牙周炎是怎样的。

人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编陆续整理的“口腔常识:牙齿是由哪几部分组成的,是怎样分类的?”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

从牙齿的外观上看,牙齿有牙冠、牙根及牙颈三部分组成。牙冠是牙体外层被牙釉质覆盖的部分,也是发挥咀嚼功能的主要部分,在正常情况下,牙冠的大部分显露于口腔,称为临床牙冠。牙根是牙体外层由牙骨质覆盖的部分,也是牙齿的支持部分;牙齿有的是单根牙,有的是多根牙,每一个牙根的尖端,称为根尖;每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔,称为根尖孔;正常情况下,牙根整个包埋于牙槽骨中。牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线,称为牙颈,又名颈缘或颈线。

从牙齿的剖面看,牙体由牙釉质、牙骨质、牙本质和牙髓四层组成。牙釉质构成牙冠的表层,为半透明的白色硬组织,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织。牙骨质是构成牙根表层的、色泽较黄的硬组织。牙本质构成牙体的主体,位于牙釉质与牙骨质的内层,不如牙釉质坚硬,在其内有一空腔称为牙髓腔。牙髓是充满在牙髓腔中的蜂窝组织,内含血管、神经和淋巴。是牙体组织中唯一的软组织。k428.cOM

根据牙齿的形态特点和功能特性将牙齿分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙四类。切牙位于口腔前部,左、右、上、下共8个,邻面观牙冠呈楔形,颈部厚而切缘薄,主要功能是切断食物,为单根。尖牙俗称犬齿,位于口角处,左、右、上、下共4个,牙冠仍为楔形,切缘上有一突出的牙尖,主要功能是穿刺和撕裂食物,为粗壮而长大的单根。双尖牙又名前磨牙,位于尖牙之后、磨牙之前,左、右、上、下共8个,牙冠呈立方形,有一个咬牙合面,其上一般有双尖,下颌第二双尖牙有三尖者,主要功能是协助尖牙撕裂食物及协助磨牙捣碎食物,牙根扁,也有分叉者。磨牙位于双尖牙之后,左、右、上、下共12个,牙冠大,呈立方形,有一个宽大的咬牙合面,其上有4~5个牙尖,主要功能是磨细食物,一般上颌磨牙为三根,下颌磨牙为双根。

根据牙齿在口腔内存在的时间分为乳牙和恒牙。乳牙在出生后7~8个月开始萌出,2.5岁左右乳牙全部萌出,共xxxx年。2.5~6岁左右为乳牙牙合时期。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列,非因疾病或意外损伤不会脱落,脱落后再无牙齿可萌出代替。第一恒磨牙自胚胎4月开始发育,6岁开始萌出,是最先萌出的恒牙,不替代任何乳牙。12~13岁后乳牙全部脱落后,称为恒牙牙合时期。

口腔护理推荐

口腔常识:口腔有什么功能,由哪些器官组成?


口腔是消化道的起始部分,参与消化过程,协助发音和言语动作,具有感觉功能,并能辅助呼吸,具有重要的生理意义,是人们日常生活中从事各项社会活动必不可少的器官。主要功能有:咀嚼、吸吮、吞咽、言语、感觉、表情、摄取食物、参与呼吸等。口腔功能是在中枢神经的支配下,依靠牙齿、唇、颊、舌、腭等器官,通过有关肌肉的收缩和下颌运动完成的,是咀嚼系统组织器官分工合作的结果。

口腔所包含的组织器官有:唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。口腔以唇、颊、腭、口底为界,后上方向鼻咽部延续,后下方与口咽相通。除牙齿外,口腔有粘膜覆被,其上皮结构类似皮肤,但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。

口腔内是一个复杂的生态环境。口腔的温度、湿度适于许多微生物的生长与繁殖,口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱,机体健康受到影响,口腔内的生态环境受到破坏,疾病就会发生。

口腔常识:牙齿的分组及其功能


牙齿是人们吃东西时切割食物、撕碎食物和研磨食物不可缺少的工具。如果没有牙齿,就不能切割和研磨食物,加重胃肠道的负担;而且,因为很多食物不能吃,引起饮食种类不全,必然导致体内某些物质的缺乏。所以,通过牙齿对食物进行粗加工,食物才能由胃肠道消化吸收后被人体利用。牙齿对食物的加工是分工合作的。按照其分工的不同,一般分为如下3组:

1.切牙组:切牙组可把食物切成块。我们口腔内的切牙(又称门牙),就具有这种功能。切牙使用切缘在咀嚼肌的协同作用下,将食物切成块。中切牙有4颗,与中切牙相邻的是侧切牙,也有4颗。中切牙和侧切牙组成为切牙组。

2.尖牙组:尖牙能撕碎食物,是因为它粗大而根长,它深深埋在颌骨里,能够承受较大的力量。尖牙俗称虎牙。尖牙有4颗,组成尖牙组。

3.磨牙组:经切牙咬下来的食物或尖牙撕下来的食物,由舌头运送至大磨牙进行研磨。磨牙的合面由许多条沟和嵴组成,就好像石磨一样,有利于磨碎食物,便于胃肠道消化吸收。前磨牙和后磨牙都具有磨碎食物的功能,所以把前磨牙和后磨牙统称为磨牙组。其中前磨牙8颗,后磨牙8颗或12颗。

乳牙的切牙组有8颗,尖牙组有4颗,磨牙组有8颗牙齿。各组乳牙与各组恒牙的功能相同。

乳牙的恒牙还可分成前牙组和后牙组。前牙组包括第1到第3颗牙齿,一共12颗。第4到第8颗牙齿称为后牙组。

口腔常识:口腔白斑病是由什么原因引起的?


白斑(leukoplakia)是指仅仅发生在粘膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,口腔粘膜上的这种斑块是不能被擦掉的,在临床和组织病理学上又不能列入其它疾病分类之中者,是一种常见的非传染性慢性疾病。口腔各部粘膜均可发生,但以颊、舌部最多。国内1980年普查结果患病率为10.47%(包括烟斑)。

长期以来曾将口腔粘膜上所发生的白色斑块都称为白斑,使许多白色损害混同于白斑,从而造成流行病学和治疗方法上的不恰当结果。白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。应该明确,白斑是肉眼所见的临床术语,在组织病理上的变化,应该符合癌前损害的特征上皮异常增生,而不是单纯的上皮增生。

口腔白斑病是由什么原因引起的?

局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用,吸烟是普通的原因,白斑患者有吸烟习惯的占80%~90%,且发病部位多与烟的刺激部位一致。其它如咀嚼槟榔、酒、醋、辣、烫、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。在全身因素中,白色念珠菌感染,缺铁性贫血、维生素b12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。患者以中老年较多,男性多于女性(男∶女=13.5∶1)。

口腔常识:一颗牙齿是怎样烂透的?


乳牙的离开是向童年告别,而恒牙是要相伴一生的,如果它先你而去,那么一定是出于各种不正常、不得已的原因。那么,是哪些情况让它与你缘尽此生呢?

宿命一:它根本没有存在过

先天缺失:有时由于遗传等原因,会先天缺少一两颗(多半是左右对称),最容易缺失的是第三磨牙,即智齿。上下左右的四颗智齿中,任何一颗都有可能缺失,所以一般人口腔中都有28~32颗牙齿不等。第二位容易缺席的牙齿是侧切牙,即门牙和尖牙之间的那颗。

宿命二:它的存在是一种多余

多生牙:最多见的是上面两颗门牙之间多了一个或两个小牙。额外牙不但位置别扭,形状也不正常,且没有相对的牙齿,没有功能,应该尽早拔除。

正畸拔牙:牙齿太挤太乱,就需要调整、重排。空间何来?只能把一些不那么重要的牙齿和谐掉,这就是正畸前拔牙。

智齿:少数进化得比较彻底的人天生就没有这颗牙,其他依然原始的人可就惨了,到了十八九岁的大好年纪,这颗长期潜伏在颌骨内的牙齿开始以各种崎岖的姿势往外钻,这时,你的折磨便开始了一般都会建议拔掉。

宿命三:飞来横祸,死于华年

小心我一巴掌打得你满嘴找牙!

牙脱位:断指可以再植、断掉的命根子也可以再接,完全脱出来的牙齿还可以再安装回去吗?答案是肯定的。

牙折:折断的部位可能在外面(冠折),可能在里面(根折);也许只是缺了一角;也许几乎是掉了一大截,要尽早就医。

宿命四:一颗牙齿是怎样烂透的

龋病:龋齿的形成是因为口腔中的致龋菌分解蔗糖产酸,而酸造成牙齿脱矿,而脱矿的过程如果不进行干扰,会持续进行。待细菌侵入牙神经,发展成牙髓炎,就不是补一下那么简单了,必须进行根管治疗。这不仅会带来更多疼痛、花更多时间、更重要的是,花更多钱。

宿命五:牙齿是老掉的吗?

以前人们一直以为牙齿会随着人变老而松动、自然脱落,其实这是个误会。

牙周病:除了龋齿、外伤之外,其实国人最常见的缺牙原因是牙周病。很多人牙齿本身是好的,只是因为其牙周支持组织受到破坏,牙齿才会逐渐松动,直至脱落,或者不得不被拔除。

宿命六:唇亡齿寒牙不聊生

这是最残酷的一种情况。口腔中也会有肿瘤,可能发生在牙龈、颌骨、颊、舌黏膜等任何地方。

目前,治疗多数恶性肿瘤的方法依然是大范围切除,而一些良性的肿瘤或囊肿本身也会引起牙齿松动,必须拔掉牙齿才能进行治疗。这些时候对于去除病灶,牙齿确实就显得不那么重要了。

口腔常识:根管治疗是怎样的过程


根管治疗是怎样的过程

也不知道牙齿是怎么回事,这段时间总是疼,尤其是喝水的时候,喝凉水牙疼能理解,可是喝热水也会疼,到医院检查说是慢性根尖周炎,做一个根管治疗就好了,约了下周去做。想提前问一下,根管治疗是个怎样的过程,需要多长时间。

大体上可以分为三步:开髓,根管清洁与扩挫,根管填充,开髓后,杀死牙齿神经,将根管中坏死、病变的组织清理干净,最后填充药物杀菌消毒。根管治疗不是一次性能完成的,根尖炎症不是很严重的话,一般需要进行3到4次,大概在10天左右,都是要根据患者的根尖发炎情况来决定治疗的次数。

根管治疗是个技术性的细致活儿,需要医生具备很高的操作技术,咱可的选好医院。

【根管治疗的过程】

根管治疗,面对专业的口腔名词,患者都有几分疑惑,到底是个什么样的过程。根管治疗是一个较为复杂的过程,对医师的技术和实际操作能力要求很高。在此,专家简单为我们介绍一下。

根管治疗的目的是将牙齿根管部位坏死、病变的牙髓组织杀死并清理出来,消除牙齿内部炎症,预防炎症加重、扩散,给患者带来更多疼痛,导致牙齿更严重的感染。

根管治疗大体可以分为三步:

第一步:开髓。这个很好理解,想要把牙齿内的东西取出来,要先在牙齿上打开一个通道。

第二步:使用特殊器械将牙神经杀死,没有了牙神经,我们的牙齿自然也就不会疼了。将杀死的牙神经,和坏死的组织清理出来,消除炎症,它们存留在根尖位置,还会继续腐坏、发酵,造成更严重的感染和疼痛。

第三步:根管位置清理干净后,填充放入永久性消炎杀菌的药物。做到彻底给整个根管消毒去炎症,保证根管之后不会再出现炎症。

根尖炎症不严重的情况下,一般需要做3到4次治疗,严重的话,次数会增加,这都取决去我们根管的炎症程度。另外,前牙和后牙的治疗次数也不一样,后牙因为根管数量较多,需要的次数,花费的时间会多余前牙。

【根管治疗的适用症】

根管治疗是牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。

牙髓、根尖等部位产生病变,一般都需要做杀神经治疗。常见、多发的有急、慢性牙髓炎、根尖周炎;牙髓坏死;牙齿缺损过大,牙齿神经外漏;重度龋齿(根据龋坏情况判断)。需要根管治疗去除牙齿的病变源,从而达到根本、彻底的治愈目的。

口腔常识:国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的?


在发达国家,孩子从很小的时候就开始接触口腔医师了。很多情况下孩子不一定都是有病痛,而纯粹是口腔保健、保养。下面,跟小助手一起来看看国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的吧。

加拿大:提前打好预防针

海迪带女儿第一次看牙是在她2岁的时候。

去诊所前,海迪先按照医生的要求,给宝宝打好了预防针:宝宝,我们要去看牙医了。牙医呢,就是让你张开嘴巴,看看你的牙齿好不好看,还要给你的牙齿拍照。而且,牙医还会送礼物给你,你拿了礼物我们就可以回家了。也许是这番话起了作用,海迪发现,一路上,女儿都很兴奋。到了诊所,因为只是例行检查,并没有什么痛苦,医生的和蔼可亲让孩子将这种兴奋持续到了最后。

事隔8年了,海迪对当时的情形依然记忆犹新。如果宝宝在第一次看牙时就留下了害怕恐惧的印象,以后恐怕就很难转变了。而现在,海迪的女儿会固定每年看2次牙,没有一点勉强。

瑞典:打麻药前先练习掐手背

樵因为一次看牙不顺利,对牙医产生了抗拒感。直到樵出现了第一颗蛀牙,妈妈才不得已又带儿子走进了牙医的诊室。

从第一次去,这位医生总要先跟樵聊天,讲些有趣的事,临走还让他挑一个特别给你的小礼物。到了樵要补牙的前一次,医生告诉他:你回去和妈妈做个小试验,让妈妈用手掐你的小手背,每天要做一次。补牙那天,医生问樵:你每天都和妈妈做试验了吗?痛吗?一会儿我给你注射麻醉药,就是这样的感觉。做了,一点都不痛!樵自豪地说。果然,治疗过程中,樵虽有点紧张,但还是非常顺利地完成了治疗。

离开前,医生又提醒樵:等会儿你的嘴唇会变胖,那是麻醉药帮你止痛的原因,到了吃晚饭时就会好了,别害怕啊。结果到了晚上,樵惊喜地告诉妈妈:我的嘴唇回来了!

可见,孩子对牙医的适应很重要,当然,像樵这样有过不愉快治牙经历的孩子,需要更有耐心和经验丰富的牙医。

日本:先刷牙,适应治疗椅

带孩子看牙几乎是每个家长都会遇到的困难。而我在日本的经历证明,只要用对方法,就没什么好烦心的。

日本儿童牙医通常都会先让孩子在家长的陪同下,坐在治疗椅上练习刷牙。一来,这可以帮助孩子学会正确刷牙,二来,也能让他先习惯了那张椅子,减轻恐惧感。

正式治疗时,对于懂事的孩子,医生会告诉他,牙齿不治会有什么后果,比如好吃的东西都没法吃等等;不讲道理的孩子,医生会从一开始就将家长请出诊室,因为很多孩子都是看不到大人的时候挺乖的,看到大人就开始闹。当然,把玩具当作奖励,要求孩子张大嘴巴配合治疗的方法,通常也都是屡试不爽的。

美国:以不痛为首要原则

美国牙医最关心的是帮助孩子克服看病时的恐惧。

第一次带孩子看牙前,他们会建议家长告诉他们什么是牙医,为什么要去看牙,要让孩子觉得看牙是件有趣的事。

在牙科诊所看不到各种器械,所有的器械都是暗藏式的,安装在漂亮的橱柜里面。孩子躺在牙椅上,抬头可以看到天花板上电视机播放的电视节目。一般牙医给孩子保健牙齿时,以不痛为首要原则。如果需要补牙,那么一定是要麻醉的,等孩子一觉醒来,所有的牙齿问题都解决了。不需要一趟趟地来回跑医院,也没有任何痛苦。为了让孩子不怕看牙,他们的父母在自己定期洗牙或做口腔保健时,都会带着自己的孩子一同前往,让他们也坐上牙椅,摸摸看看自己的牙齿。

口腔常识:什么是良好的口腔卫生?


什么是良好的口腔卫生?

良好的口腔卫生,让你的口腔看起来和闻起来都健康。这意味着:

①牙齿洁净,无食物碎屑

②牙龈呈粉红色,当你刷牙或剔牙时,牙龈不会疼痛或流血。

③不会一直有口臭

当你刷牙或剔牙时,牙龈疼痛或流血,或有顽固性口臭,请去看牙医。这些症状可能表示有问题。

牙科医生或卫生学者可以让你了解良好的口腔卫生方法,也可以指出在刷牙和剔牙时应该特别注意口腔的哪些部位。

保持良好的口腔卫生

保持良好的口腔卫生,是保护牙齿和牙龈最重要的方面之一。健康的牙齿不仅让你外表美观,感觉良好,也让你有可能正常吃饭和说话。良好的口腔卫生对你的全身健康至关重要。

日常预防性护理,包括用正确的方法刷牙和剔牙,可以阻止问题的发展,治疗恶化状况要比这痛苦得多,昂贵得多,也麻烦得多。

除定期看牙医外,平时我们可以采取一些简单易行的步骤,大大降低龋齿、牙龈疾患和其它牙齿问题发生的风险。这些措施包括:

一天两次彻底刷牙,每日剔牙

保持饮食均衡,限制正餐之间的零食

使用牙膏等护牙产品中,含有氟化物

如果牙医建议过,用含氟潄口水漱口

做到让12岁以下的孩子喝含氟水,或如果他们居住在无氟区,则补充一些含氟产品

正确的刷牙方法

牙刷与牙龈线倾斜成45度角,从牙龈线处开始扫动或滚动牙刷

用短促的一前一后轻抚动作,轻刷每颗牙齿的内外两面及咀嚼面

轻刷舌面,

以清除细菌,

清新口气,

微笑每一天

正确的剔牙方法

用约18英寸的牙线,留一两英寸清洁牙齿

顺着牙齿曲线剔牙,清洁牙龈线下面部位

但要避免牙线在牙龈上折断

口腔常识:牙周炎是口腔健康的头号杀手


牙周炎是口腔健康的头号杀手

牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后,威胁人类身体健康的第三大杀手,也是口腔健康的头号杀手。牙周炎出现的一些前期症状,也成为口腔亚健康恶化的主要特征。

牙周炎有什么症状呢?绝大多数牙周炎患者都伴随着牙龈萎缩的症状,调查发现,在45岁以上的人群,90%以上存在不同程度的牙龈萎缩现象,而牙龈萎缩,也一向被口腔医学界视为不可逆转的生理退化现象。对于不可逆转的观点,如今已经有点过时了,对于这个问题,现在的牙周基础治疗和牙周手术可以有效缓解和治疗牙周炎症状。当然,要完全恢复到以前的牙周状况,目前来说还是比较困难的。所以,了解牙周炎,保护牙周,尽早治疗才是防止老掉牙的根本。

在我们周围,患有牙周炎的病人还是挺多的,这也是比较多见的一种口腔疾病。牙周炎会严重威胁病人的口腔健康,要是这个时候病人还不接受治疗的话,牙齿极有可能会脱落,因此,大家要重视起来。

以下六大不良习惯可加重牙周炎

1.偏嚼习惯

它可以使废用侧牙齿表面堆积大量牙菌斑、牙结石,从而引发牙周炎。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗,造成塞牙,引发或加重牙周炎。

2.偏食习惯

它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏,从而引发或加重牙周炎。

3.夜磨牙、紧咬牙

它可造成牙齿的严重磨耗,加重牙周组织负担,可造成食物嵌塞,或使原有的牙周炎加重。

4.咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸等

这些都可加重牙周组织的负荷,还可使前牙移位,出现塞牙等症状,或使牙周组织原有病变加重。

5.吸烟习惯

吸烟对全身骨胳都有影响,可加重骨骼的吸收,牙槽骨的吸收是牙周炎的一个病变过程。

6.职业习惯

如补鞋匠、木工等在工作时,习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等,对牙体及牙周均有损害,如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。

要预防牙周炎,不妨从以下几个方面入手:

一注意口腔卫生,饭后漱口,坚持刷牙。

二学会巧用牙线,将嵌在牙缝里的污垢清除干净。取一根15至20厘米长的牙线,将牙线两端分别缠绕在两手的食指或拇指上,拉直牙线,让它慢慢进入相邻两颗牙齿之间的缝隙内,然后将牙线贴着牙齿的邻面轻轻地上下刮动或里外拉动,从而清洁牙缝里的牙菌斑、食物残渣等。每清洁一段时间,要用清水漱口,漱净被刮下的菌斑,再继续清洁。

不良的生活习惯也会导致牙周炎的病情加重,因此,如果有上述不好的习惯,建议早日改掉这些坏习惯。当然,最重要的还是定期口腔检查,定期保健洁牙,早发现,早控制,早治疗才是根本!

口腔常识:口腔健康是全身健康的保证


口腔健康是全身健康的保证

口腔不仅是我们享受美味佳肴的重要器官,也是我们病从口入不容轻视的部位。口腔健康若是出现了问题,我们的生活质量不仅会大受影响,而且非常可怕的是,口腔疾患是我们患许多慢性致死性疾病的诱因或是危险因素。

首先,多种心脏病与口腔疾病有着直接的关系。近年来大量的医学研究显示,冠心病也是一种感染性疾病,医务工作者在因冠心病死亡的尸检中发现了心脏的阻塞血管里有与口腔疾病一样的致病菌。这是因为口腔疾病中的致病菌及其产生的毒素可进入血液,引起或加重亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实口腔常见病牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素,与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

口腔疾病与吸入性肺炎的相关性也很强。据有关资料统计,肺炎80%的诱因是吸入来自口腔细菌的分泌物,因此,口腔卫生状况差是患肺炎的一个诱因。

近年来的大量研究显示糖尿病与牙周病发病存在着共同危险因素。也就是说,在糖尿病人群中,牙周病的发病率很高,病损严重且进展迅速。同时,伴有重度牙周炎的糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

我们知道消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中就存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺旋杆菌,而牙菌斑中的幽门螺旋杆菌则难以清除,成为了细菌库,源源不断地被吞入胃肠道,使得消化道溃疡不易治愈。

牙周病与脑血管疾病同样存在着关联。研究表明牙周病与颈动脉斑块增厚有关,颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标,牙周炎作为脑梗的危险因子大于吸烟,而且独立于其他已知的危险因子。

另外,研究已证明,重症牙周炎的孕妇早产和出现低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。咀嚼功能降低无可置疑会影响孩子的生长发育,而牙齿缺失多的老年人易患老年痴呆。

综上所述,口腔健康不但是个局部问题,还是个不容忽视的全身问题。所以我们只有坚持不懈地爱护牙齿,注重口腔保健,才能远离各种疾病。

口腔常识:怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性


很多口腔溃疡患者都认为口腔溃疡是小事,不会引起足够的重视。其实,口腔溃疡也会有癌变的可能。那么,怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性呢?会不会癌变呢?一般来说,良性口腔溃疡是不会癌变的,而恶性口腔溃疡是可能癌变的。

怎样判断口腔溃疡是良性还是恶性?牙科专家告诉了我们以下几种判断方法,患者可以根据这些方法自行判断自己的口腔溃疡是良性还是恶性。

一、根据愈合时间进行判断:良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不会愈合。

二、根据溃疡面的形态进行判断:良性口腔溃疡一般形态比较规则,呈圆形、椭圆形或线条形,边缘整齐,与周围组织分界清楚,溃疡面的基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。

三、根据病程规律进行判断:良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。

四、根据患者对药物的敏感程度进行判断:良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗,疗效常不明显。

五、根据患者的全身情况进行判断:良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

口腔常识:“吸血鬼”的牙齿是如何长成的?


对绝大多数人来说,有牙齿似乎是天经地义的事,不过有些人没那么幸运,他们天生就比其他人少几颗牙齿,有的甚至一颗牙齿都没有。牙齿是身体上数目最多的器官,和其他器官一样,也需要基因来支配。当相关基因出了问题,牙齿的数目可能变少,甚至会使人长得像吸血鬼。

吸血鬼原是基因异常

在临床工作中发现有很多来修复科的病人牙齿比正常人少,有的少前牙有的少后牙;有的少很多颗,有些只少一颗。其中,又有些病人不仅有牙齿的缺失和畸形,还伴发有全身其他器官的发育异常,这种情况显然不仅单纯是牙齿的原因,而属于全身综合问题,也更容易引起研究者的注意。

比如,少汗型外胚叶发育不全综合征(HypohidrosisEctodermalDysplasia,HED)就是一种除了牙齿发育不良,还会影响到毛发、汗腺发育的遗传性疾病。国际上在1996年就有学者发现了相关的HED致病基因EDA基因,它定位于人类X染色体上。随后,很多学者先后在HED中发现了EDA基因突变。

xxxx年到xxxx年就有3位此类患者到北京大学口腔医学院修复科就诊,分别只有4岁、5岁和10岁。这几个小病人不仅口里只有几颗牙,经X片检查发现,恒牙和乳牙都有多数缺失,也就是说,即使到了换牙的年龄,也不会有牙长出来。此外,还有毛发稀少,皮肤干燥,出汗不畅的问题,是少汗型外胚叶发育不全综合征的典型表现。研究通过对这几例患者EDA基因的突变检测,分别在此基因上发现了不同的突变位点,进一步证实了EDA基因突变与HED的关系,且发现了不同于国外报道的突变形式。在另一个X连锁隐性遗传的单纯型先天缺牙家系(3代17个样本)中,也发现所有男性患者皆存在EDA基因突变。

吸血鬼遗传,只限男性

由于EDA基因为X染色体连锁隐性遗传,此基因突变造成的严重表现多颗牙齿缺失,只会发现在男性身上,而女性则症状轻微,一般只会有牙齿形状的异常(比如牙齿过小、锥形牙),但可以将致病的遗传信息遗传下去。女性携带者的后代中男性有50%可能患病,女性则有50%可能为携带者。因此,冯教授表示,对EDA基因的突变检测可用于病因诊断和该类患者的遗传咨询,可给已有明确病因诊断的家庭更多选择,减少出生类似儿童。

中国究竟有多少吸血鬼?

由于先天性牙齿缺失的病人往往并不知道自己的牙齿数目不对,加上表现也各不相同,所以诉求也不同。有些是因为牙齿稀疏,东倒西歪,最先去的是正畸科,想让牙齿变整齐;有些由于没有恒牙,一直到十几岁乳牙还没有换,于是会去看儿科或外科,想拔掉滞留的乳牙;最严重的是三四岁了连乳牙都没有长,前来寻求原因和修复治疗。

为了更好地收集这些分散在不同科室病人的病例资料,也充分利用国内的疾病资源和北京大学口腔医院的优势,冯海兰负责的牙齿发育异常的病因机制及蛋白质功能研究项目从xxxx年就开始收集各类牙齿发育异常的患者信息,建立了中国人牙齿发育异常的数据库。通过对患者进行临床检查、系统症状描述、询问其病史和家族史,留存照片和X线片等收集其病例资料,然后将各种文字和图片资料录入到数据库中,并记录已进行的病因机制研究结果。目前已收集各类牙齿发育异常病例超过700例,有利于病案分析统计,并对患者进行家系调查和追踪观察。

适时修复,也能正常

牙齿缺失不仅会影响咀嚼功能,使得小患者无法正常进食,可能引起营养不良;还会影响颌骨发育和美观,对身心发展都有不利影响。因此,此课题还根据临床几百例患者的治疗特点,提出了先天缺牙的治疗原则早发现、早治疗、多学科合作,一步步进行序列治疗。

先天缺牙的儿童和青少年,特别是乳牙也先天缺失的患儿,由于缺牙的部位缺少应力刺激,会使得颌骨发育不足,影响面部形态,所以应尽早戴用义齿。除了恢复缺失牙的功能,避免牙齿不齐,也能减少由于缺牙带来的颌骨发育异常。儿童的颌骨还在不断地生长发育,所以在修复治疗过程中,还应定期复诊随访,根据不同的年龄及生长发育状况修改或更换义齿。口腔医学多个专业领域的合作也是治疗中不可缺少的,冯教授还指出,有些患者需要先进行正畸治疗,集中缺牙的间隙,再行修复治疗。也有的需要先行可摘义齿的修复,为成人后种植修复作准备,但是否能做种植牙,还要看患者颌骨骨质的条件,需要综合分析。

关于牙齿发育异常的研究还在继续,接下来还会继续病例收集工作,以发现更多相关基因和突变类型,以及不同突变对蛋白质功能的具体影响;在基因治疗方面也可以进行探索,为先天缺牙的患者提供更多的治疗方法。

口腔常识:牙齿是如何失去的(1)——龋病


缺牙给生活带来诸多不便,安装假牙的过程漫长而痛苦。那么,一颗牙从开始患病到失去,究竟经历了怎样的过程,我们如何能防止缺牙的发生呢?

最常见的失牙原因是可控制的

因外伤撞掉牙或因头面部肿瘤累及而失去牙齿的这类天灾人祸虽然无法避免,但它们毕竟不是最常见的失牙原因。具统计,儿童和年轻成人失牙原因主要是龋病(也就是蛀牙),而中老年人失牙原因多是牙周疾病。

先让我们了解一下牙齿的结构:如图所示,牙齿大致的结构就是由坚硬的牙体组织包裹着中间柔软的牙髓。

其中坚硬的组织又分为三种成分:

1.牙本质

直接包裹着牙髓,构成牙齿大部分形态本体。

2.牙釉质

覆盖在牙冠的牙本质表面,人体最坚硬,矿化度最高的组织,相当于牙齿坚固的头盔。

3.牙骨质

覆盖在牙根的牙本质表面,是硬组织三剑客中矿化度最低的,相当容易受影响的牙骨质。

在没有发作牙周病之前,牙骨质都和牙根一起埋在牙龈中做个安静的美男子,在口腔中抛头露面的只有牙冠部的牙釉质和被包裹的牙本质。年轻人的龋齿一般从牙齿头部发生。

而中老年人通常因为牙周组织的吸收萎缩而暴露出牙根,包裹牙根表面的牙骨质由于矿化低更加容易被破坏,因此中老年人牙根容易蛀牙,且患病率比年轻人更高。

什么是龋病呢?

龋病即是我们俗称的蛀牙。龋齿的根源是由于牙齿上残留了食物的营养(最主要是糖分),从而细菌在牙齿上大量繁殖。致龋细菌繁殖过程中拉出的便便会腐蚀我们的牙齿硬组织,蛀出一个又一个洞。

龋病的发展是一个环环相扣的故事:

浅龋中龋深龋牙髓炎

终止其中任何一环都能避免不幸的发生当然啦,越早越好。

如何识别龋病发展的环节呢?

1.浅龋、中龋

当洞局限在牙体硬组织内,离有神经的牙髓还有距离时被称为浅龋和中龋。

察觉方法此时有两种方法察觉:

通过肉眼观察,会看到牙齿表面龋坏处发黑、变软。

喝冷水热水,吃甜食酸食时龋坏的牙齿会有酸胀不适,甚至疼痛难忍的感受。

2.深龋

如果上一阶段没有控制住,细菌继续破坏深入,就到达了接近牙髓的地方。深龋是一很暧昧的临界点,谁也不能保证细菌到底有没有进入到牙髓里。

察觉方法:

由于牙髓包含了丰富的感觉神经,这时冷热食物刺激所感受到的牙痛会更加明显和持久。

3.牙髓炎(已经超越了龋齿的范畴了)

细菌进入牙髓后,就是痛起来要人命的牙髓炎了。连牙齿硬组织这块硬骨头都能啃动的细菌,进入柔软的牙髓更是如入无人之境,直杀得牙髓痛的死去活来。细菌能通过牙髓直接杀到牙根根尖,造成更加痛入骨髓根尖的炎症。

龋病怎么导致失牙?

1.没法安假牙:

如果去除了细菌蛀烂的牙齿部分,剩余的牙齿大部分都在牙龈之下,牙医就没办法在这剩余部分上安上假牙,这颗牙将被判断为没有保留价值而拔除。

2.难以治愈保留的牙:

如果龋坏一直穿通了牙齿底部,或通过根尖破坏发展成为累积牙周,破坏了包裹牙根的牙周组织,也将被视为无法保留而拔除。

因此,未经治疗的龋坏会发展,导致牙齿大部分结构丧失,最终导致该牙无法保留。避免因为龋病而失牙,应该早发现早治疗。

发现龋病应该怎么办?

1.牙科诊所就医亡羊补牢,为时未晚。

现在赶紧去口腔诊所治疗,终止龋病发展到更严重的地步!

2.日常的维护措施:

使用含氟的牙膏刷牙,在诊所接受牙齿涂氟的处理可以增强牙齿抵抗蛀牙的能力。同时,良好的卫生习惯也是必须的,运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次,饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣,每年到口腔诊所检查和洁牙1~2次可以有效的维护口腔健康。

口腔常识:孩子出现牙齿不齐是如何造成的


6-12岁是乳牙和恒牙替换时期,牙齿长得不齐就发生在这个阶段。牙齿长得不齐的原因很多,但主要是先天性原因及后天性原因两种,而后天性原因更为重要。

先天性原因:牙齿的生长发育是受人体内外因素影响的。若胎儿在母体内受到刺激,或母亲在怀孕期间患病及营养不良,都会影响胎儿牙齿和颌骨的正常发育,导致牙齿萌出后排列不齐。父母牙齿不整齐,也会遗传给子女。

后天性原因包括以下几方面:

一、使用橡皮奶嘴的方法不正确。给宝宝喂奶时,若奶瓶的位置过于靠前上方,或宝宝长期仰卧吃奶,就会使下颌向前吸吮,日久使下颌骨及下牙弓前移,上牙弓受压,形成前牙地包天畸形。

二、乳牙过早脱落或滞留均可导致牙齿长得不齐。乳牙患龋齿未及时治疗,或因外伤而脱落,以致出现空隙,这时恒牙还未萌出,两旁的牙齿就会向空隙移位,使空隙变小,造成以后萌出的恒牙因没有足够的位置而歪歪扭扭、里出外进。

三、扁桃体肥大或鼻腔有病而使鼻子呼吸不畅,造成用口呼吸,睡觉时就要张着嘴。由于气流从口腔通过,上腭受到向上的压力而不能正常向下发育,使上腭向上隆起,上牙弓的左右两侧也随之变窄,上牙弓前部向前突出,萌出的前牙不仅向前倾斜,而且常排列错乱,形成了开唇露齿的面形。

四、不良习惯对牙齿的影响有如下几方面:

1、吐舌咬舌:在前牙将要萌出时,牙床上有轻度的不适或发痒,有的儿童就爱吐舌、舐牙齿牙床或咬舌头。久而久之,就形成吐舌、咬舌习惯,使正在萌出的牙齿受到舌阻挡,上下门牙不能互相接触,形成了门牙开口畸形。

2、舌舔牙:在乳牙松动期,有的儿童喜欢用舌尖去舔,养成习惯后又去舔刚萌出的恒牙,被舔的牙齿受到向外推力,时间久了牙冠向前方倾斜,呈扇面状张开,上下嘴唇不易闭拢,呈现开唇露齿畸形。

3、咬指头或铅笔:有些儿童喜欢咬手指,或将铅笔伸入上下牙之间,结果使上门牙前突,下门牙后移,牙齿变短,上下牙接触不上,牙齿拥挤不齐,表现为小开口畸形。

口腔常识:牙齿稀松可能是肾的原因


牙疼不算病,疼起来要人命。眼下,越来越多的人饱受牙病的困扰,尤其现在不少中年人都过早出现了牙齿松动、脱落、牙周经常发炎等问题,北京中医药大学养生室教授张湖德介绍,其实这可能与肾气不足有关。

中医理论认为,肾主骨生髓,而齿乃骨之余,意思就是说,牙齿的功能与肾脏的功能有着密切联系。肾中精气充足,则齿健发黑。人的头发好不好、牙齿好不好,都是肾精足不足的外在表现。一般来说,成人如果出现牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈淡白出血、齿黄枯落、龈肉萎缩等问题,多为肾气亏乏,是肾虚的一种症状表现,要及时到医院检查。

膳食方面可常食用黑芝麻、核桃、板栗等,也可用骨头煲汤、炖腔骨、煲猪蹄汤等,还可以用枸杞子30克,泡茶、煲汤、煮粥或直接嚼碎后用温开水送服。可经常叩齿,注意上下牙对齐。张湖德提醒说,如果服用补肾的药物,要先分清是肾阴虚还是阳虚,如六味地黄丸、金匮肾气丸等,都要在医生指导下服用。

口腔常识:各位口腔患者,你们这样是不行的


不按预约时间就诊?

一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时,来了就着急,给医生的工作造成了很多麻烦。

建议:牙齿是您身体的一部分,希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊,如果有事,也要事先给医生一个电话咨询是不是可以选择其它的时间,这样既是尊重别人也是方便自己。

有病才来看牙医?

牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。

建议:半年到一年检查一次,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。

乳牙反正要退,不用治疗?

小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。

建议:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。

牙疼就拔?

一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。

建议:请您还是听牙医的,毕竟在这方面牙科医生是专家,尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要镶复,镶复的假牙再好也不如自己的真牙好。

补牙材料掉了就是医生的错?

许多患者补过的牙齿的充填物脱落后来就诊,常常抱怨医生的水平差,不能使补过的牙齿的充填物永远保留,其实这是患者的一个误区。补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?

一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落,知道了原因后再出现这种情况希望你能检讨一下自己的错,然后才考虑医生的技术水平。

建议:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查。

牙根不愿治疗,一律要求拔除?

随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。

建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。

不愿意拍牙片?

有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。

建议:相信医生,照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。

看牙科牙片的辐射到底有多少?吃根香蕉也有辐射你造嘛!

洗牙容易把牙表面釉质磨除了?

有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。

建议:试一试就知道了。

拔牙对脑不好?

有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。

建议:还是多了解点口腔科普知识吧。

要求医生缩短治疗时间?

牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。

建议:既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。

要求医生降低费用?

有些牙病患者就诊时有个习惯就是与医生讨价还价,仿佛做买卖一样,熟不知所有的口腔门诊的收费都有一定的标准(物价局标准)、并上墙公布于患者,原则是既不能多收费也不能漏收。

建议:千万不要把收费的高低作为衡量医生好坏的标准,也不要因此而干扰了牙医给你治疗。

没有神经的牙齿就不会在疼了?

牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。

建议:不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了,请医生为你彻底的治疗是最重要的。

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