牙周炎的鉴别。

牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,由此可见从小爱牙护牙的重要性。小编帮大家整理了牙科吧讲堂:良|恶性肿瘤的鉴别”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

良|恶性肿瘤的鉴别:

  良性肿瘤 恶性肿瘤 发病年龄 可发生与任何年龄 癌多见于老年人 肉瘤多见于青壮年 生长速度 一般慢 一般快 生长方式 膨胀性生长 浸润性生长 与周围组织的关系 有包膜 不侵犯周围组织,界限清楚 可移动K428.coM

侵犯,破坏周围组织,界限不清 活动受限|医学|教育|网搜集整理

症状 一般无症状 常有局部疼痛、麻木、头痛、张口受限、面瘫、出血等症状 转移 无 常 对机体的影响 一般对机体无影响,如生长在要害部位或发生并发症时,也可危及生命 对机体影响大,常因迅速发展,转移和侵及重要脏器及发生恶病质而死亡 组织学结构 细胞分化良好,细胞形态和结构与正常组织相似 细胞分化差,细胞形态和结构呈异型性,有异常核分裂

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手机通话超时致恶性肿瘤


日前,佛山市中医院口腔科为一名年仅5岁的女童施行了一台颊面部手术。术中,医生在女童左耳屏前与面部交界处挖出一个3.0*2.5*2.5公分的肿物,状若鹌鹑蛋大小。经病理化验后,证实肿物为恶性肿瘤。主管医生丁旭宣主治医师称,腮腺恶性肿瘤的发生率并不高,发生在学龄前儿童身上更为罕见。

或与长时间使用手机有关

恶性腮腺肿瘤是种比较严重的病症,患者即使放疗后5年的存活率也不高,以往多发生在中老年人群,近年来发病率年轻化的趋势惊人,三四十岁就患腮腺肿瘤的患者明显增多。医生认为,虽然发病年龄提前的具体病因还未有定论,但有临床研究认为,引发该病的风险可能与人们长时间使用手机有关。

儿童腺体对电磁辐射更敏感

据介绍,以色列希博医学中心研究发现,用手机可能增加腮腺癌罹患风险。此次以色列探讨电磁波与恶性腮腺肿瘤的研究发现,比起完全不用手机的人,连续五年频繁使用手机的人,产生肿瘤机会高约五成。研究同时发现,常听电话的那一侧,更易出现肿瘤,居住在偏远地区的人,手机必须以更高功率运作,也更易发病。致病因子有待确定,其中一个可能性是电磁波会升高人体局部组织的温度,另一可能是电磁波会干涉细胞内的化学传导联结或破坏正常DNA的转录等等。而对于年幼的儿童,其腺体组织对电磁辐射更为敏感,家长应重视,不要经常让孩子接听手机。

累计通话超4小时发病风险更高

不过,市民也不必草木皆兵。解放军总医院口腔颌面外科张海钟教授领导的科研小组对长时间使用手机对腮腺肿瘤发病风险的影响进行研究结果表明:如每天使用手机累计通话时间超过4小时,则腮腺多形性腺瘤发病的风险提高数十倍,甚至有少量年轻人患腮腺粘液表皮样癌;但如果每天使用手机累计通话时间不超过1-2小时,是十分安全的,毕竟手机辐射是十分微小的,关键是要避免每天长时间辐射和年复一年的长期辐射。

而佛山中医院相关医师表示,到底会不会患病与个人体质、生活习惯密切相关。他建议市民可以通过改变使用手机的方式、控制手机电磁波暴露总量,来减少腮腺肿瘤的发病机会。比如使用耳机来接听手机,或者用“免提扬声器”也能有效减少手机辐射的影响。

鼻咽部恶性肿瘤与三叉神经痛的鉴别


鼻咽部恶性肿瘤与三叉神经痛的鉴别

鼻咽部恶性肿瘤绝大多数为鼻咽癌,较少见的有淋巴肉瘤、纤维肉瘤及黑色素肉瘤等。开始多发生于外侧咽隐窝处,沿颅底黏膜下扩展,生长较隐蔽,直到侵及三叉神经上颌支、下颌支,以及舌咽、迷走颅神经。

头痛和三叉神经痛等颅神经症状是鼻咽部恶性肿瘤常见症状。疼痛部位多位于额、颞及三叉神经第Ⅱ支、Ⅲ支分布区域。最初常为阵发性,逐渐加重,以后可变为持续性。疼痛性质多种多样。有时很剧烈,夜间尤为显著,服止痛药无效,常伴有面部感觉减退,咀嚼肌功能障碍。肿瘤除常侵入颅底的圆孔、卵圆孔外,尚可侵入岩尖、斜坡、翼突及棘孔等处,出现多数颅神经损害及交感神经麻痹。颅底X线片见骨质破坏。鼻咽部肿块或颈部肿大淋巴结活组织检查可以确诊。

牙科吧讲堂:鉴别良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡


在人的一生当中,发生口腔溃疡的概率几乎为100%.事实上口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此,鉴别溃疡的良、恶性就显得十分重要。就是否会恶变而言,良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡,恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢?

首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。

其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。

第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。牙科吧|搜索整理

第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。

牙科吧讲堂:牙疼的鉴别


牙疼的鉴别

1.龋病:

在进食冷、热食物时可引起疼痛,只有当冷热刺激进入窝洞中才引起疼痛,刺激去除后疼痛消失。

2.牙本质过敏症:

牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是许多疾病共有的症状。牙本质过敏主要表现激发痛,可在咬硬物或冷、热、酸、甜食物时可有疼痛或不适,探诊敏感,无自发痛。

3.急性牙髓炎:

疼痛剧烈,有明显的自发性、阵发性疼痛,温度刺激激发长时间的疼痛或使疼痛加剧,夜间疼痛或夜间较白天疼痛剧烈,疼痛不能定位,疼痛呈放射性或牵涉痛。若急性牙髓炎到了化脓期或牙髓部分坏死时呈热刺激引起疼痛,冷水可缓解疼痛。

4.慢性牙髓炎:

一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可有不甚明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛,患牙可有咬合不适或轻微的叩痛,患者一般可定位患牙。慢性闭锁性牙髓炎的特点几乎所有患牙都有长期的冷、热刺激痛病史,患牙对温度刺激的反应多为热刺激引起迟缓性疼痛,或迟钝。慢性溃疡性牙髓炎多无自发痛,当食物嵌入牙洞中可引起剧烈的疼痛,冷热刺激可引起剧烈的疼痛。

5.急性根尖周炎:

疼痛的特点为自发性持续性胀痛或跳痛,患牙咬合痛,可有松动,局部可有肿胀,严重者可有面部的肿胀。检查患牙对温度刺激阴性为死髓牙,叩诊疼痛。

6.慢性根尖周炎:

一般无明显的自觉痛,有时可有咀嚼不适感,或牙龈起脓包。医学教育|网整理|检查患牙有病变,为死髓牙,叩诊可有不适或轻微疼痛,通过摄X线片见根尖有病变。

7.龈乳头炎:

可有剧烈的自发性疼痛,疼痛为持续性胀痛。患牙可有咬合痛或咬合不适,患者可定位患牙。检查可见牙间可有嵌塞的食物,龈乳头红肿,触痛明显,探诊出血。

8.牙周脓肿:

患牙有搏动性跳痛浮起,松动及咬合痛。检查见龈缘肿胀,牙龈光亮。检查可探及深的牙周袋或探及根分叉处。

9.牙隐裂:

患牙可有咬物时出现定点性咀嚼痛或不适,可有冷热刺激痛或牙髓炎的症状。

10.牙外伤

11.智齿冠周炎

12.干槽症

13.三叉神经痛:

疼痛剧烈,呈刀割样疼痛,疼痛时间短,同时有疼痛的扳机点,每当触及该点即可引起疼痛,无冷热刺激痛,很少夜间疼痛。

牙科吧讲堂:涎腺肿瘤简介


涎腺肿瘤:

腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%.据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%.发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但以40~60岁最多见,女性较男性多见。

腺泡细胞癌临床上类似混合瘤,常为无痛性肿块,偶尔有疼痛和面神经受累症状。病程较长,从几个月到数十年不等。医学教|育网搜集整理肿瘤多为圆形,实质性,可有结节,中等质地或稍偏硬,少数呈囊性改变,活动,与皮肤无粘连。晚期可转移,以颈淋巴结转移最常见。

牙科吧讲堂:口腔颌面部肿瘤的预防


1.瘤

一般指良性肿瘤。如牙龈瘤、牙瘤、腺淋巴瘤等。个别以瘤命名的恶性肿瘤在前面均加“恶性”的定语,如恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、恶性多形性腺瘤等等。

2.癌

来自上皮组织的恶性肿瘤通常称为癌。如舌鳞状细胞癌、腺样囊性癌、下颌骨中枢性鳞癌等等。

3.肉瘤

来源于间叶组织的恶性肿瘤通常称为肉瘤。如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤等等。医学教育|网搜索整理

4.临界瘤

某些良性肿瘤形态上属良性,病程较长,但常浸润生长,切除后易复发。生物学行为介于良、恶性之间医学教|育网搜集整理,具有恶性倾向而可能转变为恶性肿瘤的这类肿瘤。如成釉细胞瘤、乳头状瘤、多形性腺瘤等等。

研究表明,30%的口腔癌与吸烟有关,35%与饮食有关,3%与饮酒有关,只有17%与难以控制的因素有关,例如地理因素(3%)、环境污染{1%)、职业因素(4%)、生殖因素(7%)和医疗因素(1%),另有15%确切原因不明。由此可见,大量的致癌因素可通过宣传、教育予以控制,例如戒烟、调整饮食结构等。癌症的预防可分为3级:I级预防为病因学预防,是降低发病率的最根本措施;Ⅱ级预防主要是贯彻三早,即:“早发现、早诊断、早治疗”,以提高治愈率;Ⅲ级预防系指以处理和治疗患者为主,其目标是根治肿瘤,延长寿命,减轻病痛以及防止复发等。

消除或减少致癌因素除去病因是最好的预防方法。对口腔颌面部肿瘤的预防应着重于消除外来的慢性刺激因素,如及时处理残根、残冠、错位牙,以及磨平锐利的牙尖,去除不良修复体和不良的局部或全口义齿等。注意口腔卫生,不吃过烫和有刺激的食物。在口腔预防保健方面要戒除烟、酒;在户外暴晒或在与有害工业物质接触下工作时,加强防护措施;避免精神过度紧张和抑郁,保持乐观主义精神,对预防口腔肿瘤的发生也有一定的意义。

及时处理癌前病损及时处理癌前病损是预防和阻断口腔颌面癌瘤的重要环节。口腔颌面部最常见的癌前病损有白斑和红斑。常见的癌前状态有口腔扁平苔藓、口腔黏膜下纤维变性、盘状红斑狼疮、上皮过角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等。对于上述病变除积极用yao缓解症状外,最重要的是应定期随访,严密观察。在任何怀疑有恶变的情况下,均应及时活检,达到早期发现、早期治疗的目的。

加强防癌宣传加强公众教育,落实预防措施,特别是戒烟,可大大减少口腔鳞癌的发生率。应使群众了解癌瘤的危害性,提高对癌瘤的警惕性;使群众能了解一些基本防癌知识,加强自我保健能力。

开展防癌普查及易感人群的监测老年患者有时反应迟钝,自觉能力减弱,主观症状不明显,可延误诊断和治疗。因此更需要采取防癌普查,早期发现肿瘤,早期诊断,从而得到早期有效的治疗。

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