烤瓷牙的选择。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。小编已为您准备好了《烤瓷牙选择的标准》，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
烤瓷牙选择的标准
烤瓷牙是一门新的技术，而且也是一种趋势，烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分为非贵金属、半贵金属和贵金属，全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙，它们所用的材料不同，加工工艺也有区别，所达到的效果也会不一样。因此，选择烤瓷牙材料要有针对性。
标准一：恢复牙齿功能经济实惠——钛合金
非贵金属烤瓷牙虽然价格低廉，但是与组织的相容性差，刺激性较大，可发生过敏现象及变色，因此不建议顾客选用这种材料的烤瓷牙。半贵金属烤瓷牙的代表是钛合金，主要成份是钛或者钯——银，钛合金烤瓷牙的价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于非贵金属，也比较耐久，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用，适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。
标准二：治疗牙齿强度更高无刺激——贵金属
贵金属烤瓷牙的代表就是金合金烤瓷牙。黄金在我国很早就用作补牙的材料了，它是最理想的修复材料之一，拥有钛合金的优点，且强度更高，无刺激，而且金与瓷的结合很牢固，与组织的相容性更好，在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青。另外，瓷粉能在黄金的表面反应自身的颜色，使烤瓷牙更美观，完全能满足美容修复的要求。
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哪种烤瓷牙性价比高 烤瓷牙的选择标准是什么
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哪种烤瓷牙性价比高？烤瓷牙的选择标准是什么？ 如今烤瓷牙的用途非常的广泛，很多牙齿问题都可以通过烤瓷牙来解决，烤瓷的效果自然逼真所以很多人热衷于做烤瓷牙，但是大家对烤瓷牙的材料不是很了解，那么，哪种烤瓷牙性价比高？烤瓷牙的选择标准是什么？
如今，钴铬烤瓷牙的性价比是非常不错的，钴铬金属比镍铬对人体较安全，它治疗因为龋齿、外伤等原因导致的牙齿缺损，同时可以改变牙齿的形状和颜色，使牙齿比较美观。钴铬烤瓷牙无毒，使用安全；密合度高；瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况。
钴铬烤瓷牙价格便宜，兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观、质感逼真、色泽稳定、表面光滑、耐磨性强、不易变形、抗折力强，属“长久性修复体”。因此现在应用很广泛，受到众多爱美人士的青睐。
优良烤瓷牙的标准！
优良烤瓷牙的标准！烤瓷牙现在做的人很多，但是也有很多不合格。我们称之为不良修复体。这样的修复体不但达不到临床要求的良好的功能恢复、美观恢复舒适度的恢复，还会由于烤瓷牙的不精良导致自己的牙齿遭到损害。那么如何判断自己的烤瓷牙是否达到临床标准下面关于烤瓷牙的标准或许对于你有所帮助。短期标准：短期的标准，在戴牙初期或者操作期间就会有表现，是最直接的表现。临床比较容易发现。1.良好的的精密度----这个标准是最主要的。这个精密度是指烤瓷牙的边缘来说的，要求是边缘光滑，没有突起的悬突和台阶，和自己的牙齿衔接要求无缝衔接，临床要求是2um（即千分之二毫米).临床检查使用探针和目测，如果探针可以探入边缘，则不合格，如果目测有缝隙更不用说了。如果是活髓牙可以在牙齿试戴阶段用冷热水漱口，如果有刺激的感觉应该是边缘有微缝隙。2.牙龈是健康的----在牙齿预备的时候牙龈不出血或者很少的出血，在戴牙的时侯烤瓷牙边缘不压迫、刺激牙龈，戴牙后牙龈无红肿或者由于压迫导致的牙龈颜色发青白的颜色。3.无痛操作过程----在牙齿预备的过程中没有疼痛的感觉和戴牙后没有明显的酸痛不适的感觉。4.尽量少预备牙齿组织---在尽量保存自己的牙齿的前题下尽量少少磨牙以达到美观，强度和精密度的要求。5.烤瓷牙颜色自然美观----要求烤瓷牙的颜色逼真，接近或者达到自然牙的颜色，外表看着没有发呆板的白垩色、发青、与邻近的牙和唇红、皮肤的颜色协调。6.瓷牙的形态和自己的牙齿形态接近或者一致---自己的面部形态、脸型形态、唇线形态协调，牙体形态生动、协调、看着不呆板。7.咬合功能恢复良好---烤瓷牙如果很好，在使用几天以后会感觉很舒适。吃东西和自己的牙齿感觉相差不大。如果咬合过高，则出现咬合的创伤，表现为咬牙是首先咬到烤瓷牙，会导致烤瓷牙或者对颌牙的酸痛不适。咬合低，则表现咀嚼功能减退，吃东西嚼不烂。8.邻接关系良好---正常的烤瓷牙的邻接关系应该和真牙一样，紧密的邻接。使用牙线会有阻力的通过。如果邻接关系松则吃东西会塞牙。长期使用标准:烤瓷牙修复是否成功，主要在以后使用过程中体现出来，很多问题在短时间根本看不出。比如边缘的不密合，咬合功能的恢复等等。如果烤瓷牙不好，在以后的使用中常常会出现以下的问题。1.牙齿的咀嚼功能恢复正常----使用烤瓷牙的咀嚼功能恢复良好。如果过高则咬合创伤，不但导致短期出现牙齿咬合疼痛，长期会导致牙齿松动、甚至咬合的紊乱，颞下颌关节出现问题过低则吃东西没有劲，嚼不烂。2.牙龈健康状态----如果烤瓷牙边缘不好，在使用中大概半年至一年左右，会出现牙龈充血红肿，牙龈炎症的表现。更长的时间会导致牙龈的萎缩，出现牙周病的表现。如牙齿牙龈退缩、牙齿松动等等。3.牙神经或者牙齿的根尖健康----活髓牙的牙髓没有疼痛，活力正常。如果是死髓牙则通过完善的根管治疗后没有不适的感觉，X光片显示根尖的没有病变或者病变较以前减退或者消失。4.牙齿没有继发性的龋坏---这是由于烤瓷牙边缘不好导致长期食物堆积在边缘出现的继发龋。长期甚至会导致牙根逐渐被腐蚀，甚至断裂。5.自己的对颌牙或者是邻近的牙齿健康----对颌牙没有出现磨耗或者咬合创伤。邻接的牙齿没有出现由于食物嵌塞，邻接不好，导致的邻面的龋坏和牙周病的表现。6.没有口腔的异物感和异味---有异物感说明牙齿的形态不好，不符合自己的牙齿大小和形态。有异味说明牙齿的邻接面衔接或者边缘不好，还有做烤瓷桥时缺牙部位和牙床的面不是很贴合等等，导致了食物堆积造成了口腔的异味。7.牙冠固位力良好---烤瓷牙经常脱落，这是由于基牙过小或者是牙体预备的形态不好，或者是烤瓷牙内冠与牙齿不密合导致的。需要重新预备牙齿或者是增加辅助的固位力。
烤瓷牙评价优劣的标准
烤瓷牙评价优劣的标准
烤瓷牙对很多人来说已经并不陌生了，可是要评价烤瓷牙的优劣，相信大部分人还是不知道方法的。其实，决定烤瓷牙的优劣，主要是以下几个因素来决定的。
(1)烤瓷牙的色泽
在自然光线下，烤瓷牙的颜色和光泽度等应该和邻牙接近，要富有层次感和透明度;尤其是前牙，注意从牙切缘至牙颈部的色调、光泽度应保持一致。四环素牙和氟斑牙患者则要检查烤瓷牙的色泽与牙龈、皮肤的颜色是否协调。
(2)烤瓷牙边缘的位置
烤瓷牙的后边缘应位于牙体与牙龈缘之间，并深入龈缘下0.5个毫米左右。从外表看烤瓷牙与牙龈连成一体，与天然牙无异。
(3)烤瓷牙的排列和形态
烤瓷牙应具备天然牙的正常形态，其大小与邻牙相协调，并与对称的同名牙一致。前牙的切端应在牙弓弧线上，后牙的牙尖应位于天然牙尖的连线上。
(4)咀嚼舒适感
配戴烤瓷牙后，患者应该尝试一般的咬合动作，感受一下在咀嚼时，牙齿的受力是否均匀，有没有酸胀感等。
(5)牙缝的松紧度
烤瓷牙与邻牙应适度接触。如过于紧密，患者有严重的挤胀感;如缝隙过大，进食后易造成食物嵌塞而诱发龋齿和龈乳头炎。适度的接触是患者略有轻微挤胀感，可用牙线自我检查，即牙线从上到下通过牙缝时感到有一定阻力。
以上为烤瓷牙评价优劣的标准。看来，烤瓷牙的优劣评定也不是一件简单的事情。
“德国VITA烤瓷牙”是目前国际上十分先进的修复技术，已在发达国家广泛使用。它有适用范围广、所需时间短(一般就诊两次即可完成)、逼真耐用等优点。
它既恢复牙齿的功能，又有美容作用。它的边缘密合性大大优于传统的修复体。戴到口腔中几乎可以达到以假乱真的效果。
牙齿缺失、变色牙、四环素牙、氟牙症、锥形牙、发育畸形的小牙，前牙间隙大、牙齿排列不整齐、因外伤而折断的牙齿、甚至残留的牙根，都可镶德国VITA烤瓷牙，以恢复牙的正常外形及功能。还您一口皓洁美丽的牙齿，让您充满自信、笑口常开。
判断烤瓷牙的好坏标准
判断烤瓷牙的好坏标准
如何判断烤瓷牙的好坏，在这里给大家说一说，让大家在以后做烤瓷牙的时候具备一定的分辨能力，避免让一些非正规的牙科诊所给以次充好，侵害消费者权益。
1、看牙龈
牙龈术中应该不出血，术后无红肿，充血，变色。牙龈的问题通常被忽视，失败病例大多都有牙龈问题。你可以观察一下做烤瓷患者的牙龈，如果没有红肿、出血就成功了一半。牙龈对疼痛不敏感，即使受到伤害也不会有剧烈的疼痛，但牙龈的健康是烤瓷牙成功的一个重要指标，制作过程的每一步不到位对牙龈都有影响。术中在牙颈部预备时，如果不细心保护牙龈，常常导致牙龈的出血损伤，这样容易产生镶戴烤瓷牙后牙龈红肿、出血、萎缩，影响前牙的美观。同时也不利于高精度的取模。术后的牙龈红肿，充血，变色，大部分是由于烤瓷冠与牙齿的密合度不够所致，也有一部分是由于金属的过敏等原因导致。
2、看功能
烤瓷牙在美观同时要不影响原有牙齿功能。缺少专业知识的患者可能对生理功能上的异常或丧失并不能马上意识，对其造成的并发症也不甚了解，而随之而来的不良后果将伴随患者一生。烤瓷冠修复是一项技术很高的治疗项目，制作一个优质的烤瓷冠，必须经过严格的设计，个性准确的比色，精确的牙体预备，细心的牙龈保护，彻底的牙本质封闭，高精度的印模，完美的临时冠制作，技师的精心严谨的制作，合格的冠粘结，精细调合和抛光等步骤。忽视了其中的任何一步都会造成烤瓷冠质量的下降。
3、看颜色
烤瓷冠色泽柔和，并非越白越好。为了遮盖金属内冠的颜色，必须要有一定厚度的瓷层。常瓷层越厚，美观效果越好。临床上牙齿预备不足，就容易出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚。但是为了追求美观效果，牙齿磨除量过大又容易造成牙神经的暴露，同时折断的可能性加大。所以必须掌握精确的牙体预备技巧，既保证有足够的瓷层厚度又不损伤牙神经。
4、看舒适
烤瓷牙需要磨除一部分牙体组织，现代的麻醉技术可以保证整个治疗过程无痛。关键问题是在牙体预备过程中，保证牙神经不受到损伤。同时合格的烤瓷牙适应时间也很短，通常数天就感觉正常。整个治疗过程中要求无痛，术后适应期较短。
5、看持久
好的烤瓷牙应有良好的生物相容性。贵金属烤瓷牙和全瓷牙比较理想，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏，而普通的不锈钢瓷牙，戴用一段时间，龈缘则可见一暗灰色的边缘。
6、看形态
牙齿的形态正常，不肥大，唇舌无异物感。临床上通常有一个错误，就是烤瓷牙肥大，导致唇部和舌部的不适，觉得牙齿很厚，同时临面的增厚和牙齿的不良形态导致牙龈受到不良的刺激，导致牙龈的肿胀。这是因为未均匀精确切割所致，同时要对各种瓷冠的特点、性能要有清晰掌握，并做出个性化的牙体预备，在保证足够的瓷层厚度情况下保证最小量的磨除牙体组织。
7、看边缘
烤瓷牙边缘的精度，是鉴别烤瓷牙优劣最基本也是最重要一个判断标准，也是目前问题较多的一个地方。精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝，缝隙越小越好，否则细菌就容易进去，导致牙齿内部的龋坏、折断，造成修复的失败。缝隙位于牙龈的下方，通常被患者忽视。这个缝隙将陪伴烤瓷牙的终身，决定着天然牙齿的命运。这也是考验医生技术水平的关键，技术含量最高的地方，治疗过程的每一个步骤都对烤瓷牙精度有影响。
烤瓷牙——烤瓷的选择
烤瓷牙在美容牙齿中已有丰富的临床经验，烤瓷牙的烤瓷也有许多种类，如何正确选择烤瓷牙的材料呢？哪种烤瓷牙比较好呢？下面让我来看一看，烤瓷牙有哪些区别。
一、什么是烤瓷牙？
烤瓷牙和铸瓷牙(全瓷牙)是目前口腔修复（尤其是口腔美容修复）过程中常用的两种全冠修复体。烤瓷牙一般指的是烤瓷熔附金属全冠（也称金属烤瓷全冠）。它由两层组成，内层为金属基底，外层覆盖与天然牙牙色相近的烤瓷。烤瓷牙根据金属基底（即内层）所用金属材料的不同，烤瓷牙材料分为三种：非贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和钛合金烤瓷牙。
二、非贵金属烤瓷牙（一般指镍铬合金烤瓷牙）。
1）非贵金属烤瓷牙优点：相对比较经济，目前是我国应用较多的烤瓷牙技术。
2）非贵金属烤瓷牙缺点：镍铬合金理化性质相对不很稳定，镍元素缓慢释放，会致牙龈炎、牙龈出血、口腔异味、牙龈缘变灰等。
三、贵金属烤瓷牙（一般指金铂合金烤瓷冠及金沉积烤瓷冠）。
1）贵金属烤瓷牙优点：相对于非贵金属烤瓷牙来说，具有强度更高，遮色效果更好，与烤瓷冠相接触的牙龈边缘不易形成灰线，不易造成牙龈退缩等等。
2）贵金属烤瓷牙缺点：价格贵。
四、钛合金烤瓷牙。
1）钛合金烤瓷牙优点：可避免牙龈出血及牙龈缘变灰，减少金属体积，增加瓷牙颜色表现空间，提高美感。
2）钛合金烤瓷牙缺点：较贵，成本居于贵金属和非贵金属之间。
五、铸瓷烤瓷牙
1）铸瓷牙特点：铸瓷牙全称为铸造陶瓷全冠，也称全瓷牙。它是近年来新出现的全冠修复体，由可铸造的新型陶瓷材料制作而成，在外观和生物学性能上优于金属烤瓷牙。它们最大的区别在于内冠。铸瓷牙的内冠是瓷，是一种透明的骨架，没有金属基底层。
2）铸瓷牙优点：色泽更加自然，比烤瓷牙更加逼真，而且不会形成牙龈灰线；对牙龈没有刺激；对光线的反射更接近天然牙。
3）铸瓷牙缺点：铸瓷牙所要磨除的真牙牙体组织量要比烤瓷冠多一些，否则瓷层过薄容易破裂。铸瓷牙的强度没有烤瓷牙高，一般只用于前牙单冠、嵌体、高嵌体和贴面修复，不用于后牙修复。另外就是它的价格与贵金属烤瓷牙相仿。患者在使用烤瓷牙或铸瓷牙时，应尽量避免咀嚼过硬食物，以防止其瓷层碎裂。如果瓷层碎裂，应及时到口腔科进行修补或重新镶复。
根据每个人牙齿的适应度，医生会建议选择最佳的烤瓷牙，烤瓷牙针对每个牙齿的健康发展，有一定的功效，烤瓷牙前还需注意保护牙齿的许多事项，做到让牙齿也健康起来！
烤瓷牙质量好坏的标准
在我们牙口出现问题之前，想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解，一直等到牙口出现问题，再来了解就有点手足无措为时有点晚了，那么下面小编为大家先来介绍一下烤瓷牙质量好坏的标准，闲暇之余就跟随小编来看看吧。
在这个物欲横流的社会，假的东西太多。烤瓷牙也是如此，这对想进行牙齿美容的爱美人士来说可是一大苦恼，下面苏州口腔专家教大家如何辨别烤瓷牙质量。
辨别烤瓷牙质量好坏有以下六大标准：
一、烤瓷牙颜色，烤瓷冠色泽柔和，并非越白越好。优质的瓷粉做出来的烤瓷牙呈微黄、半透明状，无沙眼;劣质瓷粉会出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚，沙眼较多。
二、烤瓷牙形态，牙齿的形态应正常，不肥大，唇舌无异物感。临床上通常有一个错误，就是烤瓷牙肥大，导致唇部和舌部的不适，觉得牙齿很厚。
三、烤瓷牙牙龈，失败病例大多都有牙龈问题。你可以观察一下做烤瓷患者的牙龈，牙龈对疼痛不敏感， 即使受到伤害也不会有剧烈的疼痛， 但牙龈的健康是烤瓷牙成功的一个重要指标。
四、烤瓷牙边缘、瓷烤瓷牙边缘的精度，是鉴别烤瓷牙优劣最基本也是最重要一个判断标准，也是目前问题较多的一个地方。
五、烤瓷牙持久性，好的烤瓷牙应有良好的生物相容性。
六、烤瓷牙价格，有不少人贪便宜，结果出了问题，害了自己，反而花钱更多。
友情提示：以上是烤瓷牙质量好坏的标准的相关介绍，同时由专家根据顾客自身的情况和需求 ，制定完美的解决方案，在顾客详细了解医治的过程和费用并确认同意之后才开始进行，若您还有其他疑问或想了解更多牙齿相关问题的话，可以点击咨询在线专家。
烤瓷牙的材料选择
烤瓷牙的材料选择1、烤瓷牙作为缺牙的固定修复、前牙的美容修复的一种理想的修复体逐渐被越来越多的人们所接受，尤其受一些爱美人士的青睐。可是当我们走进口腔科与医生交流后，会发现烤瓷牙原来也分很多种，那我们如何去选择一种适合自己的烤瓷牙材料呢？它们到底有什么区别呢？
烤瓷牙的材料选择2、要挑选适合自己的烤瓷牙，必须知道烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分为非贵金属、半贵金属和贵金属，全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙，（不了解半贵金属的定义）它们所用的材料不同，加工工艺也有区别，所以最终的效果也会不一样。
烤瓷牙的材料选择3、非贵金属烤瓷牙通常是指那种镍－铬－钴合金的烤瓷牙，优点是价格低谦，缺点是与组织的相容性差，刺激性较大，且大约有近3％的人会发生过敏现象，在发达国家是禁用的。（有些国家禁用）在我们接诊的病人中有很多做过这种烤瓷牙的患者，为他们取下烤瓷牙后基牙和牙龈都发黑，所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。
烤瓷牙的材料选择4、半贵金属烤瓷牙的代表是钛合金，主要成份是钛或者钯－银，钛合金烤瓷牙的价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于非贵金属，也比较耐久，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。价格比较适中，作为普通的牙修复效果还是可以的。（钛合金主要成分还是镍，不会阻止牙龈发青的，）
烤瓷牙的材料选择5、贵金属烤瓷牙的代表就是金合金烤瓷牙。黄金在我国很早就用作补牙的材料了，它是最理想的修复材料之一，拥有钛合金的优点，且强度更高，（黄金的强度呵呵）无刺激，与组织的相容性更好，在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青，而且金与瓷的结合很牢固。另外，瓷粉能在黄金的表面反应自身的颜色，使烤瓷牙更美观，完全能满足美容修复的要求。缺点是价格相比前两种都要贵。
烤瓷牙的材料选择6、由于所有金属烤瓷牙在强光下都会显露牙齿不透明的部分，有一定的美学缺陷，所以全瓷牙就应运而生了，它是目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。因此，当您觉得一般的烤瓷牙都无法满足您的美容效果时，它无疑就是您的最佳选择了。全瓷牙完全由瓷粉构成，颜色和层次得到最大程度显现。耐久性较好。而且相对合金烤瓷牙而言，因为没有金属基底，对光线的反射和散射更接近于天然牙，具有更好的美观效果。MHCC全瓷牙目前在我们口腔科也是很受欢迎的，只是由于它的造价昂贵，才有所限制，但随着人们对生活质量要求的提高，和技术的不断升级，全瓷牙逐步取代贵金属烤瓷牙是一个大趋势
烤瓷牙颜色的选择
一般人都是因个别牙齿不好而需要做烤瓷牙，可是他们往往会心存担心:会不会牙齿做完后太白了，与旁边的牙齿颜色反差太大，影响美观？口腔医生告诉你:对于烤瓷牙颜色的选择是非常有讲究的，同时它也是一门学问。
医生会快速浏览比色板与患牙，在比色板上确定大致色相范围。有实验证明:自然牙中1/3区域颜色最稳定。牙颈部、中部、切端颜色并不一致。切端亮度最大，颈部彩度最高。因此，选色时，应参照患牙中1/3区域选色，并把这一区域颜色作为主体基调色，再将颈部与切端色与主体色相比确定这两个区域的颜色。
烤瓷牙美容修复过程其实也是对医生审美的一个考验。牙体美容修复时，医生都会充分考虑到患者个性化的需求，注重患者牙齿对口周黏膜、唇色的光线的吸收和反射，最终选择适合你的牙色。当医患对颜色有不同的选择时，双方应做一些探讨，以取得一致的见解。对于口腔医生来说，他们必须具有良好的自身素质，与丰富的临床操作经验，充分了解色度学规律，在掌握人类自然牙色学特征的基础上，做适当的配色训练，注重选色方法、时机、环境，才能让每位患者都拥有一颗个性化的牙齿。
烤瓷牙的临床选择
烤瓷牙因其形态美观，色彩逼真，异物感小且省去了每天要反复摘戴的麻烦，日益受到患者的关注并逐渐成为了固定义齿修复的首选。然而在来我院口腔修复科就诊的患者中，我们时常看到因临床医师对各类烤瓷牙的适应症掌握不严;或单纯为追求经济利益，忽视患者义齿修复的真实条件;盲目给以固定义齿修复，给患者的身心带来的不良影响，应引起临床医师的高度重视。
1 烤瓷牙的临床分类
1.1 普通金属烤瓷： 如镍铬金属烤瓷、钛合金金属烤瓷、钴铬金属烤瓷等。
1.2 贵金属烤瓷： 如纯钛烤瓷、金铂烤瓷、金沉积烤瓷等。
1.3 全瓷：铸瓷、氧化铝烤瓷、氧化锆烤瓷等。
2 各类烤瓷牙的临床适应症及禁忌症
2.1 金属烤瓷牙(普通金属、贵金属)的适应症:①因氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等，不宜用其他方法修复或患者要求美观而又长久修复的患牙;②因龋坏或外伤等造成牙体缺损较大而无法充填治疗的前、后牙;③不宜或不能做正畸治疗的前后错位、扭转的患牙;④烤瓷固定桥的固位体。
2.2 金属烤瓷牙(普通金属、贵金属)的禁忌症：①恒牙尚未发育完全的青少年，未经治疗的牙髓腔宽大的或严重错位的成年人患牙;②无法取得足够的固位形的患牙;③深覆 、咬合紧，在没有矫正而且又无法预备出足够空间的患牙;④患者身心无法承受修复治疗或不能配合治疗者。
3 全瓷修复的适应症
3.1 对美观要求高，应用普通修复无法达到要求者，尤其适用于前牙。
3.2 变色牙 如死髓牙、四环素牙、氟斑牙的美容性修复。
3.3 改善前牙的美观形态 如扭转牙、畸形牙等。
3.4 可用于牙体缺损的修复，要求缺损牙必须有足够的牙体固位支持组织，或通过非金属桩核达到足够固位支持的。
3.5 对金属过敏者或不愿使用金属的患者。
4 全瓷修复的禁忌症
4.1 乳牙和发育未完成的青少年活髓牙。
4.2 牙冠过短、过小，或缺损严重，无法取得足够的固位或抗力者。
4.3 对刃 未矫正，咬合过紧， 力过大，或夜磨牙患者。
4.4 牙周疾患不宜固定修复者。
4.5 心理、生理、神经精神疾病不能承受、或不能配合者。
5 贵金属 & 全瓷冠的优点
5.1 色泽美观，仿生效果好。
5.2 组织相容性好，对牙龈刺激小。
5.3 与牙齿的密合度高，避免继发龋和牙周炎的发生。
6 结 果
烤瓷牙修复失败的主要原因(共分3组)比较(见表1)，组内比较P<0.01，显示组内差异具有统计学意义。表1 烤瓷牙修复失败原因百分率(%)的比较注：组内比较P<0.01
7 讨 论
从临床患者就诊情况分析，导致烤瓷牙修复失败的主要原因
7.1 临床医师对基牙数目的选择不正确:最常见的是 的缺失，有些医师仅用 做基牙，进行 烤瓷桥修复， 这就如同小马拉大车，日后必将引起 的过早松动甚至脱落，导致烤瓷修复失败。
7.2 患者对烤瓷牙材质的选择不恰当:前些年因部分临床医师对各种烤瓷牙材质的性能了解不全，未能正确指导患者合理选用烤瓷牙的材质;此外因有些患者经济条件差，不愿做相对价位稍高、对身体无害中等材质的烤瓷修复;而仅选做了镍铬金属烤瓷或钛合金金属烤瓷，因在其材质中存在大量的镍离子，3～5年烤瓷牙的龈缘处可见较为明显的发黑现象且不可逆，牙龈较正常人易发炎，极个别患者甚至可诱发身体其它器官的病变，如肾病等其原理有待进一步探讨。
7.3 烤瓷修复体的边缘不密合:烤瓷牙的金属或瓷边缘应尽可能的与基牙肩台相密合，不密合时，食物残渣、唾液等污物将进入烤瓷牙的内冠，日久将引起基牙的腐坏形成龋齿，甚至发展成牙髓炎、根尖炎、甚至根尖脓肿等，最终导致基牙的拔除，烤瓷修复失败。
7.4 烤瓷基牙的牙周条件差:个别医师因片面追求经济利益，忽视患者余留天然牙的牙周状况，如松动度、冠根比例等问题，将本该应用可摘活动义齿修复的病例，盲目给予了固定修复，最终引起基牙的提前脱落或拔除，导致烤瓷修复失败。
8 临床措施
建议临床医师在进行烤瓷修复前，要严格掌握各类烤瓷牙的适应症及禁忌症。不清楚可以加牙痛扣群：二三零九^六一零#一一。
8.1 基牙数目的选择：医师在确定基牙的数目前，要慎重考虑所用基牙的 力及牙周膜面积的总和是否大于缺失牙的 力及牙周膜的面积之和。遇到根管治疗完善，基 松动的病例，必须添加相邻的另一健康牙共同作为基牙方可进行烤瓷修复。
8.2 烤瓷牙材质的选择：临床医师及护士要将各类烤瓷牙材质的优缺点详细告知患者，并询问患者既往是否有金属过敏史，正确指导患者依据自身的经济条件，尽可能选择中等价位以上、对身体无害且组织相容性较好的烤瓷材质。如前牙修复，我们建议患者首选全瓷修复，其次是贵金属烤瓷修复，最后才是普通烤瓷修复。最大限度的避免患者选材不当而造成的烤瓷修复失败。
8.3 烤瓷修复的密合程度：医师在进行烤瓷牙牙体预备时，要尽可能保证基牙肩台的平滑完整，正确排龈，有条件者最好应用硅胶印膜材取印膜，以确保模型肩台的清晰度及准确性。此外，在烤瓷牙试戴时，临床医师要用探针认真探查烤瓷修复体的边缘是否与肩台相密合，并用含蜡牙线反复检查烤瓷牙与相邻牙的接触区。若发现烤瓷牙的边缘与肩台不密合或接触区邻接关系欠佳时，必须给以加瓷处理或返工，切不可盲目将不合格的烤瓷牙直接固定粘接。
8.4 烤瓷基牙的牙周状况：经拍X线牙片确认适合做烤瓷修复者，临床医师要指导患者先做基础的牙周治疗，如龈上洁治、龈下刮治等，牙周袋较深的局部涂布派丽奥4 次/月，且配合内服牙周宁及抗生素类药物。1～2月后复查，若所选基牙的根尖及牙周膜尚好，冠根比大于1：1，且基牙不松动者可进行烤瓷修复。反之，要建议患者改做套筒冠或可摘活动义齿修复，从而降低因基牙的牙周问题而导致的烤瓷修复失败率。
【参考文献】
[1] 陈志华，森修一，永野清司，等.现代临床金属烤瓷修复学[M]. 西安：陕西科学技术出版社，1998.
[2] 邵永新，江山. 现代口腔修复术[M].北京：科学出版社，1998.
[3] 马轩祥，巢永烈，等.口腔修复学[M].北京：人民卫生出版社，2004.