烤瓷牙美容修复。

牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编陆续整理的“【牙齿修复】临床常用美容修复”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

临床常用美容修复:

牙齿的美容修复主要有三种,瓷贴面,烤瓷全冠,全瓷冠。

瓷贴面主要用于牙列整齐、完整、牙体无龋损的前牙改色美容修复。如四环素牙、氟斑牙等。目前采用的多为铸造玻璃陶瓷,可以获得相对较理想的形态、颜色、透明度及光泽。性能恒定。修复过程中只需对牙齿的唇面进行牙体预备,相对后两者修复方式牙体预备较少。

烤瓷全冠是一种较理想的修复体,1950年由美国研制成功,是用金合金精密铸造成的金属基底表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在专用的烤瓷炉中真空高温烧结熔附而成,因而烤瓷全冠兼有金属的强度和陶瓷的美观。它的特点是抗折力强,颜色,外观逼真,光滑,色泽稳定,生物相容性好。

因其价格高昂,国外用的尤多。尤适用于伴有牙体缺损、联冠及多单位固定桥修复。随着非贵金属(镍铬合金)烤瓷的研制成功,以其物美价廉而成为国内大多数患者首选的修复体,十余年的临床应用,镍铬合金的生物不稳定性逐渐显露了出来,金属成分溶于电解液,具有潜在的毒性,并有牙龈染色,

另外,此种烤瓷冠在颜色仿真修复、铸造精度等方医|学教育网收集整理的陷都是无法和贵金属(金合金)烤瓷相比拟的。欧洲近十年来推出一种新的烤瓷技术——金沉积烤瓷冠,成为全冠发展史上又一个飞跃,不仅不用铸造,用金量小,基底冠精密度高,抗折力强,与金合金冠同样在恢复牙齿的天然色泽方面明显优于镍铬合金烤瓷。仿真效果好,又因其基底冠相对薄于铸造的基底冠,仅0.2 mm,相对牙体预备可以少一些。主要用于单冠修复。

全瓷冠无金属基底,无需遮色,具有独特的通透质感,仿真度非常好。但长期以来一直因陶瓷的脆性和较大的收缩性限制了它的应用。随着材料学的发展, 1989年Vita公司推出的In-Ceram粉浆涂塑全瓷修复系统,用氧化铝粉浆涂塑形成冠的核形,炉内烧结成多孔的铝瓷底层,(孔隙率约20-30%),线收缩率很小(0.2%), 使熔化的镧系玻璃渗入Al2O3微粒间,以消除微粒间的孔隙并限制裂纹扩张,提高强度。内核形成后再常规堆饰面瓷,完成修复体。5年后该公司又推出MgAl2O4(镁铝尖晶石)为主晶相的In-Ceram Spinell(渗透尖晶石瓷)以增强瓷的透明性,而此前的In-Ceram则改称为In-Ceram Alumina(渗透铝瓷)。其边缘适合性和透光性好,抗弯强度比常规全瓷修复系统如Dicor等高3-4倍,320-600Mp, 不仅用于前后牙单冠制作,还可制作前后牙三单位桥。它是目前齿科临床应用最好的全瓷修复材料。这种高强度的全瓷冠,牙体预备有1.5mm就足以达到良好的瓷强度,同金瓷冠的牙体预备量相近。当然,当多个牙间隔缺失需做多单位长桥时还是要首选用金属烤瓷冠,以金烤瓷冠尤佳;当咬合紧,咬合力大,磨耗重,无法预备出足够间隙时,也应首选做金属舌背或金属咬合面的金瓷冠。

扩展阅读

牙齿修复的常用方法


牙齿修复的常用方法

我们常说,“眼睛是心灵的窗户”,如果真要这样做比喻的话,那么牙齿就是“口腔健康的屏障”。相信每个人都想自己能够拥有一口洁白亮丽的牙齿,一口干净、整齐的牙齿,能够给我们的外表大大增分。因此,如果有一颗或者几颗牙齿脱落的话,将会严重影响我们的象形,因此牙齿修补迫在眉睫。

那么,常用的牙齿修复方式有哪些呢?

口腔专家表示,当今社会中,不仅是老年人,年轻人牙齿缺失也是一种极为普遍的现象。很多爱美人士可能会因为一些先天的或后天的原因,而导致牙齿的不完整或者是没有光泽,所以他们都想要进行一牙齿修复。那么,牙齿修复的常用方法有哪些?

1、固定义齿修复

此类修复体是利用缺牙间隙两端或一端天然牙作基牙,在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连接为一个整体,通过粘固剂将义齿粘固在基牙上,患者不能自行取下。缺失牙的合力主要通过桥基牙传递至牙周支持组织,能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能,无异物感,不影响舌的功能活动。

2、美容冠牙齿修复

美容冠最常见的就是贵金属烤瓷冠,以铸造合金为基,表面覆盖树脂材料的一类修复体,它的性能与烤瓷熔附金属固定桥的性能也相似,但光泽度比烤瓷冠要稍差些,价格也略低,现正在逐步广泛地被应用于临床。另外,美容冠修复还有以下几种:

①金属冠:所谓金属美牙冠就是采用金属制作了一个内冠,然后通过高温将瓷熔附在内冠表面,形成与自然牙一样的牙齿、它的色泽非常好、外形也很逼真,随着技术的不断进步,金属和陶瓷结合更是完美的牙齿修复成果。更达到了耐磨损、防腐蚀,而且不变色、不变形的完美效果。

②全瓷牙:这种方式受到人们的广泛欢迎,尤其是女性朋友,如果对金属过敏的朋友来说,那么全瓷牙就是最好的选择,而且这项技术对美观要求也更高,非常适合女性朋友。

③铸瓷牙:它能够达到完美自然的效果,可适用在固定牙齿后出现的崩瓷、牙龈发青、颜色较差、牙龈退缩以及牙龈红肿的患者。它还具有适度的率和较好的边缘密合性的特点。

3、多牙缺失选择种植牙

种植牙是缺牙修复的好选择,如果您的骨质条件允许,可以缺多少颗牙就种多少颗牙,也可以只种几颗人工牙根作桥基,采用种植固定桥,避免磨除健康牙来作固定桥或活动义齿修复带来的不舒适性、欠美观性和低咀嚼效率等问题。

【牙齿修复】修复科常用的口腔修复材料有哪些?


修复科常用的口腔修复材料有哪些?为帮助大家了解,牙科吧编辑搜集整理了如下资料,供大家学习参考。

修复科常用的材料有合金、瓷、树脂。

其中固定修复常用的材料是合金和瓷,活动修复常用的材料是树脂和合金。

常用合金按照价格高低分为贵金属和贱金属,金合金是最常用的贵金属,镍铬合金、钴铬合金是常用的贱金属。

分类 优点 缺点 合金 1. 强度高 2. 修复体与牙齿密合性好 3. 耐磨损 4. 切割的牙组织少 5. 贱金属价格低廉 1. 美观效果差,前牙无法使用 2. 镍铬合金可能使牙龈灰染 3. 有过敏可能 4. 贱金属对核磁共振影响大 瓷 1. 美观效果最好 2. 耐磨损 3. 颜色稳定 4. 生物相容性好,无过敏现象 5. 对核磁共振无影响 1. 强度较金属差,有崩瓷可能 2. 多数情况下牙齿磨除量较多 3. 修复体边缘适合性相对金属较差 4. 可能引起对颌牙的过度磨耗 树脂 1. 美观效果好 2. 相对容易修理 3. 不会对天然牙造成过度磨耗 4. 对咬合力有缓冲作用 5. 制作简单,价格较低 6. 对核磁共振无影响 1. 强度较金属差,存在老化现象,有崩裂可能 2. 颜色稳定性较瓷差 3. 多数情况下牙齿磨除量较多 4. 修复体边缘适合性相对金属较差 5. 耐磨性较差 6. 有过敏可能

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牙齿的精密美容修复


精密是口腔科的灵魂,是美容的基础,是健康的保障。

没有精密性,补的牙会很快脱落或在牙和补牙材料之间产生龋坏(继发龋);没有精密性,做的瓷冠会藏污纳垢,直到牙齿组织全部腐烂,和牙冠一起脱落......

如何保证精密?

我们知道在口腔瓷冠修复中,需要取模型,这个步骤极为重要,我把它比喻成高考,高考是人生的分水岭,取模型是瓷冠甚至我们的牙齿命运的分水岭。只有使用硅橡胶才可能达到精密效果。

应该全部使用但只有极少应用的材料——硅橡胶:

硅橡胶具有弹性和回弹性良好、印模表面光滑而清晰、体积变化小等优点。硅橡胶有很多种,大部分价格昂贵,质量过硬。相对于其他的取模型材料,如最常见的藻酸盐印模材料(用水调和的那种,很多人用过),精细程度完全不在一个级别上。后者主要用在一些对精密要求较低的情况,如临时冠制作,活动牙取模型等。是不应该应用在任何瓷冠修复中的。

美容失败再修复


现在国内大规模使用烤瓷冠进行牙齿美容,行业内暂时还缺乏严格的技术执行标准,同时医疗市场又是鱼龙混杂,医疗水平相差很大。实际上烤瓷牙美容是一种对技术要求很高,对牙齿有一定伤害,使用得当效果很好的治疗项目。但同时又是非常好敷衍的治疗项目,说简单点就是把牙齿磨小,把烤瓷牙粘结就可以,一般人早期也不会发现什么很不对,等出现问题已经晚矣。普通消费者对牙齿美容知识知道太少,很多情况下都是懵懵懂懂接受庸医建议。把只有一点瑕疵的牙齿大量做成烤瓷牙,而且技术水平低劣,造成各种各样的失败,这种病例现在越来越多。

一、失败原因:

1、早期失败:牙齿疼痛。这是由于医生未掌握活髓预备技术和精确牙体预备技术所致。为了避免早期失败,有人喜欢采用大量杀髓的方法,这样的好处是整个治疗过程中可以完全无痛,即使烤瓷冠的精度不高,牙齿也不会出现剧烈的疼痛。同时还可以增加收费。一举多得。

然而缺点就隐秘得多,牙齿杀牙神经后慢慢变脆,加上磨除大量的牙体组织,牙体容易折断。同时,低精度烤瓷冠导致的慢性细菌侵蚀导致牙齿的龋坏。缺点数年后才能看到:牙齿和烤瓷冠一起折断脱落。

2、中期失败:牙龈问题。常出现在半年后,牙龈红肿、淤血、充血、发黑、伴有口臭。普通人对牙齿美容的知识很不足,常常还不知道这是烤瓷冠引起的。前牙美容要求烤瓷冠边缘放在牙龈下方0.5mm,如果没有掌握冠精密修复技术,在这个深度可以看到瓷冠的边缘,不美观。
为了避免这个问题,常常有人把冠边缘线放置在龈下1mm甚至更多,这样即使冠精度不高,短期内也看不出来。戴牙时皆大欢喜。这种方法的缺陷更大:边缘位置过低,可能损害结合上皮,影响牙龈的生物学宽度,导致牙龈的红肿。其二预备时牙龈容易严重损伤,出血,进一步影响印模精度,这样牙龈发炎可能性是100%。

3、远期失败:失败类型各种各样,最主要还是冠精度的问题。

二、治疗方法:二次治疗经常特别困难,这就好像一张白纸,被画的一塌糊涂,这对后来者要求极高,花费时间也成倍增加。主要存在以下问题。

牙神经问题:牙神经的处理是所有美容修复的基础,尽可能保持健康的牙神经。对于已经感染的,必须做彻底的神经处理,而不是临床上经常可以看见的简单根管治疗,稀疏而不彻底的充填。必要时行桩核修复。

牙龈问题:很多情况是牙龈极度充血,稍碰就出血,这给以后治疗造成极大的麻烦。如果仅仅是冠精度引起的牙龈充血,只需要拆除瓷冠,制作高度精密光滑的临时冠,牙龈就会慢慢恢复正常。但更多情况是冠的边缘过低,损伤牙龈结合上皮和生物学宽度,这时临床常犯的一个错误是简单把烤瓷冠拆除,然后在行瓷冠修复。结果还是牙龈红肿、出血。只有先行牙周手术,恢复正常的生物学宽度,待牙龈正常后才可以再次修复。

精度问题:冠的精密度低几乎是所有美容失败的一个共同错误,没有完好的边缘高度精确,只会造成美容的再次失败,只有确认牙龈有合适的生物学宽度,牙龈健康的情况在行牙体预备,并且至少要做到以下几点。

1、无创牙龈,精细牙体再预备;
2、聚醚橡胶或亲水加聚型硅橡胶;
3、有效的止血药物,必要时使用电刀;
4、各种排龈线或排龈膏精确排龈;
5、极熟练的印模技术和特殊印模技术

三、牙齿美容失败的启示:

1、烤瓷牙的精度非常重要,如果制作的烤瓷牙精度不高,美容失败是迟早的。很多情况可以选用更保守的治疗方法如瓷贴面、漂白或矫正来达到牙齿美容的目的,尽量少做烤瓷牙,但如果必须做的话就要做出高精度高质量的烤瓷牙。
2、再次牙齿美容修复时,要特别重视牙龈的健康和冠的精度,避免造成再次的美容失败

【牙齿修复】牙列缺失常用的修复方法及难点


牙列缺失常用的修复方法及难点:

一、牙列缺失常用的修复方法

1.全口义齿修复。

2.种植固定义齿修复和种植覆盖义齿修复。

二、修复难点

1.无法取得良好的固位:天然牙存在时可采用卡环或附着体固位,天然牙缺失后,很难获得义齿固位,义齿非常容易松动、脱落。

2.无法获得良好的稳定:即使患者在静止状态下戴用义齿不掉,在咀嚼食物或说话等功能状态下义齿易松动,脱落。

3.无法获得足够支持:咀嚼食物需要有足够的力量,牙齿缺失后医学教|育网搜集整理,原本仅起到覆盖保护作用的牙槽嵴粘膜被用于承担咬合力,对压力的耐受力及总面积都远小于牙周膜,常导致支持力不足出现疼痛、溃疡、不适。

文章来源:http://www.k428.com/k/5252916.html

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