牙周炎疱疹。

对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。只有健康的牙齿,才有健康的生活,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编已经为大家整理好了“牙科吧讲堂:口腔单纯疱疹抗病毒药”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

口腔单纯疱疹的抗病毒药物:

(1)阿昔洛韦:

对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度选择性。本品口服或静脉注射后在体内较稳定,大部分呈原形经肾排出。阿昔洛韦抗病毒能力依次为HSV-1、HSV-2、水痘带状疱疹病毒及EB病毒。用药方法及剂量为:一般原发性患者,200mg口服,每4小时一次(每天5次,成人),服5-7天,复发性口腔HSV-1感染为3-5天。有免疫缺陷的患者或有并发症的患者(如HSV脑炎)可用静脉滴注,5-10mg/kg,每8小时1次,连续5-7天。

(2)利巴韦林:

又名病毒唑,口服每天0.6-1g,wv 3-4次;肌内注射每千克体重10-15mg,分2次;0.1%溶液滴眼治疗疱疹性结膜炎。本品不宜大量长期使用,以免引起严重的肠胃反应,孕妇禁用。

(3)干扰素和聚肌胞:

每天1-2次,肌注或皮下注射后均在4-8小时内达到血药峰值。聚肌苷酸(聚肌胞)(poly I:C)是人工合成的干扰素诱生剂,采用肌内注射,12-24小时达到血峰值,每天或隔天给药。

(4)疫苗和免疫球蛋白:

疫苗是预防病毒感染最有效的方法但HSV疫苗尚在研究中。注射免疫球蛋白可合机体获得短暂的抗病毒能力(即被动免疫),在HSV感染浒时,在一定的人君中使用有预防和治疗的效果。

牙科吧扩展阅读

牙科吧讲堂:怎么预防口腔单纯疱疹


口腔单纯疱疹主要是I型疱疹病毒引起的,具有较强的传染性,所以口腔单纯疱疹病毒感染的病人及带毒者都是传染源,传播途径主要通过飞沫,唾液及疱疹液接触而导致,胎儿还呵以经过产道感染。日常生活中,要注意从以下几方面进行预防:①避免用手接触患处,接触患处后必须洗手,以免传染他人,或避免揉擦自己身体其他部分如眼睛、性器官以免引致角膜炎或其他皮肤病。②因为患者的疱疹、唾液、粪便中都存在病毒,所以应减少接触已患单纯疱疹者,避免与其用同一餐具,饭前便后要洗手。③注意锻练身体,避免疲劳,以提高自身免疫力,减少发病。

口腔疱疹患者忌食有刺激性食品比如酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,否则容易易助火生热。慎食酸涩收敛之品,如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等,否则容易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。慎食肥甘油腻之品,如肥肉、饴糖、牛奶等食物,这些食物多具滋腻、肥甘壅塞之性,容易使本病的湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。饮食以清淡,易消化为宜,如牛奶、米粥、果汁、绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠莱、芹菜等。医学教育|网搜索整理

牙科吧讲堂:如何预防口腔单纯疱疹


口腔单纯疱疹主要是I型疱疹病毒引起的,具有较强的传染性,所以口腔单纯疱疹病毒感染的病人及带毒者都是传染源,传播途径主要通过飞沫,唾液及疱疹液接触而导致,胎儿还呵以经过产道感染。日常生活中,要注意从以下几方面进行预防:①避免用手接触患处,接触患处后必须洗手,以免传染他人,或避免揉擦自己身体其他部分如眼睛、性器官以免引致角膜炎或其他皮肤病。②因为患者的疱疹、唾液、粪便中都存在病毒,所以应减少接触已患单纯疱疹者,避免与其用同一餐具,饭前便后要洗手。③注意锻练身体,避免疲劳,以提高自身免疫力,减少发病。

口腔疱疹患者忌食有刺激性食品比如酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,否则容易易助火生热。医学|教育网|整理|慎食酸涩收敛之品,如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等,否则容易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。慎食肥甘油腻之品,如肥肉、饴糖、牛奶等食物,这些食物多具滋腻、肥甘壅塞之性,容易使本病的湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。饮食以清淡,易消化为宜,如牛奶、米粥、果汁、绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠莱、芹菜等。

牙科吧讲堂:小儿病毒性口腔疱疹


小儿病毒性口腔疱疹:

为口腔感染性疾病,常见于1-3岁小儿,发病无明显季节差异。由于婴幼儿免疫力低下、皮肤粘膜的屏障功能也差,常因感染、外伤或其他因素的影响,引起口腔粘膜糜烂、损伤而致病。

小儿病毒性口腔疱疹临床表现 :

起病时发热可达38℃-40℃,1-2天后,口腔内齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的2mm左右小疱疹,周围有红晕,有的迅速破溃后形成溃疡,并有分泌物覆盖,软腭、舌和咽部也可发现有大小溃疡。局部疼痛剧烈,患儿可表现拒食、流涎、烦躁,有压痛。发热约3-5天,病程约1-2周。局部颌下或所属淋巴结肿大,持续2-3周。

本病主要与疱疹性咽峡炎鉴别,后者病原多为柯萨奇病毒,发生于夏秋季。常骤起发热及咽痛,疱疹主要发生在咽部、软腭和舌,但不累及齿龈和颊粘膜,这与疱疹性口腔炎明显不同。医学教育|网搜索整理

牙科吧讲堂:预防口腔单纯疱疹的方法


口腔单纯疱疹主要是I型疱疹病毒引起的,具有较强的传染性,所以口腔单纯疱疹病毒感染的病人及带毒者都是传染源,传播途径主要通过飞沫,唾液及疱疹液接触而导致,胎儿还呵以经过产道感染。日常生活中,要注意从以下几方面进行预防:

①避免用手接触患处,接触患处后必须洗手,以免传染他人医学教育|网搜集整理,或避免揉擦自己身体其他部分如眼睛、性器官以免引致角膜炎或其他皮肤病。

②因为患者的疱疹、唾液、粪便中都存在病毒,所以应减少接触已患单纯疱疹者,避免与其用同一餐具,饭前便后要洗手。

③注意锻练身体,避免疲劳,以提高自身免疫力,减少发病。

口腔疱疹患者忌食有刺激性食品比如酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,否则容易易助火生热。慎食酸涩收敛之品,如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等,否则容易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。慎食肥甘油腻之品,如肥肉、饴糖、牛奶等食物,这些食物多具滋腻、肥甘壅塞之性,容易使本病的湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。饮食以清淡,易消化为宜,如牛奶、米粥、果汁、绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠莱、芹菜等。

牙科吧讲堂:口腔单纯疱疹的鉴别诊断


1.口炎型口疮

损害为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过发疱期,溃疡数量较多,主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,儿童少见,无皮肤损害。疱疹性龈口炎与口炎型口疮的区别见表16-1.

2.三叉神经带状疱疹

是由水痘一带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经的分支排列成带状,但不超过中线。疼痛剧烈,甚至损害愈合后在一段时期内仍有疼痛。本病任何年龄都可发生,愈合后多不再复发。

3.手足口病

是因感染柯萨奇病毒A16、A5、A10和肠道病毒EV71型所引起的皮肤黏膜病。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大,然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹,数量不等。斑疹周围有红晕,无明显压痛,其中央为小水疱,皮肤的水疱数日后干燥结痂|医学|教育网|整理。口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处,初起时多小水疱,迅速成为溃疡,经5~10日后愈合。但根据国内外资料,与其他肠道病毒引起的手足口病相比,由EV71型感染引起的疾病发生重症感染的比例较大,病死率也较高,重症病例病死率可达10%~25%,应该引起重视。

4.疱疹性咽峡炎

由柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱疹损害,临床表现较似急性痘疹性龈口炎,但前驱期症状和全身反应都较轻,病损的分布只限于口腔后部,如软腭、悬雍垂、扁桃体处,为丛集成簇的小水疱,不久溃破成溃疡,损害很少发于口腔前部,牙龈不受损害,病程大约7天。

5.多形性红斑

多形渗出性红斑是一组累及皮肤和黏膜,以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤黏膜病。诱发因素包括感染、药物,但也有些找不到明显诱因。黏膜充血水肿,有时可见红斑及水疱。但疱很快破溃,故最常见的病变为大面积糜烂。糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。病损易出血,在唇部常形成较厚的黑紫色血痂。皮损为常对称分布于手背、足背、前臂,损害为红斑、丘疹、水疱、大疱或血疱等。斑疹为水肿性红斑,呈圆形或卵圆形,可向周围扩展,中央变为暗紫红色,衬以鲜红色边缘,若中央水肿吸收凹陷成为盘状者,称为靶形红斑。

牙科吧讲堂:单纯性口腔疱疹的辩证


1、心火内炽:口舌生疮,舌上为多,色红灼痛,心烦不安,面赤口渴,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,脉数。

证候分析:心火炽盛,邪热循经上炎,舌为心之苗,故舌上生疮为多。心火内炽,内扰神明,则心烦不安。伤及津液,则面赤口渴。心移热于小肠,则小便短赤。舌尖红,苔薄黄,脉数,均为心火内炽之象。

2、脾热内盛:口内溃疡,布于口颊、上颚、齿龈及口角等处,周围掀红,疼痛拒食,口臭涎多,或发热便秘,舌质红,苔黄,脉滑数。

证候分析:口为脾之窍,脾脉络于口内,脾热上熏,故口颊、上颚、齿龈等处溃疡。火热内灼肌膜,故疼痛拒食。牌热内盛,津液受损,则口臭、便秘。

3、虚火上炎:口内溃疡较少,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲乏力,口干颧红域午后低热,舌红少苦,脉细数。

证候分析:证属肝肾不足,水不制火,虚火上浮所致。虚火内炽故神疲颧红,阴津已损故口干低热。舌红少苦,脉细数,均为阴虚火旺之象。

本病首当辨明虚实,可结合病程、溃疡程度及全身症状进行辨证。如起病急,病程短,口内溃疡多及疼痛重,或伴发热等,多为实证;而起病缓,病程长,口内溃疡少,或易反复者,多为虚证。此外尚须结合溃疡部位,判断所属脏腑,如以舌上、舌边溃疡为主,多为心火内炽,而散于两颊、上颚、齿龈,则为脾热内盛。医学教育|网搜索整理

牙科吧讲堂:口腔疱疹病毒的小常识介绍


口腔疱疹病毒(在儿童中的典型感染)可导致急性疱疹性龈口炎。常由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,但通过口腔-生殖器接触,也可由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起。初起时为小水泡,很快破碎形成溃疡。当初起为局限性时,可与阿弗他口炎相似,但原发性疱疹常侵及附着龈和其他组织,而阿弗他口炎永远不会侵及附着龈。发热和疼痛常随疱疹出现。进食和饮水困难可导致脱水。一般感染持续10~14天。然后病毒移至半月神经节并且可由应激反应,免疫系统中的变化或创伤再活化。

治疗为对症治疗。包括全身止痛(如对乙酰氨基酚)和直接用棉拭涂布局部麻醉剂(如0.5%达可洛宁液或2%~20%苯佐卡因软膏)。当病损范围较大时,可用5%利多卡因粘性溶液作为漱口水,在进食前含漱5分钟(注意:切勿吞咽利多卡因医学教育`网整理,因此药可麻醉口咽,喉咽部,甚至可能会厌部。必须监视儿童吸气的征象)。

口腔疱疹病毒发作时在唇红缘上出现冷溃疡,或更少见的是在硬腭的粘膜上出现溃疡。患者常有前躯症状,唇部典型的麻刺感和灼热感。当前驱期,口服阿昔洛韦200mg,每天5次,能减缓持续时期和发作的严重性。局部涂布阿昔洛韦对治疗无助。用1%喷西洛韦(penciclovir)软膏每2小时1次,可减少病损的持续期。应在前驱期间或马上就要出现病损时开始应用此剂。

继发性带状疱疹可出现在口腔内。这不是常见的,但当疱疹样病损在口腔内明显地单侧分布时,应怀疑为带状疱疹。无原发的口腔内前驱病损出现。

牙科吧讲堂:口腔单纯性疱疹的表现及诊断


临床表现

1.唇疱疹常见于成年人,多在原发型疱疹感染后当全身抵抗力降低时发生。表现为在唇红粘膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒,继之红斑发疱,数目多,呈粟粒样大小,常成簇。

初期疱液稍黄透明,以后水疱高起扩大,相互融合,疱液变为混浊。疱破裂后干涸结黄痂,痂皮脱落后不留瘢痕,但可留有暂时性色素沉着。疱若继发感染则形成脓疱,疼痛加剧。本病亦有自限性可自行愈合。

2.疱疹性口炎本病多为初发,亦称原发型疱疹性口炎。多见于婴儿或儿童,以2~3岁最易发生。单纯疱疹进入人体后,有10天左右的潜伏期,患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。

2~3日后体温逐渐下降,可在口腔粘膜任何部位出现病损,如唇、颊、舌以及角化良好的硬腭、牙龈和舌背。初起粘膜充血、发红、水肿,并出现数目较多成簇的、针头大小、壁薄透明的小水疱,直径约1~2mm,呈圆形或椭圆形,周围绕以细窄的红晕。医学教育|网搜索整理

疱很快破裂,留有表浅溃疡,可相互融合成较大的溃疡,覆盖黄白色假膜,周围充血发红。此时唾液显著增加,有剧烈疼痛,局部淋巴结肿大,压痛。该病有自限性,病程在7~14天左右。

根据以下特点,作出诊断:

1.疱疹性口炎多见于婴幼儿,在高热、咽痛后出现口腔粘膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡,7~14天左右可自愈。

2.唇疱疹多见于成人。好发部位在唇红部粘膜及邻近皮肤上,有成簇水疱,发痒,破溃后结痂,有自限性及复发性。

发病时可取疱液作病毒接种,或取疱基底涂片,或血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断。

牙科吧讲堂:什么是口腔单纯疱疹,是由什么引发的?


关于什么是口腔单纯疱疹,是由什么引发的?的问题,相信不少人存在疑问,下面牙科吧编辑将搜集整理的资料分享给大家,具体如下:

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤和黏膜疾病。据统计,世界上1/3以上的人群曾患复发性疱疹性口炎,而有30%~90%的调查对象的血清中有抗单纯疱疹病毒抗体存在,说明他们曾发生或正在发生单纯疱疹病毒感染。一般认为,人类是单纯疱疹病毒的天然宿主;口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等是易受侵犯的部位。

引起口腔及口周皮肤感染的致病微生物主要是Ⅰ型单纯疱疹病毒(也有约10%的口腔损害中可分离出HSV2)。本病的传染途径为唾液飞沫的接触传染。

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