根管治疗带冠后可以正畸吗。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。根据大家的需求,小编特意准备了“根管治疗做好后直接补起来不就好了,为啥还要再做个冠?”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!
根管治疗做好后直接补起来不就好了,为啥还要再做个冠?
多此一举想赚我银子?
对于大面积缺损的牙齿
光靠补牙无法恢复它形态和功能
要知道,牙齿的每个部分和结构都有着特别的作用,每颗牙的牙尖和 窝沟都对咬合、食物有效研磨有着很重要的意义。
无论我们补牙用的是树脂还是金属材料,都无法承担起大面积牙体缺失后的咀嚼功能恢复的重任。补起来要么容易脱落,要么会继续塞东西或者加重不适感。
另外,做完根管治疗的牙齿由于缺少营养供应,牙体脆性增大,十分容易折裂,牙冠修复是防止治疗后剩余牙体折裂的有效解决方法。
做个冠(牙冠修复)虽然会对牙齿进行一定程度的磨除,但专业牙医会根据治疗需要对牙齿进行合适的调磨。
使牙齿拥有最佳的粘接面积和较强的固位形态,做出来的牙冠也极其接近天然牙。
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牙医,我做了根管治疗做完为啥还要戴冠啊?
牙医,我做了根管治疗做完为啥还要戴冠啊?
我昨天刚做完根管治疗,本以为那样就完事儿了,但医生为什么还让我戴牙冠啊?
相信大家都有这样困惑,那么为什么根管治疗做好还要带冠?
根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
“根管治疗”不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。
但是,杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的。这主要是因为:
一:单纯用材料已经没法恢复功能
因为需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是蛀牙缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。
二:治疗后不太足够支持咀嚼的力量
根管治疗是以药物,以及器械的操作来将根管内的残渣,以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。
三:失去了来自牙髓的营养供应
经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
根管治疗后的牙齿
我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量。根管治疗之后的牙齿变得脆弱,在使用中随时面临劈裂的危险,所以,根管治疗之后的牙齿应该需要保护起来。
正因为这些原因,在某些情况下,做完根管治疗还需要戴上牙冠来保护牙齿。
牙齿缺一块,补起来就行干嘛还要做根管治疗
牙齿缺一块,补起来就行干嘛还要做根管治疗
一旦经过牙医的检查发现,牙齿的缺损靠近牙髓(牙神经),或者已经侵蚀破坏到牙髓腔,这意味着感染已经危及牙齿内部,细菌侵入了神经和血管。
如果纯粹补起来,那根本解决不了任何问题。牙神经的感染仍然存在并继续恶化。如俗话所说,华而不实,徒有其表。
最后的结局,不外乎下面两种情况:
1.牙神经慢慢坏死,慢性炎症让牙齿长期不适,导致根尖区炎症,牙齿松动无法正常咀嚼,严重者最后只能拔除患牙。
2.牙髓问题进展为急性炎症时,即使猛汉也会疼到捂着腮满地打滚。牙科急诊接的大部分就是这类患者。
对于这样的朋友,我们只能感叹:
当不疼的时候,明明做完根管治疗后再补牙(或牙冠修复),就能解决的问题,何必要用这样的血泪代价来换取?
牙齿做根管治疗后应该做个牙套保护起来
牙齿在做完根管治疗后,应该做个假牙冠套在上面,保护起来。
患者问题:
患者性别:男 患者年龄:30 因牙痛,在医院做了根管治疗。医生最后补好牙好,建议我做一个牙套。今天照镜子发现原来牙上没裂痕的,现在好像有个内裂痕。在根管之前没有的,刚做完那天下午就发现有个内裂痕。可能是因为医生有一个金属的东西塞到我的牙之间帮助补牙的时候用力过猛引起的吧。 我的牙是板牙。医生说做个普通的金属牙套就行了,要近200元。 请问这个价位的牙套是什么材质的,对人体有害吗? 另外做牙套要多长时间? 想要得到的帮助:请问这个价位的牙套是什么材质的,对人体有害吗? 另外做牙套要多长时间?
你的情况是做个根管治疗,一般的是建议做牙套的,因为做过根管治疗之后的那颗牙齿说白了就变成了一颗死牙,主要是没有了神经的支配和营养作用,所以比较脆,建议是做个套保护起来 一般的牙套有烤瓷的和金属的,你的情况是200多元的,由于各地的价格不一样,一般的150-200考虑是金属的,能用15年左右,如果是大于200以上,考虑是烤瓷的不过需要300-400元左右, 时间问题,第一天需要磨牙及取模型,大约需要一个小时左右,磨好牙齿后给你带着个临时的牙套,然后就是回家等电话,大约一周左右,你的牙套加工好了,一般牙科的大夫通知您去,调整牙套及给你带好大约需要一个小时左右。
为什么根管治疗做好还要戴冠?牙齿劈裂怎么办?
为什么根管治疗做好还要戴冠?牙齿劈裂怎么办?
相信大家都有这样困惑,那么为什么根管治疗做好还要带冠?
根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
“根管治疗”不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。
但是,杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的。这主要是因为:
一:单纯用材料已经没法恢复功能
因为需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是蛀牙缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。
二:治疗后不太足够支持咀嚼的力量
根管治疗是以药物,以及器械的操作来将根管内的残渣,以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。
三:失去了来自牙髓的营养供应
经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
根管治疗后的牙齿
我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量。根管治疗之后的牙齿变得脆弱,在使用中随时面临劈裂的危险,所以,根管治疗之后的牙齿应该需要保护起来。
正因为这些原因,在某些情况下,做完根管治疗还需要戴上牙冠来保护牙齿。
“戴冠”若不够,桩钉来帮忙
当牙齿做完根管治疗,由于牙齿自身的结构及治疗的需要,牙冠中心一般都是空的,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差,一般都需要在牙根上打上桩钉,做出个结实的核,以对抗牙齿使用中的折断力。
对于后牙来说,做完根管治疗之后一定要做上牙冠,否则在承受咬合力量时,牙齿容易出现断裂。少数做完根管治疗的后牙,若是要做单一的牙冠,只需将所剩牙质修补足够,则可不需做桩钉,但若做完根管治疗的后牙是要作为假牙的基牙,则无论牙质所剩多少,最后都能做好桩钉。
早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔,由于当时根管治疗的技术并不发达,牙齿几乎难逃折断的命运,因此多数牙齿最终都会选择被拔掉。现在的根管治疗技术不断发展,相对也大大提高牙齿保留的几率,所以,做完根管治疗的牙齿最好做上牙套,减少断裂的机会,最终达到保留自身牙齿的目的。
如果牙齿劈裂已经发生,怎么办?
1、仅仅个别牙尖或少部分牙劈裂,剩余的大部分牙体稳固,没有咬合疼痛,拍牙片无根尖病变!
需要的治疗:可将劈裂的活动的部分拔掉,再做冠修复。
2、若劈裂刚刚发生,部位在牙体中央,两部分都不松动,不疼痛,牙龈无红肿,无咬合痛,拍片根尖部位无病变。
需要的治疗:可将牙齿劈裂的两部分结扎牢固后,再做冠修复。
这种方法不能保证百分之百成功,医生操作起来很麻烦,不是所有的医生都愿意做。
3、如果劈裂在牙齿的正中,活动比较明显,再加上有肿痛等症状。
需要的治疗:一般就必须要拔除了。拔除三个月后可根据适应症,选择种植义齿、活动义齿或固定义齿修复。这时候,拔牙再加上镶牙的费用,远远超过做个冠修得的费用了!
根管治疗后冠修复更能省钱!
根管治疗后的牙齿千万不要为了省钱而不做冠修复,一旦牙齿劈裂,哪怕有机会做冠修复,也不是原先完整的牙齿;如果劈裂严重,拔牙后再镶牙,不仅要多花不少钱,而且镶上的也不是自己的原装牙!
那既然如此,何不在一开始做完根管治疗后,直接做个烤瓷冠或是全瓷冠,直接把牙齿保护起来呢,至少一开始保护的还是一个完整牙!
所以,根管治疗后的冠修复,就是在牙齿完整的基础上,更省钱的一种方式!
有人可能会说,那如果根管治疗后,我尽量小心翼翼的使用,不让牙齿劈裂不就行了嘛!
当然可以,同时我们也要清楚,牙齿作为我们身边的一部分,本来就是为我们服务,如果我们连正常咀嚼,正常随性的吃东西都做不到的时候,是不是会感觉很悲伤呢?
患者又该如何选择牙冠?
现在非常普遍的烤瓷牙冠外形逼真,不变色,使用时间长,能够更好的保留经过根管治疗后的牙齿。烤瓷牙冠基本分两种:一种是金属的,一种是全瓷的。
因为牙齿没有了神经,就失去了活力,没有了营养的供给,牙体会逐渐变黑,影响美观。而全瓷牙的色泽无论在灯光下和自然光下都能保持自然色,因此备受影视明星和公众人物的追捧。全瓷冠具有良好的生物相容性,不会给口腔环境带来影响,可以在口腔内永久保存。因其材料是由全瓷材料组成,放置在口腔内,牙龈周围不会有难看的黑线出现,美观效果极佳。
相对来说,金属烤瓷牙的效果会有点不尽如人意。因为如果做的时间长了,金属就容易被氧化,被氧化后的金属离子游离出来,就会使牙龈边缘出现黑线。况且有些金属会刺激牙龈,对人体是有害的。所以,不管是从美观角度还是健康立场来说,医生都建议大家选用全瓷的烤瓷牙来保护根管治疗后‘脆弱’的牙齿。
戴冠后的注意事项
根管治疗之后的牙齿,除了及时戴上了牙冠,也需要我们多加注意,小心呵护。咀嚼进食过程中必须要知道以下注意事项:
1、避免咬硬物。虽然牙齿在根管治疗后基本恢复了咀嚼功能,但是失去了牙髓,牙齿比以前要脆弱很多,而且对于烤瓷牙冠来说,尽量避免咬硬物。
2、刚做完根管治疗,由于失活剂的刺激,牙齿会有些许的不适应感,如果经过短期时间不适感能消失,则属于正常反应。等过了一段时间,如果牙齿出现疼痛、红肿的现象,这时一定要及时去医院检查治疗。
3、做了根管治疗,患牙恢复健康,但是因为整体的口腔卫生状态没有发生改变,牙齿之后还是会出现病症。因此,做完根管治疗,戴上牙冠加以保护后,依然要多注意口腔卫生的情况,做到早晚刷牙,饭后漱口,养成良好的卫生习惯。
牙疼为啥要做根管治疗?
牙疼为啥要做根管治疗?
很多人听到根管治疗就很害怕,觉得医生要在牙床上动刀磨枪似的,非常抗拒。
其实,根管治疗是治疗牙髓病或根尖周围疾病的有效方法,具有三大治疗意义。
根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法,是治疗牙髓病或根尖周围疾病的有效方法之一。
根管治疗的意义有三个:
一、减轻病痛,防止痛感的蔓延
已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化,终至牙髓坏死,甚至牙根尖周围病变,这个过程是相当痛苦,而根管治疗不但可以减轻患者的病痛,并可缩短整个病程预防疾病的恶化。
二、尽可能保持牙齿避免拔除
根管治疗的目的,是在保存齿髓或牙根尖周围组织,使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中,避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。
三、消灭病灶的传染,重建患牙的健康
根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素,并可以治疗牙根尖周围组织的创伤,促使牙根周围组织的修补及愈合。
为什么补牙后还要做根管治疗?
为什么补牙后还要做根管治疗?
最近小编发现一个问题:很多人的拖延症都非常厉害。比如:明明知道自己有蛀牙需要补牙,而且心里清楚蛀牙不补后期治疗更痛苦,可是仍然拖着……
直到有一天,牙齿疼得受不了,想起来去找牙医补牙了,结果已经补不了了,得做根管治疗了,很多人都蒙圈了,到底啥是根管治疗?医生是不是在坑我钱啊?
简单来说,根管治疗就是牙医把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
1、什么情况下需要做根管治疗?
一般来讲,对于那些牙髓炎、牙髓坏死、各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
2、根管治疗要多长时间?
一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。但是如果补牙的话,只要不是很严重的一般一次就可以!所以牙病还是越早看越省钱省时!
3、为什么根管治疗需要杀神经?
当牙髓已遭受感染或不可恢复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时就会感到疼痛,为了减轻疼痛症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染进一步发展,就需要去除牙髓神经,进行根管治疗。
4、为什么根管治疗需要拍多张牙片?
根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;
第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。
5、根管治疗后为何还需要做全冠保护?
很多人不理解,在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法,也是保存患牙最好的治疗方式。需要特别注意的是,大家一定要到正规专业的牙科医院进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。
医生:为什么补牙后还要做根管治疗!
医生:为什么补牙后还要做根管治疗!
最近小编发现一个问题:很多人的拖延症都非常厉害。比如:明明知道自己有蛀牙需要补牙,而且心里清楚蛀牙不补后期治疗更痛苦,可是仍然拖着……
直到有一天,牙齿疼得受不了,想起来去找牙医补牙了,结果已经补不了了,得做根管治疗了,很多人都蒙圈了,到底啥是根管治疗?医生是不是在坑我钱啊?
简单来说,根管治疗就是牙医把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
1、什么情况下需要做根管治疗?
一般来讲,对于那些牙髓炎、牙髓坏死、各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
2、根管治疗要多长时间?
一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。但是如果补牙的话,只要不是很严重的一般一次就可以!所以牙病还是越早看越省钱省时!
3、为什么根管治疗需要杀神经?
当牙髓已遭受感染或不可恢复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时就会感到疼痛,为了减轻疼痛症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染进一步发展,就需要去除牙髓神经,进行根管治疗。
4、为什么根管治疗需要拍多张牙片?
根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;
第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。
5、根管治疗后为何还需要做全冠保护?
很多人不理解,在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法,也是保存患牙最好的治疗方式。需要特别注意的是,大家一定要到正规专业的牙科医院进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。
根管治疗断针为啥不属医疗事故
根管治疗断针为啥不属医疗事故
今天是断针日,上午听省口腔牙体科方主任讲课,一网友通过qq问我他牙痛在深圳根管治疗断针了咋办,没过多久,方主任就展示了自己一个断针的病例,结果是对疗效没影响,只要是治疗时感染控制的好,没事。
去医院医治口腔牙根发炎的马女士,怎么也不会想到数年后炎症依存,还发现在当年根管治疗时埋有一截断针。无法咽下这口气的马某,一纸诉状把该医院告上法院,提出要求赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、律师代理费和精神损害抚慰金等总计5.1万余元。近日,上海市静安区人民法院判决对马某诉请不予支持。
2003年2月,马某因左侧后牙疼痛,去本市一家有口腔特长的医院就诊,经诊断为牙根发炎,行根管治疗4次。之后,她口腔内牙根部疼痛虽然减轻,但被治疗的部位时有不适。2005年底,根管治疗部位的牙齿又疼痛加剧,马某于次年2月上旬,再次到该医院就诊治疗。接诊医生检查后认为,疼痛系旁边一颗牙齿影响所致,将该牙齿拔掉,同时还建议马某将上侧的一颗牙齿也拔除。内心还是有拔牙恐惧的马某,表示需要回家考虑考虑。随后,马某又到某区牙防所就诊,经摄片发现曾根管治疗的牙齿已严重发炎,内埋有一截钢针。
2006年4月11日,马某起诉到法院称当时去该医院就诊,被诊断为牙根发炎,即被告知行根管治疗才能彻底治愈,但对根管治疗的方案、风险及可能带来不良后果未如实告知。后虽经先后4次治疗疼痛减轻,但被治疗的部位时有不适。2005年底,根管治疗的牙齿疼痛加剧,又在次年的2月7日再次去该医院就诊,医生以疼痛系另一颗牙齿引起,把该牙齿拔掉了,造成自己面部肿胀、疼痛加重,医生说这是拔牙后的正常现象,还提出将上侧一颗牙齿也要拔掉。无奈,马某至徐汇区牙防所再作诊断检查,经摄片发现曾根管治疗的牙齿,已严重发炎并埋有一截钢针,声称当年根管治疗不当和“埋下”有断针,导致了3年来牙齿一直疼痛不适,再次发炎并加重至今,同时还认为2月7日被拔掉的牙齿本不该拔除。马某认为,该具有口腔专业技术的医院,明知有断针遗留在根管处,却采取欺骗的手段隐瞒,断针在自己口腔内长达3年之久,后为掩盖过失又将自己另一颗不该拔掉的牙齿拔除,给自己肉体上、精神上带来了极大的痛苦和伤害。法庭上,该医院辩称对马女士的诊疗过程是否符合医疗常规、是否存在任何过错,需要由有关专家鉴定。
审理中,由医院垫付了鉴定费用人民币2000元,法院委托司法鉴定中心对马某在医院处的3张口腔片是否为马某的口腔摄片进行司法鉴定。2007年11月9日,该鉴定中心出具意见书认定:在医院处的3张摄片与马某提供的2张比对摄片均为马某的牙片。
法院再次委托上海市医学会,对该医院的医疗行为是否构成医疗事故作司法鉴定。2008年1月31日,该会出具医疗事故技术鉴定书认定:一、患者(马某)因左后牙疼痛至该医院就诊,根据患者的影像资料,左下第6牙根尖周炎的诊断成立,医方给予根管诊疗,治疗方案无误。依据2003年影像资料,患者左下第8牙为阻生牙,属拔除的适应症。二、医方在对患者治疗过程中,发生扩大针折断于根管内长约2mm,此为根管治疗过程中难以完全避免的情况。三、医院在患者根管治疗断针后,未能及时告知患者,应在工作中改进,同时应加强病史的规范管理。结论:本病例不属于医疗事故。
法院认为,马某在该医院处治疗中,如果医院在医疗行为上存在违反医疗卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理规范,过失造成患者人身损害而构成根管治疗的,医院方应承担赔偿责任。可见,马某要求医院承担赔偿责任的前提在于,马某的现状与医院的医疗行为之间具有因果关系,且医院在医疗行为中存在过错。本案件经上海市医学会进行医疗事故鉴定,结论认定医院的医疗行为不存在过错,本起医疗争议不属于医疗事故。该事故鉴定报告程序合法,对医患双方争议焦点均作出了明确分析。鉴定报告还指出,医院方未能及时告知患者断针和工作中存在有不足之处,但这些不足之处尚不构成根管治疗,遂法院对马某之诉判决不予支持。
根管里有“断针”时该怎么办?
各位患者朋友,当您在各大医院的口腔科或口腔专科医院就医时,是否遇到过治牙的器械折断在牙齿内这种情况呢?您当时是否因此而感到害怕、恐惧、甚至寝食难安呢?我希望当您看完这篇文章后,能消除您心中的疑虑,排解您的烦恼。
首先,让我们看一看断针是如何发生的?当您的牙齿因为各种疾病而需要"杀神经"时,口腔医生会为您的牙齿实施根管治疗术,这是一种较为复杂的治疗术,术中医生会用到多种口腔科专用的器械,这些器械或直、或弯、或有螺旋、或有倒刺,各种各样。医生使用这些器械可以取出牙神经,扩大成形根管并向根管中充填药物。但这些器械在使用中如遇到较大的阻力或过大的扭力就可能发生折断。这些阻力主要来自牙根内部,我们牙齿的根管系统复杂而多变,有的根管细小狭窄、有的根管有异常的弯曲、有的根管因钙化而阻塞不通或根管表面凹凸不平,这些情况往往从牙齿表面或x片中难以察觉,因而增加了治疗的复杂程度和风险。近年来,机用根扩器械逐渐应用于临床治疗中,如镍钛根扩系统,超声根扩系统等,它们的工作效率要高于手用器械,而且可以缩短临床治疗时间,受到了广大口腔医生的青睐,但在治疗中机用器械转速快,切削力大,当遇到根管内较大阻力时同样也会发生折断。此外,在治疗过程中由于疼痛、恐惧、紧张患者往往有明显的躲闪动作,殊不知这是很危险的,很容易造成器械折断在根管中。
下面,就让我们谈一谈,一旦发生了器械折断在牙齿内该怎么办?当医生发现在治疗中有器械折断时,会立即让您拍一张x片以确定断针的部位,断针的长度及其与周围组织的解剖关系。如果断针发生的部位较浅,大多可以取出,并不影响下一步的治疗和患牙的预后。有的时候如果针断的部位过深或折断在根管弯曲处时,取出就比较费时费力,甚至会破坏根管原有的形态。现在,随着根管显微镜的应用,使临床医生可以更加清楚的观察到根管的情况,甚至可以看到断针所在的部位,从而大大提高了断针取出的成功率。但是并不是所有的断针都能取出,有时由于断针发生在根管过于弯曲的部位或断针嵌塞过于紧密从而未能取出,此时您也不要害怕,因为器械折断绝大多数都发生在根管中,不会超出牙根,更不可能进入血液(牙根被致密的骨组织包绕,而不是血管组织)流到您身体的其他部位,因而有患者担心断针会引起身体其他部位的疾病是不必要的。
此外,根治的器械都是经过高温消毒的,因而器械本身不会引起牙根发炎,再经过根管的消毒,充填根管时就将断针保留在其中,残留在根管中的细菌也会被杀灭,经过一段时间后,牙齿就可以恢复了。如果您的牙根原本存在有炎症,或经过治疗一段时间后患牙仍有难以消除的炎症则可考虑进行牙根尖手术,封闭根尖孔,杜绝感染,经过这些治疗后根尖的炎症多可痊愈。临床上,由于断针而导致患牙拔除的情况是很少见的,这往往是由于合并有牙齿自身的其他疾病所致,如牙周病,牙根折断等。
最后,我还要提醒您一下,每当口腔医生向您交代治疗的风险及并发症时,您一定要认真地听,不明白的地方及时向医生询问。在治疗过程中,希望您能与医生积极配合,遇到疼痛时千万不要突然躲闪,最大限度的避免器械的折断,即使发生了器械折断,您也不要害怕,只要您与医生配合好,大多可以将折断的器械取出,获得满意.
器械分离:牙医心里永远的痛!!
做根管治疗为啥要拍X光片
做根管治疗为啥要拍X光片
李先生最近牙疼得厉害,到口腔门诊一检查,发现他蛀牙问题很严重,需要进行根管治疗。没想到,在治牙之前,医生先让小张去拍个X光片(牙片)。李先生说:“我一张嘴你就能看见我的牙,为啥还要拍X光片?”
先说说什么是根管治疗
对于治牙先拍片的疑问,先要从什么是根管治疗说起。齿科的专家介绍,根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的一种手术。人的牙齿并不是实心的,在牙根里面有着走行神经和血管的通道,就是根管。在X光片上可以看到牙根中间有一条黑色的细线,就显示了根管的具体位置。根管治疗就是通过去除牙齿内部的感染物质,并对根管清理、成形以及消毒,以消除炎症、缓解疼痛症状,后通过对根管的严密充填,以预防再感染。根管治疗后还需完善冠部的修复,达到恢复患牙功能的目的。因此,如果不清楚牙根的具体情况,就很难完成良好的治疗。所以根管治疗术前、术中及术后是需要多次X光检查的,尤其是根管充填前后,必须照,以确定根充是否到位,致密度是否合乎要求。
显微镜根管治疗更“清晰”
尽管治牙时病人张着大大的嘴、医生头上开着亮亮的灯,但事实上对于牙齿内部的很多具体、细微的情况,医生还是无法清楚地看到,只能凭借经验来操作。因此,随着技术的不断发展,出现了显微镜根管治疗的方式。专家介绍,口腔显微镜可以让医生清楚地看到患者的根管壁的状况、根管口的位置和根管的形态,为医师提供了良好的操作视野和依据,医师可以在显微镜的帮助下施行各类高难度的根管治疗,例如:疏通钙化根管、取根管内异物(如断针等)、C型根管的治疗、根管壁穿孔的修补、根管治疗失败后的再治疗等。
根管治疗后如何保护牙齿?
一般情况下,做完根管治疗后,牙齿就剩了周围一层空壳,且由于失去了牙髓的营养供应,使得牙齿本身变得较脆易断裂,在使用中随时面临劈裂的危险。所以,医生通常会建议将根管治疗后的牙齿做牙套保护起来。
数十年前,根管治疗的技术并不发达,因此一旦人们出现蛀牙到了牙髓腔,牙齿几乎难逃被拔掉的命运。但是现在,根管治疗技术日新月异,大大提高了牙齿保留的几率。所以,出现牙髓问题一定要及时进行根管治疗,并做好保护的牙冠,最终达到保留自身牙齿的目的。
根管治疗不做冠行吗?
根管治疗不做冠行吗?
医生你好,请问根管治疗不做冠行吗?牙齿得了龋齿,由于龋坏的特别严重,伤到了牙髓前段时间到医院做了根管治疗,医生建议我做了根管治疗后最好镶牙冠,我想问一下根管治疗后不做牙冠行吗?
专家回复:根管治疗不做冠行吗?
你好,根管治疗后是可以不做牙冠的,但为了牙齿的健康最好做牙冠加以维护。因为根管治疗后牙齿失去了营养的供给,变的比较脆,易出现折裂的现象,为了防止牙齿出现此现象最好通过镶牙冠加以维护。至于镶一颗烤瓷牙多少钱不定,因为烤瓷牙冠的种类很多,对于不同的人牙齿情况和需求不同,所选择的烤瓷牙冠类型不同,当然价格有所差别。
总之根管治疗后最好镶牙冠加以维护,但你可以选择不做。
