怎么老是口腔溃疡。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。为此小编特意整理了“口腔溃疡临床表现怎么样?”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。
口腔溃疡临床表现怎么样?
口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反反复生,医学上称"反复性口腔溃疡"。那么这样一种疾病在临床上表现是怎么样的呢?
口腔溃疡临床表现:
1.轻型:约占RAU患者的80%,多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径<5mm。约5d左右溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。约7至10d溃疡愈合,不留瘢痕。
溃疡一般为3-5个,散在分布。溃疡反复的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。
2.重型:亦称反复性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称反复性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。
溃疡大而深,似“弹坑”状,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡持续时间较长,可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈后可留瘢痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次反复。
3.疱疹样溃疡:亦称口炎型口疮,约占RAU患者的10%左右。好发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似,但溃疡直径较小,约2mm ,溃疡数目多,可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛较重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。
口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。
扩展阅读
牙周病的临床表现
俗话说“牙疼不算病”,虽然牙病看起来没有生命危险,但不少牙病的危害已远远超出牙齿本身,关系到人体重要脏器,成为许多死亡率极高的疾病诱因。为此我们今天特意请到《家庭医生》医学整形美容医院的专家跟大家一起谈谈牙周病的临床表现。
牙周疾病是指发生在牙周组织的疾病,泛指牙周疾病。牙周疾病包括很多种,包括牙龈病,慢性牙周炎,侵袭性牙周炎,坏死性牙周炎,以及由于全身疾病引起的牙周炎症等几大类,其中对人危害最大的是指慢性牙周炎,还有侵袭性牙周炎,这是牙周病非常重要的几种。
一般牙龈炎发生在牙周软组织牙龈部位,比牙周炎较轻,是牙齿周围组织中最轻的炎症,分为菌斑型和非菌斑型。牙龈炎主要由于刷牙不当造成,但也有其他原因引起的,包括菌斑或非菌斑原因、全身激素的变化,药物等。另外也包括一些其他因素,比如假牙镶得不好也会刺激牙龈炎,或者带有口腔矫正器,有人比较敏感,牙龈也会有发炎和增生现象。
慢性牙周炎一般是指炎症顺着牙龈沟,往下已经侵袭到齿槽骨了,炎症更深也更为严重。分为局限性和广泛性,局限性一般指只有一两颗牙齿,广泛性就是多颗牙齿发生。牙周炎属于慢性疾病,一般随着年龄增长,逐渐引起牙周组织破坏。但平时认真刷牙,定期洗牙,可以达到很好的防治效果。如果不控制,会最终使牙齿松动脱落。
慢性牙周炎的早期表现一是刷牙时候出血,平常只要刷牙发现出血,多数情况下都是牙周炎,而不是牙龈炎;另外吃饭的时候觉得总爱塞牙,一旦出现塞牙表现绝大多数属于慢性牙周炎情况。当然也有人因为牙齿有洞,有龋齿而出现牙齿局部塞食物。如果牙齿没有洞,没有做义齿修复而经常不明原因塞牙,基本可以确定就是慢性牙周炎发生了。
肥大性龈炎临床表现
牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出。牙龈乳头呈球状突起(附图1)。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,袋内易藏食物,细菌易滋生,自洁作用差,故炎症加重,可有深性分泌物。若身体抵抗力降低时,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见。
自觉症状可有刺激性牙龈出血、发胀、口臭等。病变后期,因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧,炎症也有减轻,又称增生性龈炎。
妊娠期间发生的肥大性龈炎,称妊娠期龈炎(Pregnancy gingivitis)。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂,称妊娠期龈瘤。分娩后,肥大的牙龈一般可自行消退。
某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。应注意鉴别。如:
白血病由于白细胞增多,在末梢血管内淤积,造成牙龈肿胀和肥大,龈色苍白,如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象。病情严重者,龈乳头或龈缘出现坏死,并有口臭。
维生素C缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色,易出血。重者,龈缘坏死,口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员,可出现牙龈增生,其特征是颊、舌侧牙龈同是增生,呈结节状,质坚实,色浅淡,不易出血。
侵袭性牙周炎临床表现
侵袭性牙周炎临床表现
根据患牙的分布可将侵袭性牙周炎分为局限型和广泛型。
1.快速进展的牙周组织破坏
快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。
2.年龄与性别
本病患者一般年龄较小,发病可开始于青春期前后,因早期无明显征兆,患者就诊时常已20岁左右。有学者报告,广泛型的平均年龄大于局限型患者,一般在30岁以下,但也可发生于35岁以上的成年人。女性多于男性,但也有人报告年幼者以女性为主,稍长后性别无差异。
3.口腔卫生情况
本病一个突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症,实际上在深袋部位是有龈下菌斑的,而且袋壁也有炎症和探诊后出血。广泛型的菌斑牙石量因人而异,多数患者有大量的菌斑和牙石,也可很少;牙龈有明显的炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,可有溢脓,晚期还可以发生牙周脓肿。
4.好发牙位
局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙不超过两个”。
广泛型的特征为“广泛的邻面附着丧失,侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数在三颗以上”,也就是说,侵犯全口大多数牙。
5.家族聚集性
家族中常有多人患本病,患者的同胞有50%患病机会。临床上并非每位侵袭性牙周炎患者均有家族史。
6.全身情况
侵袭性牙周炎患者一般全身健康,无明显的系统性疾病,但部分患者有中性粒细胞及(和)单核细胞的功能缺陷。多数患者对对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙齿丧失。