牙龈萎缩用树脂修复。
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家悉心准备的“【牙齿修复】牙齿树脂修复的基本介绍”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
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树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真，几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙，称牙色材料，树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损，将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料（树脂粘接材料）和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间，随着材料学技术的日新月异，粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求，成为牙体直接修复中的首选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等，修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统，对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统，修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术，以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损，应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复，可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接，必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。
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【牙齿修复】口腔修复时间介绍
口腔修复时间介绍：
口腔修复治疗是医患之间交流、制定并逐步完成治疗方案的过程。根据患者就诊程序、任务和内容的不同大致可分为初诊、复诊和复查三种形式。三种形式的划分，有利于从理论上对临床接诊的任务和内容进行理解，它表明的是临床接诊过程中存在的三个阶段。
修复治疗的次数和疗程与修复治疗方法、患者具体情况、修复体加工时间等因素有关。一般来讲，从修复医生开始治疗到修复体戴入，牙体缺损的嵌体、全冠修复需要就诊2-3次，疗程为2-3周；牙列缺损的固定桥修复需要就诊3-5次，疗程为2-4周；牙列缺损的可摘局部义齿修复需要就诊2-6次，疗程为2-6周；牙列缺失的全口义齿修复需要就诊5-7次，疗程为4-8周医学`教育网搜集整理。
如果涉及到较多的美学、咬合、复杂的牙体预备等方面的治疗内容，医生会采用研究模型、诊断蜡型、过渡修复等手段，治疗周期会延长数周到数月不等。
牙齿桩冠修复介绍
牙科专家介绍：桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复。桩冠的固位良好，外形
和牙冠色泽接近自然牙，美观舒适，操作简便，支持与受力形式合理，是一种比较理想的残根残冠修复。
牙齿桩冠修复适应症：
一、牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
二 牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者
三、 前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，
残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。
四、前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者。
五、牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。
六、作固定义齿的固位体的残冠残根。
七、下列情况作为控制桩冠修复适应症。
1.活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖周者，根管治疗3d后无尖周症状者，即可开始做桩冠。
2.外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有尖周反应，根管治疗后应至少观察1周。
3.急性化脓性牙髓炎伴有尖周症状或发生牙髓坏死、坏疽，根管治疗后出现尖周反应者，
一般需观察1周以上，待患牙无尖周反应后再做桩冠。
4.有瘘管的患牙，经有效的根管治疗，瘘管一般会愈合。如长期不愈合，
可采用根尖刮治或根尖切除术，术后2周再做桩冠修复。
5.尖周病变严重，或病变范围大。如有较大的囊肿，牙髓治疗后，
待尖周病变明显缩小，或经尖周手术治疗后，才考虑桩冠修复。
复合树脂美学修复的临床基本步骤与操作要点
复合树脂美学修复的临床基本步骤与操作要点
术前准备
医患沟通交流 注意聆听患者（或美容就医者）的牙体美容诉求，充分了解其牙体美容需求是否可通过美容临床设计实现。
口腔微笑分析 通过观察微笑时的唇齿相对位置，了解前牙美容缺陷问题。通过镜前交流帮助患者进行口腔全方位检查，仔细检查美容相关问题，让患者熟知影响微笑审美的相关因素，为进一步制定临床美容计划做准备。
咬合状态分析 咬合状态检查是必不可少的的修复分析环节。通过观察口腔咬合状情况可充分了解、评估修复空间及咬合受力情况，预测修复疗效。
制定美学目标与方案 经过充分的医患沟通了解患者的美容需求。权衡和方面口腔条件因素及个美容技术优缺点与疗效分析，预测与评估疗效，并考虑患者的承担力，制定复合患者需要的适宜牙体美学修复方案。
术前比色 将术区清洁，祛除牙齿菌斑、色素并移除必要的龋齿组织，而后与自然光下进行快速比色。
比色应在放置橡皮障之前应用，并在牙体脱水前尽快完成。选择与邻牙颜色相协调的颜色。当设计较多牙体修复时，应注意全牙列的颜色协调性与术区牙色改善的提升目标。可分区段比色，注意观察牙体颜色特征，初步确定釉质表层颜色及牙本质色。不易准确定位的牙色可结合修复材料试色及预修复等方式，以确定临床应用的颜色选择。
粘接修复临床步骤
术区隔离 良好地控制术区的环境污染时粘接修复成功的关键步骤。常用方式包括棉制品隔离、强力吸引吸除、开口器放置、橡皮障应用等。推荐使用橡皮障进行粘接修复术区隔离。临床应根据具体情况进行设计与应用。
牙体预备 移除龋齿及病变组织，洞型制备要求不严格，可保留更多健康牙体组织。美学功能洞缘斜面设计，其便于形成修复材料超覆盖及颜色过滤。小窝洞设计短小斜面，大窝洞设计宽斜面，设计美学扩展预备区，这有利于修复体的边缘隐藏。腭侧窝洞边缘应尽量避免咬合承力区，以防止修复体折裂。
垫底与护髓 根据窝洞深度及临床症状选择适宜的牙髓保护方法。深大窝洞可行流体树脂垫底、玻璃离子垫底或结合护髓剂进行修复。修复过程中始终强调牙髓的保护意识，避免任何不利于牙髓健康的医源性损伤。
粘接体系应用 通常应用聚酸薄膜片进行目标牙术区邻面隔离，以减少控制不必要的健康牙体酸蚀轻略影响。根据具体的窝洞情况选用粘接体系。操作细节需严格参照粘接产品说明书。
临床常用的粘接技术包括以下几种：
1、全酸蚀体系：该体系的临床操作具有技术敏感性。其包括a酸蚀，注意釉质的酸蚀时间是30~60秒，牙本质酸蚀时间控制在15秒；b 粘接，应用相应的全酸蚀体系粘接剂，牙本质粘接界面保持适宜湿润，避免过度干燥。
2、自酸蚀体系。其应注意牙龈保护，避免过多的预处理剂造成牙龈变白等影响前牙区美观的现象。该体系的临床操作便捷，但在特殊情况下，为获得更稳定可靠的粘接强度，需结合选择性釉质酸蚀处理后再应用自酸蚀技术。
牙体美学分层修复 修复前将选定颜色的修复材料放置于窝洞内进一步完成试色与预修复。了解颜色与目标牙及邻牙的颜色匹配度。须控制修复层次，每层树脂量不宜过厚，理论上讲通常小于2mm；临床中特别是涉及复杂牙色美学修复的情况下，常进行微量分层修复（小于1mm），以便于把握颜色变化，及时进行颜色修正。
首先在硅橡胶导板帮助下用釉质色恢复舌侧及邻面牙釉质，然后根据缺损大小用牙本质色分层堆塑牙本质。切断根据牙齿特征应用乳光树脂，并根据具体情况选用特殊装饰材料，如白色强化树脂或染色树脂材料。最后用选用合适明度的釉质材料再现牙釉质色。
调颌与休整 咬合平衡时牙体修复的基本保障。通过咬合调整，达到正中颌、侧方及前伸颌平衡。通过唇面及邻面休整，调整牙体形态及重建表面纹理，以更复合天然牙仿真的美学要求。
注重细节休整，探针检查邻面边缘情况，及时休整多余的边缘修复材料。以牙线清理邻面，去除滞留的粘接剂及树脂材料，以减少和控制修复体着色问题。
抛光 抛光是复合树脂美学修复的关键环节，应给与高度重视。其分为初（粗）抛光和细抛光，也称为湿抛光与干抛光。
初抛光指以修形车针调磨，以再现表面纹理，或用粗砂抛光颗粒车针调磨。其为湿水调磨。
精细抛光指以硬质抛光颗粒车针及树脂抛光膏是修复体增加表面光泽。其通常为无水抛光，这样修复体更易获得光亮度，更具美学效果。
术后医嘱
修复术后进一步进行医患沟通，对患者开展口腔健康教育 进行镜前交流，使患者了解修复体术后注意事项，如避免咬食硬物、控制有色饮料等。应让其认识到口腔日常维护的重要性，并教导如何正确使用牙线、牙刷，以使日常口腔护理做到位。
向患者告知定期到医院进行口腔检查（通常半年一次），以进行修复体专业维护 这有助于长久保持美学效果，利于获得更满意的修复效应。
口腔修复的基本过程
口腔修复的基本过程是：
1.详细搜集患者的病史及检查口腔颌面系统的状况，作出初步的诊断，复制口颌组织形态的模型，在模型上结合检查结果，作出诊断和设计。
2.在模型上或在口内用人工材料制作修复体或矫治装置，经过精细加工达到要求后，在患者口内试合、就位、调整，以恢复丧失的外形和功能，并定期复诊、检查、维护修复体，使之正常行使生理功能。
本文关键词:口腔修复专题 口腔修复方式 口腔修复须知
口腔修复介绍
口腔修复
口腔修复内容包括美学修复功能修复及治疗回复性修复。美学修复是针对较差牙冠颜色异常（如四环素牙氟斑牙等）、畸形牙（如锥形牙釉质发育不良等）、前牙牙间隙过大、牙冠形态异常、牙齿排列轻度错位等的有限调整；功能修复包括牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复及颌面部缺损的修复；治疗实在性修复包括牙周病和颞下颌关节紊乱综合征的矫治。
修复体种类：用于单个牙的修复体，主要有嵌体贴面冠及桩核冠等；用于缺牙区的修复体包括活动义齿、固定义齿、固定－活动联合义齿及种植义齿。
口腔修复的基本过程：
治疗计划的拟定：根据患者的病史及检查，整体了解口腔颌面系统的状况，作出个性化修复治疗方案计划。
修复前准备：余留牙的牙周治疗、缺损牙的根管治疗、拔除无法保留的松牙及残根残冠、必要时作牙冠延长术、牙槽嵴修整术或正畸调整。
修复过程：患者需要在牙科治疗椅上完成的过程，包括基牙预备、制取口腔印模及模型确定颌位、制作临时修复体等；以及将制作好的修复体在患者口内试合就位调整，以达到良好的适合性和咬合状况，直到患者对颜色形态咬合满意。粘固完成修复后还需要定期复诊检查，维护修复体使之正常行使生理功能。
义齿制作过程：也就是修复体在义齿制作中心（或义齿加工厂）完成的过程。由修复技师按照医生的设计，在模型上用人工材料制作修复体或矫治装置，经过精细加工达到要求后送回。必要时患者需要到技工中心配合特殊颜色的调配。
口腔修复内容为：牙体缺损或畸形的修复治疗，牙列缺损的修复治疗，牙列缺失的修复治疗，颌面部缺损的修复治疗，牙周疾患、颞下颌关节疾患及验异常等的修复治疗。口腔修复学的基本治疗手段是利用口腔生物材料制作出符合生理功能要求的人工器官——口腔修复体或矫治器，以恢复由于缺失、缺损、畸形而失去的形态和功能。
口腔修复学与其他学科的关系极为密切，就像优秀的设计师，必须有大师级建筑师的配合一样；口腔修复医生与技工的配合很重要。理想的修复体制作离不开优良材料的应用。口腔医学临床各科室之间的密切配合极为重要，完善的牙体牙髓治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗、颌面外科的治疗都为修复治疗提供保证，使修复体使用寿命提高。口腔修复工作者应牢固地掌握有关基础知识和相关技术，具备相应的临床技术操作能力，才能对各类畸形和缺损作出正确的诊断，合理的设计和治疗，制作出符合生理功能要求的人工装置——口腔修复体或矫治器，为患者提供良好的修复治疗。
树脂牙的基本特征
树脂牙的基本特征
在和医生交流树脂牙的过程中，许多医生会问，这个牙齿硬度如何？是否足够硬？似乎是硬度不高就不是好牙齿，或者硬度不高就是不耐磨。
首先，是否是好义齿的指标主要有：逼真、硬度、耐磨性、抗染色性、咬合关系等方面；其中一般正规厂家生产的义齿的咬合关系都是合格的，因为一旦使用模具规模生产，如果咬合关系不好，对于厂家会造成更大的损失；对于逼真的特点，一般是义齿层色决定的，层色越高越逼真；对于硬度，目前市面上各品牌的树脂牙的硬度都是太标准化的。所以，选择树脂牙的指标，主要从耐磨性和抗染色性上去考察。
对于要了解树脂牙的耐磨性，首先要解决硬度与耐磨性的关系。一般人认为，硬度就等于耐磨性，只要硬度高耐磨性就会高；其实不是这样的。道理很简单，钢铁的硬度高，但作为汽车的刹车片，用的是橡胶材料；水泥加上沙子成为混凝土后，硬度提高了很多，但大家在抹平地面时，用的是纯的水泥，因为纯水泥有更高的耐磨性。硬度高的义齿，耐磨性会有一定的改善，但如果是因为使用不同的材料原理提高了硬度，则耐磨性未必会提高。所以，我们要寻求的是耐磨性高的义齿，而不是硬度高的义齿。
关于树脂牙的抗染色性，主要与树脂牙采用的材料含不含无机填料有关。所以我们要要了解目前树脂牙从材料方面是如何分类的。从基本原料来划分，树脂牙可以分成两类：一类是含无机填料的合成树脂牙，一类是不含无机填料的合成树脂牙。这两类材料的树脂牙可能由于结构或分子量有所不同，又分出一些新的类别。
含无机填料的树脂牙，硬度很高，但抗染色性明显下降。含不含无机填料为何对于义齿的抗染色性非常重要呢？含无机填料的树脂牙，相当于纯的树脂材料里含有一些小颗料，这些小颗粒周围有很多空隙，尤其是在调磨后的咬合面，小颗粒露出来后，一方面调磨位置抛光不亮，一方面调磨位置很快就会被着色。
综上所述，当树脂材料里含有无机填料时，硬度性能提高了很大，但耐磨性和抗染色性明显得下降了。所以，如果我们一味追求高硬度，必须会损失在耐磨和抗染色的需求。
补牙材料种类基本介绍
补牙材料种类基本介绍
补牙的材料有许多种，要根据不同情况选用不同的材料。
①按材料的性质分
汞剂类：由汞与合金粉组成；
树脂类：有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶；
金属盐粘固粉类：如磷酸锌粘固粉等。
②按材料在窝洞内能保留的时间
短期使用材料：如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内；
长期使用的材料：即永久充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，如银汞合金、复合树脂等。
银汞合金：是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物，临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞；用于套卡环基牙的洞；牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断；由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性，应制备盒状洞，设计良好的固位形，使二者贴合紧密、相互嵌合，良好隔湿，才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
复合树脂：是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于III类洞、V类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复；化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌（腭）侧洞也是适宜的。聚羧酸酯粘固粉（又称聚丙烯酸粘固粉）：是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料，可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥，可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。
磷酸锌粘固粉：又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料，半年以内的窝洞封闭材料，也用于牙体修复的冠、桥修复。
丁香油氧化锌粘固粉：又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料，或不承力的单层垫底材料，作1～2周的窝洞临时封闭材料，也用作根管充填材料，加入赋形剂作为牙周塞治剂。
氢氧化钙粘固粉：是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料，用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。
牙胶：加热40℃变软，有可塑性，冷却后变硬。用于根管充填辅助材料，可暂封窝洞，或加热后作牙齿的温度测验。
【牙齿修复】牙齿缺损的修复
牙齿缺损的修复：
修复方法分为下列类型：
1.嵌体（inlay）为嵌人牙冠内的修复体。
2.部分冠（Partial veneer crown）覆盖部分牙冠表面的修复体。
3.3/4冠（three－quarter crown）：没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。
4.7/8冠（seven－eighth crown）：仅颊面近中 1/2未被覆盖的部分冠修复体。
5.贴面（landnate veneer）：以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。
6.全冠（full crown）覆盖全部牙冠表面的修复体。
（1）铸造金属全冠（cast full crown）：以铸造工艺过程制作的金属全冠修复体。
（2）烤瓷熔附金属全冠（Porcelain fused to metal crown，PFMC）：又称金属烤瓷全冠，简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。
（3）塑料全冠（Plastic full crown）：以各种树脂材料制作的全冠修复体。
（4）全瓷冠（Porcelain full crown）：以各种瓷材料制作的全冠修复体。
（5）金属树脂混合全冠（Metal resin crown）：在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。
7.桩核冠：是在残冠或残根上利用插人根管内的桩固位，形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠的修复体。