牙齿治疗。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。下面是小编为您精选的“牙齿全脱位的诊断和治疗”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

什么是牙齿全脱位?

头部和口腔的外伤将会造成不同程度的牙外伤,如牙齿折断,松动,或脱位.整个牙齿完全脱出牙槽窝叫牙齿全脱出.当保持牙齿于牙槽窝中的所有纤维被撕裂时,牙齿将从牙槽窝中脱出.
不论是乳牙还是恒牙,前牙都要比后牙更常出现全脱出.这对于活动能力强的儿童,青少年和常进行接触性运动,滑冰和自行车运动的成人来说是一种常见的外伤类型.在操场上玩耍的孩子发生外伤时也常出现牙齿全脱位.

诊断和治疗

牙齿全脱位的诊断相对较简单.其他类型如嵌入或冠折可能不好判断.但如果牙齿完全脱出牙槽窝就可直接诊断.
对于恒牙全脱出的最好结果就是成功的将其重新植入自身牙槽窝,使牙周纤维愈合.如果脱出牙没有遗失,脱出时间少于30分钟且保持湿润,那么再植成功的机会是很大的.您还可以含在嘴里,放在牛奶里或盐水里,不要把牙根面上牙周膜组织破坏.

结论

牙齿全脱出是一种牙齿脱出牙槽窝的牙外伤类型.如果恒牙全脱出,那么应该尽快找会患牙并保存于清洁湿润的环境里.牙科医生制作的牙防护颌托可以预防牙脱位. 家长,监护人,老师和教练应该熟悉正确帮助牙齿全脱位患者的上述方案.

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怎样诊断和防治口腔癌?


口腔癌是口腔常见的一种恶性肿瘤,多见于40-50岁以上的人常发生于唇、舌、牙龈、颊,上腭及口底等部位。

口腔癌的早期常常在病人口腔中发现经久不愈的溃疡,口腔粘膜上有粗糙而较硬的白斑、或长出一种像乳头状的瘤子。如发现这些现象,应该及时找医生进行检查,早期明确诊断。 口腔癌的主要表现是瘤子开始时为一粘膜溃疡,周围较硬,以后溃疡边缘突起,中心凹陷,形似火山口状及形成菜花样外翻。肿瘤逐渐有出血,疼痛及恶臭等症状。瘤子向深处发展侵犯肌肉时可以出现张口困难侵及上,下颌骨时牙齿松动,在颈部可摸及肿大的淋巴结。 根据上面这些现象就应考虑为口腔癌,必要时可作活检以便确诊。

口腔癌的治疗目前多采用综合治疗,包括放射治疗,化学药物治疗,手术治疗等。 为了预防口腔癌,应注意口腔卫生,预防牙病,及时治疗龋齿及牙龈炎等,拔除不能保留的残根、残冠、去除不合理的牙套和假牙。

颞下颌关节复发性脱位的治疗与预防


颞下颌关节复发性脱位的治疗与预防

复发性脱位手法复位、颅颌绷带固定后效果不佳者,可进行关节囊内硬化剂治疗,或在关节内镜下行关节囊壁以及关节盘后组织的硬化剂注射治疗。以上治疗效果不佳者可行手术治疗,如关节囊及韧带加固术、关节结节切除手术以及关节结节增高术等。

安全提示:

1、该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定,老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位,因此,预防本病的关键是避免外伤,医治复发性脱位;

2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定,并用绷带作颅颌固定,限制张口2~3周;

3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛病员,可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定,值得医患者切记;

4、在各种方法重定无效时,方可考虑在全麻下重定,甚至手术重定。

牙齿脱位的一般处理方法


牙齿脱位的一般处理方法

牙齿脱位指的是牙齿组织完整地脱离牙槽窝。牙齿脱位的原因很多,最常见的是牙外伤所致。牙齿脱位是牙外伤中比较严重的损伤,因为牙齿完整地脱离牙槽窝,牙齿失去了组织营养;导致牙髓组织坏死,造成脱位牙再植失败,最终:使脱位牙拔除。但在临床上也有不少的牙齿脱位,经再植成功的病例。

因此,做好牙齿脱位时的自我处理,创造脱位牙再植成功的条件,是很重要的。做到脱位牙成活,必须注意牙齿脱位时的自我保护工作。可进行以下处理:

牙齿脱位的一般处理方法:

(1)轻度脱位牙的处理:指的是牙齿从牙槽窝中脱出一部分,可发生唇、舌、近中、远中方向移位。轻度脱位牙的牙齿一般污染不严重,有的只有牙冠污染,而牙根仍有牙髓组织保护;末受污染。自我处理轻度牙脱位,应注意脱位牙按照原来生长排列复位,并及时到附近医院,给予脱位牙结扎固定2星期左右。

在结扎固定期间,不能用脱位牙咬东西,防止咬伤牙齿,影响牙齿周围组织愈合。还要防止将结扎丝咬断。结扎了2星期的牙齿,最好到医院去,医生可根据牙齿情况,作恰当处理。千万不要到了2星期自行拆除结扎丝,以防止脱位牙治疗失败。

(2)完全脱位牙的处理:指的是牙齿完整地从牙槽窝内脱出。一般脱落到地上,被污染的情况很严重。因为发生脱位时的环境遭受各种各样的污染,自我处理时可根据当时的条件适当进行:

①可用自来水将脱位牙冲洗干净,及时放回牙槽窝,然后到医院就诊。

②有条件时,可用自来水或生理盐水将脱位牙冲洗干净,再放在抗生素药液里泡一下;如果没有抗生素药液,可以放在牛奶中泡,并及时到附近医院就诊。

③必须保护牙齿上的“肉样”组织。这层“肉样”组织,医学上称为牙周膜。牙周膜的多少,对于再植牙成功率的高低具有重要意义。所以,脱位牙面的污染物粘连在牙齿上,千万不能用刀刮, “肉样”组织也不能撕掉。

④牙齿脱位后应尽快到医院处理。处理越早,脱位牙再植的成功率越高。

⑤脱位牙表面处理后,不能用纸、纱布、棉花包着,因为脱落牙包着后牙周膜脱水破坏,更容易感染。

因此,做好牙齿脱位时的自我处理,创造脱位牙再植成功的条件,是很重要的。做到脱位牙成活,必须注意牙齿脱位时的自我保护工作。

牙脱位的方丝弓固位方法


前牙脱位是临床上经常遇到的急症,对患牙进行合适的固位是治疗成功的关键因素之一。笔者采用方丝弓固位方法用于脱位牙的治疗,获得满意的临床效果。

1 材料与方法

1��1 病例选择 68例患者因外伤共有112颗上颌恒前牙全脱位,其中男42例73颗牙,女26例29颗牙。年龄10~45岁,平均年龄28岁。脱位时间最短为8 min,最长24 h,平均12 h。所有脱位牙均无牙折、牙裂,不伴有口腔颌面部严重复合伤。30例伴有轻度唇、舌侧牙槽嵴损伤或牙龈撕裂伤。38例为单纯性牙脱位。
1��2 治疗方法 用生理盐水将离体牙清洗干净,局部浸润麻醉下清除牙槽窝内的异物及血凝块,无菌操作下将脱位牙植入牙槽窝并将患牙及错位牙槽嵴正确复位。采用普及型方丝弓托槽(0��46 mm)按常规粘结于脱位牙及两侧邻牙上,按两例基牙情况增减粘贴牙数,将已弯制成与复位后牙弓相匹配的方丝弓(0��46 mm×0��64 mm)弓丝放置于托槽内,用直经为0��25 mm结扎丝连续结扎弓丝,末端回扣。有牙龈撕裂的给予缝合,降低咬合。术后口服替硝唑片1��0g,2次/d。边服3 d。3周拆除方丝弓矫治器。
1��3 复诊 术后1月内每周复诊一次,以后每3个月复查,1年后每6个月复查一次。复诊时间询问患牙症状,检查牙齿松动度、颜色、牙髓活力、叩诊、牙片等。牙髓已坏死的患牙应及时作根管治疗术。

1��4 疗效判断标准 成功:牙髓活力正常或已作完善的根管治疗术,牙周膜愈合或骨性愈合,牙根无破坏或轻度吸收但牙无明显松动。失败:牙周或根尖周组织反复感染破坏,牙根持续性吸收,牙齿松动明显,再植牙有脱落可能。2 结果经过对68全患者112颗再植牙2~6年的临床观察,成功106颗,失败6颗,成功率94��64%。

3 讨论
脱位牙的原位保存对患者的美观和语言功能显得尤为重要,尤其对青少年患者的口腔颌面部发育及身心健康具有重要影响。脱位牙再植能否成功的关键因素是牙齿离体时间,但多数情况下由于患者的原因致使患牙无法及时复位,因此,合适的固定等其它措施有助于提高再植成功率。传统的牙弓夹板结扎固定方法无法控制牙齿的方向和长度,不利于牙周清洁,且治疗后牙齿常发生移位而影响美观。利用方丝弓矫治器固定法可以从唇舌向、近远中间、垂直向三个方向调控脱位牙,从而防治牙齿扭转和错位,牙弓形态及颌曲线与脱位前无明显改变。由于固定后患牙仍有一定的动度,因而牙根和牙周组织可以接受生理性刺激,避免和减少了因牙齿废用而导致的牙根和牙槽骨吸收。另外,方丝弓固位口内无创伤,异物减少,护理方便且易清洁。

龋齿的分类和治疗


龋齿是种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损。表现为无机质的脱矿和有机质的分解。随着病程的发展而有色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。一般平均龋患率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

龋齿的分类和治疗

龋齿Ⅰ度

龋齿Ⅰ度

龋齿Ⅰ度的治疗

龋齿Ⅰ度的治疗

龋齿Ⅱ度

龋齿Ⅱ度

龋齿Ⅱ度的治疗

龋齿Ⅱ度的治疗

龋齿Ⅲ度

龋齿Ⅲ度

龋齿Ⅲ度的治疗

龋齿Ⅲ度的治疗

龋齿Ⅳ度

龋齿Ⅳ度

龋齿Ⅳ度的治疗

干槽症的预防和治疗


干槽症是下颌阻生智齿拔除后常见的并发症,干槽症的病因及发病机理尚未完全阐明,多认为创伤及感染为主要原因,治疗干槽症的原则为清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长,本文作者近二十年对100例干槽症的治疗体会如下:

一、预防:

根据下颌阻生智齿干槽症的病因,认为预防干槽症除了尽量减少创伤以外,最主要的是从缩小拔牙创,以保持血凝块的存在,促进血运,避免异物存留拔牙创内,创口严密缝合,以防止感染。

二、干槽症的诊断标准:

拔牙后数日内拔牙创内明显疼痛,向耳颞或下前牙方向扩散,服用一般止痛剂无效、拔牙创空虚,为一层腐败物覆盖,腐败物具有特殊恶臭,拔牙创内齿槽骨暴露,极敏感,轻擦或以冷水刺激均可引起剧痛。

三、干槽症的治疗:

彻底清创对治疗干槽症极为重要,在下颌传导阻滞麻醉下,以镊子夹取小棉球蘸3%双氧水反复擦拭牙槽骨壁,直至擦拭拔牙创的棉球取出已无污色为止,将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后,用生理盐水冲洗拔牙创,然后用丁香油碘仿纱条严密填塞。

四、讨论:

丁香油具有明显消炎、镇痛及防腐作用,碘仿能防腐,可促进肉芽组织生长,同时具有隔绝外界刺激和防止食物残渣进入拔牙创内,防止了牙创面中的血凝块破坏,促使成纤维细胞和毛细血管从周围的健康结缔组织向外生长,在牙槽窝内形成肉芽组织而愈合,以往治疗不佳的原因是忽视了丁香油碘仿纱条的填塞方法及不必要地频繁换置纱条,本人认为:如果能彻底清创,紧密填塞丁香油碘仿纱条后,并保持其不脱落(必要时缝合固定),绝大多数干槽症治疗一次后疼痛消失或基本消失,不需换药,8~10天取出即可,如果丁香油碘仿纱条填塞不紧,不能隔离外界刺激,牙槽窝骨壁暴露,则不能有效地止痛,碘仿纱条严密填塞并不防碍创口引流成肉芽组织生长,相反,丁香油碘仿纱条严密填塞可以促进干槽症拔牙创的早期炎症消退和肉芽组织生长,丁香油碘仿纱条取材方便,疗效好,减少复诊次数,局部用药避免了全身用药而引起的各种不良反应,操作方便、安全,无副作用,在临床上收到良好的治疗效果。 自牙槽底部紧密填入碘仿纱条,也可将创口缝合,: 以防止碘仿纱条脱落而再度疼痛,当可见在空虚拔牙创口内已有肉芽组织覆盖,即可取出纱条。

龋齿的早期诊断


龋齿的早期诊断

临床诊断

早期龋的诊断方法分为两种:视觉与视触觉诊断;仪器诊断。

1.视觉与视触觉诊断

①光滑面早期龋:光滑面(包括牙合面、唇颊面)的釉质表面下脱钙表现白垩色斑称龋白斑。为避免覆盖唾液的折光现象,牙表面防湿擦干唾液吹干牙表面,观察白垩色斑的存在。为避免破坏表面再矿化层,尽量不用尖探针划探,防止在矿化膜的破坏。②窝沟早期龋:观察颜色变黑,探粗糙感,可初步确定龋坏。③ 邻面早期龋:是容易忽略部位,多表面粗糙或X线显示釉质表面下脱钙透影表现。用牙科探针感觉粗糙感,再辅助X线投射,可确定早期龋的存在。

2.仪器检测

(1)X线诊断:X线早期龋的诊断是临床常用的方法,多用合翼片或根尖片平行投照技术,适合邻面的龋或继发龋诊断。

(2)激光荧光诊断:激光荧光龋检测仪是目前临床多用的早期龋诊断仪器。原理是以蓝绿范围的可见激光照射源,照射牙面组织有机及无机物吸收激光后,产生不同程度的荧光,龋坏部位荧光反应比正常硬组织反应强,探头将不同荧光反应转换信号,以数据显示。该仪器重复性强,简便,准确率高于X线检查。适合窝沟龋、邻面龋的早期诊断。

(3)电阻法:牙釉质是不良导电体,电阻大,当釉质出现脱矿后,釉表面出现可浸入唾液的微孔间隙,而增加了导电性,局部电阻下降,下降值与龋损深度呈正相关,则以此为诊断早期龋的依据。

其他早期诊断方法还有:内镜、超声波、光线透照及荧光染色、定量光导荧光法等方法在研究及使用中。

导致牙齿松动的原因和治疗方法!


导致牙齿松动的原因和治疗方法!

牙齿松动是口腔疾病中最为让人头痛的存在,中老年人发生的机率较高。导致牙齿松动的原因比较多,最常见的原因就是牙周疾病,因为牙周疾病会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,而这样的情况不但会引起疼痛,还会造成牙齿松动。那么,接下来我们就一起来了解下,牙齿出现松动的原因有哪些?又该如何的治疗?

1、对于牙周病引起的牙齿松动治疗

轻度松动:通过有效的牙周病治疗,多会恢复正常;

中度松动:在治疗牙周病的同时,还应该把松动牙与相邻的牙结扎固定在一起,用以降低松动牙的负荷,阻止牙齿松动的加重,这时松动的牙齿多数还不能恢复;

重度松动:即指3度牙齿松动,这时多采用拔除患牙的方法,避免加重相邻牙齿不必要的负担。

2、外伤引起的牙齿松动治疗

轻度松动:可服用消炎药,一但炎症消退,牙齿即可自动恢复稳固状态;

松动严重或脱位、移位:就应把牙齿复位,然后结扎固定于相邻的牙齿上,并服用消炎药,保持口腔卫生,短期内禁用此牙等等,过l-2个月此牙即可恢复正常。

3、其他原因引起的牙齿松动的治疗

牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动:疗主要是控制炎症,一旦急性炎症缓解,牙齿松动情况也能减轻或消失。

别牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动:一般经医生调整咬合后,消除咬合创伤,牙槽骨能自我修复,牙齿也可恢复稳固状态。

很多患者对牙齿松动的认识上都存在着两个误区:

一种是认为凡松动牙都该拔除,另一种则认为松动牙宁任其自行脱落也不愿拔除。其实在治疗牙齿松动上,医生会根据产生牙齿松动的原因,因病制宜的进行治疗,根据不同原因引起的牙齿松动,采用针对性的治疗。

如果牙齿松动的情况出现在牙周手术后,那么这时的松动一般是暂时的,只是因为手术引起的局部组织有些充血所致。一般在几周之后水肿减轻后牙齿会回到原来的松动程度。

突发的牙齿松动多有明确的病因,如突然咬硬物、受外伤等。这种情况造成的牙齿松动多会伴有疼痛不适,并可能有牙齿的移位,即偏离原来正常的位置,重者会造成牙齿的脱落。这种情况应当尽早去医院治疗。对于牙周手术后及女性激素水平引起的牙齿轻度的动度增加,一般不需做任何处理,但要维护好口腔卫生。

夜磨牙的危害和治疗方法


夜磨牙的危害和治疗方法

夜间磨牙虽然不像有些疾病危及人的生命,但却能给人体健康带来危害。其主要危害有以下几个方面:

(1)对牙体组织有严重磨损:每个牙齿分为三部分:长在牙槽里的是牙根,露在外面的是牙冠,牙根和牙冠之间是牙颈。构成牙齿的主要物质是牙本质,在牙冠部分牙本质的外层有乳白色、坚硬的牙釉质。牙齿中央的腔为牙髓腔,其中充满了牙髓,有丰富的血管和神经。夜里磨牙,上下牙直接接触,不仅力量大,而且持续的时间长,造成牙釉质磨损,就会出现对冷、热、酸、甜感到刺激,痛疼不适,甚至牙齿坏死。



(2)对牙齿周围组织有破坏:夜间磨牙可引起齿龈炎和牙周炎,使牙齿过早地松动脱落。

(3)对颞下颌关节有影响:由于长期磨牙,不仅对颌关节有影响,严重时还会使整个关节骨质受损。

(4)引起面痛和头痛:大多数磨牙的患者醒来后,感到下颌疲劳或头痛。疼痛也可以发生在咀嚼、咬合、打哈欠或说话的时候。

(5)造成精神负担。

由此可见,对磨牙的毛病,不可忽视。要消除磨牙症,首先患者要努力解除紧张和不愉快的情绪;其次是到医院治疗,经过一段时间治疗,磨牙症是可治愈的。

夜磨牙治疗方法:

磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害。

1) 心理治疗:

磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依赖性。

2) 减轻大脑兴奋治疗:

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

3) 肌肉松弛疗法:

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。作用很小。

4) 睡眠中唤醒刺激的治疗:

通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5) 调整牙合治疗:

通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6) 肠道驱虫治疗:

杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7) 咬合板治疗:

制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8) 纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9) 药物治疗:

主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。

文章来源:http://www.k428.com/k/3877689.html

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