根管治疗影响正畸吗。
牙齿对人的重要性是不言而喻的，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编为大家整理的“根管治疗价格影响因素”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
根管治疗价格影响因素
生活中，经常有一部分人，有了龋齿之后不及时治疗，导致引发了牙髓炎和根尖炎。而根管治疗是治疗牙髓炎和根尖炎非常有效的方式，所以，我们今天就来了解一下，做根管治疗的价格是多少吧?
影响根管治疗的价格的因素
患牙的位置：患者牙齿的位置不同，根管治疗的价格也是不同的，比较靠内侧的牙齿比靠外侧的牙齿要贵一些，双尖牙的价格比内侧的牙齿要贵一些，主要是因为内侧的牙齿和双尖牙的治疗难度会比较大;
牙齿的数量：需要治疗的牙齿数量不同，价格自然会产生差异;
补牙的材料：根管治疗之后，是需要使用填充材料将牙齿补好的，填充材料分为很多种，与人体相容性比较高，不容易出现敏感症状的材料的价格就会比较高;
医院医生：不同的医院，因为设备、技术、卫生环境以及服务模式各不相同，因此，收费的标准不一样;医生的资历各不相同，根管治疗的效果也不一样，价格也就产生差异。
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影响根管治疗效果的因素
影响根管治疗效果的因素
牙科医生在修复ET牙前，应首先对根管治疗作仔细评价。根管治疗后失败的最主要原因是微漏。Scianamblo将微漏分为3个类型:根漏(第一)、冠漏(第二)和颈漏(第三)。
根漏(第一)是由于根管治疗是未完全清除根管内感染物质和根充不全引起的。根管治疗的最根本目的是彻底清除感染物质并充填根管，根管治疗包括开髓、拔髓、用根管锉旋转扩根或用超声器械或其它方法彻底清除根管内感染组织。
医生在作根管治疗时，应保证根充材料充满整个清洁根管，娴熟的技术和适当的器械相结合可以减小牙根微漏的发生以下是引起冠漏(第二)的原因:
1)根管治疗后未及时行冠修复
2)洞口的临时修复体损坏或脱落
3)修复体边缘不完整或不能承受he力
4)继发龋，牙齿内仍存在细菌感染
牙冠微漏是根管治疗失败的潜在原因，学者们建议在根管治疗后即刻在洞口作暂时充填封闭洞口，充填体至少4mm厚在根管治疗后3周内完成修复治疗，这样可以减少牙冠微漏的发生，在牙体修复前，必须去净所有龋坏组织;而最好的治疗方法是在根管治疗前先去净龋，这样可以避免根管系统被致龋菌感染而继发根龋，修复体的边缘应完整，并能在口腔内行使正常的功能
颈漏(第三)由于牙本质小管与相邻的牙周组织交通引起健康的牙颈部冠方由牙釉质、根方由牙骨质保护，防止细菌的侵入。
另外，牙髓腔内成千上万的牙本质突起伸入牙本质小管中，堵塞牙本质小管也可以防御细菌的侵入夜磨牙、刷牙、常规的洁治和根面平整、酸蚀等均可引起牙颈部的牙骨质和牙釉质磨耗，从而使牙本质小管暴露在口腔环境中。如果牙髓退行性萎缩或牙齿经过根管治疗后，牙本质突起坏死，牙本质小管暴露，细菌很容易侵入。因此，为了减小牙颈部微漏的发生，应在根管治疗后及时充填髓腔
冠折和根折也可导致根管系统微漏，因此在作修复治疗时，还应考虑到修复体的抗力型，以减少牙折的发生。总而言之，在ET牙修复前，应常规评价根管治疗的质量根据各种类型的微漏，可以预见根管治疗的不足和治疗失败的原因。
影响根管治疗长期疗效的因素分析
影响根管治疗长期疗效的因素分析
1．根管治疗前的牙髓状态：根管治疗前的牙髓状态是一个有争议的影响因素。一般认为活髓牙根管治疗的成功率比死髓牙高。
2．根管治疗前根尖状态：根管治疗前根尖兵变会使根管治疗成功率降低7.5%~14%。但根尖兵变的大小是否影响根管治疗远期效果还存在争议。
3．根管预备方法和充填技术：不同预备方法对根管治疗成功率的影响差异没有显著性；冷侧压充填的病例比无侧压充填的成功率高，根管全长充填比仅根尖部填充成功率高，但是差异没有统计学意义。根管预备的主锉大小对根管治疗远期疗效没有显著影响。
4．根管充填材料：牙胶尖和根充糊剂结合使临床最常用的方法。单纯用糊剂根充或者银针和糊剂结合根充存在比较多问题，是不可取的方法。
5．根尖区充填质量：分为根尖区充填位置和根尖充填置密度两个因素。国外对根尖区位置的评价标准比较一致：根管充填物距离X线根尖位置在0～2mm范围内是可以接受的，欠填或者超填都会减低根管治疗的效果。此外，根尖区充填不致密也会明显降低根管治疗的远期效果。根尖区充填不致密使微生物有生存的空间；而根尖侧枝根管比较多，在充填不致密的情况下组织液容易渗入，为细菌提供营养，最终导致根管治疗的失败。
6．根管治疗后冠修复的情况：冠修复应成为完善的根管治疗的必要步骤，如果没有良好的冠修复将会影响根管治疗的远期疗效。
7．根管治疗重出现的意外：根管治疗中的侧穿和器械折断对根管治疗效果有一定的影响。主要因为侧穿或者器械折断下方的根管难以进行预备、冲洗和充填，导致根管治疗的失败率增高；但是随着根管显微镜、超声和良好的修补材料的应用（如MTA），可以对根管治疗中出现的意外进行及时处理，改善了远期疗效。
通过对文献的回顾，上述对根管治疗长期疗效有显著影响的因素为：根尖区充填质量、根管治疗前根尖状态和根管治疗后冠修复的情况。因此，保证根尖充填物位置和三维致密，依据牙髓状况进行适当封药，治疗后及时进行冠修复并确保质量，是取得根管治疗良好远期的前提。
根管治疗价格
根管治疗价格
根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；如果有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。根管治疗要分步分次进行治疗，一般来说要2-4次就诊才能完成，也有的一次就能做完。
由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
北京地区的根管治疗全过程费用按照牙齿根管数目来定，前牙200，双尖牙400，磨牙650--800。
本文关键词：正畸治疗方法 矫牙常见问题 常见畸形
影响根管治疗价格的3个因素(内附根管治疗术后注意事项)
长蛀牙后，有的人只需要花几百块钱补牙就好了，有的人却要花一千多来做根管治疗，这是为什么呢？根管治疗怎么这么贵呢？做了根管治疗后需要注意些什么?
口腔医生表示，蛀牙在口腔医学中叫龋齿，牙齿龋坏程度轻就可以直接补牙，牙齿龋坏程度深就要做根管治疗，因为太严重的话已经影响到了牙齿神经活性，会产生酸痛或剧痛，所以这个时候医生会建议患者做根管治疗，也就是大家所说的杀牙神经。
根管治疗为什么会这么贵？
1、分牙位收费：前牙治疗起来最简单，收费最低，前磨牙其次，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，所以价格最贵。
2、二次根管治疗：如果这颗牙已经做过根管治疗，却没有做好，需要做第二次根管治疗，就会比第一次收费高，因为难度增加了。
3、磨牙情况复杂：针对磨牙来讲，磨牙通常会有3到4个牙根，但是牙根里面的神经可能会有多根，正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用，如果这个牙齿的神经数量超过3根那么每多出来一根就要加收一根神经的费用。
所以长蛀牙了一定不能拖着，俗话说“小洞不补，大洞受苦。”讲的就是这个道理。浅龋的治疗费用最低，拖到深龋需要做根管治疗就很贵了。另外，做了根管治疗之后也要认真做好口腔的护理，以防根管的部位感染炎症。
做了根管治疗后需要注意以下几点：
1、根管治疗一周内禁食硬食，尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼。
2、在进行根管治疗后，牙科医师一般会开些止痛消炎药，患者应遵医嘱按时按量服用。
3、根管治疗充填完毕，一周内可能会出现胀、闷或轻微疼痛，属正常状况。通常三天以后不适状况会逐渐消退，恢复正常感觉。
4、若根管治疗三天后仍有不适，或出现异常疼痛等问题，应及时与主治医师联系，进行进一步的治疗调整。
5、在进行根管治疗后，牙科医师一般会叮嘱患者在一定的日期内进行复检工作，患者应严格按照医师的建议时间进行定期的检查。
只要平时认真刷牙，或者在蛀牙刚出现的时候就及时补牙，就可以避免做根管治疗，这样才能从根本上省钱。希望大家都能引起重视，做好日常口腔清洁。
(现代)显微根管治疗技术、疗效及影响因素(一)
牙科手术显微镜的历史可追溯到20余年前。1978年，美国的Apotheker博士和Jako博士设计了牙科手术显微镜的雏形，在此基础上，hayes-Virginia公司于1981年推出了第一部牙科手术显微镜Dentiscope，并在翌年与Apotheker博士和Jako博士联手，在哈佛牙学院举办了牙科手术显微镜的临床操作课程。当时仅有4—5名牙医参加了该课程，包括一名牙髓专科医师，可见当时牙科手术显微镜并未引起口腔界的关注，Chayes-Virginla公司也于1986年停止销售Dentiscope。1993年，在宾西法尼亚大学牙学院举办了首次显微牙髓外科的研讨会，这次会议引起了人们对牙科手术显微镜的广泛关注。到1995年，使用牙科手术显微镜进行临床治疗的牙髓专科医师显著增加。1997年1月，显微牙髓治疗成为美国牙髓专科医师培训和资格考试的必需内容。
牙科手术显微镜在牙髓治疗中的应用主要包括根管治疗、根管再处理和牙髓外科，本文就遗漏根管、根管内金属堵塞物、根管台阶、根尖偏移、髓腔穿孔等的非手术显微治疗方法及其疗效进行简要述评。
一、遗漏根管
根管治疗失败的原因是多方面的，遗漏根管是一个重要因素。造成根管遗漏的主要原因有根管上段钙化，根管口异位或髓腔入口过小。临床上最常发生遗漏的是上颌磨牙的MB2或MB3根管，上颌双尖牙的近颊或远颊根管，下颌切牙舌根管，下颌双尖牙第二或第三根管，下颌磨牙的第三近中根管以及第二或第三远中根管。对遗漏根管的处理，首选非手术根管再处理，因为非手术方法能对整个根管系统进行彻底的清
理、成形和充填。
1、器械和方法
在遗漏根管的处理中，常用的显微治疗器械有长颈球钻、压电超声尖、牙髓探针(DG一16)和显微K型根管锉(micro—opener)。采用的方法有透照法、染色法、沟槽法以及发泡试验。
(1)透照法
光导纤维透照法是寻找遗漏根管的常用方法。使用透照法时，宜将手术显微镜的光源关闭，然后用光导纤维从不同角度照射患牙，通过颜色和透光度的细微差别在显微镜下辨认根管。
(2)染色法
亚甲基蓝等染色剂的使用有助于显微镜下遗漏根管的寻找。操作时先用染色剂；中洗患牙．再用水；中洗髓腔以去除染色剂，干燥后在显微镜下检查有无着色的部位。多数情况下，根管口、管间峡区等结构会着色。
(3)沟槽法(Troughing method)
沟槽法常用于寻找上颌磨牙的MB2根管。选择一支大小合适的压电超声尖， 自MB根管向腭侧略偏近中的方向切割髓室底制备一条浅沟，然后用Stropko三用枪向术区吹气．显微镜下沟底的牙髓组织将呈白色，这条白线可引导操作者寻找MB2根管。
(4)发泡试验
次氯酸钠与牙髓组织接触后会产生气泡，对诊断遗漏和隐蔽根管有一定帮助。将1滴次氯酸钠滴在根管遗漏的可疑区域，显微镜置于高倍放大，观察气泡初起的位置，以确定根管口。
2、疗效及影响因素
关于遗漏根管的文献报道多集中于上颌磨牙MB2根管。研究显示，髓腔入口和放大照明系统的使用是影响MB2根管发现率的主要因素。Rampado等”报告手术显微镜的使用可显著提高本科学生制备髓腔入口和寻找根管的能力。Weller和Hartwe指出将经典的三角形髓腔入口改为斜四方形，以及加深MB和P根管之间的发育沟均可提高MB2的发现率。Kulild和Peter报告改良髓腔入口后MB2的发现率可由原来的54．2％提高到85．5％。
Baldassari-Cruz等对39颗离体上颌磨牙开髓，未使用显微镜的条件下，MB2根管的发现率为51％；使用显微镜后，发现率达82％；将标本切片和染色后，证实MB2的存在率为90％。Schwarze等收集了100颗上颌第一和第二磨牙，经组织学检查证实，未使用手术显微镜可发现41．3％的MB2，而使用手术显微镜后可发现93.7％的MB2。收集离体上颌磨牙550颗，手术显微镜下探查根管口，上颌第一磨牙和上颌第二磨牙的MB2发现率分别是78．24％和41．32％。高燕等通过髓底图的分析，总结了上颔磨牙MB2根管口的定位规律：MB2根管口位于MB和P根管连线的近中、距连线约0．5-1mm，距MB根管口1-2mm。Buhrley等调查了33名牙髓专科医生在使用手术显微镜前后定位MB2根管的几率．结果显示使用手术显微镜后MB2的发现率由41．4％提高到57．4％，二者有显著性差异。作者还对操作过程中所使用的器械和方法进行了统计，在88．6％的病例中使用了牙髓探针，76．9％的病例使用长颈球钻，7．1％的病例使用超声，49％的病例使用了发泡试验，2．6％的病例使用染色试验。从以上研究可见，手术显微镜的应用可不同程度地提高临床治疗中MB2根管的定位，减少遗漏。
根管治疗影响健康吗？
人经常问医生，把牙神经拔掉了，是不是对大脑有影响?因为他想神经肯定是跟大脑中枢系统联系的，这是临床上非常常见的问题，而且是我们很多老百姓存在的一个误区。我们通常指的神经，主管人的感觉。但是我们在口腔门诊治疗时指的神经，仅仅是指牙髓神经，是牙齿内部的神经，牙齿是一个空管，里面有神经、血管，还有动脉、静脉，这块神经的作用是感觉较强烈的冷热和酸甜刺激的。在正常情况下，这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。
神经的作用主要是营养牙齿内部的造牙本质细胞，牙齿发生轻微磨耗，或者漫长自然积累成重度磨耗过程当中，会通过牙本质增生得到修复，这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度，牙齿硬组织会增长一点，但是这个速度是有限的，随着年龄增长，速度越来越低。神经拔掉之后，这种功能没有了，导致牙齿营养代谢也没有了，于是该牙变色、变脆。感觉功能一般不会受影响。当我们的上牙碰到下牙，这个感觉神经不是牙髓神经，而是牙周神经，“拔髓”对这种感觉没有任何影响。
治疗后的6点注意
根管治疗一般需2～3次或多次才能完成，应按医嘱及时复诊，否则影响疗效和疗程。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
若患牙病损严重，如出现根尖周暗影，病症疑难，则治疗次数、诊治时间可能增加。
为了治疗顺利进行，需在患牙上钻磨窝洞。为了保证疗效，通常应在治疗前、中、后各照牙片一张，以确保根管通畅和充填到位。
治疗期间，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙折裂。
治疗期间，可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症，应配合药物消炎，重者应立即复诊。