根管治疗。

根管治疗后,别忘了给牙齿戴上安全帽

根管治疗就是牙医把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。

一般来讲,对于那些〖牙髓炎〗,〖牙髓坏死〗,各种类型的〖根尖周炎〗都适于作根管治疗,包括由于〖龋齿〗、〖隐裂〗、〖过度消耗〗、〖穿髓等引起的牙髓炎〗及〖牙髓坏死不能保留活髓〗的情况。

很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护?事实上这个步骤是很有必要的,原因主要有三点:

做冠原因1

根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂,单纯用材料已经没法恢复功能,即使能恢复长远效果也不好。

做冠原因2

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。

做冠原因3

因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大,这时虽然根管治疗完成,但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。

做冠材料普通廉价镍铬合金

镍铬合金材料,价格较便宜,在欧美属于淘汰技术,金属内冠长期使用会产生镍元素析出,15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏金属的聚集使牙龈发黑。

经济实惠钴铬合金

半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠,称之为无镍无铍合金。主要成份是钴、铬,其价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于镍铬合金美容冠,耐腐蚀,不易出现崩瓷,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用,适合大多数牙齿的修复,尤其适合后牙固定桥等固定修复。

明星一样的牙齿全瓷冠

全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色,因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好,美观效果极佳,生物相容性好,对人体无害。

全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类,两者除了强度、制作工艺不同外,都有非常好的生物相容性,耐久性较好,可以在口腔内永久保存;由于没有金属基底,全瓷牙质量较轻,佩戴更舒服,也更有利于保护牙髓健康;对光线的反射和散射更接近于天然牙,因此有更好的美观效果。

口腔护理编辑推荐

口腔常识:备孕前 请别忘了呵护牙齿~


最近有一些女性朋友跟我们抱怨:

患者:之前医生说只要牙不痛不出血就不用拔的呀?

这次去检查医生说一定要拔啊,只是一点小问题而已嘛?

委屈的牙医:其实,只是因为你们怀孕了

她们纷纷抱怨牙医是吸血动物,想赚钱想疯了!

我听了,心想这锅牙医可不背啊

牙病孕前预防知识,那么这次就和妈妈们叨叨这个问题。

为何要进行孕前口腔检查?

孕期是牙周疾病的高发期

资料显示,重度牙周炎孕妇早产的风险是牙周健康者的8倍之多。医生提醒女性,孕前一定要做个口腔检查,因为怀孕后女性受孕激素的影响,会发生一些意想不到的口腔问题,原本是很小的牙龈问题,也可能因为怀孕的原因而变大,导致不良后果。

例如:智齿发炎平时可能没什么,最多就痛一会;可如果是孕期就会加剧痛楚,甚至逐月降临!

所以,女性朋友们孕前一定要去检查一遍口腔,就怕万一!

妊娠【危险期】,不宜处理牙科问题!

在怀孕的头三个月和最后三个月,是孕妇的危险期,流产和早产的风险相对较高,这段时间,孕妇需要尽量避免口腔治疗,且此时用药有很多限制,稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。

其次,治牙时的疼痛、紧张,也会增加胎儿流产或早产的危险。治牙的过程通常比较繁琐,若实在避免不了要治疗,一定要记住治牙的安全期是在怀孕的4-6个月,避免在怀孕早期和晚期接受复杂的口腔治疗。

所以,如果孕前没做好预防工作,不巧在危险期碰上了牙科问题,准妈妈你就准备做准汉子吧

治疗安全期治疗艰难!

危险期的前三个月、后三个月之间,就是孕期牙科的治疗安全期,可以进行正常的治疗。

医生一般不会给孕妇照X光,X射线会危害生殖细胞和胎儿,

看牙不拍片,那很多牙科操作就有点儿瞎蒙的意思,可能就得要求医生凭手感、凭经验去治疗。

缺了X光辅助,医生治疗的难度增加了,进退两难的事情也偶有发生。

除非迫不得已,不建议挑这个事倍功半的时期去做牙科治疗

总结语:计划怀孕前,先去看牙医!

做一位快乐的孕妈~

做妈妈很伟大,因为这个过程需要付出好多,很艰辛!

想怀宝宝的女性朋友们,一定要去做个全面的口腔检查排查病灶,不然真是血泪教训啊,疼过的都懂!!!

口腔常识:生二胎之前 专业口腔检查别忘了


放开生二胎的政策一出来,让很多年轻或不再年轻的父母跃跃欲试,有些甚至马上就准备怀孕了。不过,且慢!计划生二胎之前,全面的孕前检查少不了,专业的口腔检查也别忘了!

孕妈妈口腔健康,关乎宝宝健康

《中国居民口腔健康指南》指出,现在有比较充分的证据表明,孕妇患有牙周病可能会导致婴儿早产或出生时低体重。孕妇钙摄入不足会影响胎儿牙齿发育。孕妇的口腔健康水平,全身健康和营养状况,对胎儿、婴儿的口腔健康与全身健康都会产生影响。

一旦妇女已经怀孕,如果在怀孕早期和晚期接受复杂口腔治疗,会因为紧张和疼痛等因素,增加胎儿流产或早产的风险。

因此,女性在计划怀孕时就应主动接受口腔健康检查,及时发现并处理口腔内的疾病或隐患,避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症,而带来的治疗不便和风险。

孕前专业口腔检查,都要查些啥

在准备怀二胎之前,除了要进行一次健康检查外,准妈妈最好还要进行一次口腔检查,并听取医生提供的口腔护理常识和建议,因为孕前没有注意牙齿健康,可能会给妊娠期带来健康隐患。如果孕期牙齿痛起来了,考虑到治疗对胎儿的影响,会非常棘手,所以应提前做好口腔检查。具体项目有哪些呢?

口腔卫生

有怀孕的打算了,就应当到口腔科做口腔卫生状况检査,接受口腔医生的健康指导。

孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关,在怀孕前就要确保牙齿的洁净,否则怀孕后可能会因牙斑菌、牙结石过多而导致牙齿问题。最好能洗一次牙,把口腔中的细菌去除掉,保护牙龈和牙齿。需要知道如何正确地刷牙和使用牙线,以及孕期如果患口腔科疾病,何时进行治疗是安全的等等。

孕妇进行口腔治疗有一定的安全期,孕期前3个月尽量不做复杂牙病治疗或拔牙等,后3个月也不适宜侵入性治疗,最佳治疗时间是怀孕4~6个月时。

牙周疾病

检查是否有牙龈炎、牙周炎等,及时诊治。

怀孕前患牙龈炎的女性,其怀孕后患妊娠性牙龈炎的概率和严重程度均高于孕前没有患牙龈炎的女性;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性,其怀孕后炎症会更加严重,牙龈会出现增生、肿胀,出血显著,个别的牙龈还会增生至肿瘤状,称为妊娠性龈瘤,极易出血,严重时还会妨碍进食。

有些患者由于牙周袋中细菌毒性增加,对牙周骨组织的破坏也加重,往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中、重度的牙周炎,孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以,怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检査和治疗。

蛀牙情况

龋齿就是蛀牙,如果女性在怀孕前患有龋齿,往往在怀孕后加重。由于孕妇生理机能的改变和饮食习惯的变化,以及对口腔护理的疏忽,常常会加重蛀牙病情的发展。

如果孕前有龋洞而未治疗,孕期就会发展成深龋或急性牙髓炎,剧痛会使孕妈妈坐卧难安,甚至导致个别孕妈妈因此流产。另外,如果孕妈妈有龋齿,宝宝患龋齿的可能性也随之增加。所以,怀孕以前治愈蛀牙无论对自己,还是对小宝宝都是有好处的。

阻生智齿

智齿并非都有问题,但要牙医检查后确认是否阻生(位置不正,不能正常长出来);如果是阻生智齿,有可能需要预防性拔除。

阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙,容易积留食物残渣,导致细菌滋生、繁殖而直接引起各种急、慢性炎症,即通常说的智齿冠周炎。反复发炎、经常肿痛、有蛀孔的阻生智齿,是一定要拔除的。

由于智齿多在18岁后长出,且智齿冠周炎又最容易发生在xxxx年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间,因此,孕前口腔检査时,如有需拔的阻生牙,一定要尽早拔除,以免后患。

残根、残冠

残根、残冠,就是牙齿蛀坏之后残留的牙齿组织,一般边缘不规则、甚至很尖锐,如果怀孕前未及时处理,孕妈妈容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。

口腔中残根、残冠的存在,不利于口腔的清洁,容易损伤口腔内软组织;另一方面可能成为口腔内的感染性病灶,影响全身的健康。所以在怀孕之前应拔除残根、残冠或进行相应的修复治疗,以维持正常的牙齿功能。

总而言之,准备怀二胎之前,必须做一次专业口腔检查,如有牙石就洗牙,如有龋齿、牙髓炎等牙病就应进行彻底治疗,如有阻生智齿、残根、残冠就应拔除或治疗。

祝愿每一位孕妈妈和二胎宝宝都健健康康!

口腔常识:根管治疗后不做牙冠不行吗


患者提问:根管治疗后不做牙冠不行吗

做完杀神经了,为什么还要做牙冠啊,不做不行吗?反正是后牙,我不用它不就行了。

做牙冠是为了保护患牙,经过根管治疗的牙齿,没有了牙神经,会变得很脆弱,容易崩脆,所以需要牙冠的保护。患牙不做保护也容易再次滞留食物残渣,引发龋坏。

做完根管治疗肯定是要做些措施保护起来的,至于做牙冠还是嵌体,就是看咱们的牙壁剩余多少了。先生,您的问题被我们专家抽中,可以领取我院免费口腔检查一次。

根管治疗后不做牙冠不行吗

【戴牙冠的原因】

一方面是因为做完根管治疗的牙齿,没有了牙神经会变得脆弱,可能在吃硬质食物时,容易发生崩脆,而被患者误认为是根管治疗造成的。

另一方面,是防止食物残渣再次滞留在患牙里,影响已经做过冲洗清洁的牙髓里的卫生,防止再次引发龋坏,失掉整颗牙齿。

【如何保护治疗后的牙齿】

在专业口腔医师的建议下,给做完治疗的患牙,做牙冠或者嵌体、补牙,将其保护起来,保证以后正常使用。

治疗后的牙齿可以正常使用吃饭嚼东西,需要注意不能经常咬硬物,尽量不要吃容易粘牙的食物。

注意烤瓷牙牙周卫生,防止牙周病变。

【口腔医院的选择】

根管治疗要求精细,对医生的操作技术要求也很高,最后的患牙保护也必须做到位,整个治疗才算完整、成功。

牙齿内部的病变相比外面的危害更大,给人带来的痛苦也多,不及时治疗,不仅影响个人生活,还会因此失掉了整颗牙齿。

我们都不愿意有多此一举的意外发生,白做无用功,所以做事不能盲目,一定要提前充分了解、筛选好自己应该做什么。

口腔常识:什么是“根管治疗“?


经常会遇到以牙痛来就诊的患者,我们的牙齿不仅遇冷遇热会疼,而且有的时候会有夜间剧烈的疼痛甚至难以入睡。医生经过诊断后通常会说:您的这颗牙齿需要杀神经了。,也有可能会听到医生说:您的这颗牙齿需要做根管治疗。

1、人的牙齿可以用这样话来形容,那就是坚强的外表,柔弱的内心。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的,但是在这层坚强的外表内部,是一个空腔,里面分布着许多血管和神经,这就是牙齿柔弱的内心。我们将内部这些柔弱的组织称为牙髓。当牙髓发生炎症的时候,就会引发疼痛,称之为牙髓炎。在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓杀死,从而缓解疼痛,这就是俗称的杀神经。

可见,杀神经这种称谓指代的是一些早期的治疗手段。随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,这种治疗方法已经基本上被淘汰了。现代普遍采用的是根管治疗的方法。

2、前面我们讲过,牙齿内部实际上是一个空腔,这个空腔我们称之为根管系统。同单纯的杀神经相比,根管治疗不仅仅是要将根管中的牙髓杀死,还要将牙髓从根管中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将根管严密填塞。这就是所谓的根管治疗。

3、根管治疗是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是,这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染。一个根管治疗做的是否完善,会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。而且,不仅仅是对于牙髓炎,牙齿的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治疗的方法才能得到治愈。

4、由于在日常工作中,医生要向患者详细地解说根管治疗的过程并不是十分容易,而且患者也难以完全理解。所以有的时候,医生会采用杀神经这种较为通俗的说法,目的仅仅是为了使患者能够容易接受,而实际治疗中所采用的仍然是根管治疗的方法。

口腔常识:什么是根管治疗?


根管治疗一直是牙科比较常用的治疗方法,关于根管治疗到底是什么?很多人还都是不是很了解,今天就来解释下根管治疗的详细概念。

所谓的根管治疗其实是一个牙齿治疗的过程。它是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

我们了解到牙齿的大体结构,牙齿是中空的,好比一个一端开口一端封闭的空心管,开口在牙根尖末端,叫做根尖孔,深埋在牙槽骨里。牙齿里的空腔叫做牙髓腔,容纳着牙髓〔牙神经〕。根管治疗就是在牙齿(牙冠)上钻一个洞,把牙齿里面的牙神经取干净,用药物把里面的空腔填实,最后把钻的洞补起来。

根管治疗拥有广泛的适应症:

1、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

2、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

专家指出,根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。

口腔常识:根管治疗疼不疼


根管治疗疼不疼

吃饭嚼东西总是牙疼,医生说需要做根管治疗。过完年再去医院做根管治疗,也不知道疼不疼,就是担心这个所以年前才没敢做,先问一下,根管治疗到底疼不疼。

不疼。根管治疗全过程都是在局部麻醉中进行的,无痛操作,患者不会感觉到疼痛。治疗后的药物反应,可能会产生轻微肿胀,一般不会有疼痛感。有些患者会在治疗当天出现轻微疼痛,也无需担心,第二天机会消失。主要还是看患者的牙齿情况。治疗之后,之前牙髓炎等病症导致的疼痛会完全消失。

不过话说,这个根管治疗听起来还是有点小疼的,但是小编还是相信医师的操作技术的,完全放心把牙齿交出去。

【根管治疗过程】

根管治疗全过程局部使用麻药,无痛操作,患者在过程中不会感觉到疼痛感。

第一次接受根管治疗的患者,或者牙髓没有完全坏死,在治疗时可能会感觉到轻微疼痛。根管治疗中,医师在我们牙齿根尖末端放入了消炎杀菌的药物,治疗结束后,药物发挥作用产生的反应,可能会感觉到牙齿肿胀,一般不会疼,这是药物在起效。

治疗后当天出现轻微疼痛,也是正常现象,不用过于紧张,第二天痛感就会自动消失。治疗后吃饭的问题,只要不使用治疗的患牙那侧嚼东西,就不会出现疼痛。

【根管治疗的注意事项】

根管部位产生病变,发现之后,要及时治疗,谨防炎症加重,恶化出现化脓现象。如果像今天这位女士这样在特殊时间没有进行治疗,牙髓炎比较明显的表现是咬合疼痛,就是在吃饭咀嚼的时候产生咬合疼痛,请您一定注意,不要再刺激到自己的牙齿,尽量减少牙齿活动。

治疗后的患牙,没有了牙齿神经,失去知觉,但是同样会受到外界的刺激影响。

1、做完治疗后,医师会建议给换牙做上全瓷牙牙冠,起到保护的作用,防止牙齿劈裂。

2、尽量不要用做过治疗的牙齿吃东西;不要吃硬的和粘的东西,防止将封牙的材料弄掉;也不要吃过于辛辣刺激的食物,不要饮酒,容易造成血管充血,降低药效。

3、根管治疗后可能会出现牙齿肿胀的药物反应,若反应过大,或者出现其它严重不适,一定要及时就医查看。

口腔常识:牙疼,何时做根管治疗?


牙疼,何时做根管治疗?

龋齿又叫蛀牙,是最常见的一种口腔疾病。可是,在最初的龋坏阶段,你不一定会有感觉的,或者只是轻微、短暂的疼痛。

一般情况下,一个健康的牙齿发展到牙髓炎大约需要30个月的时间,如果你不幸到了那一步,那可真应了那句老话:牙疼不是病,疼起来可真要人命啊!这时,就必须求助牙医进行根管治疗了!

那么,你的牙为什么会疼?专业的根管治疗又能解决什么问题?听专家给您一一解读!

让我们先来认识一下自己的牙齿吧

从上到下看,它是这样的:

从外到内看,它是这样的:

为什么牙釉质要这么拼?

牙髓很重要吗?让我们给牙髓一个大大的特写

牙釉质虽然坚硬,但只是钙化层,没有细胞,最怕糖衣炮弹

细菌肆无忌惮地侵蚀着牙齿,牙釉质虽然坚硬,但它有个致命的弱点:

那就是:没有痛觉

如果细菌入侵到牙髓,那就惨了,牙髓就发炎了,我们称之为牙髓炎。大家肯定都有过发炎的经历,比如:

为什么牙髓炎会让人疼的撞墙,而别的部位的炎症就不会呢?

当您昨晚一夜未眠,牙齿疼得撞墙时,您强忍着说:吃一颗止痛药吧,再忍忍。

当病变侵入牙髓组织,产生炎性渗出液,因而形成髓腔高压,引起剧烈疼痛,而且会越来越重。此时,开髓引流是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。

牙医会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,进行根管的消毒和充填,治疗好了,你的牙也不疼了!

什么是根管治疗?

专业的治疗过程又是怎样的呢?

1.用高速牙钻去净牙齿上的龋坏组织,并且进入髓腔。

2.拔出坏死的牙髓,找到牙齿的根管口

3.这还不够,还需要将每个根管逐步清理干净。

4.近年来,机用镍钛器械的使用,使得髓腔和根管清理过程变得快速、轻松。

5.将根管糊剂和牙胶尖密实地充填到清理好的根管内,封闭根管,避免根管再次被感染。

6.拍X线片判断根管充填的效果,如果充填好了,根管治疗就完--成--了!

口腔常识:【收藏】根管治疗知多少?


所谓的根管治疗术就是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。一般来说,牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均视为根管治疗术的适应症。

目前在实施根管治疗术时,有两种方法:多次法和一次法。多次法首先要制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。而一次法则制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。

在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效还是比较好的,并且被人喻为高楼大厦--桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是目前唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。完善而且成功根管治疗手术才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使一般的咀嚼功能。在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。正因如此,根管治疗过程由于医师缺乏经验,导致牙龈发炎或多次冲管失败引发剧痛的情况时有发生,给患者带来不少额外的痛苦。

一般有经验的,专业的,负责任的牙医,都会详细检查,看看患者的牙髓炎是否已经到了没有其他任何办法止痛消炎的地步,才建议患者做根管治疗,毕竟是将好牙变成死牙,一般都比较慎重,近年来也发现有不少无良医生,为了利益,没到需要的地步,动不动也建议患者进行根管治疗,有滥用之嫌。

根管治疗期间或完成后有可能会出现短暂不适,那是因为牙齿失去了牙髓营养以及代谢,也就容易导致脱水,固而脆性增加,硬度减小,易被较硬的东西或受力过大而裂开产生酸疼感。如果裂得很深就只能拔掉,造成很严重的后果。通常服用消炎或止痛药(如甲销锉等)可以得到暂时的缓解,局部出现肿痛应及时处理,复诊。如果牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

由于根管治疗,是不得已的破坏疗法,做了根管治疗手术后,实际上只是止住了局部发病根源,并没有真正改善口腔环境,口腔环境才是引起蛀牙等其他牙病的根源,所以做完根管治疗更需要特别注意这方面的保健,保持口腔环境的酸碱平衡。

目前能有效改善口腔环境、预防蛀牙的方法也不是很多,算是口腔医学界的一个空白点。可以推荐一款上市两年,患者使用反馈不错的产品牙齿黄金,它对牙髓炎的防治原理,就是通过生物手段从天然植物中萃取出能直接作用于牙龈的有效成份,通过激活或修复牙龈的免疫机能来对牙髓周边的炎症予以迅速吸收,迅速消除蛀牙及牙周病引起的牙痛,对于牙齿表面能加上一层保护,避免口腔酸环境对牙釉质的过度侵蚀,更重要的是,所蕴含的成份能有效改善口腔唾液分泌,恢复口腔酸碱平衡,是目前预防蛀牙效果最好的产品,因此,对于口腔容易形成蛀牙的患者来说,不仅是根管术后保健的最佳护理产品,从某种意义来说,牙齿黄金也是从根本上避免蛀牙恶化到不得不进行根管治疗的口腔护理产品。

患者的保健意识,及选择合适的保健措施,是口腔健康的保证,拔牙疗法是不得已的消极治疗术,根管治疗也是如此,最好是在牙齿情况没恶化到不可收拾之前,及时发现口腔隐患,通过有效的口腔预防保健的手段控制住,才是口腔和牙齿健康之道。

口腔常识:“根管治疗”≠“抽牙神经”


根管治疗抽牙神经我们要知道,在你所有的身体器官当中,只有牙齿是能够真正陪你走到最后的。因为牙齿是人体中最坚硬的组织,即使你已经寿终正寝,它也依旧坚硬。但是,即便牙齿有着这么坚固的外表,但它也有着一颗柔软的内心牙齿里面分布着许多的血管和神经,我们将这些组织称之为牙髓。

随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,抽牙神经这种老式的方法已经在逐渐被淘汰。相应的,根管治疗被普遍采用。与单纯的抽牙神经相比,根管治疗不仅仅需要将根管中的牙髓杀死,并且还要将牙髓从根管中清除出来,然后再进行彻底的清理和严格的消毒,最后还要用人工填充材料将根管进行严密填塞。简单点来说,抽牙神经只是根管治疗复杂操作程序中的关键一步,它们两个并不能划等号。

1、术前拍摄X线片在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,可以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度。

2、揭开髓腔去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。

4、根管预备根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。

6、根管充填封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。

口腔常识:根管治疗封药方法


口腔医生在临床根管治疗中常会遇到怎么治都疼的牙齿,下面是一些常用处理方法:

对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+++3个+的处理方法:

1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3.氢氧化钙糊剂加碘仿调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

对于药物(FC或失活药剂)刺激引起的患牙扣痛+++3个+的处理方法:

1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3.氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+地米(粉)用碘甘油调和(生理盐水和甲硝唑液体都可以,关键是选择刺激比较小的),用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

对于叩痛一直未消除的患牙(根管带渗血,封药就痛的牙)+++3个+的处理方法:

1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3.氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用碘甘油调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。

恒牙根尖发育不全的根充方法:

氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用氢氧化钙糊剂液体调和,用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。

根切手术进行根管倒充,氢氧化钙糊剂是首选药物根管治疗对牙髓病及根尖周病疗效好,一般患牙经根管预备,常规根管内冲洗,封药后无症状即可充填。但对一些难治愈的患牙,常规根管封药疗效不理想。甲醛甲酚、樟脑酚作为传统的根管内封药广泛应用于临床,但因其有较强的细胞毒性,对根尖周组织有刺激性,使治疗过程延长。碘仿具有高效抗腐性,与组织亲和力强,能缓慢溶解于组织液、脂肪和某些细菌代谢产物中,并有较高的抑菌力,对组织无刺激性,起到杀菌、产生持久的消毒除臭作用,吸收根管内渗出物,消除根尖周炎症,对根尖周症状改善有疗效,能促进根尖周组织病灶愈合。氢氧化钙具有多种药理作用及良好的杀菌性,可诱导根尖闭合,杀灭感染根管内的微生物,消除根管内炎症,且对根尖周组织的毒性小;还可促进根尖周结缔组织分化,促进碱性磷酸酶活性,使根管壁沉积类牙骨质和类骨质,具有延长牙根、封闭根尖孔的作用。对严重的根尖病损,尽管经过彻底清创和消毒,但仍会有持续性的渗出,而氢氧化钙则具有很强的干燥根管作用。氢氧化钙加碘仿封药,比樟脑酚加碘仿及甲醛甲酚等传统根管内换药安全有效,既可作为短期封药,也可作为长期封药使用,充分发挥两者的药理作用,能有效减少复诊次数,缩短疗程,减少患者痛苦,较其他根管内消毒药物有优越性;同时避免了因机械和药物刺激引起的治疗后疼痛反应,减少外界感染机会,提高治疗效果。

口腔常识:根管治疗的优缺点


根管治疗的优缺点有哪些?我们都知道根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。那么,根管治疗有没有缺点呢?下面我们一起来看看根管治疗的优缺点有哪些吧。

根管治疗的优点

1、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。

2、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。

3、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。

4、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

根管治疗的缺点

根管治疗如果不彻底的话,并不能真正改善口腔环境,这也是引起蛀牙等牙病的根源。所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健,保持口腔环境的配套平衡。

口腔常识:牙齿治疗:彻底的根管治疗是关键


牙齿治疗:彻底的根管治疗是关键

很多人都会遇到牙齿蛀牙,导致牙神经发炎,牙根发炎,就医后医生说要放几次药,今天为大家分享下根管治疗的关键。

最近有朋友牙齿疼痛发炎,折磨了好久,也辛苦了好久,就医后,医生建议牙齿做治疗,然而,治疗之中,关键的步骤还是根管治疗。避免以后复发,现在的技术已经淘汰掉以前的干髓治疗,以及塑化治疗。取代的是彻底的根管治疗。

根管治疗(rootcanaltherapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。

根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时,根管治疗难度增大,需要使用特殊设备和材料,治疗时间要相应增加。

复杂根管治疗中可能发生器械折断情况,不要求强行取出折断器械,该器械可以留在根管中,定期复查.

根管治疗有少数病例治疗不成功,确为常规根管治疗无法治疗或治疗失败的病例,部分病例可以采用根尖手术的方法继续治疗,也有部分病例采取拔除的方法进行治疗。

根管治疗中和治疗后,牙齿容易劈裂,而导致拔牙。牙齿如缺损面积不大,可以做简单充填,完成修复,使用过程中避免咀嚼过硬食物。如牙体缺损大,治疗后请遵医嘱及时行冠修复。

口腔常识:为什么根管治疗后一定要做牙冠?


很多患者在做完根管治疗后,觉得牙齿已经不痛了,认为没必要再做牙冠,是在浪费钱。在这里,牙医表示,根管治疗后给患者做牙冠是非常必要的。

知道牙医为什么一定要为你做牙冠吗?

1、一般来说,需要做根管治疗的牙齿,缺损范围都比较大,剩下的牙体组织较薄弱,不能承受平时较大的咀嚼力度。而且,经过根管治疗后的牙齿杀了牙神经,是死随牙,失去了营养供给,牙齿就不能从牙髓中获得钙的供给,这类牙的硬度会持续缓慢下降。就好比失去树根的树木,慢慢枯萎变得很脆弱,造成牙齿的脆性增加,容易劈裂。

2、根管治疗是利用医学手段将根管内的残留脏东西以及细菌尽可能的清除干净。这样的清除消毒过程,需要除掉不少被细菌感染的牙体组织,所以根治后的牙齿中间是空的。虽然后期会用充填材料充实空腔,但充填物不足以替代牙体组织进行受力。如果承受力过度,很可能造成牙体劈裂。

3、对于牙体缺损面积广泛的患者,于美观度来讲,也需要通过牙冠进行修复,来恢复它的咬合及美观功能。

受力不均和硬度下降都会增加牙体劈裂的风险,莫要等到牙齿劈裂不得不拔牙的时候再追悔莫及,到时候镶牙费用可是不比做一个牙冠便宜哦~因此,不论从哪方面来讲,做完根管治疗的牙齿一定要做牙冠将其保护起来。

口腔常识:哪些牙齿疾病需要做“根管治疗”


在根管治疗系列谈之一中,我已经向大家简要的描述了一下牙齿的结构和根管治疗的方法。那么,哪些牙齿疾病需要做根管治疗,哪些不需要?换句话说,根管治疗能够解决那些问题,有哪些牙齿问题是根管治疗不能解决的?实际上,像这样将疾病与治疗手段一一准确对应,对于我们普通大众来讲,是非常困难的,因为这需要相当的专业知识。所以,我将在下面向大家介绍几种常见的牙体疾病,这些疾病是适合用根管治疗的办法来处理的,一些相对不常见的情况,我会以专题的形式在以后的文章中单独讨论。

一.牙髓炎

顾名思义,牙髓炎就是牙髓发生炎症,所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织,当这些组织发生炎症的时候,疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁,饮食难进,俗语称牙疼不是病,疼起来真要命就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛,有时会有咬合疼痛,甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候,疼痛向头面部放射,会被患者误认为是头痛。

绝大多数的牙髓炎都不能自行消除,如果治疗不及时,还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果,甚至最终导致牙齿的拔除。因此,一旦罹患牙髓炎,就需要进行彻底的根管治疗,将感染的牙髓去除,再用人工材料密封根管,杜绝再感染的途径,才能解除疼痛,保存患牙。

二.根尖周炎

绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的,当牙髓炎(即牙齿内部的炎症)没有得到及时治疗,会向牙齿的根部发展,造成牙根周围的组织发生炎症,这就是根尖周炎。我们可以这样认为,根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

患了根尖周炎,牙齿会有咬合疼痛,有的时候剧烈有的时候相对轻微,炎症急性发作的时候,会引起牙齿一定程度的松动,有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受,这是因为他们的抵抗力较强,而且炎症处于慢性进行过程。但是,无论是哪种类型的根尖周炎,不经治疗均不会自愈。而且,治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度,只有及时而彻底地进行根管治疗,才有可能消除炎症保存患牙。

三.外伤牙和隐裂牙

有的时候牙齿会意外受到损伤,导致牙齿折断,但是牙根的条件尚好,这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根,再进行修复。

所谓隐裂牙,是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹,这些裂纹有的容易发现,有的需要仔细检查之后才能发现,如果裂纹很深,就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状,需要用根管治疗的方法,而且还应该进行牙冠修复。

四.修复需要

有的牙齿虽然没有炎症,但是它的位置不正,或者大小畸形,在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗,然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失之后,需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗,然后整体设计牙冠(冠桥),以使缺失的牙齿重新恢复功能。

以上四种情况大致涵盖了根管治疗的适用范围,但并不全面,而且由于篇幅所限,也不能将各种情况一一展开详细讨论,希望大家谅解。如果有相关问题或者意见,欢迎咨询或者批评指正。

口腔常识:根管治疗会影响牙齿寿命吗?


根管治疗会影响牙齿寿命吗?需要接受根管治疗的牙齿都是患上牙髓炎或者牙周炎等牙齿疾病的。那么根管治疗会影响牙齿寿命吗呢?

根管治疗会影响牙齿寿命吗?

1、由于牙齿疾病伤害了牙齿健康,影响了牙齿本身的寿命。而治疗之后的牙齿没有营养的供应,更是需要牙套的保护。

2、一般情况下根管治疗后牙齿保留的时间并不是很长的,但是关于根管治疗后牙齿寿命会缩短吗这个问题,与很多因素都有直接的关系。保养的好就会延长根管治疗后牙齿的寿命,反之则会缩短根管治疗后牙齿的寿命。

3、根管治疗后需要戴牙套来进行保护。由于根管治疗后牙齿失去了牙神经,没有营养的供应,牙齿变得很脆,需要戴牙套来进行保护,一般的3个月后就需要进行烤瓷牙的修复。

4、患者需要在日常生活对患牙进行保护。在进行根管治疗后需要定期的复诊,进行烤瓷牙修后,不要大意,要注意口腔的卫生,避免咬过硬的食物,以免造成烤瓷牙的损坏。

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