烤瓷冠修复。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。为此小编特意整理了“冠修复为补过的死髓牙加上保护套”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!
补了之后的牙齿大多数为死髓牙,这种牙齿由于缺少牙髓对牙体硬组织的营养供应,再加上补牙药物的作用,且硬组织的丧失使得这种牙齿脆性变大,抵抗折裂能力下降,在进食硬物时或不小心嚼到沙子时非常容易劈裂。另外由于缺少牙髓对牙体硬组织的营养供应,这种牙齿对龋坏的抵抗能力大大下降,而且由于补牙材料与牙齿边缘事实上不可能做到完全密合,存在微渗漏(显微镜下可见),细菌会进入微渗漏引起发炎或产生继发性龋坏。
而且由于牙体缺损过多,或龋坏过大,补牙材料往往无法建立正常的咬合关系或根本就无法补得牢固。如果一个病员口内有这种类型的牙患,咀嚼功能便大大下降,医生的治疗工作也只算完成了第一步,如不能给补过的牙做个保护套是一件很遗憾的事。这就是人们常说的牙齿越补越不行的主要原因所在。
最近几年口腔医学界有一个观念正在形成,即对于补过的无髓牙应该常规行冠修复,将补过的牙齿罩起来,保护起来。这样牙齿不容易裂开,由于与外界环境隔绝,牙齿也不易再次发生龋坏,而且还可以恢复牙齿原来的形状和功能。
以前的冠采用锤造冠,由于和牙齿不密合,强度低,经久性差,外形恢复不理想,已完全淘汰,现在的金属冠采用工业铸造技术,与牙密合性好,强度高,耐用性强,可以恢复牙冠任何外形,甚至可以做成烤瓷冠,完全和真牙一样美观。
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补过的牙发黑到底咋回事?
问:补过的牙为什么会发黑?
答:你好,补过牙后,牙神经被杀死了,牙齿由于失去牙髓血管的营养,时间长了牙齿会变脆,牙齿的颜色也会发生改变,牙齿就会变黑的。如果你的补牙材料氧化了,也会变黑的。
但如果您对美观问题更为关注的话,那就只能选择做烤瓷牙或者牙体瓷贴面的方法进行治疗,其两者的区别是:烤瓷牙是将整个牙齿包裹保护起来,瓷贴面是单独粘合在外侧的牙面上。所以相对来说烤瓷牙更加耐用一些,而瓷贴面的技术就是快捷美观。
镶牙选活牙还是死牙
“活牙”能自由取戴,易于清洁,美观大方,制作一般较为简单,不需要过多磨除邻近的牙齿,对邻牙无明显损伤,应用范围广泛,即便多个牙齿缺失,也可以用来作为修复。
缺点是体积一般较大,初戴时常常觉得不方便,往往需要经过一段时间适应后才能习惯。此外,这种义齿一般不能承受较大的压力,咀嚼功能稍差。除假牙外,会有一个较大的基托。近年来,活动义齿的材料用轻、薄、强度高的金属及贵金属基托(如钴铬合金、钛合金、纯钛等)代替了过去的树脂。
而且,隐形义齿、精密附着体及套筒冠义齿等新型活动义齿使活动义齿的美观性及舒适性进一步提高。
“死牙”直接粘固在两侧邻近的牙齿上,不能自由取戴,具有稳定、牢固、舒适、体积小、无特殊的异物感,能较好地担负咀嚼及发音等功能。
有多种材质的内冠供患者选择,如镍铬合金、钛合金、金沉积冠及全瓷冠等。缺点是一般需要将两侧邻近牙磨除较厚的一层,义齿的冠套才便于安放,因此对邻牙的损伤相对较大,而且义齿的全部咀嚼压力要由邻牙来承担。
缺失牙齿过多或邻牙不健康的情况,就无法用这种形式来修复,应用范围相对较窄。也就是说,固定义齿要求条件要高一些,不如活动义齿应用范围广泛。
可见,如果缺牙的数目少,临牙的健康情况好,一般可以作固定桥修复,否则,建议做活动义齿修复。
补过的牙要注意的问题
医生经常提醒病人,牙补好了还有一些注意事项。首先是要重视口腔卫生,防止补过的牙又烂了(即继发龋),要掌握正确的刷牙方法,最好学会使用牙线。临床上,很多患者都是因为刷牙不当造成牙体的楔状缺损或致使充填材料磨损、脱落;也有人因胡乱使用牙签,导致牙间隙增大,嵌塞食物。养成好的口腔卫生习惯,这些状况完全可以避免。
其次,刚补好的牙齿咀嚼食物时要小心,如果补牙使用的是传统的银汞合金充填材料,需要24小时才能完全硬固。前牙缺损修复后,要避免啃咬食物,因为前牙多采用光固化充填,主要为了美观和不影响发音,缺损较大波及切角时,有时还要用固位钉,进食时咬合力过大,很容易使补牙材料脱落。患牙缺损面积较大时要避免用补好的牙咬较硬的食物,尤其是牙髓病、根尖周病或牙隐裂经过治疗后,残留牙体少,脆性增加,抗压强度下降,咀嚼力太大轻则使充填材料折裂、脱落,重则导致牙体折裂、被迫拔除,所以最好用冠套罩住整个患牙。特殊情况下,补过的牙还会疼痛,患者应及时就诊,明确病因,对症治疗。
补过牙的寿命可用多久
补过牙的寿命可用多久?对于一般牙洞较浅,在牙齿的颌面,医生去除干净牙洞内的腐坏组织,备好洞型,消毒彻底,用粘结性好,强度高的永久性的补牙材料对牙齿进行充填,这样补好的牙齿,在配合着患者保持良好的口腔卫生,以及使用上认真的维护,补过牙的寿命会更长。
牙洞如果较大、较深且形状不规则,或是邻面牙洞,则充填好的牙齿就应小心使用。否则,咬硬物时易出现牙齿劈裂或充填物脱落。
补牙后牙齿的使用时间与补牙的材料选择有着密切的联系。
对于牙齿病变已达牙髓或根尖,杀死神经或牙髓坏死的牙齿,没有了血液供应,牙齿变脆,这样的牙齿消炎后充填,咬硬物就更易引起牙齿劈裂,充填物脱落,导致充填失败。这样的牙齿只是单纯的补牙就无法确定治疗效果,一般需要做牙套将牙齿保护起来。
补牙后牙齿的使用时间与日常的口腔保护有关,如平时多注意口腔的清洁,以及养成良好的用牙习惯。
专家表示补牙可以让牙齿变得美观,烂的蛀牙都会被去除。补牙之后吃东西不再出现塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以为补了牙之后牙齿就不会再出现蛀牙烂牙了。其实不然,补牙后口腔环境本身没有改变,这种不好的口腔环境是你蛀牙生长的根源。
然而补牙是没办法改变口腔环境的。所以在补完牙之后要做的事情还是注意口腔卫生,早晚刷牙,让口腔环境达到酸碱平衡,这样出现蛀牙烂牙的情况就会大大减少。也可以用一些药物来达到对口腔环境的酸碱平衡的改善。
补牙牙痛的原因
一是治疗过程中药物施用不可避免的,对牙髓杀神经,在药物封失后因药物作用有可能导致牙痛,通常情况下这种过程是不会持续很长时间的。
二是由于在补牙过程中需要制备窝洞,麻醉类药物的使用及热胀冷缩物理效应的产生,导致牙齿涨痛,这种情况是不需要处理的,通常两三天就会自然恢复,不用做任何的担忧。
三是龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
【牙齿修复】残根残冠的桩核冠修复
残根残冠的桩核冠修复:
1.牙体预备:去除薄弱牙尖、无基釉及倒凹,对于位于龈下的残根必须充分暴露。根管口做两个外展斜面,以利桩核就位,并在四周做短斜面,相应地增加根管长度。医学|教育|网搜集整理结合X线片制备根管就位道(长度为根长的2/3~3/4,至少应等于临床冠长度;直径为根径的1/3)。多根管的后牙再制备一个根管为副根管,尽可能使其长度达根长的1/2.
2.铸造金属桩核制作及粘固:在口内直接用嵌体蜡或自凝塑胶制作桩核铸型。先用棉签将石蜡油均匀涂布于根管内壁及髓腔内部,将两根与已制备根管相适应的塑胶棒醮少量已聚合至面团期的自凝塑胶迅速插入根管内,再取自凝塑胶填入缺损部位,覆盖整个牙冠至所需高度,待塑胶凝固后取出桩核,并打磨至所需形态,然后包埋铸造成金属桩核。隔湿、消毒、吹干,用玻璃离子粘固剂固定于根管内。
3.全冠的制作:取模制作塑胶全冠、铸造全冠或烤瓷熔附金属全冠(PFM),调试后,消毒、吹干,用玻璃离子粘固剂粘固。
