种植牙和正畸。
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求，小编特意准备了“人工种植牙生物力学研讨进展”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
人工种植牙生物力学相容性是种植牙成功的不可忽视的一个重要方面，过大或过小的应力均可惹起牙周骨组织的吸收或萎缩，从而招致人工种植牙的失败。本文经过种植体的资料，种植体的形状构造，种植体长度及直径，种植体与上部构造的衔接方式等要素对应力散布的影响，把近年来人工种植牙生物力学研讨进展简单的进行综述。
关键词种植体生物力学应力散布
种植义齿是口腔科范畴中开展最快，最令人兴奋的一个分支，已成为与高速涡轮牙机、全景X线机、高分子粘固资料并列的20世纪牙科开展的四项严重打破之一。一个成功的人工种植体应该和骨组织间接结合，构成良好的生物力学相容性，将咀嚼压力平均散布到四周骨组织，应力过大或过小，都无益于种植牙周骨组织的重建，都将招致种植牙的失败。据此，本文特将人工种植牙的生物力学研讨进展作一概述。
1应力散布研讨办法的开展
在20世纪70年代以前，生物力学研讨和应力散布的检测多采用电测法和光弹法，电测法和光弹法属于实验应力剖析法。电测法是实验应力剖析办法中最根本的办法之一，它的灵敏度与准确度较高，可用于现场测定，用于各种复杂环境下测量多种力学参数，但电测法只能逐点测量物件外表的应变，且仅能取得应变片所在地位的应变均匀值，不能直观得出构件应力散布的全貌，在环境条件恶劣时误差较大。光弹应力剖析法具有直观性和全场性的优点，可用以剖析各种外形的复杂构件和外表应力，也是口腔生物力学常采用的研讨办法，但光弹法不能把资料力学和弹性实际联络起来，如不能计算出模型内恣意处的应力值和位移值。自从1973年Theresher和Farah几乎同时将有限元法（finite element method，FEM）使用于口腔医学范畴，FEM已成为一种有效的数学工具，在口腔生物力学研讨中得到普遍使用。FEM具有以下优点：可以精确地表达复杂的几何外形；可以在同一模型上对不同性质的资料进行力学剖析；可以进行复杂载荷条件下的应力剖析；模型的转换较为简便；对应力的内部形态及其它力学功能定量测定的代表性好，同时FEM在使用中本身也不时得到完善，其中从二维到三维是FEM开展的一个飞跃。1976年Weinstein等使用二维FEM剖析了多孔圆柱种植体界面的应力散布，将FEM引入了口腔种植范畴，从此，有关种植义齿生物力学的研讨进入了一个新的阶段。Meijer等［1］将二维有限元法和三维有限元法进行了比拟，以为后者的模型类似性好，可客观反映被剖析受力构造的信息，但是有限元法的单元在大小、外形、数目、载荷状况、假定条件与真实状况差别及边界条件等均影响后果。因而，为使后果愈加真实可信，有限元法的研讨手腕不时完善，目前已从静态研讨开展到动态研讨，并有向非线性开展的趋向。
2种植体资料对应力散布的影响
人工牙种植体的研讨和使用已有30多年的历史，但迄今为止，只要少数几种资料的种植体为人们所承受，其中使用历史最长、也最普遍的是钛质种植体，金属钛具有良好的生物相容性，与骨组织构成严密、结实的结合，而且其弹性模量与骨很接近，与骨结合所构成的界面是动态的，在适当负荷的刺激下，种植体与骨的接触水平在一年后会从53％增加到74％［2］，所以说钛是一种理想的种植资料。Mailath（1989）等［3］用有限元法对种植体资料进行了研讨得出结论，种植体资料的弹性模量至少为110，000N／mm2（1．1×10MPa）。Clelland（1991）等［4］用三维有限元法研讨了Screw－vent骨内种植体及支持组织应力散布状况，这种商业纯钛种植体最大应力区是在种植体的颈部，这些应力比商业纯钛的疲劳极限（259，90MPa）低18倍，骨内最大压力值（19．57MPa）是在颈部的舌侧区，而且Screw－vent种植体近远中应力（最大为0．38MPa）比种植体颊、舌侧低得多。这一点和以前放射照片研讨的骨吸收发作在种植体的近远中不同。为了更快的构成骨整合，人们还从种植体的外表涂层动手。尤其是羟基磷灰石喷涂（hydroxyapatite，HA）研讨最多，但还是有很大争议，生物活性资料的涂层，可以改善与骨的结合方式，从生化角度上看，对种植牙长期成功是有益的，但从生物力学角度能否有分明的改善并不清楚［5］。Rieger（1989）进行了研讨以为：骨结合界面与骨顺应界面比拟，从生物力学上看种植牙四周骨内的应力散布比拟并没有分明的改善，这还有待于进一步研讨。最近Meijer（1997）等［6，7］运用柔韧高分子生物资料（polyactiv，PL）即聚丁烯对二苯酸盐（酯）聚合物（polyethylene－oxide polybutylene－te rephthalate（PEO：PBT）copolymer）和硬性HA穿龈种植体进举动物（狗）实验研讨，从组织学上和临床方面作一比拟，PL设有三种（一种密集型，两种多孔型）6个月加载，PL和HA种植体四周骨组织在第6周有骨吸收（高度得到1mm），第12周可见重建，18周后恢复到原来的水平，后果PL比HA惹起密度上较少的降低。这个后果显示：柔韧种植资料更有利于应力向四周骨组织传导。临床方面PEO：PBT和陶瓷、生物玻璃、钛、和其他资料相比拟，后果：PEO：PBT是一种柔韧资料，能降低穿龈种植体颈部应力峰值，致密型PL功用适宜，运动功能与自然牙相近似，表现出最好的临床功用，也能减少种植体四周应力峰值。从组织学察看得出结论：柔韧的骨结合，种植体更能较好地把应力传导到四周骨组织，因而它能够是硬性种植体有出路的替代物。Www.K428.COM
3种植体形状构造对应力散布的影响
成功的种植体不只取决于种植体资料的生物学性质及手术技术，种植体的外表形状也非常重要。近年来，国外学者围绕着种植体以什么样的形状构造才具有最佳的生物力学相容性，作了大量的研讨。关于口腔种植体宏观形状根本上以为以单个旋转对称为最佳，所以新近呈现的或改进的种植体系列极少看到过去传统的锚状或翼状形状。对种植体外表微观形状，自70年代以来也是人们研讨的抢手，在这个问题上虽然还有不同看法，但有一点是比拟一致的，即粗糙的种植体外表更利于新骨生长，构成更普遍骨－种植体结合区。Mailath（1989）运用有限元法研讨了骨内种植体外形与应力散布的关系得出结论，圆柱形种植体比圆锥形种植体更可取，由于它降低了应力在骨皮质上的峰值。Rieger（1990）等［8］使用二维有限元法，对6种种植牙（Branemark，Core－Vent，Denar，Miter，Stryker和一种实验用种植牙—RBT411）进行定量剖析，后果标明：一切6种种植牙都有根尖冲击应力的存在，Denar种植牙应力最大，Denar、Miter和Stryker种植牙可呈现牙槽嵴部病感性骨吸收，Miter和实验用RBT411种植牙应力散布最好。Hurson（1994）［9］对3．25mm和3．8mm螺纹种植体进行了工程力学剖析，论述了螺纹设计准绳，资料的强度，力学疲劳剖析，提出了螺纹设计的规范。Binon（1996）［10］评价了六角形种植体（hexagonal implants）力学性质，与基台相连的抗扭强度及合适的安装，建议生产商应该进步种植体的耐受性、准确性、逼真性和巩固性。Arpinar（1996）等［11］用有限元法对两种硬性种植体设计进行研讨，后果为：中空螺旋种植体（ITI1）在顶点区域发生高和应力集中，而实心螺旋种植体（ITI2）应力的分散转移要比中空好得多。1996年黄辉等［12］对螺纹顶角角度对柱状螺旋根管内种植体应力散布进行了研讨，后果标明：螺纹顶角角度的改动，可以招致种植体在支持组织的应力散布水平的变化，螺纹顶角为60度的种植体应力散布较合理，为种植体设计、使用提供实际根据。
4 种植体的长度和直径对应力散布的影响
关于种植体长度和直径与种植体四周骨面应力反应的关系，目前国外研讨报告的观念不一致。Mailath（1989）等［3］用有限元法对不同直径的种植体进行生物力学研讨，后果发现大直径种植体发生有利的应力散布效果。Block（1990）［13］经过动物实验证明，种植体从骨中拉出力与其长度关系极大，而与其直径关系不大。Lum（1991）［14］发现骨界面应力主要集中于种植体颈部的牙槽嵴顶而非整个种植体四周，并据此推论运用短种植体能够对骨界面应力集中值影响不大。Lum（1992）［15］用工程统计学办法，剖析了轴向力和水平力作用下种植膂力的传导，后果发现，在轴向力作用下，仅仅长度为10mm，直径为4mm的种植体，能传导均匀最大咬合力，支持骨遭到张力在正常生理限制内。在水平力作用下长度大于12mm时，再增加长度对力的传导无明显差别。Meijer（1992）等［16］运用短种植体对其四周的应力无太大影响。邹敬才（1996）等[17］使用二维有限办法，对3mm，4mm，5mm三种不同直径的螺旋型种植体进行比照剖析，后果标明：螺旋型种植体直径增加，对骨界面的总体应力散布规律影响不大，但随着直径的增加，对骨界面应力降低，种植体与骨界面的相对位移运动也相应减小，有利于骨界面的应力散布。提示临床尽能够选择直径稍粗的一些种植体。Tuncelli（1997）［18
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种植义齿下部结构的生物力学特性
种植义齿下部结构的生物力学特性
种植义齿的生物力学相容性是影响种植义齿的远期成功率的主要因素之一。以下从种植材料、种植体形态、种植体表面结构、种植数量、种植体在颌骨内的排列与分布、受植区颌骨的形态结构等方面对种植义齿下部结构的生物力学特性作一综述。
自Branemarkr提出骨结合理论以来，种植义齿已成功地应用于临床，解决了以往传统义齿的固位、舒适等问题，取得较好的修复效果。但临床上仍常出现种植体周围骨组织吸收、种值体断裂、松动、脱落等问题。许多学者认为种植义齿的生物力学相容性是影响种植义齿远期成功率的主要因素之一。以下对种植义齿下部结构生物力学研究概况作一综述。
1、种植材料对种植义齿生物力学的影响
Nishihara等通过动物实验研究表明种植体周围骨内的应力分布与种植材料的性质、材料的弹性模量关系不大，而是多的与种植体的形态、颌骨的形态及结构有关。Rieger等用三维有限元法（finite element method,FEM）分析，也得出相类似的结果。但从生物力学的观点来看，不同材料和不同弹性模量的种植体对应力在种植体骨界面的分布是有影响的。邹敬才等用有限元法在5种不同弹性模量、相同的负荷条件下，对单螺旋形种植体骨界面的应力分布规律作比较，结果表明种植体的弹性模量越高，种植体颈周骨内应力越小，而根端骨内应力越大；种植体弹性模量越低，种植体与骨界面的相对位移运动就越大。适宜的种植体的弹性模量在70000MPa以上。
由于金属及金属合金材料具有优良的生物力学性能而被广泛应用于种植体的制作，其中钛与钛合金等被认为是最合适的种植材料。近年来许多学者研究了用生物陶瓷作为种植材料，认为生物陶瓷种植体在植入后的始阶段可以获得较钛及其合金更好的生物相容性，但在行使功能后终因生物陶瓷本身力学上的易碎性导致生物陶瓷种植体生物力学的相容性较差，Glantz等通过实验也证实了陶瓷种植体和陶瓷涂层的种植体因生物力学上有较差的相容性导致种植后较高的失败率。
2、种植体的形态对种植义齿生物力学的影响
Victor用三维有限元法对3种不同种植体系统（Branemark系统、Bud系统、IMZ系统）的不同形态的种植体，在不同的加载条件下，种植体周围骨内的应力分布情况进行了研究。结果表明3种不同种植体周围骨内最大应力均位于种植体颈部周围和种植体翼的下方，且越近种植体根尖部，骨内应力越小。种植体的翼可以减少应力在种植体及其周围骨内的分布，去掉翼不但增大种植体颈部骨的应力，而且将改变整个应力分布的情况。在其他因素不变的情况下，增大种植体颈部直径，种植体周围皮质骨内应力大大降低，故认为种植体颈部的直径对种植体周围的应力分布水平影响最大，两者呈负相关。岑远坤等对叶状与柱状种植体支持的全下颌种植覆盖义齿在不同牙位下应力分布的情况进行了研究，结果表明叶状种植体与柱状种植体应力分布的基本规律相似，种植体颈部以及其周围的骨皮质界面均为应力集中区。但叶状种植体在其颊舌面与近远中面交界的尖锐线角处，应力集中更明显，其骨界面的应力峰值均大于柱状种植体。Holmgren等研究认为圆锥形种植体比圆椎状种植体更有利于种植体骨界面的应力分布，黄辉等研究认为螺旋形种植体螺旋顶角的改变可以导致种植体在支持组织内应力分布水平的变化，并指出螺旋顶角为60o的种植体应力分布最合理。
3、种植体的表面结构对种植义齿生物力学的影响
有学者从生物力学角度研究认为表面有微孔的种植体会形成更好的种植体-骨界面结合，当孔径为50-200μm时可获得最佳的结合强度。有关人员研究表明由于表面微孔的存在，可在种植体骨界面形成机械的锁结作用，从而改变微界面应力的作用方式，使得在大界面上每一个区域均有小界面的压应力存在，使拉应力和剪应力转变为压应力；另一方面微孔增加了界面的接触面积，降低了平均应力水平，从而更有利于应力的合理分布。
近年来许多学者提出种植体表面的生物活性涂层可以诱导骨性结合。Michael等经临床观察报告HA涂层种植体成功率（7-8年）达97.5%,Adell认为HA涂层种植体有利于早期愈合。有学者研究表明BTG钛基复合种植体植入颌骨内后，早期固位优于钛种植体，具有较高的界面结合强度，并且在界面上可产生化学结合、金属结合、机械结合3种方式。但也有资料提示随着种植体接受功能负荷时间的延长，成功率下降，临床上亦出现涂层与钛芯结合强度不足导致涂层剥落者。
4、种植体的数量以及在颌骨内的排列与分布对种植义齿生物力学的影响
种植义齿由多个种植体支持时，应力分布情况由种植体的数量，种植体在颌骨内的方向、排列所决定。一般认为种植体的数目越多，每个种植体上承担的应力就越小。Skalak研究认为多个种植体支持的种植义齿当受到水平方向力作用时，力量可以较均匀地分散到各个种植体，且分散到每个种植体上的力量要小于总作用力。当垂直方向力作用于种植义齿时，力量不会均匀地分散到每个种植体，越靠近作用力点的种植体受力越大。
对于全口种植义齿，Skalak认为4-6枚种植体即可支持全口固定种植义齿。Bschwartzman研究表明4个或5个种植体支持的全颌种植义齿在应力分布规律上无差异，并认为当垂直负荷作用于全颌种植义齿远端悬臂梁时，最靠近悬臂梁端的种植体产生的应力最大。Davis通过实验研究得出相似的结果。Osier用静态工程原理分析进一步指出最靠近悬臂梁的种植体所承受的负荷通常是总负荷的2.5-5倍，是非悬臂梁状态的1.75-3.5倍，主要承受的是压应力，而远离悬臂梁端的种植体主要承受张应力。悬臂梁越长，末端种植体所受的应力越大，故认为在种植义齿设计时，应尽量避免使用悬臂梁，如一定要使用悬臂梁时，种植体应尽量离散，且悬臂梁的长度不能超过种植所能承受的范围。
Federick等用光弹法研究了由2个种植体支持的全颌种植义齿的应力分布，结果表明种植体在颌骨内应垂直于牙平面并平行放置，以利于牙力通过种植体垂直传递，减少种植体的力矩和界面过大应力。但临床上为取得共同的就位道，往往使种植体之间形成一定角度，Naert等指出在同一牙弓中种植体之间的相互偏差角度不宜超过20o，以使负荷没种植体长轴传导。Hertey等研究表明，种植体在颌骨内的分布呈曲线型排列较直线型排列者界面的应力要小，种植体为直线型排列缩小了其后方向的分散程度，导致游离臂和抗力臂比例增大。
5、受植区颌骨的形态结构对种植义齿生物力学的影响
从生物力学观点看，颌骨是多相的、各向异性的、非均质性的、多孔的复合体。人类的颌骨是具有一定屈曲性的弹性体，可以承受一定的压力，但其皮质骨与松质骨都有一定的抗张力和抗压力的极限，当颌骨受力水平高于其极限值时，就会产生微骨析，最后导致骨质吸收破坏。
Lundgrens指出种植体的成败与颌骨骨皮质的密度、厚度、颌骨的宽度以及受植床血供等直接相关。Jensen指出受植区的颌骨形态与结构较整个颌骨的形态与结构对种植义齿的应力分布影响更大，一个理想的受植区颌骨至少要能提供10 mm的骨性结合区，其水平宽度至少为6mm。Victor等用三维有限元法研究了由3种不同厚度皮质骨的颌骨支持的种植体在不同的负荷下，种植体及其周围骨内的应力分布，结果表明3种情况下种植及骨界面应力分布的规律基本相同，最大拉应力、压应力均位于种植体的颈部周围。但最大拉应力、最大压应力的值却有显著差异。皮质骨越厚，种植体及其周围皮质骨内的应力越小。但在垂直瞬间加载时，最大拉应力位于种植体颈部，最大压应力位于种植体底部，当种植体的颈部与底部同时位于皮质骨内时，可以明显降低种植及其周围骨内的应力。Papavasilion也指出当皮质骨缺乏时，可导致种植体骨界面的应力增高，从而导致种植体周围骨的微骨折。
牙齿种植：人工种植牙
种瓜得瓜种豆得豆，听说了种植牙一些人还以为今日还可种牙得牙，种上种子就可以生出牙齿呢，其实不然。现代的科学还没有那样先进的技术。种植牙又称种植义齿，它是用生物材料制成的一种仿生牙，分为植入人体颌骨内或骨膜下起支持固位作用的种植体（即牙根部分）和承担咀嚼作用的牙冠两部分。医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨的变化，选用一定形状的种植体植入颌骨内作为人造牙根，然后在其露出口腔内的种植桩上安装牙冠，获得与自体牙相似的形态及功能。
种植义齿是由位于颌骨内的种植体和穿出并暴露于牙龈的开放部分组成。种植体是种植义齿的特有结构，起着人工牙根和人工附着器的作用，后者为基台、基桩和附着于其上的人工义齿部分，起着功能和连接作用。
戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时，牙合力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上，力量很快被传导和分散到较大的支持骨内，因而能够承受较大的牙合力，具有良好的支持作用。种植义齿通过基桩上的固位装置，将上部义齿固定，有良好的固位和稳定作用。种植义齿基托小或无基托，使患者感到舒适。一位年过花甲的老教授作了全口种植义齿后，感慨地说：人工种植牙跟真牙完全一样，既不怕酸，又不畏冷，既舒适美观，又省去活动假牙的清洁手续。。
人工种植牙同传统假牙比较，具有许多突出的优点：
1、它的咀嚼功能大大优于许多传统假牙；
2、具有很强的固位力与稳定性，可像真牙一样扎根在患者的口腔里；
3、对双侧自然牙齿无任何损伤；
4、不需要活动假牙必备的基托与卡环，没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感；
5、体积小、不露金属、美观，有利于保持口腔清洁卫生。
人工种植牙修复可用于各种不同失牙情况。但如同任何一项医疗技术，它也有一定适应范围，并非每一位失牙患者都可植入种植体：应先由专业医师进行口腔检查，摄全景X线片和做血液常规检查，才可确定是否适合手术。如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松症、精神病、内分泌等全身性疾病，在该病被治疗稳定后，方可接受牙种植术。一般拔牙后六个月左右即可种植；对于七十岁以上患者，应根据身体具体情况而定。
目前公认的种植牙临床统计资料人工种植牙的五年成功率达85%，十年成功率在80%以上。资料记载，有三十年以上还在完好地使用种植牙的病例。种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。
目前，科学工作虽不能让人类再生一副新牙，但利用仿生学的原理和方法研制成功了人工种植牙这种仿生器官。通过人工种植牙技术修复缺失的恒牙后，不仅形态逼真美观，患者感觉舒适，可完全恢复咀嚼功能。
人工种植牙载药方式及材料的研究进展
人工种植牙载药方式及材料的研究进展
人工种植牙以“骨结合”理论的确立为起点，已有50年的历史。在半个世纪的发展过程中，人工种植牙的临床远期成功率不断提高，已成为牙列缺损和缺失的主流修复技术，被称为“人类的第三副牙齿”。然而，骨质疏松症、糖尿病等全身系统性疾病及口腔颌面部缺损、炎症等局部因素会使人工种植牙的骨结合产生时间上的延迟和/或质量上的下降，严重影响了这类患者的种植牙成功率。
传统的全身辅助给药方法存在用药量大、不良反应大、局部效果欠佳等诸多缺点，因此，如何通过人工种植牙自身载药并局部释放来改善疾病状态下受损的骨愈合能力、促进种植体早期骨结合、提高种植成功率成为国内外学者研究的热点。本文通过对近年来人工种植牙载药方式及材料研究现状及进展进行总结，以期为下一步的研究提供参考。
1.人工种植牙表面载药方法
金属钛具有良好的机械加工性、抗腐蚀性和生物相容性，是目前最理想的牙科种植材料。通过物理、化学等方法对钛种植体表面进行改性以提高其早期骨结合能力一直以来都是国内外学者研究的热点。近年来，如何在钛种植体表面进行局部药物加载成为一个新的研究方向。
1.1人工种植牙表面载药的载体
（1）二氧化钛纳米管：二氧化钛是一种天然存在于自然界中的半导体物质，具有催化活性高、化学性能稳定、生物相容性好等优点，广泛应用于工业、食品、环保等行业。随着纳米技术的迅猛发展，纳米级的二氧化钛以其良好的理化性质和生物相容性成为生物医学领域关注的热点。Ziwilling首次将二氧化钛纳米管作为一种生物材料进行报道，至此拉开了二氧化钛纳米管作为局部用药载体研究的序幕。
钛基人工种植体表面二氧化钛纳米管的制备所采用的方法是阳极氧化法。阳极氧化法又称硬质阳极氧化，是一种传统的金属表面处理方法，属于电化学范畴。它是以钛基体为阳极，以银、铅、铂等金属作为阴极，在特定的电解液中施加一定的电压电流进行电解，从而在钛基体表面形成一层氧化钛膜的方法。通过调节电压参数，阳极氧化法可在钛基体表面构建出均一可控的二氧化钛纳米管阵列结构，这种高度规则的多孔状表面形貌由大量与基体表面相垂直的纳米级管状结构组成，具有良好的物理、化学性能及生物相容性，不仅能抑制钛种植体表面金属离子的释放，增强耐磨性和耐腐蚀性，更为重要的是其纳米级的管状结构可容纳药物，成为良好的局部药物载体。
二氧化钛纳米管的纳米级表面形貌提供了较大的表面积及体积来吸附和容纳更多的药物到其表面及管腔内部，有效增加了药物的局部加载量，而其管状结构又可限制已加载的药物从其表面及管腔内部释放的速度，从而延长了药物释放时间达到缓释的效果。因此，通过改变阳极氧化时的电压参数制备不同长度和直径的二氧化钛纳米管阵列可以调控其药物的加载量及释放时间。
（2）多孔钽：钽是一种稀有的过渡金属元素，由瑞典化学家Ekeberg首次发现并命名，原子序数为73。钽金属富有极强的延展性，熔点近3000℃，硬度高达6.5莫氏，除氢氟酸、三氧化硫、发烟硝酸、热浓硫酸和热强碱外，能抵抗其他所有酸环境，表现出极好的抗腐蚀性。良好的理化特性使钽金属广泛应用于电子、化工、原子能、航空航天等行业。除此之外，金属钽还具有良好的生物相容性，应用于生物医药领域已达半个多世纪之久，是理想的骨植入材料。
多孔钽是一种具有开放孔隙的三维十二面体结构生物材料，Kaplan通过高温降解聚氨基甲酸酯得到多重的十二面体网状结构的碳骨架，再采用化学气相沉积法将钽粉附着至低密度的碳骨架上，去除碳骨架后得到了三维孔隙结构的类松质骨样多孔钽。该多孔钽钽层厚度约40-60μm，致密度接近100%。随后美国的Implex公司开发了商品名为Hedroce的多孔钽骨植入材料，孔径约400-600μm，孔隙率为75%-85%。2003年Zimmer公司将其并购后更名为骨小梁金属（trabecular metal，TM）。
多孔钽人工种植牙主要包括多孔钽涂层种植体和多孔钽种植体两类。多孔钽涂层种植体是采用化学气相沉积法将98%的钽和2%的玻璃碳支架制备成的多孔钽涂层作为钛或钛合金种植体的中间部分，然后通过激光焊接技术将其与种植体的颈部和根尖部相接的一种种植体类型。多孔钽种植体是将直径10-25μm的金属钽颗粒通过选择性激光熔融技术制备成的平均孔径为500μm，孔隙率为80%的十二面体微体系结构，并可根据不同需要制备不同直径和高度的多孔钽支架。
钛及钛合金种植体表面的多孔钽孔隙结构与天然骨组织相似，为肉芽组织的快速长入和血管生长因子的产生提供了良好支架，从而有助于新生内皮血管的形成。而多孔钽的高孔隙率结构增加了其表面自由能和亲水性，有助于蛋白的吸附进而促进成骨细胞的黏附、增殖和分化。因此，多孔钽种植体能够促进种植体与周围骨组织的早期骨结合，提高人工种植牙的早期稳定性。除此以外，多孔钽种植体表面开放的微孔形貌有利于负载各种药物和细胞因子，展现出人工种植牙局部载药方面的巨大潜力，对提高伴全身慢性疾病种植修复的初期稳定性和远期骨结合具有重要的意义。
（3）钙磷涂层：钙磷涂层是在37℃温度和pH7.4的生理条件下，将钛基种植体浸入到模拟体液中，使模拟体液中的钙磷在种植体表面经异相成核、生长形成的种植体表面涂层。该涂层具有良好的生物相容性、生物降解性和骨传导性，已广泛用作药物、蛋白、生长因子等生物活性分子的缓释载体。钙磷涂层的制作方法被称为仿生共沉积法，在药物、蛋白及生长因子等生物活性大分子与钙磷涂层共沉积的过程中，模拟体液的用量、药物的质量浓度、蛋白质的等电点等多种因素均会对涂层的载药率产生影响。而药物等生物活性分子在仿生共沉积钙磷涂层内的释放方式主要有药物自身溶解扩散和钙磷涂层溶解释放两种，其释放行为受涂层载药率、降解速度以及药物在涂层中所吸附位置的影响。
（4）壳聚糖：壳聚糖又称脱乙酰甲壳素，由甲壳素脱乙酰化获得，是一种带有大量阳离子的高分子碱性多糖聚合物。甲壳素是自然界唯一一种带阳离子的能被生物降解的高分子材料，广泛存在于某些真菌的细胞壁及昆虫、甲壳纲动物和海洋无脊椎动物的外壳中，是制造壳聚糖的原材料。作为自然界中含量仅次于纤维素的第二大天然多糖，壳聚糖具有良好的生物相容性、生物降解性和低免疫原性，能够抑制细菌增殖、促进骨细胞的粘附分化，是一种应用非常广泛的生物多功能材料。作为一种天然的高分子生物聚合物，壳聚糖除了具有良好的生物相容性和生物降解性之外，还具有黏膜粘附性，即在溶胀状态时吸附到软组织上的能力。这些特性使壳聚糖特别适合包载基因、蛋白、多肽等生物活性大分子，成为理想的药物、抗原、疫苗等的缓释载体。
壳聚糖作为各种药物的缓释载体已使用了几十年，到目前为止被广泛地应用于口腔、颌面部、胃肠道等部位的局部药物治疗。研究表明，作为药物的缓释载体，壳聚糖不仅可降低所载药物生物活性成分降解产生的毒副作用，而且可通过控制药物释放、促进药物吸收增强疗效。壳聚糖作为人工种植牙表面载药的载体主要是应用其带正电荷的特性，通过层层静电自组装技术与带负电荷的肝素、藻酸盐、透明质酸等物质发生阴阳离子的静电吸附作用，交替沉积在种植体表面形成电解质复合薄膜，进而实现药物的有效加载和持续释放。
（5）聚乳酸-羟基乙酸共聚物：聚乳酸-羟基乙酸共聚物（polylactic-co-glycolic acid，PLGA）是由乳酸和羟基乙酸两种单体随机聚合而成的一种可降解的功能性高分子有机化合物，已被美国食品药品监督管理局作为药用辅料收录进美国药典。PLGA可在体内降解为乳酸和羟基乙酸，经三羧酸循环代谢后最终以二氧化碳和水的形式排出体外。因此，PLGA安全无毒，具有很好的生物相容性和生物降解性。良好的生物相容性、生物降解性和成囊成膜性使PLGA广泛应用于生物医学工程的各个领域，成为制作人工导管、药物载体及组织工程支架的理想材料，其中作为药物缓释载体的PLGA微球是研究的热点。
PLGA微球体系具有降低药物毒性、控制药物释放、延长药效时间的特点，可加载脂溶性、水溶性及蛋白类生长因子等药物，其降解速率与释药性能受分子质量、构成比例、微球体积、表面形态及环境温度等因素的影响，因此可根据不同的目的制作不同载药率和释药性的PLGA微球。PLGA载药微球作为种植体植入前种植窝内促骨结合及抗炎药物缓释载体应用较普遍，而将化学修饰后的PLGA载药微球与种植体结合构建钛-载药纳米复合材料的研究也取得了突破性进展。
1.2人工种植牙表面载药的药物加载方法
（1）物理吸附法：物理吸附法是将药物材料自然附着于种植体表面的一种结合方法，该方法受种植体表面结构的影响，最常用的物理吸附法主要有浸泡法和冻干法。浸泡法是应用最广泛的一种药物加载方法，该方法简单方便，但同时存在药物装载剂量和浓度不易控制、装载效率低、药物浪费多等缺点。冻干法是将加载药物配制成一定浓度的溶液在真空中冻干的一种药物加载方法，该方法不改变药物的生物活性，通过控制滴加溶液的剂量来控制加载药物的总量，实现了药物加载剂量的可控性。
（2）共价键结合法：共价键结合法是一种通过特定化学反应将药物等生物活性分子以共价键的方式连接到种植体表面的方法。该方法一般通过三种途径实现：①钛表面氨基硅烷化后将所加载生物分子连接到种植体表面。②将多巴胺偶联到钛表面，使所加载生物分子与多巴胺的胺基反应后连接到种植体表面。③利用含磷酸基团的共聚物与钛表面作用，然后连接所加载生物分子至种植体表面。与物理吸附法相比，共价键结合法吸附力大，结合牢固，稳定性好，而其不足之处也正在于生物活性分子与种植体表面牢固的结合使其不能被直接释放到种植体的周围，限制了所加载药物的生物活性。
（3）仿生共沉积法：仿生共沉积法是在生理性的温度和酸碱度条件下，将钛基种植体浸入到含有药物、蛋白及生长因子等生物活性分子的模拟体液中并将其整合到磷灰石晶体内部共沉积到钛种植体表面的一种种植体表面改性方法。该方法在模拟人体生理温度和血浆无机离子环境的条件下，实现类骨磷灰石钙磷涂层与生物活性分子的共沉积，形成整合有生物活性分子的钙磷涂层。这种方法解决了药物等生物活性分子简单物理吸附到种植体表面时存在的突释问题，同时也避免了化学共价结合中的化学试剂对生物活性分子性能的影响。
（4）层层自组装技术：层层自组装技术（layerby-layer self-assemble，LBL）又称静电自组装技术，DecherG等最先提出并应用，是一种基于聚电解质阴阳离子所带正负电荷间相互作用的分子静电自组装技术。该技术的基本原理是在带电基板表面通过静电相互作用，依次交替吸附上带异种电荷的聚电解质，沉积形成自组装多层聚电解质复合物涂层。LBL技术简单易行，在常温水溶液中交替浸泡就可实现药物的加载，最大限度的保留了所加载药物的活性，而且不受种植体形状的限制。更为重要的是，通过控制溶液吸附循环次数可有效控制自组装涂层的层数，进而实现药物的缓释控释。到目前为止，LBL技术可组装核酸、蛋白、脂质等生物活性分子。
（5）复合涂层法：复合涂层法是将生物活性分子与人工种植体表面涂层进行复合进而改变种植体生物活性的一种种植体表面改性方法，通常是将蛋白、生长因子、生物活性药物等有机物质作为添加剂加载到钛种植体的表面涂层中，形成良好的生物活性界面，达到降低感染率、加速骨形成的目的，是种植体涂层技术的研究方向之一。当把具有复合涂层的种植体植入体内后，涂层上所加载的生物活性分子可被缓慢持续地释放到周围组织中，达到药物缓控释的目的。
2.人工种植牙内部载药
人工种植牙表面载药在载药载体、结合方法、药物种类等多方面均取得了突破性的进展，在促进种植体早期骨结合、减轻种植体周围炎等并发症、提高种植修复远期成功率方面发挥了积极作用。然而不可否认的是，人工种植牙表面载药在药物加载剂量、种类以及药物加载的可重复性方面还存在一定的局限性，而人工种植牙内部载药的研究成为国内外学者试图解决这一问题的新途径。Sykaras将重组人骨形态发生蛋白2加载于胶原海绵并置于中空的种植体内后，将种植体植入犬的下颌骨，实验证实从种植体尖端的扩散孔释放出的重组人骨形态发生蛋白2促进了种植体表面与犬下颌骨之间的骨结合。
王贻宁教授设计并制作了一种牙种植体载药基台，该基台由三部分构成，包括上部的储药仓、下部的连接部和用来封闭储药仓的封盖，其周壁设有药物流通孔。实验证实该种植体载药基台具备较好的药物流通性，加载药物后具有较好的体外抑菌效果，可用于牙种植体周围炎的预防与治疗。刘洪臣提出并设计了一种能全身给药的人工种植牙种植系统，该系统由网状种植体、储药囊和封盖螺丝组成，通过封盖螺丝将储药囊封闭在网状种植体内，随着封盖螺丝的旋紧压迫使储药囊内的药物释放到种植体周围的骨组织，进而吸收扩散到局部或全身。该人工种植牙给药系统具有便于更换装置、易于自我调节和控制、可根据不同的疾病给予不同的药物等特点，这一设计的提出为人工种植牙载药方法的研究开辟了新的方向。
3.总结
随着技术的不断进步和材料的持续更新，人工种植牙载药研究取得了突破性的进展，各种能够加载药物的种植体应运而生，已逐渐由基础研究向临床应用转化，提高了有骨质疏松症、糖尿病等全身系统性疾病及口腔颌面部缺损、炎症等局部因素患者的种植牙成功率。相信随着研究的不断深入，人工种植牙载药系统会更加完善，从而进一步扩大其在口腔种植治疗中的应用。
人工种植牙概念
人工种植牙就是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根(种植体)种植入牙槽骨内，3-6个月后再在上面装上与真牙同样质料的瓷牙冠(烤瓷牙)。成功的种植牙不仅形态逼真、美观、舒适，而且咀嚼功能和真牙一样。由于人工种植牙实现了人类一直向往的"再生长出第三副牙齿"的梦想，所以医学界公认这是迈向21世纪口腔医学最重要的成就之一。
人工种植牙手术的成败受制于多种因素，其中，能否在3-6个月这一"过渡期"避免牙齿出现创伤性松动或能承受一定的撞击力而不致松动是非常关键的。为了达到上述目的，近20年来国内外已发展并通用的种植体有三代，而第四代种植体则是近两年研创成功的。
人工种植牙的适应症和禁忌症——人工种植牙是通过手术的方式把"牙根"种到骨质里面去，虽然手术的技术要求很精细，但手术时组织的创伤却是较小的，有经验的专科医生完全可以使病人在无痛、清醒的状态下接受手术。第四代工工种植牙适用于上下颌骨任何牙区的失牙修复。该手术基本不受年龄限制，对于全上颌或全下颌缺牙并伴有明显牙槽骨萎缩的病人(用传统的活动托牙是难以恢复咀嚼功能的)，对前三代种植牙的某些禁忌症如骨质疏松症(更年期常见并发症)、化脓性牙周炎引起的广泛性牙齿松动、家庭性牙周病的牙齿全面松动等，用第四代人工种植牙配合全身疾病治疗可取得较好的效果。有较严重的心血管病、有血液凝固障碍、内分泌紊乱严重以及有明显的精神障碍的人，则不适宜做此手术。
植牙前后要注意的问题—— 想取得植牙手术的成功，手术前一定要进行常规的口腔检查。如果发现有牙髓病、牙周病、手术前必须先处理好。种植手术宜在病人健康状况良好(如没有感冒、腹泻等)时进行。手术后，病人应按医嘱保持口腔清洁(特别是饮食后)，建立正确的咀嚼习惯(在手术后的1个月内，尽量不吃过硬、需要撕咬的食物)，逐渐增加食物的硬度，手术后第二周、第三个月尽可能去医院复诊一次，与手术医生保持联系。总之，种植牙手术的成功，除了医生精湛的技艺和一套完整的口腔护理计划外，还需要病人的密切配合。
第四代种植牙——在介绍第四代种植牙之前，先简单介绍前三代种植牙。
第一代种植牙(叶片式)的优点是与骨质接触面较大，但早期稳固性较差，易发生摇摆性松动。
第二代种植牙(分体式)是由凹体与螺头两部分组成，先将凹体用手术埋入骨内，3-6个月后施第二次手术时再旋上螺头。此法可避免种植牙在过渡过期出现创伤性松动，缺点是需要两次手术，而且螺旋性固定与第一代种植牙的骨性结合有所不同，时间一长，种植牙可能出现反旋性松动。
第三代种植牙(螺钉式)的根部较长，呈螺纹状，手术时立即把种植体旋入骨质内使其稳固。但受上下颌骨解剖结构特点的限制(上颌骨有上颌窦腔，下颌骨内有下齿槽神经管)，这种人工牙的长根对后面牙区不适宜。椐国内外临床资料报道，种植牙失败多发生在手术后天3-6个月内，所以研究如何提高种植牙早期的稳固度，使之能承受生活中难以避免的创伤力(咀嚼一般饮食时牙齿和食物的碰撞挤压)就成了种植牙技术进一步发展的突破点。
第四代种植牙就是从上述目的出发，结合各种咀嚼力的方向、大小、骨质结构的性质及各牙区的特点研创出独特的固位结构，用特殊的临床技术种入骨质内。这种种植法具有即种即固的效果，手术后1周即可安装永久性烤瓷牙，而且种植牙的立即稳固度可以承受生活中的基本咀嚼力。
朝阳人工种植牙
人工种植牙简称种植牙，是目前修复牙齿缺失效果好的方法，受到了人们的追捧，因而做种植牙多少钱就成了人们关注的焦点，种植牙的价格是多少，北京做人工种植牙多少钱呢?
口腔的医生指出，种植牙价格有很多的影响因素，是没有一个确切数字的，主要与下列因素有关。
1、北京做人工种植牙多少钱与种植牙的品牌有关。品牌是影响北京装种植牙多少钱的另一个决定因素，我们平时见过的种植牙品牌就多种多样。比如：美国3i种植牙系统，瑞典NOBEL种植牙系统，以及韩国种植牙系统等，品牌不同、性能不一样，在北京做种植牙需要多少钱自然也会存在差异。
2、北京做人工种植牙多少钱与医院的选择有关。医院的技术实力，直接决定了医生的技术水准，有的医院医生技术水平高、经验丰富，做出来的种植牙自然效果、使用寿命都更好，而医生的技术水平和手术经验的培训或培养等，都需要很大的资源投入。
3、北京做人工种植牙多少钱与地区经济差异有关。影响北京种植牙多少钱的这一点因素还是比较好理解的，每个地区的经济发展有所不同，每个地区在种植牙齿方面的技术发展也一定有所不同。
医生提醒，种植牙的价格虽然没有一个固定的数字，但做种植牙医院的选择很重要，做种植牙一定要到正规的医院进行，正规的医院有良好的医疗环境和先进医疗技术可以让您放心，一些诊所医疗技术跟不上，术后可能会出现术后感染和后遗症。
人工种植牙价格
同样的道理生活中也没有那么多完美的牙齿，有缺陷是不可避免的。因为突发的意外或者牙齿疾病，造成的牙齿脱落等原因造成的。牙齿缺失不止在老年人身上才会发生，越来越多的年轻人也有，为什么?因为年轻鲁莽、冲动不小心就把牙齿弄掉了，说心里话，年纪轻轻就缺了几颗牙，怕人家笑话。所以年轻患者想了解年轻人能做种植牙吗?
一、种植牙对年龄有一定的要求，并非所有人都可以做，未成年时期牙齿颌骨正发育时期，如果在这个时候做种植有可能会有损未成年人的口腔健康。年轻人在18岁左右就基本完成生长发育，牙槽骨已经发育完全，这时候种牙可以保证种植牙在行使咀嚼功能时的稳定。
二、年轻的牙齿缺失患者由于机体的新陈代谢能力强，骨质密度高，拔牙后牙槽骨的愈合速度快、愈合质量高，因而种植牙的成功率也相对较高。
年轻人做种植牙占有很大的优势，具体优势如下：
一、牙齿以后还需要使用很长时间，按照平均年龄八十岁计算，比如年龄25岁的年轻人，牙齿的使用寿命至少要达到55年。
二、做任何修复，都要考虑再次修复问题。自己健康、完好的牙齿长期保存的几率最大。种植牙不需要破坏健康牙，保证两边牙齿完好无损。以后种植牙出现问题，也只要处理种植牙，一颗牙的问题总是比三颗的问题简单些。
三、做种植牙的基础较好。全身状况往往较好，局部的骨质情况常常不错，种植牙的成功率高。只需要找有经验的种植专家和合格的种植体，效果一般都有保证。
人工种植牙学术动态
人工种植牙学术动态
1.基础性研究
(1) 种植学的发展趋势：
1) 种植外科技术的进步使种植适应症不断扩大。近20年来，一系列种植外科新技术不断的涌现已完全改变了种植适应证狭窄的局面，例如多种植骨技术，骨劈裂、骨挤压技术，上颌窦底提升技术，垂直牵引成骨技术，引导骨再生的生物膜技术等。
2) 种植体设计理念的发展与变化。现在普遍接受的是柱状或根形种植体。近年来，在同一种植体上又采用了不同的表面结构，即种植体与牙龈与皮质骨、松质骨相接触的部分采用不同处理方式，形成不同的表面结构。
3) 种植修复方式的不断改进。采用覆盖式修复，减少种植体。天然余留牙的应用。前牙种植修复更强调美学效果。
4) 即刻种植与即刻负荷的应用。
(2) 种植体周围炎的研究
种植体周围炎，即慢性进展性边缘炎症，被认为是一种炎症性反应，它导致种植体周围支撑骨组织的功能丧失。种植体周围炎是对于种植体及周围组织病理状态的统称。种植体周围炎发生时多形成一个复杂的微生物菌群，且与成年牙周病的状况极为相似。菌斑在种植体边缘下的聚积导致种植体周围支持组织的丧失，进而形成微生物菌群团落。除革兰阴性菌(G＋)外，其他菌群也聚集在种植体炎症区域内。如：拟杆菌群，消化链球菌群，牙龈朴啉单细胞菌，弯曲菌群，梭状杆菌群，链球菌群，螺旋体等。另外，相关菌属，如：放线菌群，轻链球菌群等也可在种植体周围炎患者群中发现。而成功种植体的菌群与正常牙龈菌群相似。
2. 新技术
(1) 激光在牙种植修复中的应用
(2) 磁附着体的应用 1磁性固位体对口腔支持组织的保护作用 2磁性固位的覆盖义齿有良好固位力 3磁性固位的覆盖义齿能有效提高咀嚼效率
(3) 外科模板的制作 基于CT图像的CAD／CAM外科模板。许多情况下，外科模板都是在CT模板的基础上改制而成。较先进的计算机辅助设计与辅助制造外科模板制作过程是：CT扫描了配戴放射阻射标记模板的牙列缺损或缺失患者的上、下颌骨，所得到的图像和数据通过多种计算机辅助软件进行辅助设计和三维重建，并将数据传递给计算机数控机床，按指令自动切削出外科模板。
(4) 种植支抗微种植体的应用
(5) 即刻种植与即刻加载
3. 新材料
骨移植材料 1自体骨移植 自体骨移植物主要包括三种，皮质骨碎片、骨血块及皮质骨与松质骨的混合物团。碎片状的皮质骨颗粒较大，易发生骨坏死，所以逐步被骨血块和混合骨块所替代。研究认为髂脊处采集的松质骨成骨性最好，这可能与骨髓中成骨干细胞的数量和活性相关。2异种移植物 较好的异种移植物应该可以吸收，并可促进新骨的形成。目前广泛使用的异种移植材料Bio.oss是经过加工处理的，排斥反应的发生率已大大降低。就晶体颗粒的大小、孔径及钙与亚磷酸之比而言，它与人的松质骨相似。Bio.oss具有成骨潜能，可作为支架促进新骨形成，愈合机制以骨诱导为主。一般植入3—7个月后可与周围骨组织发生整合。3同种移植物 同种移植物主要包括脱矿冻干骨移植物和冻干骨移植物等。移植材料经过冻干、研磨等一系列加工处理后，其抗原性明显减弱。4合成的骨代替物 羟基磷灰石共聚物和生物活性玻璃
朝阳人工种植牙 价格
牙齿缺失修复后拥有真牙般的感觉，如今通过种植牙就可以实现，很多牙齿缺失患者通过种植牙获得了靓丽的牙齿，那么，做种植牙要多少钱，北京做种植牙费用要多少?
口腔医生表示，种植牙是由种植体和种植体支持的上部结构组成的特殊修复体。人工材料制作，经牙槽外科手术植入颌骨内，起牙根的作用，经过一段时间，种植体与周围骨组织发生骨结合，然后利用种植牙根做支持，在其上方安装人工牙冠，达到恢复缺失牙、恢复咀嚼功能的作用。一般来说，由于每个患者的情况不同，因此，其种植牙的价格也不一样，受到很多因素的影响。
1、北京做种植牙多少钱患者与患者自身口腔状况有关。种植牙价格与患者个人状况及种植牙数量有关，有的患者口腔状况好，只需要做一颗种植牙，而有的患者缺失的牙齿数量多，需要做几颗甚至数颗种植牙，自然价格就会大不一样。
2、北京做种植牙多少钱与选择的种植牙材料有关。种植牙的材料分为进口的和国产的。不同的材料，其相应的功能、费用自然也不一样。
3、北京做种植牙多少钱受种植牙医院的影响。不同医院，其消费水平不同，种植牙的价格也不一样。
医生提醒，种植牙的价格虽然没有一个固定的数字，但做种植牙医院的选择很重要，做种植牙一定要到正规的医院进行，正规的医院有良好的医疗环境和先进医疗技术可以让您放心，一些诊所医疗技术跟不上，术后可能会出现术后感染和后遗症。
人工种植牙小问答
一、什么是人工种植牙？
答：人工种植牙又称种植义齿，它是用生物材料制成的一种仿生牙，分为植入人体颌骨内起支持固定作用的种植体（即牙根部分）和承担咀嚼作用的牙冠两部分。医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨的变化，选用一定形状的种植体植入颌骨内作为人造牙根，然后在其露出口腔内的种植桩上安桩牙冠，获得与自体牙相似的形状及功能。
二、为什么说人工种植牙是人类的第三副牙齿？
答：婴儿呱呱堕地六个月后，开始长牙齿，到了两岁，一副漂亮整齐的乳牙成为儿童咀嚼食物摄取营养的重要器官。虽然"虫牙"（龋齿）、外伤严重损坏乳牙，但人们一般并不太介意，因为人类的第二副牙齿-恒牙将取代乳牙。恒牙将伴随人的一生，行使咀嚼、语言、美观等功能。但在长期的使用过程中，由于"虫牙"、牙周病、外伤、肿瘤、过度磨损等原因，致使恒牙过早脱落，有些人甚至在孩童时期恒牙就被破坏以至脱落。到了四十岁左右，许多人已掉了不少牙齿。六十岁以后，全口失牙的患者越来越多。第二副牙齿掉一颗，则少一颗，不能再生，真是恒牙不恒。衰老就是从失牙开始的。 目前，科学工作虽不能让人类再生一副新牙，但利用仿生学的原理和方法研制成功了人工种植牙这种仿生器官。通过人工种植牙技术修复缺失的恒牙后，不仅形态逼真美观，患者感觉舒适，咀嚼功能恢复，生存质量进一步提高。所以说人工种植牙是科学技术进步为人类提供的第三副牙齿。
三、同传统假牙相比，人工种植牙有哪些优点？
答：人工种植牙同传统假牙比较，具有许多突出的优点： 1、 它的咀嚼功能大大优于许多传统假牙； 2、 具有很强的固位力与稳定性，可象真牙一样扎根在患者的口腔里； 3、 可少磨或不磨自己的真牙； 4、 不需要活动假牙必备的基托与卡环，没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感； 5、 体积小、不露金属、美观，有利于保持口腔清洁卫生。 卫生部口腔种植科技中心对数千例人工种植牙病员的追踪调查表明。五年成功率在百分之九十以上。一位患者幽默地称："昔日只说种瓜得瓜、种豆得豆，今日方知还可种牙得牙"。某年过花甲的老教授作了全口种植义齿后，感概地说："人工种植牙真好，跟真牙完全一样，既不怕酸，又不畏冷，既舒适美观，又省去活动假牙的清洁手续。如今，我又能品尝自己喜爱的食物了"。
四、哪些失牙患者可以接受人工种植牙修复？
答：人工种植牙修复可用于各种子同失牙情况，但如同任何一项医疗技术，它也有一定适应范围，并非每一位失牙患者都可植入种植体：应先由专业医师进行口腔检查，摄全景X线片和做血液常规检查，才可确定是否适合手术。如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松症、精神病、内分泌等全身性疾病，在该病被治疗稳定后，方可接受牙种植术。一般拔牙后六个月左右即可种植；对于七十岁以上患者，应根据身体具体情况而定。
五、植牙术有无痛苦或危险？万一失败怎么办？
答：一般情况下，种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何的不良的副作用。即使植体的骨整合失败，取出后可以等伤口愈合后改进方法再植，或改做普通义齿。
六、整个种植修复过程需要多少时间？
答：种植手术按失牙后时间的长短可分为即刻和延迟种植手术。人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。 （1）、首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、龋齿，治疗牙周病去除不良假牙，调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异。这些处理可就近在当地医院进行。 （2）、种植手术阶段，您的医生根据术前设计方案，通过手术将种植体植入骨内，术后反应较小。植入一枚种植体的时间约为20-30分钟。 （3）、术后四至六个月，更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠为烤瓷材料制作。其质地优良、色泽逼真，舒适美观，恢复功能满意，经久耐用。外地病员作人工种植牙，建议先在当地并按医嘱复查，六个月以后呵完成恒久牙冠或义齿的修复。
七、人工种植牙的成功率如何？
答：目前国际公认的种植牙临床统计资料人工种植牙的五年成功率达85%，十年成功率在80%以上。资料记载，有三十年以上还在完好地使用种植牙的病例。种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。
八、病员如何保证自己获得良好的人工种植牙治疗？
答：病员要保证自己获得良好的人工种植牙治疗，需要注意以下三个方面的问题： （1）、作为患者应当正确选择医院和专科医师进行治疗，首先要选择正规的、技术力量较强的医院；开展人工种植牙技术的医师必须经过正规培训。 （2）、患者应向医师了解种植牙的有关知识和注意事项，清楚种植牙用于自己的具体失牙情况时能获得什么样的效果，并很好地与医师配合。 （3）、患者应向医师了解给自己使用的种植牙是否合乎国际标准或经过国家法定部门许可使用。在我国，正规的人工种植牙的产品除应有国家医药管理局的生产许可证外，还必须经过卫生部的技术审查并取得临床使用批件。患者向医师了解自己使用的种植牙产品，是保护自己的合法权利，以防止不数医师违反法规，丧失医德，使用假冒伪劣产品给患者健康造成危害。
九、人工种植牙的医疗费用是多少？
答：人工种植牙是一项高新医学技术，在国外只有欧美极少数经济发达国家才能开展，费用也十分昂贵，卫生部口腔种植科技中心经过十余年的基础研究和临床应用，已研制开发出达到国际先进水平的CDIC人工种植牙系统，使我国的牙种植费用大大降低。目前在成都市华西医大牙种植医院完成一枚种植牙的费用（手术、种植体材料、烤瓷牙冠修复）仅为欧美国家植牙费用的十分之一。由于国内地区经济的差别，各地区费用会有所差异。如果选择进口材料，可根据成本计算收费。
十、全口牙缺失的患者也能作种植牙吗？
答：长期全口牙缺失的患者，由于牙床萎缩、吸收，高度降低。患者最苦恼的问题是假牙戴不稳，特别是下颌义齿，一张口就脱落。如果使用人工种植牙技术，根据颌骨情况，植入数枚或十几枚种植牙，可较满意地解决义齿的稳定问题，恢复和提高咀嚼功能。
十一、拔除自体牙后能否立即种植牙？
答：即刻种植是相对于失牙一段时间后再植入种植体（延迟种植）的一种治疗程序。 拔除自体牙的原因较多，在个别不影响种植手术又合乎种植条件的情况下，医生可以考虑给患者做即刻种植。
十二、何处开展人工种植牙手术？
答：人工种植牙技术要求非常严格。应选择医疗水平和技术可靠的医院进行治疗。卫生部口腔种植科技中心是卫生部确定的人工种植牙基础科学研究、培训和临床医疗技术基地。分别在成都和深圳两地设有专门服务机构。患者可以前来华西医学综合医院口腔中心接受人工种植牙治疗。
朝阳人工种植牙费用
种植牙的出现受到了众多缺牙患者的亲睐，种植牙修复后的牙齿外观逼真，稳定牢固，咀嚼能力强，几乎和真牙一样，那么，做种植牙价格是多少，在北京种牙大概要多少钱呢?
口腔医生表示，做种植牙多少钱没有一个确切的数字，以下因素会影响北京种植牙多少钱。
1、种植牙品牌影响北京种植牙多少钱。品牌是影响种植牙价格的因素。我们平时见过的种植牙的品牌可以有多种多样，比如诺贝尔种植系统、美国3i种植系统、韩国种植系统，品牌不同，种植牙价格就有明显的差异。
2、种植牙医生影响北京种植牙多少钱。同一个地方，同一家医院来说，医生的技术水准，也可以决定种植牙价格。种植牙医生技术的参差不齐，导致了种植牙价格也各不相同。医生技术高超会兼具有十分扎实的口腔理论基础和丰富的口腔临床工作经验，在种植牙领域的研究与治疗取得了重大的成果，成功治愈的案例不计其数，种植成功率最高达到98%，他的种植成活率可达98%。
3、烤瓷牙冠的种类影响北京种植牙多少钱。烤瓷牙种类是影响烤瓷牙冠价格的因素，也是影响种植牙价格的决定因素，我们平时见过的烤瓷牙的种类可以有多种多样，比如根据固定方式就有固定的，以及移动的两种，可以分为金属的和非金属的，烤瓷牙冠种类不同，烤瓷牙价格各异，因此种植牙价格也不一样。
医生提醒，做种植牙一定要到正规的医院进行，正规的医院有良好的医疗环境和先进医疗技术可以让您放心，一些诊所医疗技术跟不上，术后可能会出现术后感染和后遗症。
人工种植牙适应证
1：患者身体健康局部条件好，牙槽有一定的高度和宽度，骨质致密度适合。
2：游离端缺失，植入种植体作为义齿修复的基牙。
3：多数牙缺失，要修复固定义齿，中间增加种植体作为基牙的。
4：全口义齿缺失，牙槽嵴吸收严重，过于低平，种植体可作为全口义齿的支持或作为覆盖义齿。
5：患者因心理或生理的原因，不能习惯用有较大基托的可摘式义齿。
6：颌骨缺损后，常规方法修复达不到理想固位的，可用种植体来增加修复体的固位力。
7：自原接受人工牙种植，并能按期复查者。