正畸要不要拔牙。
牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。以下是小编为大家整理的“牙齿矫正：口腔正畸到底要不要拔牙？如何获得最合适的方案？？”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
如何获得最合适的方案？
经过100年的争论，事实上，在当前正畸知识体系框架下，很大比例的病例拔牙还是不拔牙是明确的，只是在临界病例或者边缘病例中，才会产生巨大争议。近几年随着新技术的使用，这个临界地带有所增宽，一些原来需要拔牙的病例可以通过不拔牙来解决，但任何手段终归是有限度的，超了限度就会带来矫正失败等各种问题。
在此，我从其他角度分享一点自己在实践中的体会。
一、影响拔牙决策的几个外围因素
面形的突度、牙齿的拥挤程度、前牙倾斜角度、牙弓宽度.....这些因素是决定是否拔牙的技术要素。除此之外，还有一些更宏观的周边因素。
1.种族的差别。不同人种的颌面部结构比例和特点大不相同，白人多高鼻深目、下巴也有先天的优势，即使有些牙列拥挤不齐，很多也可通过排齐牙列、扩大牙弓等方法解决，面形不会变得特别难看。同时，龅牙、牙列拥挤在黄种人中更普遍。这两点是我国相比欧美国家正畸拔牙比例高的主要原因，非医疗水平问题。
2.审美的差异。从原始人进化到现代人，人类的审美标准一直在变化。如完美的唇齿突度、微笑时暴露牙齿的程度等等，并没有统一标准，东西方不一样，不同种族不一样、不同地域也不一样。主流的审美观点很多时候并不适用于每个人。这其实对医生的专业素养和审美有很高要求，医患之间的审美差异可能会很大程度上影响矫治方案的制定，包括拔牙不拔牙。
3.医生理念差异。经过系统正畸训练的医生，都会有一整套的正畸知识和认知体系。那么正畸医生的毕业学校特点、老师的风格、个人的经历，以及性格、价值观都会影响他（她）的设计治疗理念。举个例子，我的一位朋友是很有名的白人正畸医生，他认为华人就应该是嘴有点突的，他的华人病人治疗后也多是这种效果。理念的差异会很大程度影响医生对拔牙不拔牙的理解、各种矫治器的效果判断。
4.大众的意识和心态差异。由于国内社会体制问题、医疗资源匮乏等原因，患者有时对医生的信任度不足，进而怀疑医生的方案是否靠谱，总是希望货比三家，甚至自己通过百度等手段获取信息和知识，帮助自己做拔牙与否、手术与否的决策。关于拔牙与否要考虑的因素和涉及到的知识非常庞杂，一个优秀的临床正畸医生要经过7-11年的大学学习和研究生训练，以及大量的实践才能做出合理的判断，网上获取的信息很有可能以偏概全，造成误判。我听到美国医生和病人常说一句话是：Pleaseletusknowifyouhaveanyquestions.NoInternet.
二、如何获得适合自己的正畸方案
1.选择适合自己的正畸医生。口腔正畸学在绝大部分国家都属于研究生教育范畴，选择正畸医生首先要看医生教育和培训背景，然后是临床经验和职业精神。另外，如果有可能，要选择有先进思想和理念、能够理解自己审美并提供有针对性建议的正畸医生。
2.和医生有效沟通。以前我遇到过很多朋友，初诊的时候不是特别愿意表达自己的真实想法，比如觉得脸型不好看。建议大家看医生的时候，充分表达自己的想法和诉求，把自己的故事和痛点讲给医生听，和医生充分沟通关于牙齿和面部审美的相关看法。这里，也建议医生们充分挖掘患者的诉求，做到有的放矢。
3.不迷信矫正器、充分相信你的医生。做完前两步，后面就可以踏踏实实听医生的建议了，不要上网研究专业知识、不要自己诊断、更不要在某宝买材料自己治疗。无论是多么高大上的矫正器，只有在专业的正畸医生手里，才能安全、精准的移动牙齿！
口腔正畸是科学和艺术的结合，也是科技和人文的结合，希望每一位朋友都能找到合适的正畸医生，找到适合自己的矫治方案，最终拥有美丽的微笑和灿烂的人生！
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矫正牙齿要不要拔牙
牙科医生指出，牙齿矫正是否要拔牙是因人而异的，一般来说超过一半以上的人群是需要拔牙的，这是因为拔牙后有更大的空间重新排列牙齿，从而更有利于牙齿矫正。那么，牙齿矫正拔牙要注意什么呢?
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拔牙前，医生会先在要拔掉的牙齿的牙龈处注射麻醉针，然后才开始拔牙。拔牙后，医生会在求美者口内牙齿拔掉的地方放入棉花卷或棉花球，求美者要轻轻的咬住，直到30分钟以后才能吐掉。正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。如果唾液中带有一点血丝，这是正常的，但假如血液过多就要应及时请医生处理。
拔牙当天，求美者不要高声谈笑，或是用力吐痰、吐口水，也不能用手或是其他东西碰触伤口，更不可有意的去吮吸创口，否则就会引起出血。拔牙2小时后，求美者才能饮水和吃半流食，如稀饭、细面条等，不要吃太烫或太硬或辛辣的食物，或者饮烈性酒、吸烟。为了保护好血凝块，拔牙后二十四小时内不要漱口。
拔牙后一般可以不吃药，倘若是在急性炎症期拔牙，或是拔牙留下的创伤较大、身体情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。另外，拔牙当天，求美者应注意休息，避免过度疲劳。拔牙后通常不会影响工作，求美者可以照常上班，但不宜从事重体力劳动。
牙齿矫正：牙齿正畸 你到底要不要做牙齿矫正
那么如何判断自己需要矫正牙齿呢？
现实生活中，很多人存在着歪牙、龅牙等问题，有些人觉得这些牙齿不齐的问题不算大问题，觉得没什么大不了。
但是，专家提醒，很多牙齿畸形存在不小的危害，需要进行牙齿正畸手术。那么，什么样的牙齿需要进行牙齿矫正呢?
以下几种类型的牙齿须要趁早做矫正：
下兜齿
医学上将下兜齿称为反颌，俗称地包天。轻度的反颌，只有一两个上前牙位于下前牙的里面，称为个别牙齿反颌。
较严重的反颌由于下颌骨发育过长，或上颌骨发育不足而造成，表现为多数前牙反颌，下巴颏较突出，从人体侧面看，脸呈现凹陷的月牙型。
龅牙
龅（bāo)牙患者常常表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，常常伴有颏后缩，强迫闭口时，下唇下方与颏部之间有明显的软组织隆起。口内上下前牙唇倾，常伴拥挤不齐，前牙深覆牙合、深覆盖。
这类错颌畸形表现为上前牙突出向外翘，明显者嘴唇不能自然闭拢。严重的下前牙咬在上牙里面的牙龈上，可以在此看到一排下前牙咬出的牙印。
有些人上颌骨也明显向前突出，而有些人则是下颌骨发育短小，显得下巴颏缩在上嘴唇后方，侧面看脸型象鸟型脸。
双颌前突
这是指上下牙弓和前牙均向前突出，严重者上下嘴唇不能自然闭合，形成开唇露齿，侧面观察可见面下部明显突出，有些人上前牙之间还会有或大或小的缝隙。微笑时常常使牙龈过多暴露，很不美观。
咬合过深和咬合不上
咬合过深在医学上称为深覆颌，表现为上前牙过多盖住下前牙，严重者下牙完全被上牙盖在里面，从前方看不到下前牙。
咬合不上在医学上称为开颌，表现为当后牙咬合在一起时，前牙仍碰不上，在上下牙之间会出现一个缝隙。畸形明显者会感到无法用前牙来咬断食物。
牙隙过大
牙齿缝隙大是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙，牙的缝隙过大，会直接影响到面部的美观，而且对正常的饮食也有一定的危害。
牙齿缝隙大的人，在吃食物时会容易将食物遗留在牙齿的缝隙里，若是有刺激性的食物，会引起牙齿的疼痛。
如果治疗不及时，牙齿的缝隙慢慢的扩大，牙缝隙长期积累的食物没有及时清理干净会导致加重牙齿的疼痛，一旦吃硬的东西时，裂缝会加大并且产生剧烈疼痛。
正常牙列中牙齿一个紧挨着一个，在它们之间没有缝隙。但有些人的牙列中却存在缝隙。
这类畸形多数是牙齿的个儿过小，而容纳牙齿的牙弓过大。也有的人长期患有牙周病，在不正常咬合状态下也会出现前牙的缝隙，而且这种缝隙会越来越大，使四个门牙散开。
牙列不齐
即牙齿排列不齐，里出外进。其原因是牙弓中可以容纳牙齿排列的地方不够，有些牙齿只好挤在一起了。
程度较轻的表现为个别牙齿扭转或歪斜，较重者在一块狭小的区域内两个或几个牙齿相互重叠遮挡，最严重的是有的牙齿完全被挤出牙弓以外而脱离了群体。
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优雅生活从齿开始
雅适美口腔始终秉持以技术为核心，以公益树品牌的理念，凭借精湛的技术、优质的服务、先进的管理，汇聚了一大批国内外权威、有影响的口腔专家，不断引进国内外先进的医疗设备与尖端技术。只有坚持技术核心，优化服务，严抓医疗质量，恪守医疗本质，口腔机构才能安身立命。雅适美口腔将不忘创建品牌的初心，为市民提供更优质的口腔诊疗服务项目。
矫正牙齿要不要拔牙？
牙齿矫正时，很多人都面临着拔牙的情况，但由于不正确的认识，很多人觉得拔牙对牙齿口腔健康有害，于是都在犹豫不决中。那么，矫正牙齿时要不要拔牙呢？
口腔医生表示，在牙齿矫正中，很多时候都必须通过拔牙来留出间隙、以便排齐其他牙齿，只要牙周情况良好，口腔医生在拔除牙齿时也不损伤其它牙齿，今后是不会造成牙齿松动的。如果需要拔牙，又不拔牙，不仅会使矫正时间延长，还会影响到最终的矫正效果。
那么，在牙齿矫正时，哪些情况需要拔牙呢？如果牙齿拥挤度达到II-III度，或者前牙过于突出，牙咬合错位比较严重，就需要拔牙了。当代整形口腔医生表示，临床治疗中，大约60%的矫正患者需要拔牙，以留出间隙来调整牙齿排列。
如果患者在需要拔牙的情况下，坚持不拔牙，牙齿矫正就很难达到术后牙齿整齐的效果了。所以如果确实想做牙齿矫正的，那就请接受拔牙治疗吧。
矫正牙齿不齐要不要拔牙
在生活中，牙齿不齐是十分常见的一种牙齿畸形现象，可能是受到很多因素的影响所导致的。不少想要牙齿矫正的朋友都曾听说过，矫正是要拔牙的，担心这个会影响到自己的口腔健康，甚至是身体健康。
矫正牙齿不齐要不要拔牙
据深圳医院口腔科专家介绍，不少口腔医院都有开展牙齿矫正这一项目，但对于专业的正畸医生来说，都会遵循能不拔就不拔、能少拔就少拔牙的原则。拔牙只是当采用非拔牙方法不能实现满意的治疗效果时，才会选择的。
正规、专业的正畸医生会在进行矫正前，给每一个病人进行一次详细的检查和分析测量后才做出治疗计划，而且并非所有需要正畸的患者都要拔牙，所以患者不必过于担心。需要拔牙的患者主要为以下两种情况：
一、某些患者看起来牙齿排列整齐，无拥挤现象，但是牙齿前突，即俗称的“龅牙”。牙齿矫正要拔牙吗?要想矫治前突畸形，也需要拔牙矫治，留出间隙，以便将前突的牙齿后收，改善患者的面容。
二、牙齿严重拥挤不齐时。随着人类种族的演化，咀嚼器官的不平衡退化，导致现代人普遍牙量大于骨量，要想排齐牙齿、达到美观要求，需要有足够的间隙，因此就需要拔除个别牙齿。牙齿矫正要拔牙吗?如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，牙齿不得不向外排列，那么矫治效果就不稳定，很容易复发成原先的拥挤错牙合.
深圳口腔科专家提醒广大求美者：牙齿矫正一定要到正规、专业的口腔医院去进行，多向其中的专业的正畸医生咨询，了解清楚后才能选择到适合自己的矫正方式，保证矫正的效果。
儿童牙齿矫正要不要拔牙
儿童牙齿矫正要不要拔牙？外科正牙医生表示，这是要根据具体情况而定的，在儿童口腔正畸方面，并不存在统一要拔牙或者不拔牙的情形。比如说，如果是儿童虎牙矫正，一般不建议拔除，如果儿童虎牙畸形严重的话，就需要进行处理了，但是不可随便拔掉儿童虎牙的，因为在口腔中起着其他牙无法替代的重要作用。但是对于其他的一些牙齿来说，在某些情况下是需要拔除的。
哪些情况下儿童牙齿矫正要拔牙？如果是严重的齿列拥挤、错颌等问题，拔掉两颗左右牙齿的几率相对较高，不过儿童拔牙对提高正畸疗效起着重要的作用。一些齿列拥挤的病例,就是利用了拔牙间隙来内收突出的前牙和排齐牙列,以达到使儿童牙列及面容更美观的目的。儿童有了牙齿不齐之后应去医院口腔科就诊，医生会根据儿童的情况给予矫正处理。
在儿童牙齿矫正期间和矫正之后，我们还要注意悉心维护儿童的口腔健康。我们都很喜欢儿童，但是他们的一些口腔问题让家长很闹心，比如说牙齿不齐，齿列拥挤等，都会给自身带来很大的麻烦，随着科学技术的发展，现在已经可以通过牙齿矫正来治疗，也需要在儿童牙齿矫正结束后继续进行仔细护理，这样才能保持较长时间的牙齿矫正效果。
儿童矫正龅牙要不要拔牙呢
儿童矫正龅牙要不要拔牙呢
近日韩小姐带自己刚满13岁的孩子来到牙科医院咨询：孩子长了龅牙，前段时间咨询了一些诊所的医生建议拔掉牙齿可以缩短矫牙疗程，对此我表示深度的怀疑，那么儿童矫正龅牙要不要拔牙？
儿童矫正龅牙要不要拔牙
主任表示，小儿正畸治疗一般在恒牙列早期。医学上，牙列拥挤、咬牙合异常都是因为牙量大于骨量，拔牙的目的是通过减少牙量来调整与骨量的平衡。
但是，儿童的牙齿发育要到20岁左右才基本完成，这期间骨量的增加对调整牙量与骨量的平衡有非常重要的作用。过早的拔牙矫形可以影响咀嚼效率，而且随着儿童发育的继续，上、下颌骨量的增加，可能发生面下1/3部过于内凹，使矫治后良好的容貌发生改变。
因此，小儿正畸是否需要拔牙应该从动态发育的观点出发，考虑咀嚼、外观和儿童心理等多种因素，结合拍照、摄片、模型分析、病史追询等来决定是否拔牙。
即使不得不需要拔牙正畸，但当家长只要求矫形，不愿拔牙时，也可以配合医生进行扩弓、推磨牙向后等措施，尽力矫治牙合畸形，达到改善容貌的目的。
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