牙龈萎缩牙骨粉充填术。
从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编细心准备的《龋齿充填材料的选择》，敬请阅读，希望对您有所帮助。
常用补牙材料及性能
（一）银汞：它是目前使用时间较久的一种材料。优点是：硬度高、耐磨、便宜；缺点是：靠机械磨擦固位，对洞型要求高，故磨牙较多；呈金属色，不宜用于前牙修复。
银汞
（二）复合体：色泽美观，对牙髓刺激小；缺点是：硬度低，不耐磨。所以它只能用于不能承受较大咬合力的部位如牙颈部和邻面的缺损，有时还可以作为一种垫底材料，但不能用于咬合面。
（三）复合树脂：目前临床多用的光固化复合树脂。优点是：色泽美观：靠化学粘固固位，磨牙少，前牙数脂透明度高，后牙树脂耐磨性好。缺点是：对牙髓有刺激性，费用较高。经历了几代的改良，树脂填料的粒度越来越小，已达到了纳米级。纳米材料较普通材料更细腻，耐磨性更好，使用多年也不易变色。前牙的纳米级树脂EsthetV, CeramV还增加了透明层，仿真牙纳质层，使前牙的修复更加逼真。以P60为代表的后牙纳米级数脂P60粘结性好，能承受较大的咀嚼压力，耐磨，可保持修复体正常的形态。
延伸阅读
充填材料松动和脱落的原因
有了龋齿就要及时修补，关于龋齿充填材料松动、脱落的问题，大家有多少了解呢？
引起充填材料松动、脱落的原因很复杂，大体上可归纳为以下几方面：
充填材料松动和脱落的原因
（1）继发性龋坏使充填材料松动、脱落：发生于充填体的边缘或充填体下面的龋坏，称之为继发性龋坏。继发性龋坏引起充填材料松动、脱落的原因是：
①充填体不严密：表现为充填体与洞壁之间不严。这是由于有气泡或空泡的存在。气泡或空泡常发生于牙的边缘或颈部。形成气泡或空泡的原因是充填压力不够或充填材料调拌太稀等。防止形成气泡或空泡的办法是：银汞充填选择合适的充填器械，二类洞使用成形片夹。
要求充填器械向颊舌方向移动，将各个洞壁边角充填满。这样充填后的材料不会出现空泡现象。此外，各种糊剂类材料要求调拌成面团状，因其流动性差，应准备好各种糊剂的小棉球，为充填挤压各种糊剂之用。将调拌好的糊剂放置于洞内，及时使用该糊剂的小棉球挤压，直至挤压充满。
如果肉眼观察已充填严密的牙齿，而在电子显微镜下可见到10-20微微米的间隙，说明有气泡或空泡存在，为充填不严密，亦即继发性龋坏的原因。因此，防止继发性龋坏的措施就是严密充填。此外，保持洞腔干燥，也是做好严密充填的措施之一。
②洞壁组织薄弱：可能使薄弱的牙体组织被咬碎及发生食物嵌塞。这是由于洞壁薄弱，抗压力差造成缺损所致。此外无基釉也可造成洞壁薄弱，因为釉质下面缺乏牙本质衬里，抗压力下降。
③洞壁边缘材料溶解：指的是在洞壁边缘上，特别是洞口或二类洞颈部洞口上附着的垫底材料如氧化锌丁香油糊剂、磷酸锌粘固剂等，可以被唾液溶解，溶解后出现间隙而引起龋坏。实际上，垫底后检查一下洞口有无垫底材料附着并非难事。去除洞口的垫底材料一般使用挖匙。
④口腔唾液污染牙洞：有的材料遇水立即变软溶解如磷酸锌粘固粉，能引起材料和牙齿之间不密合。防止口腔唾液污染常常采用隔离唾液的办法并用汽枪将牙洞腔吹干燥。
补牙材料的选择
补牙材料的选择
补牙的材料有许多种，要根据不同情况选用不同的材料。 补牙该如何选择材料呢？
1、按材料的性质分：
（1）汞剂类：由汞与合金粉组成；
（2）树脂类：有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶；
（3）金属盐粘固粉类：如磷酸锌粘固粉等。
2、按材料在窝洞内能保留的时间，可分为：
（1）短期使用材料，如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内；
（2）长期使用的材料，即永久充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，如银汞合金、复合树脂等。
补牙材料的选择：
银汞合金：是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物，临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞；用于套卡环基牙的洞；牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断；由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性，应制备盒状洞，设计良好的固位形，使二者贴合紧密、相互嵌合，良好隔湿，才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
复合树脂：是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于III类洞、V类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复；化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌（腭）侧洞也是适宜的。
聚羧酸酯粘固粉（又称聚丙烯酸粘固粉）：是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料，可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥，可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。
磷酸锌粘固粉：又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料，半年以内的窝洞封闭材料，也用于牙体修复的冠、桥修复。
丁香油氧化锌粘固粉：又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料，或不承力的单层垫底材料，作1～2周的窝洞临时封闭材料，也用作根管充填材料，加入赋形剂作为牙周塞治剂。
氢氧化钙粘固粉：是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料，用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。
牙胶：加热40°C变软，有可塑性，冷却后变硬。用于根管充填辅助材料，可暂封窝洞，或加热后作牙齿的温度测验。
龋齿治疗之银汞合金充填术
蛀牙治疗的目的在于终止病变过程，阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
（1）窝洞制备基本原则
去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用之一类似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，防止继发性感染。
保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织，由于牙本质和牙髓关系密切，在切割牙体组织时，会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时可导致牙髓充血和炎症反应，因此在操作中应注意保护牙髓，避免和减轻刺激。
制备抗力形和固位形
由于牙齿修复后需承担咀嚼功能，因此充填修复后应达到两方面要求，一方面能长期保持修复物不致松动、脱落，即应具有固位形；另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂，即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。
（2）充填术修复过程（银汞合金）
去除龋坏组织，建立窝洞外形；
制备抗力形和固位形；
洞形修整和窝洞清理；
窝洞清毒；
垫基底；
充填银汞合金；
抛光。
补牙的材料怎么选择？
补牙的材料怎么选择？补牙的材料怎么选择?口腔中心专家介绍补牙的材料，一般可分为银色金属材料和与牙颜色差不多的材料两大类。不同的材料各有不同的特性，所以会在不同情况下使用。
补牙的材料怎么选择?充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料，只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金，在前牙，特别是影响美观的部位多选用树脂类。
①银汞合金。为一种具有可塑性的膏状物，15分钟后开始硬固，24小时后完全硬固。银汞合金为银灰色，充填前牙不美观;又有导热性，故较深的窝洞应以粘固剂垫底，以免传导温度刺激牙髓。
②复合树脂。颜色美观，操作简便，与釉质有较强的粘合力。由于抗磨损力较差，多只用于前牙。
③粘固粉类。磷酸锌粘固粉为以氧化锌为主的粉剂与磷酸为主的液剂调和而成，有粘合力，但强度不足，且能溶于唾液，故不宜用作永久充填剂，多用于充填银汞合金时垫底，或用于充填乳牙。
口腔中心医院专家提醒：补牙虽不像外科手术那样“刀光血影”，却是“精雕细凿”的艺术，补得好，既省时间又省钱;反之，浪费了钱财又浪费了时间，我们专业的技术和放心的材料都是您选择我们的理由。
补牙重在材料的选择
补牙的材料有许多种，要根据不同情况选用不同的材料。
1、按材料的性质分：
（1）汞剂类：由汞与合金粉组成；
（2）树脂类：有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶；
（3）金属盐粘固粉类：如磷酸锌粘固粉等。
2、按材料在窝洞内能保留的时间，可分为：
（1）短期使用材料，如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内；
（2）长期使用的材料，即永久充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，如银汞合金、复合树脂等。
银汞合金：是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物，临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞；用于套卡环基牙的洞；牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断；由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性，应制备盒状洞，设计良好的固位形，使二者贴合紧密、相互嵌合，良好隔湿，才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
复合树脂：是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于 III类洞、V类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复；化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌（腭）侧洞也是适宜的。
聚羧酸酯粘固粉（又称聚丙烯酸粘固粉）：是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料，可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥，可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。
磷酸锌粘固粉：又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料，半年以内的窝洞封闭材料，也用于牙体修复的冠、桥修复。
丁香油氧化锌粘固粉：又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料，或不承力的单层垫底材料，作1～2周的窝洞临时封闭材料，也用作根管充填材料，加入赋形剂作为牙周塞治剂。
氢氧化钙粘固粉：是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料，用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。
牙胶：加热40°C变软，有可塑性，冷却后变硬。用于根管充填辅助材料，可暂封窝洞，或加热后作牙齿的温度测验。
补牙的材料怎样选择？
补牙材料有许多，需要根据不同情况选用，下面就讲一讲最常用的银汞合金及复合树脂。
银汞合金临床使用最多，大多用于需要承受牙合力，且不必考虑美观的牙洞。用银汞合金修复牙体时，应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断。
复合树脂是在有机合成树脂内加入大量经特殊处理的无机物的充填材料，尤其是光敏固化复合树脂，色泽稳定、黏结性强，特别适宜 前牙的美齿修复，而化学固化复合树脂虽有轻度的色泽改变，但用于后牙及前牙舌侧洞也是适宜的。
镶牙的材料的选择问题
镶牙的材料的选择问题
镶牙的材料的选择：大家都知道镶牙材料有多种，如何选择和鉴别镶牙材料是患者们需要关注的。下面来介绍一下烤瓷牙材料的鉴别和选择。
镶牙的材料根据所用材质不同，镶牙材料烤瓷牙可以分为不同类型，如钛合金烤瓷牙、镀金烤瓷牙、贵金属烤瓷牙、全瓷牙等。烤瓷牙的高品质和高度仿真性，已经获得了大众认可，目前最被大众广泛接受的是钛合金烤瓷牙和贵金烤烤瓷牙。
镶牙的材料贵金属烤瓷牙——主要成分是黄金和白金，比同类产品具有更丰富完善的颜色体系，与天然牙颜色接近，最具理想的生物相容必性，使用安全，对人体无害，更接近自然牙的强度，使用年限更长久，形态逼真，更接近患者天然牙的形态，堪称“牙齿装潢”的理想镶牙材料。
镶牙的材料钛合金烤瓷牙——用钛合金做镶牙材料，可避免牙龈出血及黑色牙龈等症状，使用年限极长，金属溶解后流动性高，可按照医生设计意图铸造，减少金属体积增加瓷牙颜色表现空间，提高美感。
镶牙的材料电脑全瓷牙——在外观和性能上更优越于金属烤瓷牙的品种，它们最大的区别在于内冠。全瓷的内冠是瓷，是一种透明的骨架，它的层次、色泽最接近真牙，对牙龈没有刺激，对光线的反射更接近天然牙。其绝佳的光学性质、极好的生物相容性、逼真的色泽，看上去要比金属烤瓷牙更自然、更美观，基本没有过敏，是目前成功人士的美牙新宠。