烤瓷牙崩瓷修复。

从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编已为您准备好了《金属烤瓷冠崩瓷后的修复》,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

本修复材料选用由SUN MEDICAL CO 。,LID制造;由中国日进齿科材料有限公司总经销的Super--Bond C&B超级粘接剂。 什么是超级粘接剂Super--Bond C&B? Super--Bond C&B是一种丙烯酸树脂类自凝牙科粘接系统,为纯树脂粘接剂,主要成分是PMMA/MMA。它以4--META/MMA--TBB树脂作为扩散促进单体,TBB为树脂聚合催化剂。因此许多出版物将Super--Bond C&B称为4--META/MMA--TBB树脂。
(一)金属烤瓷冠崩瓷后的修复(残片遗失) 金属烤瓷冠崩瓷后多发生为残片遗失,病人要求从新修复,一般医生是拆冠从新制作修复体,如果使用超级粘接剂Super--Bond C&B及可以省去许多烦恼。临床操作如下:
1 用金刚车针在口内打磨崩瓷后暴露的金属面
2 金属表面突布V--Primer(如果是非贵金属的话则无需此步骤),崩瓷面涂布Porcetain Liner M,(注意不要把V--Primer涂布在烤瓷面上)
3 瓷面上涂布用透明聚合粉调配的Super--Bond C&B,金属面涂布用不透明聚合粉调配的Super--Bond C&B以遮盖金属颜色。
4 在已凝固的Super--Bond C&B层表面再涂布上活化液后用光固化复合树脂修复缺损。
5 光照,抛光,调整咬合。 操作完成。

(二)金属烤瓷冠崩瓷后的修复(残片保留)
1 如病人左上1和2崩瓷,经检查为咬合创伤所致,1崩瓷面少量金属暴露,大部分为瓷面。
2 1的崩瓷残片保留,但是不完整。
3 金属暴露面很少,可以省去金属表面处理,崩瓷面和残片经打磨和红色处理剂处理后涂布Porcetain Liner M,再涂布用透明聚合粉调配的Super--Bond C&B,迅速复位。
4 切缘的切角部分涂布Porcetain Liner M和Super--Bond C&B后用光固化树脂恢复形态。
5 完成操作。

(三)操作注意事项:
1 对于残片和金属表面要进行预处理
2 在使用红色处理剂处理的时候要注意冲洗。吹干,和隔湿残片
3 打磨金属表面的时候一定要完全暴露新鲜的粘接面
4 在涂布V--Primer时不要涂到瓷的表面
5 在涂布Porcetain Liner M后要热风干燥2--3分钟
6 如果瓷残片上面遮色层很少,不足已遮盖金属色时就用Super--Bond C&B不透明聚合粉末来遮色。
7 粘接边缘要用硅橡胶磨头打磨和金刚砂抛光剂抛光,打磨不充分可能会导致新的崩瓷
8 如果粘接边缘线比较明显,用球状车针沿破折线处磨处一微小沟槽,用Porcetain Liner M处理,光固化树脂充填修复。

(四)操作要点
1 如能找到破损原因,应在去除原因的基础上进行修复
2 粘接面进行打磨和清扫,应根据不同材料选择适当的预处理方式
3 考虑美观需要,选择合适的聚合粉末
4 崩瓷残片保留较完整时可用Super--Bond C&B粘接修复
5 崩瓷残片丢失时,崩瓷面涂布薄薄Super--Bond C&B,在硬固后Super--Bond C&B层上用光固化复合树脂修补。

延伸阅读

金属烤瓷修复体崩瓷原因及临床修补原理


[摘要]随着烤瓷熔附金属修复体的广泛应用,相应的出现了一些问题。本文主要针对金属烤瓷修复过程中常出现的崩瓷现象,分析其发生的原因及出现崩瓷后如何在临床上进行修补。

[关键词] 烤瓷熔附金属修复体 崩瓷 瓷裂 瓷剥脱
烤瓷熔附金属修复体(Porcelain-Fused-to-Metal
简称PFMC)自1950年问世以来,在不断的发展中日趋完善。因其色泽美观质感逼真具有良好的机械性能,能很好地恢复缺失牙的形态和功能,广泛应用于牙体缺损和牙列缺损的修复。该项修复技术也常作为牙齿美容的主要项目,深受患者喜爱。但是应用PFMC后,临床上还会遇到一些问题,如崩瓷﹑色调不准﹑透明感差﹑颈缘变色,如牙体龋坏未进行彻底治疗还可继发牙髓病根尖周病等。其中最常见的就是崩瓷,即由于在金属烤瓷修复过程中的操作﹑设计疏漏和患者使用不当(如咬过硬物体)导致修复体粘固在


口内后出现瓷部分或全部从修复体上崩脱的现象,它包括瓷折裂与瓷剥脱。PFMC发生崩瓷后最理想的处理方法是重作,但有时因患者的时间﹑经济原因及可能对基牙造成损害等原因不宜重作,此时口内直接修复崩瓷的研究就是一件十分有意义的工作。本文主要对崩瓷的原因进行探讨,并对现有的崩瓷修补方法原理进行分析。

一 .金属烤瓷修复体发生崩瓷的主要原因
1.适应症选择不当:①患者合力过大,或因职业因素而易造成前牙折裂者;②患者严重深覆合﹑咬合紧,在没有矫正而又无法预备出足够的空间者。在上述的情况下,个别前牙的牙体缺损就不应选择烤瓷修复。
2.金属底冠外形不符要求:①底层冠太薄或厚薄不均②底层冠有穿孔③底层冠表面深凹或锐角造成应力集中。底层冠应有一定的厚度和强度才不致因变形而崩瓷。金属烤瓷冠底层冠厚度不应小于0.2mm。而造成基底冠不合要求的原因主要是牙体预备不规范,使得蜡型制作中厚度达不到均匀一致。金属底层冠厚薄不均使得底层冠热膨胀收缩不均,造成瓷层内存在较大而不利的残余应力,从而导致了崩瓷。而临床上常因各种原因造成打磨不当使基底冠边缘或局部过薄,而当金瓷冠受力就位时,金属底冠易变形而致崩瓷。因此在技工制作过程中切割铸道时,注意切片不要距基底冠切端过近;调磨时用卡尺控制表面厚度,特别注意边缘厚度,对防止崩瓷是有意义的。底层冠有穿孔而导致崩瓷并不绝对是因为瓷无底衬支持,而可能由于周围很薄的金属引起,试冠就位时易使薄的金属变形而致烤瓷折裂。在临床上对修复唇舌径较薄咬合紧的切牙,往往在牙体预备时以及在形成金属底冠时,易将切缘形成锐角,合力易集中在锐角处,引起崩瓷
3.金瓷结合线的位置:在金属烤瓷冠作为修复设计时,因为金瓷结合线是个薄弱区域,因此金瓷连接不应在正中合接触区。应距正中咬合区2mm处,以免对此交接处施加咬合力而造成崩瓷。另外,在正中合和非正中合不应存在合干扰。
4.瓷层局部过厚﹑过长:金属底冠表面和切端应磨出1~1.5mm的瓷层厚度,在临床上常因各种原因造成瓷层局部过厚﹑过长,瓷的热传导性较差,在烧成冷却过程中,表面瓷冷却收缩的瞬间,内层与表层瓷之间存在较大的温差,内层瓷将限制表层瓷的收缩,致使表层瓷内产生张应力,出现微裂。同时过厚的瓷层,气孔率出现机会增高,会降低瓷层的强度。切端瓷层过长,缺乏金属底冠支持更易致崩瓷。而为了美观采取的全瓷缘技术如颈缘游离瓷过长,则组织面易有早接触,冠戴入时易形成支点,造成局部压力过大而致瓷剥脱。
5.喷砂不当:用40~80目的Al2O3喷砂,可以形成粗度适宜的金属表面,以利瓷的熔附。因为粗糙的金属表面不仅增加了与瓷的机械嵌合作用,也增加了金属与瓷的结合面积,使单位面积的氧化物增多,因而提高了金-瓷间的化学结合。但过于粗糙的金属表面会造成界面应力集中及界面气泡而导致金-瓷间结合强度下降。

全瓷冠崩瓷的原因


全瓷冠崩瓷的原因

1、牙备空间不够

全瓷冠咬合面瓷层厚度在后牙应该为2~2.5mm,瓷层厚度不足或过后都会造成崩瓷。其实瓷层厚度的数值大家都知道,只是在临床上由于观察角度或观察经验欠佳造成误判。

2、牙冠精度不良牙冠精度不良在临床上主要是印模精度的控制,也就是在印模的整个过程中的所有环节是否认真对待,比如印模区域的止血排龈;合适的托盘选择处理;正确的印模材料选择和严格的使用方法;模型石膏的水粉比、调拌和灌注方法等等所有细节的关注和实施,直接导致模型的精密程度。

3、粘结剂选择错误全瓷冠主要分为两大类,一类是金属氧化物内冠,如氧化锆、氧化铝,外层为饰面瓷。它的内冠强度比较大,约900~1200Mpa,跟传统金属烤瓷冠相差不大。这类全瓷冠的粘结即可用普通粘结剂,如玻璃离子或树脂加强型玻璃离子粘结,也可以使用纯树脂粘结剂粘结。另一类是铸瓷冠,它的强度约为300~400Mpa,低于咬合力的600Mpa,它的粘结就必须使用纯树脂粘结剂粘结,因为用纯树脂粘结剂粘结后铸瓷类全瓷冠的强度会提升至600Mpa,基本能够抵抗一般咬合力,而用普通粘结剂粘结就容易崩瓷。

4、粘结后的咬合调整所有的烤瓷冠的饰面瓷都类同,耐磨但不耐冲击。所以咬合调整就尤为重要,临床上主要是形成组牙功能合,平衡合,消除特别是边缘嵴区域的早接触。另外由于全瓷冠饰面瓷和天然牙牙釉质硬度不完全一样,在患者每年的定期检查中也应进行针对性的咬合检查,必要时进行调整,延长修复体的使用寿命。

烤瓷牙崩瓷怎么修复


烤瓷牙崩瓷怎么修复

烤瓷牙崩瓷怎么修复?专家介绍,烤瓷牙是牙齿修复非常好的一种方式,一般情况下不会出现崩瓷的情况发生,只有一些材料不过关,医生技术不过关,保护不当的情况下可能会出现这种情况。

【烤瓷牙崩瓷怎么修复】

1、烤瓷牙的保护不当,很容易导致烤瓷牙的脱落或崩瓷现象发生。这些现象的发生都极大的影响到了顾客的安全。因为,崩瓷的话,很可能会造成牙齿的破裂,磨损口腔周边组织,并且,烤瓷牙脱落的话,不小心易误食,这对于顾客自身的健康都构成了较大的威胁。所以,这些修复不当等问题都会造成烤瓷牙对顾客的身体健康有影响。可见烤瓷牙的危害还是有的。

2、烤瓷牙崩瓷后应该仔细检查所崩落瓷块的大小、部位,看它是否影响美观功能。如果崩落的瓷块小,又不影响美观,可以考虑适当磨改后继续使用,而不要全部拆除后重做,因为这样一来对基牙来说不言而喻是一个较大的创伤,而且浪费时间。

烤瓷牙崩瓷虽然可以修复,但是修复后还是无法恢复到原来的样子,所以爱美的朋友们在做完烤瓷牙后一定要悉心的呵护烤瓷牙并正确的使用烤瓷牙。

烤瓷牙崩瓷 一定要拆除后重新修复吗?


烤瓷牙崩瓷 一定要拆除后重新修复吗?

日常生活中对烤瓷牙爱护不够或烤瓷牙材料不够好,都会使烤瓷牙出现崩瓷的状况,那么,烤瓷牙一旦出现崩瓷,该怎么办呢?一定要拆除后重新修复吗?日常生活中该怎么做才能保护好烤瓷牙呢?

1.崩瓷较小可磨改后继续使用

那么此时就应该仔细察看自己的烤瓷牙,看看崩掉的瓷块所在位置、大小、形状。如果通过照镜子或亲友检查不易发现崩瓷部位,崩瓷较小,且崩瓷处没有尖锐边缘者,可以不用处理;如果崩落的瓷块小,又不影响美观,可以考虑适当磨改后继续使用。

2.大面积瓷层崩裂应拆除修复

如果崩瓷部位明显,影响美观,大面积瓷层崩裂,切崩瓷处形成尖锐边缘,造成舌头或唇、颊黏膜创伤等的时候应及时就医。最好能够及时到装牙医生处复诊。严格来说,烤瓷牙崩掉一块瓷以后应该拆除原修复体重新制作。

目前对于瓷层崩裂已有相应的树脂修复材料问世,局部崩裂经表面处理后,将材料塑形光照固化可以达到修复缺损的目的。尽管已经有很好的材料弥补,但还是应该小心呵护您的烤瓷牙,避免出现崩瓷现象。

3.烤瓷牙崩瓷的原因

人为因素:用烤瓷牙来咬硬度较高的东西或者过硬、过韧的食物,例如开啤酒瓶盖、要甘蔗等;意外受伤导致烤瓷牙受到猛力撞击。

烤瓷牙质量问题及医学因素:烤瓷牙本身的设计、制作不合理。例如金属铸件太薄不足以支持烤瓷层。金属处理及烤瓷不当。例如预氧化处置不当造成氧化层过厚或者过薄。咬合问题。例如晚上有磨牙习惯的人戴用烤瓷牙很容易导致崩瓷。临床因素。例如在试戴或者粘固的时候用力过大可导致崩瓷。

温馨提醒:

做了烤瓷牙并不等于一劳永逸,小心保护十分重要。由于原材料原因,大多数烤瓷牙受力程度有限,一旦超过这个力度,很容易损坏牙齿,甚至影响它的寿命,因此,初戴时应先吃软的食物,最好不要用烤瓷牙啃硬骨头、吃螃蟹等食物。烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线清洁,并定期到医院检查、洁牙。

烤瓷牙若崩瓷了怎么修复


网友提问:如果烤瓷牙不小心崩掉了一小块瓷,怎么办?我的崩瓷是一次咬核桃时出现的。

您好,非常感谢您对上海口腔医院的支持!对于您提出的这个问题,专家解释如下:

如果烤瓷牙崩瓷了应仔细检查所崩落瓷块的大小、部位,看它是否影响美观和功能,如果没有影响,则不需要处理。但如果烤瓷牙崩瓷部位明显,影响美观,大面积瓷层崩裂,切崩瓷处形成尖锐边缘,造成舌头或唇、颊黏膜创伤等的时候应及时就医。

另外,口腔医院专家要提醒大家的是,做了烤瓷牙后一定要尽量避免用其去咬像核桃类坚硬的食物,以免造成烤瓷牙的崩坏,同时还需要注意对烤瓷牙的清洁,以避免蛀牙等疾病的发生。

烤瓷牙崩瓷了应该如何修复呢


烤瓷牙崩瓷了应该如何修复呢

如今烤瓷牙做为做多修复牙齿的方法之一,得到了很多爱牙人士的好评。然而有些人进行烤瓷牙修复后崩瓷了,那么烤瓷牙崩瓷了怎么办 应该如何修复呢呢?下面听听口腔科医生的详细解答。

如果烤瓷牙崩瓷现象不严重,崩瓷的面积比较小,这时候只需要到医院进行牙齿的部分磨除来恢复形态,牙体过多的损坏,会很容易划伤口腔黏膜和舌头,同时碎片在口腔的危害也是很大的,一般崩瓷后需要进行烤瓷牙重做,最好是咨询医生后再做决定。

口腔科医生表示:烤瓷牙崩瓷与医生的技术和烤瓷牙的材料加工都有很大的关系,绝大多数的烤瓷牙不小心崩瓷情况都是由烤瓷牙的质量问题导致,因此为了确保烤瓷牙的质量,一定要到正规的口腔医院进行才好。同时做完烤瓷牙后要细心的护理烤瓷牙,防止崩瓷现象发生。



烤瓷牙崩瓷——烤瓷牙修复效果图

以上就是口腔科医生关于“烤瓷牙崩瓷了怎么办 应该如何修复呢”的详细解答,相信大家都有了一定的了解。

最后口腔科医生提醒:烤瓷牙修复牙齿一定要选择正规医院,以免有后顾之忧。

文章来源:http://www.k428.com/k/3896516.html

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