骨性龅牙。
你说骨性的偏颌一定要做正颌正畸手术吗？那也不一定，像轻微的骨性有的人还是选择正畸治疗，但是重度骨性就要建议用正颌加正畸联合治疗了。
骨性偏颌就是一定要做正颌手术吗？今天小编教你一招，还有如何判断骨性和牙性偏颌，可以让大家分清自己是“骨性不对称“还是“牙性不对称”。
骨性偏颌就一定要做正颌手术吗？偏颌是指下颌左右两侧不对称，有的人还会出现牙齿偏斜的情况，造成面部不对称，影响咀嚼，发音等。
一般轻微的偏颌，通过正畸的效果就会比较明显的。
轻微骨性偏颌▼
但是也有例外，像这种有3-4mm的骨性偏颌，但是顾客的牙列比较整齐，基本上做正畸的改善效果就不大，这种就建议做正颌手术，
重度偏颌，正畸的效果没有太大，正颌手术的效果比较明显
重度骨性偏颌▼
而有的牙齿偏颌还需要通过正颌和正畸联合治疗，虽然正颌手术可以矫正异常的颌骨位置、改善咬牙合关系，但是要达到满意的咬牙合重建，就必须再进行正畸了。
但是正颌手术一定要慎重。
那该如何判断自己是骨性还是牙性偏颌牙性偏颌▼
一般具体的是要通过拍片进行判断的，但是小编者有一个大概的判断方法
偏颌骨性和牙性的区别，主要在于有无形成“大小脸”的外貌。
骨性偏颌▼
牙性的偏颌会导致牙中线不齐，但是面部还是相对比较对称的；而骨性的偏颌不仅会牙中线不齐，还会出现一边脸大一边脸小的情况。这是由于骨性偏颌的颌骨偏侧问题所致。
所以你知道了？
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骨性牙齿畸形做正颌手术前戴牙套正畸的目的是什么?
想知道如何判断自己需要做正畸还是正颌吗？答案是骨性错颌畸形一般都要通过做正颌手术来改变，而且在做正颌手术前和手术后，还要戴托槽矫正器来正畸，这样才能达到预期的效果。
有骨性龅牙、深覆合、深覆盖、地包天、开颌、偏颌等的童鞋们，都会纠结自己先做正畸和正颌哪一步治疗，两者有啥区别？下面我们就来详细聊聊，骨性牙齿畸形做正颌手术之前、之后戴牙套矫正器正畸的真正目的吧！
要根据自己的牙齿错颌畸形情况，来判断该做正畸还是正颌；对于轻度的骨性牙齿畸形，可以选择单纯的正畸，也叫做“掩饰性治疗”，就能达到效果；
对于重度的骨性牙齿畸形是需要正畸正颌联合治疗，顺序应该是：正颌术前正畸、正颌手术、术后正畸，三步缺一不可。
问题：正颌手术前可以不正畸吗？答案：不可以；因为正颌手术，大多是针对重度的牙齿错颌骨畸形的，这种情况除了骨头的问题，还会存在牙齿排列错乱和咬合关系的不正常。
※正颌外科手术只能改变颌骨，牙齿的畸形问题要通过戴牙套来矫正。术前正畸可以让牙齿回归到正确的位置，清除日后正颌手术中的障碍。
※如果，不在正颌手术前先进行正畸，预先处理这些情况，会给正颌手术增大难度，就算是手术后的骨头回到正常位置了，牙齿却还处于不正常的状态，就很容易造成反弹，并无法咀嚼。
问题：做正颌手术前、手术后戴矫正器正畸的目的是什么?术前正畸是打基础——目的是排齐牙齿，再做手术矫正颌骨的时候，才能让脸型和牙齿更协调。
术后正畸是巩固——手术后颌骨关系处于相对稳定的时期，术后的正畸的目的是进一步排齐牙齿。对牙位精细调整，达到稳定良好的牙合关系，巩固手术效果、避免反弹。
所以，术前正畸是正颌正畸联合治疗的基础、前提、保证，也是不可缺少的步骤；经过了术后的正畸巩固，才算是正真完成了正颌手术的治疗。
科普:深覆合骨性和牙性的区别并附骨性和牙性的矫正方法
牙齿排列不整齐畸形其实有很多表现，比如上牙包裹下牙太多的深覆合，深覆合又有骨性和牙性，那么到底怎么区别，分别怎么矫正，以下科普让你清清楚楚。
如果你的嘴巴有点凸，感觉有点丑，那有可能就是深覆合了，深覆合有骨性和牙性之分，如果想要矫正变美，骨性和牙性矫正方式也不同，那么深覆合骨性和牙性怎么区别？不同类型怎么矫正？
深覆合骨性和牙性区别？怎么判断？当你咬住上牙和下牙，正常的咬合是上牙包住下牙三分之一，如果上牙包下牙超过三分之一，或下牙只露出很少的一部分，则可以判断为深覆合。
牙性深覆合：如果你仅有牙齿向前突，牙齿角度倾斜过大，包住下牙，肉眼看牙齿不竖立，但是你的上唇和鼻子周围是不鼓的就是牙性深覆合。
骨性深覆合：如果你的牙齿上颌骨以及鼻子周围都是向前鼓的，嘴唇包不住牙齿，露出的牙齿过多就是骨性的。
骨性深覆合
但是一些人的牙齿比较复杂，深覆合常伴有深覆盖，深覆盖是指上下前牙水平距离过大，比如上颌牙前突下颌牙后缩，容易出现嘴巴凸现象。
深覆合伴有深覆盖
牙性和骨性的主要区分就是一个是牙齿角度的倾斜，一个是牙槽骨或颌骨方向倾斜不垂直，牙性的问题一眼就能看出来的，但是一般来说都是混合的。
深覆合骨性和牙性怎么矫正？牙性只是牙齿的前突问题，轻微的可以通过齿矫正治疗，常见的矫正方法包括传统金属托槽正畸、自锁托槽正畸、隐形矫正等。
如果稍微厉害的，可以通过压低辅弓、佩戴平导，达到压低上前牙，伸长后牙，打开咬合的目的。更厉害的可以通过种植钉控制牙齿移动，达到压低上前牙，打开咬合的目的。
种植钉压低上前牙
总之为了打开咬合，如果是上牙的问题，移动上牙，如果是下牙的问题，移动下牙，大多数情况需要上下一起矫正。
以上正畸矫正只能解决牙列情况，如果是骨性的情况，则需要正畸联合正颌治疗，也就是切骨加矫正。
牙齿地包天做过拔牙掩饰性正畸还可以做正颌手术吗？
有些骨性地包天的朋友，在做完掩饰性矫正后并没有什么明显的效果，就感到后悔，所以想咨询一下还能不能再做正颌手术来改善。小编就来科普一下拔牙掩饰性正畸后还能不能做正颌。
近来有不少人吐槽说自己有点骨性地包天，因为害怕做手术，所以做了掩饰性正畸，但效果并不是很满意，就想问问这种情况还可以做正颌手术吗？
容小编先科普一下掩饰性正畸是什么东东？掩饰性矫正——针对那些中轻度骨性地包天、龅牙、骨性偏颌的人会担心有风险，而不愿意进行手术，在不改变骨头问题的情况下的正畸方式。
分析正颌手术前的矫正和掩饰性正畸有什么区别掩饰性正畸就是我们常说的牙齿矫正，就是在不做骨颌手术的前提下，把畸形的牙齿排列整齐；
而正颌前的正畸是让畸形牙齿例如地包天先回到正常的位置，再通过正颌手术切除两边的下颌骨，然后将突出的下巴往里推，从而矫正错位的牙齿，改善地包天，再经过带牙套来排齐牙齿。
简单说正颌术前正畸和掩饰性矫正的理念是背道而驰的。
所以，骨性地包天做过拔牙掩饰性正畸后可以做正颌手术对于拔过牙的掩饰性矫正效果并不满意时，能不能做正颌需要医生根据顾客牙齿的情况来决定，即使可以做正颌手术，手术难度和风险可能也会比较大。
其实对于中度、重度骨性地包天或天包地的朋友们，是需要进行正畸—正颌—再正畸的过程才能矫正好牙齿的，正颌前正畸大概需要戴半年的托槽可以做正颌手术，然后再过一个月就可以再带牙套对牙齿进行加力，从而排齐牙齿，完成矫正。
对于牙齿骨性地包天做过拔牙掩饰性正畸还可以做正颌手术的问题，大家有概念了吗？其实小编也是咨询医生才得到的结果，具体情况还是交给的专门做手术的人来解决吧。