牙周炎与糖尿病。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识：糖尿病与口腔健康 来看看牙医能做什么！”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
让我们一起看看糖尿病与口腔健康的关系。
糖尿病对口腔的影响
身患糖尿病意味着患者血液内的葡萄糖（血糖）含量过高。
糖尿病对全身健康都有影响，但它是否会对口腔产生影响，取决于控制血糖的水平。如果病情处在可控范围内，则对口腔健康影响不大；反之，患者口腔则可能受到严重影响。
糖尿病患者可能出现：
牙周疾病迅速恶化
牙龈肿胀（牙龈炎）
口干症
口腔手术后愈合缓慢
口腔念珠菌感染（真菌性口炎）
灼口/灼舌综合征
糖尿病不加控制，会导致身体内的白细胞受损，而白细胞是抵抗感染的最有效手段。
牙周疾病源于细菌感染，因此，不控制病情的糖尿病人更容易患牙周病，他们的牙龈疾病也可能恶化。
如果糖尿病患者有严重的牙周疾病，就需要接受治疗。任何一种感染都可能导致血糖升高，牙周疾病也不例外，成功的治疗有助于控制血糖。
如果感染被治愈，血糖水平就会降低，糖尿病人也就不需要更多的药物来控制病情。
控制牙周疾病发展最重要的步骤是后续家庭护理。如果不能每天刷牙并使用牙线，病情不仅得不到改善，还有可能恶化，导致控制糖尿病病情的难度增加。
口干症会增加病人患龋齿的风险。
口腔中的糖分和食物残渣是龋齿致病菌的养分来源，正常分泌的唾液能冲走糖分和食物残渣。如果患了口干症，唾液分泌会减少，因此，糖尿病患者如果有蛀牙，病情会发展得更严重。
每天刷牙两次并使用一次牙线可以预防蛀牙。如果你患了口干症，可以请牙医或内科医生开人工唾液或其它药物润湿口腔。使用含氟漱口水和凝胶都是预防蛀牙的有效手段。
如果糖尿病病情控制不佳，还可能导致在口腔手术以及其它治疗后，伤口愈合缓慢。
导致愈合缓慢的原因有很多，伤口部位血流不畅是其中之一。患者还有可能感染真菌性口炎或口腔念珠菌，真菌性口炎能导致口腔有烧灼感，有时还会让嘴里有金属味口臭，这种感染需要使用抗真菌药物治疗。
牙医能做些什么
无论糖尿病控制得有多好，让牙医及时了解你的病情和用药都十分重要。
你应该将自己最近的用药（包括非处方维生素和保健品）和过敏情况告知牙医。如果使用胰岛素的种类和数量发生变化，也应该及时通知牙医。此外，还要把自己对药物的反应告知牙医。
牙医还可能需要知道你的血液检查结果（例如血红蛋白和空腹血糖状况），这些信息有助于他了解你的病情控制情况。
总体上说，血红蛋白水平低于7%的糖尿病人的病情控制良好，血红蛋白水平高于8%的话，表示糖尿病控制得不好。
病情控制得不好的糖尿病人出现感染的风险更高，伤口愈合得更缓慢。因为糖尿病会影响血球计数，因此要把最新的血液检测结果告知牙医。
如果病情控制得很好，就无需接受特殊的口腔治疗。不管你是否需要用胰岛素来控制血糖，都是如此。
而血糖控制不好或是完全不加控制的病人，在接受口腔治疗前后都需要使用抗生素，否则他们会有受到细菌感染的危险。牙周手术只是其中一例。对于身患心脏或肾脏疾病的糖尿病人，这一点更加重要。
看牙医之前需要注射胰岛素，保持正常进食。你应该随身携带一些能防止血糖过低的食物。葡萄糖药片最方便携带，饼干、曲奇或任何一种碳水化合物也可以。口腔治疗结束后，在保证安全的前提下，应该尽快恢复正常的饮食。牙医会根据你接受的治疗来告知你可以吃的食物种类及时间。
如果之前出现过低血糖的症状，请告知牙医症状出现的频率以及严重程度。胰岛素水平过高就会导致低血糖。如果注射了胰岛素，一定要告知牙医你最近一次注射胰岛素以及进食的时间。
牙医使用的某些药物可能对患者服用的治疗糖尿病的药物产生影响。此时，牙医了解患者所服用的药物和剂量就尤为重要。
糖尿病人不仅比非糖尿病人恢复得更慢，也更容易受到感染。因此，在整个治疗过程中要完全遵守医嘱，这有助于患者尽早康复。
口腔护理推荐
口腔常识：营养、糖尿病与口腔疾病的关系
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编为大家整理的“口腔常识：营养、糖尿病与口腔疾病的关系”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
营养素是机体生命与健康的依托，营养不足和不平衡是导致多种疾病的重要诱因。xxxx年12月12日，中华口腔医学会与哈佛大学医学院糖尿病研究中心共同主办了口腔健康与糖尿病关系国际学术研讨会，会议深入研讨了口腔疾病与糖尿病间的内在联系，内容涉及口腔医学、内分泌医学、营养学及医疗信息技术等多个领域。本文为KaHeiKarenLau博士的报告内容，为我们讲述营养在口腔疾病，尤其是牙周病防治中的作用。
与口腔疾病有关的营养风险因素
口腔状况导致营养问题
口腔健康出现状况会影响人体进食，继而可能导致营养问题。例如，牙齿缺失或牙列缺失可能会影响人体的整体健康指标，影响营养的摄取，失牙者进食软食物、高脂高糖含量、低纤维含量的食物的量往往会增加；口腔念珠菌病致患者口腔黏膜不适，影响营养摄取；口干症患者，可能增加摄取糖果、高碳水化合物饮料，刺激唾液分泌，但同时增加了患龋等风险。因此，医师应建议患者注意日常口腔卫生，并定期行口腔检查和保健。
与营养有关的疾病使口腔和牙周健康恶化
与营养有关的疾病可能会使口腔和牙周健康恶化。例如，摄取不足致使营养不良；不规则饮食习惯、经常饮食、增加摄取快餐/高碳水化合物、碳酸饮料的量会导致超重/肥胖者；而胃食管反流/贪食症患者，牙釉质会发生酸蚀；糖尿病患者较易出现牙周炎症，与其口腔卫生较差、吸烟和不良饮食有关。
营养、糖尿病与口腔疾病
糖尿病与口腔疾病关系密切
若糖尿病患者血糖控制不佳，可能会发生血糖波动。经常处于高血糖状态，则会升高患者唾液中的葡萄糖含量，可能增加患者发生口腔感染和真菌增殖的易感性，并影响创口愈合；经常低血糖，则可能会导致患者进食过多零食，进而引起摄取过多热量。
反之，例如口干症，可能增加患者患糖尿病的风险，唾液量的减少意味着患龋风险的增加；有研究证实，糖尿病患者若发生牙周炎，其血糖控制水平也较差，进而加重糖尿病病症状或加快进展。
糖尿病牙周炎患者的营养注意事项
糖尿病牙周炎患者的营养注意事项如下：如果有必要，建议筛查患者有无饮食缺乏，以促进均衡饮食和补充营养；避免吃含糖和粘性食物；保证经常饮水，进食零食和进餐后应及时刷牙或漱口；可通过咀嚼无糖口香糖来增加唾液量；尽量减少血糖波动；可推荐对牙齿和糖尿病有益的零食（表3）。
健康食物搭配指南（控制碳水化合物）
健康的食物搭配应以丰富的全谷类、水果和蔬菜，鱼类、家禽类、干豆、豆腐、坚果等脂肪含量低的蛋白质以及低脂牛奶、酸奶、奶酪、无糖豆奶为基础。除了真正缺乏维生素/矿物补充品，或对维生素/矿物补充品摄取不足，一般不推荐额外补充维生素/矿物补充品，而且只在由于口腔/牙齿疾患连累饮食的时候有用，患者需要检测血糖水平，当心副作用（包括药物相互作用）。
-3多不饱和脂肪酸（PUFA）和牙周疾病
有研究显示，-3多不饱和脂肪酸（PUFA）可以减弱牙周炎症过程，鱼（例如鲑鱼、金枪鱼和沙丁鱼）油中一般均含有-3油脂。
一般剂量1.8~3克，但无特定剂量被确定用于减少牙龈出血和/或炎症；
将患牙周疾病的可能性降低23%~30%；
饮食或补充品的效果相同；
摄取较多的3与更健康的生活方式有关。
口腔常识：胃炎？糖尿病？多种疾病均与牙齿健康有关！
俗话说，牙不好，疾病全身跑。口腔是全身健康的一面镜子，护牙也是一辈子的事情。胃炎、糖尿病、舌癌.....这些骇人听闻的疾病居然与口腔牙齿健康都有关？！牙齿问题到底会给人带来哪些疾病，大家该如何预防？
牙龈炎增加卒中风险
越来越多的证据表明，牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙龈发炎会导致C反应蛋白增多，而C反应蛋白偏高被认为是心血管疾病的一个重要致病因素。牙龈有炎症的状态下，日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中，口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。而进入血液的这些细菌含有促凝蛋白，可能会堵塞血管和动脉，进而增加卒中和心脏疾病的风险，这正是医生建议那些接受非急性外科手术的患者首先要把口腔问题处理掉的原因。
美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时，应提前一个小时服用一粒抗生素，以降低术后感染风险。
牙周老发炎赶紧查血糖
牙周疾病与糖尿病密切相关，一方面，牙周的炎症增加糖尿病并发症的风险，另一方面，Ⅱ型糖尿病患者牙周炎发病率显著增加。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者，检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现，在该时间段，牙周疾病水平更高的受试者罹患Ⅱ型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍。
病理机制可能为：当口腔中的炎症非常严重时，会导致全身产生轻度炎症反应，某些炎症分子可能会与胰岛素受体结合，从而妨碍人体细胞对胰岛素得利用。此外，糖尿病患者经常会出现一系列的口腔问题，念珠菌感染和扁平苔藓的患病几率较正常人高，局部炎症加重且不易愈合。
牙周炎增加早产风险
牙周疾病显著增加早产和低体重儿的风险。研究证实，牙周疾病或口腔炎症可能会促进机体分泌更多的前列腺素，导致早产。xxxx年的一项研究发现，在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇，胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。有证据表明，在牙龈健康状况极其不佳的情况下，也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现，牙周疾病与早产儿及低体重儿密切相关。
一种可能解释为牙周致病菌可使孕妇出现菌血症，并通过胎盘屏障，导致宫内感染。此外，牙周致病菌有躲避细胞免疫机制的功能，激活细胞介导的免疫反应，导致促炎细胞因子的产生、内毒素的释放(如脂多糖)，一旦通过胎盘屏障，则可能导致不良妊娠结局。怀孕时激素水平的波动会导致很多妊娠妇女的牙龈或牙周出现感染。一些人在怀孕期间忽略口腔护理，这是非常错误的。
牙齿不齐易诱发舌癌
舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。研究表明：86%的青壮年舌鳞状上皮癌，与患者的牙齿畸形有关，其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。牙齿对舌部的长期接触磨损，可使舌头局部形成慢性病灶；青壮年男性吸烟、饮酒较多，这些复杂的有害因素长时间刺激病灶，可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变，最后便可能导致癌变的发生。
因此，一旦发现口腔内有牙齿凸斜、畸形，向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象，尤其是长期的牙齿与舌的抵触、摩擦或碰咬现象，要引起高度重视，及早到口腔科检查，进行必要的矫治。
牙菌斑导致的胃炎
胃溃疡、胃炎是慢性病，容易复发，许多研究表明，幽门螺杆菌是主要病因。扫描电镜下，幽门螺杆菌形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西，它的身体呈轻度S形弯曲，一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面，在鞭毛驱动下，贪婪地觅食，穿透胃粘液层，使人患上各种胃部疾病，甚至发展成胃癌。
幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢？直到科学家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时，原来造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔！牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌，当机体抵抗力低下时，随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪，导致胃病的发生和复发。
阿尔茨海默症也可能来自牙问题
阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病，其特点是不可逆的认知能力和体质下降。在阿尔茨海默病的病理生理机制中，炎症起重要作用，某些病原体可能加速炎症反应和增加氧化，造成炎症反应和氧化损伤及随之而来的血管损伤。从慢性牙周炎的病理生理学来看，慢性牙周炎可能对大脑有显著影响则不足为奇了。
一项由中央兰开夏大学(UCLan)医学和牙医学院主导的研究发现，口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本，并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物。细菌通过进食、咀嚼、刷牙等日常活动，可能定期进入脑组织。从而刺激蓄势待发的脑细胞产生免疫反应，释放出更多的杀死神经细胞的化学物质。这可能是引起阿尔茨海默症的典型变化大脑改变的一个机制，也可能是造成思绪混乱和记忆力减退等症状的原因。
牙不好招肺炎
xxxx年一项针对老年受试者的研究表明，有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。肺部与口腔距离较近，感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部，引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病。美国疾病控制与预防中心引用的一些干预性研究也表明，改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。
免疫好不好，牙齿早知道
艾滋病患者因全身免疫功能低下，几乎所有的口腔黏膜病损均可在艾滋病患者口腔黏膜上出现，且一般较严重，例如伪膜型念珠菌病、急性坏死性牙龈炎或牙周炎、单纯疱疹、带状疱疹等；再如卡波西肉瘤、牙龈线性红斑、口腔毛状白斑等，这些口腔黏膜病的表现在免疫功能正常人群较为罕见，在艾滋病患者中特发且常见。因此，一旦发现上述病损或可反过来作为判断艾滋病严重程度的指征和筛查指标。
口腔疾病与血液疾病
贫血患者的口腔粘膜常常表现为颜色红白不匀或苍白，口腔常伴有烧灼感。严重的缺铁性贫血患者，还经常出现口腔溃疡。因此，对于复发性阿弗他溃疡患者，均应常规检测血常规，排除贫血的可能性。
白血病的症状也常常最早出现在口腔，如口内大片溃疡、牙龈红肿、广泛性出血等。骨髓移植患者近80%会出现慢性植物抗宿主病，口腔表现为口腔粘膜病变，如红斑、疱疹、苔藓样改变的等，还会伴发口干和张口受限等症状。
维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段
防治全身性疾病有利于促进口腔健康
防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等；专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。同时，进行隐形矫治使不整齐的牙齿排列整齐也有利于牙齿以及口腔健康。
有效刷牙能清除牙菌斑，是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动法，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑，每次刷牙时间至少2分钟。儿童提倡用圆弧法刷牙，在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字之前，家长可帮助儿童刷牙。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查，儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。
口腔常识：糖尿病谨防5种口腔病侵袭
1、牙周炎
糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍，且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。
2、龋病
糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。
3、口腔真菌感染
糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。
4、糜烂性扁平苔藓
这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。
5、颌面部软组织感染
颌面部软组织感染主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。
口腔常识：关注糖尿病患者口腔健康
糖尿病对口腔健康有显著影响，血糖控制不佳的糖尿病患者牙周感染(牙周炎)风险增加。牙周炎可导致牙齿脱落，且与心血管疾病风险增加相关。xxxx年12月1日，在温哥华举行的世界糖尿病大会上，国际糖尿病联盟(IDF)正式发布了第七版《糖尿病地图》，惊人的糖尿病数字再次给世界敲响了警钟。
第7版IDF糖尿病地图再次报告了全球范围内糖尿病的增长趋势：xxxx年全球xxxx年将上升到6.42亿。因此，在不远的将来，确诊及漏诊的糖尿病患者或将给口腔疾病诊疗带来更大挑战，口腔医师须在临床诊疗中更关注患者的血糖状况，督促患者重视口腔卫生，积极治疗口腔疾病来协助抗击糖尿病。
第7版地图显示，xxxx年估计的0~14岁1型糖尿病患者数量首次超过50万；全球12%的健康支出用于糖尿病诊断和治疗；7个新生儿中就有一个受妊娠糖尿病的影响。
全球来看，现在每11个人里面就有1个是糖尿病患者，如果不加控制，到xxxx年，每10人中就有1个糖尿病患者。
全球范围内，中国仍稳居糖尿病患者人数最多的宝座，有1.096亿人；印度排第二，有6920万人；美国第三，有2930万人。糖尿病相关的健康支出为美国第一，中国第二，德国第三。
IDF作为全球性糖尿病组织，覆盖了170个国家和地区超过230个糖尿病学会。IDF糖尿病地图由全球相关领域健康专家协作完成，致力于在全球范围内促进糖尿病的护理、预防和治疗。
糖尿病地图利用全球糖尿病数据分析出全球糖尿病增长趋势，使人们意识到糖尿病不仅给个人和家庭带来了痛苦，也给国家造成了日益庞大的经济负担。
口腔常识：糖尿病患者更要重视口腔健康
糖尿病患者更要重视口腔健康
中老年糖尿病患者，易患牙周病。牙周病在糖尿病患者中的比例可以高达90%以上，由于牙周病一开始往往没有症状，人们对其重视程度远不如龋齿。临床上对很多顽固性的牙周病患者，查血糖往往会发现异常。倘若糖尿病患者忽视了口腔问题，即便其他预防保健措施做得非常到位，血糖也会难以控制。故此，糖尿病的控制是取得牙周病治疗效果的重要前提；反之，如果有效控制患者的牙周感染，将可以减少糖尿病的用药量。此外，保持健康的牙周也可避免心脏病的发作。研究人员发现，有重度牙周病的糖尿病病人死于心脏病或肾衰的可能性是没有牙周病者的2倍。因此，糖尿病患者更要重视口腔健康。
牙周病也是血糖惹的祸
糖尿病本身就容易有诸多并发症，口腔疾病也是其中一种，这是因为糖尿病患者往往机体抵抗力差，容易并发感染。人体口腔里大概有800多种细菌寄生，糖尿病患者的抵抗力差，口腔更容易出现问题，其中，牙周病是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病患者若患上牙周炎，不加以控制，会导致咀嚼疼痛、牙齿松动，最终使牙齿脱落并加重血糖控制难度。医生建议，糖尿病患者护理口腔，应至少每6个月到牙科检查一次，以防口腔感染等严重问题影响血糖的稳定。对牙周病的常规治疗应在早餐及服药后1.5小时进行。治疗应分步多次完成，尽量减少牙周组织的损伤，避免感染。由于糖尿病患者通常口腔干燥，唾液减少，影响食物消化，也使口腔抗感染能力下降，牙周病治疗后应给予足够的抗感染治疗。
选用合适的牙膏
为防止口腔问题的发生，糖尿病患者应首先控制好血糖。其次，每天至少要刷两次牙，每次时间需3分钟左右，整个刷牙动作要轻、慢，不要用力过大损伤牙龈。在选择牙刷上糖友也要特别注意，应选用软毛牙刷。市面上有刷毛面为波浪形的牙刷，对牙根面和牙邻间面的清洁有帮助。除了牙刷要选软毛之外，在牙膏的选择上也要特别讲究。对于糖尿病患者而言，建议选用中草药牙膏。因为其中添加了部分中草药，如田七，具有散血、止血、定痛的作用。此外，部分中草药还能对口腔的主要致病菌，如变形链球菌、血链球菌、黏放线菌、白色念珠菌有抑制作用。
刷牙水温要适度
糖尿病患者对口腔的保护，除了要选用合适的牙刷和牙膏外，温水刷牙也很有讲究。医生建议，刷牙用水最适合的是温水，特别是患有牙齿过敏、龋齿、牙周炎、口腔溃疡、舌炎、咽炎的患者。冷热刺激都会诱发或加重各种不适感症状。温水是一种良性保护剂，对口腔、牙齿、咽喉都有保护作用。而且用温水含漱，会感到清爽、舒服，使口腔内的细菌、食物残渣更有利于清除。因此，糖尿病患者刷牙，水温控制在35摄氏度左右最为适宜。
加强护齿运动
糖尿病患者早上起床后，进行牙齿空咬运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。还可用干净的食指按摩牙龈，用拇指、食指轻度按摩牙龈内外侧，以促进牙周微循环，增强黏膜抵抗力。
口腔常识：儿童口腔医生能做什么？
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。小编帮大家整理了口腔常识：儿童口腔医生能做什么？”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
大部分的儿童并没有严重的口腔问题（译注：这也许是在发达国家，我国儿童的口腔情况令人堪忧），所以，儿童口腔医生更多的工作是围绕预防口腔疾病而展开。
每一个宝宝的牙齿都需要认真清洁和维护，当然有时候也会出现问题。儿童口腔医生需要有足够的经验和知识以便能对问题作出正确的判断。
你知道儿童口腔医生到底是在做什么工作吗？
专注于儿童
儿童口腔是应该最受重视的专科之一，很多证据可以证明这个观点。
一名儿童口腔医生的治疗范围是从宝宝第一次就诊到他们18岁，这个阶段对于个体的生长发育极为重要。更为重要的是，在这个阶段，人们会养成维护口腔健康的观念和习惯，并且影响终生。
儿童口腔医生帮助孩子养成良好的习惯，教会他们正确维护口腔健康的知识和技术。
广泛的知识
儿童口腔医生需要非常广泛的知识。
他们不是专攻口腔的某个领域（如正畸医生或美容牙医），而是需要关注这个年龄段内孩子所有的口腔问题。
另外，儿童口腔医生有时还需要使用镇静技术，来帮助有特殊需要或者牙科恐惧症的孩子平静，而不对其造成伤害。儿童口腔医生的工作还包括很多方面，比如，清洁牙齿、寻找龋齿、充填龋齿及应用牙冠。
帮助家长
家长才是维护孩子良好的口腔卫生、帮助孩子养成良好卫生习惯的人。口腔教育的内容不仅包括如何正确刷牙和使用牙线，还包括良好饮食习惯的养成。
儿童口腔医生需要掌握有效的沟通方法，从而教会孩子家长如何维护孩子的牙齿健康。
口腔常识：牙齿少于20颗容易引发糖尿病
牙齿是人身上是重要的器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编帮大家整理了口腔常识：牙齿少于20颗容易引发糖尿病”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
湖北武汉市疾控中心慢防所专家朱朝阳说，人的牙齿少于xxxx年人一定要重视预防。
武汉市卫生部门公布武汉中老年人口腔健康调查报告，显示龋齿、失牙、牙周疾病等是威胁中老年人口腔健康的主要疾病。
去年，武汉市卫生局和湖北省口腔医院联合开展本次调查。调查显示，老年人口腔中现有的牙齿数目平均仅为18颗。35岁～44岁的中年人牙周健康率、患龋齿率、牙龈出血率分别为1.1%、47%和71%。65岁～74岁的老年人牙周健康率、患龋齿率、牙龈出血率分别为0.1%、77.2%和59.8%。
与1995年相比，武汉中老年人患龋齿率上升了xxxx年人牙龈出血检出率、牙结石检出率、牙周袋(一种牙周疾病)检出率均高于全国平均水平，牙周健康率更是大大低于全国平均水平(14%以上)。
调查报告显示，造成这些情况的主要原因是口腔卫生知识缺乏、自我口腔保健意识不强、良好口腔卫生习惯不够等。
口腔常识：牙周炎与糖尿病好“携手作恶”
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。为此小编特意整理了“口腔常识：牙周炎与糖尿病好“携手作恶””，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
随着口腔医学的飞速发展，口腔疾病与全身健康之间的密切联系逐渐被揭示，并日益得到研究学者以及社会大众的关注和重视。全身系统性疾病，尤其是糖尿病与口腔疾病之间的关系是当前口腔医学、内分泌医学、分子生物学等多学科交叉综合研究的前沿热点。
日前，口腔健康与糖尿病关系国际学术研讨会在北京举办。来自南方医科大学口腔医院的章锦才教授在大会上介绍，在过去的几十年里，医学界对于炎症性疾病很关注，作为一种慢性炎症，牙周炎被发现与很多慢性疾病都有着密切的关系，比如糖尿病和肥胖。现有的研究发现，牙周炎患者出现糖化血红蛋白升高的比例明显高于健康人群，而肥胖患者更容易发生牙周炎，因此这三者常常是相互影响的。
来自哈佛医学院的GeorgeLKing教授根据他们的研究介绍了牙周炎与糖尿病之间的相关性。研究发现，在伴有牙周炎和不伴有牙周炎的两组糖尿病患者中，持续跟踪两年后，血糖控制不佳的患者比例分别为37%和11%。研究提示，牙周炎影响了糖尿病患者的治疗效果。那么在糖尿病患者中积极治疗牙周炎结果会怎样呢？在2型糖尿病患者中，通过积极治疗牙周炎，尽管患者的糖尿病治疗方案没有调整，但仅仅三个月后，患者的糖化血红蛋白平均下降了0.4%。可见，积极治疗牙周炎有助于糖尿病患者控制血糖。最后，该团队还从治疗费用进行了统计研究，结果证实拥有牙科保险的糖尿病患者，其糖尿病治疗费用平均下降了20%。
参会学者一致呼吁，口腔科医生在面对牙周炎患者的时候，除了为其积极治疗外，还要提醒患者进行糖尿病筛查。而内分泌科医生在诊治糖尿病患者时，也应提醒患者注意口腔卫生，认真筛查并治疗牙周炎，因为这不仅能让自己拥有好牙齿，而且能为血糖控制提供帮助。
口腔常识：糖尿病患者需要口腔健康教育
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编细心准备的《口腔常识：糖尿病患者需要口腔健康教育》，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
一项在线发表于《欧洲医学研究》的研究表明，2型糖尿病与牙周炎可相互影响，糖尿病患者迫切需要接受口腔健康相关教育。
牙科医生和糖尿病医生应及时告知糖尿病患者，他们罹患牙周炎的风险性在增加。研究主要负责人、德国汉诺威医学院学者KnutWeinspach指出。
Weinspach领导的研究团队对448例参与全德糖尿病信息计划的患者展开调查，患者平均年龄59.65岁，其中224例为女性，101例患有1型糖尿病，236患2型糖尿病。研究者对其进行口腔检查，并就糖尿病与牙周炎相关性的背景知识对其进行调查。
研究结果提示，牙齿健康的标志---龋齿、牙齿缺损和经充填牙齿的数量在1型糖尿病患者中最低，在2型糖尿病患者中最高，而健康人群则介于两者之间，分别达到16.12颗、18.8颗和17.81颗。以牙齿健康的另一标志牙周筛查指数衡量结果亦相同：1型糖尿病患者中分数最低，2型糖尿病患者最高。
作者指出，1型糖尿病患者牙周炎总体发生率约为65%，健康人群为85%，2型糖尿病患者中则达到90%。值得注意的是，牙周炎的发生率与糖尿病病情控制程度（以糖化血红蛋白水平为标志）无关。然而多因素分析发现，患者高龄、男性、高体质指数可作为糖尿病患者并发牙周疾病的显著独立预测因子。
当被问及你是否了解牙周炎与糖尿病的相互影响时，1型糖尿病患者回答是的比例最高。整体而言仍有55%的受试者未意识到两者之间的相关性。
口腔常识：糖尿病控制不佳不影响植牙
糖尿病控制不佳不影响植牙
从理论上来讲，糖尿病可影响种植牙的存活。因为，糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合，并常常导致并发症的发生。既往研究显示，在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此，一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是，这些研究持续的时间均较短，大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。
为了解糖尿病患者种植牙的长期结局，来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究，结果表明，在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。
研究共纳入117名牙齿缺失患者（共植牙234颗），在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白（HbA1c）水平对患者进行分组：50名患者无糖尿病（HbA1c5.9%）；47名患者有糖尿病但控制良好（HbA1c6.0%-8.0%）；xxxx年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%，三组间无显著差异。研究还发现，与无糖尿病组（3.8个月）和糖尿病控制良好组（4.0个月）相比，糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长（7.3个月）。
综上所述，在完成植牙后的1年随访期内，2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是，高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此，尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。
口腔常识：缺牙预测心血管、糖尿病风险？
牙齿是人体最硬的器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：缺牙预测心血管、糖尿病风险？”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
芬兰的一项流行病学调查研究显示，针对心血管疾病及糖尿病等慢性病患者，少数几颗缺失的牙齿或可提示心血管疾病、糖尿病以及各种原因致死的风险增加，临床医师在获取了患者各风险因素信息情况下，可以将缺失牙数目作为一项有益的额外参考指标。该论文xxxx年5月19日在线发表于《牙科研究杂志》(JDentRes)。
该研究针对芬兰8446名人群样本随访13年，旨在研究缺失牙数目对心血管疾病、糖尿病以及各种因素致死的预测能力。基线水平的牙齿状况由一名经过培训的护士通过临床检查进行记录，心血管疾病、糖尿病以及死亡信息通过国家登记信息获取，登记的心血管疾病包括冠心病、急性心肌梗死及卒中。
结果为，经Cox回归分析，有5颗及以上牙齿缺失的患者发生冠心病、急性心肌梗死的风险增加60%~140%(P0.020、P0.010);有9颗及以上的牙齿缺失与心血管疾病、糖尿病、各种原因的死亡密切相关(P0.043、P0.040、P0.019);研究未发现缺失牙与卒中有关联。在已有风险因素基础上，增加缺失牙信息，能显著提高死亡风险的识别能力(P=0.0128)，并为所有研究终点提供有显著统计学意义的分级改善。
口腔常识：牙齿健康的标准，来看看你的牙齿健康吗
牙齿健康的标准，来看看你的牙齿健康吗
世界卫生组织制定的牙齿健康标准：
1、牙齿清洁
2、无龋洞
3、无疼痛感
4、牙龈颜色正常
5、无出血现象
据统计，我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。牙齿健康是一个人健康的重要标志，也对全身健康有重要影响。因此，随着经济水平和社会文明程度的提高，迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康标准。
牙齿口腔是否健康的自我检查：
1、刷牙时刷毛是否粘有血迹，咀嚼食物时食物上是否有血迹，可判断是否患有牙龈炎；
2、照镜子看看牙龈的健康情况，如果有牙龈红肿，并伴随出血现象，可判断有牙龈炎；
3、牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，可判断已发展到牙周炎；
4、口腔有较大的口气或口臭，可判断可能有牙周炎；
5、对着镜子看到有蛀牙，说明口腔环境不容乐观；
6、可明显看到牙结石和牙渍，说明口腔清洁方面存在问题；
7、有牙痛，可判断可能是牙龈炎、牙髓炎或牙周炎的症状。
8、对冷热刺激食物有酸疼的反应，说明牙齿出现过敏现象
9、牙表面出现裂痕，缺乏光泽，说明牙齿开始出现釉质流失，牙齿出现矿化。
如果发现自己的口腔牙齿出现以上1～3个上述的症状，说明您的口腔或牙齿已经处于亚健康状态，要及时预防以防止口腔健康进一步恶化;如果出现3～6个症状，说明您的口腔及牙齿已经处于非健康状态，必须尽快治疗;如果出现7～9个的症状，说明您的口腔牙齿已经处非常不健康的状态，必须马上进行有效治疗.
保持牙齿健康的措施：
30岁：牙齿开始变色。牙釉质变薄
40岁：牙齿开始轻微松动，引起变形，出现缝隙。牙床开始萎缩原有珐琅质开始腐化。
50岁：牙齿变得易碎，易感染而损坏。
保护牙齿方法：
(1)正确刷牙和使用牙缝拉线清除牙垢。
(2)每年两次看牙医，进行检查和清洗。
(3)选择脱色、粘结或镶嵌瓷牙。
(4)对已经发生变化的牙齿补镶或整形。
口腔常识：预防宝宝奶瓶龋，我能做什么？
预防宝宝奶瓶龋，我能做什么
想象一下这个场景：你带着3岁的女儿去医院，在那里她会被施行全麻以给她的乳牙带上银色（或白色）的牙冠。
当女儿醒来的时候，满嘴都是银色的牙齿，并且这些牙会陪伴她4到8年。吃东西时看起来怪怪的，并且当她长大时会被其他孩子残酷地嘲笑。
她的自尊心被粉碎了，并且这段伤痕累累的记忆将会回荡在脑海里，久久不能散去
口腔护理从什么时候开始？
新生儿的口腔护理应该从出生后的几天内开始。
每次喂养后，牙菌斑和细菌就会开始在婴儿牙龈上聚集。
父母需要给孩子一个良好的健康的开始，宝宝睡前和每次进食后，将你干净的手指伸入孩子口中给孩子按摩牙龈，用干净柔软的湿布或纱布轻轻地擦拭婴儿牙龈，以去除细菌和牙菌斑。
很有趣的是，当我们将我们的手指放到孩子的耳朵里，或者是擦他们的眼睛、鼻子、嘴唇（和其它任何地方），他们会觉得很舒服，但是如果将我们的手指伸入婴儿口中就会宝宝觉得很奇怪或会被其他家人禁止。
实际上这是牙医建议的行为，而且，你做得越多，孩子越感到越舒服，因为宝宝把你的手指当成了安抚奶嘴。
这个日常程序会让婴儿习惯于别人的手在她／他的嘴巴里。清洁口腔的程序也会为婴儿第一颗乳牙萌出做好准备。
注：当乳牙开始从牙龈萌出，长牙的症状可能包括：没精神、流口水、易怒、没有胃口或者是不定时哭闹。这期间让孩子的口腔保持干净。用一块湿布轻轻地按摩牙龈，这会缓解出牙不适。也可以试试冰过的磨牙玩具或咬胶。
防止奶瓶龋的建议
●不要让孩子小睡前或是晚上睡前喝奶。
●当孩子含着奶嘴入睡时，无论是小睡还是晚上睡觉，或者是其它任何持续比较长时间的睡眠时，只在奶瓶里装水。
吮吸是一个重要的面部肌肉发育的动作，所以不要过早给孩子断奶。但是，为了避免奶瓶龋，儿童牙医建议孩子约12个月大时让孩子戒掉奶瓶，改用杯子喝奶。
口腔常识：重视糖尿病患者口腔疾病
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识：重视糖尿病患者口腔疾病”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
糖尿病与口腔疾病存在密切关系。糖尿病患者的唾液量减少、流率减慢，唾液内葡萄糖浓度升高，唾液pH值下降，使口腔的自洁力下降，口腔内环境改变，易引起各种病原微生物的滋生和繁殖，导致口腔发生多种疾病如舌炎、口腔黏膜炎、龋病等。另外，糖尿病患者有着特异性的血管病变，血糖升高，血小板黏附、聚集增强，抗凝血因子减少，红细胞脆性增加，造成牙龈等口腔组织缺血缺氧，血管内皮损伤，容易受到细菌及其产物如内毒素的侵袭。同时糖尿病患者伤口愈合障碍，导致口腔病变迁延难愈。急性感染若不及时治疗可能危及生命。另一方面，牙周炎等口腔慢性炎症对糖尿病的代谢控制有负面影响，于是便产生了口腔糖尿病学（stomatodiabetology）的概念。
糖尿病口腔疾病的种类
1.口腔黏膜病变：糖尿病患者唾液减少，表现为口腔黏膜干燥，失去透明度，有触痛和烧灼痛，味觉障碍。由于口腔黏膜干燥，自洁能力下降，易受到微生物侵入，临床多见感染性口炎、口腔白色念珠菌病。
2.龋齿：糖尿病患者唾液质和量发生改变，自洁能力下降，助长菌斑形成和黏附在牙齿表面上。龋齿在糖尿病患者中普遍存在。
3.牙龈炎和牙周炎：糖尿病患者牙周组织易发生感染，临床表现为牙龈肿胀充血、水肿、疼痛，牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成，并有脓性渗出。
4.牙槽骨吸收和牙齿松动脱落：糖尿病患者龋缘出现肉芽肿及牙周袋形成，牙周袋内可有积脓，随之牙齿周围齿槽骨吸收，导致牙齿松动、脱落。随患者年龄增大，牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象更为普遍。
5.颌骨及颌周感染：口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙，上至颅底，下达纵膈，内含疏松结缔组织，抗感染能力低，在发生化脓性炎症时可以迅速蔓延。进展的龋齿根尖炎及齿龈炎极易波及颌骨及颌周软组织。糖尿病患者免疫机能下降致炎症扩展更加严重，出现皮肤红肿、局部剧烈疼痛、张口受限、高热、白细胞计数升高，可诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA）。
糖尿病口腔疾病的防治
1.一般治疗：保持口腔环境清洁，去除局部刺激因素，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。保持口腔卫生有助于减少感染。提倡患者定期口腔检查，养成良好的卫生习惯。
2.控制血糖：加强血糖控制，有助于口腔病变的治疗，建议患者进行自我血糖监测（SMBG）。
3.控制感染：因口腔颌面部感染极易扩散，因此对牙龈炎、颌面部感染等应积极控制，防止炎症进一步蔓延导致病情恶化，可在病原微生物检查的基础上选择合适的抗菌素。
4.对症、支持治疗。
口腔常识：营养与口腔健康
营养与口腔健康
大家都知道，平衡、营养的饮食是健康生活的关键。但是你知道饮食习惯和食物选择在预防龋齿和牙龈疾病方面也起着重要作用吗？嘴巴、牙齿和牙龈不仅仅只是进食的工具，对于消化过程的第一步咀嚼和吞咽也非常重要。
口腔是身体接触所摄入食物的起点，因此，放进嘴里的食物不仅会影响全身健康，还会影响牙齿和牙龈健康。事实上，如果发生营养不良，首先影响的是口腔健康。
个人的营养和热量需求取决于年龄、性别、体力活动水平和其它健康因素，但是根据美国农业部营养政策促进中心，平衡和健康的饮食应该包括：
水果和蔬菜。水果和蔬菜相结合，应占进食量的一半。
谷物。吃的主食中至少一半应该为全谷类，如燕麦片、全麦面包和糙米。
奶制品。通常选择低脂或脱脂奶制品。
蛋白质。选择精益蛋白质，如瘦牛肉、去皮的家禽和鱼。还包括鸡蛋和各种豆制品。每周至少吃8盎司的海鲜。
除了饮食外，保持身体的活跃对健康同样重要。成年人每周至少应该有两个半小时中等强度的身体活动。
关于零食
为了牙齿健康，建议人们限制在两餐之间进食食物和饮料。如果吃零食不可避免，不要选择糖果和薯条等食物，这些食品可以促进龋齿发生，危害牙齿健康。你知道哪些食物会增加龋齿风险和其他口腔健康问题吗？这里有一些建议：戳?损伤牙齿的九种食物及美国牙医学会的建议。
饮食和龋齿
吃的食物和喝的饮料对龋齿发病率和进展的影响取决于：
食物的形式是液态的、固态的、粘性的还是难以消化的。
进食含糖食物和饮料以及酸性食物和饮料的频率。
食物的营养组成。
进食的食物组合以及进食顺序。
系统性疾病，如胃肠反流和饮食失调，会增加龋齿的风险。
更多关于食物选择与龋齿预防的知识请戳?假期预防龋齿的6个建议
关于糖的建议
xxxx年11月，美国食品药品管理局（FDA）建议3岁以上的人每天吃的糖应不超过12.5茶匙（50克）（大约一罐可口可乐中糖的量）。FDA认为，糖应该占不超过日常卡路里的10%。
口腔中的细菌可以利用碳水化合物作为食物，所以当减少糖和其他容易发酵的碳水化合物的来源时，就减少了龋齿的风险。限制饮食中的糖可以通过阅读食品标签来确定食品中糖的含量。食品成分标签多按含量列出，由多到少，因此，如果下列词语之一被列为第一批中的几个成分，几乎可以肯定这是高糖食物。
食品中常添加的糖：
食糖、砂糖、蔗糖、糖粉、红糖、粗糖、淀粉糖、玉米糖浆、蔗糖结晶、麦芽糖、果糖、葡糖糖、糊精、浓缩甘蔗汁、浓缩果汁、蜂蜜、果葡糖浆、转化糖、糖浆、麦芽糖浆、枫糖、糖蜜
氟化水
水，尤其是氟化水，是维持口腔健康最好的饮料。这是因为氟化物有助于增强牙齿抗酸能力，减少龋齿的发生。截至xxxx年，近75%的美国人口可以便捷使用含氟水，从厨房水槽中接的水就可以帮助预防牙齿问题。
编者注：据长期致力于口腔疾病预防工作的北京大学口腔医学院卞金有教授介绍，我国在全身用氟防龋方面也进行过探索。包括饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化等，但因种种原因均未推广开来。氟化物防龋目前主要为局部用氟，包括使用含氟牙膏刷牙、个别牙齿涂氟保护漆等。另外，全身用氟必须有一个条件，那就是：龋均（DMFT/dmft）在12岁儿童至少应在3以上。而我国青少年恒牙龋均一直低于2，没有必要，也不值得实施全身用氟预防龋齿。因此，无论从个人还是群体角度考虑，龋病预防策略，首先要减少糖分的摄入；其次推荐使用含氟牙膏刷牙，学龄前儿童可使用低浓度含氟牙膏，成年人使用相对高浓度的含氟牙膏。
奶制品
牛奶和其他奶制品如奶酪、酸奶等，糖分含量低，有益于牙齿健康。另外，这些奶制品含有的蛋白质和富含的钙，都有助于坚固牙齿。
精益蛋白质
富磷食物如肉类、家禽、鱼、牛奶和鸡蛋有助于坚固牙齿，并且含有有价值的蛋白质。这些食物也有助于保护和重建牙釉质。
水果和蔬菜
水果和蔬菜是任何均衡饮食的重要组成部分，对牙齿健康也有好处。因为富含水分和纤维，平衡了自身含有的糖分，有助于牙齿清洁。咀嚼可以刺激唾液分泌，冲洗掉牙齿上有害的酸和食物残渣。
坚果
坚果也含有蛋白质，有助于保护和坚固牙齿。同样，咀嚼坚果有助于刺激唾液分泌，帮助口腔进行自然清洁。记住：平衡的、营养的饮食不仅是健康生活的关键，饮食习惯和食物选择在防止龋齿和牙龈疾病方面也起着重要的作用。
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