牙龈萎缩装全口义齿。

牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。根据大家的需求,小编特意准备了“全口义齿的制作工序是什么”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

全口义齿的制作工序是什么

随着材料的发展,全口义齿的种类也更加繁多,例如树脂基托、钴铬合金钢托、钛合金基托、金合金基托、普通树脂人工牙、白金基底烤瓷牙以及金合金基底烤瓷牙等诸多种类。但是它的加工制作程序基本一致,它的每一步工序都非常重要,都会影响全口义齿的质量,下面我就以树脂基托的全口义齿为例谈一下每一步工序对其的影响:

1.取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。

2.灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。

3.休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的制作。

4.制作临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。

5.转移颌位关系:水平颌位关系影响全口义齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。

6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。

7.上架:此项也是重中之重,关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。

8.排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与义齿的固位;以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、义齿的固位与稳定。

9.做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。

10.装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。

11.树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。

12.上紧盒器:也是关系到咬的增高。

13.水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。

14.出盒:方法不对直接导致义齿的损坏,包括折断等损坏。

15.打磨与抛光:影响着义齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。

16.试戴与调:影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。

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全口义齿制作工序顺序


全口义齿制作工序顺序

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3.休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的制作。

4.制作临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。

5.转移颌位关系:水平颌位关系影响全口义齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。

6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。

7.上架:此项也是重中之重,关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。

8.排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与义齿的固位;以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、义齿的固位与稳定。

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10.装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。

11.树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。

12.上紧盒器:也是关系到咬的增高。

13.水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。

14.出盒:方法不对直接导致义齿的损坏,包括折断等损坏。

15.打磨与抛光:影响着义齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。

16.试戴与调:影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。

制作工序对全口义齿的影响


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2.灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。

3.休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的制作。

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5.转移颌位关系:水平颌位关系影响全口义齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。

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8.排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与义齿的固位;以及关系到中线、平面、横�G�线、纵�G�线、义齿的固位与稳定。

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15.打磨与抛光:影响着义齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。

16.试戴与调整:影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。

全口义齿的制作


全口义齿的概念

全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿(假牙),是一种患者能够自行摘戴的可摘义齿。

全口义齿的优点

1.能够自行摘戴

2.易清洁

3.能恢复其功能和美观要求

4.制作工艺简单

全口义齿的缺点

1.咀嚼效率差

2.异物感强

3.固位及稳定性较固定义齿差

4.戴用一定时间后须重衬

5.发音问题

全口义齿的分区

主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区。

全口义齿各面的名称

组织面、磨光面、咬牙合面。

基托的伸展范围

上颌止于牙槽嵴粘膜与颊粘膜的反折线,后缘止于上颌结节至两侧翼上颌切迹的连线,让开唇颊系带。下颌止于牙槽嵴粘膜与口底粘膜的反折线让开舌系带,后缘盖过磨牙后垫的前1/3或中1/3。

一、制取印模:对全口义齿的印模制取要求较高,必须制取功能性印模 还要制作个别托盘用两次印模法。印模后缘应到颤动线以后。取出各系带。

二、模型灌注:模型最薄处也应该有10mm。

三、制作蜡颌托:涂完分离剂后在模型上铺常用蜡两层,再用常用蜡烤软后卷成条铺在牙槽嵴顶上,其前牙区6-8mm后牙区8-10mm。

四、颌位关系记录:测定患者的垂直距离后再将制作完成的颌托放到病人口中,使其距离等于事先测定好的垂直距离。并用颌平面板调整颌平面的角度,使其与鼻翼耳屏线平行,然后再确定其笑线及唇高线和唇低线。再将上下颌托固定在一起,最后上牙合架。

五、排列人工牙:

1.排列上颌前牙:1与颌平面接触近中切角与中线一致,根部稍向远中倾斜,冠部稍向唇侧倾斜。2离开牙合平面0.5-1.0mm牙体稍向舌侧内陷,根部倾斜度大于1。3与合平面接触,根部向唇侧凸,根倾大于1小于2.(与牙弓弧度一致)

2.下颌前牙的排列:下1根部向舌侧倾斜。下3根部向唇侧突出。其余据上颌前牙排列恢复1mm覆合、覆盖关系。(有个别患者须排成深覆牙合、覆盖或对刃合的.尽量排成正常合关系)

3.上颌后牙的排列:4颊尖与牙合平面接触,舌尖离开牙合平面1.0mm,根倾斜小于上1。5颊舌两尖均与牙合平面接触无根倾。6近中舌尖与压合平面接触,近中颊尖和远中舌尖离开1.0mm远中颊尖离开1.5mm。7近中颊尖离开2.0mm,远中颊尖离开2.5mm。,舌尖离开1.0mm(一般人工牙只有一个舌尖)。

4.下后牙的排列:下颌的排列应该先排下6,恢复中性合(上颌6近中颊尖咬在下6颊沟内)其余按照咬合排列(上颌功能尖为舌尖,下颌功能尖为颊尖)上颌与下颌的覆合覆盖应排列适当以免咬颊咬舌。

六、修正蜡基托

用蜡勺烫光滑。修正系带边缘和基托边缘。

七、装盒

采用反装法,即人工牙翻到上层盒。

八、烫盒

用100度的热水烫盒,将型盒放到水中20分钟左右。

九、开盒

去蜡,涂布分离剂,修正石膏边缘。

十、填胶

待Ⅰ型树脂(热凝塑料)到面团期后填胶(上下盒),填完之后上下盒之间 放一层沾水的塑料布,然后放到压榨器上压,压力不要过大。然后在开盒将多余的塑料去除,上下涂布单体再到压榨器上压,压力也不要太大。

十一、煮盒

凉水煮盒,慢慢升温,开锅后30分钟即可。

十二、开盒与打磨

待完全凉透之后开盒,去除石膏。磨掉其非边 ,切忌打磨组织面。

打磨原则

先平后光,从粗到细间断打磨,切忌打磨组织面和误伤人工牙。

文章来源:http://www.k428.com/k/3876326.html

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