种植牙。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编为大家整理的“牙齿种植:种植牙最高使用历史49年,你的种植牙维护好了没?”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

种植牙最高使用历史49年,你的种植牙维护好了没?

装完种植牙,到底能用多久?

这几乎是每一位种植牙患者都会问到的问题。一般来说,种植牙的使用寿命受很多因素的影响,即使是经验丰富的专业牙医,也很难准确估算出每颗牙齿的寿命。

那么,种植牙到底能用多久呢?这要从种植牙的发展说起....

种植牙的发展

1965年,在种植牙的发源地瑞典,有一位医生发明了种植牙技术,瑞典人GostaLarssor也就成了世界上第一例尝试接受种植牙的患者,他的这颗种植牙整整为其服务了42年,直到2007年他去世时,种植牙仍然完好无损。

种植牙的最长使用者

种植牙最长使用寿命的世界纪录由瑞典人SvenJohansson保持,已使用40余年。他是瑞典一位出租车老板兼司机。40多岁时,他所有的牙齿因病拔除,使用全口活动假牙。1967年,他接受了种植牙手术,成为世界上第二位安装纯钛种植体的患者,时年42岁。如今,他已是91岁高龄,口中种植牙根支持的全口固定假牙一直固定良好。这代表着种植牙的最长使用记录且每天都在刷新。

如今。。。

时隔半个世纪,种植牙已发生翻天覆地的变化。40年前,种植牙对患者的颌骨条件有着近乎苛刻的要求。而现在,拔牙后即刻种植、即刻修复、微创种植等使得不能种植的情况变少了。所以,从技术的进步而言,现在的患者,种植牙使用寿命理应大大超越40年前。

影响因素

一、医生的水平;这决定了种植牙是否植入到最佳位置,植体周围软组织是否经过了最优化处理,种植体上部修复是否合理等

二、种植体的品牌和设计

三、患者自身的使用和维护;之前提到的世界纪录保持者,在种牙后的40多年,一直严格遵循牙医的口腔卫生指导和复诊约定。

有研究显示,种植牙10年以内的失败率为2%。只要把握好上述的三大因素,你的种植牙可以比Johansson先生使用更久!

所谓种植牙,先要将与人体骨质兼容性高的纯钛金属设计、制造成类似牙根的圆柱体或其他形状后,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,一般经过3个月至6个月(有时可以更快),当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。现代技术条件下,种植牙与自然牙从外观上几乎看不出区别。

既然种植牙是人工的,那么它会掉落吗?它可以用一辈子吗?它会像自然牙一样被感染吗?近日,记者就这些问题采访了四川大学华西口腔医院种植科主任满毅教授。种植牙还没有被患者完全理解,在临床实践中遇到了不少对种植牙认识有误区的例子。满毅教授表示,种植牙如果维护不当,也会和天然牙一样,粘附很多菌斑和软垢,甚至形成牙结石。

误区一:种植牙易脱落

有不少人认为,既然是人工种植的牙,肯定容易掉。事实并非如此,种植体的失败甚至脱落是比较极端的例子。通过临床观察发现种植牙10年的存活率在98%以上,成功率是相当高的。只要做好定期检查与维护工作,就不需要过度担心。

误区二:种植牙可以一劳永逸

有的人认为,种植了牙就可以什么都不管了。这也是错误的,种植牙需与天然牙协调,以便维持正常的牙颌系统功能。因此,种植牙的保养需要定期进行检查和处理,以适应可能不断变化的咬合关系。

误区三:种植牙可以随便使用

既然是用很坚硬的材料做成,就有人认为可以随便使用。其实不然。种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,它同样会面临细菌、病毒等的破坏与日常受力时的磨损。这些都会直接影响种植牙的使用寿命。因此,种植牙也需要定期清洁与保养。如果种植体周围出现了感染,有必要对种植体进行特殊洁治和对周围天然牙进行常规洁治。

误区四:种植牙不能一天完成

一天完成的种植牙是有的,在一些情况下可以在种植手术当天就装一个临时牙冠以保证美观(即刻)种植+即刻修复。但是3个月至6个月后依然需要再次就诊换为最终的牙冠。

误区五:种植牙是可怕的大手术

听到手术二字,很多人就误以为种植牙手术非常可怕。其实,种植牙手术是个非常小的手术,微创操作,术后出血少,几乎无痛苦。而且在术后当天是可以吃饭的,只是需要食用冷一些、软一些的食物。

扩展阅读

怎样使用种植牙?种植牙怎样维护?


怎样使用种植牙?种植牙怎样维护?经过权威牙科专家数年的牙齿修复经验分析,很多做种植牙的朋友,常常由于术后维护不当,或者食用坚硬的事物而导致种植牙绷瓷或者松动,导致重新做种植的案例。伴随着牙齿种植技术的发展和完善,专家也总结出了一套完善丰富种植牙维护策略,以此避免朋友们由于维护使用不当,而重做种植的悲哀。口腔专家介绍,种植牙自然、美观、功能良好,目前在发达国家已被视为牙齿缺失的首选修复方法。那么,种植牙怎样维护呢?我们一起看看。

种植牙怎样维护?
牙科医院权威专家介绍,种植牙使用最多的修复缺齿术,由于其手术条件严格,价格高昂,使很多人都与这种效果完美的牙齿修复术是失之交臂。做了种植牙的人对此效果也是十分满意,却对它的维护方法诚惶诚恐,人们担心这样出众的效果不要因为自己的失误而毁于一旦啊。因此,种植牙的维护方法一度成为口腔美容界脍炙人口的话题,今天我们一起看看。
人工种植牙的维护方法

1.镶上烤瓷牙后,不宜咀嚼过硬的东西,因为于人工牙根周围没有保护性的压力感受器,牙根组织易受损伤。

2.手术当日进流食或半流食,一周内刷牙避开术区,两周内注意观察,发现异常及时与医生联系。

3.在拆线后的三到六个月内,切忌使人工牙根晃动,不能用它用力咀嚼,以免牙根松动,使牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响,从而影响种植效果,这是保证种植效果极为重要的问题。保持良好的口腔卫生;定期复查;一般1、3、6、12个月时复诊。修复完成一年后可半年复查一次。

4.种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体—骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。使用软毛牙刷,每天清洗种植牙至少两次。刷牙后最好用牙线再清理牙齿的临间隙。

牙齿种植:种植牙的发展历史


种植牙的发展历史

早在古代,欧洲、中东、中美洲人们就试图使用各种同种或异种材料,包括人和动物的牙齿、雕刻的骨头和贝壳等,植入颌骨来替代缺失的牙齿。

近现代,人们尝试采用人工材料制成多种形状的种植体,通过植入骨内或骨外来修复缺牙或为牙修复体提供支持。但这些种植体因不能满足复杂的口腔环境要求,出现了大量的脱落失败。

20世纪中期,瑞典人Braring;nemark观察到动物的骨组织能与植入的钛金属装置紧密的结合。他后来将这一现象定义为骨结合(osseointegration)。1965年,他将研发的骨结合钛种植体用于第一例临床病例,成功地修复了腭裂缺损。

1982年,在多伦多会议上,Braring;nemark报道了关于骨结合长达15年的大量研究工作,被公认为口腔医学的突破性进展。它奠定了口腔医学一个新的分支学科口腔种植学的基础。

在随后的几十年里,口腔种植学迅速发展并成熟,种植牙作为一种与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复方式,已经成为口腔医学界和缺牙患者的首选

牙齿种植:种植牙该如何使用及维护?


因为各种原因导致的牙齿缺失后,镶牙是很重要的一件事情,但是很多人却对怎么选择镶假牙有了很多的疑问。目前,针对牙齿缺失修复效果最好的是种植牙技术。那么,种植牙该怎么使用及维护呢?

种植牙的使用及维护:

一、种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。

种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。

二、种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能。

一方面,种植牙与天然牙的磨耗速度不同,这样将破坏生理磨耗的建立,从而造成牙合创伤;另一方面,天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此,有必要对种植牙定期进行调牙合处理,以适应不断变化的牙合关系。

三、种植牙和天然牙一样由多个部分组成。

天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动,粘接部分的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。所以,平时要注意爱护使用种植牙,不要咬太硬的食物。

如何正确使用维护种植牙


由于各种原因使得我们牙齿缺失,种植牙也是蛮重要的事情,很多人对于种植牙不是很了解,有了很多的疑问。我院专家介绍,目前针对缺失牙齿效果最好的要数种植牙技术了。那么,种植牙该如何正确使用和维护?

一、种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体—骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。

二、种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能。一方面,种植牙与天然牙的磨耗速度不同,这样将破坏生理磨耗的建立,从而造成牙合创伤;另一方面,天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此,有必要对种植牙定期进行调牙合处理,以适应不断变化的牙合关系。

三、种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动,粘接部分的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。所以,平时要注意爱护使用种植牙,不要咬太硬的食物。

北京口腔牙齿修复专家推荐:美国3I种植系统

美国3i种植牙系统美国3i纳米种植体,采用国际领先的数字全息即刻种植牙技术,在传统的种植技术基础上进行革新,将国际上最为先进的平台转换种植新理念、纳米技术和数字全息即刻种植技术融为一体。采用全息检测及电脑设计技术,牙齿种植过程中安全、快速、精准、真正微创,同时可以保留最大数量的软组织和骨骼,有效避免了以后的牙槽骨重吸收造成种植体受力减轻,能促进牙龈健康,尤其适用于那些希望获得最佳外观效果的种植牙患者。

无痛种植牙 即种即用

52岁的陈先生是一位企业高管,孩子留学美国,一家人生活安逸、其乐融融。但今年,由于牙周炎导致7颗牙缺失,陈先生每天只能喝粥,连蔬菜都要剁碎了吃。由于营养不良,导致身体日渐消瘦,工作也没有心情,业绩一落千丈。在家人建议下,他最终选择到口腔做了英式种植牙,由我院院长亲自施术,过程非常顺利。经过一段时间的恢复,他重新恢复了食欲,不但重新感觉到饭菜美味可口,人也精神了很多。他现在才知道,一口牙竟如此重要。

无痛种植牙 即种即用

我院院长表示:“种植牙是国际口腔医学界公认的缺牙首选修复技术,其中英式种植牙系列技术已有20余年临床应用历史,技术非常成熟,至今在国际口腔医疗界保持领先地位,拥有多重优势,深得全球缺牙患者青睐。”

优势1:获得国际口腔医学界推荐———结合微创无痛外科技术、3D数码成像技术和国际八大种植系统,具多重优势,效果得到国际公认,欧美国家大力推广。

优势2:一次种植可保持40年以上———融合德、美、瑞等国际顶尖种植系统和品牌种植体,具有极强固位,稳定耐磨抗腐蚀,临床证明,效果长达40年以上。

优势3:几乎适用所有缺失牙患者———适应面极广,无论哪个部位、缺失多少颗均可施术,缺1颗种1颗,无需磨牙,不伤邻牙,避免传统修复术多重弊端。

优势4:种植牙认准专业授权机构———为保障患者效果,该技术授权极为严格,在国内授权严格按照ISO国际标准流程化操作的口腔开展临床工作。

作为患者来说,都渴望享受到欧洲先进的齿科技术。一位陪父亲种牙的张先生表示:“欧洲种牙技术确实精湛,以前偶尔到韩国甚至英国看病,但毕竟长途跋涉,非常麻烦,看牙又要多次复诊。我的父亲60多岁了,过去戴活动牙,越缺越多,半口牙都没了,吃饭都成问题,这次决定带父亲过来种牙。能够在北京享受到欧洲牙科权威的精湛技术,确实没想到。”

通过上述介绍,相信您一定对于如何正确使用维护种植牙有一定的了解了。如果您还想知道更多相关内容,您可以在线咨询我院口腔专家。相信他们会更仔细的为您讲解您所要知道的内容。

牙齿种植:种植牙该如何正确使用和维护


种植牙该如何正确使用和维护

许多人都会有牙齿缺失的状况,平时抿着嘴自然看不出端倪,但只要一开口说话或者开怀大笑,那么就会立马泄露出口腔里的秘密。所以牙齿缺失弥补最好的办法就是安装义齿,传统的假牙已经不能满足人们的需求,而种植牙的出现,不仅迅速占据了口腔市场的半壁江山,还成为了人们进行牙齿修复的不二之选。

据口腔专家介绍,种植牙主要是通过人工牙根来代替真牙牙根,深植入牙槽骨内,然后安装基台和牙冠的一种牙齿修复体。其手术操作简单,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。种植牙的咀嚼力可比拟真牙,并具有较强的稳固性,不仅外形美观,形态逼真,最重要的是它具有独立存在的牙根,不用依赖任何真牙,更无需打磨健康邻牙,受到业内人士的一致好评。

种植牙该如何正确使用和维护?

一、定期进行种植牙牙合调整

种植牙需与真牙协调,维持正常口颌运动。一方面,种植牙与天然牙的磨损速度不同,这样将破坏生理磨损的建立,从而造成牙合创伤;另一方面,天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此,有必要对种植牙定期进行调牙合处理,以适应不断变化的牙合关系。

二、做好种植牙和天然牙清洁

种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。

三、注重日常维护不吃太硬食物

种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动,粘接部分的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。所以,平时要注意爱护使用种植牙,不要咬太硬的食物。

种植牙的维护你知道哪些?


现在,人工种植牙作为一种新牙齿修复方法,己渐受为人们的喜爱。在发达国家,经种植牙手术的人5年存留率在95%以上,10年存留率在90%左右。但是,一般人往往只看到种植牙的优点,而忽视对种植牙的维护。具体说来,种植牙的维护要知道哪些呢?

很多人以为种完牙后就万事大吉了,其实不然!种植牙后如果不注意保养,它是会“折寿”的!那种植牙之后,种植牙还需要维护吗?

当然,种植牙需要定期维护,让您的牙医师做维护工作,一般而言,三月到六个月做一次牙科种植体周围组织的维护,平日的居家维护工作,需要如同牙周组织一样的方式维护,

维护的工具包括软牙刷,一般牙线,粗牙线,牙间刷;必要时可以使用扁平型或圆锥型刷毛的电动牙刷。目的是要使牙科种植体周围组织维持洁净与健康。

简言之,种植牙的维护很大程度上由本人进行的,需要日常口腔卫生保健和定期的牙医专业的口腔保健相结合。

牙齿种植:怎么维护种植牙


人工种植牙作为一种新型修复牙齿方式,己渐渐为人们所接受。但人们往往只看到种植牙的表面,而忽视了种植牙的后期维护。种植牙的保健工作多在于你,尤其是种植牙的清洁,一旦发现问题一定要及早进行复诊。那我们怎么维护种植牙呢?下面就随口腔科医师为我们详细介绍有关内容。

种植牙存在着与相似自然牙的牙体以及牙周。种植体的牙龈局部与牙龈上皮紧密相连,能够阻止口腔内的各种细菌进入种植体以及颌骨的内构,由此维持种植体的长期生存。细菌、毒素等对牙龈与种植体连接处会起到毁坏的作用,以及种植牙受力时的各种机械毁坏,但这不会给种植牙的寿命带来影响。

患者应定期前往医院进行复查,对种植牙的四周进行特殊的种植体洁治,来保证种植牙的健康,同时四周的天然牙也会受到清洁。机械衔接一旦出现疲劳寿命以及机械功能等限制,易发生种植牙衔接局部的松动。衔接处会由于粘结剂的松脱或者老化出现松动。佩戴种植牙的人应该关注种植牙的部件是否出现松动,尽量做到早发现。

总之,保障种植牙的首要任务就是维护种植牙。戴用种植牙后,尽量做到每天坚持饭后有规律地刷洗牙齿。尤其是晚饭后,睡眠中唾液分泌量会逐渐减小,口腔自洁作用较差,坚持口腔卫生显得尤为重要。另外,刷洗种植牙时宜用软细毛刷。

牙齿种植:种植牙如何维护


种植牙如何维护

种植牙作为人类的第三副牙齿,它对于牙齿缺失者来说,是最好的选择.那么,在种完牙后,种植牙要如何维护呢?又有哪些地方需要注意呢?下面,小编为您一一道来

合理承担咀嚼功能

种植牙手术后,让植入的牙有一个渐进的负重过程,不可操之过急,防止受力过大让牙齿断裂。种植牙比天然牙耐磨,时间久了会出现种植牙相对高于周围的天然牙,咀嚼时种植牙先接触,常因负担过重引起咬合创伤。

保持口腔卫生

生活中注意保持口腔卫生,防止种植体周围炎症的发生。同时要使用正确的刷牙方式,坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口,清洁的重点部位是种植牙的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷,使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水。

定期复查与护理

种牙后仅靠正确刷牙还不够,还需要定期到医院对种植牙和天然牙进行洁治,一般每隔六个月需到专科医院进行洁治,及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。让医生对种植牙进行定期复查,以便对可能出现的机械部件的松动、种植牙周围炎等情况进行及时诊疗。

注意保护人工牙根

注重保护人工牙根,不能过于用力咀嚼,以免种植体松动,使种植体四周新形成的骨受影响,从而影响种植效果。另外还要注重与邻牙之间区域的卫生,以防邻牙发生龋坏。

人工牙和天然牙磨合

天然牙始终具有问前、向咬合面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此,应定期到医院进行调合处理,以适应不断变化的咬合关系。

种植牙的历史记录


种植牙的历史记录 种植牙的修复在很多人看来都是接近完美的,被誉为“人类第三副牙齿”,和天然的乳牙恒牙并驾齐驱,对于种植牙的修复效果是毋庸置疑的,然而很多人唯一有疑问的就是种植牙的寿命!种植牙到底能用多久呢?下面有个真实的事例。

种植牙打造30年记录品牌

据报道,有一位78岁老人安装的种植牙至今已经正常使用达30年,而且至今其种植牙的使用状态依然十分良好。种植牙20世纪60年代初诞生于欧洲,发展至今技术日趋成熟。美国ADA口腔种植体临床标准数据显示,种植牙5年保存率95%,10年保存率为85%,其中,更是创下多个使用30年以上的记录。只要做好口腔卫生并定期检查,种植牙维持时间就可以和真牙一样久。

牙齿种植:种植牙的寿命及维护


现代口腔种植技术是20世纪60年代初,由瑞典哥德堡大学Branemark教授首先倡导并实践,经过几十年多学科众多学者的共同努力,至今已经发展成为由多学科前沿技术支承的成熟的口腔医学中一个独立的研究范畴。

这一研究领域的进步,应该说从根本上为牙列缺失病例修复,建立了一个更科学、更合理、更完善的全新观念和方法。

口腔医学界通常认为:固定修复镶固定牙的平均使用寿命为8年。据美国ADA口腔种植体临床标准,5年保存率95%,10年保存率为85%。也就是说口腔种植体的使用寿命应远超于传统的固定修复形式。

种植牙的维护

一般种植牙能使用多少年,是许多想做种植牙手术的人迫切要了解的情况。在发达国家,经种植牙手术的人5年存留率在95%以上,10年存留率在90%左右。

但这些数字都只反映了平均水平,每颗种植牙寿命的长短除了与治疗好坏有关外,还与患者日后的身体状况、使用及自我维护密切相关。而后者是决定种植牙寿命的决定性因素。

因此,接受了植牙的患者应严格按照医师的指导去做,包括自身清洁维护和定期的专业去除牙石及菌斑的复诊维护等。

这样才能使您的种植牙更有效更长久地为您服务。可以告诉您的是:一颗最早的现代种植牙,为缺牙者完美地服务已超过40年了!

种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。从而维持种植牙的长期稳定。

种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能,对种植牙定期进行调(牙合)处理,以适应不断变化的(牙合)关系。

只要做好口腔卫生并定期检查,人工植体能维持的时间就可以和真牙一样久。

牙齿种植:种植牙的维护与保养


种植牙的使用寿命既有赖于严格规范的手术操作、种植系统的选择、修复的设计与制作,又与正确有效的术后维护保养密不可分。因此,掌握正确的种植牙维护保养常识对于患者来说十分重要。

(1)口腔卫生保养

咨询医生,谨遵医嘱,采用正确的刷牙操作办法,养成每天刷牙,饭后漱口的习惯,保证口腔清洁与卫生状况良好,预防种植体周围炎。

(2)饮食负重保养

种植牙修复完成后,要求有一个循序渐进的负重习惯过程,因此,术后短时间不宜进食过硬、过韧食物,以免因种植牙负荷过大而影响种植牙的使用寿命。注意保护人工牙根,不能用它用力咀嚼,以免牙根松动,使牙根周围新形成的骨受影响,这是保证种植效果极为重要的问题。

(3)定期复诊维护

种植牙完成后的良好日常保养过程中,还须定期就诊。定期对种植牙进行复查,以便对修复体机械部件的松动、种植牙周炎症等可能出现的情况,进行及时的处理和治疗。

文章来源:http://www.k428.com/k/5258735.html

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