先根管治疗牙齿再正畸。
根管治疗是一种用于牙齿治疗的常见方法，常用于治疗深度腐蚀、牙髓感染或牙齿髓质坏死等问题。在进行根管治疗后，通常会进行打桩以加强牙齿的结构，并保护牙齿免受外界压力。
根管治疗的原理是清除牙齿内的坏死或感染组织，并排除根管和牙齿的根部的细菌。治疗过程包括清理根管、扩大根管、填充杀菌药物，最后进行根管的填充以保护根管内部。但在某些情况下，根管治疗并不足够强大，需要对牙齿进行进一步的加固，从而提高牙齿的稳固性和结构完整性。
此时，就需要进行打桩手术。打桩是指在根管治疗后，在根骨部位安装一根金属或石英纤维材料的桩子。这样的桩子可以增强牙齿的结构，并为后续的修复提供支撑。
在进行打桩手术后，需要进行一段时间的修复，通常会使用一些材料，如复合树脂或陶瓷等，来填充牙齿的缺失部分。填充的材料不仅可以保护桩子，还可以使牙齿外观自然，并恢复正常咬合功能。
对于根管治疗后的打桩和填充，不同情况下选择的材料也会不同。常见的材料包括金属、石英纤维和复合树脂等。金属桩具有强度高、耐腐蚀性好的特点，但颜色较黯淡。石英纤维桩更近似于牙齿的天然色彩，但强度较差，适用于咬合力较小的牙齿。而复合树脂则具有良好的外观表现和较高的强度，可以更好地满足患者的美学需求。
需要注意的是，根管治疗牙齿打桩后的填充过程中，需要仔细设计桩的形状和大小，以确保其与牙齿骨质的稳固连接。填充材料应牢固固定在桩子上，并与周围牙齿组织完美融合。
根管治疗牙齿打桩后再进行填充是一种常见的治疗方法，旨在恢复牙齿的结构和功能，并提供持久的支持。根据患者的具体情况，选择合适的材料和技术进行治疗，可以使牙齿重获健康和美观。