反复口腔溃疡是怎么回事。

牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家整理的《牙科吧讲堂:口腔真菌感染是怎么回事》,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

口腔真菌感染是怎么回事:

口腔真菌感染按照病变部位可以分为念珠菌口炎、念珠菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。白色念珠菌感染有关的口腔疾病还有扁平苔藓、毛舌和正中菱形舌炎。

念珠菌性口炎又分为急性假膜型(鹅口疮)、医学|教育|网搜集整理急性萎缩型(抗生素口炎)、慢性肥厚型(增殖型念珠菌口炎)和慢性萎缩型(托牙性口炎)。急性假膜型就是鹅口疮。急性萎缩型念珠菌性口炎多见于成年人,常由于广谱抗生素长期应用而致,大多数患者原患有消耗性疾病,如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。某些皮肤病如系统性红斑狼疮、银屑病、天疱疮等,在大量应用青霉素、链霉素的过程中,也可发生念珠菌性口炎,因此,本型又被称为抗生素口炎。应当注意的是,这种成人急性念珠菌性口炎可有假膜,并伴有口角炎,但有时主要表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛。慢性肥厚型又称为增殖型念珠菌口炎,可见于颊黏膜、舌背及腭部。由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱。该型有恶变的可能,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断。慢性萎缩型,又称托牙性口炎,损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜,多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿,或黄白色的条索状或斑点状假膜。有90%患者的斑块或假膜中,可查见白色念珠菌,有念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有托牙性口炎。

念珠菌性唇炎多发于50岁以上人群。一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎,其特征是常为双侧罹患,口角区的皮肤与黏膜发生皲裂,邻近的皮肤与黏膜充血,皲裂处常有糜烂和渗出物,或结有薄痂,张口时疼痛或溢血,念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。慢性黏膜皮肤念珠菌病是一组特殊类型的白色念珠菌感染性疾病,病变范围涉及口腔黏膜、皮肤及甲床。多从幼年时发病,病程数年至数十年,常伴有内分泌或免疫功能异常、细胞免疫功能低下,因此本组疾病实际上是一种综合征的表现。

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牙科吧讲堂:口腔真菌感染是什么原因


口腔真菌感染按照病变部位可以分为念珠菌口炎、念珠菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。白色念珠菌感染有关的口腔疾病还有扁平苔藓、毛舌和正中菱形舌炎。

念珠菌性口炎又分为急性假膜型(鹅口疮)、急性萎缩型(抗生素口炎)、慢性肥厚型(增殖型念珠菌口炎)和慢性萎缩型(托牙性口炎)。急性假膜型就是鹅口疮。急性萎缩型念珠菌性口炎多见于成年人,常由于广谱抗生素长期应用而致,大多数患者原患有消耗性疾病,如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。某些皮肤病如系统性红斑狼疮、银屑病、天疱疮等,在大量应用青霉素、链霉素的过程中,也可发生念珠菌性口炎,因此,本型又被称为抗生素口炎。应当注意的是,这种成人急性念珠菌性口炎可有假膜,并伴有口角炎,但有时主要表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛。慢性肥厚型又称为增殖型念珠菌口炎,可见于颊黏膜、舌背及腭部。由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱。该型有恶变的可能,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断。慢性萎缩型,又称托牙性口炎,损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜,多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿,或黄白色的条索状或斑点状假膜。有90%患者的斑块或假膜中,可查见白色念珠菌,有念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有托牙性口炎。

念珠菌性唇炎多发于50岁以上人群。一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎,其特征是常为双侧罹患,口角区的皮肤与黏膜发生皲裂,邻近的皮肤与黏膜充血,皲裂处常有糜烂和渗出物,或结有薄痂,张口时疼痛或溢血,念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。慢性黏膜皮肤念珠菌病是一组特殊类型的白色念珠菌感染性疾病,病变范围涉及口腔黏膜、皮肤及甲床。多从幼年时发病,病程数年至数十年,常伴有内分泌或免疫功能异常、细胞免疫功能低下,因此本组疾病实际上是一种综合征的表现。

一般来说,口腔念珠菌病是不传染的。如果平素健康的年轻人出现白色念珠菌感染,一般建议检查HIV和梅毒。需要注意的是下列人群容易感染口腔念珠菌:应用大量广谱抗生素者、过度吸烟者、使用大量免疫抑制剂者、口腔内环境过酸者、放疗或干燥综合征的患者、糖尿病病人、血液中缺铁的患者、维生素B2和维生素A缺乏者、患有恶性肿瘤的病人在接受放疗或放疗以后,身体抵抗力降低时医学教育|网搜索整理。

牙科吧讲堂:口腔起疱是怎么回事?


嘴唇、口腔起疱属于口腔疱疹(这里不包括大疱类疾病),包括口腔单纯性疱疹、口疮型口炎(疱疹样口疮)、带状疱疹、手足口病和疱疹性咽峡炎。上述口腔疱疹性疾病都是病毒感染性疾病,且都有传染性。

①口腔单纯性疱疹:由单纯疱疹病毒引起,可分为原发性和复发性,前者按照病程又可以分为前驱期、水疱期、糜烂期和愈合期,主要以急性疱疹性龈口炎为表现,后者则以成簇的疱为多见;

②口疮型口炎(疱疹样口疮)损害为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过疱疹期,溃疡数量较多,主要分布在口腔角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,儿童少见,没有皮肤损害;

③带状疱疹:是由水痘带状疱疹病毒引起的颜面部皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大,疱疹聚集成簇,沿着神经的分支排列成带状,但是不超过面中线,疼痛剧烈,甚至损害愈合后一段时期仍有疼痛。本病可以发生在任何年龄,愈后不再复发;

④手足口病:是因为感染柯萨奇病毒A16或EV71所引起的皮肤黏膜病,但是口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热困倦与局部淋巴结肿大,然后在口腔黏膜、手掌足底出现散在水疱样丘疹与斑疹,数量不等,斑疹周围有红晕,无明显压痛,中央为小水疱,皮肤的水疱数日后干燥结痂;口腔损害遍布于唇、颊、舌、腭等处,为很多小水疱,迅速成为溃疡。一般经5—10天后愈合;

⑤疱疹性咽峡炎:为柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱疹损害,临床表现较像急性疱疹性龈口炎。但是前驱期和全身反应都比较轻,病损的分布只限于口腔后部,如软腭、悬雍垂、扁桃体处,为丛集成簇的小水疱,不久溃破成溃疡,损害很少发于口腔前部,牙龈不受损害,病程大约7天。医学教育|网搜索整理

牙科吧讲堂:口腔扁平苔藓是怎么回事


口腔扁平苔藓是怎么回事?口腔扁平苔藓其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 .

1、龈扁平苔藓

龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少统计为11.7%,而Preey统计为4%.在附着龈可见灰白色斑纹,因上皮萎缩而可见充血红斑水肿,甚至上皮剥脱发生糜烂,很易与剥脱性龈炎混淆。

可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时,则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害,则应仔细观察,有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查,以明确诊断。

2、舌扁平苔藓

一般认为发生率仅次于颊部,有报告统计为44%.病变多发生在舌前2/3区域,包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样,一般较限局,界限清楚。

舌背早期损害多为丘疹斑点状,灰白透蓝,开始时侵及丝状乳头顶部,而乳头下半部粘膜正常,以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害,从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害,触之稍粗糙。

3、颊扁平苔藓

颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位,颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域,可沿前庭沟向前蔓延至口角,向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域,甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样,以网状灰白条纹最多见,也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。

在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生,单侧发生损害较少。引起的并发症多,手术会引起口腔组织受损,易引起其他疾病的恶变。

那么口腔扁平苔藓是怎么回事?口腔扁平苔藓的治疗原则是仔细询问病史、了解全身情况,调整心理状态。如精神状态,睡眠,月经状况,消化道情况等。

局部治疗:病损局限有症状者,以局部治疗为主

1.注意消除局部刺激因素,如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。

2.肾上腺皮质激素:可用软膏,药膜,喷雾剂等形式。

3.局部封闭:对糜烂溃疡型,可使用病损区基底部激素注射。

全身治疗:针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓,可以使用全身药物治疗

1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂:对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用,应用视病情而定。

2. 免疫增强剂:免疫功能低下者(结合患者全身情况和实验室免疫检查结果)。

3. 中医药:辨证论治。

4.其他辅助治疗药物:补充维生素类等。

5.雷公藤,昆明山海棠,氯喹

牙科吧讲堂:牙齿松动是怎么回事


牙齿松动是怎么回事呢?如何预防牙齿松动呢?牙科吧整理如下:

1.轻轻刷牙

猛力刷牙经过一段时间后,会破坏珐琅质,软组织退缩后,就在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙。这就像自找麻烦,邀请感染原住进这个袋子。

为了要小心的清洁,应该使用软毛的牙刷。刷牙应像擦拭镜子一般,而不是像在刷浴缸。

2.刷得多不如刷得好

一天一次完整的清洁,胜过几次随便乱刷。要把牙齿磨成如珍珠白需要两分钟,但许多人只花不到一分钟的时间便草草结束。可以试着用播放一首歌的时间,或是电视广告的时间刷牙。

3.不要太依恋你的牙刷

大部分的牙医建议一个月换一支牙刷。因为只需几个星期,原本柔软圆滑的刷毛就挤成一团。当刷毛像外翻的钢毛时,代表你跟它说再见的时候到了。

4.每天使用牙线,不许有借口

用水柱清洗,或许可以冲掉餐中花椰菜的残渣,漱口水也没什么用处。只有养成习惯使用牙线,才能去除齿缝间的结石。

但如果你有下列情形,应尽速去看牙医,积极治疗:

1.有持续性的口臭。

2.刷牙时牙龈容易流血。

3.牙龈常有红肿敏感现象,怀疑自己最近是火气大。

4.牙齿有松动或分开。

5.感觉牙缝来越大。

6.牙齿有时有肿大流脓。

7.牙齿上下咬合时,觉得密合程度有改变。

牙科吧讲堂:刷牙出血是怎么回事


刷牙出血是怎么回事:

1、肥大性龈炎和牙周炎:牙石、菌斑、软垢及易食物嵌塞,可引起牙龈慢性炎症而易出血,表现为牙龈红、松软,急性发作时疼痛、肿胀。严重时可进一步发展成牙周炎,导致牙齿松动、流脓。

2、血液病:如白血病、血友病、血小板减少等早期都会表现牙龈易出血。如牙口腔卫生尚好,但牙龈易出血,且不易止住,就要引起警惕,最好做血液方面的检查。

3、其他疾病:如糖尿病、慢性肾病、结核等,都会使牙龈容易出血。医学|教育|网搜集整理

4、妊娠因素:如孕期因激素水平的改变使牙龈红肿易出血(有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象,通常在经期过后可缓解)。口呼吸使上前牙龈干燥等,易产生龈炎出血,营养缺乏如缺乏维生素C,而易使牙龈出血。

文章来源:http://www.k428.com/k/5253206.html

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