拔牙矫正。
对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。下面是小编为您精选的“什么是非拔牙矫正?”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
非拔牙矫治,即在治疗过程中不需因正畸目的而拔牙齿的矫治方法。 在正畸始疗中拔牙与否历来是争论的焦点。
非拔牙矫治在近一个世纪的时间内经历了一个从高一低一高的轮回过程。本世纪初,Angle主张通过促进咀嚼功能来刺激颌骨生长,为牙弓提供足够的间隙。他的牙弓决定基骨论,即强调必须保留全部牙齿,通过扩弓来解除拥挤的理论,经他的学生Tweed多年实践。发现80%的患者有畸形复发的情况,因而认识到扩大牙弓是有限的,颅骨的生长主要取决于遗传。 1944年Tweed确立矫治中使用拔牙的理论。受Tweed拔牙矫治理论的影响,拔牙率较以前有了大幅度上升。本世纪60年代初,Begg通过对石器时代澳洲土著人群牙齿的研究,得出现代人牙齿的拥状是由于缺乏生理性磨耗的结论。Begg认为矫治牙列拥扭采用保留完整牙列的概念是错误的。Begg理论在60~对年代风行于世界,正畸拔牙矫治亦急剧上升到正畸拔牙史的顶峰。近年来,直接粘结托槽于牙面替代了多带环装置,使牙弓重新获得了被带环所占据的有效空间,为不拔牙矫治创造了有利条件。70年代初功能性矫治器广泛应用于正畸治疗,人们从中体会到生长发育期病人的治疗潜能,早期治疗使许多原来必须拔牙的病人通过非拔牙矫治达到了目的。
同时,钛镍记忆合金丝的发明缩短了排齐和扩弓的时间,使不拔牙矫治的疗程短于拔牙矫治的患者。这些正畸技术的改进,使非拔牙矫治的病例又逐渐增多。牙颌畸形的非拔牙矫治有其~定的适应证,对于牙颌畸形要做科学的诊断分析;制订矫治方案,决定拔牙与非拔牙。对于拥挤度在3mm以下的错合以及拔牙后不利于患者侧面外形突度的病例可以采用非拔牙矫治。有时某些为拔牙矫治适应证的病例采用非拔牙矫治,往往导致拥挤复发,矫治后牙齿及颔骨前突,只有掌握好非拔牙矫正的适应证,才能成功地矫正错合畸形。
本文关键词:口腔正畸专题 正畸治疗方法 矫牙常见问题
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牙齿矫正之“是非曲直”
“爱美之心,人皆有之”,随着生活水平的提高和审美观的增强,牙齿矫正成了大家关注的时尚话题。暑假来临,各大医院口腔正畸科门庭若市,来咨询的患者络绎不绝,大家都希望趁着假期来给牙齿“整饰”一下。越来越多的患“龅牙”、“地包天”等牙颌畸形的儿童、青少年甚至是成年人加入了这个矫牙大军中。但当中也不乏困惑的患者和家长,他们对牙齿矫正存在认识的误区:比如不知道何时是最佳的矫正时机,对拔牙也心存芥蒂,担心矫牙会导致牙齿松动、脱落等不良后果。部分人人云亦云,甚至“以讹传讹”,往往由此错过了最佳的治疗时机而“抱憾终身”。
误区一:“要等换完牙后才能矫牙”
传统观念认为,牙齿换完后才能做矫正,甚至具体一点,认为十二岁左右是矫正的最佳时机。那么,这样的说法有没有科学依据呢?答案是,基本正确但不能以偏概全,这种说法并不适合于所有的情况。因为每个人颌骨和牙齿的发育具有很大的个体差异性,不可否认,一般的牙列畸形较为合适的矫正时机是12岁左右(乳牙全部更替完毕),但有些人牙齿替换较早,可能十岁左右乳牙就全部脱落,而有些人可能要等到十四五岁,那么这两者治疗的时机就会相差三四年。再者,儿童期俗称“地包天”的前牙反合畸形,应尽早介入治疗,最早可以从3~5岁就开始,在尚未出现骨性畸形前,一个简单的矫治器在两三个月内就能奏效;到了6岁换牙期以后,对于下颌发育不足的“小下巴”畸形,宜越早矫正越好。通过功能矫形(通常在8-10岁左右实施),就能改正一些患者面部的畸形,如果拖到12岁以后再治疗,面部矫形的效果就会大打折扣了。但有的情况晚一点矫治反而较好:譬如对于因遗传导致的严重颌面畸形,像“巨下巴”或是像鸟嘴一样的小下颌,仅仅靠矫牙是改善不大的,这类病人只能留待成人以后再做面部的整形手术了。
那么,怎么能粗略的判断矫正的最佳时机呢?正常情况下,如果您只是牙齿排列不齐,侧面看起来很协调,那么不妨换完牙后再去看医生。在换牙的时候还会出现一些暂时性的错合,包括:轻度拥挤,门牙间有缝隙,咬合深。家长们看到这些情况,请不必担心。随着孩子的逐渐生长,这些错合会逐渐消失或缓解,所以没有必要进行矫治。
因为引起牙颌畸形的原因很多,表现也不尽相同,矫正的最佳时机也不一而足。但如果错过最佳的矫正时机,以后如果再矫治,一是技术复杂疗程增长,矫治效果大打折扣,二是可能本身遇到的麻烦较多,最严重的,时机错过,可能最好的矫正医生也“回天乏术”。因此,矫牙时机,何时介入,因人而异!对于您来说,最好的选择就是不妨早一点咨询正畸专科医师,听一听专业的意见。
误区二:“我年纪这么大还能矫牙吗”
很多人认为牙齿矫正是儿童和青年人的专利,中老年人只能嗟叹“生不逢时”,其实这种观点是片面的。牙齿移动的生物机制是牙槽骨的改建,即使是成年人,骨内部的改建能力依然存在,可以这样说,年龄不是关键,只要牙周条件许可的话,成人牙齿矫正不是梦。一个合适的矫治力对于一个60岁成年人和一个12岁儿童健康牙齿的移动结果没有本质的差异。欧美发达国家的成人正畸人数占正畸患者的1/3以上就能很好说明问题。诚然,年龄大一些,矫治力更应柔和点,加力的间隔也应更长点,疼痛不适可能也会明显点。
误区三:“矫牙很痛只能喝粥”
“矫牙会痛”,好像恶梦一样缠绕着每一位“准”正畸患者,很多“瞻前顾后”的患者迟迟不敢迈出正畸第一步,很大部分的原因是因为怕痛。其实矫牙最难受的是上“牙箍”后的第一周,以后每次复诊加力后,患者牙齿会有两三天的微痛或酸软无力(成人感觉会更明显点),这些轻微的不适感常人都能忍受且很快会消失,属正常反应,无须过分担忧。随着细丝轻力矫治理念的深入和低摩擦力矫治系统:如自锁托槽以及力量更柔和的矫正弓丝的开发,正畸的“死穴”——疼痛的解决也指日可待,正畸患者们那种“痛并快乐”的日子也快到头了。至于饮食方面,在矫治期间不可吃较硬的东西如(骨头、坚果、硬糖类)和很粘(口香糖等)的东西,须避免过冷过热的刺激,一般矫治结束后都可正常饮食。
误区四:“我能不能不拔牙啊”
国人常有“发肤受之父母,不可轻而去之”的信念,因此,不少成人患者或患儿的家属(特别是老人家)常对拔牙矫治视为“洪水猛兽”,觉得“好好的一个牙拔掉多可惜啊”,有些家长甚至和医生“讨价还价”:“能不能少拔几个啊?”。部分家长道听途说,认为拔牙会影响咀嚼、记忆力,甚至智商等。部分患者因不愿忍痛割“牙”而对矫牙“敬而远之”。其实,这是多虑的,由于人类的进化和食物结构的改变,现代人的颌骨往往不足以容纳全部牙齿(多数表现为拥挤不齐或者是龅牙),那么,通过拔牙提供间隙,对牙齿进行重新排列或者为某些龅牙患者内收过突的门牙,改善面型。此外,从国内外一百多年的正畸史来看,拔牙矫治相对于不拔牙矫治无明显害处。拔牙与否,得综合多方面的因素:比如面型、拥挤度、中线、磨牙关系等等。正可谓“挥慧剑,斩余牙”,有“付出”才有“收获”嘛。
误区五:“我怕矫牙后,牙齿嚼物无力,年老时易松动脱落”
有些家长把正畸牙齿的移动理解为简单的物理机械移动,担忧牙齿矫正后会造成老来牙齿松动,甚至早脱,这个观点是不科学的。一个正规的牙齿矫正是一种合理的生物改建过程,通过轻的矫治力诱导牙齿一侧骨吸收,另一侧骨新生重建,最终使牙齿移动至所期望的位置。整个过程是柔和、渐进的,牙齿是相对稳定的。矫治后与正常牙齿没什么区别,但也不排除一些非正规的“暴力正畸者”也可能导致牙根吸收、牙齿松动甚至脱落的。
误区六:“能不能快点完成啊?”
牙齿一般每月可移动约1.5毫米,加力过大会导致牙齿松动,严重者牙齿停滞不前。正所谓“欲速则不达”。一般来说,根据个体错合的严重程度、矫治器不同,疗程也不一样,一般1.5-2.5年左右。很多患者都不能接受如此长的疗程,有的医生或患者为缩短时间,不遵循科学规律,施加太大矫治力,这种“拔苗助长”做法的结果是使患者疼痛加重,牙齿松动度增大,严重者会造成矫治牙的脱落。
误区七:“矫牙很简单,谁便宜我找谁做”
牙齿矫正是很严谨复杂的治疗过程,正畸是本科毕业后的再教育。普通牙医只有经过专门的正畸机构培训至少1年以上,取得了正畸医师资格才能胜任。对牙齿矫正患者的检查、诊断,制定合理的矫正计划,乃至整个矫正过程,每一步都很关键。我们经常碰到一些矫正失败的病例,如拔错牙了或者治疗时机被耽误、矫治效果欠佳、咬合紊乱等,这些损失是无法挽回的。所以建议广大患者慎重选择,尽量选择正规医疗机构有资质的正畸医生来完成牙齿的矫正。我国已经在正畸领域建立专科医师资格认证,有助于行业的规范化发展。
恐惧源于无知,希望正畸的“是非曲直”篇能给广大的牙颌畸形患者带来心灵的少许慰藉!
拔牙矫正与不拔牙矫正有什么不同?
不少朋友因为牙齿矫正需要拔牙,第一反应是极大的抵触,甚至会因此放弃治疗。直观来讲,每个人口腔内所能容纳的牙齿数量是有限的。我们把口腔的容量叫做骨量,把所有牙齿的宽度之和叫做牙量。根据骨量和牙量间的大小关系,就出现以下三种情况:
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1、骨量牙量相同
这是最理想的,因为两者匹配,多数不需要矫正,或者仅需要简单的排齐即可;
2、骨量小于牙量
这是最常见的情况,也就是口腔里容纳不下现有的牙齿总量,表现为牙齿不整齐、倾斜移位等等。一般来说,4毫米以下的拥挤可以不拔牙,4毫米以上的拥挤就需要拔牙才可以矫正了,具体拔牙的部位和数量需要测量分析后确定;
3、骨量大于牙量
表现为牙齿有缝,这种情况也不需要拔牙,牙缝隙可以用来内收前突的牙齿,或者前移后牙将缝隙关闭。
其实,拔牙只是在牙齿原有基础上腾出位置让错列的牙齿重新排齐,排齐后对以后的咬合和咀嚼都是没有影响的。反而是拔牙令牙齿排齐后,咬合变得更佳、咀嚼进食更佳良好。所以朋友们其实也不需太过紧张的。
为什么要拔牙矫正
根据东莞地区牙齿矫正患者就医记录显示,很多矫正患者对拔牙矫正很敏感,很多人都不愿意拔牙矫正,还有一部分患者则对医生的判断表示怀疑而耽误了最佳的矫正时机,下面我们就请来了口腔牙齿矫正专家团队来为大家解答一下:为什么要拔牙矫正
为什么要拔牙矫正?
口腔牙齿矫正专家团队介绍,首先进行牙齿矫正时拔牙的目的在于:
1)运用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。
2)运用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小,面型变的更观。
3)运用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交叉,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效力。
其次进行牙齿矫正拔牙的并不是对牙齿的伤害,而是为了排列整齐牙齿,调整牙齿的咬合关系。
关于拔牙矫正之不拔牙矫正有什么后果?
【关于拔牙矫正之不拔牙矫正有什么后果?】
牙床立体空间的不足,无法整齐排列所有健康牙齿,出现拥挤错位、前方门牙超出嘴唇(牙前突)、后方最后发育的智齿角度不正、没有位置长出(阻生牙)。设想:不拔牙,强行排列所有牙齿,结果
1、前方牙齿更突嘴更突;
2、牙根拉到牙床骨外面;
3、咬合混乱不稳定。
所以,拔掉个别健康的牙齿,解决整个大局的拥挤混乱,获得美观,一百多年的正畸历史已经证明牙床空间不足的条件下拔牙矫正比不拔牙矫正的效果更稳定、更健康。
牙齿矫正:牙齿矫正方法全纪录,选隐形还是非隐形,看了就明白......
绑架牙齿,自信笑,这个夏天,让牙齿矫正带来一场笑容革命吧~今天,为大家详细介绍一下各种牙齿矫正方法的优劣,供大家参考。
对于矫正,在临床医学上,有以下几种治疗手段:
1、活动矫治器:一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错合畸形的矫正,或者配合固定矫治器进行矫治。
2、固定轿治器:最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。
3、功能轿治器:主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童。
现在就根据矫治的具体情况,为大家讲解一下具体都有哪几种方法?正畸方法大比拼,总有一款适合爱美的你~~
1.传统普通金属托槽矫正
传统牙套矫正的原理是非常简单的,说简单点的话就是牙齿在金属弓丝回复力的作用下回到规范位置。具体的过程就是在牙齿表面粘上托槽,然后再在托槽上固定弓丝,医生并以弓丝施力来使牙齿移动,达到令牙齿重新排列整齐的效果。对于患者来说在刚开始戴牙套时,绝大部分都会有不舒服的感觉,但是这是很正常的,不适感会在2到3天内消失,在做完牙齿矫正后我们要注意口腔和牙齿的清洁卫生,尽量避免硬的和粘稠的食物。
传统矫正价格亲民,适用范围广。但是佩戴后影响美观,也不太舒适。
2.自锁托槽矫正
自锁正畸托槽优点是可以大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力。
因为它在托槽上加了一道门,可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内,免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑。大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力,牙齿所受到的力量也会减少,牙齿移动速度也会加快,整个治疗时间则会有效缩短。
延长复诊时间间隔,传统托槽每月需要到医院调整一次;而使用自锁的复诊间隔可以延长到8~10周,也就是说每两个月到医院调整一次即可。
3、陶瓷隐形矫治
陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,使用后不易被人察觉,又被称为隐形托槽。主要是多晶或单晶氧化铝,两种材质的主要的区别是其透光率不同。单晶氧化铝的透明度较高,而多晶氧化铝通常呈白色(牙色)。
佩带瓷托槽的优点有哪些呢?
机械性能方面:硬度高、强度高、耐磨性好、抗张强度高、不易变形等;过高的硬度(其硬度为牙釉质的9倍),且抗张强度非常高在破坏前的伸长或变形不到总体积的1%,而金属托槽则超过20%,保证其在口腔复杂的咀嚼运动下不变形和正畸力学系统的完整传递。
陶瓷托槽用于非常好的化学稳定性,一般不会变色。
拥有良好的生物相容性,普通陶瓷托槽不含任何金属成份,适用于对金属过敏的患者。
4、隐形矫治
隐形牙齿矫治器是通过一系列透明的,可自行摘戴的无托槽隐形牙套来矫正牙齿,没有托槽也没有金属弓丝。外观上几乎看不出来。
适用于轻中度牙齿畸形,包括个别牙错位、牙列拥挤、牙齿不整齐、牙间隙、前牙反合等,具体的情况还是需要由医生来亲自评估。
隐形牙套是根据每一位患者的牙齿模型而使用计算机三维成形辅助设计制作的,在采集到您的牙齿印模后在经过数字处理后会由电脑生成一套三维治疗方案。您将可以看到在使用隐形矫正治疗前,治疗过程中和治疗结束后的虚拟效果。
优点:
提前预知效果,计算机三维成形辅助设计制作,矫正效果精确、直观、可靠。
进食后,需先清洁牙齿后在戴牙套以确保口腔卫生。3如需清洗牙套可用温水或专用的清洁粉来进行。
为什么矫正牙齿需要拔牙?
据研究,中国人矫治大约65%左右的患者需要拔牙。
拔牙的目的在于:
(1)利用拔牙间隙排齐严重拥挤的牙齿,可以避免排齐后牙齿的前突。
(2)利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后前牙回收,嘴唇的突度也会随之变小,面型变得更加美观。
(3)利用拔牙间隙调整后牙的咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。
(4)一些严重破坏的牙齿,正畸时可以正好拔除坏牙,关闭间隙使得免于镶牙,一举两得。
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