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孩子习惯咬下唇会导致深覆盖?通常情况下口腔周围存在的唇肌、舌肌、颊肌等肌肉相互维持着牙弓形态的平衡,如果出现口腔的不良习惯,如爱吐舌、咬唇、舔牙等,就会打破口腔内外的肌肉平衡,影响上下颌骨的发育,从而导致错颌畸形的产生。

孩子习惯咬下唇会导致深覆盖

什么是深覆盖呢?深覆盖就是临床上常见的错牙合畸形中的一种,主要是指自上前牙切端至下前牙唇面的水平距离超过3mm,上下颌前牙咬合时看不到下牙。颜面表现为上唇短缩、上前牙前突容易露在唇外,开唇即露齿。

咬下唇习惯的危害:如果孩子有咬下唇习惯,上前牙对下唇及下颌前牙区会产生向舌侧的力量,不仅会导致上前牙唇向移动,还会阻碍下牙弓及下颌的向前发育,出现下前牙的舌倾、拥挤、下颌后缩等,上颌骨也会出现前突现象,这样就在上、下前牙之间形成了深覆盖。

深覆盖怎么办

发现孩子有咬下唇习惯就要及时进行阻止和诱导,让孩子改变不良习惯。如果孩子因为不良习惯导致牙颌关系发育异常的情况,就需要及时带孩子到口腔医院进行牙齿矫正。

如果错过这个时机,等到成年后常需要采用外科手术矫正。外科正牙是由医生自己研发的成人微创口腔整形手术,根据口腔情况结合医学整形原理,不仅能医治牙颌面畸形,还能改变面型实现面部美容。最重要的是,该手术真正做到了创伤小,时间短,护理简单,个性化治疗等,让求美者绽放迷人微笑。

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前牙深覆盖诊断重点


前牙深覆盖诊断重点

前牙深覆盖是指自下前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者。这是临床上较常见的错畸形,常伴有前牙深覆。

1.牙型

其上下颌骨之间以及以及与颅面关系一般正常,即磨牙关系为中性。前牙深覆盖主要由于上前牙唇向错位或下前牙舌向错位或二者机理复合所致,没有明显的骨骼异常。这类深覆盖的预后的良好。

2.功能型

主要由神经肌肉反射引起的下颌功能性后缩或后退所致。上颌发育一般正常,后牙为远中关系,但让下颌前伸至中性磨牙关系时,其上下颌牙弓关系基本是协调的。此型错的预后不能肯定。

3.骨型

主要由于上下颌骨发育异常而导致上下颌处于远中错关系,后牙多为远中关系。按形成机理,又可分3种情况,具体诊断可结合X线头影测量分析。

(1)上颌发育前突,下颌发育正常。

(2)上颌发育正常,下颌发育不足或后缩。

(3)上颌发育前突,下颌发育不足或后缩。

按深覆盖量的多少可将覆盖分为3度。

Ⅰ度深覆盖:上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距为3~5mm;

Ⅱ度深覆盖:5~7mm;

Ⅲ度深覆盖:7mm以上。

严重者可达10mm以上。

如何治疗前牙深覆盖?


如何治疗前牙深覆盖?

1.尽早地消除病因

例如破除各种不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,拔除多生牙等。

2.矫治错畸形

(1)矫治目标:该畸形的矫治目标主要取决于错表现。大多数病例的前牙深覆盖是可以完全矫正的,有些还需要减少深覆。后牙关系的矫正也是重要的,当然并非所有的病例都需要。一些因骨骼、肌内因素造成的严重畸形要完全进行矫治是较为困难的;这些病例的矫治目标应有所变更,一些成人的严重病例均需要正畸与外科正畸联合治疗。

主要的矫治目标为:

①解除牙列拥挤和局部排列不齐;

②减少前牙深覆;

③减少前牙深覆盖;

④矫正后牙远中错关系。

(2)治疗中的拔牙问题:前牙深覆盖,多数伴有上切牙唇向倾斜,有时还合并拥挤。因此,为了减少前牙覆盖等,减数常是必要的。

拔牙主要有4个作用:

①消除牙弓中的拥挤;

②在上牙弓,为前牙后移提供间隙;

③在下牙弓可为颌间牵引、矫正磨牙关系提供间隙;

④为缓解深覆提供间隙。

拔牙后矫治主要涉及到解除拥挤,减少覆覆盖和矫正后牙关系。

(3)减小覆盖:减小覆盖通常以上牙弓前段内收完成之,这就必须要有牙弓内收所需要的足够间隙。少数病例覆盖的减小通过下切牙的前移而完成。

采用哪种方法内收上前牙,主要取决于Ⅱ类骨骼不调程度。在轻度不调时,简单的切牙倾斜移动就能有良好的切牙关系。当需要减数第一双尖牙时,一般先设法拉尖牙向远中移动,与第二双尖牙靠拢,然后使上切牙舌向移位,以减小覆盖。如果覆盖不大,则可用可摘矫治器矫正。如果覆盖很大及需要较大程度的倾移,则用口外牵引增强支抗或固定矫正器的颌间牵引矫正。

对于伴有严重Ⅱ类骨骼不调的前牙深覆盖,由于矫正深覆盖上切牙需要后移较多,因而通过简单的牙向倾斜移动来减少覆盖难以奏效,而应采用整体移动或在倾斜移动后再行根尖转矩移动来完成。

前牙深覆盖矫正后的重要特征是切牙与肌肉力量作用之间的平衡。覆盖至少应减少到使下唇的位置在上切牙之前。

(4)后牙关系的矫正:当前牙深覆盖伴有磨牙远中关系时,是否必须将后牙矫正成中性关系,是有争议的。一般能接受的观点是形成后牙的良好功能性,有尖窝关系的。如果有条件,应争取后牙达到中性关系。在条件有限的情况下,宁可形成尖窝相对的远中关系而不希望成为尖对尖的远中接触关系。达到上述矫治目标有4种基本方法。

1)上后牙远中移动形成中性关系:这需要有较大的颌骨能容纳全数牙,并有较多的远中移位,常需要颌间牵引力或口外牵引力,偶尔可在拔除上第二恒磨牙后而成功。

2)下后牙近中移动形成中性关系:常在上下颌拔除4个第一双尖牙而达到。可用颌间牵引力来移动上前牙向后,下后牙向前。

3)上后牙近中移动形成尖窝相对的远中关系:这主要适合于下牙弓完好的磨牙为远中尖对尖关系的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错。上颌每侧拔除第一双尖牙,使用颌内牵引使上前牙后移及上后牙向前至拔牙间隙。

4)导下颌向前形成中性关系:这主要适合于上颌骨基本正常,下牙弓完好但处于远中后缩位的功能型前牙深覆盖错畸形,可使用功能性矫正器矫正远中磨牙关系。

3.对于伴有严重骨骼畸形的前牙深覆盖成人患者,则需要外科正畸和正畸的联合治疗方能成功。

前牙深覆盖是如何判断?


前牙深覆盖是如何判断?

前牙深覆盖是指自下前牙切端至下前牙唇面的水平距离超过3mm者。这是临床上较常见的错合畸形,常伴有前牙深覆合。

前牙深覆盖是如何判断

1.牙型其上下颌骨之间以及以及与颅面关系一般正常,即磨牙关系为中性合。前牙深覆盖主要由于上前牙唇向错位或下前牙舌向错位或二者机理复合所致,没有明显的骨骼异常。这类深覆盖的预后的良好。直接针对牙齿畸形问题进行手术治疗,让过程变得极其美观。

2.功能型主要由神经肌肉反射引起的下颌功能性后缩或后退所致。上颌发育一般正常,后牙为远中合关系,但让下颌前伸至中性磨牙关系时,其上下颌牙弓关系基本是协调的。此型错合的预后不能肯定。

3.骨型主要由于上下颌骨发育异常而导致上下颌处于远中错合关系,后牙多为远中合关系。按形成机理,又可分3种情况,具体诊断可结合X线头影测量分析。

(1)上颌发育前突,下颌正常发育。

(2)上颌发育正常,下颌发育不足或后缩。

(3)上颌发育前突,下颌发育不足或后缩。

4.按深覆盖量的多少可将覆盖分为3度。

(1)度深覆盖:上前牙切端至下前牙唇面的水平距为3~5mm。

(2)度深覆盖:5~7mm。

(3)度深覆盖:7mm以上。

严重者可达10mm以上。

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