如何分辨好的正畸医生。
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编已为您准备好了《口腔常识：如何分辨医疗机构和医生是正规的？》，敬请阅读，希望对您有所帮助。
判断医疗机构是否正规，不要被表面现象蒙蔽，一定要盯住关键点。
关键点一：看消毒查卫生，知道医疗机构怎样看待病人。
口腔医疗，消毒是一切工作的前提，消毒工作的好坏，直接影响病人的就医安全，是医德医风的直接体现。消毒不完善的医疗机构，是不能让人信任的。
口腔医疗器械的消毒必须使用三次抽真空的口腔科专用高温高压灭菌器，国内常见的较好的灭菌器品牌有：MELAG(德国），EURONDA（意大利），MOCOM（意大利）。当然，如果你看不到消毒室的情况，也没关系，我们可以看消毒后的器械。
下图是我们诊所灭菌后的洁牙机手柄、洁牙工作尖、气枪头、器械盒的图片。大家注意看，因为灭菌过程中有三次抽真空，所以，灭菌袋上会留下抽真空的痕迹，面塑料那一层，不平整，灭菌袋四角，有不同程度的褶皱。
分辨消毒后的器械辨别医疗机构和医生的正规性
如果你感觉上面的方法难度有点高，那就查卫生。看看医用垃圾桶是否有盖子，周边是否清洁。吐口水的时候，看看痰盂是否清洁。躺在牙椅上，看看牙椅上的灯把手是否有膜覆盖。有可能的话，就去洗手间看看，是香是臭，总能闻出来吧。这些细节，都反应出医院的消毒卫生管理水平，和对病人的负责程度。
另外，关于消毒还要记住两个不要。
1，不要认为口腔器械盒是一次性的，就安全了。
一次牙科治疗，要用到的器械可能有几十种，不仅口腔器械盒那么简单。也不可能各个器械都是一次性的，因此标准规范的消毒灭菌工作，才是安全的保障。并且，实际的情况是，非一次性的钢制口腔器械盒，只要进行了规范的消毒，要比一次性的器械盒好用。
2，不要认为为你特殊消毒是好事。
当你询问消毒情况时，如果医生护士说，我们为您特殊消毒，那我劝你还是赶紧撤！因为，正规的机构有标准的消毒流程，不会因人而异。
关键点二：听介绍看流程，了解医疗机构怎样看待医生。
介绍耐心，讲解细致，就一定是正规的吗？不一定哦！从医护和客服人员的讲解和介绍，来判断是否正规，可是有技术含量的。咱们普通百姓就认准一点，正规的医疗机构，在解答你问题的时候，更多是从医疗知识、治疗过程和健康的角度来回答，而非正规的医疗机构，更倾向于从价格、优惠、漂亮、快速等角度入手。
我们再来看看就医流程：
通过就医流程辨别医疗机构和医生的正规性
绿色箭头表示病人的治疗路径，红色箭头表示病人因不满意离开医院。可以看出，医生是整个治疗过程的主导者，承担着绝大部分工作。虽然不同医院的管理模式不同，流程会有所差异，并且，工作流程也不是一成不变的，但主体路径是一致的。有的医疗机构为了提高工作效率，让护士或助手承担了部分辅助工作，但有三条原则必须遵守：1，医生是医疗工作的主导。2，治疗方案是在详细检查之后做出的。3，治疗方案是由医生做出的。
如果某个医疗机构，医生还没有给你检查之前，就告诉你治疗方案了，那肯定是不正规！
关键点三：从承诺，看价值观。
医疗没有百分百，这是常识。正规的医疗机构，不会使用100%有效、绝对不伤原牙、终生这类不科学的语言。
越是正规的医疗机构，医生越尊重医疗原则，越会告诉你可能存在的风险，比如烤瓷牙是有使用寿命的，根管治疗之后可能疼痛，正畸可能需要两年时间，而且可能反弹等等，虽然你听着不顺耳，但那是真话，因为他要为病人负责，更要为自己的未来负责，因为他更看重长远利益。越是不正规的机构，越是信誓旦旦地发誓许诺，比如做了烤瓷牙就一劳永逸了，绝对没有副作用等等，在你治疗前，给你的答案都是让你高兴的，因为他要更快速地争取顾客，因为他更看重短期利益。
所以综上所述，大家一定要擦亮眼睛，找到正规的医疗机构去就诊
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口腔常识：口腔科医生如何避免医患纠纷？
在中国当前如此恶劣的医疗环境下，医生们如何通过技巧性的沟通尽可能消除潜在的危险因素，已经成为了超越很多事情的第一要务。
5月份的陈仲伟主任被患者残忍杀害的案件还余悸未消。此事件中由于患者有一定的精神疾病因素，对于很多医生来说可谓防不胜防。但更多时候，我们可以通过有效的沟通消除一些危害。在中国当前如此恶劣的医疗环境下，医生们如何通过技巧性的沟通尽可能消除潜在的危险因素，已经成为了超越很多事情的第一要务。今天我们来简单探讨一下，如何进行有效的口腔诊疗医患沟通。
重中之重：学会挑选患者进行沟通。
这里的挑选并不是见到脾气不好的患者就消极沟通，而是懂得因材施教，对不一样教育背景（对应不同的科学素养、对医疗科普知识的理解和熟悉程度）、不一样脾气、不一样职业习惯的患者，选择不同的沟通技巧。这样比千篇一律的任劳任怨有效得多。要知道，老黄牛不代表高效率，更不代表完全的理解。做出无论如何我都是好脾气的姿态进行沟通，远不如适当展示医生权威、态度温和、原则问题不退让的医生来得有效。
接下来，有几步需要大家注意：
第一：第一印象最重要！
和所有的沟通一样，医患沟通同样重视第一印象。一个温和、有精神、淡定的医生永远比看起来没底气、心情不好或者精神不佳的医生值得让人信任。保证较为安静的沟通氛围，要知道，喧闹会让人不由自主地焦躁起来。在病人评估医生的同时，医生也得以在简单的基本资料交换中得以熟悉对方。最好保持1米左右的距离，在正常治疗位置就位。
第二：接诊期，主要细心聆听，同时保证一定的效率。
病人对病情的描述往往夹杂情绪，对某一具体症状感到不知如何叙述，此时医生应采取启发式言语进行启发和诱导。要避免单方面交谈，使双方交谈变成一言堂，从而使病人产生反感或厌恶。应该多倾听，但在无关问题上打断。口腔医师适当地对患者非专业语音加以分析整理，转换成一定的口腔医学术语，反馈并记录，进行诊断。
第三：诊疗期，保证有效的贯穿始终的沟通。
为了保证患者对医生最大程度的信服，可以巧用FABE法则，即有效沟通的几个方法。避免直接谈论价格等必要但与诊疗过程无直接关系的话题，转化为直接和医疗结果相关的支出让病人明白其必要性。避免让患者误解医生为利益既得者从而产生不信任感。FABE法则，即英文的首字母缩写：特点Feature、优点Advantage、利益Benefit、成功案例Evidence。可转化为：F：牙齿的特性、A：牙齿的优点、B牙齿的利益、好处；E：使用后的列证。利用病例照片或者模型分析给患者展示治疗效果。在治疗的过程中不要忘记倾听，保持畅通的反馈机制。
第四：面对质疑和不满。
沟通过程中常出现的问题使病人很难理解口腔医师的述说，一些价格也让患者望而生畏。一些必要产生的疼痛或不适也容易让患者误会。做好以下四点，对于预防质疑和不满是有必要的。
①倾听：是人与人之间沟通的基础，是对听到的信息进行选择、概括和重建的积极过程，判断病人的要求和解释是倾听的重要方法，倾听要求听者能从背景中分辨出真正的信息。
②情入：这是一种特殊的倾听方法，即倾听时能够对患者的感情变化做出反应。有定的技巧：一方面，在不丧失自己特征和客观标准的条件下，从第三者的角度理解病人，另一方面，反馈这种理解，帮助病人解决问题。目的是要将不利于医疗的感情引发出来。
③建立关系：口腔医师和病人建立一种和谐的关系，有利于口腔医疗和修复的顺利进行。这种关系是相互间的坦诚感、信任感、可排除防卫心态。解除防卫意识才会有信息、情绪和个性的全面沟通。建立关系的方法包括谈论一些私事，避免使用技术性语言，利用一些幽默手法，寻找双方的共同点，以有效的说服病人，适时果断的表达口腔医师权利也非常重要。
④说服：通过说服使对方改变态度或打动对方使其行动，被说服的一方能理解和欣赏，而不感到被利用。说服别人的原则包括晓之以理，动之以情来减少阻力。在说服使对方改变态度过程中应该适当为自己留些余地。留余地的目的不是为了不负则任，而是为了相互多一些理解。
用以上原则，面对质疑和不满，医生需要保持冷静和同理心，尽可能从患者角度出发理解，并回归医生角色进行解释。当然，在病人蛮不讲理的情况下，也要坚持原则，保护自己，通过不同的方式（降低预期等）规避风险。医生医术仁心，但也是普通的血肉之躯，若因患者的无理受到伤害，于理于法都不容。一句话，沟通宜有效，不在多。一旦判断不对劲，则一定要提高警惕，保护自己。
口腔常识：男子团购洗牙伤牙龈 医生称不正规诊所存大隐患
牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识：男子团购洗牙伤牙龈 医生称不正规诊所存大隐患》，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
网上团购小诊所洗牙套餐，没想到之后各牙痛、牙出血不断。昨日，市民刘先生捂着嘴前往医院口腔科求医，被确诊为牙龈损失。口腔科主任表示,洗牙看起来不难，但实际上这却是一项专业性较强的技术工作，如果消毒和牙医技术水平不过关，不当洗牙反而可能损伤口腔健康，如牙龈损伤、牙齿表面磨损等。
国庆节前，刘先生在一家小诊所做了超声波洗牙，没想到之后麻烦不断。不到20分钟就洗完了，但这过程中我一直感觉阵阵酸痛，流了不少血。刘先生说，他的牙龈在洗牙前就有点问题，牙龈有点退缩，洗牙后，这个问题更严重了，下面的一颗门牙牙龈和牙齿分离得厉害，牙根都快暴露出来了。医生检查后诊断，刘先生的牙龈损伤很可能是之前的不正规洗牙造成的。
医院口腔科主任表示，洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。洗牙时，牙医要特别耐心细致，如果力度过大就可能损伤牙龈、牙釉质。一些不正规的洗牙只需10多分钟即可完成，为患者清除的也只是看得见的牙垢，致病作用最强的深层牙垢未彻底清除，起不到洗牙的真正效果、此外，洗牙器械消毒达不到要求，还会引起的交叉感染难以避免。故我们要选择正规医院来洗牙，作为一项长期的保健项目，最好固定医生并建立牙齿档案。
针对网上流行的团购洗牙、低价洗牙的宣传，主任强调，洗牙不是一种美容方法，而是一种医疗手段，患者应选择正规机构，遵医嘱按周期进行洗牙。
口腔常识：看牙注意：医疗放射是否过度了？
医疗放射和酒精一样，是一把双刃剑。从骨折到肺部病变、从心脏缺损到肿瘤放射检查技术可以说是揭露健康隐患的一大利器；在治疗癌症方面，放射性疗法也能派上用场，有时甚至还能治愈某些癌症。然而，损伤病人的DNA，以至于10-xxxx年后引发癌症，又是其严重的无心之过。
就拿构成全美国3/4辐射暴露(radiationexposure)的CT扫描来说，它的放射性是普通X射线的100-500倍。有人认为美国1.5%的癌症都是由CT引发的。医疗放射的危害、放射成像的广泛运用给人们敲响了警钟。无数专家，包括一些放射科医师都开始呼吁：让病人去做放射检查之前应仔细审度。
放射性检查，风险不小所有放射成像技术的使用都在增加，但CT仍占绝大多数。加州大学旧金山分校放射与生物医学成像专家丽贝卡?史密斯-宾德曼医生说：很明显，这属于滥用。每年都有10%以上的患者接受了大剂量的辐射暴露。正确运用医疗放射技术的窍门是权衡利弊，专家如是说。近年来放射成像的应用频率飞速增长，可惜却极少有人把这种平衡观念放在心上。结果，本不必要花的医疗资金被浪费、病人的健康也埋下了隐患。
无论医生还是病人都有责任认识到医疗放射的利害。医生在写检查单时；病人去接受放射诊断或治疗前，都应当三思。
一些最新的放射成像技术尚未被科学的临床试验检验过，包括利用CT查找冠脉内的钙沉积是不是很令人惊讶？这些检测手段的是否真的有用，还只是猜测。现在广泛使用的冠脉扫描技术会给人体带来50-150倍普通X光胸透的辐射剂量。专家预测，在每10万名接受过该扫描的男性中，会有42人将因此患上癌症；而女性则更多，约62人。而如果1000个人中本来有4xxxx年前在《新英格兰医学》里所述：辐射暴露的危险不易被重视是因为每次放射都被当做是独立的，每次单独的风险都很低，表面上都测不出来。并且，任何放射引发的癌症都是多年后才浮出水面，让人很难跟从前做过的医学成像检查联系起来。
在广泛回顾了环境以及其他危险因素与乳腺癌的关系后，医学研究所(InstituteofMedicine)去年发布了一份报告，它指出：唯一有充分证据支持的，能对健康构成威胁的行为是：为停经女性采取激素疗法，并同时将其暴露于比普通乳房X光摄影剂量高得多的电离辐射中。
成像检查有滥用之嫌事实上，我们每个人都处在由宇宙射线、氡气和地球上放射性元素构成的背景辐射里，大约每年3毫希（millisievert,辐射剂量单位）。哈佛健康通讯报道：至1980年，各种新辐射来源进入人们的日常生活，如医疗检测、核电站、放射性沉降物(nuclearfallout)、电视机、电脑显示器、烟雾探测器和机场安检使人们每年接受的辐射量增加了0.5毫希。
但当前的情况是，医疗辐射平均每年在每个人身上增加3毫希的辐射量，已经与背景辐射持平了。（一次乳房X光摄影的辐射剂量为0.7毫希；3D显影的剂量加倍。）
这是有因可寻的。私人诊所买了昂贵的医学影像设备，为了赚回成本就必须尽可能多地使用。很多大医院为了夸耀自己拥有最新最强的诊断能力，即使与其他医院相距不远，也要重复购进同样的设备。开诊疗单的医生当然不会被辐射伤害，病人呢，还以为自己大大享受到了现代医学的优势。
劳尔医生在一篇关于心脏检查的评论文中说：让患者做影像检查的医师并不会为这些不一定有积极意义的检查而承担成本；相反，他们或他们的同事正是靠此服务来拿薪水的。患者也不会抱怨，反正钱是第三方掏的，他们反而会很高兴用最前沿的技术做个彻底的检查。
新研究指出，医学成像的大量应用早就超越了经济目的。史密斯-宾德曼医生及同事在6月刊的《美国医学协会杂志》上发表的文章说：1996-xxxx年间，6家大型预付型医疗系统（编者注：预付制是指在医疗费用发生之前，医疗保险方按一定的标准将医疗费用预先支付给医疗服务机构。）的成像技术利用率飞速上涨，其中CT扫描的次数上升了2倍，这样的医疗机构本该有更少的财政激励，更少鼓励成像类检查的。这种增长让接受高度甚至超高度辐射暴露的病人比从前多了1倍。
研究还指出，至xxxx年，平均每100名成年患者中有xxxx年，国家癌症研究所和休斯顿M.D.安德森癌症中心的研究人员在《柳叶刀肿瘤学》上发表的文章指出：在过去5年及以上的时间里，有将近65万名成年人接受过癌症治疗，有1.5%的人都由于前一次的放疗而患上了第二次癌症。其中超过半数的人前一次得的是乳腺癌或前列腺癌。
同预计的一样，首次接受癌症治疗时年龄越小，将来得第二次癌症的风险越大特别是前一次放疗时暴露在最强辐射下的那些器官，最有可能出现癌症。
近些年来，放射专家为减少非目标器官的辐射暴露可谓费劲了心力。譬如，治疗乳腺癌时采用锥形射线可有助于减少因辐射而诱发的第二次癌症。
口腔常识：牙齿是如何失去的（1）——龋病
缺牙给生活带来诸多不便，安装假牙的过程漫长而痛苦。那么，一颗牙从开始患病到失去，究竟经历了怎样的过程，我们如何能防止缺牙的发生呢？
最常见的失牙原因是可控制的
因外伤撞掉牙或因头面部肿瘤累及而失去牙齿的这类天灾人祸虽然无法避免，但它们毕竟不是最常见的失牙原因。具统计，儿童和年轻成人失牙原因主要是龋病（也就是蛀牙），而中老年人失牙原因多是牙周疾病。
先让我们了解一下牙齿的结构：如图所示，牙齿大致的结构就是由坚硬的牙体组织包裹着中间柔软的牙髓。
其中坚硬的组织又分为三种成分：
1.牙本质
直接包裹着牙髓，构成牙齿大部分形态本体。
2.牙釉质
覆盖在牙冠的牙本质表面，人体最坚硬，矿化度最高的组织，相当于牙齿坚固的头盔。
3.牙骨质
覆盖在牙根的牙本质表面，是硬组织三剑客中矿化度最低的，相当容易受影响的牙骨质。
在没有发作牙周病之前，牙骨质都和牙根一起埋在牙龈中做个安静的美男子，在口腔中抛头露面的只有牙冠部的牙釉质和被包裹的牙本质。年轻人的龋齿一般从牙齿头部发生。
而中老年人通常因为牙周组织的吸收萎缩而暴露出牙根，包裹牙根表面的牙骨质由于矿化低更加容易被破坏，因此中老年人牙根容易蛀牙，且患病率比年轻人更高。
什么是龋病呢？
龋病即是我们俗称的蛀牙。龋齿的根源是由于牙齿上残留了食物的营养（最主要是糖分），从而细菌在牙齿上大量繁殖。致龋细菌繁殖过程中拉出的便便会腐蚀我们的牙齿硬组织，蛀出一个又一个洞。
龋病的发展是一个环环相扣的故事：
浅龋中龋深龋牙髓炎
终止其中任何一环都能避免不幸的发生当然啦，越早越好。
如何识别龋病发展的环节呢？
1.浅龋、中龋
当洞局限在牙体硬组织内，离有神经的牙髓还有距离时被称为浅龋和中龋。
察觉方法此时有两种方法察觉：
通过肉眼观察，会看到牙齿表面龋坏处发黑、变软。
喝冷水热水，吃甜食酸食时龋坏的牙齿会有酸胀不适，甚至疼痛难忍的感受。
2.深龋
如果上一阶段没有控制住，细菌继续破坏深入，就到达了接近牙髓的地方。深龋是一很暧昧的临界点，谁也不能保证细菌到底有没有进入到牙髓里。
察觉方法：
由于牙髓包含了丰富的感觉神经，这时冷热食物刺激所感受到的牙痛会更加明显和持久。
3.牙髓炎（已经超越了龋齿的范畴了）
细菌进入牙髓后，就是痛起来要人命的牙髓炎了。连牙齿硬组织这块硬骨头都能啃动的细菌，进入柔软的牙髓更是如入无人之境，直杀得牙髓痛的死去活来。细菌能通过牙髓直接杀到牙根根尖，造成更加痛入骨髓根尖的炎症。
龋病怎么导致失牙？
1.没法安假牙：
如果去除了细菌蛀烂的牙齿部分，剩余的牙齿大部分都在牙龈之下，牙医就没办法在这剩余部分上安上假牙，这颗牙将被判断为没有保留价值而拔除。
2.难以治愈保留的牙：
如果龋坏一直穿通了牙齿底部，或通过根尖破坏发展成为累积牙周，破坏了包裹牙根的牙周组织，也将被视为无法保留而拔除。
因此，未经治疗的龋坏会发展，导致牙齿大部分结构丧失，最终导致该牙无法保留。避免因为龋病而失牙，应该早发现早治疗。
发现龋病应该怎么办？
1.牙科诊所就医亡羊补牢，为时未晚。
现在赶紧去口腔诊所治疗，终止龋病发展到更严重的地步！
2.日常的维护措施：
使用含氟的牙膏刷牙，在诊所接受牙齿涂氟的处理可以增强牙齿抵抗蛀牙的能力。同时，良好的卫生习惯也是必须的，运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所检查和洁牙1~2次可以有效的维护口腔健康。
口腔常识：医生告诉你几个口腔小常识（一）
第1：乳牙蛀了要不要治疗？
一定要及时治疗。很多人认为乳牙要换，治不治无所谓，其实不然。原因如下：
1、在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则影响生长发育；
2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼，在这样一个生长高峰期，很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病；
3、此时恒牙在发育中，如果乳蛀牙感染严重，可能累及恒牙胚，形成牙齿畸形；
4、在患儿身体状况不好时，牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。
第2：幼儿也要刷牙吗？
口腔卫生应该从小抓起。幼儿也要刷牙，从乳牙萌出时开始。而且，即使在乳牙长出前，父母也应为婴儿清理口腔，保持卫生。
第3：什么是窝沟封闭？有什么好处？
注意观察你会发现在后牙的咬合面有许多细细的沟纹，此既窝沟。如果窝沟较深，易患龋齿，尤其是口腔卫生自理较差的儿童。为了减少窝沟龋的发生，医生用牙科材料（常为光敏材料）将牙齿窝沟封闭起来，就叫做窝沟封闭。窝沟封闭可以在儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯时，减少龋齿的发生，但并不可代替刷牙。
第4：什么时候做窝沟封闭较好？
乳磨牙一般在3岁封闭，第一磨牙一般在6-7岁封闭，第二磨牙一般在12-13岁。个人认为：1、窝沟封闭应仅限于深窝沟和刷不好牙的儿童；2、家长应该更多的教育儿童好好刷牙，而不应该太依赖窝沟封闭，譬如说12-13岁的孩子如果还刷不好牙，那就是个人原因了。
第5：孩子的牙齿出现很多间隙，正常吗？
是生长间隙。正常的。
孩子的牙槽骨是逐渐长大的，而乳牙的大小是不变的，于是出现生长间隙。当孩子换牙后，因为恒牙要比乳牙大，生长间隙将被利用。
第6：孩子门牙摔断了，怎么办？
在最短的时间内就诊，时间将是决定治疗效果的重要因素。患者一般除了牙折外，一般伴牙周创伤，牙髓损伤，医生将根据患者情况进行调合，保护牙髓治疗。
第7：我发现牙根位置的牙龈上长了一个脓包，常有东西流出，是怎么回事？
一般是对应的牙根发炎了，临床上称为慢性根尖炎。牙根长期炎症破坏牙槽骨，形成从根尖到牙龈的瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出，脓包就是瘘管口。需要拍片、做根管治疗。
第8：我牙痛的厉害，要不要杀神经？具体怎么治疗？
牙痛大致分三种：
1、冷热刺激痛、嵌塞食物痛，刺激去除后很快不痛，这一般是龋齿，治疗以保护牙神经为主；
2、除了冷热刺激痛，还有自发痛，尤其夜间痛，是为牙髓炎，这种神经已无法保留，必须杀神经，做根管治疗；
3、没有冷热刺激痛，有咬合痛，感觉牙伸长了，是根尖炎，神经已坏死了，要做根管治疗
第9：什么叫根管治疗？
牙齿的内部是空腔结构，包括髓腔与根管，其中为牙神经。牙痛一般是由于牙神经发炎或坏死引起的，根管治疗就是去除发炎或坏死的牙神经，经清理、消毒后，将根管及髓腔用充填材料严密充填，防止再次感染的治疗方法。
第10：根管治疗和干髓治疗有什么不同？
对于发炎的牙神经，治疗方法一般有两种，一种是根管治疗，将神经取出并充填根管，治疗彻底；另一种方法叫干髓治疗，是将牙神经杀死后不取出，干尸化后留在其中，显而易见这种治疗不彻底。
口腔常识：孩子出现牙齿不齐是如何造成的
6-12岁是乳牙和恒牙替换时期，牙齿长得不齐就发生在这个阶段。牙齿长得不齐的原因很多，但主要是先天性原因及后天性原因两种，而后天性原因更为重要。
先天性原因：牙齿的生长发育是受人体内外因素影响的。若胎儿在母体内受到刺激，或母亲在怀孕期间患病及营养不良，都会影响胎儿牙齿和颌骨的正常发育，导致牙齿萌出后排列不齐。父母牙齿不整齐，也会遗传给子女。
后天性原因包括以下几方面：
一、使用橡皮奶嘴的方法不正确。给宝宝喂奶时，若奶瓶的位置过于靠前上方，或宝宝长期仰卧吃奶，就会使下颌向前吸吮，日久使下颌骨及下牙弓前移，上牙弓受压，形成前牙地包天畸形。
二、乳牙过早脱落或滞留均可导致牙齿长得不齐。乳牙患龋齿未及时治疗，或因外伤而脱落，以致出现空隙，这时恒牙还未萌出，两旁的牙齿就会向空隙移位，使空隙变小，造成以后萌出的恒牙因没有足够的位置而歪歪扭扭、里出外进。
三、扁桃体肥大或鼻腔有病而使鼻子呼吸不畅，造成用口呼吸，睡觉时就要张着嘴。由于气流从口腔通过，上腭受到向上的压力而不能正常向下发育，使上腭向上隆起，上牙弓的左右两侧也随之变窄，上牙弓前部向前突出，萌出的前牙不仅向前倾斜，而且常排列错乱，形成了开唇露齿的面形。
四、不良习惯对牙齿的影响有如下几方面：
1、吐舌咬舌：在前牙将要萌出时，牙床上有轻度的不适或发痒，有的儿童就爱吐舌、舐牙齿牙床或咬舌头。久而久之，就形成吐舌、咬舌习惯，使正在萌出的牙齿受到舌阻挡，上下门牙不能互相接触，形成了门牙开口畸形。
2、舌舔牙：在乳牙松动期，有的儿童喜欢用舌尖去舔，养成习惯后又去舔刚萌出的恒牙，被舔的牙齿受到向外推力，时间久了牙冠向前方倾斜，呈扇面状张开，上下嘴唇不易闭拢，呈现开唇露齿畸形。
3、咬指头或铅笔：有些儿童喜欢咬手指，或将铅笔伸入上下牙之间，结果使上门牙前突，下门牙后移，牙齿变短，上下牙接触不上，牙齿拥挤不齐，表现为小开口畸形。
口腔常识：医生告诉你几个口腔小常识（二）
第11：有颗牙作过根管治疗了但还有瘘管，怎么办？
慢性根尖炎的牙齿如果瘘管形成的时间较长，根管治疗后瘘管可能无法自行愈合，这时需要作一个根尖的小手术把瘘管去掉即可。
第12：乳牙可以做根管治疗吗？
乳牙得了根尖炎，如果距离换牙还有较长时间，需要做根管治疗。
第13：我现在牙痛得厉害，该吃什么药？
牙痛与其他疼痛形成原因不同，主要是由于牙神经引起，口服止痛消炎药一般无效，需要医生检查后作相应的处理，使牙齿髓腔的压力或根尖的压力得到缓解，才可止痛。
第14：我在做根管治疗，医生刚给封药（或根充），回家后感觉有些胀痛，有关系吗？
在做根管治疗过程中，根管消毒的药物在发挥杀菌消毒作用的同时，对根尖也会有一定刺激，感觉有一点酸胀是正常的，如果胀痛持续并有加重的趋势，请尽快复诊，作必要的处理。
第15：我牙痛（种类咨询）？
1、深龋齿疼痛：以冷热刺激痛、嵌塞食物痛为主，刺激去除后很快不痛；
2、牙髓炎：除了冷热刺激痛剧烈，持续时间长，还有自发痛，尤其夜间痛是其特点；
3、根尖炎：冷热刺激不痛，咬食物疼痛，感觉牙伸长了；
4、智齿冠周炎：后牙区胀痛，张闭口时加剧，口内可有咸味，严重时半侧面下部肿胀，张口受限。
第16：补颗牙可以包用多久不掉？
牙洞是否补得牢，和洞的大小以及洞的形状有关。一个小洞补了可能十几年都不掉，但如果是较大的洞，形状又是敞开的，也可能几天就掉了。当一个小洞反复补几次，洞就越来越大了，也就掉得越来越快了。如果总掉，恐怕是洞形太差、剩余牙体固定不住，建议还是做牙冠套好。
第17：洗牙可以把牙齿变白吗？
洗牙是把附着在牙面上、牙根面上的色素、菌斑牙石去掉，使牙齿健康的一种治疗。如果牙不白是因为牙面上有较多的色素，那么洗牙后色素没了，露出了牙齿本色，牙齿就显白了。但如果牙不白不是因为表面附着色素，而是牙本色不白，譬如黄牙、四环素牙，那洗牙就没变化了，而需要作牙齿美白治疗。
第18：牙齿美白有效果吗？对牙齿有损伤吗？
首先要肯定的是：美白治疗是有效果的。而对牙齿无损伤是它的优点。但它美白的程度不会像烤瓷牙那样一次产生巨大的变化，它是一个阶梯式的美白过程。需要半年到一年作一次，逐渐变白。
第19：经常得口腔溃疡怎么治？
口腔溃疡一般无法根治，治疗分两方面：1、减轻疼痛、促进愈合的局部治疗，如使用溃疡膜、漱口液、打封闭、微波治疗等；2、减少发作频率的治疗，需要口服或注射药物，但同样的治疗不一定对每个人奏效。
另外，口腔溃疡病因复杂，每个病人应具体分析可能病因，调整生活习惯，可能对治疗有很大帮助。
第xxxx年一次就可以，如果牙石形成快，可以半年洗一次。
第22：我有比较重的牙周病，请问你们有什么治疗方法？
牙周病治疗应该是有计划的序列治疗。第一个阶段主要是针对病因进行治疗，治疗的重点应集中于清除附着于牙齿或牙根部表面的牙石等感染物，可能包括洗牙、牙龈下刮治，翻瓣术等。第二阶段主要是支持性牙周治疗，每312个月接受一次专业性去除牙周感染物的护理，同时患者还应积极地配合保持口腔卫生。
第23：牙周病吃什么药好？补肾固齿丸有用吗？
牙周病治疗中，药物只能起辅助作用，关键是牙周的具体治疗。牙周病的药物以抗菌消炎为主，一般的消炎药就可以。关于补肾固齿丸，有一定辅助作用，只是辅助而已，还要依赖牙周治疗的彻底和身体的调养。
第24：舌苔掉了像地图？
叫做游走性舌炎，俗称地图舌，病因不明确。一般如果不痛可以不治疗，如果发炎疼痛可以用药物漱口。
第25：口腔黏膜大面积糜烂求治？
以扁平苔藓和黏膜白斑较多见，应该早治疗。具体情况及治疗方法须医生检查后才能建议。黏膜病最后确诊一般要靠病理。
口腔常识：“吸血鬼”的牙齿是如何长成的？
对绝大多数人来说，有牙齿似乎是天经地义的事，不过有些人没那么幸运，他们天生就比其他人少几颗牙齿，有的甚至一颗牙齿都没有。牙齿是身体上数目最多的器官，和其他器官一样，也需要基因来支配。当相关基因出了问题，牙齿的数目可能变少，甚至会使人长得像吸血鬼。
吸血鬼原是基因异常
在临床工作中发现有很多来修复科的病人牙齿比正常人少，有的少前牙有的少后牙；有的少很多颗，有些只少一颗。其中，又有些病人不仅有牙齿的缺失和畸形，还伴发有全身其他器官的发育异常，这种情况显然不仅单纯是牙齿的原因，而属于全身综合问题，也更容易引起研究者的注意。
比如，少汗型外胚叶发育不全综合征（HypohidrosisEctodermalDysplasia，HED）就是一种除了牙齿发育不良，还会影响到毛发、汗腺发育的遗传性疾病。国际上在1996年就有学者发现了相关的HED致病基因EDA基因，它定位于人类X染色体上。随后，很多学者先后在HED中发现了EDA基因突变。
xxxx年到xxxx年就有3位此类患者到北京大学口腔医学院修复科就诊，分别只有4岁、5岁和10岁。这几个小病人不仅口里只有几颗牙，经X片检查发现，恒牙和乳牙都有多数缺失，也就是说，即使到了换牙的年龄，也不会有牙长出来。此外，还有毛发稀少，皮肤干燥，出汗不畅的问题，是少汗型外胚叶发育不全综合征的典型表现。研究通过对这几例患者EDA基因的突变检测，分别在此基因上发现了不同的突变位点，进一步证实了EDA基因突变与HED的关系，且发现了不同于国外报道的突变形式。在另一个X连锁隐性遗传的单纯型先天缺牙家系（3代17个样本）中，也发现所有男性患者皆存在EDA基因突变。
吸血鬼遗传，只限男性
由于EDA基因为X染色体连锁隐性遗传，此基因突变造成的严重表现多颗牙齿缺失，只会发现在男性身上，而女性则症状轻微，一般只会有牙齿形状的异常（比如牙齿过小、锥形牙），但可以将致病的遗传信息遗传下去。女性携带者的后代中男性有50%可能患病，女性则有50%可能为携带者。因此，冯教授表示，对EDA基因的突变检测可用于病因诊断和该类患者的遗传咨询，可给已有明确病因诊断的家庭更多选择，减少出生类似儿童。
中国究竟有多少吸血鬼？
由于先天性牙齿缺失的病人往往并不知道自己的牙齿数目不对，加上表现也各不相同，所以诉求也不同。有些是因为牙齿稀疏，东倒西歪，最先去的是正畸科，想让牙齿变整齐；有些由于没有恒牙，一直到十几岁乳牙还没有换，于是会去看儿科或外科，想拔掉滞留的乳牙；最严重的是三四岁了连乳牙都没有长，前来寻求原因和修复治疗。
为了更好地收集这些分散在不同科室病人的病例资料，也充分利用国内的疾病资源和北京大学口腔医院的优势，冯海兰负责的牙齿发育异常的病因机制及蛋白质功能研究项目从xxxx年就开始收集各类牙齿发育异常的患者信息，建立了中国人牙齿发育异常的数据库。通过对患者进行临床检查、系统症状描述、询问其病史和家族史，留存照片和X线片等收集其病例资料，然后将各种文字和图片资料录入到数据库中，并记录已进行的病因机制研究结果。目前已收集各类牙齿发育异常病例超过700例，有利于病案分析统计，并对患者进行家系调查和追踪观察。
适时修复，也能正常
牙齿缺失不仅会影响咀嚼功能，使得小患者无法正常进食，可能引起营养不良；还会影响颌骨发育和美观，对身心发展都有不利影响。因此，此课题还根据临床几百例患者的治疗特点，提出了先天缺牙的治疗原则早发现、早治疗、多学科合作，一步步进行序列治疗。
先天缺牙的儿童和青少年，特别是乳牙也先天缺失的患儿，由于缺牙的部位缺少应力刺激，会使得颌骨发育不足，影响面部形态，所以应尽早戴用义齿。除了恢复缺失牙的功能，避免牙齿不齐，也能减少由于缺牙带来的颌骨发育异常。儿童的颌骨还在不断地生长发育，所以在修复治疗过程中，还应定期复诊随访，根据不同的年龄及生长发育状况修改或更换义齿。口腔医学多个专业领域的合作也是治疗中不可缺少的，冯教授还指出，有些患者需要先进行正畸治疗，集中缺牙的间隙，再行修复治疗。也有的需要先行可摘义齿的修复，为成人后种植修复作准备，但是否能做种植牙，还要看患者颌骨骨质的条件，需要综合分析。
关于牙齿发育异常的研究还在继续，接下来还会继续病例收集工作，以发现更多相关基因和突变类型，以及不同突变对蛋白质功能的具体影响；在基因治疗方面也可以进行探索，为先天缺牙的患者提供更多的治疗方法。
口腔常识：睡觉磨牙 看心理医生还是口腔医生？
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，由此可见从小爱牙护牙的重要性。下面是小编为大家整理的《口腔常识：睡觉磨牙 看心理医生还是口腔医生？》，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
其实磨牙不止是小孩子的毛病，大人在睡觉的时候也经常出现磨牙的现象，那么为什么有些人会磨牙呢？
（1）神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素；
（2）胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此；
（3）过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等；
（4）体内缺乏微量元素易患此症；
（5）长期磨牙形成的习惯性磨牙症；
（6）工作压力大，身体劳累，长期生活不规律导致磨牙现象；
除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。
对于成人磨牙，最好的治疗方法，是需要及时的去看心理医生：
口腔生理学家与心理学家认为，口腔是人体首先兴奋的源点，且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。当今社会不仅竞争激烈，而且人们的生活节奏也不断加快，每个人都试图驱散生活或工作中的种种压力，其中最有效的方法就是体力运动和精神转移，有些人则表现为磨牙。
国内外许多学者对磨牙症的发病机理进行大量研究后认为，成人磨牙比儿童及青少年磨牙的发病机理更为复杂。许多学者在研究中发现，口腔疾病在磨牙症的发病原因中，心理因素往往占据首要位置，当人为逃避潜意识的心理压力时，梦中或睡眠中会磨牙。据不少学者观察，磨牙是心理受挫的表现之一，是患者必须就诊心理门诊的依据。
心理学家还认为，磨牙症是由于无法表示愤怒和憎恨、或者无能力表示情欲所导致的一种现象。从精神角度分析，磨牙代表一种心理状况，特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。这些人潜意识中所表现的心理状况是一种受挫和不满意。许多学者的调查和分析结果还表明，磨牙症患者较非磨牙症者的悲观情绪更为严重。也有人认为，成人磨牙是心理疲劳的一种特征，应当注意休息和调整自己的心态。
治疗磨牙食疗方法：
（1）鲜枸杞菜（连梗先煲）半市斤、黄花菜20条（去蒂）、蜜枣23个、猪胰腺1条，煲汤。
（2）中医认为夜间磨牙多与胃热有关，可用芦根30g，茯苓12g，黄连1.5g，夜睡不安加夜交藤10g；消化不良加炒谷芽10g。用以上中药煎汤，每日服一剂。针刺合谷等穴位也有一定效果。
口腔常识：儿童口腔医生能做什么？
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。小编帮大家整理了口腔常识：儿童口腔医生能做什么？”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
大部分的儿童并没有严重的口腔问题（译注：这也许是在发达国家，我国儿童的口腔情况令人堪忧），所以，儿童口腔医生更多的工作是围绕预防口腔疾病而展开。
每一个宝宝的牙齿都需要认真清洁和维护，当然有时候也会出现问题。儿童口腔医生需要有足够的经验和知识以便能对问题作出正确的判断。
你知道儿童口腔医生到底是在做什么工作吗？
专注于儿童
儿童口腔是应该最受重视的专科之一，很多证据可以证明这个观点。
一名儿童口腔医生的治疗范围是从宝宝第一次就诊到他们18岁，这个阶段对于个体的生长发育极为重要。更为重要的是，在这个阶段，人们会养成维护口腔健康的观念和习惯，并且影响终生。
儿童口腔医生帮助孩子养成良好的习惯，教会他们正确维护口腔健康的知识和技术。
广泛的知识
儿童口腔医生需要非常广泛的知识。
他们不是专攻口腔的某个领域（如正畸医生或美容牙医），而是需要关注这个年龄段内孩子所有的口腔问题。
另外，儿童口腔医生有时还需要使用镇静技术，来帮助有特殊需要或者牙科恐惧症的孩子平静，而不对其造成伤害。儿童口腔医生的工作还包括很多方面，比如，清洁牙齿、寻找龋齿、充填龋齿及应用牙冠。
帮助家长
家长才是维护孩子良好的口腔卫生、帮助孩子养成良好卫生习惯的人。口腔教育的内容不仅包括如何正确刷牙和使用牙线，还包括良好饮食习惯的养成。
儿童口腔医生需要掌握有效的沟通方法，从而教会孩子家长如何维护孩子的牙齿健康。
口腔常识：宝宝发烧和腹泻的时候 是在出牙吗？
宝宝发烧和腹泻的时候，是在出牙吗？
在儿科医生看来（包括我自己），这些症状和出牙有一定联系。
经常有爸爸妈妈会带他们6个月左右的宝宝来医院，这些宝宝通常烦躁易怒，同时伴有低热（低于100.5华氏度，约38摄氏度）和轻微腹泻。
我们观察到这些宝宝也有流口水、吸吮手指或他们嘴边别的东西的现象。常规测试没有检查出任何问题，宝宝在体温降下来后被父母带回家。之后的两到三天，新牙萌出了，而发热和腹泻也得到了控制。
值得注意的是，发热和腹泻实际上可能是出牙时感染的表现。总之，原则就是：如果你认为一个表现可能是出牙的表现，并且这种不适症状在24小时之内好转或痊愈，这可能就是意味着要出牙了，否则你的宝宝可能是患上其他疾病，需要咨询医生了。
宝宝在摆弄耳朵呢？也是出牙的症状？
宝宝在摆弄他的耳朵，其实很难说清他到底怎么了。可能是耳朵那里有太多蜡状的分泌物，也有可能他的耳朵感染了。有些宝宝喜欢在他们昏昏欲睡的时候摆弄耳朵。
当爸爸妈妈们向我咨询摆弄耳朵的问题时，我通常会告诉他们观察宝宝是否有别的异常表现。如果你的宝宝很开心的随便抓或者抚动他的耳朵，或者只有间歇发作的哭闹，那么抓耳朵可能归咎于出牙时候牙神经的刺痛反应。
但是你的孩子同时伴有中度的发烧（高于101华氏度，约38.3摄氏度），同时在躺着和喂奶时变得烦躁，或者最近感冒了鼻塞了，那么这种现象很可能是耳部感染导致的。
我怎么做才能让宝宝不适感减少，更舒服一点呢？
出牙时最无奈的事莫过于你看着宝宝经历痛苦。但是请放心，状况会随着每一颗新牙的长出而变得更好。在出牙初期发出前几颗牙的时候是最难受的，因为这对宝宝来说是全新的体验。
在宝宝出牙的时候，嘴边过多的口水会让他们变得烦躁。在嘴唇周围和嘴唇上抹一点凡士林可以保护这些部位娇嫩的皮肤。
冰冻过的磨牙玩具等对缓解宝宝出牙的痛苦非常有效，同时也满足了他们咀嚼和摩擦牙龈的需要（要避免使用带有小零件的玩具在宝宝用力啃或吞咽时它们可能脱落而使宝宝窒息）。即使湿毛巾这种很普通的物件都可以是宝宝咀嚼的对象。
适合小儿使用的液体止痛剂也可以帮助缓解疼痛，布洛芬（Ibuprofen）可以持续6到8个小时，适合夜间使用，而对乙酰氨基酚（Acetaminophen）对胃有刺激作用，所以适合用在白天。注意：要按照药物指导给宝宝用药，一定不能用太多。
为什么我必须要清洁宝宝的乳牙呢？反正它们是要被换掉的。
乳牙其实是非常重要的。他们帮助孩子咀嚼食物，发音吐字，并保留未来恒牙的生长空间。如果婴儿乳牙得不到适当的保护，就可能会生蛀牙，牙龈感染，进而会影响恒牙的健康。此外，孩童时期养成好的牙齿护理习惯会使宝宝受益终生。
你可以在宝宝牙齿萌出之前就开始进行口腔护理。用温热、潮湿的毛巾或用湿纱布裹住手指擦拭孩子的牙龈，每天一到两次。
一旦第一对乳牙萌出，可以继续使用湿纱布擦拭宝宝的牙齿过度一下（变为一天两次），不过还是极力建议使用很柔软的婴儿牙刷彻底清洗宝宝的牙齿。这个时候来回擦拭牙齿，可以让宝宝习惯这种刷牙的感觉。
如果宝宝吃了粘性的或含糖的食物，建议及时清理残留物。宝宝三岁前可以使用米粒大小的含氟牙膏，当宝宝到了三岁，就可以开始使用相当于豌豆大小量的牙膏了。
口腔常识：牙医是如何看待孩子零食的？
健康的饮食意味着平衡。健康的饮食能够提供给孩子成长所需要的全部营养。平衡的饮食结构应该包括以下的主要食物种类：水果、蔬菜、谷物、肉类、豆类和乳品。
孩子的饮食结构怎样影响口腔健康?
1、孩子需要平衡的饮食结构，这样他们的牙齿才能够健康生长。
2、想拥有健康的牙龈组织，也必须保持饮食结构的平衡。
3、还要知道的是，有些饮食中含有某种碳水化合物（例如糖和淀粉）过多的话，会增加孩子患龋齿的几率。
怎样制定安全的饮食结构？
首先确保饮食结构趋向平衡。
然后关注摄入糖分和淀粉类食物的频率。包含淀粉类的食物有：面包、饼干、意大利面、椒盐脆饼和薯条之类的零食。
在审视糖的时候：要关注糖果罐之外更广阔的范围许多食物含有一种或者多种糖类，而所有的糖类都会引发龋齿。水果、一些蔬菜和绝大多数奶制品都含糖（最少有一种）。
许多加工过的食物都含糖，尽管有些含糖食物尝起来没有甜味。举例来说，在花生酱加果酱的三明治中，糖不仅藏在果酱中，也可能藏在花生酱之中。一些调味品中也有糖，例如，番茄酱和沙拉酱。
该让孩子远离一切含糖、淀粉的食物？
当然不！很多含糖和淀粉的食物提供孩子所需的营养。你应该做的是：聪明地选择食物并喂养孩子。含有糖类和淀粉的食物放在三餐中食用（而不是当零食吃）对牙齿更安全。
干果和太妃糖等粘乎乎的食物很难被唾液、水或牛奶从牙齿上冲走，所以，和那些很快能从牙齿上被清掉的食物相比，它们更容易让牙齿烂掉。和儿童牙科医生谈谈，看看怎样选择和摄入食物能够保护孩子的口腔健康。
孩子还在吃奶，有什么建议吗？
当孩子入睡之前，或者把他们放到床上的时候，不要在奶瓶里灌入牛奶、配方奶粉、果汁或者甜的液体哄睡。在孩子睡觉的时候，口腔中没有咽下的液体会给细菌提供营养，导致细菌产酸，然后侵袭牙齿。
如果不想让孩子得严重的蛀牙，在把他／她放到床上的时候，只给他／她安抚奶嘴，或者在奶瓶里只放水。
还一些关于孩子饮食结构和口腔健康的小贴士：
1、请儿童牙医帮助评估孩子的饮食结构。
2、购物时要留心。不要老在食品柜里放含糖或者淀粉的零食那些东西只在特别的时候才买。
3、限制吃零食的次数；选择有营养的零食。
4、提供均衡的食谱，含糖和淀粉的食物只在三餐的时候吃。
5、把幼儿放到床上的时候，不要给他／她牛奶、配方奶或者果汁。
6、如果你的孩子嚼口香糖，喝碳酸饮料，要选择无糖的那种。
口腔常识：牙齿是如何失去的（2）——牙周疾病
另一个失牙的重要原因是牙周炎有细菌引起的牙周组织的炎症。这可以说是目前牙齿缺失最主要的病因。
什么是牙周组织？
如果把牙齿比作一棵树，牙周组织就是树扎根的土壤。牙周炎会导致牙周组织萎缩，减少，如同土壤不断流失、减少，树根失去支撑之后整个大树开始摇晃也就是牙开始松动，直至最后脱落。
牙周组织由三个部分组成：牙槽骨，牙周膜，牙骨质。
牙槽骨：众所周知，牙齿的牙根是长在骨头里面的，包裹着牙根的骨头就叫做牙槽骨。
牙周膜：韧带结构的牙周膜像无数的绳索，一端连着牙，一端连着牙槽骨，将牙根牢牢连接在牙槽骨上。
牙骨质：没错，这就是上文牙体组织介绍中提到的牙根表面的牙骨质，它其实算是牙周组织。
牙周炎是怎么发展的？
从牙龈炎到牙周炎
牙龈炎：首先，细菌在牙齿颈部（牙冠和牙根交界处）粘附，刺激此处的牙龈红肿，出血，形成牙龈炎。
牙周炎：当炎症往下扩散时，牙槽骨因炎症吸收而下降，牙龈跟着下降，暴露出一截牙根。细菌马上又侵占这一截牙根，继续使下方的牙槽骨发炎，下降，周而复始，牙根越来越松。
如何识别牙周病变，如何终止其发展？
1.牙龈炎是早期预警
察觉方法：
如果发现牙龈红肿、不适，刷牙或咬硬物时容易出血，或出现了口臭，以上牙龈炎症状就代表你需要去口腔诊所检查看看是否需要洗牙了。
万恶的细菌已经定居在了你的牙齿颈部，为了防止炎症继续往牙周组织发展，此时需要医生用专业的洗牙设备及时将细菌们铲除。
2.牙周炎不会自行停止
察觉方法：
牙周炎的患者通常会感觉到牙根不适，咬东西时疼痛，有些人在受凉之后不适感会加重。未经治疗的牙周炎会继续发展下去，患者会发现自己牙根暴露、牙齿松动，炎症急性发作时牙齿松动加重，伴随剧烈疼痛和牙龈出血。
此时应该到专业的口腔医院接受系统的牙周治疗，并按医嘱如期复诊。
为了防止牙齿缺失的发生，如何中断牙周病的发展呢？
1.及时到牙科诊所诊治。既然知道了疾病的源头是细菌，那么解决方法当然是去除细菌了，牙医会用专业的手段去除粘附在牙齿表面的细菌及其代谢产物，并通过药物治疗抑制细菌再生，从而消除炎症，控制疾病。
2.预防离不开日常口腔卫生的护理：运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所洗牙和检查1~2次，让细菌无从下手。
口腔常识：作为口腔医生 应学会自我保护
目前我国医疗行业的医患关系，无论从历史上看还是从国际上看都是最为严峻的时期，最近发生的几起医护人员人身伤害案件，令人痛心。我们国家的医生，身临窘境，医生成为一种高危职业。口腔医生在医疗过程中也必须学会自我保护，防范医疗风险，化解医疗纠纷，我们口腔医生应如何以预防为主在临床工作中如何实行风险控制，保护好自己。
1.病人接诊后，通过了解病情和患者语言沟通，对价格的敏感度，判断其是否是个期望值很高、过于挑剔或难以沟通的人，所患疾病是否疑难杂症，如是，尽可能找出理由将其介绍给上级医院或高年资的医生诊治。
2.通过接诊，了解病史，通过望诊问诊，及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人，此类病人年轻医生尽量避免诊治。
3.拔牙的禁忌症，应熟记在心，严格控制。60岁以上病人拔牙，需亲自测量血压，不可只听信个人报告。拔牙前详细问诊有无系统病史，并签订拔牙知情同意书，拔牙时须有家人陪同。切不可相信患者说出的：拔牙出问题不找你！这类口水话。
4.一般口腔诊所，拔牙为最大风险。在诊所中，拔牙尽量安排在上午，下午四点以后，尽量避免拔牙。你不值夜班，防止半夜把你叫起来处理拔牙出血伤口。拔牙后静坐观察半小时，如继续出血则及时处理，出血不止的伤口，放碘仿、止血海绵或直接缝合。详细交代拔牙后注意事项，同时告知患者联系方式，遇特殊情况好及时处理。
5.细心询问病史，有脑梗、心梗和糖尿病等既往病史的病人，血压过高的病人，治疗过程中如需打麻药也应非常小心，避免造成严重不良后果。
6.治疗过程时，使用过久的扩管针应及时丢弃，勤换器械，防止断针或器械分离。根管测量时，准确记下根管位置和工作长度数值，防止超充、欠充。
7.热牙胶条封药，不能加热到冒烟后直接放入患者口中，应使用器械操作，防止烫伤病人和交叉感染。
8.牙髓治疗和拔牙后病人，医嘱宁多勿少，特别加上一句，如有强烈不良反应、激烈疼痛或炎症时一定要及时口服消炎药或及时复诊。
9.牙髓治疗，封失活剂要让病人留下电话号码，防止封失活时间过久，患者忘记复诊，医生及时电话提醒，防止化学性根尖周炎等严重不良后果。
10.镍铬烤瓷牙有可能致牙龈黑线、过敏反应等应事先告知患者，让患者自主选择修复材料。固定桥设计要合理，不违背修复原则。牙体制备过程中有可能露髓时，应提前告知患者，让患者有思想准备。一旦露髓，要当机立断，做牙髓治疗，以免留下后患。
11.正畸治疗前的模型，颌面影像应及时记录，妥善保存。矫正方案经得患者或家长同意并签字后，矫治方可开始。
12.正畸需要拔牙时，应格外谨慎小心，宁愿边矫治，边观察，确需拔牙的，分步进行，一定要经得患者或家长同意认可并签上字方可开始拔牙再矫治。
13.牙齿修复或漂白前，用相机保留治疗前的影像记录，再用比色板细心记录下治疗前患牙牙面上中下1/3的颜色，并告知患者，待修复后或漂白治疗后，让患者治疗前后有个鲜明对比，证明治疗效果。
14.门诊记录要详细，门诊诊断须谨慎，无法明确确诊的要多打问号，保留修正余地。
15.说话一定要留有回旋余地，不要轻易给患者承诺，更不要信口开河，随意说出能保证你什么什么。不可有时为了留住患者而答应患者违反操作常规的不合理要求。
16.处方、病历书写要规范、不要随意涂改，疾病书面诊断证明和病历要字斟句酢。
17.遇到医疗纠纷，我们不惹事，但也不怕事，和患者耐心沟通寻求解决方法。
18.患者若要让你分析其他医生诊疗情况时，不要在病人面前随便评价以前同行医生治疗、修复的优劣或是非，来说是非者，必是是非人。记住，你要慎之又慎，你的每一句话都有可能成为医疗纠纷的砝码。
19.自己难于处理的病例，一定要虚心请示高年资的上级医生，不要自以为是。
20.努力学习、钻研新技术，不断提高自己的医技。尽可能的提供优质、高效的诊疗技术，严格遵守诊疗常规和良好的服务态度，是减少医疗纠纷的最好法宝，也是医生自我保护的最佳途径。
口腔常识：如何完善口腔的预约
如何完善口腔的预约
随着口腔诊所知名度的提高，口腔患者逐渐增多，医生的工作量也随之增加。而口腔患者的治疗项目决大多数情况都需要治疗时间作保障，没有充足的治疗时间很难保证医疗质量。
另外，治疗过程中候诊患者的多少，都会影响医生的治疗心态，诊治患者时如有其他患者等待急于治疗，一定会对医生心态产生影响，从而影响正在治疗患者的治疗效果，对正在治疗的患者也是一种不公平。
预约制度有哪些意义？
首先，改变了医院的候诊环境，使嘈杂的就诊环境变得安静，嘈杂无续的工作环境，使患者烦躁、员工疲惫。
其次，合理的安排医生工作时间能够极大提高医疗质量，是避免医疗差错的有力手段之一。
另外，现代社会是高节奏生活方式，时间对于每一个人都十分珍贵，合理安排时间就是最大的节约社会资源。解决这些问题只有通过贯彻良好的预约制度来完成。
如何完善口腔医疗的预约制度？
首先，医生和助手要熟悉当日患者的就诊情况，及时把信息转达给前台工作人员，这种沟通应该在当日第一位患者就诊前完成，这样方便前台安排突然来访和电话预约病人。
第二，有效合理的安排初诊患者，初诊患者可先做初诊检查，仔细了解病情后与患者沟通好治疗方案，登记在预约本上并记录治疗梗概，预约好充足就诊时间进行治疗。预约时间确定后一定再三强调预约的重要性，因为目前国情下有部分患者不重视时间观念，可能发生不按预约时间就诊情况，这样非常容易打乱医生的工作节奏。
第三，医生和助手做到课前预习，课后复习。随时调整患者就诊的时间安排，将每一位患者的就诊时间充分安排开，做到忙而不乱，患者的诊疗时间应包括沟通、处置、术后交代、交流和病例文件的书写。
第四，一旦复诊时间确定，一定在患者就诊前12天再次打电话或发短信确定患者是否能够按时就诊，以便及时调整就诊情况。
守时是一种文化理念，只有通过不断强化才能成为共识，这种和谐环境的形成对医患双方是一种共赢局面。在这里医生认识的提升起决定作用，只有医生完全认识到预约的重要性，预约才能够成为一种制度。
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