装烤瓷牙后出现根尖周炎。

人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。根据大家的需求,小编特意准备了“根尖周炎的症状是怎样的”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

根尖周炎的症状是怎样的

很多人因为牙痛去看医生的时候,会被告知得了根尖炎症。什么事根尖炎症?根尖炎症有哪些症状?口腔专家为您一一介绍。

根尖周炎的症状是怎样的?口腔专家介绍,根尖周炎是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。导根尖周炎的最主要的致病原因是感染,患牙多有龋坏、非龋性牙体疾病,其次是创伤、化学刺激和免疫学因素。

一般成人患有根尖周炎的临床症状都有哪些?急性根尖周炎病发突然,病发时比慢性根尖周炎更疼痛,无法进行正常咬合,颗导致面部或牙龈肿胀,严重影响正常的工作和学习,如不及时治疗,炎症区域还可能扩散到相邻组织。根尖周炎常造成根尖部牙槽骨不同程度的破坏,如未及时治疗可能成为感染病灶,引起身体远隔脏器的疾病。

一般成人患有根尖周炎的临床症状就是牙齿部分无法咬合,然后牙齿会感到红肿疼痛并且脸部肿胀,如果您发现了这些症状要及时去医院做治疗了。

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根尖周炎初期有何症状


根尖周炎初期有何症状

研究调查发生,我国人民的口腔健康情况并不是很乐观,许多人都患有不同程度的牙病,有龋病、根尖周病等,其中又以年轻人居多,牙齿疾病不仅损害我国人民群众的口腔健康,更是危害儿童青少年健康生长发育,所以,为了我们自己,更是为了家人,需要引起高度重视。

根尖周炎初期有何症状

根尖周炎主要是由于口腔感染而来,最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。另外,牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。



许多人在患有根尖周炎之后会伴有疼痛感,此类疼痛分为自发性与持续性,很难忍受,也有多数人会因为牙齿根尖周炎而无法入睡。那么是不是疼痛都会是根尖周炎呢?如何辨别自己是否有根尖周炎?根尖周炎初期有何症状?

根尖周炎的炎症初期,患牙有木痛和不适的感觉。当根尖周的牙周膜内血管发生扩张时,牙齿可从牙槽窝内向外移动,病牙有升高或浮出感。咬牙时病牙首先与对领牙齿接触而引起疼痛,所以不敢用病牙咀嚼食物。这时候牙神经多数已经坏死,遇到冷热刺激时不会引起疼痛。

随着根尖部炎症渗出物增多,病牙会出现松动,并有自发性、持续性的钝痛或跳痛。叩打牙齿时,疼痛明显,根尖部也会出现触痛,局部淋巴结肿大,所以病人能明确指出病牙。这一点与牙髓炎不同。如果在这段时间内能迅速消除刺激,及时引流病牙根尖周的炎性渗出物,并用消炎药治疗,炎症可以消退。但如果末及时治疗,很容易引起化脓。

如果发现自己有根尖周炎的倾向尽量应去口腔医院做检查治疗,以免带来身体上更大程度的伤害。

慢性根尖周炎的症状和诊断方法


慢性根尖周炎的症状和诊断方法

临床症状:首先该症有根尖肉芽肿,患者一般无自觉症状,有时感咀嚼不适,咬合无力,偶在叩诊有感觉,牙可变色,肉芽肿可以发生在根尖,也可以在根尖,磨牙则可发生在根分叉间。肉芽组织的周围常有纤维膜,被膜与牙周膜相连接。另外,还有慢性根尖脓肿 (慢性牙槽脓肿),肉芽中心部分细胞坏死、液化,形成脓肿。慢性牙槽脓肿可以由急性牙槽脓肿得到引流后转化而来。当急性炎症消失后,根尖部存留的脓液被周围的纤维结缔组织所包围,因而和肉芽中心液化所形成的脓肿相同。脓肿常穿过牙槽骨及其粘膜,而在口腔内形成瘘管,有时也穿通皮肤成瘘管。再有根尖囊肿,可由急性或慢性牙槽脓肿发展来,由于囊肿发展缓慢,一般无自觉症状,逐渐增大后可使邻骨外壁隆起、变薄,触之有乒乓球感。

诊断:慢性根尖周炎的诊断可以根据病史、牙色、活力、瘘管、X线片等,得出正确的诊断。大的囊肿应与造釉细胞瘤鉴别,造釉细胞瘤与感染无关,且多为多囊性。

辅助检查:X线片显示根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透影区或显示根尖周有弥散性透影区,边缘不整齐。

急性根尖周炎的治疗


急性根尖周炎的治疗

急性根尖周炎是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程,可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,严重时还可发生为颌骨骨髓炎。

治疗措施:

一、应急处理根尖部急性炎症的外置,是一种应急临时性措施,主要是缓解疼痛及消除肿胀,待转为慢性炎症后再作常规治疗。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段,病变程度。

1.髓腔开放引流急性尖周炎死髓,无论是浆液期或是化脓期,主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散,理想的引流方式是人工通髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放一碘酊球开放。

2.切开排脓炎症4-5 天,主要针对骨膜下或粘膜下脓肿,切排与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿,与前庭沟平行方向。

3.按抚治疗对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,何考虑去除根管内容,物,封消炎镇痛药物按抗数日,待急性期过后再常规治疗,以避免外界污染或再感染。

4.调牙合磨改急性尖周炎活髓,处理应慎重。由创伤引起的,通过调牙合磨改以消除创伤性咬合,即可治愈。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎,可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施,一方面减轻功能得以休息,促进愈合;另一方面可减少纵折机会。

5.消炎止痛,局部封闭、理疗、针灸、等。

6.急性期拔牙无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙,通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散,应先保守治疗后拔牙。

二、根管治疗术根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疸或尖周病的一种方法,通过清除根管内的坏死或坏疸物质,进行适当的消毒,并根管充填去除不良刺激,促进尖周病变愈合。

什么叫根尖周炎?


什么叫根尖周炎?

医生你好,请问什么叫根尖周炎?牙齿这段时间疼痛的特别难受,饭吃不好、觉睡不好的,到医院检查医生说是牙齿根尖周炎,建议及时治疗,可是不知道究竟什么是根尖周炎呢?

专家回复:什么叫根尖周炎?

您好,事实上根尖周炎也就是发生在牙齿周围组织的一种炎症性病变,大多由于牙髓炎没有得到及时治疗使炎症扩散通过根尖孔作用于根尖组织,引起根尖组织发炎,常表现为咬合疼,需及时治疗,那么根尖周炎怎么治疗好?常通过根管治疗来彻底清除牙髓腔和根管内的感染物质,进而消除根尖周的病变,进而较好的保留患牙,免去了大家拔牙的痛苦。

急性根尖周炎表现


急性根尖周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症,按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两个阶段。

急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起,可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史;初期只有轻微疼痛或不适,咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛,患牙有浮起、伸长感,疼痛为持续性、自发性、局限性的,牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈,甚至松动,扪压根尖相应部位也会引起疼痛,牙髓活力测试多无反应,年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体,其他牙体硬组织疾病,牙冠变色或深的牙周袋。

急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。初期根尖脓肿阶段,自发性持续性剧烈跳痛,叩痛,松动III°,轻度扪痛,根尖部牙龈潮红。发展至骨膜下脓肿阶段,仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状,患者呈痛苦面容,根尖区牙龈潮红、肿胀,粘膜转折处变浅、变平,扪痛并有深部波动感,相应面颊部软组织呈反应性水肿,区域淋巴结肿大、扪痛,下磨牙患病时可伴有开口受限;全身不适,体温升高,白细胞计数增高,严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝组织炎。至粘膜下脓肿阶段疼痛减轻,叩痛减轻,根尖区粘膜呈局限的半球形隆起,扪诊有明显波动感,全身症状缓解。 急性根尖周炎的X线片示:可无明显变化或仅有牙周间隙增宽,若为慢性根尖周炎发作而来的,可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。

治疗应开髓拔髓,开放引流,脓肿形成后应切开引流,给予消炎止痛YAO物;急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗。

慢性根尖周炎的疾病描述


慢性根尖周炎的疾病描述

概述

慢性根尖周炎是指牙齿根尖部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称。大多数由牙髓坏疽而来,一部分因急性根周炎未经彻底治疗而转成的。慢性根尖周炎多无症状,在机体抵抗力下降时,可转化为急性根尖周炎或称慢性根尖周炎急性发作,因此,慢性根尖周炎常有反复疼痛、肿胀病史。治疗以消炎、止痛、开髓减压保存患牙等治疗。

疾病描述

慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎。

急性根尖周炎的表现特点


根尖周组织发生急性炎症的主要症状是疼痛、肿胀:疼痛范围局限,集中表现在病牙上,不放散到邻牙或其它部位。在发生急性炎症时。

在发生急性炎症时,牙根尖牙周膜中的血管扩张、水肿和炎性液体渗出使牙根尖部的组织压力增高,一是刺激根尖周神经,产生剧烈疼痛,二是使牙浮起伸长,咬合时早接触明显,因而不能咬合,患者可有轻度松动。

由于牙周模的触觉极为灵敏,因而牙根尖发生炎症时,病人能较准确地指出病牙的位置。这与牙髓炎时患者不能准确定位患牙有明显区别.多数急性根尖周炎的牙齿有深龋洞,但也有无龋齿或其它牙体损害者。

如果急性根尖周炎不能得到及时的治疗,随着炎症的进一步发展,牙周膜被破坏溶解,开始化脓,局部压力更大,牙齿浮起伸长更明显,相对应的面颊部肿胀、疼痛,张口受限,颌下淋巴结肿大、压痛,患牙出现剧烈的持续性跳痛、全身症状表现为乏力,体温升高,若不能及时引流,炎症继续发展,脓液可由根尖部向牙槽骨扩散,形成骨膜下脓肿、粘膜下脓肿,在此期间还可产生其他的严重并发症。

慢性根尖周炎的病变原理


根尖周炎在口腔疾病中属于比较严重性的病症,有可能会导致全身性疾病。今天请口腔专家介绍一下慢性根尖周炎的病变原理:

慢性根尖周炎包括慢性根尖周脓肿、根尖周肉芽肿和根尖周囊肿,其中根尖周囊肿将在口腔颌面部囊肿中叙述。

1.慢性根尖周脓肿的病理变化

肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积,根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。

有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬,为复层扁平上皮。上皮可来源于肉芽肿内的上皮团,也可由口腔黏膜上皮经瘘管口长人。上皮下层结缔组织中有大量炎细胞浸润和血管充血。

2.根尖周肉芽肿的病理变化

慢性根尖周炎中最多见的是根尖周肉芽肿。它是由炎性牙髓、坏死牙髓的感染扩散,经根尖孔缓慢刺激根尖周,一开始就作为一种慢性过程而发病,极少数也可能由急性根尖周炎转变而来。

肉眼所见:根尖周肉芽肿为附着于牙根尖部的一团阿芽组织,一般约绿豆大小,外面有纤维组织包绕,且与牙周膜连续,致使其附着于根尖,纤维也将肉芽组织和周围骨组织分隔,可随拔牙时一同拔出。

显微镜下观察,慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎症细胞浸润外,可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生,新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。另有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积,异物型多核巨细胞常伴随晶体出现。聚集于组织内的胆固醇晶体在组织制片过程中被溶解,显微镜下呈针状透明裂隙。

根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在,其上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自:①口腔上皮:见于有瘘管口和口腔相通的病例,上皮可经瘘管长入;另一种情况是牙周病患者,上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来。②呼吸道上皮:见于病变和上颌窦相通时。

3.根尖周肉芽肿的发展变化:

①根尖周肉芽肿是在根尖区形成肉芽组织伴骨质吸收,病变可保持相对稳定状态,维持较长时间。当身体抵抗力较强而病原刺激较弱时,肉芽组织纤维成分增多,牙槽骨吸收暂停或有修复,病变缩小;相反,当机体抵抗力低下而病原刺激增加时,则炎症成分增加,破骨细胞活跃,病变范围增大。

②慢性根尖周肉芽肿可随条件变化而急性发作。因此,慢性根尖周炎常有反复疼痛、肿胀的病史,可出现急性根尖周炎的症状,若有脓肿形成则发展成为急性牙槽脓肿。

③上皮性根尖周肉芽肿,由于上皮炎性增生可导致炎性根尖周囊肿形成。

4.上皮性根尖周肉芽肿向根尖周囊肿的转化可通过以下方式:

①增生的上皮团、中心部分由于营养障碍,液化变性,渗透压增高吸引周围组织液,使发展为囊肿;

②增生上皮被覆脓腔,当炎症减轻后变为囊肿;

③被增生上皮包裹的炎陡肉芽组织也可发生退变、液化,形成囊腔;

④某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,肉芽肿可呈现修复性反应,炎症减轻,吸收处骨质重新沉积,骨小梁增生,骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积,产生牙骨质增生过长。X线片可见一阻射区,与周围正常骨分界不清,此又称为致密性骨炎。

根尖周炎有哪些症状?如何治疗?


根尖周炎有哪些症状?如何治疗?

医生您好!我最近牙疼,去医院看了,医生说是根尖周炎,我想问问:根尖周炎都有什么症状,该怎么治疗才好呢?

专家回复:根尖周炎有哪些症状?如何治疗?

根尖周炎分为急性期和慢性期。慢性期的根尖周炎一般没有自觉症状,但吃东西的时候使不上力,或出现瘘管。急性期的根尖周炎表现为自发性,持续性的疼痛,肿胀。治疗的方法是先用开髓引流术,保持根管的通畅,然后进行根管治疗,彻底清除感染的组织,然后充填根管。

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