口腔正畸的副作用。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:武装你的第三副牙齿-口腔修复之种植牙”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

如果你缺失了一颗门牙,牙间隙让你说话漏风;如果缺失一颗磨牙,虽然不会引起别人的注意,但它会影响你的咀嚼功能,甚至会影响你的食欲和肠胃健康。幸运的是,如果出现种种情况,包括因牙松动而无法保留的患牙都可以通过牙齿修复技术来进行弥补。

如果你希望修复后牙齿的外观、感觉和功能与自然牙一样,又不想给邻近的健康牙齿带来损伤,那么请你考虑种植牙。当人们由于种种原因不幸缺失了牙齿的时候,我们已越来越迫切地希望恢复原样,因为它给我们的咀嚼、发音、容貌甚至心理都带来了一系列的问题。

但是我们自己是不会再长出新牙来的,即使是求助医生也是一样。不过现代医学的发展使得我们有机会获得一种接近天然牙的修复方法,那就是种植义齿,俗称种植牙,它是目前弥补缺失牙最先进的方法。比如可以治疗全口或半口多年失牙导致牙槽骨吸收严重,传统假牙不能修复;最后一颗大牙、尖牙、门牙或多数牙缺失,传统口寝复方法不能修复,还可能要破坏很多邻牙。

在国外,如果你去镶牙而医生首先会给你介绍种植义齿的修复方法,而不会冲动地就给你磨牙做假牙;现在国际上已有50%以上的患者在镶牙时会在医生的指导下首选种植义齿。种植牙是将人工材料制成的形似牙根的种植体经手术植入到人体的颌骨内或骨膜下,愈合后支持假牙的一种方法。

种植义齿通常是有两部分组成的,一部分是我们肉眼看不见的位于颌骨内的种植体;另一部分是我们看得到的与种植体相连穿出并暴露出牙龈的假牙部分。

我们常见的种植牙是由一种叫钛的金属制造的,它有良好的稳定性和生物相容性,也无毒无副作用,无磁性,无刺激。

据报道最早植入的患者的修复和种植体已有近40多年,依然行使正常功能。种植牙像天然牙的仿生性给我们带来更多的好处,比如感觉更舒服更美观,它没有活动假牙的妨碍发音引起异物感的基托和卡环;种植牙将咬合力通过牙齿到种植体再传递到颌骨里,这样的仿生理的刺激就可以延缓牙槽骨的吸收,而传统的修复方法是由邻牙或黏膜作为支持,力量由假牙传达到基牙或黏膜再传到颌骨上的。

因此,种植义齿改善了使用者的生活质量,被喻为人类的第三副牙齿。

★优点:感觉自然:种植完成后牙齿感觉跟天然牙一样。对邻牙无损伤:无需切磨邻近的天然牙齿。舒适的感受:患者普遍认为种植牙没有异物感。

由于不需要活动假牙必备的基托与卡环,而且没有大面积基托导致的味觉迟钝与不舒适感,所以种植牙在口腔里的感觉比传统的牙齿修复技术让患者感觉更舒适。

坚固的种植牙:因为是植入在牙槽骨上,种植牙较为坚固稳定,这一优点在进食和说话时尤其突出。口腔清洁方便:因为种植牙是仿自然牙,所以清洁种植牙就跟清洁自然牙一样,不像传统的活动假牙需要摘下来进行清洗。

与邻牙间保存有自然间隙,可以用牙线进行清洁,而固定桥则需特殊的牙线才能清洁到假牙的邻面。没有痛苦:种植牙的手术规模很小,无需住院,手术过程完全无痛,术后即可进食。

★缺点:费用高:种植一颗牙12000元左右。适用人群相对局限:牙槽骨畸形、高血压、心脏病、血液病和某些恐惧手术的人不适合种植牙。

★种牙全过程想取得植牙手术的成功,手术前一定要进行常规的口腔检查。如果发现有牙髓病、牙周病,手术前必须先处理好。种植手术宜在你感觉身体健康状况良好(如没有感冒、腹泻等)的时候进行。

1.首先,医生将种植体植入牙床内,以代替缺失牙。一般种植体植入术只需要几十分钟到数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用,更不会致癌。

2.约3~6个月后,种植体和骨组织完全长密合后再进行第二次手术,在这期间戴用临时义齿。

3.待种植体和骨组织完全结合牢固后,可进行第二次手术,第二次手术的愈合时间大致为1~6周。医生将在种植体上安装基台,整个基本步骤便告完成。部分医生会选择在植入牙体的同时连基台一起装上。4.最后,医生在基台上安装烤瓷牙冠,种植牙手术就全部完成了。

★术后注意事项口腔种植手术虽然不是大手术,但术后护理十分重要,否则伤口感染,会导致种植术的失败。种植手术后应注意以下问题:

1.术后当日病人进半流或全流食。

2.术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口。

3.良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次,以免造成感染。

4.随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时解决。

5.术后3个月内不宜吃过硬食物,防止种植体受力过大。

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口腔常识:孕期口腔专题之 孕后口腔变化


口腔疾病是孕期常见问题之一,也是非常值得孕妈妈重视的问题,因为孕妈妈的牙齿健康对胎宝宝牙齿的健康发育有着至关重要的影响。为了未来宝宝的牙齿健康,让我们一起开始孕期护牙健齿大作战吧!

了解孕后口腔变化

牙周病菌快速繁殖

女性怀孕后,体内的黄体酮和雌激素的分泌会异常活跃,急速增加,分泌量多的孕妈妈,口腔内的女性荷尔蒙甚至可能比怀孕前高出100多倍!

牙周病菌也就因此乘机而入,病菌在这个温床上迅速繁殖。

很多孕早期妈妈因此出现牙龈出血的现象,有的孕妈妈甚至因此患上牙周病。

唾液量急剧减少

吃饭时,蛀牙菌分泌的酸液,具有溶解牙齿珐琅质的作用,即脱钙,蛀牙因此产生。

唾液的酸中和作用可使口腔内这种酸液迅速消失。但由于女性怀孕后唾液量急剧减少,唾液的酸中和作用减退,酸液在口腔内任意妄为,加剧了蛀牙的产生。

一般表现为口腔内黏糊糊、干巴巴的,孕妈妈感觉很糟糕。

牙龈的免疫力降低

怀孕后,孕妈妈体内抗病的抵抗力就会减退,这也会影响到牙齿和牙龈上。

孕妈妈的口腔环境特别脆弱,非常容易受到蛀牙菌和牙周病菌的侵扰。

若过度疲劳和不规律的生活方式也会导致抵抗力下降,而更容易患上牙周病。

唾液的酸中和作用降低

孕妈妈在妊娠反应期内口腔内的唾液分泌量大大减少,其酸中和作用也越来越不能阻止酸液的恶行,而此时因孕吐造成的少食多餐让牙齿将面临极大地挑战。

这是因为牙齿总是在刚刚脱钙还没来得及再钙化时就又遭遇再一次的进食,酸液的再次侵袭导致牙齿再次脱钙。

如次频繁反复,牙齿将无法再钙化,健康的牙齿开始生病了。

口腔常识:人类第一副牙齿:乳牙


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编为大家整理的“口腔常识:人类第一副牙齿:乳牙”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

乳牙萌出的顺序:

乳牙共20个,从第4~6个月开始萌出,到2岁半左右出齐。6岁开始,乳牙逐渐脱落,恒牙开始萌出,并逐渐替代乳牙。乳牙与恒牙存在不同乳牙呈白色,恒牙呈微黄色。因为恒牙釉质比乳牙釉质的钙化度高,透明度大,所以宝宝的乳牙更需要特别的呵护。

乳牙的保护很重要:

第一步:在长牙之前养成良好的喂养习惯

注意宝宝口腔的清洁,在每次喂奶、果汁或其它流质辅食后,再喂宝宝些白开水,将附着在口腔黏膜上的残留食物冲洗掉。你也可以戴上指套或用消毒棉签,轻轻擦拭宝宝的牙龈,清除上面的食物残渣。这样既清洁口腔、刺激牙床,又促使乳牙萌出。

第二步:刚出牙,用纱布擦拭

每次喂奶后、午睡及晚上睡觉前,妈妈坐在椅子上,把宝宝抱在腿上,让宝宝的头稍微往后仰,然后用干净的纱布,缠在右手食指上蘸些温开水,把宝宝的舌头、牙齿及牙龈处的食物残渣擦拭干净。

第三步:长出臼齿,用牙刷

每天早晨起床后和晚睡前都给宝宝刷牙。刷牙时,对牙齿的里面、外面、咬合面,依序将乳牙清洁干净。宝宝长到两岁左右,就开始教他自己刷牙,经过几个月的练习和你手把手的教导,宝宝一般能学会自己独立刷牙,并养成每天定时刷牙的良好卫生习惯,这都有利于维护口腔清洁,预防龋齿。

口腔常识:牙科之“奇葩”问题释疑


最不能理解的问题:智齿不疼,为什么要拔啊?

这恐怕是大家最不能理解的问题了吧,牙医也不是建议大家拔除所有智齿。通常出现以下情况,如:智齿萌出完全,具有咬合功能;十二三岁的患者因为龋齿拔除了第一、或者第二磨牙时,医生建议保留智齿。

对于智齿已经出现过问题,或者将来可能出现问题的阻生智齿,牙医一般建议拔除。个人的解释是:阻生智齿是一颗颗肯定要爆炸的炸弹,只是牙医还不能预测什么时候会爆炸。对于牙医建议拔除的智齿,多多少少会存在一些问题,有的可能会出现智齿冠周炎、有的是会出现咬合创伤、有的会出现食物嵌塞、有的会导致邻牙出现龋齿,甚至是牙髓炎。所以对于可能要出现问题的阻生智齿,牙医建议预防性的拔除。

最令人头疼的问题:能不能等智齿疼过了,再去拔除阻生智齿?

对于这个问题,本人除了头疼还是头疼。

为什么非要等疼过了再考虑去拔除阻生智齿,对于阻生智齿的拔除,牙医一般建议是预防性的拔除,不要等疼过了再去考虑拔除阻生智齿。

有的人说拔除阻生智齿会疼痛,其实大家基本上都有过牙疼的经历,拔牙的疼痛恐怕远远轻于牙髓炎的疼痛吧。

另外阻生智齿一旦出现问题,那肯定是大问题,到那时付出的医疗花费会更多,时间成本也会更多。一旦导致邻牙出现根面龋、牙髓炎、甚至拔除,时间和医疗成本都会更多。

最令人伤心的问题:听说洗牙对牙齿有伤害,我能不能不洗牙?

且不论这个问题的出处,要寻找来源,估计也是道听途说。

其实可以告诉你,牙医自己每年都洗牙,要是洗牙真是有伤害,那也是牙医伤害自己最深,大家就勉为其难的让牙医伤害一两次吧。

洗牙后会出现一些大家常说的问题,比如说:漏风、牙齿敏感、粗糙等。其实这些问题的出现,说明您更应该好好洗牙了。因为牙结石才是导致出现这些问题的罪魁祸首。漏风,说明牙结石刺激已经导致牙龈出现退了,清除牙结石,自然会出现牙结石占据的缝隙;牙齿敏感,也是一样,牙结石刺激导致根面暴露,去除牙结石根面暴露自然会出现敏感,不过这种症状只是暂时的;粗糙,牙结石已经对牙齿表面造成伤害了,出现坑凹不平。如果大家坚持定期洗牙,相信这些问题只会离您越来越远。

最令人忧心的问题:牙龋坏了,能不能不补牙啊?

龋齿可谓牙科发病率最高的牙病,龋病早期充填,一次就能完成治疗,医保能够报销,还省时间和费用。

有的人说,牙医是不是坑我啊,明明牙齿不疼,老忽悠我去补牙。龋病的早期充填,省时省费用,还没症状。一旦龋病进展的牙髓炎,不仅要做根管治疗,还有后期镶牙,治疗复诊次数多达6-7次,治疗费用高达5000左右,所以说牙医建议龋病早期充填,其实是在帮您省时省费用。

最令人心痛的问题:这颗牙齿掉了很久了,一直觉得也没什么问题,能不能不镶牙?

牙齿缺失短期内是没什么症状的,也不会出现什么严重问题,所以很多人就认为不用镶牙。

牙齿缺失本就是让人伤心的问题,如果牙齿缺失后长期不镶牙,会导致出现更多的问题:邻牙倾斜、对颌牙齿升长、食物嵌塞、邻牙龋坏、牙周炎等。所以说一颗牙齿的缺失,出现的是一侧牙齿的问题。一旦您哪天想起来要解决这些问题了,牙医提供的解决方案可能过于复杂,您不会接受。建议大家牙齿缺失后还是尽快镶牙,这样就不会出现上述问题,解决起来也简单。

最令人想笑的问题:医生,这颗坏牙根在这儿我可以不镶牙,您一旦拔了,我必须得镶牙了,所以还是不拔为好?

貌似又是一个牙医忽悠患者治疗的问题。对于残根的危害,很多很多。首先会疼;另外会出现食物的堆积,导致局部口腔异味;长久的根尖炎有可能会导致根尖囊肿,出现骨损害;长久的残根不做治疗和牙齿缺失不镶牙的危害其实是一样的。

最揪心的问题:医生,我也想看牙,可是我没时间?

关于看病没时间的问题,恐怕是大家都会面临到的问题,牙科疾病建议大家早预防、早诊断、早治疗。

牙科疾病的建议都从预防做起,从坚持正确刷牙做起,保持口腔卫生;半年到一年洗洗牙,既是洗牙也是全面的口腔检查。

早诊断,早治疗,花费最少的时间和金钱,达到最佳的治疗效果,大家都知道牙病拖得越久,花费的时间会越来越多,开销也会越来越大,最不希望看到大家从龋齿充填的100元(医保可报)拖到镶牙的5000元(医保不可报)。

看病需要时间,这个谁都跃不过去,希望大家花费最少的时间和费用,达到最佳的治疗效果,美好的生活源于健康的好牙。

口腔常识:CBCT评估下颌阻生第三磨牙同下颌管的位置关系


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编为大家整理的“口腔常识:CBCT评估下颌阻生第三磨牙同下颌管的位置关系”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

近日,华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心研究人员发表论文,旨在通过CBCT观察在曲面断层片中牙根与下颌管存在重叠影像的近中或垂直阻生下颌第三磨牙同下颌管的位置关系。研究指出,在评估下颌近中或垂直阻生第三磨牙牙根同下颌管的相互关系中,CBCT较曲面断层片更为直观和准确。该文发表在xxxx年第08期《临床口腔医学杂志》上。

对牙根同下颌管在曲面断层片上存在重叠影像的240颗(221例)下颌近中或垂直阻生的第三磨牙,通过CBCT进一步明确其牙根与下颌管的位置及接触关系;并对微创拔牙术中下牙槽神经术中暴露情况进行检查;通过SPSS18.0软件统计分析。

CBCT显示240颗阻生牙中同下颌管实际存在接触关系者有158颗(65.83%);下颌管位于牙根颊舌向不同位置时,下颌管同牙根分离的概率依次为:颊侧时53.13%,牙根之间时22.22%,牙根舌侧时0;从A类到C类牙根同下颌管分离的概率逐渐降低,牙根同下颌管连接或包含的概率逐渐增大。术中下牙槽神经暴露的概率为15.83﹪,而CBCT影像上显示下颌管同牙根存在实际接触关系的病例中,术中下牙槽神经暴露的概率为24.05﹪;垂直向不同位置关系时术中下牙槽神经暴露率:C类(22.22﹪)B类(17.98﹪)A类(3.28﹪);颊舌向不同位置时术中下牙槽神经的暴露率:牙根间(48.98﹪)牙根舌侧(20.41﹪)牙根颊侧(6.67﹪)。

口腔常识:第三磨牙发育不全 全球发生率22.63%


很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。下面是小编为大家整理的《口腔常识:第三磨牙发育不全 全球发生率22.63%》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

美国学者的一项荟萃分析显示,对于第三磨牙发育不全,全球发生率为22.63%,且在不同地区间差异较大,1~2颗第三磨牙发育不全更多见。该系统综述xxxx年4月16日在线发表于《牙科研究杂志》(JDentRes)。

研究者经过检索,共查找出12376篇文献,根据标题/摘要筛选出1312篇研究。根据纳入和排除标准,最终选用了92篇研究用于系统综述和元回归分析,其中包含了100个效应量和63314名受试者。

结果为,第三磨牙发育不全的全球发生率为22.63%(95%可信区间为20.64%~24.76%);亚组分析显示,口内出现一颗或一颗以上第三磨牙发育不全的发生率,女性较男性高14%;在男性和女性中,上颌第三磨牙发育不全的发生率较下颌高36%;进一步研究发现,口内有1~2颗第三磨牙发育不全者的更多见,而有3~4颗第三磨牙发育不全者很少见;第三磨牙发育不全的发生率在不同地域间有很大差异;不考虑第三磨牙拔除指征,该研究结果不仅对临床医师和患者有用,还可对政策制定者提供有用信息。

口腔常识:动物牙齿大全 你想拥有一副怎样的牙齿?


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:动物牙齿大全 你想拥有一副怎样的牙齿?”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

牙齿是动物身上一个重要器官,它们担负重任,满足动物维持生命最迫切的需要觅食。

只有脊椎动物才有真正的牙齿,最早的牙齿是从约5亿年前的原始鱼类的骨质皮板上长出来的,牙齿的诞生是动物在进化过程中取得的重大突破。

牙齿在动物的生命历程中起着至关重要的作用。

老鼠牙齿疯长,必须摩擦摩擦

老鼠等啮齿动物之所以经常咬东西,不是因为饥饿,而是为了磨牙。它们的牙齿生长速度非常快,要是这类动物的牙齿接触不到坚硬的物体,就无法被磨损,最后会长到惊人的长度,它们就有可能因为牙齿太长不能进食而饿死。

老鼠的门牙每个月能长出3厘米,如果不磨损的话,到老年时就会长到70-100厘米长。

鳄鱼不停换牙,一直到死

鳄鱼的牙齿是可以重复生长的,在它们的一生中脱落和新生的牙齿能有几千颗。

猫我们的目标是:没有蛀牙

猫咪一般很少蛀牙,因为它的牙齿呈玉米形,唾液也不是酸性的,猫食中碳水化合物很少。

锯脂鲤牙好,够狠,兄弟多

它有锐利的牙齿,和强而有劲的颌肌肉,饥饿时,陆上动物如牛、马和人等若坠落水中,会群集袭击,只数分钟便吃得只剩骨头。

大象门牙太长

大象没有犬齿,它们的长牙是上切齿(也就是上门牙)特化而来的。另外,大象的臼齿生长方式十分特别,大象共有24个臼齿,却不是同时生长使用的,而是上下左右各长1个牙齿,等这4个慢慢磨损了,用下一组4个牙齿替代,依次轮推,象就是用这种方式来延长牙齿的使用寿命的。

鲨鱼从来不缺牙

鲨鱼的牙齿令人恐惧。其牙齿布满上下颌,整齐地排列成行,处于一种冲锋陷阵、前仆后继的运动状态。齿尖朝后,呈倒刺状防止猎物脱逃。而且牙齿经常进行更新,使鲨鱼在一生中都保持着良好的战斗力。

最后,你想拥有一副谁的牙齿?

口腔常识:口腔丨牙齿的功能,你忽略的什么?


上帝给予我们牙齿,真正的用意并不是让我们去开啤酒、咬各种东西。我们的牙齿真正的功能不多,就只有三个功能,这三个功能分别是:

功能一:咀嚼

人类的食物是多种多样的,有富含纤维的食物,有淀粉性食物,而这些食物又有软硬和大小之分,所以要求有高度分化的牙齿,来适应人类对多样化食物的需要。如切牙可将馒头、烙饼、水果等整块的食物分次切割下来,便于在口腔中咀嚼。而尖牙具有锐利的的牙尖,能将猪蹄、牛筋等多纤维的韧性食物撕裂开来。双尖牙和磨牙,能将各类食物咬碎、磨细。各种不同形态的牙齿,非常协调地组合在一起,既有分工,又有合作,共同完成咀嚼功能。

功能二:发音

人类可以发出各种各样的声音,来表达思想或交流感情,牙齿在帮助发音时起着极其重要的作用,它能够帮助发出齿音。如果缺少了前牙,说话不拢音、漏气,齿音发不准确,自然语言也就不清楚了。

功能三:美观

上下颌牙齿排列整齐,可将口唇和颊面部支撑起来,显得面部丰满。若上下牙齿咬合异常时,如反咬合,颏部向前突出,下牙包盖着上牙,使面形改变,影响美观。若全口无牙,唇和颊软组织缺乏支撑,向内塌陷,出现皱褶,显得苍老。

口腔常识:口腔丨你不知道的口腔的事儿


人们常常会忽略口腔肿块或是起泡,这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此,无论那些迹象有多么微小,一旦发现就要及时就医。

刷牙时间不能少于2分钟。

刷牙时间至少要2分钟,每天至少两次,每三个月换一次牙刷。

看病前,擦掉口红或是唇膏。

不然会蹭到医生的手套上,甚至弄脏牙齿、牙床,影响医生辨色诊断。

口腔预示全身健康。

口腔影响着身体的其他各个部位。要是牙龈有问题,那么心脏病患病率比普通人高4倍。如果第一颗臼齿相对较矮,而且时有疼痛,就表示消化有问题。

看牙前停用止疼药。

有些人经常服用阿司匹林等药物,但是它会让你在拔牙时大量出血。

牙龈出血很严重。

牙龈出血是炎症表现,很可能你已经出现了感染。

吃糖不一定会蛀牙。

吃甜食只要及时清洁就没有太大问题。而且,均衡饮食才是健康笑容的关键。比如,常常不吃饭,会导致口腔酸性过大,造成蛀牙和牙龈问题。

口腔常识:人生当中的七大必拔之牙!


牙病,是发病率灰常高的一种常见病。患牙病后是应当保守治疗?还是应将病牙连根拔掉?这是个令人迷惑的问题。

一般情况下,大多数病牙可以通过补牙、镶牙、牙周病治疗等方法进行挽回,只有一部分病牙,因病变发展到无法治疗的地步,不得不提前退休。

这些牙真的是不能留吗?要知道,拔错了可就回不来了!

1、严重蛀牙

一旦出现蛀牙,就应该尽早进行补牙。

如果没有及时进行补牙治疗,放任蛀牙继续发展,很可能需要进行根管治疗,并戴上烤瓷冠才能有效修复。

更严重的情况,蛀牙过于严重,牙齿已经烂到根部,这样就没有办法进行有效的修复,就只能拔掉烂根,以便为烤瓷牙和种植牙修复带来更好的口腔环境,才能恢复口腔的咀嚼功能。

2、牙周炎导致的松动牙

牙周炎在许多中老年人群体中非常常见。随着时间的发展,牙周炎易造成牙齿脱落。

许多中老年人由于长期的慢性炎症,导致了牙齿周围存在大量的炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织会跟着牙齿一起脱落,不利于伤口的愈合。而且牙周炎会使得牙槽骨被逐渐吸收,周边的牙齿受到牵连,从而造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄,最后连做种植牙的可能性都没有了。

3、阻生牙

阻生牙是经常遇见的情况,尤其是智齿,极易出现阻生牙的情况。

阻生牙会导致邻牙的牙根吸收、蛀牙、牙周炎、牙列拥挤和冠周炎等,给口腔的健康造成极为不利的影响,因此需要尽早进行拔除。

4、滞留的乳牙

有些小孩子在换牙期的时候,恒牙已经萌出,而乳牙却一直保留在口腔内,这种情况就叫做乳牙滞留。

乳牙滞留,会将原本恒牙要萌出的位置占领,易使得恒牙错位萌出,引起牙齿拥挤、错位等问题。

5、多生牙

有些宝宝会出现牙齿中间出现多余的牙齿萌出,这样的多余牙会造成牙齿拥挤。因此,需要尽早进行拔除。

6、矫正时需拔除的牙齿

由于人类的食物越来越精细,人类的牙弓也越来越小,这样导致很多人的牙齿拥挤错位,影响美观。

如果要进行矫正的话就需要进行拔除,给矫正留出足够的空间。

7、引起疾病的病灶牙

有些牙齿因为各种原因会引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎,这种病灶牙应该及早进行拔除,有利于疾病的恢复。

口腔常识:你了解你的假牙吗?


假牙护理不当将有可能成为疾病的隐患,如心脏病、高血压、糖尿病、义齿性口炎、细菌性肺炎等。以下这种情况都会给老人身体健康带来一定危害。

老人戴假牙容易犯的两个错误

睡觉不摘掉假牙

很多老人为了省事睡觉不摘掉假牙,老人的这种做法为自身安危埋下了隐患。老人带假牙睡觉,当脱落的假牙进入食道后,会造成食道损伤,吞到胃里后若未能及时取出来还会造成胃出血、胃穿孔等,也可能伤到其他脏器,进入小肠后甚至会发生梗阻,危及生命。

一副假牙戴到底

有些老人戴一副假牙时间久了,已经适应了这副假牙,就一直戴着一副假牙,还有些中老年人怕麻烦,不愿意换假牙,将一副假牙戴到底,这种观念和做法是不正确的。实际上,一副假牙戴的时间过久,会加速牙槽嵴的吸收萎缩,牙床会加速变低,这样一来,就没了固定支撑假牙的位置,再想安装假牙就非常困难。鉴于此,建议每5年左右考虑重做新假牙。

老年人戴假牙要注意哪些事项

一、初戴假牙时,口内常有异物感,唾液增多,甚至是恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便,这属于正常现象,只要坚持戴用,以上症状便可逐渐消失。

二、摘戴假牙开始应耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘,而不要以强力拉卡环,以免卡环变形。戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙。

三、初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。

四、初戴假牙后,可能有粘膜压痛现象,甚至出现粘膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。

四、初戴假牙后,可能有粘膜压痛现象,甚至出现粘膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。

五、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。

六、假牙戴用后,如有不适,应及时复查、修改,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。

七、戴用假牙后,每隔半年至一年到医院复诊检查一次,以便发现问题及时处理,确保支持组织的健康。

八、取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。

口腔常识:口腔丨你的假牙过期了吗


您的假牙是不是戴的时间长了就越来越不舒服?提醒您,这可能是您的假牙过了保质期,需要换新的了。

活动假牙,5年以上就要换

活动假牙的使用期限是有限的,特别是全口假牙,一般来说3~5年就需要全面检修,如重衬或重镶,必要的话还需要更换。原因是材料老化磨损,牙槽骨和个人余留牙发生变化等。一般来说,活动假牙使用5年以上,通常需要更换。

在保质期内,活动假牙出现问题,如断裂、磨损等应及时修补或更换,不要勉强使用,以免损伤天然牙或口腔的其他组织。如果假牙脱落、折断或缺损,则应将全部断块带到医院检查,进行修补。

而固定假牙(烤瓷牙、全瓷牙等)的使用时间,通常没有活动假牙那样的限制,只要口腔没有出现不适感,一般情况下可以终生使用。但无论哪种假牙,每隔一年到医院检查一次是必须的。

新镶假牙,一周内要复查

为了检查假牙和口腔的磨合情况,新镶的假牙需要在一周内复查。通常,老人初戴假牙会有些许不适,时间长了就可以慢慢适应,但如果出现疼痛或不适感较为明显,就需要尽快到医院,请口腔科医生调整。

平时,老人应像对正常牙齿那样保养假牙,以尽量延长假牙的使用时间。有的老年人感觉假牙卡环(假牙固定在正常牙齿上的铁环)磨牙,就自己在家调试,摘下来掰一掰,或者用小钳子拧一拧,这样不仅很难掌握调试尺度,调不好假牙,还很容易将假牙弄坏。

口腔常识:口腔中的细菌你知道多少?


口腔是一个绝对有菌的环境,里面有真菌和细菌,从而维持一种相对的、动态的平衡。只要细菌在一定数量以下,就是正常的。保持这种平衡,没有绝对的有害或者有益,只有当某种细菌过度繁殖,打破了这种平衡的时候,其弊端才会显现。

口腔中有弱碱性唾液、食物残渣等,为正常菌群的繁衍提供了适宜的条件。人类口腔中的细菌有400余种,这其中有不利于健康的有害菌,也有对人体有益的有益菌,还有介于两者之间的条件致病菌,即在一定的条件下会导致人体生病的细菌。

有研究者经实验推算出,在正常健康人的1克牙垢中可以找出100亿个细菌来,在1毫升的普通唾液中可以找出8000万个奈瑟氏菌,在1克牙龈分泌物中可以找出10亿个厌氧链球菌。

有益菌

占口腔中可培养微生物的1%左右,包括唾液链球菌、鼠李糖乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、瑞士乳杆菌、短乳杆菌、乳酸乳杆菌、双歧杆菌、副干酪乳杆菌等。

有害菌

占口腔中可培养微生物的99%,包括有害菌变异链球菌(龋齿)、韦荣球菌(龋齿)、黏性放线菌(龋齿/牙髓和根尖周感染)、中间普氏菌(牙髓和根尖周感染)、牙龈卟啉单细胞菌(牙周炎/口臭)、口腔球菌(龋齿)、聚核梭杆菌(牙髓和根尖周感染/牙周炎)等。

口腔中的细菌并不是一成不变的,清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。

口腔常见问题

龋齿和牙周疾病都源于细菌感染,即有害细菌打破平衡。

龋病

口腔中没有特异性的致龋菌,引起龋病发生的细菌属于口腔的正常菌群,正常情况下口腔细菌与人体之间处于动态的生态平衡。各种因素造成平衡的破坏,正常细菌成为条件致病菌,引发龋病。龋病发生是口腔生态失调的结果。

牙周病

正常菌群的在龈下定居,其中某些毒力比较大的细菌出现频率高,所占数量比例也高,并具有干扰宿主防御系统的能力,这些细菌侵害了口腔环境导致牙周疾病的发生。

口臭

80%的口臭都是口腔问题引起的,还有小部分来自胃部和消化道。现代医学认为,口臭是由于口腔有害菌厌氧菌过度繁殖,分解消化口腔内食物残渣、细胞、有机物和血液,产生挥发性的硫化物所致。若没有养成良好的刷牙习惯,比如说晚上不爱刷牙,这样食物软垢就会在口腔内发酵,进而引起口臭。口臭问题若不及时处理,还会引起牙周病。所以,要坚持早晚刷牙并清理舌苔,那么口臭问题将很快得到改善。

口腔中的细菌并不是一成不变的,清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。因此,每天早晚刷牙是保护口腔健康最简单有效的方式。

口腔常识:口腔疾病会诱发的三大疾病


口腔疾病似乎都得不到大家的重视,不把牙疼当回事,总觉得吃点消炎药止痛药挺挺就过去了。其实不然,口腔疾病可诱发三种疾病,不可轻视。

口腔在外界理化因子的损害、病原的侵入、牙颌面发育异常以及全身性疾病等情况下出现的病理现象。口腔疾病的种类很多,原发于口腔的疾病。

生活中,口腔类疾病一直得不到人们的重视,不把牙病当回事,即使很多人都存在牙不好的毛病。其实,口腔疾病可大可小,从小小的口腔溃烂到严重危害到人体机能的正常运行,这都是值得我们重视的,切不可因事小而不去治疗。

口腔疾病会引发下面几类疾病:

心脏病

空腔中的细菌可通过血液循环去到人体各处,引发相关抗体、凝集素,加重或引起亚急性感染性内膜炎、冠心病等心脏疾病。越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。

糖尿病

根据最新的研究证明,牙龈炎与糖尿病之间的联系是双向的,一方面糖尿病患者更容易得牙龈炎;另一方面,慢性牙龈炎是引发糖尿病的一个危险因素。因为牙龈炎可使细菌进入血液和活动细胞,产生对身体起破坏作用的炎症生物信号,一旦与胰岛素相关的细胞受损,就会引起2型糖尿病。

胃肠道疾病

研究证明胃炎和消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。

甜食过量会引起尿石症,已被实验所证明。老年人在一次大量吃糖后,尿中含钙量急剧增加,这期间容易形成尿结石。如果每天临睡前喝一杯浓糖水,则患尿结石的危险就更大。

长期甜食过量,还会加速细胞的老化,使人体环境适应能力差,头发变黄变白。糖留在口腔内,细菌就会大量繁殖而形成一些有机酸和酶,直接破坏牙齿,使牙齿脱钙、腐蚀,形成龋齿。因此中老年女性不宜多吃甜食。

除了以上疾病外,牙病如果未能及时治疗,还可以诱发关节炎、肾炎、眼病等,甚至影响到人的生长发育,因此我们要维护好口腔的健康,不能轻视牙病,莫因小病生大病。

口腔常识:让你真正了解什么是种植牙


让你真正了解什么是种植牙

何谓种植牙?

种植牙是指在植入的人工牙根上镶装的假牙。先将与人体有良好生物相容性的种植体(即人工牙根),通过手术的方法植入缺牙部位的牙床上,经过一段时间待伤口愈合后,再在人工牙根上镶装义齿(假牙),修复缺失的牙齿。

种植牙有哪些优越性?

传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支持和固位,比起传统假牙它有以下优点:①固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。②咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,酷似真牙。③种植牙因假牙基托小,全固定式种植体甚至无基托,所以美观舒适,无异物感,对发音影响小。种植牙可发生哪些并发症1、伤口裂开:缝合过紧或过松,尤其在诱发感染的情况下,更易导致局部伤口裂开,应及时清创,再次缝合,避免种植体暴露。

2、出血:因粘骨膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛,尤其是术后压迫不良,均易发生粘膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时,也可发生颏下淤血。局部淤血一般可在数日后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。因全身因素,有出血倾向者,应对症处理。

3、下唇麻木:多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时直接创伤所致。前者多可恢复,后者应去除该种植体,避开神经重新选位植入。

4、窦腔粘膜穿通:上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底粘膜,势必造成种植体周围感染,因及时去除。

5、感染:多因手术区或手术器械污染以及其它并发症诱发感染。

6、牙龈炎:种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,对暴露在口腔的种植体基台清洁差,被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤,细菌得以在其上繁殖。因此,除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外,在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。

7、牙龈增生:由于基台穿龈过少,或基台与桥架连接不良,造成局部卫生状况差,长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。

8、进行性边缘性骨吸收:多发生在种植体颈部的骨组织,与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。

9、种植体创伤:常见种植义齿被意外撞击,严重时可致种植体轻微松动。

10、种植体机械折断:与种植体连接的部位如中心螺丝、桥柱螺丝折断,主要因机械性因素或应力分布

评价种植牙成功的标准是什麽?

1、功能好,能正常行使咀嚼功能。

2、无麻木、疼痛等不适。

3、自我感觉良好,舒适无异物感。

4、种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。

5、偶尔有牙龈炎症,但可控制。

6、无与种植体相关的感染。

7、对邻牙支持组织无损害。

8、美观。

9、咀嚼效率应达70%以上。

10、5年的成功率应有85%以上,10年的成功率应有80%以上

对下颌骨缺损的患者在修复骨缺损的同时采用种植外科技术有何优点?

因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者,常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植,以修复骨缺损,恢复其外形。但此类患者在骨移植修复缺损后,由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态,很难正常镶状假牙,因而不能达到咀嚼的功能恢复。如果采用口腔种植技术,在植骨的同时植入种植体,待6个月种植体与骨组织产生骨结合后,即可镶状装种植假牙,在恢复面部外形的同时较好地解决了咀嚼功能,达到了重建牙颌外形及功能的目的。

下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术的术前准备?

术前准备按移植骨的部位(髂骨、肋骨等)及方式(带血管或不带血管)不同常规准备,但由于要在植骨的同时植入种植体,应做与种植体设计相关的准备。

1、口腔检查:了解植骨区粘膜软组织厚度情况以及颌间距离。

2、设计种植体植入的数目、方向及修复后应达到的效果。

3、X线片检查:如果患者骨缺损已经做了植骨修复,应了解植骨愈合情况,植骨块宽度及厚度。

4、根据病人植骨和口腔情况,选择一定长度的种植体固位钉装置。

为什么对上颌磨牙种植术很慎重?

行上颌磨牙(即上颌后牙)种植时,由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近,尤其是磨牙、前磨牙缺失,牙槽嵴极度萎缩的患者,由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。骨量有限,植入较长的种植体时容易穿通窦腔,且无足够的支持骨,给种植手术带来一定的困难。在临床上,因个体差异因素,会有一些患者的骨量较充足,可以植入规格较短的种植体外,一般采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题,但因手术复杂,更应慎重。

何谓一段式种植体?

即种植体基台(与牙龈结合的部分)与固位体(与骨组织结合的部分,即人工牙根)为一段相连整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分,作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时,基台直接穿出牙龈,暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿,待4-6周种植体稳定后,即取模并完成最终修复体。

一段式种植体的优点是,只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔,基台易受外力的影响而产生动度,很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合,并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织,不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合,所以其效果不如两段式种植体的成功率高。

何谓两段式种植体?

即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内,缝合伤口,经4-6月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后,再行二次手术,即切开牙龈组织,通过种植体中心螺丝连接基台,拆线后即可取模并完成最终修复体。

两段式种植体的优点是,种植体骨结合好,不易感染,义齿的修复方式多样,其上部结构可多种选择,远期效果好,成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。

用金属类材料制作种植体的要求是什麽?

金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②无毒、副作用,组织生物相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固,材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。④合理的价格。目前,金属类材料主要以纯钛制作种植体。

金属纯钛作为种植体材料有什么优点?

纯钛种植体应用之广泛,是其他任何金属所不能比拟的,这与钛诸多的优良特性分不开。金属纯钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。钛的钝化性能极好,能在体液中迅速氧化,表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化膜(TiO2)。由于氧化膜的保护,金属继续氧化的速度减慢,使其有很好的耐腐蚀性,与人体有很好的生物相容性和生物力学适应性。

何谓骨结合式种植体?

60年代末期,由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列,首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念,是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合,即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系,种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在,不间隔以任何组织。

纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性,能与人体骨组织发生骨结合,故常被称为骨结合式钛种植体。

缺牙后牙槽骨为什麽要发生萎缩?

牙缺失,尤其是全口牙缺失后,均有不同程度的萎缩或吸收,其原因有多种,一般认为有局部和全身两方面因素。

局部因素:

正常人咬合力通过牙周膜传到牙槽骨,这是一种生理性刺激,可刺激骨的生长,调节骨吸收与再生,使其保持相对平衡。而义齿基托则是直接压在粘膜上,是一种病理性刺激,必然发生骨吸收,对牙槽嵴来说单位面积所承受的压强越大骨吸收就越严重。其原因可能是牙槽嵴承受的压力过重,可刺激破骨细胞,并导致血液淤滞。下颌承受的面积比上颌小,故骨吸收更明显。

全身因素:

1.激素较多研究证明雌激素是维持骨代谢的主要激素,尤其是更年期,由于雌激素降低,成骨细胞缺乏雌激素的刺激,骨基质形成不足,钙盐沉积障碍而导致骨疏松症。甲状旁腺素(PTH)是骨疏松症的中间介质,雌激素可提高骨对(PTH)的敏感性,从而促进骨吸收。降钙素的分泌受血钙浓度控制,可直接抑止破骨细胞的生成,促进钙离子的沉积,拮抗PTH的作用。前列腺素(PG)是一种类激素物质,PG是通过对腺苷酸环化酶的激活使cAMP增加,cAMP可诱导单核细胞变为破骨细胞。

2.微量元素人体微量元素和钙磷与骨的代谢有一定关系。锌缺乏可降低碱性磷酸酶、胶原酶的活性;铜缺乏可降低赖氨酸化酶、胺氧化酶、细胞色素氧化酶的活性,从而使骨胶原交联障碍,骨沉积少,骨吸收快。锰缺乏可发生骨钙调节的紊乱,使骨吸收增加;镁是构成骨的重要成分之一,并调节钙磷代谢和骨钙化;氟与羟磷灰石作用可形成稳定的氟磷灰石,有抑止骨吸收,促进骨形成的作用。

3.营养因素缺牙患者,尤其是老年无牙患者,因营养不良而促使牙槽嵴萎缩,也应当重视。维生素D与富钙食物的使用可保持牙槽骨量,延缓牙槽嵴的吸收;高蛋白饮食可增加钙的排泄,促进骨的吸收。

什么是牙种植手术?

牙种植手术是口腔科的小手术,与拔牙或修牙床手术相似,即在局部麻醉下,用特制专用的高速和低速钻机将人工材料制作的种植体(又称人工牙根),植入上颌或下颌牙槽骨内,以此为基础完成义齿修复。

镶装种植假牙后应注意什麽?

种植假牙修复后,因为种植体作为人工牙根的支持,其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高,但它毕竟不是自己的真牙,必须很好的护理,以保证种植体终身的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点:

⑴不要吃过硬的食物,如胡桃、骨头、硬豆等。

⑵防止受到外力的撞伤,一旦撞伤应立即到种植专科医院处理。

⑶饭后及时漱口,每天早晚用软毛牙刷或棉花条清洗种植体基台1次。

⑷可摘式假牙睡前放置清水中。

⑸镶牙后应定期来院复诊。

戴种植假牙的患者为什麽每天早晚要清洗种植体基台?

种植体与牙龈衔接的部分(即种植体基台)在生产加工上要求非常光洁,其表面粗糙度应1.6,主要是防止口腔牙垢及牙结石在基台表面附着。口腔环境与外界相通,食物残渣又容易残留在口腔,如果患者每天不能对种植体基台进行很好的清洗,即使种植体基台非常光洁,但长时间牙垢的堆积,会使基台表面越来越粗糙,而粗糙面会导致更多的牙结石,如果健康的牙龈经常受到不良刺激,可能发生牙龈炎症,以至破坏种植体与牙龈之间很好的生物封闭状态,最终引起种植体的松动和失败。所以保持基台清洁是非常重要的。

哪些患者可选择口腔颅颌面种植修复?

患者是否适应种植手术,应根据全身、精神以及局部三方面检查确定。除全身及精神情况能承受手术以外,以下情况均可接受口腔颅颌面种植治疗。

⑴上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或位避免邻牙受损伤者。

⑵磨牙缺失或游离端缺牙的修复。

⑶全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者,由于牙槽骨形态的改变,传统的义齿修复固位不良者。

⑷活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者。

⑸对义齿的修复要求较高,而常规义齿又无法满足者。

⑹种植区应有足够高度及宽度(唇颊,舌腭)的健康骨质。

⑺口腔粘膜健康,种植区有足够厚度的附丽龈。

⑻肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者。

⑼耳、鼻、眶缺损,义耳、义鼻、假面需要颌面赝复体固位而又能接受种植体者;

⑽需要将微型助听器固定于耳后的听力下降的患者。

牙种植的适应证是什麽?

⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者;

⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收,戴用传统全口假牙有困难,功能不好,戴不牢者;

⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能,粘膜不能耐受者;

⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者;

⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者;

哪些患者能接受种植体手术?

⑴全身情况良好,身心健康的成年人,骨、牙齿发育已定型者;

⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者;

⑶口腔软组织无明显炎症、病损者;

⑷患者本人有强烈要求,而经济条件许可者。

患者有哪些全身情况时不能做种植手术?

⑴患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病,中、晚期肿瘤患者,或正在接受放射治疗的患者。

⑵患有精神疾病,心理素质不稳定者。

⑶患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病,不能承受牙槽外科手术等体弱者。

⑷有吸毒、酗酒,严重神精衰弱,身体素质差者。

种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分,对于患者可逆的病症,在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。

种植牙需要经过哪些修复过程(以两段式种植体为例)?

对适合作种植牙的患者,先经种植体专科门诊检查诊断,确定治疗方案后,通过两次手术植入种植体(人工牙根),最后镶装种植假牙。

第一次手术(一期手术)在局部麻醉下,在缺牙部位的牙床上作个小切口,用特制专用的高速和低速钻机(即种植机)在牙槽骨制备孔洞,将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内。手术后7天拆线,拆线后,原来的假牙经医生调整后可继续佩戴,等待二期手术。

第二次手术(二期手术)在4-6个月种植体与颌骨形成骨结合后进行(上颌需6个月以上、下颌需4个月以上),手术只是在局麻下用特制的手术器械在植入种植体相对应的牙龈上旋切一个小口,暴露种植体上端后,安装牙龈基桩,即将植入颌骨的种植体穿出牙龈。伤口不用缝合,二期手术后7~10天即可修复取模,制作种植桥架及假牙。

种植桥架及假牙制作大约需要10~14天左右完成,试戴成功后即可佩戴种植假牙。种植假牙修复后,第一年在3个月、6个月时复查一次,以后最好每年来院或在附近开展口腔种植体业务的专科医院复查。

种植牙手术前需要作些什么准备?

⑴事先应对缺牙作一副活动假牙,最好戴一个月以上适应,这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间(镶装种植义齿以前)不影响咀嚼和美观。

⑵如有拔牙、牙床手术,应等三个月以后待骨缺损恢复,X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植牙。

⑶作种植牙手术时,应保证身体健康。做一般的血常规检查,轻度高血压患者,血压应恢复正常,妇女应避开月经期。

⑷手术前应保持口腔清洁,事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。

⑸种植手术一般在门诊手术室进行,手术后即可回家休息。也可住院,住院期间生活可自理,一般不需陪伴。

⑹最好带着以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考,以便作出的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。

影响种植体骨性结合的因素?

影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:

⑴手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。

⑵患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。

⑶种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。

⑷种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。

⑸种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。

⑹种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。

影响种植体骨性结合的因素?

影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:

⑴手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。

⑵患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。

⑶种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。

⑷种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。

⑸种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。

⑹种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。

患者有哪些局部情况时不能作种植手术?

牙种植手术虽然是小手术,但手术前必须做好充分的准备工作,有以下局部情况时,应严禁或暂缓待病情治愈后再行种植手术。

⑴口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔内急性炎症、上颌窦炎等,应治愈后行种植。

⑵种植区有埋伏牙、残根。

⑶颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。

⑷颞颌关节异常由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。

⑸咬合异常。各种错不能改善,习惯性咬合过紧者应避免行种植。

⑹相邻的基牙牙周及骨质不良。

⑺牙槽骨过度吸收萎缩,种植体植入时上颌易穿上颌窦;下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植,应同时植骨。

⑻颌骨骨折,包括病理性骨折和外伤性骨折,应在治愈后种植。

⑼有严重磨牙习惯及口腔卫生不良者。

手术前应做哪些全身和口腔检查?

1、根据病史及检查选择适应证,排除全身及局部禁忌证。对于相对禁忌证,可通过治疗,去除不利因素后再行种植手术。

2、全身一般检查血尿便三大常规、乙肝五项、出凝血时间、血压、脉搏、心电图、胸透等。

3、口腔检查对患者的口腔检查是种植门诊的基本检查:

⑴口腔粘膜、牙龈情况

⑵余留牙的稳固情况

⑶余留牙槽嵴形态(高度、厚度及倒凹)

⑷颌位关系

⑸口腔卫生

4、X线检查

5、原假牙检查,主要作为制作种植假牙的参考。

手术前的X线检查应注意观察些什麽?

根据不同情况可选用曲面断层片、头颅正侧位片、牙片,有条件时也可选用CT检查。主要观察以下情况:

⑴颌骨病变:排除颌骨炎症、肿瘤等病变。

⑵颌骨的大小及形态,牙槽骨吸收和萎缩的程度。

⑶颌骨的密质骨与松质骨的比例。

⑷颌骨解剖结构:上颌窦、鼻腔底、下颌管、颏孔等结构的位置。

⑸邻牙的牙周和牙根情况。

种植牙手术前应做哪些心理咨询及考查?

心理咨询及考查应了解患者作种植义齿的理由及对种植义齿的要求和期望;对种植义齿的要求是否实际;对原义齿的评价;对种植义齿修复后的配合程度的估计,并且应对种植义齿的利弊以及常见并发症向病人解释清楚。

何谓口腔颅颌面种植技术?

口腔颅颌面种植技术,是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内,作为人工牙根或颅面假体的固位体,进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。

目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿(假牙)修复,作为修复缺损的固定装置,还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周,完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体(假面)以及助听器的固位,解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体(即人工牙根),不仅修复了缺损,还恢复了咀嚼;利用植入颧骨的种植体固位,修复全上颌骨缺损,在修复外形的同时恢复了功能,达到外形及功能性重建,这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。

哪些材料可以制作牙种植体?

牙种植体按其材料不同,大体上可分为五种类型,即①金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。②陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。③碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。④高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。⑤复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。

目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金,陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。

牙种植体按其种植部位的不同分哪几类?

口腔种植体按其种植在人体颌骨不同的组织层次和部位分为四类,即:骨膜下种植体、粘膜内种植体牙内骨内种植体、骨内种植体。

何谓牙内骨内种植体?

牙内骨内种植体(endodonticimplant)又称根管内种植体或根管内固定器。该种植体为针型,直经约0.8mm-1.5mm,长20mm-30mm,表面光滑或带螺纹,常用钴铬合金、钛合金、钽、钒等材料制成。

牙内骨内种植体适用于牙周炎松动牙的固定、外伤性松动牙的固定、牙齿根尖切除术后的固定以及调整根冠比例等。该种植体穿过已进行过根管治疗后的根管,出根尖孔延伸至颌骨内一定深度(10mm)以上,相当于增加了牙根的长度,从而改善牙的稳定性。种植体也可以不穿出牙齿根尖,即桩冠式修复。应用牙内骨内种植体,可以减少拔牙,保留尽可能多的真牙。其突出的优点是种植体不直接通过口腔粘膜上皮,不与牙龈组织结合,避免了很多诸如污染、种植体与牙龈组织生物学封闭等问题,但应用范围有一定局限性。

何谓骨内种植体?

骨内种植体(endostealimplant)是将种植体植入上下颌骨组织内,以支持义齿,相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根,是目前临床应用范围、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。

骨内种植体按其形状分有六种类型:叶状种植体、圆柱状种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体、升枝支架种植体。

何谓即刻种植?

即刻种植是指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。由于采取在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体,而不需等待拔牙4-6月拔牙创伤修复后才种植,所以即刻种植的方法能缩短疗程,降低费用,防止牙槽骨吸收,但因为种植体在拔牙窝与骨组织不能形成很好贴附,而且牙龈伤口关闭较困难,所以容易引起感染。目前,有采用生物技术以克服即刻种植缺陷的研究,使即刻种植获较高的成功率。

何谓延期种植?

延期种植是指患者在拔牙后经过一段时间(3-4个月),待拔牙创伤已完全愈合,牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后,再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟,应用较广泛。

口腔常识:儿童牙列缺损修复


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识:儿童牙列缺损修复》,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

(一)儿童牙列缺损原因:

常见先天性牙齿缺失,以侧切牙多见上颌多余下颌,双尖牙下颌多余上颌,很少见磨牙缺失(也遇见过)。其次外伤,以前牙多见,尤其上前牙多见。牙齿缺失数量:先天性缺失单个多见往往是左右对称性缺失,少见多个牙间隔缺失,全口缺失甚少。外伤缺失以前牙多见,牙齿缺损多于牙齿缺失。

(二)修复时注意事项:

注意年龄特点,牙列与颌骨及面容正处于发育阶段,修复时要避免影响其发育因素存在,以不影响其发育为前提。修复类型选择上以缺隙保持器,活动义齿为主,临时性修复。时间不能过长一到两年视牙列颌骨发育情况定期更换。

(1)牙体缺损修复:没有伤及神经的尽量保存活随,选用刺激性小的树脂充填。有牙髓刺激性疼痛症状的首先要保髓治疗,安抚治疗。然后进行牙体修复。对不能保随的要看根尖是否形成,根尖没有形成的首先要做根尖诱导术,促进根尖形成,后期进行根管充填然后进行牙体缺损修复。

(2)牙列缺损修复:年龄小单个牙齿缺失首先考虑缺隙保持器,保持缺失牙的正常位置。待其他牙齿萌出到正常位置时再做活动义齿修复。多个牙缺失影响咀嚼的尽早采用活动义齿临时性修复,正常的咀嚼运动可以促进颌骨发育,否则颌骨失去功能性刺激,影响正常发育。活动义齿设计时要考虑到牙齿,颌骨发育因素,尽量避免支托,间隙卡环影响牙齿正常萌出。

(3)义齿戴用时间:不能过长,因为儿童颌骨不断发育增长,义齿会限制颌骨发育增长,一般一到两年要更换义齿。到18~20岁以后视情况改做其他长久性修复。

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