【www.k428.com - 正畸托槽类型】
1) 介绍：口腔正畸就是采用科学的方法将牙颌畸形的牙齿排列整齐。通过正畸的治疗，达到外观的外貌、健康的功能、稳定的牙列的目的。
2) 齿科采用欧美最流行的MBT牙齿正畸技术，它的特点是：
比一般正畸疗程缩短近三分之一时间，复诊时间缩短二分之一，技术安全，成功率高，术后不易反弹矫治力量柔和，托槽更薄，大大降低了矫治过程中的不适.
3) 正畸的分类及价格：
活动矫正器 活动矫正治疗器是一种由患者自己取戴的矫治装置，又称可摘矫正。优点是：制作简单、价格较便宜。活动矫正器在使用过程中，患者是否合作很关键，大多数做矫正的是青少年，他们的自觉性不是很好，这种矫正器本身由于力量不均匀，还得戴在嘴里吃饭、睡觉均不太舒服，有时还需自己加橡皮牵引器。没有好的自觉性是不能保证疗效的。活动正畸治疗器只适合做一些简单的矫正治疗。
固定矫正器 金属托槽 金属固定矫正是将金属托槽使用特殊粘固剂固定在牙齿表面，通过调整托槽上钢丝的力度和角度的变化，达到移动、调整牙齿的目的。优点是具有金属刚性及弹性，不会断裂，矫正效果好。缺点是金属光泽有碍美观。
隐形固定矫正器 陶瓷托槽 隐形固定矫正是在金属固定矫正的基础上将金属托槽更换成陶瓷托槽，利用陶瓷的颜色较接近自然牙颜色来达到隐形的目的。适合成人矫正治疗。
透明活动正畸 利用计算机扫描技术制作矫正透明牙套，只能用于单颗牙齿扭转、前牙关闭缝隙等简单治疗。
成人舌侧矫正（半口） 成人舌侧矫正是将托槽粘附于牙齿里侧，但正畸治疗难度较大，存在效果缓慢，不明显，影响发音，患者比较难以适应等缺点。
透明保持器／半口 保持器的一种，美观性较好，故目前大多数患者均选用透明保持器。
4) 常见的引起正畸的原因：
咀嚼功能不足： 现在的青少年都偏爱巧克力、蛋糕等软性物质，咀嚼功能不足 对牙、颌骨、肌肉的功能刺激不够，就会使合牙面部发育不足。乳牙的龋坏和早失， 刷牙姿势的不正确都可能引发龋坏。
不良的口腔习惯：儿童时期常见的口腔不良习惯有吮指、舔牙、偏侧咀嚼等，都可以引发牙齿的畸形。
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口腔正畸病因及治疗方法
口腔正畸病因及治疗方法
口腔正畸一般指牙齿矫正，口腔正畸病因及治疗方法相信很多人都非常关心，这不仅是为了满足对美观的需求，也是为了保护口腔健康！
病因：
1.牙齿排列不齐；
2.牙齿形态异常，如瓜子豁、牙缝、牙外伤等；
3.牙齿缺失；
4.牙齿色泽异常，如氟斑牙、四环素牙等。
治疗方法：
牙齿矫正的治疗方法是应该重点关注的。其原则是满足美观需求的同时要维持牙体组织的完整结构，保护牙龈健康；增强口腔的健康、功能及美观性，提高患者对口腔治疗的接受心理，增强信心。主要方法有树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等，要充分考虑患者年龄、要求、损伤程度、治疗时间、预期效果等，具体情况具体分析再进行选择。
成人正畸的特点及注意的问题
成人正畸的特点及注意的问题
随着社会文化的发展与正畸技术的改进，成人对正畸治疗的需求不断增加。
此外，随着对错合畸形机制的深入研究，对一些严重的骨性错合畸形，必须待成年后配合外科手术进行矫正，才能彻底恢复其稳定、平衡、美容及功能。
成人矫治与青少年存在较大的差异，矫治时应注意以下凡点：
口腔疾病，成人的患龋率比青少年高，且多数伴有不同程度的牙周疾病，口内残冠、残根、缺牙等比较常见。
此外，磨耗和颞下颌关节功能紊乱也常有发生，因此，正畸医师必须同口腔科其他专科医师共同确定治疗计划。
成人的适应性改建己不如青少年，骨组织的代谢慢，牙移动较慢，移动范围也有限，因此一般多采用小量牙移动的方法来进行治疗。并且，由于肌功能及咬合调整的过程较长，保持的时间应相对延长。
成人的面颌生长己基本完成，畸形明确，因此不能利用生长潜力进行治疗，主要来用移动牙齿的方法。
成人的错合多在长期的咀嚼运动中建立了代偿性咬合乎衡，因而不能完全像早期矫治一样，以理想合为目标，设计拔牙、扩弓等。
而应以功能合为目标。在尽可能的范围内，根据个体的特点，在保障其口腔健康和功能的条件下，达到改善其美观的目的。
进行矫治前应有充分的患想准备。因为矫治疗程较长，平均约2年左右。复诊次数多，牙齿矫正难度也大，患者应主动配合医生完成整个矫治过程。
成人正畸的特点及应注意的问题
随着社会文化的发展与正畸技术的改进，成人对正畸治疗的需求不断增加。
此外，随着对错合畸形机制的深入研究，对一些严重的骨性错合畸形，必须待成年后配合外科手术进行矫正，才能彻底恢复其稳定、平衡、美容及功能。
成人矫治与青少年存在较大的差异，矫治时应注意以下凡点:
口腔疾病，成人的患龋率比青少年高，且多数伴有不同程度的牙周疾病，口内残冠、残根、缺牙等比较常见。
此外，磨耗和颞下颌关节功能紊乱也常有发生，因此，正畸医师必须同口腔科其他专科医师共同确定治疗计划。
成人的适应性改建己不如青少年，骨组织的代谢慢，牙移动较慢，移动范围也有限，因此一般多采用小量牙移动的方法来进行治疗。并且，由于肌功能及咬合调整的过程较长，保持的时间应相对延长。
成人的面颌生长己基本完成，畸形明确，因此不能利用生长潜力进行治疗，主要来用移动牙齿的方法。
成人的错合多在长期的咀嚼运动中建立了代偿性咬合乎衡，因而不能完全像早期矫治一样，以理想合为目标，设计拔牙、扩弓等。
而应以功能合为目标。在尽可能的范围内，根据个体的特点，在保障其口腔健康和功能的条件下，达到改善其美观的目的。
进行矫治前应有充分的患想准备。因为矫治疗程较长，平均约2年左右。复诊次数多，牙齿矫正难度也大，患者应主动配合医生完成整个矫治过程。
本文关键词：正畸治疗方法 正畸矫正技术 成人牙齿矫正 口腔正畸指南
口腔正畸牙齿移动几种类型
在正畸治疗中，由于给牙齿所加矫治力的方向和性质不同，可以使牙齿发生不同方式的移动。最常见的是施加一种水平压力，牙齿在水平压力的作用下可发生两种移动：
（l）倾斜移动：每个牙齿在根部都有一个支点，当牙齿受到水平压力时，就以支点为中心，牙冠和牙根朝相反的方向移动。例如门牙前突时牙冠过分向外倾斜，用矫治器在牙冠上施加一个向里的水平压力，牙冠向里移动的同时，牙根向外移动，最终使牙齿直立在牙槽骨中而达到矫治效果。
（2）整体移动：牙齿在水平压力的作用下，牙冠和牙根同时向一个方向等距离移动。它与物理学中放在平面上的物体发生水平位移的情况很相似。在正畸治疗中，要使牙齿发生整体移动比倾斜移动困难得多，必须使用特殊的方法才行。但整体移动又很重要，因为牙齿都是直立在牙槽骨中。在有些情况下如关闭拔牙间隙，只有倾斜移动是不够的，必须整体移动效果才能稳定。
牙体是一个类似锥体形物体，沿锥体垂直方向的轴线叫做牙长轴，在牙长轴方向上也可以施加矫治力，叫做轴向力。牙齿在轴向力的作用下有两种移动方式：
（1）伸长移动有的儿童换牙时，乳牙脱落很长时间恒牙长不出来，或前出高度不够，这时可用矫治器将牙齿向外拉出，使它伸长到正常高度。
（2）压低移动有的儿童前牙过度萌出，形成深覆，在矫治时需要将前牙压低，使覆恢复正常。
另外，牙齿还可以发生旋转移动和转矩移动。这两种移动比起其它移动方式更为复杂，它是通过在牙齿上施加两个力来实现的。比如牙齿扭转是一种常见的错，只有在牙齿上施加一对力偶，才能使牙齿发生旋转移动，把扭转的牙齿纠正过来。应当说明一点：所有这些牙齿的移动方式需要由正畸专科医师设计的专门矫治器来完成。如果让非专科人员来加力，例如直接在牙齿上套橡皮圈，很容易造成牙齿的损伤，甚至导致牙齿脱落。
成年人正畸的特点及临床注意事项
随着社会的发展，人们经济能力的增长，越来越多的成人走进正畸门诊。据近5年来的正畸门诊统计，成年人正畸约占门诊量1/3左右，由于成年人生长发育大多已完成颌骨生长潜力有限，正畸治疗相对依靠牙齿移动，有些成年人同时伴有牙周炎、牙齿松动、缺失牙、多生牙等，有很多与儿童正畸不同之处，浅析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者选取近5年来就诊的成人20例，年龄最大的39岁，最小的20岁（以20岁为限），平均年龄25.2岁，男性8例，女性12例。其中Angle 18例，Angle II类病人17例，Angle III类病人6例，中切牙间多生牙4例，牙列拥挤正畸治疗后要做美容修复的7例。
1.2 矫治方法及结果 我院对20例成人正畸病人均采用固定矫治器进行正畸治疗，20～25岁使用陶瓷托槽的10例，26~39岁陶瓷托槽10例。经过18~30个月有正畸治疗，满意率达到100%，效果显著。
2 注意事项
成年人牙颌系统由于具有特殊的生理状态，不具有少年儿童特有的生长发育优势和容易诱导组织改建的有利条件，且成年人牙周病患者对牙槽骨吸收又有高度敏感性，使矫治受到一定的限制。为了在矫治中能得到患者的配合和理解，特提请注意以下几点：
2.1多数成年人患有不同程度的牙周炎，出现牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前，必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。牙周病经正畸和牙周联合治疗后，有助于增进牙周组织的健康，减轻牙周病的进一步恶化。
2.2正畸治疗实施前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题，在正畸治疗过程中，可能引起病灶的活跃。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗，用修复的方法解决余留问题，如用假牙解决拔牙后剩余的间隙等，患者因能理解。
2.3大多数青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙；而成年人牙槽骨容易吸收，为避免此种情况的出现，成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于镶牙等修复方法。
2.4因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性，很少出现关节症状。而成年人的适应改建功能差，有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，须于关节科医生配合治疗。
2.5牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙），不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。
2.6糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。
2.7某些在正畸前不能完全确诊的问题，如牙根与牙槽骨是否粘连？是否采用拔牙矫治的边缘性病例？下颌是否处于功能性后退或前伸位置等？可以根据初步诊断进行正畸，然后再通过矫治反应的观察，明确诊断，确定最后矫治计划。因为，在正畸治疗过程中修改矫治计划是完全可能的，请予以理解。
2.8由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须用正颌外科手术才能改变颌骨的形态和位置。
3 讨论
3.1 治疗目的明确 走进正畸门诊的成年人虽然就诊心理各不相同，但治疗目的明确。他们对自已目前的口领形态认知性强，强烈要求改善目前的牙齿状态。
3.2 矫治器的选择 本组20例病人中选取陶瓷托槽的10例，占50%。陶瓷托槽的颜色与牙齿颜色相近，容易为成人所接受。成年人受社会职业、社会职业、社会环境的影响，他们对不锈钢托槽一般持排斥心理。陶瓷托槽的使用是环境的需要，不会在矫制过程中出现影响美观等心理问题。本组病例中34例使用陶瓷的患者，在矫治过程中均表示受到社会环境的认可。
3.3 心理治疗贯穿始终，与儿童相比，成人的精神及社会环境压力均较大，长期的错牙合 形已使他们产生了自卑、敏感的心理，他们对美观要求很高，治疗结果对患者心理和社会行为影响亦很大，他们对医生的技术能力及审美标准要求亦很高，甚至有些人寄希望于通过正畸治疗来改变目前的工作和生活。因此，针对患者的就诊心理，医生要与患者进行经常性的心理沟通，了解他们的想法，调整心理误区，必要时要请心理医生配合治疗。
正畸治疗虽然能改变成年人牙合 畸形的口颌形态，但是它对牙颌面美观和功能的重建仍有限度，对于严重的骨性错牙合 形病人应与正颌外科医生协作，共同治疗。
【参考文献】
1傅民魁;正畸治疗中的拔牙矫治率;国外医学.口腔医学分册;1981年05期
2王生;正畸治疗对颞下颌关节影响的临床研究;浙江大学;2001年
3陈勇;青少年个性、意识对正畸治疗配合性的影响;福建医科大学;2004年
4李菁;青春发育高峰期骨性Ⅱ类女性患者正畸治疗后下颌骨生长量的预测;首都医科大学;2005年
牙齿正畸的特点
牙齿正畸这个词大家都有听过，但是大家对牙齿自己的认识可能只是片面的认识，没有深切的认识。有些人通过牙齿正畸找回了曾经属于自己的自信与美丽。让那些不堪的回忆都埋葬在昨天，牙齿正畸的特点是怎么样的呢?下面我们就来听听专家是怎么说的吧!
简单的说，矫正牙齿就是解除错牙合畸形的科学办法就是正畸。正畸主要研究错牙合畸形是什么表现，分哪些类型，这些错牙合都是什么原因导致的，如何确诊，如何更有效地矫治。
口腔正畸矫治采用生物力学原理对牙合畸形进行矫治。藉由矫治系统施以温和而持久的生物力，即每平方厘米20～26克的力值，既可完成牙齿的移动，而又不损害牙齿及其周围组织的健康。
1，错牙合畸形的矫治不同于一般疾病的治疗，它不需要打针吃药，主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错牙合畸形。另外，有些成人患者的骨性畸形，还需要配合手术治疗。
2， 疗程较长：矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此矫治所需的疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔几周到医院复诊一次，复诊时主要由医生根据错牙合的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。
3， 需要医患双方的合作：矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用，尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。
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