你当前位置：牙科 › 地图 › 口腔护理 › 牙周病 > 口腔常识：精神压力大牙周病重

口腔常识：精神压力大牙周病重

2022/02/16

牙周病。

牙齿是我们身体的重要组成部分，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。下面是小编为您精选的“口腔常识：精神压力大牙周病重”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！

精神压力影响牙周病的机制至今尚未阐明，但大多数学者认为各种社会、心理因素以应激为中介，通过神经内分泌免疫系统之间的相互作用、相互影响，导致免疫系统功能低下和内分泌激素失衡，诱发疾病。下丘脑垂体肾上腺轴在其中起着关键作用。

研究结果显示，牙周病的人群经历负性生活事件的人数明显增多。其中最多的是下岗，其次是亲友的死亡。这些负性生活事件是一种急性应激反应，对疾病的发病起着扳机的作用。

它将心理信息转变为生理反应和免疫改变，引起唾液质量的变化，激素、细胞因子、神经肽的释放，最终使机体的防御能力下降，增加了机体对致病菌的易感性，引发并加重了牙周病。

社会精神因素引起应激。应激不仅可以通过生理变化，也可以通过不良口腔卫生行为影响疾病。研究表明，精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒，更少注意自我口腔卫生保健。如考试应激会使学生忽视口腔卫生，增加菌斑的堆积，是精神压力影响牙周病的重要行为因素。

研究还发现，牙周健康组的受教育程度和未婚比例均比较高，提示较高的受教育程度和未婚可能与牙周病发病几率呈负相关。这类人群生活负担较轻，经济压力相对较小，可及时就诊发现和控制病情。受教育程度较高者，其口腔保健意识更强，故而罹患牙周病的危险度下降。

牙周病患者表现出明显的心理压力，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，心理学上称为情感性精神障碍，它可能是与牙周病关系最密切的因素。对57名糖尿病患者调查发现，易怒情绪与牙槽骨吸收水平呈明显负相关。对4万名男性调查发现，愤怒指数高的比愤怒指数低者发展为牙周病的几率高出72％。

顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活，反过来又加深心理负面影响，产生强而持久的心理应激，超过机体的适应能力而致病。故精神压力大的牙周病患者处于一个进行性的恶性循环之中。

因此，我们要加强宣教，提高卫生保健意识，疏导患者的心理压力。减少牙周病对人类牙齿健康的危害，需要医患共同努力。

口腔护理推荐

口腔常识：拔牙拔出精神分裂

26岁的女子拔完牙却整天喊头疼，到了脑科医院一检查，得了精神分裂症；一位中年妇女在拔了牙以后每天怀疑自己变成了大小脸

昨天，记者在省口腔医院看到，口腔医院里居然也设立了心理门诊，据该门诊的主任医师姚维群介绍，现在牙患者的心理疾病还真的不少。

案例一：拔了牙非说自己大小脸

你看你看，我右边的脸真的比左边的脸大。在省口腔医院心理门诊里，一位40多岁的妇女一边照着镜子一边对姚维群说。

她已经不止一次地来到这里了，自从1年前做了拔牙手术以后，她就变成这个样子。姚主任对着电脑，看着她的片子慢慢解释道：你的脸部比例跟手术之前根本没有改变，这一点可以用测量数据证明。

原来，这位妇女因为牙疼，在去年年初到省口腔医院做拔牙手术，因为她智齿发炎，一年要闹好几次，所以检查后医生建议她拔掉这颗牙。可拔牙以后，她就觉得自己的脸不对称，变成了大小脸，而且越照镜子越觉得不对。

于是，她不敢出去跟姐妹们玩，不敢串门走亲戚，就怕别人说她变成了大小脸。

她问老公，问女儿，可大家都看不出来，就她自己整天唠叨自己的脸。

案例二：拔牙后她整天喊头疼

小玉(化名)今年26岁，大学毕业后在一家外企工作，认真负责的她得到了领导的赏识，不过，她最郁闷的是单位的人事关系，因为业绩好，她遭到了其他同事的忌妒，一直以来，她也为这个事情烦恼。

去年，她因为牙疼到医院拔牙，拔完牙齿后就一直说头疼，疼得不能上班。父母带着她看精神科医生，一圈看下来，专家诊断她为精神分裂症，吃药也没效果，于是父母就陪她到处旅游，一出去，小玉的头疼病就消失，整个人非常开心。可是一回来，她的头又疼了。她也成了姚维群的常客。

江苏省口腔医院心理门诊部主任医师姚维群分析：随着社会的发展，牙疼病人多起来，随之而来的是牙疼病人的心理疾病。

比如上面的两个例子，其实拔牙只是她们心理病的导火线，心理问题其实在她们身上存在很久。

口腔医院里口腔心理医生就从口腔知识和心理角度去开导她们，让她们了解口腔的结构，告诉她们，她们的手术不会导致这样的病情。这些病人除了进行医学检查，思想也要放开一些，改变一下周围的环境应该是好事。同时，家人要给予无微不至的关怀。

口腔常识：孕期压力和孩子蛀牙有关？

孕期压力和孩子蛀牙有关？

我们都知道，妊娠期压力与后代一系列不良健康有关，如婴儿出生体重低和患哮喘过敏症的风险增大。

最近一项新的研究首次提出妊娠期慢性压力可能会增加儿童患龋风险。难道孕妈妈的压力还会让孩子更容易长蛀牙？

什么因素会影响孩子长蛀牙？

蛀牙是美国主要的儿童慢性疾病。根据美国国家牙科和颅面研究院资料显示，美国42%的年龄在2-11岁之间的儿童乳牙有龋齿，21%的年龄在6-11岁之间的儿童恒牙有龋齿。

糟糕的口腔卫生和过量摄入含糖食物及饮料是儿童患蛀牙的普遍病因，不过一项研究首次提出母亲在妊娠期的压力也起到一定的影响，可能会增加儿童患龋风险。

英国伦敦大学国王学院口腔研究所威尔萨巴赫（WaelSabbah）博士及其同事在《美国公共卫生期刊》上发表了他们的研究成果。研究团队对1988-1994年健康和营养调查研究（NHANES）中716位儿童及母亲的数据进行了分析，研究者评估妊娠期慢性压力，跟踪调查后代的患龋率。研究中的儿童年龄在2-6岁之间，母亲年龄在30岁以上（包括30岁）。

经过对比，那些有一定妊娠期压力的母亲比没有妊娠期压力的母亲，后代患龋的几率明显更高。

母体压力应被认为是导致后代患龋的一种潜在风险因素。

同时低收入家庭，母亲后代患龋率更高。相对于高收入母亲，低收入母亲母乳喂养几率较低，在孩子1岁前带他们看牙医的可能性以及让孩子每天吃早餐的可能性都明显较低。这可能也是妊娠期压力的驱动因素。

预防孩子长蛀牙，麻麻应该怎么做？

来自华盛顿大学公共卫生和牙科学院的研究作者ErinE.Masterson认为，

这一研究督促家庭采用健康的护牙模式，例如定期帮儿童刷牙、维持健康的饮食习惯和定期带儿童看牙医，同时强调了社会经济地位和母体压力对儿童口腔健康的影响。

因此，除了应该考虑母体健康、社会和心理环境对口腔健康的广泛影响外，还需要注意慢性母体压力这一潜在的风险因素。

这项研究虽然并不能表明母体慢性压力会导致后代患龋齿，但明确提出：

改善儿童口腔健康的方法应该包含提高母体妊娠期生活质量。

口腔常识：注意调节应对压力给口腔健康造成的影响

牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。为此小编特意整理了“口腔常识：注意调节应对压力给口腔健康造成的影响”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。

生活中过多的压力会影响你的整个身体，当然也会包括你的口腔，例如牙齿、牙龈、舌头那么压力对口腔具体的影响有那些呢?常见的硬压力而产生的口腔健康问题如下：

口舌生疮，如口腔溃疡和口唇疱疹

咬牙或磨牙

无心顾及口腔卫生护理

没有食欲

牙龈或者牙周病

咬指甲或铅笔头等坏习惯

工作压力累坏身体

三类口腔问题的应对和处理方法

口疮(口腔溃疡)

口腔溃疡就是口腔内出现的口腔黏膜溃烂损伤，大小和数量因病情的严重程度和类型会不同。现代医学家们还不知道是什么确切的原因导致了口腔溃疡。但是它可能是因为免疫系统的问题、细菌或病毒所致，另外，很多医学专家都认为，压力以及疲劳和过敏，都可以增加口腔溃疡患病的几率。需要特别指出的是，口腔溃疡并不是传染病。

口腔溃疡应对方法：要减少刺激、不要吃辛辣、高温或具有高酸含量的食物(如西红柿或是柑橘类水果)。大多数口腔溃疡在一个星期至10天内会消失。如果溃疡太严重以至于疼痛剧烈，则需要找专业医生治疗口腔溃疡。

唇疱疹(单纯性疱疹)

唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的，具有传染性。唇疱疹是经常出现或嘴唇周围充满液体的水泡，而且还可以在鼻子或下巴周围出现。情绪烦躁可以促使唇疱疹爆发。

唇疱疹应对方法：与口腔溃疡类似，唇疱疹发烧水泡往往在一个星期左右自动愈合，但因为他们唇疱疹具有传染性，当你发现这种东西之后就要尽早就行治疗。药物治疗包括一些非处方补救措施和处方抗病毒药物。

咬牙和磨牙

磨牙也称为磨牙症。压力可能会让人习惯性的咬牙和磨，而且是不分白天和晚上的常常下意识地进行，这样很可能会影响到你身边的人例如你妻子/丈夫的睡眠质量。另外，习惯性的磨牙齿可能会导致颞下颌关节出现问题(TMJ)。

咬牙和磨牙的应对方法：尽早看医生。按照医生的吩咐和安排进行治疗，尝试着有意识地给自己减轻压力，不要过度地专注于近期手头的工作或者研究学习，注重生活兴趣的培养。

口腔常识：教你远离牙周病

1、饮食护齿

蛋、水果、蔬菜、排骨汤等，含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，经常食用有益坚齿。

2、茶水漱口

在饭后可以使用适量的茶水进行漱口，让茶水能够冲刷到牙齿还有舌头两边。这样可清除牙垢，提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能，增强牙齿的抗酸防腐能力。

3、正确咀嚼

咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼，则不用一侧缺少生理性刺激，易发生组织的雇用性萎缩，而常咀嚼的一侧负荷过重，易造成牙髓炎，且引起面容不端正，影响美观。

4、保持口腔清洁

每天的早晨和晚上都应该刷牙，最好坚持用温水。此外，一日三餐后要用清水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧，也可用牙签除掉。应定期去医院除去牙面上的结石，以防止牙周炎的发生。

5、按摩牙龈

用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈，每次10分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。

6、叩齿咽津

每天早晨醒来和临睡坚持做上下牙之间相互叩击。开始时轻叩十几下，以后还日增加叩击次数和力量，达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性，促进牙龈及颜面血液循环，使牙齿保持坚固。

口腔常识：什么是牙周病、牙周病病因及发展过程？

牙周疾病是牙齿周围支持组织的炎症或感染，按严重程度区分，主要包括二大类疾病：牙龈炎、牙周炎。

健康的牙龈应呈粉红色，质地韧，刷牙不出血，牙龈发炎时，颜色呈鲜红或紫红色，质地松软，易出血。

牙周疾病的病因也是菌斑，口腔卫生是影响牙周疾病的重要因素。菌斑还是形成牙结石的母体，牙结石(牙石)是钙化的牙菌斑，多位于牙颈部，牙石表面通常还覆盖一层菌斑，不但影响菌斑的清除，还促进新菌斑的形成，细菌的破坏和牙石的机械刺激使牙龈发炎、出血、化脓、口臭、牙龈萎缩，进而牙根暴露、牙齿松动脱落，牙周疾病还可逆行感染引起牙髓炎，导致剧烈牙痛。

牙周疾病有以下几大特点：

1、牙周疾病是常见病、多发病。

2、牙周疾病的发展是慢性进程，早期不疼不痒、没有症状，容易被忽视。

3、不经治疗，牙周疾病不能自发地减轻和终止。

4、牙周疾病的患病率和病情随着年龄的增长而加重，是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因。

口腔常识：宝宝吮手指长大牙齿会畸形

牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编精心整理的“口腔常识：宝宝吮手指长大牙齿会畸形”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。

很多小宝宝都有吮手指的偏好。对此，专家指出，宝宝吮手指的不良习惯要及时纠正，否则长大后可能牙齿不整齐。

最近，不少准备下半年上小学的儿童牙齿上都戴上了金箍。家住南京市孝陵卫的李女士昨天下午带儿子丁丁到医院口腔科矫正牙齿。李女士告诉记者，丁丁小时候特别喜欢吸吮手指，快上小学了又养成了吸吮铅笔的习惯，平时也没注意，最近发现孩子的牙齿不整齐，特别是下面两颗门牙，突出来跟兔子牙似的。

幼儿吮吸手指会影响牙齿生长，造成牙齿向外翻或参差不齐。如果不及时纠正的话，短时间内看不出什么，但长期这样对孩子牙齿的上颌骨和下颌骨都有一定的影响。儿童吮手指，由于吮的方向不一致，容易形成开颌和前颌后缩等牙齿畸形。

专家指出，儿童乳牙期及替牙期牙齿的患病率最高，常出现地包天、龋齿、畸形牙、排列不齐等口腔疾患。而很多家长，喜欢用严厉指责、打骂等方式来恐吓宝宝，防止宝宝继续吸吮。其实，转移宝宝注意力才是一种明智的做法。比如用其他的玩具吸引他，还可以多带孩子出去游玩，让他在五彩缤纷的世界里获得知识，增长见识，逐渐忘记原来的坏习惯。此外，一两岁的小孩吮手指、乱咬东西、磨牙也可能是缺锌的表现，有些还合并缺铁、缺铜、缺钙。对1-3岁的孩子，建议家长给他们适当补锌。

口腔常识：口腔百科：什么是牙周病？

随着生活水平的提高，

人们对健康的意识也随之提高。

但大部分人都注重脏器方面的问题

而忽略了口腔方面的疾病牙周病。

什么是牙周病呢？

牙周病是发生在牙齿组织周围组织的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致，最终导致牙齿脱落。临床晚期时会出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动等症状。

牙周病的发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周病。

由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。

一、牙周病症状

1、牙周袋形成

由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度，X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

2、牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓，并常有口臭。

3、牙齿松动

由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

二、牙周病是一种多因素疾病

1.牙周病是多因素引起的牙周组织慢性炎症病变，局部的、全身的、行为和社会心理的诸多因素都是牙周病的危险因子。

2.局部因素包括牙菌斑、牙石、咬合创伤、食物嵌塞以及一些解剖因素等。

3.牙周病的发生发展存在明显的个体差异，影响个体对牙周病敏感性的重要因素之一是基因，但不是单基因疾病，其发病可能是与其他诸多因素(如牙菌斑、吸烟、精神压力等)共同作用所致。

4.老年人牙周病的患病率和严重程度要高于年轻人，老年人牙周状况不良更多的是牙周病常年累积效应的结果，如能获得及时的治疗和长期的维护，老年人也可以拥有非常健康的牙周组织。

5.吸烟是牙周病发生的一个重要危险因素，吸烟不仅提高了牙周病的发病几率还会加重牙周病变的严重程度。吸烟对牙周健康的影响程度与吸烟的量呈正比，这在年轻人中尤为明显。同时，吸烟对牙周病的治疗效果有负面影响，使牙周病易复发。

其实我们的牙齿就相当于一棵大树，牙周组织相当于树根周围的土壤，一旦有了牙周病，就相当于发生了水土流失，树根周围的土壤都没了，大树就倒掉了。

三、牙财病处测

1.刷牙时牙刷上有血迹，咬食物时食物上有血迹

2.照镜子时发现牙齿红肿，一碰就出血

3.牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓

口腔常识：牙周病防治的相关知识

牙周病为人类最常见的一种疾病。患者早期无明显的疼痛和不适，故不易引起人们的注意。当出现疼痛或影响咀嚼功能时，病情已很严重。使治疗困难且很难恢复到原来的健康水平，严重者甚至将拔除患牙。

牙周病的病因较复杂，口腔卫生不良是主要原因。预防主要是消除局部刺激因素和提高患者的抵抗能力。首先应加强对患者进行口腔卫生的宣传教育，使患者掌握基本的口腔卫生知识，认识到牙周病的危害，人老不一定会掉牙。做到自觉的进行自我口腔护理，定期检查，早期诊断，及时治疗，防止疾病的发生和发展。

其次对于有牙颌畸形的儿童应早矫治，建立正常颌关系。口腔内的不良修复体，食物嵌塞，咬合创伤应及早处理。合理营养，积极治疗全身性疾病，增强对牙周破坏的修复能力。

另外对已发生牙周损害的患者，需要口腔医务人员协助处理，如进行龈上洁治术和龈下刮治术，去除局部刺激因素。教会患者正确的刷牙方法，如何使用牙线，牙签，保持口腔卫生。

总之，牙周病的防治应做到医患结合。个人做到对预防措施的认识，学会控制菌斑的方法，并注意坚持各种预防措施，预防牙周病的发生，一定会收到满意的效果。

口腔常识：与牙周病有关的几种疾病

牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编细心准备的《口腔常识：与牙周病有关的几种疾病》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！

牙周病的症状

牙周病是指发生在牙齿支持组织的疾病，包括我们能看得见的牙龈以及牙龈覆盖下的牙槽骨、牙周膜、牙骨质。

牙周病的主要症状为，刷牙出血、牙龈红肿、牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿酸痛、食物嵌塞、牙齿松动和移位、口腔异味等。刷牙出血或咬硬物出血为牙周疾病的早期信号。

牙周疾病不像龋齿，一发病就疼起来真要命。牙周病是一种慢性进行性疾病，病变早期症状不太明显，有时仅表现为刷牙出血，病人大多不以为然。等到发生了牙齿松动甚至脱落，想到要治疗时，为时已晚。

牙周病与全身健康的关系

1、糖尿病

研究表明，口腔细菌可能加速血糖代谢不良，血糖代谢不良反过来又会加重口腔疾病，形成恶性循环。糖尿病患者的牙周状况往往很差，必须注意口腔卫生，定期牙周治疗，才不会减弱治疗效果或者导致病情恶化。

2、心脑血管病

研究表明，牙周细菌所产生的酶能促使体内血栓形成。牙周细菌进入血液，会促使人体产生一种作用类似于血小

板的胶状蛋白，形成血栓，阻塞血管，导致心脏病和中风。

3、呼吸道疾病

研究发现，老年人所患肺炎与牙周疾病关系密切。口腔内的大量细菌可以被吸入肺部，导致肺炎。

4、婴儿健康

如果孕妇患有严重的牙周病，那么出现早产、新生儿体重过低的几率比健康孕妇高7倍。

5、消化道疾病

幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。且牙周病的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。

此外，牙周疾病作为感染病灶，还能引起如风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎等。牙周细菌还可以通过唾液传染，尤其是父母与小孩、配偶之间频繁接触，会加大传染概率。

口腔常识：牙周病治疗的五个过程

在正畸治疗中，需先做牙周治疗后才能做正畸。牙周病治疗，一般会分为五种情况：

一、基础治疗

这是牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段，局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

二、牙周系统治疗

牙周炎发展到一定阶段时，仅采用基础治疗难以取得较好疗效，必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙，才能保持牙周组织健康，延长患牙在口腔内的寿命，维持牙列的完整性，促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。

三、修复治疗及松牙固定术

牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内，通过修复治疗，恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿，有必要进行松牙固定术。

四、其他治疗

1、美容手术：针对牙龈增生、影响美观效果的患者，进行牙龈的美容切除手术，修整牙龈的形态，恢复美容效果。

2、牙冠延长术：在口腔修复治疗中，一些患者的牙根条件略差，直接修复无法完成，需要通过牙周手术延长牙冠，创造修复条件。

五、牙周支持维护治疗

维护治疗一般包括应定期复查，必要时进行复治，以保持疗效，防止复发。

牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识，及时的进行口腔检查、治疗和保健，并形成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的口腔卫生保健方法，健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。

口腔常识：常被忽略的牙周病的危害

牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：常被忽略的牙周病的危害”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。

常被忽略的牙周病的危害：

牙周病的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。

当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，最终可导致牙齿的脱落。

流行病学调查显示，因患牙周病拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。

更为严重的是，牙周病的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。

例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。

所以，牙周病并不是一个无足轻重的小病，它和我们的全身健康休戚相关。

但是，牙周病不是一直连续进行的，而是静止期和加重期交替出现，它的主要症状如牙龈出血等也不会持续存在，这往往造成了大多数患者对牙周病早期所出现的症状没有足够重视而延误治疗。

口腔常识：牙周病与全身疾病关系概述

对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编为大家整理了“口腔常识：牙周病与全身疾病关系概述”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

人的口腔中存在300~500种细菌微生物。早在1910年就有学者提出口腔病灶感染学说，即口腔的原发病灶感染可能引起全身疾病，其中有代表性的是口腔病灶感染和细菌性心内膜炎的高度关联性。

近年来，研究表明牙周病不仅引起口腔局部感染炎症，而且作为细菌储库可引起轻微的慢性炎症反应进而影响全身各脏器的功能。到现在为止，已经发现和牙周病有关联的全身性疾病包括糖尿病、心脑血管疾病、早产低出生体重儿、肥胖、骨质疏松等疾病。

牙周病与糖尿病

牙周病与糖尿病相互影响。

糖尿病对牙周病的影响

糖尿病患者血糖值偏高，引起系列并发症和白细胞机能不全等免疫防御功能障碍；同时，糖尿病患者唾液分泌量相对减少，对口腔的清洁效果也会降低，影响机体对入侵微生物的清除功能。

近年来，有学者提出蛋白质与非酶性的反复糖化反应产生的晚期糖基化终末产物（AGE）相关的新假说。新假说指出，蛋白质或脂肪在糖化的AGE和巨噬细胞上AGE受体结合时产生类似于肿瘤坏死因子（TNF-）和白介素6（IL-6）的炎症性因子或活性酶，而这些物质被认为与造成牙周组织破坏有关。

牙周病对糖尿病的影响

有研究表明，如果牙周炎患者全口每颗牙齿均有5~6mm深的牙周袋，那么细菌生物膜总共的接触面积可达到一个成人手掌大小，即约72cm2。

在这种状态下，一过性的菌血症则易频发，患者血中的抗原物质浓度上升，活性化的免疫细胞增多，使得像TNF-一类的炎症性因子产生的量增多。换言之，在罹患牙周病的状态下，人体内TNF-的产生量增多，而TNF-能够使得胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病）的状态发生恶化。

牙周病与心脑血管疾病

在心脑血管疾病的发病和进展中，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等危险因素与其有很大的关联性，这些危险因素统称为危险因子累计症候群，从而成为胰岛素抵抗性为基础的冠状动脉心脏病的危险因素。但缺血性心脏病的患者中，除上述危险因素，还包括其他危险因素，例如感染性微生物、炎症相关因子、各种脂肪酸、心理因素及生活环境因素等。

近年来，临床上常以高敏C反应蛋白（CRP）浓度的上升以及微量白蛋白尿的存在作为冠状动脉粥样硬化性心脏病或者全身性动脉硬化发病的预测因子。里德克（Ridker）等人的研究显示，用高敏CRP的浓度上升可以预测新发病的心肌梗死、脑梗塞和闭塞性的动脉硬化。已经有研究提示，牙周炎和CRP的浓度存在相关性，并且牙周炎的严重程度和CRP浓度明显上升有显著相关性；同时也有研究发现，重度牙周炎患者在经过牙周治疗后，CRP浓度明显下降。

慢性牙周炎的主要致病菌――牙龈卟啉单胞菌（Pg）的血清抗体效价与高敏CRP有较强相关性。在无菌斑存在的颈动脉内膜中，内膜厚度在Pg血清抗体效价较高组和正常组群之间无显著差异，但在菌斑存在的部位，颈动脉狭窄率在Pg血清抗体效价较高组明显上升，同时发生白蛋白尿的风险显著升高。

上述均说明，由牙龈卟啉单胞菌所引起的感染可能与早期动脉硬化病变的发生相关。

牙周病与早产低出生体重儿

早产低出生体重儿被定义为在怀孕24~37周内出生并且体重未满2500g的新生儿。在产科领域，相关专家、学者针对预防早产低出生体重儿已采取了多种措施，但发病率在过去并未降低。

现在观点认为，呼吸系统或者尿路感染可能是致早产低出生体重儿的一个主要诱因，但这还不足以说明其主要发病病因，尚需要从其他方面解释说明。

有动物试验研究发现，在动物模型中，由牙周致病菌引起的感染可引起早产。在该研究之后进行的免疫学研究发现，罹患中等程度牙周炎的母亲较无牙周炎母亲生出低出生体重儿的几率高7倍。

牙周病干预治疗研究表明，牙周治疗可以使早产低出生体重儿的出生率降低。牙周病和早产低出生体重儿之间的关联性可能从以下两个方面说明：①与由慢性牙周病灶产生的炎症因子水平有关；②牙周致病细菌自身直接感染所致。

牙周病与肥胖

肥胖与机体脂肪代谢异常存在密切关系，其以胰岛素抵抗为基础，对于糖尿病、高血压、高脂血症及动脉硬化等疾病的发生是最大的危险因素。牙周病与肥胖的关系见图5。

脂肪细胞是储存机体剩余能量的地方，经过多年的研究，现已明确肥胖是由于脂肪细胞分泌过多脂肪细胞因子而导致。脂肪细胞因子，一方面积极参与机体脂肪代谢平衡；另一方面，其异常分泌可导致脂肪储存过剩进而导致肥胖。同时，其在脂质代谢、内分泌异常、动脉硬化的发病和进展中亦起重要作用。1998年，萨伊托（Saito）等人发现，随着体质指数（BMI，作为肥胖指标）的增高，牙周病的罹患率也增加，且在逻辑回归分析中，加入年龄、性别、口腔卫生习惯、吸烟史等因素研究的结果，牙周病的相对危险度在BMI小于xxxx年代左右，有研究发现，骨质疏松症与附着丧失、牙槽骨吸收有相关性；与其他组群相比，骨质疏松症患者，探诊出血指数明显增高，牙周病罹患率增高。正常状态下雌激素对IL-1、TNF-、IL-6、前列腺素F2（PGF2）的产生有抑制作用，但在骨质疏松的状态下，这些炎症因子的产生亢进，骨吸收则会加剧。牙周病与骨质疏松的关系见图6。

因此，对于患有重度牙周炎的患者，由于其牙周病灶的存在而产生大量炎症因子，骨吸收作用增强。但牙周病能够使骨质疏松症恶化，或者牙周病作为骨质疏松症的一个主要症状等结论尚未见研究报告。

总结

牙周炎是在菌斑刺激下的牙周组织破坏性炎症。大量证据表明，牙周健康是口腔健康的基石，牙周炎会加重全身系统性慢性炎症反应。因此，无论对于促进口腔局部健康，还是促进全身健康，医师和患者均应对牙周健康予以重视。

口腔常识：牙周病的细菌窝藏点牙菌斑

牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们平时要特别关注保护牙齿。下面是小编为大家悉心准备的“口腔常识：牙周病的细菌窝藏点牙菌斑”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

细菌的窝藏点牙斑菌的产生

口腔除牙齿外，黏膜、唾液都是细菌滋生的温床，如果稍不留意口腔卫生，就可能产生牙垢，亦即是大量细菌堆积在牙面上的半透明松软膏状物──牙菌斑，而一毫克的牙菌斑约有一亿个细菌。

恶魔侵害牙周组织

牙菌斑内有十余种毒性很强的厌氧菌，这些细菌就想恶魔一样疯狂侵犯牙周组织，并且分大量的毒素，这些毒素也会激发牙龈组织内强烈的破坏性免疫反应，造成牙龈、牙周韧带和齿槽骨的崩解破坏。此外，若牙菌斑长期得不到清除，可能会形成牙结石，内含已钙化的细菌及发炎细胞，亦含有大量的细菌毒素，将会对牙周组织造成持续的侵犯。

保持口腔清洁防止牙菌斑积累

牙菌斑的产生是非常迅速的(刷牙后两个小时内即重新形成)，但只要牙菌斑不大量累积，少量的牙菌斑所藏匿的细菌和毒素并不会对牙齿和牙周组织产生伤害。这也是为什么人们必须得每天刷牙的原因所在。

口腔常识：警惕！牙齿的“慢性杀手” 牙周病

牙齿的重要性想必大家都知道，想要健康的生活离不开牙齿的帮助。但是很多朋友年纪轻轻就开始出现老掉牙的症状，这是因为有牙齿慢性杀手牙周病的存在。

是不是觉得自己没有蛀牙口腔就很健康？那是你还不了解牙周病。

什么是牙周病

牙周病是牙齿周围组织的疾病。我们可以把牙齿想象成一颗树，蛀牙就是树干上被啄出了洞，牙周病则是树根周围的土壤病变和流失。失去了土壤的支撑，牙齿当然就要掉啦。

牙齿的周围组织主要是牙龈和牙槽骨，我们来看一下上面这几幅图。最左边是健康的牙周组织。我们可以看见牙槽骨包裹住牙根，牙槽骨上是1-3毫米的牙龈。牙槽骨和牙齿紧密相连，为牙齿提供受力的支撑。

在我们吃东西咀嚼受力的时候，牙齿也是稳定的。牙龈在健康的状态下，是浅浅的粉红色。一般当牙齿清洁不到位，细菌聚集形成牙菌斑之后，牙龈受到刺激会变得红肿容易出血（有时候刷牙会流血就是因为牙龈发炎的原因）。这个阶段的牙龈发炎，并不是真正的牙周病，因为支撑牙齿的牙槽骨并没有流失，把牙齿清洁干净或者找牙医洗洗牙，牙龈可以恢复正常状态，牙周组织没有实质损失。

而长期没有得到清洁的牙菌斑钙化形成了硬块，这就是牙结石。牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈萎缩，日积月累，牙齿就变得松动。而牙结石只能通过牙医专业的洁治清除，自己刷牙是无法去除牙结石的。

牙周病的特征

1、非常普遍。美国的调查数据显示，35-60岁这个人群有将近十分之一的人有中度或重度上牙周病。中国口腔健康的流行病学调查显示97%的人牙周不健康。

2、在大多数情况下没有疼痛感，所以容易被人忽视。往往来求医的时候已经发展成重度牙周病，有些牙齿无法挽救了。

3、牙周病和全身疾病关联。有实证的是控制的不好的糖尿病会影响牙周病治疗，反过来控制的不好的牙周病也影响糖尿病人的血糖控制。

牙周病的预防

牙周疾病是有先天因素的，在人群中大概有10%-15%的人比较容易发展成重度牙周病。这点认识很重要，因为这10%-15%的人需要重点预防，那么有哪些情况下你有可能是牙周病的易感人群呢？

1、父母如果有中年开始牙齿松脱的现象，那么说明家族有牙周病史，需要重视，不仅要带父母求医，自己也要看牙医做检查。

2、抽烟，抽烟会大大增加牙周病发的几率和牙周病的严重程度。

3、糖尿病，糖尿病和牙周病有关联，糖尿病人要特别注意牙周病的预防。

4、定期洗牙但是牙龈出血依然很频繁。每年有一到两次洗牙，但是牙龈出血依然很频繁，这类人往往牙周病的风险很高。