种植义齿。

医院口腔专家指出:现在的牙齿缺失都是用过种植义齿来进行修复的,种植义齿不仅改良了牙齿缺失对形象的影响,还避免了口腔健康的威胁,因此,被人们称为是人类的第三颗牙齿。那么,种植义齿怎么样?下面请医院口腔专家为大家讲解一下。

种植义齿怎么样?

医院口腔专家指出:种植义齿修复是近10年来逐渐被牙科医生越来越多应用的一种牙齿缺失修复方法.它是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属设计成精密的人工牙根,再植入缺牙区的牙槽骨内.经过1~3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠.因不具破坏性,种植义齿已被口腔医学界公认为缺牙的可选修复方式.

种植义齿的优势

医院口腔专家指出,种植义齿是目前牙齿缺失修复的理想方式.种植牙与传统镶牙相比,拥有独立的牙根,不仅比传统的假牙更加稳固,更有不需要假牙的基托骑跨在牙床上,也不需要靠邻牙的支持来保持固位,无需在邻牙上做卡环甚至磨小邻牙,能较好的保护健康的牙齿等优势.

由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类继乳牙、恒牙后的第三副牙齿,种植义齿的出现,让缺牙的您不再为形象美观、咀嚼无力、说话漏风等尴尬问题而烦恼。

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种植牙怎么样


种植牙不是真的能够种出一颗真牙,它其实是一种高度仿真的牙齿修复技术。据美莱活力齿科介绍,种植牙有一颗类似钉状的金属种植体,在缺失牙齿的位置上把这根“钉子”埋植到牙槽骨内充当牙根的作用,再以此为基础镶上假牙。种植牙和天然牙的生物力学原理相同,所以种植牙能承受强大的力量,咀嚼效率比传统假牙有大幅度提高,有“人类的第三副牙齿”之称。

种植牙修复独特优势:

1、健康的牙齿可以完全保留,不需要磨掉邻近健康的牙齿。

2、稳固的人工牙根:种植义齿通过基桩上的固位装置,将上部义齿固定,有良好的固位和稳定作用;可增加舒适感:种植义齿基托小或无基托;有很好的咀嚼力:戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时,牙合力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上,力量很快被传导和分散到较大的支持骨内,因而能够承受较大的牙合力;感觉就像自己天生的牙齿。

3、种植牙的稳定性不会像普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。

4、人工牙根深植于牙槽骨内,对牙槽骨有功能性刺激,能保护牙槽骨结构,避免其萎缩。

5、人工植牙可以有很长的寿命。

6、外型美观,就像天生牙齿一般,说话时面部表情就像原来一样自然,增加您的自信心。

北京种植牙齿怎么样


牙种植是一种很好的修复牙齿的方法,牙种植体的修复效果也很好,但好的牙齿修复技术也不是人人都能做到的,但也可能会遇到种植松动的情况。那么,如何做松动的牙种植体呢?

如果种植牙松动了该怎么办?

种植体有明显松动。

对于种植牙修复术后种植体松动的病例,不能发挥其支撑功能,应在确定种植体周围骨缺损的前提下,明确确定种植体周围骨组织。取出种植体后,如果种植体的其余部分足以支撑义齿,就不必再种植,否则一年后新骨形成后可重新种植于原植地。

两。种植体无明显松动。

对于牙槽骨周围的种植体有吸收作用,但植入物不明显松动,可进行刮除,将周围软组织移离种植体炎症,放入其他骨替代物,然后缝合紧密。

牙齿种植:种植牙动手术过程是怎么样


种植牙动手术过程是怎么样

牙齿缺失的人利用种植牙是最好的方式,但种植牙是一个手术,人们对手术过程有兴趣,那么种植牙动手术过程是怎么样?出现牙齿缺失都会非常的不好受,对个人的健康也会带来诸多的影响,大部分人都不希望牙齿缺失发生在自己的身上。

种植牙动手术过程是怎么样?

1、口腔检查:有口腔疾病的患者一定要先将口腔疾病治好,种植牙手术一定要在一个健康的口腔环境中进行。

2、骨质评估:种植牙对牙槽骨的要求很高,一定要有足够的牙床骨才适合种植牙。

3、照全口电脑断层:照全口电脑断层评估骨质立体位置,可帮助牙医师精准了解病患口腔的状况,不用再如同盲人摸象一般,并能减低病患对植牙手术的恐惧。

4、制作手术模板:医师将手术定位模板制作精良,可使牙床骨的植体位置趋吉避凶地往较佳的方向定位,减少手术中突如其来的变数。

5、现场监看系统安全无误:植牙临场监看系统让医师边植边看,可更精准的将植体植到应到位的地方,不怕植太深,产生意外;植太浅,植体不稳固容易失败。

6、骨整合检测安全有保障:植体种好了,医师会依其经验判定骨质是否足以可装假牙,现在有骨整合检测的新式仪器,可以判定骨质生长密度与速度,可做更科学、精确与快速的判断。

7、种植牙维护:植牙后首重牙齿清洁保养,因植牙仍像真牙一般,会遭受牙周病侵袭。若发生软组织或硬组织问题时,无法及时做适当处理,可能会造成有病的植体,甚至成为失败的植体。因此植体牙周的部份,也需运用雷射去做术后保养,就能迅速、有效的清除植体上的污染物。

种植牙动手术过程是怎么样?建议广大牙齿缺失的人最好是能重视种植牙的治疗,才能帮助自己的牙齿恢复正常,不带来麻烦。现在有很多人会做好预防牙齿缺失的工作,利用各种方式来保护牙齿整齐。

种植义齿修复


种植义齿修复

1.种植手术后的过渡义齿

在种植体植入后到完成种植修复前,有一段长达3~6个月甚至于更长时间的愈合期,在愈合期应用过渡义齿可以为患者提供功能及美观需求。此外,患者对过渡义齿的主观感觉,自洁效果及菌斑附着等情况,可作为永久性种植义齿上部结构设计的参考。

过渡义齿多为可摘修复体,采用胶连法制作,易于调改。患者的旧义齿,经检查仍可正常使用者可改作过渡义齿。过渡义齿的设计制作与常规义齿相同,但在手术前即应将过渡义齿试戴调整合适,这样可避免手术后创口未完全愈合情况下戴义齿时的反复调修。

种植体植入术后,即可戴入过渡义齿,但切记要将义齿组织面完全缓冲,避免压迫伤口,影响植体以及软组织愈合。在种植基台连接手术后,过渡义齿经过大量磨改后,仍可使用,直至永久性种植义齿戴入。

2.个别牙缺失的种植全冠修复

根据种植体植入的深度、牙龈间距考虑粘接固位抑或螺丝固位,同时在修复时要考虑:

(1)减小侧向力的措施:

a)减小牙台面积,即将牙面的颊舌径宽度,减至真牙的2/3至1/2.

b)在牙面上形成充分的排溢道形态。

c)牙面的尖、窝、沟、嵴都由圆凸面构成,以期形成点、线状牙接触。

d)种植体修复上前牙时,可考虑使牙接触较轻甚至无牙接触。

e)树脂类材料的牙面对牙力有一定缓冲作用。

(2)种植义齿的的软组织边缘设计:

自洁和便于清扫,恢复美观和发音功能,感觉舒适,有足够的强度,以承受咀嚼及其他外力。

(3)种植固定桥修复:

骨内种植可以扩大固定修复的适应证范围。而当固定桥涉及种植体基牙时,除遵照种植体支持的全冠修复原则外,还应遵照传统的固定修复原则。

(4)种植可摘局部义齿修复:

当真牙基牙和种植体的数量不足时,必须由基托承担一部分力量。即成为种植可摘局部义齿,是覆盖义齿的一种特殊类型。在这种情况下,仍需着重考虑种植体的合理负荷,以及种植颈部周围软组织健康的维护。

(5)种植全口义齿修复:

种植义齿修复牙列缺失,可采取固定支架全口义齿和覆盖式全口义齿两种方式。

a)固定支架式全口义齿:通过螺丝将金属支架固定在种植基台上,患者不能自行摘戴。通常需要4~6个种植体,来支持上颌或下颌的全口义齿。受颌骨条件限制,这些种植体往往分布在上下颌骨前半部,即上颌窦和颏孔的近中。由于能提供良好的固位和稳定,基托面积小,患者的咀嚼效率和舒适感都有明显改善。

b)覆盖式全口义齿:一部分无牙颌患者更适合以覆盖义齿方式修复,主要因为:颌骨条件差,不能容纳足够数量的种植体;患者不能承受长时间外科手术和多次复诊;患者维护口腔卫生的能力差;经济上不能担负固定支架式全口义齿。覆盖式全口义齿的设计,在上颌必须采用至少4颗种植体,下颌可以应用1~4颗种植体。以种植体为基础,结合各种附着体(球帽、Locator、太极扣、杆卡式、磁性附着体等)的上部结构作覆盖义齿修复。

牙齿种植:种植牙效果怎么样


一口完整健康如白瓷般的牙齿,不仅可以尽享美味,而且可以让您的笑容更灿烂。为此,很多缺齿漏齿爱美人士选择种植牙齿来实现美丽目标。种植牙是现在越来越多的人都会去选择的目前优好的牙齿修复技术之一,现在越来越多的出现各种的牙齿上的问题,目前人们对牙齿的关注越来越高,所以现在做牙齿修复是必要的,那么影响种植牙效果的因素有那些?

种植牙是现在牙齿却是较好的修复技术之一,主要材料是种植体和牙冠两个部分组成的。植体植入牙槽骨内充当牙根,增加假牙固定性,能够更好的恢复口腔咀嚼受力。选择不同的种植体系统修复,种植效果不同。

影响种植牙效果的因素:

1、种植设备以及仪器的消毒状况

种植牙手术,也是一种需要在无菌状态条件下实施的外科手术,其手术相关设备及仪器的消毒状态就极为重要。消毒不,可能诱发牙槽骨发炎等一系列症状,直接关系到手术的安全性能,自然也与植入后的效果息息相关。因此,行牙齿植入前,应对所有仪器及手术环境进行严格消毒,保证无菌状态,从源头上杜绝交叉感染,避免患者无辜痛苦。

2、操作医师的技术精湛度与经验丰富程度

种植牙作为一种微创整形美容技术,医师的技术掌握是否精湛和临床实践是否丰富,都关系到手术植入过程中的临时事件处理水平以及植入效果的完美程度。一旦种植医师技术操作不过关导致处理有误,及可能导致患者发生出血不止、下唇麻木以及伤口开裂等各种不良征状爆发。除此之外,医师经验丰富也可以更好应对患者咨询工作,对治疗以及护理保养效果都有重大影响。

3、种植材料的骨质兼容性

种植牙,作为一种人体植入手术,其材料与人体的兼容性就尤为重要。材料选择不合理,轻者可能导致植入失败,诱发感染、牙槽骨发炎等口腔疾病,危害口腔健康。严重者甚至会影响机体其它正常组织及功能健康。

种植义齿后该怎么维护


种植义齿后该怎么维护

如今种植牙手术已经变成时尚的牙齿修复方式,种植牙手术也被越来越多的人接受和认可,但很多人在手术过后往往忽略了手术后的护理工作,造成手术效果不佳,今天给您介绍一下种植义齿牙的护理工作,让种植义齿之后获得更长的寿命。

义齿牙护理如下:

(1)种植义齿的维护在很大程度上是依靠市民自身,所以在平时应该保持牙齿的清洁,并随时自检牙齿及早发现问题并解决。

①种植体与骨组织、龈组织间的结合情况,种植的数量和部位,种植体与上部结构间的固位方法。由此使市民认识对种植义齿的各种保健措施的重要意义。

②每天做清刷保健的次数和时间。

③清刷种植义齿的小刷和塑料探针等工具的使用方法。

④定期复查,发现异常及时复诊。

(2)清刷保健要有规律性:对种植义齿做有规律的清刷比随意清刷的效果好。每天早饭后和晚饭后的两次清刷是最重要的,因为在睡眠中唾液分泌量减小,会影响自洁效果。

(3)清刷工具和方法:最常用的工具为牙膏、牙刷,应选用刷毛较软者,并在使用前用热水浸一下使其变得更软,再蘸取牙膏、食盐进行清刷。

种植义齿后的寿命与术后的护理有关,所以进行种植义齿后不仅要做好术后维护,还应该定期到医院进行检查和维护,及时发现问题及早解决。

种植义齿及手术的适应症


种植义齿及手术的适应症

1 种植义齿适应证
1) 个别牙缺失:邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者;
2) 少数牙缺失:不习惯活动义齿、不愿磨牙作固定义齿、咬合关系正常的患者;
3) 多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类:常规采用可摘部分义齿修复,采用固定修复则桥体跨度大,种植义齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复;
4) 游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类:种植体、天然牙混合桥
5) 全口牙列缺失:覆盖式全口义齿
6) 颌骨缺损常规方法失败者:种植体增加固位力
7) 正畸治疗支抗
2 种植义齿禁忌证
1) 全身因素
① 心血管:冠心、风心、先心
② 血液:血友、贫血、再障、白血病
③ 内分泌:甲亢、糖尿、类风湿
④ 泌尿:肾炎⑤ 神经:精神、癫痫
⑥ 代谢障碍
⑦ 对钛金属过敏
⑧ 精神紧张不合作
2) 局部因素
① 牙龈、粘膜病:扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑
② 牙周病
③ 骨质和量
④ 颌骨疾病:肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎
⑤ 缺失牙区矩离:不应少于高10mm,宽8mm
⑥ 严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯
3 种植手术的适应证
以下情况的患者,可以接受种植体修复
(1)缺失1个牙、多个牙、全部牙的患者;
(2)戴用传统固定、可摘、全口义齿有困难者,如固位不良、功能较差者;
(3)因种种原因,不能用传统修复方法修复或用传统方法修复较困难者;
(4)对义齿的美观、功能有特殊要求者;
(5)义鼻、义耳、假颜面及助听器等需要用种植体来固位者。
上述患者还必须完全具备以下几个条件:
(1)身心健康的成年人,骨、牙齿发育已定型者;
(2)颌骨、牙槽骨手术、外伤、拔牙后至少3个月后,骨质良好者;
(3)口腔软组织无明显炎症、病损者;
(4)患者本人强烈要求,经济条件许可者。
4 手术时机
各类患者接受种植手术时机是不同的。一般来讲,通常应在拔牙、牙槽骨手术或轻型外伤后至少3个月以上,骨缺损处恢复、 骨质较致密时方可考虑种植手术;如果外伤伴有颌骨骨折,接受种植手术的时间应适当推后,一般为6个月, 待骨折愈合、骨痂吸收稳定后才能进行;对于游离移植骨后需作种植体修复者,必须在植骨后十个月左右,大部分移植骨被新骨代替、新的哈佛氏系统形成后才能进行;带血管骨移植因能及时建立移植骨的血液供应,骨的愈合与骨折愈合相似,植骨同时植入种植体,在接骨端愈合的同时,可以同期完成种植体界面的骨融合;恶性肿瘤术后患者,应在完成放射治疗后1年, 经复查无肿瘤复发迹象时慎重接受种植体修复。
另外,种植手术的时机应最好选在气候凉爽的季节,以避免天气炎热容易造成感染;女性患者应避开月经期接受手术,以免术后出血过多;患有轻度贫血、凝血机制障碍的患者,应先进行对症治疗,待病情好转后再行手术;轻度高血压、冠心病等患者应先进行治疗,待症状、指标恢复正常后再行手术,以免发生意外。
5 患者年龄
一般来讲,种植手术本身并无特殊的年龄限制;但是,年龄过小的患者,骨骼、牙齿尚未完全发育成型,不适合接受种植义齿修复;而年龄过大的患者,一般多为体弱多病、生活难以自理,无法承受手术创伤的痛苦或无法保证种植义齿修复后的保健和复诊。所以大多数年龄在20~70岁的患者从理论上讲只要没有外科手术的禁忌证者可接受种植修复。
但是,由于种植义齿修复是一系列较为复杂、永久性的修复,患者不可能口内每缺一个牙就去医院作一次种植手术,因为这样不仅会使自己承受多次手术痛苦、增加了就诊次数、加重了医疗费用,而且也给医生的修复设计造成了一定困难。因此,在目前医疗水平下,医生一般都较为慎重地为患者选择种植义齿修复,大多是选择全牙列缺失的患者或个别牙缺失而余留牙健康的患者;而像许多中年患者( 年龄多为40~60岁),口内牙齿因龋病、牙周病的影响,不是龋损、就是松动, 并且病情发展迅速,口腔情况处于极不稳定时期,所以对于这一年龄段的患者应根据口腔情况来确定是否进行种植修复。
6 患者心理状态
患者的心理素质状况是否稳定、健康对于他们能否接受种植义齿修复及修复效果有着密切的关系;因为种植义齿是一套计划性很强的永久性修复,不仅需要医务人员的精心检查、设计、制作,而且需要患者在经济上、时间上、信心上高度配合,才能达到满意的修复效果。
种植医师应首先对患者的年龄、性别、职业、家庭状况、受教育程度、经济能力、既往病史、家族史等基本情况进行全面了解;然后应通过患者的叙述,了解要求作种植义齿的原因;通过全面的口腔检查及原有义齿修复情况、使用效果的检查,作出正确诊断及客观的评价;并了解患者对种植义齿的认识程度、对种植义齿的理想要求是否实际以及对种植义齿利弊的反应;还需向患者介绍种植义齿修复的基本过程、治疗计划以及实施治疗计划的可能性和困难。
通过以上的调查和检查,可以对患者的基本情况,特别是心理状况有一个全面、准确的掌握,以便确定患者能否接受种植义齿修复以及患者对修复过程中可能出现的问题的态度及配合程度作出恰当的估计和评价。

种植义齿上部修复怎么设计


种植义齿上部修复怎么设计

在逆行设计法则中,种植手术前对于上部修复的类型及修复的效果已经做出准确的设计,但在手术过程或以后愈合过程中有的问题会发生变化,所以在进行上部义齿的修复时要重新修改。

种植义齿修复前的检查:植入手术后,经过一定时间的愈合,或二期手术者接出基台后进行修复体的设计制作。准备修复前必须掌握种植体与机体组织的愈合效果资料:

1、基台植入体不松动,叩击声清脆。

2、X线片显示骨组织与植入体间无透射层。

3、龈缘无炎症充血,龈袋深度及龈沟渗出液情况正常。

4、种植体在颌弓中的位置正常,不会对修复体的排牙、就位道、外观及唇、颊、舌软组织的健康造成妨碍。

种植义齿的设计应注意颌接触关系,义齿所承受的力大部分来自颌力,而颌接触状态决定着颌力的方向和大小,以及沿种植体传布到界面上的状况。一旦种植体系确定,颌的因素就是用以调整应力分布的最主要手段。

种植义齿发展简史


种植义齿发展简史

牙列缺损或缺失后的种植治疗已经获得成功,成为一种常规的修复方法。

牙种植的产生是从类似于现在的根形种植体开始的,至今已有几千年的历史。早在4000年前的中国、2000年前的埃及和1500年前的印加帝国就已经有人类使用同种异体牙齿、动物牙齿和金属材料等替代缺失牙的记载,但目的纯粹是为了美学装饰,而不是恢复咀嚼功能。公元1100年alabucasim首先使用外科植入技术进行牙齿移植和牙齿再植,一度流行于法国和英国等欧洲国家的上层社会。

19世纪初期自然科学迅速发展,科学知识和技术在医学领域得以广泛应用,人们开始植入异质材料代替缺失的牙齿。1807年maggiolo使用金做成根形种植体,虽然只使用了14天,但是之后有很多人开始尝试将不同的材料如金、银、陶瓷和象牙等做成牙齿形状,用于牙种植。

1906年greenfield使用铱铂和纯金制作种植体,其外形为空篓圆柱状,类似于现在的中空柱状种植体,并有“固定基台(fixed abutment)”。他采用延期种植方案,用环钻制备种植窝,几周之后再安装牙冠。这个时期出现了很多种植体,牙种植逐步进入专利技术时期。1891年wright的异质种植体在美国获得一个一段式种植体的专利,1909年greenfield获得了二段式种植体的专利。但是由于缺乏实验研究的支持,并且临床失败率很高,这一技术仍未得到广泛应用。

1937年aams设计了螺旋柱状种植体和球状附着基台,第一次考虑到了两段式的外科程序。虽然不知道这项专利是否被应用于临床,但已清楚地显示出他的设计和现代种植的设计概念极为相似。

1937年strock用钴铬钼合金制作一段式螺旋状种植体,将其植入狗的体内进行实验,并于115周后对其进行组织学研究。经过研究,strock将骨-种植体界面称为“粘连(ankylosis)”,同时他还将一段式种植体应用于临床,其中一颗左侧上颌中切牙的种植义齿使用了15年。1946年strock设计出了两段式螺旋种植体,他也很有可能是首先使用两段式骨内种植体者。种植体是用钽金属柱手工制作,植入颌骨后缝合创口。在种植体完全愈合后,行?期手术暴露种植体,安装基台和牙冠。strock的种植体愈合时间较长,甚至允许种植体埋置在粘膜下几年后才进行冠上修复。他植入的第一颗潜入式种植体50年后仍在行使功能。

strock提出良好的咬合关系是避免种植体受到咬合创伤和骨吸收的关键因素,并且首次获得了牙种植在人体内的长期生存。1939年他描述了他的成功:“牙齿拔除后即刻种植,没有术后并发症,后来的x线检查显示了种植体的完全结合(integration)。组织学切片显示受植区组织完全耐受种植体。由此可见strock第一次进行了动物实验研究,确定了骨-种植体界面,应用了两段式种植体,并且从机体反应、组织学切片和x线影像检查等方面评价牙种植效果,由此翻开现代口腔种植的新篇章。

1952年brnemark开始用钛合金制作的观测器植入骨内来研究骨髓愈合过程中的血液微循环,在这个过程中偶然发现钛和骨发生了非常坚固的结合,并于60年代初开始将钛应用于牙种植的研究。他将种植体植入狗的体内,在长达10年的骨-种植体结合的实验研究中,没有发现不利于骨和软组织的反应。1965年brnemark开始进行人体应用研究,又一个10年之后,1977年进行了成功的报告,正式提出了“骨结合(osseointegration)”的理论:在光镜下,活骨和种植体表面直接接触,并且比例不同。1981年albrektsson等提出影响种植体骨结合的4个基本因素为:①种植体的生物相容性、设计和表面状态,②受植床的状态,③外科植入技术,和④负重状态,由此奠定了现代口腔种植理论的基础,其主要原则至今未变。按照当时的认识,骨结合种植体应该是纯钛、螺旋根状和光滑的表面形态。随后也就是在1981年adell等发表了15年的临床研究报告,5年以上成功率达到90%。1982年5月br?nemark等人的观点在加拿大多伦多大学的“临床口腔医学骨结合(osseointegration in clinic dentistry)”国际学术会上得到了认同。

尽管brnemark等人首次提出骨结合是骨和种植体的直接接触,并且具有潜在的临床优势,但是在学术交流中这一观点仍然不能完全令人信服,部分原因在于方法上的不足。在70年代,人们还无法取得完整的骨和金属的联合切片,所以骨结合的组织学表现仍然是间接的,只有在取出种植体的同时去掉某些软性界面组织,才能检查和分析界面的骨结合状态。

schroeder首次很清清楚地证实了骨结合在组织学上的存在。他领导的另一个完全独立于brnemark之外的研究小组从70年代中期开始对骨-种植体直接结合进行研究。由于采用一种新的切片技术,能直接制作未脱钙的骨和种植体的联合切片,而不是象从前那样将骨和种植体分离,因此他获得了令人信服的骨和种植体直接接触的组织学图片。

在种植的基本理论和操作技术得到统一之后,对骨-种植体界面的生物化学、生物力学的研究进一步深入;对种植体的表面处理也从单纯增加接触面积发展到提高生物化学性能的方法研究,产生了一系列新的表面处理技术,如新的ha涂层技术、酸蚀技术、可吸收性介质喷砂技术、电化学氧化技术和离子技术等;出现了一系列新的产品,如:sla表面处理种植体(iti),tiunif表面处理种植体(brnemark),rbm表面处理种植体(lifecore)和ha涂层表面处理种植体(blb)等。

口腔种植学的历史是口腔种植外科技术、修复技术、工艺技术和牙周维护技术的进步以及相关学科的发展相互融合的历史,至今已形成了成熟的临床技术,产生了许许多多的种植系统,口腔种植的基础和临床研究进入了又一个快速发展时期。

什么是种植义齿?


什么是种植义齿?种植义齿就是用人工牙根(一般称做种植体)植入牙槽骨中,然后在种植体上做出假牙的一种修复方式。在牙槽骨中的种植体就相当于我们自然的牙根,由于它可以和牙槽骨紧密地生长成一体,所以能够稳稳地支撑露出牙龈外的假牙。

什么是种植义齿?齿科资深口腔种植专家介绍,种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接,定期检查种植牙的各个部件是否出了毛病,以便及时修理。只要做好口腔卫生并定期检查,人工植体能维持的时间就可以和真牙一样久。种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。从而维持种植牙的长期稳定。

什么是种植义齿?那么种植义齿有什么优点呢?传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上的,靠口腔唾液的吸附,牙床黏膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于是在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支持和固位。

种植义齿面面谈


种植义齿作为当今口腔医学的精尖技术,被誉为人类的“第三副牙齿”,通过在缺牙部位用微创手术植入与人体有良好组织相容性的纯钛种植体,经过一段时间生长达到骨性整合后,再在人工牙根上连接义齿的方式,修复缺失的牙齿。

种植义齿的创伤普遍比拔牙小

普通人往往对于“手术”二字望而生畏,很多人不知道,其实种牙手术的创伤普遍比拔牙小!专家介绍:“从口腔专业医务人员的角度来看,种牙是一种简单方便、破坏性比较小的手术,其实种牙手术的创伤普遍比拔牙小,只有当病人的口腔的骨头吸收或萎缩过度需要做特殊处理(比如需用人工骨加高加宽颌骨)的时候,由种牙引起的伤口才会大一些——这也是缺牙后尽早种牙的原因之一。但是,我们认为,种牙的修复技术是镶牙当中破坏性最小的手术,由种牙引起的风险也是最小的!” 种牙的最大风险,好比在墙上钉钉,长时间过后,钉子最严重的后果是从墙上掉下来。种植义齿手术的最大风险仅是脱落,而不会引起神经、血管或者脏器的问题。

病人应根据实际情况选择种植义齿材料

据了解,目前临床上99%的种植义齿都是采用纯钛金属,因为它跟人体的生物相容性最好,采用钛金属做成的种植体可以更快和骨头愈合,令种植体更加牢固。但是不同地区生产的材料在价钱方面会有所区别。种植牙的高费用,是由种植体的材料费用高昂引起,因为一般种植牙的手术费仅有500元,但是一颗国产种植体材料费用约2000多元,一颗合资企业生产的种植体材料费用可达4000-5000元,若是进口的种植材料,更可高达5000-6000元。但是,义齿的使用寿命与材料的产地没有直接影响,进口材料贵,只是因为它们的历史相对久远,使用范围比较广。种植义齿使用寿命受多个因素影响,但材质对义齿的使用期限也起着不可估量的作用,病人要根据自己的实际经济情况和口腔颌骨的情况选用最合适的种植体 。

种牙是缺牙人群的首选

目前接受种植义齿的人群,年轻人和老年人各占一部分。年轻人普遍在不影响其他牙齿的前提下,在缺失牙齿的地方植入人工牙根,既不损害周围天然牙齿,又可以保证牙齿的美观度;而老年人则是种植义齿的主力军,在经济和时间因素近乎没有压力的情况下,老年人是否适宜种植义齿,主要是看老人年是否存在肾病、心脏病、肝病、血液病或者糖尿病等全身的疾病的情况。若老年人有这些的疾病,在种牙的时候则需引起从业医生的重视,必须在病情稳定后才能相关专科医生的建议下接受种植手术。

理论上所有缺牙的患者都适合种植义齿,因为种牙是口腔修复技术中损伤最小的手术,且对周围牙龈,牙周膜的软组织和骨头等硬组织均没影响,种牙是缺牙人群的首选,能拔牙的患者都能种牙,只是种牙存在着相对禁忌症和绝对禁忌症等问题。医生在种牙前会询问病人的病史,而病人则需提供近半年的体检单,包括肝病、心脏病、血液病等体检项目结果。而严重的心脏病、严重的血液病、严重的骨性疾病、严重的肾病及严重的精神病是种牙的绝对禁忌症,有这些疾病的患者不能种牙。

种植义齿优劣面面谈

谈及种植义齿的优点,专家一般都谈及3点:

1、保护软硬组织;

2、起着类似天然牙的功效,保护面型;

3、使用方便,可以选择固定和活动性义齿。

但凡事物都是利弊共存,对于义齿种植最大感慨就是高昂的价格!专家说:“如果某天种植材料费能降下来,相信种植牙就可以得以推广,让更多有需要的患者种牙。”此外,种植牙并非适用于所有人群,因为种植牙还存在绝对禁忌症的人群。

种植义齿生理性美观是种植技术的精尖之处

据介绍,在国内种植义齿技术通过20多年的发展,不同时期需攻克的难关也有所不同,以往的技术难度主要体现在种植牙的成功率不高,但随着技术的不断进步,如今种植牙已达到较高的成功率,因此追求的种植牙的美观度,包括生物学的美观和生理学上的美观,成为医学上种植义齿的精尖技术。然而,无论种植义齿后多么逼真,但种植牙作为一个“舶来品”,终究与乳牙、恒牙有所区别,它本质上是一颗假牙,容易跟周围的软组织和硬组织产生不相协调的情况,尽管非专业人士无法分辨其中差异,但种植体随着时间的推移,经历时间的考验后,个别问题会越来越突出。若是发生牙槽骨吸收现象,如同日常生活中出现牙龈萎缩,导致义齿的的牙根露出,美观度下降,并容易引起炎症,功能性松动等一系列问题。

从国内种植义齿技术发展水平来看,目前种植义齿技术对于有资质的医生来说,已不是一个技术难题,但追求生物学上的美观和生理学上的美观,才是种植义齿的根本性难题。“目前我们定义种植义齿的成功率,划分为 5年的成功率和10年的成功率,换句话说,就是种植后必须行使功能达到5年或者10年时间,若仅有1-2年的时间的使用时间,我仅称其为‘存留率’,而不能称之为‘成功率’!目前国际上种植义齿的标准是5年的成功率,可达95%以上。但我们更侧重于追求义齿种植手术10年的成功率,目前也可以达到87%-90%以上。”








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