正畸牙齿拔牙。
牙齿是我们身体的重要组成部分,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编陆续整理的“牙科专家:六成以上牙齿正畸需拔牙”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
医院发现,前来就诊的孩子很多都是家长发现自己的孩子牙齿不齐之后才来矫正。但是医生提醒,等到发现牙齿不齐后再来矫正已经偏晚了,已经只能矫正牙齿,而不能使骨骼、脸形恢复到正常位置。
正牙要先矫脸形
杭州口腔医院正畸中心副主任王彬介绍,其实很多人并不是简单的牙列不齐原因需要正畸,而是脸部骨骼不正才显得牙齿难看,要么过凹,要么过凸。要想脸形正常,牙齿又齐,最好7至9岁期间到医院进行检查,发现骨骼或牙齿有畸形的苗头即作预防性治疗。
预防性治疗包括对“地包天”、上腭前突、下腭后缩等畸形的前期预防和矫正,一般在10到10岁半期间的“混合牙列期”进行,对11岁左右刚换完牙齿但骨骼发育还有一定潜力的儿童也可以进行矫治。在这段时间矫正好了脸形,就可以为牙齿整齐、面容端正打好基础,取得理想的矫正效果。但是如果错过了这段时间,就要进行常规性牙列治疗矫治。
六成以上正畸需拔牙
按照我们亚洲人的脸形,60%到70%以上的人进行牙齿矫治都需要拔牙。
王彬说,在欧美国家,几乎所有的孩子都做过牙齿正畸,二三十年前就很普及了。拔牙并不会使牙齿松掉,整齐的牙齿能够使整副牙齿的咬合力量得到均匀分布,对牙齿健康更为有利,而如果牙齿拥挤,有些牙齿咬不到就会产生功能性退化,对整副牙齿反而不好,因此患者大可不必过多忧虑拔牙的负面影响。
乳牙也得刷牙
当然,减少错牙畸形的可能,拥有漂亮整洁的牙齿,而不用为整牙烦恼,是最好不过的事了。所以,预防是最要紧的。王彬特别介绍了几点预防措施:
一是家长要提高预防意识。7岁是替牙期的开始,此时医生会发现潜在的牙齿替换及颌骨发育问题。因此,问题如发现得早,矫正起来相对容易。医生建议,从7岁开始,每半年要带孩子到专业的牙科医院正畸科咨询;
二是注意乳牙的健康。绝大多数人认为乳牙迟早要换的,即使蛀了也没关系。事实上,儿童乳牙会指引恒牙生长方向,使恒牙在指定位置萌出。如果乳牙太早拔除、脱落,将导致邻牙移动、倾斜,等恒牙生长时就找不到正确的位置,容易长歪;过早拔除还会影响儿童的咬合,咬合紊乱会直接影响整个颌骨发育及以后脸形的变化。所以,建议家长注意孩子口腔清洁卫生,督促孩子坚持早晚认真刷牙;
三是注意合理饮食。建议孩子多食有韧性的食物锻练颌骨发育。尽量少吃含糖分过高的食品;多吃含钙高的食品,例如牛奶、钙片等。WWW.k428.coM
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牙科专家称 牙痛不要轻易拔牙
牙痛,很多人在“不胜其烦”的情况下,自作主张的到牙科强烈要求医生为其拔牙,如果是在一些个体牙医诊所和基层卫生院,牙疼即拔的现象非常普遍,可是,你可知道,你拔掉的有可能是一颗还能“建功立业”的牙齿啊,而且你是否考虑过拔牙后镶牙怎么办?
口腔医院医生提醒大家,牙痛时也不要随便拔牙,因为,现在牙科技术和牙用材料发展很快,有许多患牙经过完善的治疗和修复是完全可以不影响美观及咀嚼功能的,尤其是易影响容貌的门牙。
牙体由四种组织构成:牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。当龋坏仅限于牙釉质或浅层本质时,并不会引起牙髓反应而疼痛。此时是治疗的最佳时机。只需常规除腐、消毒、充填即可完成治疗,全过程均无疼痛。
当龋患波及牙髓组织引起疼痛,甚至剧痛时,可在局麻下进行除腐、去髓等一系列治疗使患牙得以保存并恢复功能。即便病情发展,炎症侵犯根尖区致使局部肿胀并引起全身反应而发热,也有治疗价值。只要开髓引流,进行彻底根管治疗,仍可使患牙保存下来并恢复咀嚼功能。
对于牙体大范围缺损、但稳固性好且牙周健康者,也可通过治疗修复。但对于牙齿Ⅲ度松动、牙周炎症明显、残根凹于龈下者,视为无治疗价值,应予拔除。
切记拔牙需讲究
牙齿对我们生活的重要性相信每个人都知道,如果牙齿有了疾病,大部分人都会看牙医,如果牙齿已经不能治疗,那就只有拔牙了。很多人觉得拔牙只是一件小事,其实拔牙也有很多讲究。
1、拔牙前应该吃饱饭,否则容易引起晕厥现象。
2、在一些特殊情况下拔牙,须特别注意:
血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时,常会流血不止,甚至有生命危险。有的患者拔牙心切,故意对医生隐瞒病情,这是十分错误的。
高血压和心脏病患者拔牙要慎重,如能在拔牙前做好准备,是可以拔牙的。而在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。
糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染,而感染又会加重糖尿病。因此,拔牙前后应用抗生素控制感染。
肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血。因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先施行保肝措施,肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物,然后才能拔牙。
肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天,以防止拔牙后造成暂时性菌血症,使肾病恶化。
妊娠期可以拔牙,但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产,6个月后容易引起早产,因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙,比较安全。
月经期拔牙后有时出血较多,应暂缓拔牙。
甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡。如果拔牙,需术前检查;麻药中不可加肾上腺素,拔牙前后也需服用消炎药物。
凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿,应连同肿瘤一起大块切除,如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙,以免引起放射性骨髓炎。
3、拔牙后应注意。
医生放在患者口内的棉卷,要轻轻地咬住,30分钟以后才能吐掉。拔牙当天不要高声谈笑,也不要用力吐痰、吐口水,不能用舌头舔创口,更不要吮吸创口,以免造成创口负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西去碰它。
拔牙两小时后方可进食,切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。6小时以内不能漱口,否则可能引起再出血,或使创口感染发炎。
6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙,但也应谨慎,勿使牙刷触及创面。20小时以内,可能在唾液中带有少量的血水,这是正常现象,不要害怕。即使有大量的出血,也不要慌张,立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住,然后去医院看急诊。拔牙的当日,不应过度活动。
4、儿童拔牙
儿童由于还没有完成换牙,所以拔牙要尤其慎重,专家建议,乳牙应尽可能保留,直到正常替换时期。乳前牙在6岁以前如不松动,但有牙体病变,应进行治疗。如有牙髓坏疽(感染性坏死)时,则应早拔除。
6岁以上儿童因乳前牙牙根大部分已被吸收,牙齿的功能已逐渐丧失,因此,在患深龋或牙冠大部分破裂时,都可以拔除。
第一乳磨牙如果没有牙髓坏疽、牙不松动,但有牙体病变,在8岁以前应进行治疗,不宜拔除。第二乳磨牙应尽可能保留到正常替换时,如果牙髓有坏疽或感染而不能治愈,或根尖已有病变时,应尽早拔除。
有的儿童在8岁以前第一和第二乳磨牙邻面均有龋,并且牙冠破坏较重可考虑只拔除龋坏严重及牙周情况较差的牙,而保留另一个牙。
乳牙滞留者,因同名恒牙已萌出,呈双重牙外观,此时不论该乳牙是否松动,均应拔除,否则容易造成牙齿排列不齐。
新萌出或已萌出的恒前磨牙,如与对颌乳磨牙发生咬合创伤时,应考虑拔除乳磨牙,以免损害恒牙。牙病在急性炎症时期或身体有其他急性病时,不宜拔除。
在某些情况下如心脏病或有血液系统疾病的患儿,确实需要拔牙,应根据病情、需要、条件,由医生综合考虑后决定。
牙科专家谈拔牙后可以马上镶牙吗?
牙齿损坏严重,就要考虑拔牙,拔过牙后还得补上,对此,拔牙后可以马上镶牙吗?下面看看口腔医院的专家是怎样对拔牙后多久可以镶牙介绍的。
一般来说,拔牙后必须待创口完全愈合才能镶牙,拔牙后牙槽窝要在2—3个月才能完全形成骨组织。前牙只有一个根,牙槽窝小,恢复较快,而后牙因多根,牙槽窝常需1.5—2个月才长平,即表面没有凹凸现象方可镶牙。所以,一般在拔牙后2~3个月为镶牙的最佳时间。
这是根据拔牙伤口的愈合过程和牙槽骨的变化而确定的。牙齿依靠牙根埋在牙槽骨中,每个牙齿都有一个牙槽窝,四周是硬骨壁。牙槽骨随着牙齿的生长、萌出、脱落而变化,并与牙齿的咀嚼功能有关。
当牙齿缺失后,失去功能刺激,牙槽骨会发生废用性萎缩。在牙齿拔出后,硬骨壁受力破裂,血液充满牙槽窝,并凝结为血块,结缔组织由牙槽窝内向血块里生长,血块逐渐机化,约3个月左右完全形成骨组织。与此同时,牙龈上皮组织由牙槽窝四周向中央生长,将拔牙伤口全部盖住,破裂骨壁形成的突起被吸收,整个牙槽嵴变得平整。在拔牙伤口愈合过程中,牙槽骨有吸收现象,牙槽嵴高度逐渐变低,在拔牙后两个月内变化比较明显,以后减慢,逐渐稳定。
口腔医院专家对拔牙后多久可以镶牙提醒大家,拔牙前要考虑好以后镶假牙的设计问题,先计划好再拔牙,否则,会造成镶牙的困难,影响咀嚼功能的恢复。