固定义齿。
人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为大家悉心准备的“牙科吧讲堂:固定义齿基牙选择(牙冠、牙根、牙髓等要求)”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。
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(1)牙冠 作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜作固定桥修复。
(2)牙根 牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。
(3)牙髓 以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底地牙髓治疗,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后的效果者,方可作为基牙。死髓牙经根管充填后使牙体变脆,在选作基牙时,应考虑牙根的强度。
(4)牙周组织 基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的 力。因此,对基牙牙周组织的要求为;牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。如果个别牙缺失,基牙因牙周病引起不同程度松动,可以根据牙周病矫形治疗的原则,考虑设计多基牙固定桥。
(5)基牙的位置 要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。
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牙科吧讲堂:牙的外形之牙冠和牙根
从外形上看,牙由牙冠和牙根两部分组成。
牙冠
由牙釉质(enamel)覆盖的牙体部分称为牙冠(dental crown)或解剖牙冠,其外形随功能而异。
牙根
由牙骨质(cementum)覆盖的牙体部分称为牙根(root),是牙体的支持部分,其形态、数目也随功能而异。
根尖
牙根的尖端称为根尖(root apex)。
牙颈线
牙冠与牙根之间以牙颈为分界,这一分界成弧形曲线,称为牙颈线(cervical line)。
临床牙冠与临床牙根
口腔中可以见到的牙冠称为临床牙冠(clinical crown),临床牙冠终点到根尖这段牙体组织为临床牙根医学教育`网整理。一般而言,健康的年轻人解剖牙冠(anatomical crown)长于临床牙冠,而解剖牙根短于临床牙根。老年人则相反。
固定义齿和活动义齿的区别 固定义齿和活动义齿的优点
固定义齿和活动义齿的区别
两种义齿最大的区别就是活动义齿可以自由的摘下戴上。而固定义齿则无法做到。因此两者的清洗方法也有所区别。平时清洗活动义齿时需要摘下后再进行清洗。而固定义齿则只需要跟平时一样刷牙即可。比较方便。当然活动义齿比较便宜,花费的金钱较少,安装过程比较简单。但是由于上面有金属卡环,所以颜值会受到较大的影响。此外牙齿的咀嚼能力也会变得比较差。而固定义齿则基本不会对牙齿的咀嚼能力造成负面影响。也不会对颜值造成影响,还会让人们十分舒适。但是在安装这种义齿时需要磨除部分牙齿,会对其它牙齿造成较大的伤害。,所以若是周边的牙齿十分健康,就最好使用固定义齿。而若是其本身情况就比较恶劣,就不要使用这种义齿了。否则周边牙齿的情况会变得更加糟糕。
活动义齿的优点
1.保持义齿的清洁
活动义齿可以自由的摘下戴上,所以其比较容易清洗。可以防止义齿周围长时间堆积大量的食物残渣,牙齿受到伤害,患上相关牙疾。平时进食之后把义齿摘下,然后对义齿进行清洗即可。
2.对基牙的损害小
活动义齿虽然也需要磨除部分牙齿,但是磨除的部位较少,所以基本不会使得牙齿受到伤害。而如果使用固定义齿,就需要磨除较多的部分,很有可能使得牙齿受到较大伤害,甚至使得牙龈也受到影响,患上相关炎症。而使用活动义齿则一般不需要担心这些负面影响。
固定义齿的优点
这种义齿不会对颜值造成影响,还会让人们十分舒适。而且由于其扎入的深度较深,因此一般不会对牙齿的咀嚼能力造成负面影响。安装后基本可以使牙齿的咀嚼能力恢复到正常牙齿的水平。而活动义齿扎入的深度较浅,所以牙齿的咀嚼能力会受到一定的负面影响。此时饮食方面要多加注意,不能够频繁进食非常坚硬的食物,否则活动义齿很容易变得十分松动。
牙科吧讲堂:基牙的条件有哪些
基牙的条件有哪些:
1)牙冠:作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜做固定桥修复。
2)牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目以支持固定桥。医学|教育|网搜集整理
3)牙髓:以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底地牙髓治疗,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后的效果者,方可作为基牙。死髓牙经根管充填后使牙体变脆,在选作基牙时,应考虑牙根的强度。
4)牙周组织:基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的(牙合)力。因此,对基牙牙周组织的要求为:牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。如果个别牙缺失,基牙因牙周病引起不同程度松动,可以根据牙周病矫正治疗的原则,考虑设计多基牙固定桥。
5)基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。
牙科吧讲堂:牙周-牙髓联合病变
牙周-牙髓联合病变:
病因:
1.解剖上:牙周、牙体相互交通(根尖孔、根管侧枝和牙本质小管)
2.临床上:都以厌氧菌为主的混合感染。
临床表现:
1.牙周炎引起牙髓病变
2.牙髓病引起牙周病变
3.牙周—牙髓联合病变
诊断:
1.大多有明显牙周病四大症状,牙髓感染后可以存在不同情况,既可有牙髓炎症状,也可坏死或部分坏死。
2.原发于牙髓病继发于牙周感染:有突出的牙髓—根尖周症状:伴有牙周炎四大症状,但牙周袋一般较狭窄或较局限医学教育|网搜集整理。
牙科吧讲堂:牙髓病原因
牙髓病原因:
1.微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。
细菌感染的途径有:
(1)经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。
(2)经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。
(3)血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。
2.化学刺激
(1)药物刺激制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
(2)充填料刺激深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。
3.物理刺激
(1)温度刺激制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
(3)气压变化的影响在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。
(4)创伤如糖尿病等可引起牙髓退变医|学教育网收集整理,肿瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病极少见。
牙科吧讲堂:牙髓的作用
牙髓的作用:
牙髓对我们而言,非常的重要。
1、诱导功能
牙髓始基为外胚间叶,其第一个功能是诱导口腔上皮分化为牙板,形成造釉器,并且诱导造釉器的发育,使内釉上皮分化为具有特殊功能的细胞—成釉细胞并产生牙釉质。
2、形成功能
牙髓始基细胞在内釉上皮的诱导下分化形成成牙本质细胞,其形成牙本质另外牙髓内未分化间充质细胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本质细胞而形成继发性牙本质及修复性牙本质。牙髓中的成牙本质细胞一生都在新陈代谢、不断地形成继发性牙本质。
3、营养
牙髓通过血液供应系统获得营养,并通过成牙本质细胞及其突起向牙本质供应营养医|学教育网搜集整理。
4、防御和保护功能
牙髓的感觉神经对冷、热、压力、机械和化学刺激一概表现为疼痛反应。交感神经还引起循环控制的反应,引起牙髓充血。此外牙髓内有防御细胞,当有炎症刺激时,这些细胞起防御反应,使牙髓具有一定的恢复能力。在临床上,有牙痛时,不一定都要将牙髓失活,有些病例尤其是非感染性牙髓充血及炎症反应,通过安抚治疗,牙髓可以恢复健康,特别是年轻恒牙,根尖孔较大,血运较好,牙髓的恢复能力较好,这样的牙齿要尽量保存活髓,只有牙髓保存下来,根尖孔才能继续发育完成。
5、修复功能
牙髓是有一定修复能力的器官,任何刺激都会使牙髓和牙本质发生反应性变化,产生修复性牙本质,并使受影响的牙本质小管发生钙化,而将牙髓与刺激来源隔绝。当牙髓发生早期炎症时,牙髓中的巨噬细胞、淋巴细胞中性粒细胞和浆细胞都有助于牙髓的修复反应。但如果炎症严重,由于血管充血明显,导致髓腔压力增加,压迫根尖孔而使血运障碍,就会导致牙髓坏死。
6、吸收功能
在乳恒牙替换过程中,牙髓还具有吸收功能,使乳牙根吸收,使之脱落。并有助于恒牙萌出。如果牙髓功能不正常或过早丧失牙髓都影响乳牙根吸收,继而影响恒牙在正常位置萌出
牙科吧讲堂:选择牙刷
选择牙刷:
从牙齿的外侧面刷起,将刷头放在牙齿与牙龈边成45度轻柔地来回刷,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷;用同样的方法清理每颗牙齿的里面。
将牙刷平放,来回刷咀嚼食物的牙齿面(咬合面),认真清理沟、窝处。
将刷毛放在舌面处,从舌根向舌尖轻柔地来回刷,可以更好地去除口腔异味。
注意:刷牙要用竖刷法,每次不超过2-3分钟,不要用力过大,这样不仅可以保持口腔清洁,还可避免对牙齿过度的磨擦。
建议每隔六个月定期找牙医做洁牙术,及时清洁已经产生牙菌斑或牙石的牙齿。
牙刷选择有标准
专家指出,在刷牙之前,一定要选择优质的牙膏和牙刷。
儿童应选用2-3排,每排3-4束毛,平顶式的牙刷为好。刷头应较短窄,每束毛的间隙距离应较大,刷毛的软硬要适中,而且要磨毛的。儿童应采用毛软一点的儿童牙刷。
符合上述条件的叫保健牙刷,此种牙刷头较小,适宜于分区刷洗,旋转刷动灵活方便有效接触面积大,减少了刷毛区的死角;毛束间有适当的距离,使之易洗涤及保持洁净;毛束高度适当,呈圆柱状,可防止牙龈被刺破或擦伤等。
除此之外,保持牙刷的清洁卫生非常重要,否则,医|学教育网搜集整理上面繁殖的大量细菌对身体及口腔卫生不利。刷牙后将牙刷用清水多洗几次,甩干后头向上放置在通风干燥处。忌将牙刷头倒置于漱口杯内,这样牙刷在潮湿的环境中易使细菌繁殖。最好能3个月左右换1支新牙刷,真正发挥牙刷的作用。
老年人宜选柄长且直的牙刷,柄的中段稍向上弯曲。并具有一定的弹性,便于把握和使用。牙刷头宜短、窄,在口腔里转动灵活。牙刷毛有鬃毛和尼龙丝两种,可根据牙齿、牙周健康情况和习惯爱好选择。但不论哪种,都应具有一定的弹性和硬度。刷毛过软则不易清除污垢;过硬则对牙齿和牙龈有损伤作用。
老年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷,最好选用猪鬃毛牙刷。牙刷毛应是2至3排,每排6至8束,毛束间要有适当的距离以保持牙刷的清洁。