什么是活动性烤瓷牙。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。只有健康的牙齿，才有健康的生活，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。小编为大家整理了“什么是预防性树脂充填”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
对于早期的窝沟龋，仅去除窝沟处的龋损牙釉质或牙本质，采用酸蚀方法和树脂材料充填方法治疗，并在上面使用窝沟封闭剂来封闭窝沟的方法，称为预防性树脂充填。这是一种窝沟封闭与早期龋充填相结合的预防措施，该方法只去除少量龋坏组织，不做预防性扩展，保留了更多的健康牙体组织。
我们通常所说的“大牙”，它们表面有许多凹陷，形状象山谷，口腔医生们称之为“沟”，山谷交叉点，专业术语叫“窝”，合并起来就叫“窝沟”。牙面的窝沟是牙齿的薄弱区，钙化差，食物和细菌容易沉积，是牙齿最容易龋坏的区域之一。那么窝沟又是如何形成的呢？目前的研究表明在每个“大牙”发育过程中，有多个发育中心分别发育，再融合而成的。我们通常所说的窝沟，就是在融合区形成的和小凹陷，且多位于牙齿的咬合面，这些窝沟很细小但又很深，牙刷毛无法进入，导致食物残渣存留在里面。窝沟较多的牙齿有第一恒磨牙和第二恒磨牙，前者在六周岁时萌出，也称“六龄牙”，后者在十二周岁左右时萌出。防止在牙齿的窝沟部位龋坏的首要步骤是窝沟封闭，当患儿未及时进行窝沟封闭或窝沟封闭失败后，牙面出现了早期龋损时，医生们就要对患牙实施“预防性充填”了。
此时，医生会用最小号的球形牙钻去除已经损坏的牙釉质。一般来说，操作时患儿不会有明显不适感，也不需要进行局部麻醉，但患儿不合作时，医生可能要对患儿实施束缚性治疗，也请家长配合，这不会对您的宝宝造成身体上的伤害。接着，磨除了龋坏组织的牙面用酸蚀剂处理，再涂上粘结剂，用光固化灯光照后使粘结剂牢固地贴附在要补牙的部位。在这些处理过程中会有很多冲洗的水分在患儿口腔内，再通过牙科综合治疗台里的负压吸引装置排除，此时，家长要设法阻止患儿哭闹，防止误吸。然后，在以上的小洞隙里才能填入专用的流动树脂，同样光固化灯光照后使材料硬化，当然，医生还要调整补牙材料的厚薄，防止咬合高点出现。
预防性树脂充填对患牙的创伤小，疗效长，但要严格掌握适应证，家长应注意以下几点：
1、对没有出现龋损迹象，萌出时间3年以内的磨牙（“大牙”），建议窝沟封闭。萌出时间3年以上者，以定期观察为主。
2、对患牙已出现明显龋洞者，不宜进行预防性树脂充填，改用常规充填术即“补牙”。
3、对预防性树脂充填区域外的、未龋损的窝沟仍需进行窝沟封闭。
4、定期检查，处在替牙期的少年儿童均应3个月复查一次。
预防龋齿最基本的途径：合理饮食、使用氟化物、窝沟封闭和控制菌斑。
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补牙为什么用树脂充填？
补牙为什么用树脂充填？
我国每年都有不少人患上龋齿，不仅有儿童，也有不少大人因为龋齿问题而痛苦。而部分病情不严重的龋齿，可以采取补牙的方式补救。树脂充填是一种较为人们所熟悉的补牙材料，但是不少人也比较担忧树脂的使用时长及是否有毒等问题，到底为什么补牙要用树脂充填？
01、充填的树脂是什么东西
在补牙过程当中，充填的树脂是以丙烯酸树脂作为基础，加入玻璃、石英等微粒作强化用途。
它的优点是于牙齿有粘接性，耐磨性好，颜色接近牙色，达到以假乱真的效果。
02、补牙用树脂充填怎么样
树脂材料是现在补牙最常规的材料，一般医生在治疗龋齿的时候会把洞制作成口小底大的形状，树脂固化以后没有其他问题的情况下一般是不会脱出的。因此质量还是不错的，当然，也需要诊所良心，选用的材质是符合规定的。
然而，对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，因此在补牙之前最好确认缺口的大小，然后选择适合的方式。
03、树脂适合人群包括哪些
因龋齿、外伤等原因造成牙体组织缺损者，都可以使用树脂充填方式，以恢复其外形和功能。
04、树脂使用多长时间
树脂使用的寿命一般和材料挂钩，补牙材料越好使用时间越长，好的补牙材料耐磨性强，与牙齿的粘结性好，受到外界因素影响后不会轻易掉落。
另一个影响补牙材料使用年限的重要因素，是患者个人使用方式和护理好坏。外界因素导致牙齿缺损掉一块，说明我们的牙齿已经变得脆弱，即使做过补牙治疗，牙齿依然比不上原先坚硬的健康状态。因此，及时补过的牙出现再次掉落的情况也很正常，需要再次去口腔诊所修补。
05、树脂补牙后需注意什么
1、 一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面，因为树脂补牙需要一定的固化时间，因此前期需要特别的注意。
2、不用修复体咬硬物，少饮浓茶，少抽烟，忌用金属刺激摩擦修复体表面，以免修复体着色。
3、若有不适，请随时前往正规牙科医院就诊。
树脂充填临床操作细节
树脂充填临床操作细节
1 上前牙邻面外展隙远中要比近中大些,中切牙邻面接触点恢复在近切端50%处；侧切牙40%；尖牙30%处。
2 流动树脂可缓解光固化收缩的问题，适合用在本质支持少的部位来减少固化收缩产生的釉质破裂问题。
3 涂抹粘结剂的时候，要动态涂抹，就是说要用海绵小刷子不断涂抹15～20秒再光照。
4 不足1mm近髓处，采用氢氧化钙垫底，否则可用流动树脂垫底。
5 注意c－factor，采用三角充填法，避免固化牵张效应。
6 洞型边缘用小球钻打磨，再抛光去除弱尖薄壁釉质，从而防止洞缘白线的产生。
7 树脂黑线原因：树脂溢出洞缘未去除；充填不足；飞边处树脂脱落。
8 邻面大面积缺失洞型充填可采用下面小技巧正确恢复邻接点：洞型先部分充填，再与体外固化一小球树脂，压入洞型挤压成型片，同时光固化。
9 海绵擦粘结剂比气抢吹更均匀。
10 邻面成型片在涂抹粘结剂后再置入。
11 三角形契缺需做沟槽固位。
12 不可以于充填器上涂抹酒精或粘结剂来塑性树脂，因为可造成固化不全（酒精可融解树脂单体；粘结剂全是基质无填料造成树脂性能下降）
13 龈壁做小斜面，防止折裂。
14 12号刀片帮助切除无基釉，最好戴用放大镜来操作树脂充填。
牙洞树脂充填时为什么要用灯照？
临床上用于补牙的树脂有两种固化形式，一种为化学固化不需要光照；另一种为光固化，也就是需要光照射后才能硬固。光固化时一般使用卤素灯，它能发出很强的蓝紫色可见光波，波长在400～500纳米。而树脂中含有光敏剂、引发剂等。薄层的树脂在塑形放置好之后，接受光照引发聚合反应，快速固化，经过分层处理最后完成充填。每次光照的时间因材料而有所不同，一般在40～60秒。这种蓝紫色光线对身体不会造成损害。
蛀牙治疗之复合树脂充填术
蛀牙治疗的目的在于终止病变过程，阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。
复合树脂充填术适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要点有：
①制备一定的洞形
②中度以上的窝洞需作基底
③调拌器具要洁浄、干燥。使用非金属调拌刀，注意组分的配比，充分调拌均匀。
④充填时防湿，避免产生气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧，最后修形磨光。
什么是复合树脂补牙
什么是复合树脂补牙
复合树脂补牙的优点是什么?对于复合树脂补牙这是很多网友在网上咨询的一个美牙项目的。这也主要是因为现在人们都比较重视牙齿的美观度的。而针对于此，我们下面就来具体的了解复合树脂补牙的优点吧。
什么是复合树脂补牙?口腔专家介绍说，复合树脂补牙确实是不错的美牙方法来着，而具体对于复合树脂补牙的优点具有表现在如下几个方面：
1、复合树脂是一种有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于III类洞、V类洞的充填。
2、光敏固化复合树脂色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复。
3、化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌(腭)侧洞也是适宜的。
4、高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。
3M光固化树脂充填修复
3M光固化树脂充填修复
当牙齿有了什么缺损的时候，是需要我们及时去通过充填来修复的，不管造成缺损的原因是蛀牙，还是因为意外事故，都同样会导致正常牙齿功能的丧失和牙齿松动。我们往往通过树脂进行修复，而3M光固化树脂又是非常好的充填修复材料，下面，就让我们具体去了解一下。
树脂材料的历史悠久，在全球各国的口腔机构被广泛采用。它通过粘接剂与牙体组织之间形成机械性锁结作用从而粘接在一起，是最常用的修复方式。随着生产水平的发展，材质性能的逐步提高，复合树脂在医疗领域中的地位越来越重要，尤其是在充填修复的领域中。苏州补牙的价格很低，即便是光固化树脂也非常便宜。
3M光固化树脂对传统树脂材料做了重大的改进，在效率和质量上都有了明显的提升。3M光固化树脂产于美国，质量上是可以保证的，只要我们在补牙充填之后没有大的损伤，光固化树脂的材料是可以终身不脱落的。而且，使用该材料补牙效率很高，所用时间比传统材料要缩短30%。【咨询具体报价】
3M光固化树脂的修复价格
树脂材料的价格一般在一二百元，是不需要考虑的，具体报价视我们的口腔状况而有几十元左右的差价，这些对于当代人来说几乎是可以忽略不计的。我们主要应该考虑的是选择什么样的牙科机构，路边诊所的价格肯定是更低的，但是操作中的的手法拿捏肯定会存在问题，很可能会引发诸如牙龈出血，肿胀等等一系列的后遗症。相关知识：龋齿补牙要多少钱
另外，补牙是可能有少量渗血的，小诊所的消毒往往又没有保证，这就增加了感染的风险，我们不要为了省下几十块钱而追悔莫及，一定要选择正规的牙科医院。
树脂充填并不是如你想象那么简单
树脂充填并不是如你想象那么简单
近十年来，光固化树脂充填材料及相应的粘结系统飞速的发展，已经广泛地运用到全球范围的口腔医疗当中，在我们国家也不例外，别说北京、上海、广州这些大城市，就是一些中小城市甚至县城，很多牙医都在使用光固化树脂充填来修复龋齿等造成的牙体缺损，一些大城市里的大医院和高端一些的诊所，在使用的树脂产品上，其先进性几乎和美国这些发达国家完全同步，但是我发现我们国内的一些大夫、甚至是大医院的资深大夫，对树脂充填的认识和操作程序和方法是严重简单化、甚至是很错误的，操作上几乎和银汞充填一样，甚至因为不用更多地考虑固位形而比使用银汞合金更简单！这实在是很可怕的一种习惯和误区！
这里想谈谈应该怎样进行我们日常牙科治疗工作中最常遇到的树脂充填的程序、步骤、器械和方法。
首先，我说一些对于对树脂充填完全掌握的大夫来说也许是很简单的观念，但是对一些大夫我觉得还是要强调：
1．现代的树脂强度是足够的。
2．树脂比银汞合金更容易有菌斑沉积。
3．树脂充填的洞型预备不同于传统的银汞充填的洞型要求，不需要底平、壁直、点线角清楚、固位型明确等等要求，主要的要求是：彻底去净腐质，便利形，微创，洞缘短斜面(通常需要麻醉下备洞，使用龋显示剂，洞缘最好不要与对颌牙尖直接接触，否则洞缘不要做短斜面)
4．不能使用国内使用于银汞充填的成形片充填邻面！要用很薄的用于树脂充填的成形片，比如豆瓣成形片。（有学者比较极端的说，你如果用那种老式的、厚的成形片系统，你就不能做树脂充填）。
5．充填后彻底的抛光是非常非常非常重要的，又一次极端的说，你如果不能彻底的给充填物抛光，你最好不要进行树脂充填。
6．安放成形片后要保证充填时候不能有悬突！（这就要求必须有树脂专用的成形片系统、木楔子、流动树脂、抛光条、术后X光片检查……..）
7．应该用橡皮障。
以上观念，国内的牙医们可能是熟悉的，可能有些人是没听说过的，但是我能保证这些观念虽然远远不是树脂充填的全部，但都是正确的、标准的，至于你们在现实工作中能执行多少，那要根据你所处的环境、条件决定，但是如果你有条件使用和执行，那最好应该严格遵守，只有这样才能获得一个好的树脂充填效果。
很多牙医好像觉得自己使用了多么高级的树脂材料，什么3M的纳米、什么什么的至尊、什么什么的第七代粘结系统、自己的前牙颜色配得多么逼真…….，所以自己诊所的治疗效果是多么的高级和优秀，可是他们往往忘记或者根本不知道执行上面这些树脂充填的基本原则。
我在美国工作了3年，回国后和很多个美国的牙医一起工作过，在他们的诊所，3M纳米树脂对他们来说也是很贵重的树脂，他们用的树脂不一定比我们在国内使用的强，但是他们使用的备牙的车针、去腐的标准、橡皮障的使用、成形片的使用、充填器的使用、特别是充填后的抛光系统远远强于我们，而且他们在执行这些程序上的常规性、习惯性、必然性更是我们国内远远落后的，我自认我在树脂充填上完全跟上了时代的步伐，但是在很多病例上（特别是一些简单些的患者），常常也是不用橡皮障，抛光时候，虽然我有很完善的抛光系统，但是有时候也会跳过一些目数的抛光车针直接使用最后一种抛光系统。
要说得很多，这里我只想给大家展示一些树脂充填我们最起码需要些什么才可能应付各种洞形的充填，特别是一些抛光系统，大家思考一下，老外生产这么多用于树脂充填的冬冬，我们都没有，或只有少许，是我们太能干了还是老外太笨？有些材料一些普通的医院和诊所可能没有条件使用，有些大夫可能听说过，但是没有使用过，甚至没有见过，给大家展示出来，大家可以在以后有条件的时候记得去争取使用，不要再用银汞充填的标准去使用树脂了。
A.先说去腐、备洞吧，（以下都说的是邻颌面洞）
首先腐质一定要去干净，这就要求充分的无痛保证，所以麻醉下去腐是常规程序，不要再延续国内过去那种补牙一般不麻醉的观念了！国内一般都用必兰，这是一种世界牙科用得最多的阿替卡因麻醉剂，效果很不错，但是我发现北京一些很大的医院竟然不让用这种麻药去行下颌的下牙槽神经阻滞麻醉，理由是：容易发生颌骨坏死！
我很诧异，因为在美国的牙科诊所从来没有这个规定，我用了很多年也从没有发生过，后来想了半天，终于明白了，大概是那些大夫象打利多卡因那样的速度打必兰，由于必兰的血管收缩性很强，注射速度太快的确容易引起这个问题。其实解决的方法很简单，我打必兰时，一般都是一分钟将一只1。7mm的必兰打完，边打边用手指给粘膜按摩。深龋的去腐常常要用龋显示剂帮忙，下面的图片是我使用的一种美国牙医最常使用的品牌Sable Seek.将洞吹干，将墨绿色的龋显示剂滴入洞中，大概十余秒后用水冲洗，洞里有绿色的部分表示还是龋坏的，继续用慢速球钻去腐直到完全不着色。
对于邻颌面洞，常常还有一个问题，就是龈壁齐龈或在龈下，而牙龈常常在充填时出血，这时候可不能像银汞那样硬来，一定要保证充填时候没有血液的污染。可以用些止血剂、排龈线，我用的也是美国诊所必备的一种止血剂，前段时间我在北京看到也有这个牌子Ultradent的公司在国内代理了,很好用，配套的一个带有毛刷的注射器，（见下图）涂抹到龈沟里，几秒钟后用水冲洗掉，很好的止血效果 。如果没有条件，可以用肾上腺素试试，再不行，暂封、塞治几天后再说。
备洞时候一定要在保证去腐干净的前提下尽量少磨牙体，一般都是用便利形，不要特意备制银汞合金所需的固位形、鸠尾之类的，也不要为了做平洞底而磨出健康牙体，尽量不要将洞缘作在对颌牙尖直接咬合的地方，并且洞缘要做短斜面。
龋显示剂 Sable Seek
止血剂 Astringedent (Ultradent 公司）
带有毛头的注射器，将止血剂稍微加压涂抹到龈沟中
B .使用成型片、成型夹的品种
对邻颌面的洞形，成型片是非常重要的，前面说了，决不要用国内传统那种很厚的用于银汞充填的成型片、夹，那一定会造成接触点的宽大，下面是几种可以用于树脂充填的系统，我喜欢用豆瓣成型片。
从上至下依次是：豆瓣成型片、夹和木楔子；一次性的赛珞璐成型片夹；一次性金属成型片夹；老美最常用的成型片夹（非一次性，下方是成型片）
C.树脂充填
充填技巧我就不多说了，分层多次光照是最基本的，我喜欢在邻面的龈壁上用流动树脂先充填一部分，保证边缘的密合性；另外最好花点银子买一两把进口的树脂充填器，我用的是美国的Hu-Frieng
D.充填后的打磨、抛光
树脂充填做的再好，如果不能正确完善的抛光，那就算是个失败的充填，因为树脂相对于银汞来说更容易沉积菌斑。国内好多好多医生对树脂的抛光还停留在金刚砂，然后橡皮杯，连正式的抛光膏都没有，一些单位用牙膏代替。
其实树脂充填完成后，边缘、颌面、邻面需要用专门的高速树脂打磨车针调颌、打磨、初步磨光，然后才是慢速的硅粒子，纸砂片等的磨光，最后才是使用抛光膏的、运用橡皮杯、抛光刷的抛光，邻面还需要X光检查是否有悬突，然后用抛光条打磨邻面。
这是我使用的高速树脂打磨车针套装，紫色那套是Ultradent公司的，我比较喜欢
上面各种车针不一定都用得上，但是这支用于打磨颌面的你一定应该有！使用后你会明白当初你用桃形之类的金刚砂打磨颌面是多么可怕的事情啊！！ 我最近在国内也看到有公司在代理这样的车针，很贵哦，竟然要一百多一根！我在美国买大概11美金一根。但是你还只值得拥有：）
这是进一步细磨的硅粒子慢速工具。最右边的毛刷可不是普通的毛刷哦！如果你要做漂亮的窝沟，这种硅橡胶的毛刷能把里面打磨得非常漂亮。
树脂充填于各类洞形的具体方法
树脂充填于各类洞形的具体方法
树脂充填在满足顾客美观要求的同时还要考虑到远期效果，要想争取做到更好，就得做到“过程和结果一样重要！”。树脂修复后的美观效果和远期效果一方面由树脂本身的性能决定的，而另一方面则是由医生的技术水平和细心操作所决定的。尽管树脂充填的远期效果存在争论，但树脂充填已成为世界各地牙医广泛应用的一种修复方式已成事实。在克服树脂本身所存在的缺陷之外，我们要争取把好医生操作这个关口，尽量做到“美观”和“长久”兼得。。。本文总结不同缺损类型的树脂充填方法，希望对同行朋友有些帮助！也希望同行发表高见，大家互相学习共同提高！
I类洞
I类洞由于四周有壁，有洞底等特点，其固位效果比较好，也是牙医公认比较“容易操作”的一类洞形。但I类洞充填时产生聚合收缩的可能性较其它洞形更大，如果单单按照“水平分层充填”的方式，就很容易导致树脂充填不密实的现象，远期微渗的几率也会随之增大，这也是很多同行所忽视的问题。
I类洞形理想的充填方法是“楔形分层充填”。下图几张幻灯片摘自林正梅教授。
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下列6张图片是本人利用离体牙进行
I类洞树脂充填的过程——图1为充填前；图2是用流体树脂垫底；图3-图5为“楔形分层充填”牙本质的过程；图6为最终釉质表面形态完成。。。
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II类洞
II类洞形由于缺少邻面洞壁，充填时容易造成悬突或充填体不够密实。因此要考虑到邻面及邻接点的恢复，充填方法相比I类洞要复杂，主要在于充填的同时要顾及邻面的的形态。其操作要点在于成型片及楔子的安放，充填前建议用流体树脂进行衬洞——先用流体树脂构建洞底邻面边缘；然后用后牙专用充填树脂进行邻面点的恢复，以稳定成型片；再进行“楔形分层充填”。。。
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III类洞
III类洞常见于两种形式：一种是单面缺损（唇面或舌面只有一个缺损）；另一种是唇舌面同时穿通。III类洞充填的同时对美学要求极高，因此要将牙本质和牙釉质进行分层充填。对于唇舌面已穿通的病例可以采用“夹层充填技术”。
III类洞单面（唇面）缺损____下列病例6张图片，分层堆筑牙本质层和牙釉质层。。。
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III类洞单面(舌面)缺损____病例二下列〈图片前三张〉，病例三〈图片四，五〉（本人近期病例）-----“分层平面充填”。。。
III类洞唇舌面已穿通____下列病例为本人近期完成---- 本人运用了“夹层充填技术”——去腐后对唇舌面洞缘斜面均要进行预备，先夹层堆塑唇舌面本质层，然后再分别进行唇舌釉质层的堆塑。。。
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IV类洞
IV类洞由于缺损面积往往较大，同时需要恢复切缘，邻面及唇舌面的形态，而且还要考虑到树脂颜色和天然牙颜色的匹配，因此充填方法更要讲究细节操作。。。
下列病例6张图片——IV类洞充填前制作硅胶导板，先恢复舌面釉质层形态，先完成舌面堆塑便于后面工作的进行！然后分层恢复牙本质层，再进行釉质层的堆塑。。。
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下列大面积缺损的IV类洞病例，用的是“夹层充填技术”完成。。。
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V类洞
V类洞的特点是近龈缘或洞缘部分位于龈下，充填时要避免龈沟液的污染。操作要点是：洞缘斜面制备以后需要进行排龈，分层充填时建议从 “牙合” 向“龈”堆塑树脂，避免充填过程中粘结/树脂表面被龈沟液污染。。。
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前牙间隙
前牙间隙树脂修复运用“夹层充填技术”—— 对两牙唇舌邻面边缘均要进行少量预备/打磨，先夹层堆塑中间本质层，然后再分别进行唇舌面釉质层的堆塑。。。
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大面积缺损的病例个人习惯用“夹层充填技术”。。。
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树脂帖面的充填顺序是“从颈部向切端”，优势是便于颈部到切端颜色自然过渡。。。下列病例为乳尖牙滞留，牙根状况尚可，患者是一名年轻女孩，因此选择树脂贴面修复是较合理的一种方案。。。
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光固化复合树脂充填诊疗操作流程
（一） 适应症和禁忌症
近年来，随着牙本质粘结剂和树脂无机填料的不断改进使复合树脂的牙体修复效果得到明显改善，复合树脂逐渐成为主流牙体充填材料。适应症：各类洞型的牙体修复甚至前牙断冠再接或修复；冠修复前的牙体充填（桩核形成）；形态或色泽异常牙的美容修复。
禁忌症：对树脂成分过敏患者，无法取得良好隔湿环境时。
（二） 术前准备
1． 主诉、现病史、临床检查、知情同意。同患者良好的沟通，对龋洞近髓及患者美容期望较高的特别注意，必要时患者签字。
2． 器械准备 手机、口腔包、挖匙（或伢典专用去龋工具）、备洞车针（钨钢球钻、金钢砂小球钻、火焰状车针、尖细打磨车针等）、橡皮障（推荐使用）、各种树脂充填成形器、聚酯薄膜/邻面成形片、楔子、邻面抛光砂条、树脂抛光套装、抛光膏等。
3． 材料准备 树脂比色板、小毛刷、酸蚀剂+第四代以上牙本质粘接剂（或自酸蚀粘接剂）、流动型树脂、微混合填料复合树脂材（近髓要准备护髓垫底材）。
（三） 操作流程
全酸蚀牙本质、牙釉质粘接及树脂充填流程：
窝洞预备 → 比色选色 → 清洗窝洞、隔湿，邻合洞型必须使用成形片及楔子 → 护髓（氢氧化钙、玻璃离子等） → 酸蚀15秒 → 彻底冲洗（注：不能让患者漱口） → 气枪轻吹或棉吸保持牙面湿润 → 涂布粘接剂等待15-20秒 → 轻吹5秒 → 牙面呈现光亮层（若无则重涂，自酸蚀粘结剂则先涂一层待15秒后再涂一次） → 光照10-20秒 → 分层充填复合树脂（若需阻色先用阻色树脂）、层层固化20秒、若阻色树脂则需40秒完成充填 → 修整外形（注意邻面不能形成悬突，边缘平滑） → 调整咬合 → 打磨抛光 → 嘱术后注意事项。
自酸蚀牙本质、牙釉质粘接及树脂充填流程：
窝洞预备 → 比色选色 → 清洗窝洞、隔湿，邻合洞型必须使用成形片及楔子 → 护髓（氢氧化钙、玻璃离子等） → 气枪轻吹或棉吸保持牙面湿润 → 涂布自酸蚀牙本质粘接剂15-20秒 → 轻吹5秒 → 牙面呈现光亮层（若无则重涂） → 光照10-20秒 → 分层充填复合树脂、层层固化20-40秒完成充填 → 修整外形（注意邻面不能形成悬突，边缘平滑） → 调整咬合 → 打磨抛光 → 嘱术后注意事项。
关键步骤技术要点
① 窝洞预备：尽可能保存健康牙体组织，对洞型要求低，可适当保留无基釉；注意使用火焰状车针预备洞缘斜面。
② 比色选色：前牙美容修复比色按牙本质、牙釉质、切端透明层分别比色并选择相应功能树脂。
③ 清洗窝洞，隔湿，推荐使用橡皮障，棉卷隔湿时操作中不可让患者自吐口水。
④ 酸蚀：应当严格控制时间，从釉质到本质，彻底冲洗。
⑤ 牙面湿润度的控制：不可过湿及过干，若使用丙酮基质的粘接剂，对牙面湿润更敏感，仅稍吸干即可。
⑥ 涂布粘接剂及自酸蚀牙本质粘接剂：严格按厂家说明书操作。涂布自酸蚀牙本质粘接剂尤其要注意操作细节。
⑦ 光照固化：需关注光输出强度，光照时间，调整光照角度，注意树脂向光性收缩、中心性收缩、延期固化等特点。
⑧ 充填：注意与邻牙连接关系，选用合适成形片及木楔，可采用斜向分层顺序填入，小心避免填充时气泡形成。复杂洞型可考虑采用三明治技术充填。
⑨ 打磨抛光：极其重要，树脂必须超填然后将表面一层打磨并高度抛光。1、医疗机构管理条例
第十条申请设置医疗机构，应当提交下列文件：
（一）设置申请书；
（
树脂充填后过敏的分类和处理方法
后牙树脂充填后过敏的发生率比银汞高得多。究其原因，这种过敏可能
（1）与充填体聚合过程中的体积收缩有关：充填体体积的变化就会在界面产生张力，引起咀嚼疼痛。不同研究报告的树脂体积收缩比例不同，从0.9%到2.7%不等。体积变化的程度除了取决于充填体的成分（树脂单体和无机填充料）外，也与操作方式有关，操作不当时充填体收缩更加显著。
（2）与粘结过程有关：粘结过程包括表面处理、涂粘结剂、充填、光照等步骤，这些步骤的要求都非常高，稍有疏忽就会增加过敏的发生几率。
（3）与树脂充填料几乎没有任何自我调整咬合关系的能力有关。
充填后过敏的分类和处理方法：
1.轻度过敏：遇冷刺激时发生疼痛，常出现在较深的龋洞充填之后。这种过敏多无须处理，症状会在2-4周内逐渐减轻，最终消失。
2.中度过敏：咀嚼硬物或含纤维较多的食物时发生疼痛，常出现在过多的调合之后，与龋洞的大小深浅无直接关系，但充填体必定波及合面。解除这种过敏，应该用车针仔细认真地调整合关系，操作的时候不必注射局麻。
3.严重过敏：这种过敏随着时间而逐渐加重，如不处理，终至难以进食。严重过敏多发生在牙本质暴露的大龋洞，而且操作过程中没有严格按照规定进行酸蚀和粘结。一旦出现严重过敏，应该立即将充填体清除，用牙髓安抚剂做临时充填，观察6-8周后，测定牙髓活力，在确保牙髓正常的情况下重新充填，否则就要做根管治疗。
充填后过敏的预防方法：
控制酸蚀时间，不要超过15-20秒。酸蚀后用水彻底冲洗窝洞。干燥时必须特别小心，必须保持潮湿状态，不要完全干燥。牙本质表面处于轻度潮湿状态有利于粘结。在使用PRIMER和粘结剂的时候，必须严格按照生产厂家的指示操作，它们的溶剂不同（丙酮、酒精或水），使用的技术和要求各不相同。
安放树脂的时候，应该采用多次小量逐层的方法，这样可以减少修整外形的需要和充填体的收缩，对复杂的多面洞来说更是如此。
对光固化灯，必须定期、经常检查其光照强度。不同的充填材料有不同的光照强度的要求。发现光照强度不足，必须找出原因，立即解决，必要的时候要更换灯泡。千万不要以为增加光照次数和时间就可以达到理想的效果。
凡是波及咬合面的龋洞，充填后都需要调合，这是树脂充填与银汞充填的一个区别。调合时必须耐心认真仔细，要选择适当的车针（最常用的是中等大小的球形或锥形金刚钻或碳钢车针），确保充填体承受比较小的咀嚼压力。