拔牙注意事项。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编精心整理的“成年人正畸的特点及临床注意事项”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
随着社会的发展，人们经济能力的增长，越来越多的成人走进正畸门诊。据近5年来的正畸门诊统计，成年人正畸约占门诊量1/3左右，由于成年人生长发育大多已完成颌骨生长潜力有限，正畸治疗相对依靠牙齿移动，有些成年人同时伴有牙周炎、牙齿松动、缺失牙、多生牙等，有很多与儿童正畸不同之处，浅析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者选取近5年来就诊的成人20例，年龄最大的39岁，最小的20岁（以20岁为限），平均年龄25.2岁，男性8例，女性12例。其中Angle 18例，Angle II类病人17例，Angle III类病人6例，中切牙间多生牙4例，牙列拥挤正畸治疗后要做美容修复的7例。
1.2 矫治方法及结果 我院对20例成人正畸病人均采用固定矫治器进行正畸治疗，20～25岁使用陶瓷托槽的10例，26~39岁陶瓷托槽10例。经过18~30个月有正畸治疗，满意率达到100%，效果显著。
2 注意事项
成年人牙颌系统由于具有特殊的生理状态，不具有少年儿童特有的生长发育优势和容易诱导组织改建的有利条件，且成年人牙周病患者对牙槽骨吸收又有高度敏感性，使矫治受到一定的限制。为了在矫治中能得到患者的配合和理解，特提请注意以下几点：
2.1多数成年人患有不同程度的牙周炎，出现牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前，必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。牙周病经正畸和牙周联合治疗后，有助于增进牙周组织的健康，减轻牙周病的进一步恶化。
2.2正畸治疗实施前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题，在正畸治疗过程中，可能引起病灶的活跃。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗，用修复的方法解决余留问题，如用假牙解决拔牙后剩余的间隙等，患者因能理解。
2.3大多数青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙；而成年人牙槽骨容易吸收，为避免此种情况的出现，成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于镶牙等修复方法。
2.4因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性，很少出现关节症状。而成年人的适应改建功能差，有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，须于关节科医生配合治疗。
2.5牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙），不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。
2.6糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。
2.7某些在正畸前不能完全确诊的问题，如牙根与牙槽骨是否粘连？是否采用拔牙矫治的边缘性病例？下颌是否处于功能性后退或前伸位置等？可以根据初步诊断进行正畸，然后再通过矫治反应的观察，明确诊断，确定最后矫治计划。因为，在正畸治疗过程中修改矫治计划是完全可能的，请予以理解。
2.8由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须用正颌外科手术才能改变颌骨的形态和位置。
3 讨论
3.1 治疗目的明确 走进正畸门诊的成年人虽然就诊心理各不相同，但治疗目的明确。他们对自已目前的口领形态认知性强，强烈要求改善目前的牙齿状态。
3.2 矫治器的选择 本组20例病人中选取陶瓷托槽的10例，占50%。陶瓷托槽的颜色与牙齿颜色相近，容易为成人所接受。成年人受社会职业、社会职业、社会环境的影响，他们对不锈钢托槽一般持排斥心理。陶瓷托槽的使用是环境的需要，不会在矫制过程中出现影响美观等心理问题。本组病例中34例使用陶瓷的患者，在矫治过程中均表示受到社会环境的认可。
3.3 心理治疗贯穿始终，与儿童相比，成人的精神及社会环境压力均较大，长期的错牙合 形已使他们产生了自卑、敏感的心理，他们对美观要求很高，治疗结果对患者心理和社会行为影响亦很大，他们对医生的技术能力及审美标准要求亦很高，甚至有些人寄希望于通过正畸治疗来改变目前的工作和生活。因此，针对患者的就诊心理，医生要与患者进行经常性的心理沟通，了解他们的想法，调整心理误区，必要时要请心理医生配合治疗。
正畸治疗虽然能改变成年人牙合 畸形的口颌形态，但是它对牙颌面美观和功能的重建仍有限度，对于严重的骨性错牙合 形病人应与正颌外科医生协作，共同治疗。
【参考文献】
1傅民魁;正畸治疗中的拔牙矫治率;国外医学.口腔医学分册;1981年05期
2王生;正畸治疗对颞下颌关节影响的临床研究;浙江大学;2001年
3陈勇;青少年个性、意识对正畸治疗配合性的影响;福建医科大学;2004年
4李菁;青春发育高峰期骨性Ⅱ类女性患者正畸治疗后下颌骨生长量的预测;首都医科大学;2005年
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成年人矫牙注意事项
成年人矫牙注意事项
牙齿矫正已不再是儿童的专利，越来越多的成年人也在寻求牙齿矫正治疗，以改善他们的笑容，改正牙齿咬合状况或纠正因碰伤、疾病或长久忽视口腔护理所造成的其它问题。当今社会更加重视个人形象和健康，拥有怡人的笑容[及整齐的牙齿]能使你自信倍增。对于任何年龄的人，健康、美丽的笑容都能增进自信心。
成年人矫牙效果是一样的。当然，因为成年人面部骨骼不再生长，一些严重的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正，有时需要运用颌面外科手术和配合矫齿才能解决。
与儿童相比，成年人接受牙齿矫正治疗的效果会不会相对较低？
与儿童相比，成年人接受全面的牙齿矫正治疗时会有更多的限制。牙齿咬合问题是因为上下颌骨发育不良所引起，因为成年人的面部和骨骼已基本定型，要通过牙齿矫正治疗根治。只有结合牙齿矫正和颌面外科手术的方法，才能矫正成年人颌骨发育的偏差。在矫正儿童颌部结构组织中使用的功能矫正器，一般来说在成年人身上使用并不成功。
成年人矫牙应注意以下两点：
1、要去正规医院，做正规治疗，千万不要相信什么牙科诊所，虽然贵点，但是效果好，能有保障。
2、你在做牙齿矫正的时候，如果医生说你的牙齿缝隙太小，要把牙齿磨小一点，在做矫正，你千万千万别磨，因为牙齿外面有一层保护膜，你磨小牙齿的同时，会把保护膜磨掉，以后无论怎样保护，都会很容易得龋齿，尤其是做矫正，是前排牙齿，不象后槽牙，补了看不出来，前面的牙齿一旦得了龋齿，补都很难补。
牙齿成年人隐形正畸的注意事项有什么
有一些成年人的牙齿出现了问题，影响了美观，她们又很想改善自己的牙齿问题。随着牙齿成年人隐形正畸的出现，这个问题有了解决的希望，那么牙齿成年人隐形正畸的注意事项有什么?下面医生马上来介绍。
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首先我们要了解牙齿成年人隐形正畸的价格
隐形牙齿矫正价格因每个人牙齿畸形情况不同、治疗难易程度不同而不同。牙齿矫正前期治疗包括检查、拍X光片，设计、分牙、粘托槽，有的可能需要拔牙。牙齿矫正前期治疗费用一般为总费用的三分之一左右。
隐形牙齿矫正价格与地区、医院的等级有关，一线城市如北京上海深圳，自然会比二线城市贵。大医院由于医生的水平高，自然也比小医院贵，如果是使用金属托槽，以后每个月复诊一次，每次根据治疗情况及材料收费。
牙齿隐形矫正不需要托槽和钢丝，采用的是一系列隐形矫治器，通过在牙齿上施加适当的、可控制的力来使牙齿逐步移动，最终达到预期的矫治效果。隐形牙齿矫正透明的、可以自行摘戴的特点，使您的矫治过程几乎在旁人无察觉中完成，不影响日常生活。
牙齿成年人隐形正畸的注意事项是哪些
矫正器初戴后患者口腔内将产生一些不适反应，如牙齿酸痛，粘膜损伤，溃疡等，此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除。如果是剧烈疼痛则是不正常的，应及时就医。
避免咀嚼较硬的食物、带核带壳的零食。避免咀嚼较黏的食物。尽量不喝含糖量高的饮料。水果如桃子、苹果等要修小后吃，或者扎成计。
每天三顿饭后都要刷牙，每次不少于三分种，选用毛软头小的优质牙刷，矫正器及牙面上不能有食物残留。每吃零食及喝过较甜较酸的饮料后需漱口。
矫正器如有损坏应妥善保存，损坏的部分不可遗失，并及时与医生联系，尽快修复以免影响疗程和疗效。
矫正疗程较长，在此期间患者，家长与医生必须很好的配合才能达到满意的效果。固定矫治器每3一4周复诊一次，活动矫治器每2周复诊一次。因此，患者要有充分的思想准备，不能急于求成，要尽量避免半途而废。
患者应在医生指定的时间内复诊。由于个体差异及生长发育的影响，或由于治疗过程中医患合作方面问题，实际治疗效果与预期的疗效可能存在一定的差距，患者和家长应有这方面的思想准备。
如果配戴活动牙齿矫正器，每天早上、睡前必须清洗牙齿矫正器及彻底清洁牙齿，然後再戴上。如果不配戴时，必须将牙齿矫正器放在清水中。
还有没有更为有效的正牙方式，为我们带来美丽呢
外科正牙技术
外科正牙亦称牙外科正畸，是医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术，根据理想的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。
手术无须打开支撑骨的大创口，通过微创牙槽骨手术，调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好，颌骨弧度与面部比例协调，以达到医治牙颌面畸形、改变面型、恢复口颌功能，实现面部美容的目的。
由于手术时间短，创伤小，手术方案更加个性化，从而开创现代更科学的成人牙齿整形手术，大大减少了手术风险及患者的痛苦，为敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。
成年人牙齿矫正的注意事项
牙齿是我们日常生活的好伙伴，民以食为天，品尝食物都要用到它，它也是美观的一种表现，微笑的时候看见整齐洁白的牙齿也会给人好印象。但是有很多人呢天生就是龅牙，错过了小时候矫正整形牙齿的时间。整形专家介绍成年人牙齿矫正需要注意一下事宜。
成年人牙齿正畸须知以下事宜：
1、多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。
2、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病症发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。
3、有潜在性关节疾病者，容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，需要与关节科医生配合治疗。
4、由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须通过整形外科手术解决。
5、牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙)，不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。
6、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。
成年人牙齿矫正的注意事项有哪些？
牙齿是我们口腔中很重要的一个部分，在人们进食时都要用到它，并且它也是美观的一种表现，微笑的时候看见整齐洁白的牙齿也会给人好印象。但是有很多人呢天生就是龅牙，错过了小时候矫正整形牙齿的时间。整形专家介绍成年人牙齿矫正需要注意一下事项。
牙齿怎么矫正
牙齿矫正就是运用各式各样不同的工具，将牙齿重新排列、回复到正确的位置，并因著调整使其达到排列正确之功能。齿颚矫正的不只是牙齿美容、脸形雕塑的一环，更牵涉到如何让牙齿发挥更切实的消化能力。只要爱美者选择了专业的整形美容平台，就不必担心牙齿怎么矫正的问题。
传统的牙齿矫正线为不锈钢线，弹性较差，瞬间作用力大，矫正过程中较易疼痛且需弯很多弧线，矫正期较久且不舒适。新一代矫正技术，采用镍钛弹性合金，弹性很好且可随口腔温度调整弹性，瞬间作用力小，可减轻矫正过程的疼痛现象，且无需弯弧线较舒适，更重要的是比传统矫正治疗期缩短半年至一年的时间，可说是划时代的革新。
矫正系统则是迷你的小巧矫正装置，不仅可减少异物感还能增加舒适感。且矫正器为滑盖型自扣式设计，不用绑结扎线及橡皮筋，可有效缩短矫正治疗期半年至一年的时间，是个很好的选择。
纤维牙套透明，不易为人察觉，戴上之后几乎看不出来。而且拆卸容易，可在重要场合选择是否配戴，但不适用于牙齿仍在生长的儿童，也不适用于修矫严重歪斜的牙齿。
成年人牙齿矫正的注意事项
1、多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。
2、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病症发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。
3、有潜在性关节疾病者，容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，需要与关节科医生配合治疗。
4、由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，通过整形外科手术解决。
5、牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙)，不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。
6、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。
温馨提示：刷牙后可以用漱口水清洁牙齿，但记得漱口水只是辅助品，不能拿来代替牙刷，每次复诊让牙医调整矫正器时，可以带着牙刷去医院，在换线的时候趁机将平常刷不到的地方刷干净。
成年人正畸
成年人正畸-专家提醒
为了改善容貌，都市美齿人群日趋增多，正畸作为口腔科的主要项目之一，已经不仅仅是儿童牙列不齐的选择，也受到越来越多的成年人的青睐！在医院正畸的患者中，成人患者占了四到五成之多。
成年人选择正畸，大多是希望通过正畸达到改善容貌的目的。口腔医师说，很多患者由于种种原因在少年时期没能接受正畸治疗，成年后，发现牙齿影响了外表，给生活及工作带来一些困扰，为了拥有一口整洁的牙齿，因此在成年后选择正畸！不过，医师称，牙列不齐不仅仅影响容貌，也会给患者的健康带来威胁，会导致龋齿、牙龈炎、颞下颌关节病等疾病！
由于牙齿正畸要经过专门训练的正畸医生才能做，不是所有的牙医都能做，而且整个治疗过程大约需要1至2年时间，因此齿科专家提醒患者，一定要到正规医院找专业的口腔医生正畸，才能实现美齿又健齿的目的。
成年人矫正牙齿的特点
成年人矫正牙齿的特点主要在于时间较长、处理更多、隐患也更多，由于成年人的生长发育已经基本完成，所以牙齿部位的可塑性很低，再加上成年人的代谢速度较慢，生物反应性降低，所以进行牙齿矫正的时间也会更长，否则无法达到理想的矫正效果。儿童牙齿正畸一般需要一年左右，成人牙齿正畸一般要两年左右。
另外，成年人牙齿牙齿正畸更为复杂，因为成年人可能出现的牙齿疾病更多，如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根，以及口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。所以需要对口腔更多的处理地能有一个更适合的环境进行牙齿的矫正。而且还有一些疾病如风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病等，先要使这些疾病得到控制，然后才能进行牙齿治疗。
这些就是成年人矫正牙齿的特点，总的来说虽然成年以后也可以进行牙齿矫正，但是总是比儿童时期进行要费事许多。
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