里面的牙龈肉痛。

人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。小编为大家整理了“口腔常识:【牙隐裂】口腔里面的“伪装者””,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

曾经的你伶牙利齿!

牙齿在你口中犹如一把瑞士军刀!

包装袋一撕就破,

啤酒盖一咬就开,

沙子、骨头、坚果壳攻无不破!

后来,你越来越敏感!

牙齿变成一处不能触碰的伤口,

喝了冷的会酸,

吃到烫的会疼,

到了晚上还会反复发痛,简直是寝食难安!

是蛀牙了吗?

但镜子中的牙齿完好无损.

是上火了吗?

可尝尽各种药物都徒劳无功.

其实,是你的牙齿悄悄裂开了!

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙齿敏感及牙痛的原因之一。

牙隐裂的病因

牙齿虽然十分坚硬,但是牙结构也有其薄弱的环节,这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位。

当病理性磨损过高,就会形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开端。

牙隐裂的影响

一般来说,表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷热有刺激敏感症状,或有咬合不适感。深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。

牙齿发生隐裂后,患者一侧牙齿在某个部位不敢咀嚼食物,平时遇冷热即痛,特别是早晨刷牙含第一口冷水时,感觉特别明显。

有的患者甚至还会出现牵涉痛及放射痛,即半边头痛。这种疾病不仅会影响人们的生活质量,还是中青年丧失牙齿的一个重要原因。

预防与治疗

1、饮食不要过于精细,多吃一些纤维性的食物。

2、咀嚼食物时要细嚼慢咽,避免牙齿被异物硌伤。

牙隐裂应该尽快治疗:

早期时,医生会通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合,观察,定期复查。如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去,再用补牙材料将牙齿作适当的修补。伴有牙髓炎症状,则需要做完善的牙髓治疗(即根管治疗),然后再作冠修复。

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口腔常识:牙隐裂这件“大”事儿!


牙隐裂又称不完牙裂或牙微裂,是指牙冠表面的非生理性细小裂纹。牙隐裂在临床上比较多见,但由于其裂纹不明显而易被忽略,临床表现不一而易引起漏诊或误诊,以致延误治疗,最终导致牙齿结构破坏和咀嚼功能丧失,甚至造成牙折裂而失去保留的机会,因此牙隐裂也成为继龋病和牙周病后引起缺失牙的第三大因素。

牙隐裂的病因

1、牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素,如发育沟,正常人牙齿结构中的窝沟和釉板为牙齿发育遗留的缺陷区,不仅本身的抗裂强度低,而且是牙齿承受正常牙合力时应力集中的部位,故易发生隐裂,是造成隐裂发生的内在因素。

2、过度磨耗,过陡牙尖等使得牙尖斜度增大,牙尖斜度越大,所产生的水平分力也增加,也易发生隐裂。

3、创伤性(牙合)力是牙隐裂的致裂因素隐裂,由于牙尖过度磨耗且咬合不均,产生的创伤性(牙合)力就越大,隐裂的机会也就越多。

4、饮食习惯:喜食坚果,粗纤维食物,肉干等食物的人群较其他人更易发生牙隐裂,其原因可能为:一方面,牙体突然接触食物中的硬物时,产生意外的创伤性牙合力,在牙体的薄弱易感区产生应力集中,导致隐裂的发生。另一方面,长期咀嚼硬物的习惯往往会加速并加重病理性磨损的程度,形成高陡牙尖。

5、年龄因素:多见于中老年人群,牙隐裂多为慢性进行性损伤,随着年龄的增长,裂隙也逐渐加重,最终导致牙体折裂。另外,随着年龄的增长,牙体结构中的无机成分增多,釉柱间的粘合作用降低,牙髓血管内的细胞组织减少,供应牙体的营养作用减少。这些因素增大了牙体的脆性,进而导致牙隐裂的发生。

牙隐裂的诊断

1、病史和症状:长期的咀嚼不适感和定点的咀嚼剧痛。

2、视诊:典型的裂纹因被食物或饮料染色而着色,通过直接观察即可诊断。由于医生受肉眼能看到的最小距离和反差条件的限制,细小的裂纹不易发现。

3、叩诊:叩诊不适,侧向叩诊反应明显,可以帮助定位患牙。

4、温度实验:牙髓活力温度测验时,突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛,其中以裂纹处反应明显。

5、染色法:一般用2%碘酊或1%甲紫液涂布疑为隐裂的部位,再用75%酒精棉球将染液擦干,由于酒精只能擦去患牙表面染料,所以隐裂纹内的染料颜色仍然存在并变得更加明显,即可诊断。

6、透照法:利用光导纤维照明器的光源透照受试牙,当光线与牙折线呈一定的角度时,近光源一侧的牙折片发亮,而远离光源的部分发暗。

7、咬诊:将小棉球或是小木签头放在疑有隐裂的部位,嘱患者咬下,若牙有隐裂可产生疼痛。

8、牙科显微镜:隐裂纹的宽度通常小于18微米,显微镜在放大16倍时可以有效的看到隐裂纹。

9、X线辅助检查:隐裂患牙有时可见到某部位的牙周膜间隙增宽,相应的硬骨板增宽或牙槽骨出现透射区。

牙隐裂的诊断方法有很多种,总有一款适合你!

牙隐裂的治疗

1、对因治疗:调(牙合)减低(牙合)干扰;减低牙尖斜度以减少劈裂力,均衡全口牙咬合力负担;治疗或拔除全口其他患牙,修复缺失牙。

2、对症治疗

(1)隐裂纹较浅,无牙髓症状者,复合树脂充填治疗。

(2)隐裂纹较深,已有牙髓症状者,在牙髓治疗的同时进行调整牙尖斜面,根管治疗完毕之后,及时全冠修复,并应尽量缩短治疗周期,防止根管治疗过程中牙冠劈裂。

(3)患牙因隐裂纹而劈裂,需要根据牙位和劈裂的位置,做牙冠延长术或拔除患牙等治疗。

由于牙齿隐裂的程度不同,其临床症状和表现也各不相同,随着裂纹的扩展,牙齿的预后会变差,因此早期诊断、早期预防、早期治疗至关重要。

口腔常识:口腔中的“隐形杀手”--牙隐裂


口腔中的隐形杀手--牙隐裂

【吃东西时会冷热敏感甚至有突发剧烈疼痛,进一步还会发展为夜间痛不能寐】

以上这些症状除了龋坏或牙齿敏感外还有一种可能就是--牙隐裂!

牙隐裂--

牙科的隐形杀手

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗,那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂:常无明显症状,偶见冷热敏感;

较深的隐裂:常见冷热刺激敏感,或有咬合时不适感;

深的隐裂:因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力:当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时,医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合,观察,定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去,再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状,则需要做完善的牙髓治疗(即杀神经),然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时,就只好拔除患牙了。

口腔常识:如何制定全面的口腔治疗计划


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编为大家整理了“口腔常识:如何制定全面的口腔治疗计划”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

在口腔全科诊疗中,制定全面的治疗计划是非常基本而重要的步骤,如果没有一个合理的治疗计划,在后续的诊治过程中可能会出现重复的劳动、错误的设计或不必要的纠纷。

什么是治疗计划

治疗计划应以预防和消除疾病为主要目标,在此基础上进而恢复患者的口腔功能和美观。医师为患者所制定的治疗计划,如同是建筑之前的设计图,应该考虑各个方面,不仅有对疾病的治疗,还应有预防的理念,以及各个步骤之间的排序。同时需要意识到的是,我们面对的是患者,而不是具体的病,即使两个患者的口腔疾病相同,但因其全身基础情况不同、收入不同、生活方式差异等,医师所给出的治疗建议也应根据其具体情况而有所不同。

目前我们在临床中可看到一些误区,比如在很多病例比赛中可看到,患者有很明显的牙龈炎、冠周炎或龋齿等问题,但并未被医师关注,而是直接进行了前牙修复美学的治疗,虽然修复体很漂亮,但却是一个不成功的病例。这就是因为接诊医师的观念中并未关注患者的口腔整体状况,没有形成合理的治疗计划,只是被患者的诉求所引导,这是不合理的,最后的治疗结果也是不容乐观的。医师的角色应是引导和影响患者,这点对于综合科的口腔医师来说尤其重要。在国外,当患者出现口腔症状时,因其并不具备专业知识,故一般会先去见口腔全科医师,通过全科医师的详细检查和制定治疗计划,帮助自己判断应做哪些治疗,什么时候需要转诊到专科医师那里。所以,口腔全科医师不仅要有全面的技术,更要有全面、合理的治疗思路。

制定口腔治疗计划的传统模式

一般来讲,最常用的传统口腔治疗计划模式如图1所示,医师在这一模式下处于主导地位,来制定所谓的治疗计划,但医师为患者提供的可选择治疗内容往往较有限。患者在上述模式中处于被动地位,他们将治疗决策的权利完全交给医师。当然随着互联网的发展,年轻的患者其决策过程也在发生变化。应注意的是,患者对医师的信任是有限的,即使他将治疗决策权限全部交给医师,但前提是不会出现任何纰漏,而只有合理的治疗计划才可能达到真正的知情同意。

不遵循传统模式

目前,在临床中,存在着不遵循传统治疗计划模式的情况,如在初次就诊时,医师仅对单个主诉牙的情况进行评估,并即刻给出治疗建议。在这种情况下所做出的诊断是不全面的,治疗选择具有一定片面性,患者对其口腔中其他问题和相应的治疗内容未充分知情。

遵循传统模式

在遵循传统模式的情况下,患者可能对诊断和治疗内容已知情,但很可能医师未将全部选择告知患者。一方面,随着科技的发展,解决口腔常见问题的方法增加,医师很难只推荐其中一种;就诊人群种类也具有多样化特点,其中不乏老年、慢性系统疾病患者等;口腔医师也面临着并非所有常规治疗都适用于全身情况复杂的患者;此外,患者对其口腔外观和功能有较高期望值;了解口腔专业知识的途径多样化;希望更多参与口腔治疗计划决策。另一方面,医师在制定治疗计划时,主要依据基础仍是个人在方法技术上的经验,对新技术有盲从或排斥的可能,所有这些都会影响最终制定的治疗计划。

现代口腔治疗计划模式

医师的多重角色

根据上述现状,现代口腔治疗计划模式使医师不断更新知识,并应具备循证意识,能够为患者进行清晰、准确的治疗方案解释。

应由医师完全掌控治疗决策,转变为医师与患者共同参与决策过程;医师在面对患者时具有多重角色――专家、教育者、建言人等。

患者的参与

患者在现代口腔治疗计划模式中将更加主动参与治疗计划的制定和决策,和医师一起选择符合自己近期和远期利益的治疗计划。患者的知情同意内容应包括:诊断、不同治疗选择的优点、相应的治疗花费、疾病和治疗的预后、预期的治疗效果、疾病的近期及远期风险等。

制定完善的治疗计划

收集信息,明确诊断

信息收集对患者的信息收集包括了解患者的病史、进行临床检查、X线检查及对诊断有帮助的其他检查结果。收集病史可使用填写问卷或表格,或与患者面谈等方式进行,病史的具体内容包括患者个人基本情况、主诉、全身病史(高血压、糖尿病、肿瘤等)、口腔病史(治疗史、就医习惯、口腔卫生习惯)、心理状况及职业、经济状况、生活方式等。

临床检查包括全身情况检查、口内口外软组织检查、牙周检查、牙齿检查及咬合检查,其中很容易被忽视的是牙周检查与咬合检查。牙周支持组织的问题会影响整个治疗计划,故应引起重视。影像学检查可收集患者3年内的放射检查资料,同时应遵循不做没有必要的检查,根据观察目的选择放射检查的类型等原则。应注意,曲面体层片不能单独作为牙周病和龋病的放射诊断依据。其他辅助性检查如研究模型、龋腐去除、专科会诊、实验室检查、组织活检、微生物及其他检查等也可为诊疗提供依据。

明确诊断口腔全科医师对患者的诊断内容应包括全身情况、心理问题、口内/口外问题诊断、牙周疾病诊断、牙体疾病诊断、牙髓根尖周疾病诊断、正畸修复疾病诊断。

患者存在问题主要是列出患者的一些特殊情况、非诊断内容及会影响治疗计划的个体特点,如对牙科治疗的恐惧和口腔卫生差等。

评估风险、预后和治疗结果

在评估风险、预后和治疗结果时,医师应通过循证的方法进行。

循证指将个人临床经验与系统性研究的临床证据结合在一起。口腔医师在决定治疗计划时,应将自身的经验、患者的个体需求和最优、最相关的研究结果结合在一起。循证的途径包括专题追踪(考柯兰数据库)、参考专业杂志、网络数据库搜索(Pubmed)等。

风险是指具有某些先天性易感体质或有某些可引发特定疾病的行为。识别风险有助于医师识别哪些患者易于发生或复发某些特定疾病,提出措施,避免或降低疾病的发生,同时在早期去除病因,减少疾病的严重性及缩短病程。

为进行风险、预后和治疗结果的评估,医师可在治疗计划中采取相应的措施,如:可咨询患者本人、其夫/妻或后代关于遗传性口腔条件或疾病,为处于风险中的患者去除可能的病因。当病因不可避免时,提供相应预防措施;通过化学治疗、修复干预等方法避免更严重的后果。

治疗计划的各阶段

在明确了诊断,完成相关的风险、预后和治疗结果的评估后,就可以制定治疗计划了(制定治疗计划流程如图3所示)。一个完整的治疗计划包括以下几个阶段:

系统期在系统期应全面评价患者的健康史,以及在牙科治疗前和治疗中,医师需要哪些程序来管理患者身心健康。

急性期急性期时,应解决引起患者当前症状的问题。

疾病控制期此时应控制患者活动性的口腔疾病和感染,阻止咬合及美观的恶化,控制导致口腔问题的各种危险因素。

最终治疗期该阶段是恢复患者口腔健康,包括增进外观和功能的治疗程序。牙科治疗过程因患者而异,如修复、牙周和根管治疗都可能有所涉及。

维护期医师应维持患者的最佳口腔健康状况,可包括定期检查、牙周维护治疗、氟化物应用以及口腔卫生宣教。

当治疗计划制定后,要通过多种方式与患者进行良好的沟通,取得共识,获取知情同意。

牙科治疗排序的指导方针

作为口腔全科医师,应根据治疗计划的各个阶段,掌握不同牙科治疗的实施顺序。牙科治疗的排序为:①口腔卫生宣教;②解决患者主诉问题;③如须拔牙,进行拔牙治疗;④进行牙周治疗;⑤控制龋齿(充填治疗);⑥根管治疗;⑦义齿修复。最后是如正畸、颞下颌关节等其他方面的治疗。

口腔常识:口腔小常识


口腔小常识

老年人多方法进行口腔清洁

刷牙是最基本的口腔清洁方式。但对于老年人来说,仅早晚一次刷牙还不足够。另外,每次进食后漱口也是不错的口腔清洁方式。翁志强说:每餐饭后用温水漱口,尤其进食带甜、带黏的食品后更要漱口,通过漱口清除遗留在口腔内的食物残渣和细菌,减低食物残渣对牙齿的负面影响。千万别看不起这样一个小小的步骤,对于口腔健康的帮助非常大。

佩戴活动假牙的老年人,至少每天取出清洗假牙两次,而且在晚上睡前要取出假牙放入杯内用清洁液浸泡去渍消毒,预防义齿口炎发生。

他建议,老年人洗牙是非常有必要的,每年到正规医院洗一次牙,能及时清除菌斑、牙结石、色素等,能很有效地减少牙龈炎、牙周炎的发生。

不妨多做口腔保健操

要想达到口腔保健的目的,清洁只是最基本的工作。如果能结合一些口腔保健方式,能起到意想不到的效果。比如在每次刷牙后,用洗干净的拇指和食指顺着一定的顺序按摩牙龈,每次坚持3-5分钟,就能很好地促进牙周血液循环,减少牙周疾病的发生。按摩牙龈后,还可以进行2分钟的叩齿保健,就是上下牙齿轻轻叩击,先前牙再后牙。这个动作可以刺激牙周组织血循环,增加牙根牢固,同时也有刺激唾液分泌作用。

另外,在有空时还可以进行以下三种口腔保健动作

◆上提舌尖:将舌尖往后、上方提升,可以刺激唾液腺分泌唾液,加强冲洗口腔作用,而唾液里的免疫球蛋白和溶菌酶可加强免疫,杀灭病菌。

◆鼓腮:闭口鼓腮吹气动作,做伸舌左右转动,主要是锻炼面部、口唇肌肉,肌肉的运动能刺激唾液分泌,起到冲刷、自洁口腔作用。同时也可以减少皱纹,增加面部肌肉、皮肤的弹性。

◆吞咽:吞咽动作是个口腔协调动作,下颌、舌、唇颊肌肉同时协调运动,早晚进行有意识的吞咽运动锻炼,能防止口腔功能减低,畅通耳咽管作用。建议每次锻炼两分钟。

口腔检查千万别忽视

很多老年人都在出现牙齿松动掉落、疼痛难忍,才到医院就医,平时如果牙齿没有疼痛,不会定期到医院做口腔健康保健检查。翁志强说。这也是不少人的通病。

其实龋齿、牙周病在发病早期阶段是没有任何症状的,需要医生检查才能找出,如果能及时治疗,都能完好地保住牙齿。拖延治疗往往是导致老年人缺牙的成因之一。而出现缺牙后,需要做假牙修复,恢复牙齿功能,否则在咀嚼食物、美观方面会带来不少问题。假牙使用2-3年后需要维修或更换。

建议老年人在注意自己身体健康和口腔健康的时候,也要依靠饮食来帮助自己重建健康的体魄,并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也能够提供我们身体内的各种维生素以及矿物质,那么在护理牙齿时,不要吃一些有刺激性大的食物。

老年人做好口腔护理很重要,不仅能保护牙齿健康,更能保护身体健康,早晚刷牙不能满足口腔护理的要求,要多多学习口腔护理知识。

口腔常识:口腔牙齿护理常识


导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类:于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白,这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡,刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙,它可洗去牙结石,清除外表色素,对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段,将牙齿磨掉外层,然后倒模,依据模型制作瓷片贴面后,再用粘合术固定在牙面,看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白,即是以药水漂白牙齿内的色素,这个方法价廉简单,但对于四环素牙效果不持久,几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景,更矫正器和戴固定牙箍,原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力,迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容,可选择瓷箍和透明胶垫,亦可把牙箍放在牙齿背面,不过技术上要求更多,费用也会更贵。经牙医诊治,没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话,但短期即可适应。在矫正过程中,口腔卫生十分重要,若不好好清洁,小心牙齿整齐后,却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的,然而成果却可永久,付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信,也算值得。但必须做好心理准备,否则半途而废,只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面,即颊、舌、咬合及两个邻面,这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排,孔距不小于1.5毫米,尼龙丝直径不超过0.3毫米,刷头短而窄,适应扭转上下扫刷,刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷,每一部位重复5-6次。早晚刷牙,饭后漱口应成为习惯,唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病,不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病,无法自我修复。必须去医院治疗,不能依靠牙膏治病。实际上,无论你选用何种牙膏,它都只能起预防牙病作用,而不可能治病,至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病,都是一种夸大宣传,你要知道,任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢,清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用,现在一些加氟的牙膏,对预防龋齿有一定辅助效果,而加钙的牙膏,效果就不一定好,因为人的牙齿十几岁就钙化结束了,牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见,药物牙膏亦要慎选,最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿,希望拥有健康。就要提高护齿意识,并付之于行动,使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病,自我保健牙齿的方法多种多样,深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行,效果较好的保健方法。

叩齿方法:先静心聚神,轻微闭口,然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次,所有的牙都要接触,用力不可过大,防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固,不易松动和脱落,使咀嚼力加强,促进消化机能。

鼓漱方法:咬牙,口内如物,用两腮和舌做动作,反几十次,漱口时口内多生唾液,等唾液满口时,再分几次慢慢下咽,初时可能不多,久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生,以助消化并可清洁口腔,锻炼四周肌肉,两腮饱满。

运舌方法:用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病,舌体萎缩有效,能刺激涎液分泌增加,滋润胃肠,有助于脾胃功能,并能防止口苦口臭。

口腔常识:口腔常识知多少


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编细心准备的《口腔常识:口腔常识知多少》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

1、口腔预示全身健康。口腔影响着身体的其他各个部位。如果牙龈有问题,那么心脏病患病率比普通人高4倍。如果第一颗臼齿相对较矮,而且时有疼痛,就表示消化有问题。

2、看牙前停用止疼药。有些人经常服用阿司匹林等药物,但它会让你在拔牙时大量出血。

3、牙龈出血很严重。牙龈出血是炎症表现,很可能你已经出现了感染。

4、牙膏中含有的磨料并不都是有害的。很多人认为牙膏中的磨料会损害牙齿。其实,恰恰相反,牙膏中含有的无水硅酸、木瓜蛋白酶等软质磨料,可以抛光并美白牙齿。

5、吃糖不一定会蛀牙。吃甜食只要及时清洁就没有太大问题。而且,均衡饮食才是健康笑容的关键。比如,常常不吃饭,会导致口腔酸性过大,造成蛀牙与牙龈问题。

6、舌头也有健康密码。舌尖鲜红,表明可能有甲状腺或心脏问题;舌头呈黄绿色,则是肝脏或胆囊问题;略带灰棕色,通常会有消化疾病。

7、刷牙时间不能少于2分钟。刷牙时间至少要2分钟,每天至少两次,每三个月换一次牙刷。

8、口腔癌是最致命的癌症之一。人们常常会忽略口腔肿块或起泡,这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此,无论那些迹象有多么微小,一旦发现就要及时就医。

9、看病前,擦掉口红或唇膏。不然会蹭到医生的手套上,甚至弄脏牙齿、牙床,影响医生辨色诊断。

10、运动也会引起牙齿问题。剧烈运动可能导致脱水,削弱唾液预防口腔疾病的功能。这样,蛀牙、细菌堆积的风险会增大。而且许多运动饮料含有意想不到的糖类和酸类物质可能会破坏你的牙釉质。

口腔常识:[儿童口腔]孩子换牙常识


[儿童口腔]孩子换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的?

儿童牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段,而在接替乳牙的恒牙却几乎能陪伴人走完一生。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长齐,恒牙28-32只(智齿的数目0-4),通常6岁前后开始长出,12-13岁长齐28只(智齿因人而异),那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律,简单来讲就是一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右,但也有早在4岁多,或者迟至7-8岁的,不必担心。自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗,有两种不同说法,一种是说,通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的,叫做六龄磨牙,比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙,牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢,宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙,8-9岁长上侧切牙,9-12岁长第一,二双尖牙,10-12岁长恒尖牙。

换牙时间过早或过晚有什么影响?

过早:一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间,如果在4岁前就有牙掉下来,这通常是身体的内部原因造成的,也许是系统的原因,也可能只是口腔局部的原因,如代谢紊乱或牙牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见,但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见,所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱,以保护剩余的乳牙。因为,它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施,以使恒牙能够正常萌出和排列。过晚:如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落,应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响,相反,有的医生还认为恒牙在牙龈下孕育较长时间,倒可以让它们先天发育强壮,能够较顺利地突破牙床的禁锢。

松动的牙迟迟不掉怎么办?

牙齿从牙根开始松动到真正掉下来,通常会持续几个月,而且是在不注意的时候自己掉下来,比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着,总也不掉,此时可能就会影响咀嚼,或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况,可以让孩子试着转转它,假使牙根完全脱离了,轻微的旋转就会让它掉下来,但切不可勉强,更不能猛拉,因为如果牙根只有一半脱离,强拉的后果很容易造成损伤和感染。

如何缓解宝宝换牙时的疼痛?

牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,孩子们的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白,但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且,不要惊讶于孩子们新长出的大牙似乎与他们的脸庞很不协调,因为,他们的头还会继续发育,而恒牙则不会再长了。换牙毕竟需要一个过程,期间,孩子可能会抱怨没法嚼东西,但即使他吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食,这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励他坚持刷牙,清洁口腔。

口腔常识:【口腔科普】儿童换牙常识


儿童换牙的时间与顺序是什么样的?

人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段,而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙xxxx年,在这较长期间里,如果儿童有一些不良习惯,如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等,可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形,影响牙齿功能和面部美观。所以,要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。

关键五:口腔清洁要做好要特别注意的是牙齿的保养,保持口腔清洁,坚持早、晚刷牙,饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大,或发生龋齿等齿病者,应及时就诊。

换牙期间有几件事情要注意

1.留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况,定期去看牙医,以便发现问题及早解决。家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出,但乳牙未脱落,形成了双排牙,这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外,如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出,这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况,要到医院就诊。

2.每天督促孩子刷牙,早晚各一次,预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷,刷牙方式正确,时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙,孩子每次吃完食物最好漱一下口,保持口腔卫生。

3.孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物,比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等,保持对乳牙的刺激,促使乳牙按时脱落,另一方面通过咀嚼运动,促进牙床、颌骨和面骨的发育。现在我们吃的食物过于精细,咀嚼过少,使颌骨的发育不足,结果很多儿童恒牙萌出后空间不够,牙齿拥挤错位,影响牙齿美观和功能。另外,让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物,少吃零食。

4.及时纠正孩子的一些不良习惯,如吐舌咬舌,咬手指头或铅笔,用舌头舔牙齿等,这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长,导致牙齿变形。

5.要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足,耐酸性差,容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭,预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6.要照顾好孩子,尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后,要找回脱落的牙齿,牙齿表面比较脏的话,立即用清水冲洗掉脏物,放入牛奶或水中尽快到医院就诊,可以做脱落牙齿再植固定。

口腔常识:口腔烫伤用药妙方


牙齿是人体最硬的器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。只有健康的牙齿,才有健康的生活,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编为大家整理的“口腔常识:口腔烫伤用药妙方”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

第一步:揭去药膏

使用喷壶将凉开水充分浸润敷在创口上往日敷用的药膏,慢慢揭去该药膏。

第二步:清洗创口

使用药用棉纱以及凉开水充分清洗创口,将创口上的渗出物、残留药膏完全清洗掉。

第三步:让创口自然晾干

使用药用棉纱擦干创口,并让创口自然晾干,创口清洗、擦干。

第四步:口腔烫伤用药制作药膏纱布

在创口晾干的同时,在药用纱布上均匀涂上一层复生神力多用膏,药膏用量以能充分湿润药纱为限。

第五步:口腔烫伤用药待敷用药膏的创口

清洁并充分晾干的创口应如右图所示。

第六步:口腔烫伤用药敷用药膏

将涂满药膏的纱布敷用在创口上,如果创口面积较大,可以使用涂满药膏的纱布依次敷在创口上。

第七步:确保药纱充分贴附创口

检查已经敷好的药纱,确保药纱有药面充分贴敷在创口上。

第八步:包扎创口

口腔烫伤用药在药纱上敷用多层清洁的药用棉纱,并包扎好创口。

水泡的处理:

在烧伤初期,往往会形成水泡,以及在治疗水泡性烫伤初期,创口每日都会形成水泡。对于水泡,不可将该水泡轻易剪掉,应充分保护该水泡的泡皮不被损毁,泡皮的存在有利于创口的恢复。复生神力多用膏独有的泡皮自溶效果能够确保在保留泡皮的情况下治好创口。对于水泡的处理,正确的方法是使用经过消毒的剪刀在水泡的边缘剪一个小口,并轻轻挤压水泡,将其中的液体完全排出,并清洗、擦干后在泡皮上直接敷用复生神力多用膏。

口腔烫伤用药不方便敷用药膏部位的用药方法:

对于面部烧伤,往往会伤及嘴唇、眼皮等部位,对于该部位,不便于敷用药膏,可以使用复生神力多用膏中的油来涂抹该部位。具体敷用办法是使用一根牙签之类的物品,缠绕适量的药用棉纱,将复生神力多用膏中的油充分涂抹该部位,并每隔一段时间涂抹一次,以保持该部位湿润。

面部烧伤病人的进食:

面部烧伤病人的进食,尤其是伤及嘴部的病人,可以采用吸管进食流食或者小型面食食品。

饮食禁忌:

受伤期间,忌食生抽、酱油等调味品以免创口恢复后形成色素沉着受伤期间,忌食鲫鱼、鲤鱼、羊肉、花生、大豆等发性食物以及辛辣食物。

口腔常识:口腔扁平苔藓


扁平苔藓(lichenplanus,LP)是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤-黏膜角化异常性疾病。口腔扁平苔藓(orallichenplanus,OLP)是口腔黏膜病中最常见的疾病之一,好发年龄为中年人,女性多于男性。

临床表现

口腔黏膜病损:典型的病损特征为由针头大小的小丘疹连成白色或灰白色细条纹,类似皮肤损害的Wickham线,条纹互相交织呈网状、树枝状、环状、半环状或斑块状。黏膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡等表现。病损消退后,可留有色素沉着。病损可发生于口腔黏膜的任何部位,以颊部最多见,达90%,其次为舌、龈、前庭、唇、腭及口底等部位。病损多数左右对称。患者多无自觉症状,常偶然发现。有些患者感黏膜粗糙、木涩感、烧灼感,口干,偶有虫爬痒感。可同时出现多样病损,并可相互重叠和相互转变。

分型

1.网状型;2.环状型;3.条纹型;4.斑块型;5.丘疹型;6.水疱型;7.糜烂型;8.萎缩型。

不同部位的病损表现特点

1.舌部:发生率仅次于颊部。多发生于舌前2/3区域,包括舌尖、舌背、舌缘及舌腹部。常见萎缩型损害,舌背丝状及菌状乳头萎缩,上皮变薄,光滑红亮,易形成糜烂。糜烂愈合后,形成平滑而缺乏乳头的表面。舌背病损亦可呈丘疹斑点状,圆形或椭圆形灰白斑块损害。舌腹病损多为网状、线条状的斑纹,可同时有充血、糜烂。舌缘及腹部白色花纹、充血并有自发性痛者,应注意观察并进行活体组织检查。

2.唇部:下唇唇红多于上唇,病损多为网状或环状,白色条纹可延伸到口角,伴有鳞屑。

3.牙龈:附着龈充血,接近前庭沟处可见白色花纹,牙龈表面发生糜烂,呈剥脱性龈炎表现。

4.腭部:较为少见,位于腭侧龈缘附近,中央萎缩发红,边缘色白隆起。

口腔常识:如何改善口腔问题?


如何改善口腔问题?

1、采取正确的刷牙方法

不正确的刷牙方法,不但达不到清洁的目的,反而会引起牙齿磨损,损伤牙龈。

巴氏刷牙法:

牙刷毛端与牙齿和牙龈交接处呈45度角,然后水平短距离震颤。

优点:对牙龈沟的菌斑清洁效果好。

上下剔牙法:

随着牙缝上牙向下刷,下牙向上刷。

优点:对牙缝菌斑清除效果好。

旋转式刷牙法:

上牙从上往下做小环形旋转刷,下牙从下往上旋转刷。

优点:适合儿童学习刷牙。

2、保证每天刷两次,每次2~3分钟。

晚上刷牙很重要:夜晚的口腔基本处于不活动状态,唾液分泌量减少,如果不刷牙会导致牙菌斑的大量繁殖,引发各种口腔疾病。

牙刷倒毛后不宜使用,请务必更换。倒毛变形的牙刷,不仅无法达到清洁目的,变形的刷毛还会对牙齿及牙龈造成损伤。

口腔常识:口腔中的炸弹


口腔中的不定时炸弹智齿

在口腔里,智齿的位置很尴尬,想要去给它进行清洁和治疗很不方便,因此会称其为口腔中的炸弹。由于该炸弹在最里面,日常不易清洁,所有很容易产生虫牙,且智齿往往由于生长空间不足而使得周围的牙龈出现胀痛,发炎等症状。有些人受不住其痛,纷纷前往医院寻求牙医拔除。故发现症状应及时拔除!那么它会引起哪些常见问题呢?

1、虫牙

如果智齿虫牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,其他如邻面的虫牙,需要花很长的时间及经历来补,假如洞很深,甚至需要根管治疗的,一般我们建议拔除,杜绝后患。

2、影响邻牙

通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大磨牙上,因而造成第二大磨牙清洁不易,甚至是牙齿周围的骨头有部分吸收。

3、没有对颌牙

很多人的智齿都不会长出4个。所以,智齿的对面,如果没有相对应的智齿,会发生智齿长得过长,进而影响咬合,引起关节紊乱,此时应拔出智齿。

口腔常识:营养与口腔健康


营养与口腔健康

大家都知道,平衡、营养的饮食是健康生活的关键。但是你知道饮食习惯和食物选择在预防龋齿和牙龈疾病方面也起着重要作用吗?嘴巴、牙齿和牙龈不仅仅只是进食的工具,对于消化过程的第一步咀嚼和吞咽也非常重要。

口腔是身体接触所摄入食物的起点,因此,放进嘴里的食物不仅会影响全身健康,还会影响牙齿和牙龈健康。事实上,如果发生营养不良,首先影响的是口腔健康。

个人的营养和热量需求取决于年龄、性别、体力活动水平和其它健康因素,但是根据美国农业部营养政策促进中心,平衡和健康的饮食应该包括:

水果和蔬菜。水果和蔬菜相结合,应占进食量的一半。

谷物。吃的主食中至少一半应该为全谷类,如燕麦片、全麦面包和糙米。

奶制品。通常选择低脂或脱脂奶制品。

蛋白质。选择精益蛋白质,如瘦牛肉、去皮的家禽和鱼。还包括鸡蛋和各种豆制品。每周至少吃8盎司的海鲜。

除了饮食外,保持身体的活跃对健康同样重要。成年人每周至少应该有两个半小时中等强度的身体活动。

关于零食

为了牙齿健康,建议人们限制在两餐之间进食食物和饮料。如果吃零食不可避免,不要选择糖果和薯条等食物,这些食品可以促进龋齿发生,危害牙齿健康。你知道哪些食物会增加龋齿风险和其他口腔健康问题吗?这里有一些建议:戳?损伤牙齿的九种食物及美国牙医学会的建议。

饮食和龋齿

吃的食物和喝的饮料对龋齿发病率和进展的影响取决于:

食物的形式是液态的、固态的、粘性的还是难以消化的。

进食含糖食物和饮料以及酸性食物和饮料的频率。

食物的营养组成。

进食的食物组合以及进食顺序。

系统性疾病,如胃肠反流和饮食失调,会增加龋齿的风险。

更多关于食物选择与龋齿预防的知识请戳?假期预防龋齿的6个建议

关于糖的建议

xxxx年11月,美国食品药品管理局(FDA)建议3岁以上的人每天吃的糖应不超过12.5茶匙(50克)(大约一罐可口可乐中糖的量)。FDA认为,糖应该占不超过日常卡路里的10%。

口腔中的细菌可以利用碳水化合物作为食物,所以当减少糖和其他容易发酵的碳水化合物的来源时,就减少了龋齿的风险。限制饮食中的糖可以通过阅读食品标签来确定食品中糖的含量。食品成分标签多按含量列出,由多到少,因此,如果下列词语之一被列为第一批中的几个成分,几乎可以肯定这是高糖食物。

食品中常添加的糖:

食糖、砂糖、蔗糖、糖粉、红糖、粗糖、淀粉糖、玉米糖浆、蔗糖结晶、麦芽糖、果糖、葡糖糖、糊精、浓缩甘蔗汁、浓缩果汁、蜂蜜、果葡糖浆、转化糖、糖浆、麦芽糖浆、枫糖、糖蜜

氟化水

水,尤其是氟化水,是维持口腔健康最好的饮料。这是因为氟化物有助于增强牙齿抗酸能力,减少龋齿的发生。截至xxxx年,近75%的美国人口可以便捷使用含氟水,从厨房水槽中接的水就可以帮助预防牙齿问题。

编者注:据长期致力于口腔疾病预防工作的北京大学口腔医学院卞金有教授介绍,我国在全身用氟防龋方面也进行过探索。包括饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化等,但因种种原因均未推广开来。氟化物防龋目前主要为局部用氟,包括使用含氟牙膏刷牙、个别牙齿涂氟保护漆等。另外,全身用氟必须有一个条件,那就是:龋均(DMFT/dmft)在12岁儿童至少应在3以上。而我国青少年恒牙龋均一直低于2,没有必要,也不值得实施全身用氟预防龋齿。因此,无论从个人还是群体角度考虑,龋病预防策略,首先要减少糖分的摄入;其次推荐使用含氟牙膏刷牙,学龄前儿童可使用低浓度含氟牙膏,成年人使用相对高浓度的含氟牙膏。

奶制品

牛奶和其他奶制品如奶酪、酸奶等,糖分含量低,有益于牙齿健康。另外,这些奶制品含有的蛋白质和富含的钙,都有助于坚固牙齿。

精益蛋白质

富磷食物如肉类、家禽、鱼、牛奶和鸡蛋有助于坚固牙齿,并且含有有价值的蛋白质。这些食物也有助于保护和重建牙釉质。

水果和蔬菜

水果和蔬菜是任何均衡饮食的重要组成部分,对牙齿健康也有好处。因为富含水分和纤维,平衡了自身含有的糖分,有助于牙齿清洁。咀嚼可以刺激唾液分泌,冲洗掉牙齿上有害的酸和食物残渣。

坚果

坚果也含有蛋白质,有助于保护和坚固牙齿。同样,咀嚼坚果有助于刺激唾液分泌,帮助口腔进行自然清洁。记住:平衡的、营养的饮食不仅是健康生活的关键,饮食习惯和食物选择在防止龋齿和牙龈疾病方面也起着重要的作用。

口腔常识:谨记!日常10大基本口腔常识


口腔是人体细菌最多的器官之一,也最易病变成癌症,口腔健康是每个人都需要重视的问题,你对口腔健康知识有多少了解呢?小编现在就带大家一起来看看口腔护理都有什么需要注意的。

口腔健康知识

1.口腔癌是最致命的癌症之一。

人们常常会忽略口腔肿块或是起泡,这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此,无论那些迹象有多么微小,一旦发现就要及时就医。

2.刷牙时间不能少于2分钟。

刷牙时间至少要2分钟,每天至少两次,每三个月换一次牙刷。

3.看病前,擦掉口红或是唇膏。

不然会蹭到医生的手套上,甚至弄脏牙齿、牙床,影响医生辨色诊断。

4.口腔预示全身健康。

口腔影响着身体的其他各个部位。要是牙龈有问题,那么心脏病患病率比普通人高4倍。如果第一颗臼齿相对较矮,而且时有疼痛,就表示消化有问题。

5.运动也会引起牙齿问题。

剧烈运动可能导致脱水,削弱唾液预防口腔疾病的功能。这样,蛀牙、细菌堆积的风险会增大。而且许多运动饮料含有意想不到的糖类和酸类物质可能会破坏你的牙釉质。

6.看牙前停用止疼药。

有些人经常服用阿司匹林等药物,但是它会让你在拔牙时大量出血。

7.牙龈出血很严重。

牙龈出血是炎症表现,很可能你已经出现了感染。

8.牙膏中含有的磨料并不都是有害的。

很多人认为牙膏中的磨料会损害牙齿。其实,恰恰相反,牙膏中含有的无水硅酸、木瓜蛋白酶等软质磨料,可抛光并美白牙齿。

9.舌头也有健康密码。

舌尖鲜红,表明可能有甲状腺或是心脏问题;舌头呈黄绿色,则是肝脏或胆囊问题;略带灰棕色,通常会有消化疾病。

10.吃糖不一定会蛀牙。

吃甜食只要及时清洁就没有太大问题。而且,均衡饮食才是健康笑容的关键。比如,常常不吃饭,会导致口腔酸性过大,造成蛀牙和牙龈问题。

口腔常识:【技术】口腔麻醉方法


口腔麻醉方法

表面麻醉

浸润麻醉

阻滞麻醉

表面麻醉

表面麻醉是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面,使末梢神经麻痹,达到痛觉消失。

临床上主要用于表浅的粘膜下脓肿切开引流,松动的乳牙或恒牙拔除,舌根、软腭或咽部检查,以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用l%丁卡因作表面麻醉。

浸润麻醉

浸润麻醉是将局部麻醉药物注射于组织内,以阻断用药部位神经末梢的传导,产生镇痛的麻醉效果。

临床上适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手术。一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因。

阻滞麻醉

阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。

临床上适用于麻醉比较广泛的区域,可以避免多次注射带来的疼痛。使用药物剂量小,麻醉效果完全,麻醉作用深,维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射,对整形手术和感染病例尤为适用。

临床上使用的口腔麻醉剂

普鲁卡因

利多卡因

布比卡因

丁卡因

阿替卡因

普鲁卡因的穿透力弱,不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液,每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素(1:100000一200000),使局部血管收缩,减慢药物的吸收,延长作用的时间、减少麻药的毒性作用、减少出血。

利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍,维持时间要长1倍,毒性也相应较大。由于其穿透性和扩散性强,可用于表面麻醉,药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为1%一2%溶液,每次用量不超过0.4g,是口腔科应用最多的局部麻醉药物。

布比卡因局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉,其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg,毒副作用小,术后镇痛作用较长。

丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强,作用迅速,穿透力强,毒性较大,主要用于粘膜表面麻醉。一般用1%一2%溶液,总量不超过20ml。1-3分钟即可显效,维持20-40分钟。由于毒性较大,临床上不用于浸润麻醉。

阿替卡因起效时间2-3分钟,对组织渗透性强,麻醉效能高,毒副作用小,目前已用于临床。

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