牙髓炎。
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编细心准备的《口腔常识：防止牙髓炎及牙髓损伤要注意的5方面因素》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
牙髓炎及牙髓损伤要注意的5方面因素wWw.K428.com
(1)化学药物刺激：如苯酚消毒龋洞，因为苯酚渗透力较强，能破坏牙髓组织。再如硝酸银作龋洞消毒时，如果使用不当，会伤害牙髓组织。
(2)牙齿外伤：牙齿由于受伤后，影响根尖区组织，使根尖区和根管内组织发生栓塞，导致牙髓发炎甚至坏死。
(3)龋齿修补材料刺激：修复材料中的游离物质，如硅粘固粉中的游离酸刺激牙髓引起牙髓损伤。据有关资料证明，充填了硅酸盐粘固粉的牙齿，初期有明显的炎性细胞浸润，造牙本质细胞层紊乱;58周时，牙髓呈中、重度炎症反应，伴有脓肿形成。再如复合树脂材料中留下的末饱和基因，对牙髓也有刺激。
(4)严重龋齿：如果患有严重龋齿，导致牙本质深部被破坏，那么口腔中的细菌就会大量进入牙齿深部并抵达牙髓，大量细菌的聚集最终将感染牙髓，导致牙髓炎症病变。
(5)严重牙周病：当人患较严重的牙周病时，牙周袋深达根尖部，细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入到髓腔引起牙髓炎症。
牙髓的病变和损伤以其给病者造成的巨大疼痛和难以治疗，被列为牙齿疾病中最为严重的类型之一。因此，日常生活中保护牙髓显得尤为重要，而注意口腔卫生、避免外伤等都是呵护牙髓的有力措施。
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口腔常识：牙髓神经麻醉的机理
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识：牙髓神经麻醉的机理”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
牙髓神经麻醉的机理：
局麻药是通过阻断钠通道，限制钠离子流动，从而阻滞神经传导功能的。近来的分子生物学研究已经发现了几种不同类型的钠通道，如河豚毒素（TTX）阻断类钠通道，并推断出了它们的氨基酸序列和蛋白质结构。钠通道主要由亚基组成，在亚基的多肽链上有四个结构类似的结构域，排列形成通道样结构。局麻药进入钠通道后，在通道的内孔区连接在一起，连接点位于亚基的四个结构域上，对此连接点性质的研究对于开发新的局麻药具有重要的意义。
以前认为无髓鞘C纤维对局麻药最敏感，其次是髓鞘较薄的A-纤维，髓鞘较厚的A-纤维则最不敏感。然而近来学者们采用单纤维记录技术研究显示，局麻药阻断A-和A-纤维的浓度较C纤维更低，局麻药能优先阻断髓鞘纤维，动物实验也有类似的发现。
临床上通常以阳性嘴唇指征（即由于A-纤维被阻断而致触觉消失）来判断牙髓神经的麻醉状况，但研究表明牙源性疼痛病人出现阳性嘴唇指征并不一定代表牙髓麻醉。在一项对30名正常人的实验中，2%利多卡因（配以肾上腺素）进行IAN阻滞麻醉后，100%的人产生了嘴唇麻木，而仅有50-75%的受验者的磨牙产生了牙髓麻醉。另一项对下颌牙髓炎病人的研究，IAN阻滞麻醉能使100%的病人产生嘴唇麻木，只有38%的病人能产生牙髓麻醉。Takenchi和Tasaki报道不管麻醉神经的长度如何，只要阻断了相连的三个郎飞氏结即能产生完全的麻醉，目前的研究发现麻醉药能沿轴索累积，逐渐降低传导速率，最终导致完全阻滞，这提示增加麻醉神经的长度能增加麻醉的成功率。
口腔常识：β-catenin在人恒牙牙髓及牙乳头中的表达
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编帮大家整理了口腔常识：β-catenin在人恒牙牙髓及牙乳头中的表达”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
日前，中国医科大学口腔医学院儿童口腔科和大连市口腔医院牙体牙髓科的研究人员共同发表论文，旨在比较人恒牙牙髓、牙乳头组织中连环蛋白(-catenin)的mRNA和蛋白的表达情况，探-catenin与牙髓牙本质复合体发育之间的关系。该研究指出，-patenin在年轻恒牙和成熟恒牙的牙乳头、牙髓组织中均有不同程度的表达，提示catenin在牙髓牙本质复合体发育及牙髓损伤后的修复过程中可能发挥重要作用。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。
该研究的方法是，收集48颗因正畸而拔陈的健康前磨牙，拔除后立即取出牙髓和牙乳头组织。实验分为3组，第1组为年轻恒牙的牙乳头组织第2组为年轻恒牙的牙髓组织，第3组为成熟恒牙的牙髓组织。用RT-PCR及Westerr印迹检测-eaterin的表达，图像分析软件(MetaMorph)对阳性条带进行灰度值的测定。采用SPSS11.0软件包对数据进行两样本t检验。
该研究的结果是，-catenin在年轻恒牙的牙乳头、牙髓及成熟恒牙的牙髓组织中均有mRNA和蛋白表达，在年轻恒牙牙髓组织中的表达强于在牙乳头组织以及成熟恒牙牙髓组织中的表达(P＜0.05)。
口腔常识：牙周组织与牙髓的解剖通道
牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。两者之间存在着以下的交通途径：
1．根尖孔是牙周组织和牙髓的重要通道，血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连，而感染和炎症也易交互扩散。
2．根管侧支也称侧支根管。在牙根发育形成过程中形成。在乳牙和年轻恒牙中较多见，成年后也有，数目不等。根管侧支以根尖1/3处最多，占总牙数的17%。故在深牙周袋到达近根尖1/3处时，牙髓受影响的机会就大大增加。另外，在多根牙的根分叉区也有约20%～60%的牙有侧支（或称副根管），有时同一个牙齿可有多个根管侧支。
3．牙本质小管约有10%的牙在牙颈部无牙骨质覆盖，牙本质直接暴露。此外，牙颈部的牙骨质通常很薄，很容易被刮除或被硬牙刷磨除，使下方的牙本质暴露。牙本质小管贯通牙本质的全层。菌斑细菌的毒性产物、药物及染料等均可双向渗透而互相影响。
4．其他某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。
口腔常识：牙髓干细胞知识详解
似乎干细胞对于大家来说，仍然是一件很遥远的事情，很少有人说得清干细胞究竟是什么？它已经有了怎样的临床应用？能给我们的生活带来怎样的变化？
其实干细胞早已在我们的生活中发挥了巨大的作用。捐骨髓救治白血病患者的故事大家早已不陌生了吧？还有利用脐带血，生老二救老大，或者孩子救母亲的案例也已经屡次见诸报端。而这些治疗手段利用的就是干细胞家族当中很重要的一员造血干细胞。
什么是干细胞
干细胞大起底
干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞，既能保持自身未分化状态和增殖能力，又可在适合的条件下分化成多种功能细胞或组织器官。
干细胞技术可以应用在很多疾病的治疗中，例如，通过造血干细胞移植治疗白血病；用干细胞培养相应的人体组织，可进行组织结构的重塑；干细胞还有含有特殊的营养因子，用来修复器官的损伤；还可以利用干细胞作为载体治疗遗传的缺陷。
除了造血干细胞之外，另一类在世界范围内广泛应用的干细胞就是间充质干细胞，间充质干细胞最早是从骨髓中发现的，叫骨髓间充质干细胞。其后在很多人体组织中都发现了间充质干细胞，例如围产期的胎盘、脐带、乳牙和成人智齿。
但是骨髓、脐带血、胎盘等采集干细胞存在着采集局限：骨髓干细胞采集过程痛苦，来源受限；脐带、胎盘干细胞一生只有一次机会。
为了更好的应用干细胞保障人们的健康，科学家们研究发现了牙髓干细胞，由于其数量充足，采集方便，没有二次创伤，无痛苦，并且体外扩增速度快，生物活性是其他来源干细胞的3倍以上，而更加受到科学家们的青睐。
什么是牙髓干细胞
牙髓干细胞万能干细胞
牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内，是牙体组织中唯一的软组织。研究发现，牙髓干细胞的增值能力是自体骨髓干细胞的3倍。又因为牙髓干细胞排斥性较低，相容性强，相当于血液中的O型血，被称为万能干细胞。
牙髓干细胞三大优点
1、来源丰富
6-12岁的小孩自然脱落的牙齿中、成人需要拔掉的智齿中都含有丰富的牙髓干细胞。
2、副作用小
牙髓干细胞是一种间充质干细胞，具有间充质干细胞的通性，不仅免疫原性低，不须经过严格配对即可使用，不会引起强烈的排异反应，而且还具有免疫调节功能，异体一直不会引起排斥反应。
3、无伦理争议
因牙髓干细胞取自小孩自然脱落的牙齿及成人的智齿，属于废弃物品，且不损及生命，不存在伦理上的争议。
牙髓干细胞三大特性
1、自我更新能力
干细胞的自我更新及增殖能力的重要标准是单一细胞的克隆形成率。Gronthos等对牙髓干细胞及骨髓间充质干细胞的比较发现，牙髓干细胞在培养14天后较骨髓间充质干细胞具有更强的克隆形成率。此外，有学者发现猕猴牙髓干细胞培养14天后克隆形成率达到90%，证明牙髓干细胞在体外有明显的更新及增殖能力。
2、多重分化能力
牙髓干细胞具有多重分化能力，不仅能够分化成牙质细胞，还能向脂肪细胞、神经细胞、成骨细胞及软骨细胞分化。
3、免疫调节能力
如骨髓间充质干细胞一样，牙髓干细胞拥有强大的免疫调节能力，科学家通过动物实验证明，牙髓干细胞具有免疫调节作用，移植牙髓干细胞能够逆转系统性红斑狼疮相关性紊乱，它们主要通过抑制辅助性T细胞17起作用。
口腔常识：激光在牙髓根尖周病中的应用
内容概要
医用激光、影响激光与组织之间相互作用的因素、激光的种类、激光在牙髓病治疗中的应用。
医用激光
经历了从气体到固体，从体外到体内，从连续到脉冲的发展。早在1963年，激光开始应用于牙科学。
目前应用于牙体牙髓疾病诊治的激光种类包括氦氖激光(HeNe)，CO2激光、钕：YAG激光(Nd：YAG)、钬：YAG激光(Ho：YAG)、铒：YAG激光(Er：YAG)等。
目前在牙髓学研究中最常用的激光是C02激光，Nd：YAG激光，Ar激光(波长从418到S15nm)、氯化氙激光(波长为308nm)。
影响激光与组织之间相互作用的因素
影响激光与组织之间相互作用的因素有很多，其中重要的因素之一是激光的频率和组织对激光能量的吸收。
C02激光的波长在组织中的水吸收高，Nd：YAG激光在水中不吸收而在有色组织和血红蛋白中吸收高，因此后者比前者引起更深的组织损伤。在有晶体结构的牙体组织中，辐射的折射和散射也应考虑。
激光的种类
C02激光
波长为10600nm的中红外激光，输出功率可高达650W，不能很好地用光传输，在牙髓病治疗上很受限制。
Nd：YAG激光
(Neodymium：Ytrium-Aluminum-Garnet，掺钕钇铝石榴石)激光，波长为1064nm的近红外激光，不可见，输出功率可达100W，可由石英光导纤维传输同时用红色光（多为HeNe激光）指示光路。九十年代初，脉冲型Nd：YAG激光开始应用于牙科，由于可以间断发射激光而大大减少了热量积累，避免温度过高，从而减少了损伤邻近组织的几率。
Er：YAG激光
(Erbium：Ytrium-Aluminum-Garnet，掺铒钇铝石榴石)激光，波长为2940nm的近红外激光，该波长处于水的一个吸收峰(2950nm)，因此对水的吸收系数较大(比Nd：YAG激光大800倍)，当其作用于组织时，光照射处组织所含水分处吸收大量热，热量不能向周围传递很远，于是局部升温不高、对组织的热损伤很小。但是不能用光纤传导，使用上受到限制。
Ho：YAG激光
(Holmium：Ytrium-Aluminum-Garnet，掺钬钇铝石榴石)激光，波长为2130nm的近红外激光，该波长接近水的另一吸收峰(1960nm)，对水的吸收系数较大，对组织的热损伤较小，可由石英光导纤维传输。
准分子激光
(Excimer-Laser)是以稀有气体卤化物为工作物质的一种脉冲激光，波长是从真空紫外线到可见光区域，对组织没有热损伤。
氩离子激光
一种波长在可见光范围内的激光，医学上常用波长514.5nm的绿光和波长为488nm的蓝光，可用光纤传输，连续输出功率可达10W。
激光在牙髓病治疗中的应用
主要是降低牙本质的通透性、根管预备、清洁和消毒以及牙根末端的外科手术。
降低牙本质渗透性
采用CO2激光和Nd：YAG激光使牙本质表面熔融达到降低牙本质通透性的目的。用Nd：YAG激光10W，脉冲2次/秒时，可见根管壁产生不规则的钙化物使牙本质小管封闭。也有学者采用Nd：YAG激光1.9W和3.0W照射根管壁时，扫描电镜观察发现根尖部牙本质熔化，硬组织内蛋白变性，出现炭化、龟裂，激光冷却阶段牙本质产生裂缝，熔融的牙本质再固化时沉积在牙本质小管内封闭小管口。激光剂量增大时，出现熔化的牙本质断裂，小管口重新开放。使用氯化氙激光可以封闭牙本质小管。
根管预备
利用激光进行根管预备能有效地清洁根管壁。在进行根管清理过程中，可选用气-水冷却的Nd：YAG激光，能量0.75~1.7W，脉冲15次/秒，可将根管壁上的碎屑和站污层去除，清除根管内残留的坏死牙髓组织及其分解产物，软组织蒸发气化。当能量达到1J/cm2时，熔化牙本质，封闭牙本质小管，使根管内清洁干净。氢激光配合根管预备常规冲洗，可提高根管壁的清洁度。
根管消毒杀菌
在离体实验中用Nd：YAG激光照射接种有链球菌的根管，当用功率大于10W的激光照射大于3秒时可抑制根管内68%的细菌活性，大于5秒则可杀灭99%细菌，因此在采用Nd：YAG激光消毒根管时，所用能量为10W，照射时间5秒。
清除根管内髓石
位于根管内的髓石，可用极细的光导纤维伸入到根管内髓石的部位，用脉冲32次/秒，波长504nm的激光照射，可将髓石雾化消失。
根管内残余活牙髓的处理
利用Nd：YAG激光处理新鲜拔除的含有牙髓的根管根冠1/3时，牙髓组织被完全气化去除。原理可能为激光使牙髓组织蒸发、溶解或贴附在硬组织表面。
口腔常识：NICD过表达对人牙髓干细胞细胞增殖及细胞迁移的影响
从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。小编已经为大家整理好了“口腔常识：NICD过表达对人牙髓干细胞细胞增殖及细胞迁移的影响”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
近日，第三军医大学新桥医院口腔科研究人员发表论文，旨在利用Notch1的胞内段（Notch1intracellulardomain，NICD）基因过表达载体建立稳定过表达NICD的人牙髓干细胞（dentalpulpstemcells，DPSCs）株，观察NICD过表达对DPSCs增殖、迁移能力的影响。研究指出，NICD过表达使DPSCs细胞的增殖和迁移能力增强。该文发表在xxxx年第04期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。
构建含NICD过表达的慢病毒颗粒，并将其转染至DPSCs构建过表达NICD的细胞株（DPSCs/NICD）；以DPSCs/NICD为实验组，正常细胞株（DPSCs/wt）和空病毒转染的空载组（DPSCs/vector）作为对照，通过RT-PCR和WesternBlot检测NICDmRNA及其蛋白的表达；细胞免疫荧光观察NICD在DPSCs上的表达位置；CCK8法检测细胞的增殖情况；流式细胞技术检测细胞周期中S期的改变；Transwll检测细胞的迁移能力。
与DPSCs/wt组和DPSCs/vector组相比，DPSCs/NICD组的NICDmRNA及其蛋白表达水平均明显增强（P0.05），表达位置在胞膜、胞浆及胞核；细胞的增殖速度加快、细胞周期中S期比例升高、迁移能力增强。
口腔常识：牙体修复治疗中的牙髓保护策略
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家整理的《口腔常识：牙体修复治疗中的牙髓保护策略》，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
牙髓组织对于维持牙齿功能和寿命的重要性不言而喻。当牙体组织发生缺损，需要进行牙体修复时，采用怎样的策略才能够更好地保护牙髓呢？在牙体修复治疗中，只有知己知彼、快速高效、精益求精，才能够做到保护牙髓，保证修复疗效。
知己知彼
牙体修复操作时，要避免牙髓暴露。做到这一点，必须知己知彼，熟悉牙齿的髓腔解剖形态和牙齿增龄性变化，以及所治患牙的髓腔个体化特征。
对于深龋患牙，建议治疗前拍摄X线片了解髓腔结构及其变化，着重观察髓角位置，以及病损深度与髓腔的关系。这样，在设计洞形时，可以避开髓角部位；在去除近髓的腐质时，避免向髓腔方向加压。
快速高效
热是损伤牙髓的主要刺激来源。使用旋转器械机械切割牙本质时，可以磨擦产生热量。长时间的产热则有可能造成牙髓的炎症和坏死。此外，过分干燥牙本质和切割时过度施压，也可能造成牙髓组织的不良反应。牙体修复操作时，必须快速高效，减少对牙髓的刺激。首先要使用锋利的钻针，避免因器械变钝延长操作时间。使用器械切割牙本质时，要充分冷却术区，减少热量产生。注意要做到有效冷却，要确认冷却水到达钻针尖端，还要防止窝洞结构阻碍水冷却，采用间断磨除（点磨）的方式。另外还要避免用气枪持续吹干窝洞。
牙体修复操作时，要先去除离牙髓较远部位的腐质，及时清理磨除的牙本质碎屑。保持视野清楚，能够明显提高效率。
精益求精
牙体修复操作时，还要精益求精。在放大系统辅助下，例如头戴式放大镜、牙科显微镜，操作者更容易精确识别牙齿结构细微变化，更容易精确操作，减少对牙髓的损伤。
使用橡皮障可以有效隔离唾液，保证术区清洁，视野清晰，使术者易于精确操作。对于实施活髓保存术的患牙，必须使用橡皮障，才能够保证疗效。还可以通过使用微创车针、选择性去腐或激光去除感染龋坏组织等措施，精确去除牙体组织，保护牙髓。
口腔常识：夜磨牙的神经因素及治疗
夜磨牙是指在睡眠中的无意识的磨牙行为。如果对其颌面部肌的活动加以肌电活动观察，可发现以升颌肌（嚼肌、颞肌等）的反复性（分期性、三次以上、各0.5秒以上）或持续性（强直性、２秒以上）收缩（大于强力咬合时肌电图值的xxxx年来、这种观点有所改变。有倾向认为咬合因素不是病因因素、而紧张只是致病的部分因素[3]。不少的研究提示、夜磨牙是睡眠障碍中的一种表现[4,5,7,8]。它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关、中枢神经系统信息传递介质多巴胺、去甲肾上腺素等的异常也参与了夜磨牙的发生。给与治疗肌肉张力失常药物肉毒杆菌毒素或肾上腺素阻滞剂心得安后、夜磨牙的症状可得到减轻或消失。
睡眠中夜磨牙的发生情况
研究显示，夜磨牙者的嚼肌收缩时间总和为每晚11.6分、而正常者为每晚6.6分。磨牙者的嚼肌平均收缩次数、收缩量和节律性下颌运动均为正常者的约2、3倍。磨牙症患者多有颌面部和身体疼痛、部分人伴有自主神经系统症状和晨起时的头疼。平均每晚磨牙状嚼肌收缩79次、进入睡眠平均18分种后开始出现磨牙症状。
夜磨牙是快速动眼期睡眠异常中的表现，大多发生在睡眠第2期和REM睡眠期。多和睡眠期的深度睡眠和轻度睡眠的转换有关。人在非快速动眼睡眠时、遵循交互循环模式、每隔20~40秒发生一次暂短的觉醒循环。夜磨牙是和觉醒有关的现象，磨牙者的暂短觉醒次数较非磨牙者明显提高。
中枢神经系统神经化学的研究
影响磨牙者睡眠状态的神经化学机制仍然未得到充分解明。但是有不少研究提示中枢的多巴胺能和肾上腺素系统可能和夜磨牙发生的病理生理有关。磨牙症发生时、大脑左右侧多巴系统的功能处于不平衡状态。
社会心理学的研究
磨牙症的发生被认为还和患者的社会心理特征及承受能力有关。这方面也有不少的研究。多数研究支持磨牙症患者有焦虑、心理不成熟等特征、但也有调查认为磨牙症患者和非磨牙者之间没有明显差异。
有调查显示牙齿病理磨损组比对照组有明显的特异性焦虑。对磨牙症患者的性情和个性特征的研究发现，他们有好探险、冲动、急躁、悲观、惧怕、易疲劳、离群等倾向。综合判断其特征有不成熟的印象。磨牙症组比对照组怕羞、谨慎、冷淡、固执、易受内心感觉的影响、对表达自己有困难、不安、焦虑。
磨牙症和其它肌肉运动的关系
不自觉的下颌运动和眼睑痉挛等头颈部张力失常者的磨牙比例远远高于正常对照。对儿童的问卷调查结果显示、夜间肌肉痉挛、尿床、绞痛、睡眠中的流涎、说梦话的五项目在磨牙儿童和非磨牙儿童间有显着差异。显示了特异反常睡眠症存在下共同的睡眠障碍。Okeson等观察到夜磨牙患者磨牙时心律加快。夜磨牙和睡眠中脚的运动没有明显的关系。
这些结果提示、夜磨牙不是一种局限性的、单一的异常表现、而有可能和头颈部临近组织的肌肉张力失常现象伴随出现、也有可能作为反常睡眠症的一种表现出来。
口腔常识：模拟微重力对人牙髓干细胞微丝及细胞迁移能力的影响
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编吐血整理的“口腔常识：模拟微重力对人牙髓干细胞微丝及细胞迁移能力的影响”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
日前，哈尔滨医科大学附属口腔医学牙体牙髓科的董海波、李艳萍和牛玉梅等研究人员共同发表论文，旨在探讨模拟微重力对人牙髓干细胞(humandentalpulpstemcells，HDPSCs)微丝及迁移能力的影响。该研究指出，人牙髓于细胞微丝在模拟微重力环境下发生改变，呈时间依赖性并使细胞迁移能力降低。该文发表在xxxx年28卷07期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，利用旋转培养系统(rotarycellculturesystem，RCCS)将HDPSCs分为常规对照组和微重力培养组，分别于4、12、24、48、72h行免疫荧光染色，观察微丝的变化；72h后，透射电镜观察微丝骨架变化及细胞迁移实验检测细胞迁移能力。
该研究的结果是，4h时即有粗大的微丝纤维束解聚，24～72h变得模糊，紊乱，且出现多向排列趋势；实验组细胞迁移数量少于对照组(P＜0.05)。
口腔常识：【文献综述】牙髓间充质干细胞
在10年以前发现并定性了牙髓干细胞（DPSCs），这是一群具有高增殖能力并能形成钙化克隆的细胞。目前来看，DPSCs除了具有外科整形及颌面修复的治疗潜能，还有其他许多疾病的治疗作用。迄今为止，大多数的研究表明，来源于第三磨牙和乳牙的牙髓干细胞可以产生矿化组织、类似牙本质的细胞外基质和结构、牙周韧带和牙髓，以及一些其他的结构。目前，世界研究小组研发了相应的能够获得足够治疗用的细胞数量的牙髓干细胞的提取、扩增并保证细胞质量的标准操作流程。现在讨论更多的是牙髓干细胞的合适的药用方式、临床使用的注意事项以及要一些临床监测的参数。
1、牙髓干细胞的一般特性
牙齿主要是由口腔外胚层上皮细胞和牙髓间充质干细胞一起形成，首先形成牙釉质，接着是形成牙乳头和牙囊。牙髓间充质干细胞形成了牙齿的一些其他部件如牙本质、牙髓、牙骨质和牙周膜。在牙齿中，牙髓组织具有较高的增殖能力，它主要负责牙周组织及其相关的免疫系统的维护和修复并响应各种各样的伤害。
2、牙髓干细胞的分离方法
目前采用的主要有两种基本的分离方法：组织块培养法和酶消化法。第一种方法是取出牙髓组织块并物理剪碎后培养，牙髓干细胞从组织块中爬出；第二种方法用胶原酶和胰酶对牙髓组织进行消化，接种收获得到的牙髓干细胞。
但是目前的各种标准操作流包括酶消化法没有明确规定要制备某一种生物治疗用途的细胞数量是多少。所以对于临床用牙髓干细胞，世界各地不同的研究小组都有不同的牙髓干细胞分离、扩增及保障其数量和质量的标注操作流程。例如需要异种移植到免疫缺陷小鼠的细胞数量是1106，以保持其再生能力和分化用最少细胞量。
3、牙髓干细胞的体外培养
研究表明牙髓干细胞可以长时间在体外增殖而多向分化能力不降低。Suchanek等人的研究表明牙髓干细胞可以在培养基中培养达到60次倍增。但是在临床治疗中，细胞传代的代数对治疗效果有着极大的影响。vonBahr等人的研究表明，用间充质干细胞治疗移植物抗宿主病中，第一代及第二代细胞移植患者存活一年的概率为75%，而第三代和第四代细胞移植的患者存活率仅为21%。此外，细胞培养过程中的氧含量及血清成分都对细胞质量有着重要的影响。
4、牙髓干细胞作用于组织修复
牙髓干细胞由于其卓越的再生能力，在牙周组织、肝脏、神经元、骨骼肌组织、其他组织之间的血管再生以及治疗由糖尿病引起的肢体组织缺血、股骨头坏死引起的骨损伤、灼伤引起的皮肤损伤均有较好的疗效。
5、牙髓干细胞作用于神经系统
DAquino等的研究表明在成人牙囊中存在一些细胞，他们能有效且快速的分化成神经元，成骨细胞，脂肪细胞，和一些其它细胞型，这些细胞型都具有早期神经祖细胞的标记物和血管内皮生长因子受体，如Brn3a和FLK-1，并保留胚胎标记物OCT4，Nanog，TRA1-60和TRA-1-80-1。有研究表明在中枢神经系统受损的小鼠实验中，牙髓干细胞能再生并通过分化替换丢失的神经元。
6、牙髓干细胞作用于免疫系统疾病
牙髓干细胞具有与骨髓间充质干细胞相媲美的免疫调节能力。研究表明牙髓干细胞可以成为免疫抑制的药物，可以用于口腔炎症，及其他慢性炎症。
口腔常识：止痛药是否影响牙髓冷测结果？
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为您精选的“口腔常识：止痛药是否影响牙髓冷测结果？”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
牙体牙髓丨止痛药不影响牙髓冷测结果
美国一项前瞻性随机对照研究提示，含有1000mg对乙酰氨基酚/10mg氢可酮的止痛药不影响有症状的不可复性牙髓炎患者牙髓活力冷测结果；患者对冷诊有反应且可感受到轻到重度的疼痛。该论文10月23日在线发表于《牙髓病学杂志》（JEndod）。
研究结果为，在基线状态及10min时的冷诊中，止痛药组和安慰剂组均表现出重度疼痛；在xxxx年长人群也应饮水加氟
爱尔兰的一项研究显示，饮水加氟可使年长人群牙齿健康获益。该论文10月xxxx年龄为50岁及以上的人，并通过xxxx年爱尔兰人口普查资料获取局部地区氟化水供给信息。评估局部地区接受氟化水供给家庭所占的比例与存留全口天然牙、正常骨密度的关系。
结果为，一个地区接受氟化水供给的家庭比例越大，被调查对象存留全口天然牙的可能性越大，但接受氟化水供给与骨骼健康之间并没有显著相关性。
正畸丨错合畸形对社会心理影响显著
克罗地亚的一项临床研究显示，与微笑相关牙齿细微特征相比，错牙畸形对人们的社会心理健康有更显著的影响，人们更在意严重的错合畸形而非微笑时的牙齿细节。该论文于10月23日在线发表于《口腔康复杂志》（JOralRehabil）。
该研究是一项在里耶卡大学的牙科诊所进行的横断面研究，主要探索微笑美学因素对儿童及青少年社会心理健康的影响。研究共纳入155名（其中36%为男性）年龄在12~39岁（平均年龄21，四分位距19~23）的研究对象。结果为，错合的严重程度是微笑美学对人们社会心理健康产生影响及影响自尊的重要预测指标，贡献比为4%~27%不等。牙齿美学对女性较多影响其社会心理健康，而对男性及年长者则主要影响其自尊。与微笑相关的细微美学参数（如：颊廊的可见程度，最大的牙齿暴露量，露龈量，唇厚度，咬合面的牙尖斜度，上颌尖牙之间区域牙齿的黄金比例的偏离情况）相比，错合畸形对人们的社会心理健康有更显著的影响。
修复丨根分叉病变，保留还是种植？
德国的一项研究表明，与种植修复替代根分叉病变（FI）患牙相比，通过牙周治疗对该类患牙进行保留性价比更高。该论文10月21日在线发表于《临床牙周病学杂志》（JClinPeriodontol）。
该研究运用马尔科夫模型，终生随访一位50岁患者，其口内有Ⅰ或Ⅱ/Ⅲ度FI的磨牙。对保留的患牙实施牙周治疗（包括牙周刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙根切除术、引导组织再生术、穿隧术），与拔除后进行种植修复的患牙比较，分析花费、治疗开始至结束的总时间，并用灵敏度分析评估模型。
结果为，即使不考虑后续是否需要比其他方案更多的再治疗，种植修复仍花费最多；在不考虑根分叉病变程度、患者年龄和风险因素（吸烟或不吸烟）情况下，与多数牙周治疗手段相比，种植修复体比天然牙的保留时间短。
口腔常识：牙齿护理:选择牙刷应该注意的几个方面
牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编为大家整理的“口腔常识：牙齿护理:选择牙刷应该注意的几个方面”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
当我们还小的时候，我们就被教导说经常刷牙是保持牙齿健康的最好方法。但是不管是老师还是爸爸妈妈，他们似乎并没有告诉我们怎样去选择一款好牙刷。
在1930年代末，当尼龙刷毛牙刷被发明的时候，消费者在选择牙刷的时候几乎没有任何的选择。而现在的情况却是完全不同了，绝大多数的商店或超市的口腔用品专区的货架上都陈列着种类繁多的牙刷，包括手动牙刷(一次性牙刷)和电动牙刷等品类。
选择牙刷应该注意的几个方面
不管你选择何种牙刷，无论手动也好还是电动也好，有一些指标或特点你是必须注意到的。
尺寸大小：最好的牙刷刷头应该是能够轻松达到你所有牙齿便面的。对于大多数成年人来说，一个1.3厘米左右宽、2.5厘米左右长的牙刷头是能够非常好用的尺寸。也许还有一些更大尺寸牙刷头牙刷，但是当你用的时候才发现你很难将它们在口腔内灵活的调动，特别是一些牙刷本来就不容易到达的地方，比如磨牙的侧面和背面。另外，牙刷的刷柄尺寸也是值得注意的问题，太长或太短都将影响你使用。
刷毛种类：当你购买手动牙刷或者电动牙刷刷头的时候，可以供你选择的一般有软毛、中度软毛、硬毛等三种类型。对于绝大多数人来说，软毛牙刷是用起来最舒服并且最安全的。不过有时也取决于你刷牙时的力度，刷牙时用力比较轻柔的人也可以选择中度刷毛牙刷。但是某种情况下是最好不要选择飞软毛牙刷的，即你的牙齿脆性比价高容易破坏的情况下不宜使用过硬刷毛的牙刷。
安全说明：购买牙刷的时候同样要注意是否配有使用说明，特别要注意是否注明了安全提醒，这对于购买电动牙刷的朋友来说尤其重要，一般的我们建议所有人不要购买无使用说明或安全保障的牙刷。
口腔常识：儿童拔牙要注意哪些
近来很多家长想带孩子去医院拔牙，但不晓得小孩拔牙好不好。拔牙说大也不大说小也不小，如果及时注意拔牙后的注意事项，那还没没什么影响的。
如果儿童拔牙处理的不好的话，很用以留下后遗症，那么儿童拔牙要注意哪些呢？下面我们就向大家介绍儿童拔牙的注意事项。
儿童拔牙要注意什么：
一般来讲，如果孩子松动的乳牙周围已经开始萌出了恒牙，这时就一定要拔除，因为如果不拔除，就会影响该恒牙的生长。如果只是乳牙出现松动，而恒牙还没有相应萌出，可不需要任何处理。一般在恒牙已经萌出，而乳牙未及时脱落的情况下才考虑予以拔牙。
拔除乳牙最好是到正规医院的口腔科就诊，经医生诊察后，由医生决定是否需要拔除，以免感染。另外，孩子换牙期间，要适当补充钙剂，以利于恒牙的长出。对于拔牙的孩子建议家长要注意以下几个方面的问题：
1、拔牙后两小时可以进食，但应留意吃些流质类食品，不可喝热开水或进食过烫、过硬的食品。热食会引起血管扩张而易于出血；过硬的食品对伤口是一种机械性刺激，可引起出血和加重损伤，故应避免。
2、拔牙后24小时内一般不要漱口，更不能刷牙。因为拔牙术后24小时左右，局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致痛苦悲伤难忍的干槽症，延长痊愈时间。
3、牙齿拔除后若伤口出血不止或不时吐出血块，可采取简朴的止血方法，诸如用洁净的冷毛巾或蘸冰水的纱布敷于拔牙一侧面部，局部血管碰到冷刺激会自行收缩而止血。也可以用消毒棉球或纱布塞于伤口上，稍用力咬住，即可止血。假如不能控制，要尽快请医生处理。
4、遵循医嘱，拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、匡助止血的目的，要坚持半小时以后才能吐掉。这是由于拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。假如提前吐掉棉球或纱布，易发生出血。拔牙后切忌用手指触摸伤口，由于手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染，同时也会破坏已形成的血凝块。
孩子对疼痛比较敏感，再加上自己也不会自觉的去护理牙齿，拔牙后就很难康复。
口腔常识：组织工程牙髓再生策略具应用潜力
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编细心准备的《口腔常识：组织工程牙髓再生策略具应用潜力》，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
美国一篇系统性综述提示，基于组织工程的牙髓-牙本质复合体再生策略在牙髓坏死的年轻恒牙再生修复方面有较大应用潜力。该论文9月8日在线发表于《牙科研究杂志》（JDentRes）。
该综述主要关注有生物活性的纳米纤维支架、可注射支架、干细胞及利用基于干细胞的再生策略所得出的临床前期研究结果，并对这些主题进行详细讨论，为未来研究提供方向并揭示转化为临床应用的潜力。
纳米纤维支架，与天然细胞外基质相似，可通过静电纺丝法等多种方法成功合成，并通过精心设计和利用系列生化和生理信号的集合，实现在细胞和组织水平调控。
制造工艺的最新进展为，制造的支架能使选定的生物活性分子在局部运转，以增加临床成功的可能性。尽管静电纺丝支架还未通过人体或动物的年轻恒牙无髓模型的试验验证，但最近的研究已从体外和体内（如皮下模型）的角度证实了其所具有的再生潜力。
这些有生物活性的支架材料在牙本质和牙髓组织的再生及最近所研究的根管消毒等方面有重要的发展前景，但目前还没有一个植入支架可持续地指导牙髓-牙本质复合体功能性再生所涉及的多种组织类型的协调生长和发育。
未来的研究应集中在利用支架材料，通过精确的、可控制的抗生素药物的运输及后续有计划的释放其他生物活性分子（如生长因子）促进牙髓-牙本质复合体的成功功能性再生。
口腔常识：补牙后需要注意的事项
补牙的那天，应避免用补了牙的那一侧吃东西，因为大部份补牙材料都需要一段时间才能变硬。当补牙材料完全硬化后，牙齿便能继续发挥咀嚼的功能。
如果发现补牙物崩裂或松脱，应该尽快去牙科医生那里就诊，不要因为牙齿不痛而不予理睬，否则牙洞会越来越大，仍有发生牙痛的可能。
对于补好的牙，应予及时、必要的保护，注意的事项有：
1、补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可白行消失。如疼痛非但不减轻，反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。
2、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护，以防牙冠折。
3、听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。
4、按医师约定的时间及时复诊。
(1)、一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面，因光固化其树脂固化程度只有50%，24小时内可达90%，7天后才达100%。
(2)、不用修复体咬硬物，少饮浓茶，少抽烟，忌用金属。
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