牙齿问题。
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。面对这些问题，小编为大家收集了“牙科吧讲堂：铸造金属全冠设计时应考虑问题”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
铸造金属全冠修复前设计应该考虑以下问题：
（1）选择修复材料：尽量争取使用生物相容性较好的金合金为修复材料，选择时还要考虑到邻牙、对牙合牙、活动义齿所使用的金属材料种类及其与全冠修复材料的接触关系，预防修复后的异种金属产生的微电流对牙髓的刺激及腐蚀的问题。
（2）固位力：对于牙合龈距短、牙体小、轴壁缺损较大、对牙合牙为自然牙、患牙牙合力大、牙周支持组织情况差的患者，应将全冠边缘设计到龈下以增加固位力。
（3）牙合力：对固位形、抗力形不足的患牙，可以通过适当减小金属全冠的牙合面面积、加深食物排溢沟等减小牙合力，并注意牙合力的平衡，防止侧向力。
（4）老年患者：对于牙冠长，冠根比例大者医学、教育网，应将边缘设计在龈缘以上，适当增加全冠轴面突度，并增加与邻牙的接触面积。
（5）抗旋转脱位：对于牙冠一侧缺损，牙合面牙尖一侧磨损或者高尖陡坡，或牙冠短小，有旋转脱位倾向者，应增加轴沟、小箱形或钉洞固位，减小其旋转半径。另外应修平过大牙尖斜面或预备出平面，以减小侧向力。
（6）牙冠严重缺损：应考虑以钉、桩加固，形成汞合金核或树脂核后再作牙体预备。
（7）预防食物嵌塞：患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者，在全冠的外形设计上应考虑到食物流向的控制。
（8）就位道根据患牙的位置、方向及邻牙情况设计就位道。
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牙科吧讲堂：全冠适应证、禁忌证
全冠适应证、禁忌证
1）适应证
①牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者。
②存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。
③固定义齿的固位体。
④活动义齿基牙的缺损需要保护、改形者。
⑤龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，医学教|育网搜集整理或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。
⑥后牙隐裂，牙髓活力未见异常，或者已经牙髓治疗后无症状者。
2）禁忌证
①青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔较大者。
②牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。
③严重深覆、咬合紧，而无法预备出足够的空间者。
牙科吧讲堂：选择矫治器需要考虑因素
选择矫治器需要考虑因素：
（1）矫治器的可靠性：固定矫治器患者自己不能取下，矫治器可靠性高，因而治疗疗效明显。但固定矫治器保持口腔卫生较差，使用头帽或颌间弹性牵引期间需要患者的高度合作。可摘性矫治器舒适程度差，容易保持口腔卫生，易于损坏。
（2）支抗：可摘矫治器和固定矫治器都同样可以，医。学教育网搜集整理或需要使用口外牵引装置，增强支抗。可摘矫治器的基托作为骨支抗的一种，是其优点之一。可摘矫治器和固定矫治器均需要克服过大的摩擦力。
（3）复杂性：可摘矫治器需要对患者进行更多的训练。可摘矫治器的疗效不肯定，治疗效果范围受术者操作熟练程度的限制。医学|教育|网搜集整理
（4）口腔卫生：矫治器对牙周组织及口腔卫生是一个潜在的损害。在牙齿脱钙、坏方面，固定矫治器发生率明显大于其他矫治装置。
（5）患者合作能力：矫治器对于决大多数儿童并不陌生。因为牙齿不齐而使用矫治器进行治疗，基本上采取合作态度。固定矫治器不能取下，并且不会影响口腔功能运动或语言，患者容易接受。但个别儿童对可摘矫治器不恩能够接受，不愿意使用可摘矫治器，个别儿童甚至自行取下弓丝或托槽，将会干扰治疗进展。成年患者的忍受能力低于儿童，治疗前需向患者反复强调配合治疗的重要性。
牙科吧讲堂：常见口腔问题
常见口腔问题：
口腔健康是全身健康的基础，口腔是人体的重要组成部分，是消化系统的起端，常见的口腔健康疾病有口气、口腔溃疡、咽炎、牙周（牙龈）疾病等。
1.口气是由口腔清洁不当、不良的饮食习惯或者其他口腔问题（牙龈炎、牙周炎等）引起的，口腔护理喷液可以及时有效地除去口腔中食物代谢物引起的臭味、因轻度鼻窦炎造成的异味和吸烟、喝酒、牙龈炎、牙周炎等导致的口气。
2.口腔溃疡是由口腔不洁受病毒或细菌感染、人体内环境紊乱、精神压力大等因素引起的，预防和及早处理是关键，口腔护理产品，可以有效的保持口腔清洁、振奋精神，预防和解决口腔溃疡烦恼。
3.牙周炎（牙龈炎）是菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起的医学.教育网搜集整理，这时日常的口腔清洁不能满足口腔护理的需要，口腔护理产品，可以有效的预防和解决菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙周炎（牙龈炎）问题。
牙科吧讲堂：全冠龈缘位置的决定因素
全冠修复体的龈缘位置有三种情况，即龈上边缘、龈下边缘和平齐龈缘。目前临床最常用的是前两种。临床选择龈缘位置常常考虑以下因素：
（1）患者年龄：如果患者年龄大，牙龈萎缩明显，临床牙冠长，则常常采用龈上边缘。
（2）牙冠凸度大小：如果患牙牙冠凸度大，选择龈下边缘磨牙太多，可能损伤牙髓，则选择龈上边缘。
（3）患牙位置：如果是前牙唇侧或者双尖牙颊侧，为了美观效果，尽量将边缘设计为龈下边缘。
（4）缺损大小：医学、教育网如果患牙的缺损已经达到龈下，则常常设计为龈下边缘。
（5）龋病易感性：如果患者属于龋病易感者，为了防止牙颈部继发龋坏，常常将边缘置于龈下。
（6）倒凹大小：如果患牙倒凹大，过多磨除牙体组织常常导致牙髓症状。此时尽量设计为龈上边缘。
牙科吧讲堂：桩核冠的组成——桩、核和全冠
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桩核冠的组成
桩
是插入根管内的部分，利用摩擦力和粘接力与根管内壁之间获得固位，进而为核和最终全冠提供固位。根据材料不同，桩可以分为：
（1）金属桩，包括金合金、镍铬合金、钛合金等。其机械性能良好，但美观性较差。
（2）瓷桩，美观性好，但硬度高，容易导致根折。瓷桩折断后不容易取出。
（3）纤维增强树脂桩，包括碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等。玻璃纤维桩和石英纤维桩颜色接近牙本质，美观性好。纤维增加树脂桩的弹性模量与牙本质相近，能减少桩修复后根折的风险。
根据制造方法不同，桩可以分为铸造桩和预成桩。铸造桩采用失蜡法个别铸造完成，为桩核一体的金属桩核。预成桩为预成的半成品桩，有不同的形态和大小，根据根管的具体情况使用。
核
固定于桩之上，与牙冠剩余的牙体硬组织一起形成最终的全冠预备体，为全冠提供固位。
制作核的材料有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀、复合树脂等。金属核一般与金属桩铸造为一体的金属桩核，强度好。其余材料制作的核一般是与预成桩配合形成直接桩核，其中复合树脂具有强度高、美观和易操作的优点，并能通过粘接剂与剩余牙体组织形成良好的结合。
全冠
位于核与剩余牙体组织形成的预备体之上，恢复牙齿的形态和功能。
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牙科吧讲堂：拔牙后注意的问题
拔牙后注意的问题：
拔牙虽然是一种小手术，但如不注意保护拔牙后的创口，也会造成严重的后果。病牙拔除后应注意以下几点
1、拔掉坏牙后，在拔牙窝上放置纱布卷并咬住，以加压止血，半小时后将纱布卷吐掉。这时伤口内已有凝血块，不再出血。如果不将纱布卷吐出，继续压在伤口上2-3天，可引起伤口感染。
2、拔牙的当天不要漱口，不要用舌头去舔或用手去掏拔牙创，以免破坏刚刚凝结的血块而再次出血，医|学教育网搜集整理刺激伤口，影响愈合。
3、拔牙后的24小时内吐出的唾液中混有淡红色血丝，是正常现象，不要反复吸吮、吐唾液，以免因口腔内造成负压而引起伤口再度出血。
4、拔牙后当天不要吃太烫的食物，以免刺激伤口。
5、颜面部血管很多，血液循环丰富，抵抗感染的能力很强，拔牙后一般不需要服用消炎药或止痛药，也不影响工作。如拔除有炎症的牙齿或拔牙创较大，应该适当服用抗菌药、止痛药，并适当休息，以保证伤口尽快愈合。
少数病人由于某些原因也会出现拔牙后的并发症，如拔牙后出血、感染等。拔牙后数小时伤口仍继续出血或数日后又出血，就应该到医院及时治疗。
牙科吧讲堂：补牙后需注意问题
很多患者往往都会忽视做牙套这个环节，结果导致牙齿折裂。比较严重的龋齿经过完善的根管治疗后，将原来坏死的部分清除干净，在牙根管里经过清洗消毒上药，可以达到预防或清除根部炎症，保证牙齿健康的目的。
王先生最近牙疼得厉害，到医院经过几次诊治终于把牙齿补好了，建议他隔些天再来做个牙套保护补过的牙。他没有在意，工作一忙就没有管牙齿。结果过了不到一个月，他在吃麻花时用力一咬，突然感觉牙齿一震，补过的牙劈开了，痛苦不已。
牙齿重新补上后，表面上看牙体完整了，但此时牙齿因已失去活力，牙体长期无营养滋润，由于失水渐渐变脆，如咀嚼力不当，极易造成牙体折裂，使前期的治疗失败。
所以，在患牙上加冠套保护患牙，恢复咀嚼功能，防止充填物脱落及防止食物嵌塞是很有必要的，是治疗方案的重要部分。医学|教育|网搜集整理
患者可以根据自己的情况及患牙的位置选择适宜的牙冠套，做到防患于未然。
牙科吧讲堂：牙龈出血隐藏的问题
牙龈出血隐藏的问题：
健康的牙龈，刷牙时并不容易出血，如果经常刷牙出血，肯定就是牙龈出问题了。临床上可以从牙龈的色、形、质三方面来鉴别判断牙龈是否“无恙”。健康牙龈的颜色应该是粉色的，坚韧而富有弹性。如果牙龈充血、水肿或暗红，有松软之感，则表明牙龈有状况了。
大多数人都曾有过牙龈出血的经历，可很少有人会在此时“如临大敌”，出血时往往只用清水漱漱口。殊不知，这是大错特错了。医学|教育|网搜集整理
通常，牙龈最常出现的问题是牙龈炎，发病率高达90%以上。这通常与口腔卫生有关，菌斑、牙石的附着形成了炎症。菌斑就是附着在牙面上或牙间隙的细菌团块，是细菌生长代谢的生态环境，它能产生各种毒素和酶，引起牙龈组织的炎症。菌斑长期附着在牙面上或牙间隙，如不及时除掉，在唾液中钙盐的作用下，形成牙石。牙石表面粗糙、坚硬，不仅有利于菌斑的再附着，还会对牙周组织造成机械性损伤，同时压迫牙龈退缩。
如果已经中了牙龈炎的招，最常用的治疗方法是洗牙。除去牙面上的菌斑和牙石，同时还要对牙面进行抛光，使牙面比较光滑，减少菌斑的附着。另外，可以用含有洗必泰一类的漱口水漱口。如果患了牙龈炎不及时治疗，有一部分人可能发展成牙周炎，造成牙周组织不可逆的损伤，那时就后悔莫及了。
大多数口腔疾病都是可以预防的，牙龈炎也是如此。首先就是认真刷牙，建议养成早起和睡前各刷牙一次，每次3分钟，饭后漱口的好习惯。使用的牙刷最好比较柔软，使用水平震颤法刷牙。即刷上牙时，牙刷毛是朝上的，刷下牙时，牙刷毛是向下的，刷头斜向牙龈45度角，水平震颤每一部位6―8次。为了更好地清洁牙间隙，尤其对有牙龈炎症的病人，最好能够每天用一次牙线，以彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。
牙科吧讲堂：金属支架义齿有什么优点
金属支架义齿有什么优点：
到医院镶牙时，患者都有一个共同的愿望，那就是要假牙舒适，好用，美观，结实。就拿舒适，结实来说，当然是假牙体积越小，越轻便就越舒服，医学|教育|网搜集整理但目前制作假牙的塑料如将其做得过小，过薄其强度也就随之下降，此外由于塑料的导热性差，因而进食时对食物的温度感觉就差，从而丧失吃“火锅”时那种“脍炙人口”的美好感觉。金属支架义齿则可避免这些缺点，较好地满足你的上述要求。但是金属支架义齿也有其缺点，例如对患者的口腔条件有一定要求，而不是任何情况都可制作这种义齿。此外由于它的制作工艺设备复杂，目前国内外很多医院尚不能开展此类服务。所以它的费用也较普通塑料义齿高出2－3倍。
牙科吧讲堂：牙齿松动问题不可忽视
牙齿松动问题不可忽视：
牙齿是人体重要的咀嚼器官，我们应好好的保护我们的牙齿。对于牙齿松动我们不可忽视。那我们应如何预防牙齿松动呢？有哪些预防的方法？下面就来具体的了解一下。
1、轻轻刷牙。猛力刷牙经过一段时间后，会破坏珐琅质，软组织退缩后，就在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙。这就像自找麻烦，邀请感染原住进这个袋子。
为了要小心的清洁，应该使用软毛的牙刷。刷牙应像擦拭镜子一般，而不是像在刷浴缸。医学|教育|网搜集整理
2、刷得多不如刷得好。一天一次完整的清洁，胜过几次随便乱刷。要把牙齿磨成如珍珠白需要两分钟，但许多人只花不到一分钟的时间便草草结束。可以试着用播放一首歌的时间，或是电视广告的时间刷牙。
3、不要太依恋你的牙刷。大部分的牙医建议一个月换一支牙刷。因为只需几个星期，原本柔软圆滑的刷毛就挤成一团。当刷毛像外翻的钢毛时，代表你跟它说再见的时候到了。
4、每天使用牙线，不许有借口。用水柱清洗，或许可以冲掉餐中花椰菜的残渣，漱口水也没什么用处。只有养成习惯使用牙线，才能去除齿缝间的结石。