牙周炎患者。
牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编为大家整理的“牙科吧讲堂：心血管病患者的牙拔除”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
心血管病患者的牙拔除：
心血管病患者拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。医学|教育|网搜集整理心电监护下拔牙有很多的优点：通过内科医生的参与可以共同探讨手术的可能性，更好地筛查患者；可以提高患者的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的观察可以提高发现病情逆转的前兆信息，便于及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。
心血管病患者监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤仪等监测和抢救器材，配备调控血压、心率、改善心肌供血、镇静镇痛的药物以及各种抢救药品。应配备的医护人员包括：操作熟练的口腔外科医生；具有心血管病抢救处理能力的内科医生或麻醉医生；操作和配合熟练的护士等。
心血管病患者拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医生的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速地完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。
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牙科吧讲堂：糖尿病患者护牙妙招
糖尿病患者护牙妙招：
糖尿病患者由于唾液分泌减少、糖分升高，机体抵抗力降低，极易合并口腔问题，容易感染，患牙周炎等口腔疾病。牙周病是糖尿病的第六大并发症，其主要表现为牙龈红肿、肥大或萎缩，最终会导致牙齿的松动和脱落。糖尿病可加重牙周炎症并影响其治疗效果，严重的牙周炎对糖尿病也有同样的影响。
糖尿病患者要高度重视对牙周病的预防和治疗，因为严重的牙周病是造成牙齿被拔除和过早脱落的主要原因，而且牙周病一旦形成无法逆转。牙科吧|搜集整理过早的失牙一方面影响美观和进食，另一方面，糖尿病饮食主要是多纤维的蔬菜，失牙后严重影响蔬菜的摄入，进而影响糖尿病的治疗效果。
糖尿病患者患了牙周病，首先应控制血糖，在急性炎症控制后再进行牙周洁治术，彻底清除牙结石、牙菌斑以及牙周袋内的坏死组织，并平整和冲洗牙周袋，对于牙齿松动的患者还应固定松牙。做完牙周洁治术后，患者应保持口腔清洁卫生，养成餐后漱口的生活习惯。
牙科吧讲堂：糖尿病患者要注意牙周健康
因为牙周病和糖尿病牙周疾病与糖尿病互为影响，呈双向关系，因此糖尿病的患者更要特别注意牙周健康。一方面，糖尿病是牙周病的危险因素，尤其是血糖控制不佳时，更易引起口腔疾病。口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎，因为高糖为细菌滋生提供了良好的条件。另一方面，牙周病控制不好又会使糖尿病进一步加重，甚至诱发糖尿病。牙周病主要是革兰阴性厌氧菌感染的疾病，与糖尿病控制不良有关，使糖尿病的代谢控制复杂化。目前已有报道。患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用药量减少。口腔感染还能诱发糖尿病，因为当口腔中的病菌产生的毒素进入血液后，会使机体细胞表面的胰岛素受体变得不敏感，致使胰岛素对细胞的作用下降，从而导致血糖升高。所以，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之，糖尿病的控制也是控制牙周炎的重要前提。因此，对糖尿病患者而言，除了注意治疗和控制血糖以外，一定要注意养成良好的口腔卫生习惯，有条件的定期进行口腔检查和保健治疗。医学教育|网搜索整理
牙科吧讲堂：心脏病患者可以进行拔牙吗？
关于“心脏病患者可以进行拔牙吗？”，牙科吧编辑搜集整理了一些资料，分享如下，供大家参考。
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的不能进行拔牙。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
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牙科吧讲堂：心脏病患者不可以拔牙
心脏病人不可以拔牙：
心律失常者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多，有发生室性快速心律的可能性，应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。
完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病，需注意，双侧阻滞者危险性大，不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能，应在控制其病情后拔牙。
以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：
（1）有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。0.如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。
（2）近期心绞痛频繁发作。
（3）心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。
（4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。
（5）有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。
心血管病病人拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多优点；通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性，更好地筛查病人；可以提高病人的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的观察可以提前发现病情逆转的前兆信息，及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高，多导多程的生理检测手段逐步引入，使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。
心脏病病人监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤器等监测和抢救器材，配备调控血压、心率、改善心肌供血的药物，配齐各类急救药品。心血管病拔牙门诊应配备的医护人员包括：具有一定临床经验，操作熟练的口腔外科医师；具有临床实践经验，可组织心血管疾患抢救处理的心内科医师或麻醉师；具有一定临床经验且操作熟练的护士。在这一门诊工作的医护人员均应熟悉阅读心电图，并熟练掌握心电监测设备、抢救设备的使用。
总之，心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。
牙科吧讲堂：肝、肾功能疾病患者-拔牙
有关肝、肾功能疾病患者拔牙的概述：
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K医|学教|育网搜集整理，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：
①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
②、糖尿病症状未被控制以前。
③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）医|学教|育网搜集整理。
⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
牙科吧讲堂：八种疾病患者拔牙须谨慎
八种疾病患者拔牙须谨慎：
1.高血压患者如果血压稳定，又无心、脑、肾器质性损害者一般可以拔牙。如果血压高于180/100毫米汞柱者应先治疗，再考虑拔牙。
2.心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙：6个月内发生过心肌梗塞；不稳定或最近才开始的心绞痛；充血性心力衰竭；未被控制的心律不齐等。
3.血液病患者血友病（凝血因子缺乏病）、血小板减少性紫癜、白血病等患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。
4.糖尿病患者拔牙后容易发生伤口感染，还会加重糖尿病。不得不拔牙者，医|学教育网搜集整理则应在病情得到控制后再进行，并在拔牙前后应用抗生素以预防感染。
5.肝炎、肝硬化患者肝功能有明显损害者，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。
6.孕妇在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故应在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。妇女月经期拔牙易出血，故也应暂缓拔牙。
7.甲亢患者不经内科治疗，不宜拔牙。
8.颌面部癌肿患者与做过放射治疗部位同侧的牙齿不宜被拔除，以免引起放射性骨髓炎。
牙科吧讲堂：哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？
关于“哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？”，牙科吧编辑将搜集整理的相关资料分享如下，供大家参考学习。
(1)急性心肌梗死或近3——6个月前发生心肌梗死。
(2)近期频繁发生心绞痛。
(3)心功Ⅲ——Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。
(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞，阿斯综合征（有突然神志丧失合幷心传导阻滞）史者。
(5)心脏病合并高血压，应经治疗降压后再拔牙。
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还易致心血管疾病加重 牙周病严重不止会掉牙
日常生活中，我们几乎每个人都会被各种牙病折磨。牙齿是人体的重要组成部分，牙齿的缺失或者出现疾病，会引发多种疾病，让全身的健康都受到一定程度的影响。所以，牙齿的健康状况十分值得大家去关注。那么，常见口腔疾病有哪些呢？我们又该如何去保护牙齿的健康？带着这些疑问，牙科吧小编采访了广东省口腔医院副院长黄少宏，请他来谈一谈常见的口腔问题以及护理知识。
（广东省口腔医院黄少宏副院长）
99%的成年人患龋齿不重视龋齿祸害很大
龋病俗称虫牙、蛀牙，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，据世界卫生组织资料显示，60%-90%的儿童和近100%的成年人患有龋齿，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
龋齿的发病原因和什么有关呢？
黄少宏副院长告诉牙科吧小编，一般龋病发生的原因和几个因素有关：首先是有些牙齿比较软弱，容易患龋；第二个是口腔里面有导致龋病的细菌存在；第三，口腔内含有致龋细菌生活的糖存在。如果这个人爱吃糖，那么他的口腔里致龋菌就会大量增加并且活跃，产酸之后使得某些虚弱的牙齿变得非常，容易龋坏。
预防龋齿，最简单的要做到几点：少吃糖，患龋就会变少；用含氟牙膏，使牙齿变得更坚固。
一旦患上龋齿，什么情况下该治疗呢？如果不重视治疗，又会有什么后果呢？
黄少宏副院长告诉牙科吧小编，龋病的发生是一个缓慢的过程，龋洞的发展也是从小到大。一开始，很小的龋洞是可以修补的，把龋坏的地方清理干净再补上就可以了。但如果确实没有及时治疗，时间的延长，龋洞就会越来越大，这种伤害影响到牙髓的时候，就需要做牙髓治疗。有些人到牙髓受伤害的时候都没有治疗，那么龋洞就会越来越大，到最后只剩下几颗牙根了。这种情况下不能治疗了，只能拨掉。
牙周病不能治愈只能控制还会与其他慢性病相关
牙龈出血、牙齿疼痛是常有的事，每个人都可能会遇到这些情况。不是疼得厉害，一般人也不会去管它，忍一忍就过去了，可是，你知道牙齿为什么会出血吗？牙齿出血还能刷牙吗？牙龈出血就是牙周病吗？
黄少宏副院长告诉牙科吧小编，牙周疾病分成两大类：第一大类我们一般叫是牙龈炎，牙龈炎是一种比较轻微的牙周疾病，它的患病率非常高。几乎每个人都有牙龈炎，就是说90%多的人都有牙龈炎。针对牙龈炎的情况，它一般会自愈，就是说随着口腔清洁情况的变化，它可能会变好。如果这种牙龈不能变好的话，可以通过洗或者有意对局部进行刷牙，清洁之后牙龈就会改善就会变好。打个比方，口腔某一个部位牙齿卫生情况差，这些软垢或者是结石自然会引起局部牙龈发炎，碰到之后就会出血，这个时候如果把局部清理干净，炎症就会消失。因此有人发现牙龈出血，某个部位刷牙出血就不敢刷了，这就不好了，反而，发现某个部位出血的时候，应该是有意的，针对这个地方轻轻的来回刷，让这个地方变干净了，牙龈炎就会痊愈。这是牙周疾病里面一种轻微的情况，影响的人很多。
在牙周疾病里面的第二种情况是比较严重的，我们叫做牙周炎。牙周炎这种情况在人群里面会有10%到30%的人会出现这种情况，特别是中老年人会有不同程度的牙周炎，这种情况是在10%到30%之间。一旦患有牙周炎的话，基本上是不可治愈的，它会引起局部的脓肿、牙槽骨吸收，牙齿松动等情况。如果不进行治疗的话，这种情况会变得越来越严重。最后导致牙齿脱落，如果发生牙周炎之后及时到医院进行治疗，结果只是把这种炎症控制下来
不会再出现脓肿，牙槽骨吸收变的缓慢，牙齿松动也会变的缓慢，但它还是不可治愈的。治疗的人这种吸收变慢，不治疗的人吸收会很快，是这样区别。所以我们说牙周炎主要是靠控制，至于有没有方法预防牙周炎，目前其实没有很好的方法。有效的清洁跟有效的刷牙，只能帮助他控制，减缓他发展的速度。
牙周炎还跟全身其他很多疾病有关，牙周炎在我们看来其实就是人体的慢性疾病。这种慢性疾病有点类似于慢性肝炎，或者是心血管疾病这些慢性疾病，现在发现牙周炎跟糖尿病心血管疾病是相关的。举例来讲，一个糖尿病的病人，如果他的血糖没有很好的控制，他的牙周炎会常见，而且牙周炎会比较难痊愈。反过来讲，一个牙周炎的病人，他有糖尿病，如果能够对他的牙周情况进行全面的清理治疗，让这个炎症能够控制下来，控制到一个比较好的状态，他的血糖也会得到比较好的控制，所以他们之间是有相关性的。
牙齿敏感怎么办
如果您在喝一口冰茶、咬一口糖块、或者喝一口热汤时，牙齿（一颗或者几颗）上触电般的刺痛感使您坐立难安，那么您一定是“牙齿过敏。
黄少宏副院长告诉牙科吧小编，牙齿敏感其实不是一种不利的疾病，它只是一个症状。比如说龋齿也会有牙齿过敏的感觉，现在实际上我们临床见到的牙齿敏感的情况，更多的时候是牙齿磨耗，或者是牙周炎牙龈萎缩之后，病人感觉到敏感。
牙齿敏感有几类，有一类是碰到冷热的东西觉得酸软不舒服，有些是在咬合东西磨到东西的时候觉得不舒服。这些都是属于牙齿敏感的症状，简单的方法可以选择一些抗敏感的牙膏来刷牙，通过药物的作用，使敏感的症状缓解，如果这些敏感牙膏使用之后不能起效果，那就要去医院里面做治疗。医院里面的简单方法也是涂药，涂抗敏感的药物。如果敏感很明显而且各种方法处理之后也没有明显改善，可能就要做根管治疗了，对牙神经进行处理。