【www.k428.com - 牙龈肿痛两周】

隐患:烟酒槟榔和烂牙

专家说,舌癌的病因目前尚未完全认识清楚,多数认为和长期不良刺激有关。比如喜欢抽烟、喝酒和嚼槟榔的人里,受到舌癌青睐的机会比普通人要高。还有的就是烂牙残冠、不良义齿的刺激。这些尖锐的牙尖,或假牙的尖锐部分长期刺激舌头,也可能导致舌癌的发生。另外,一些环境因素、神经精神因素、内分泌因素以及遗传因、放射治疗等,都被认为与舌癌的发生有关。

症状:口腔溃疡莫大意

很多人都有过口腔溃疡的经历,有时喝点凉茶,过两天就好了,很多人也就不在意。对此,专家说,普通的口腔溃疡的医学诊断名词应该为复发性阿弗他溃疡,这是一种普通的常见口腔炎症,一般一周左右便会自愈。但是,需要警惕的是,很多时候舌癌的表现症状和口腔溃疡极为相似,都是出现白斑或不明原因的肿痛。如何鉴别两者区别呢?专家说,普通的口腔溃疡,一般一周左右便可以自行痊愈。但是,舌癌引起的溃疡,可不会轻易痊愈,超过两周不痊愈的,就要去前往医院就医,千万不要掉以轻心。还有一些结核性溃疡,需要相鉴别,这些患者常常有结核病史,同样也不要大意,需要及时前往医院就医。

还有一部分患者认为舌部肿物只要不痛,就不需要理会。专家指出:部分舌癌患者早期可能不出现疼痛症状,往往只以舌部肿物的形式出现。很多患者往往认为不出现疼痛就问题不大,不需要治疗,这是非常错误的。对于不明原因的口腔肿物,应该及早就医。

治疗:早发现早就医长治久安

专家进一步解释说,口腔癌包括舌癌,唇癌,牙龈癌,颊癌,口底癌等,舌癌是最常见的口腔癌,早发现早治疗,进行以手术为主的综合治疗,患者往往能够获得良好的生存期,同时也可以获得令人满意的功能恢复。晚期患者在语音、进食、外形上都会受到一定的影响。很多舌癌患者因为进食疼痛而不愿进食,导致暴瘦,使得营养不良,免疫低下,更加难以与舌癌相抗争。而且舌头因为言语进食功能总处在不断的活动中,而舌头肿瘤一旦侵犯到舌动脉,就可能不断流血、难以止住,给病人带来更多的痛苦。

提醒:两周未愈及时就医

专家提醒说,舌癌位于体表,理应早期发现,但缺乏防治口腔癌的普及教育、定期的口腔检查,相当一部分舌癌患者就诊时已属中晚期。因此,建议大家定期前往正规医院进行牙齿清洁,顺便进行口腔体检。日常生活中,保持良好的卫生习惯,远离烟酒和槟榔。如果是中老年人,牙齿断了,千万不要懒得去医院补修。应该及时通过拔牙、补牙、镶牙等形式,去除口腔中的不良修复刺激。如果口腔溃疡或肿物,两周不愈,那么一定要提醒警惕,尽快前往医院就医。

以下是舌癌的早期症状表现,希望大家可以做到早发现、早治疗。

1.口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等,虽无明显不适,但经过治疗2周4周非但不愈,反而慢慢扩散增大。

2.突然出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合不良,有假牙者自觉假牙不适,口腔与咽部麻木、疼痛,经一般对症治疗不见好转。

3.口腔粘膜出现长期不愈的溃疡,且粘膜苍白,失去光泽,类似白斑,粘膜下发生纤维性索条硬结。

4.局限性唇红粘膜增厚与鳞屑形成,伴有灰白色角化斑。

5.口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。

6.突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大,并且持续存在,甚至逐渐加重。

怎么预防舌癌

1、消除或减少致癌因素,如处理残根、错位牙、锐利的牙尖、不良修复体、避免口腔黏膜经常的损伤和刺激;注意口腔卫生,不吃过烫和有刺激性的食物;戒除烟、酒。

2、及时处理癌前病变,对各种癌前病变,特别是已出现癌变先兆者,应及时治疗。

3、加强营养及体育锻炼,增强体质。

以下是6项预防癌症食疗:

1、脂肪:脂肪摄入应以植物油为主。以证实动物性脂肪摄入量与癌症患病率呈正相关。如动物脂肪摄入量与清润型前列腺癌有显着的相关性。

2、硒:硒是目前已经证实的具有抗癌作用的微量元素。研究人员表示冬虫夏草能够有效减少多种癌症患病几率。现代医学临床研究表明,冬虫夏草吞噬肿瘤细胞的能力是硒的4倍,冬虫夏草所含虫草素能明显增强红细胞粘附肿瘤细胞的能力,抑制肿瘤生长和转移,能明显提升白血球和血小板数量,迅速改善放化疗后的呕吐恶心、胃口差、头发脱落、失眠等症状。但并不是所有的冬虫夏草都有药用效果,医学界认为只有产于西藏那曲或青海玉树海拔4200米的野生天然虫草才有显著的医药作用。譬如国内知名品牌福临门冬虫夏草,抗癌天然虫草素以及天然氨基酸含量最高,其功效更为显著,是临床抗癌首选。适宜的蛋白质摄入有助于降低癌症风险。如每天饮用600ml牛奶的人较不饮用牛奶的人癌发病率低。

3、膳食纤维:膳食纤维可降低肠癌发病风险,但消化功能不好的患者谨慎使用。

4、维生素E:研究发现维生素E可降低口腔癌症患者病风险,可降低化疗副作用,可降低肺癌。宫颈癌。乳腺癌;结肠癌的发病危险性。请注意补充维生素E尽量从食物中补充,如一些深色的蔬菜、水果、动物肝脏、鱼油等含有大量的维生素E.

5、维生素C:摄入富含维生素C的食物可降低口腔癌、食管癌、胃癌的发病风险。阻断致癌物亚硝酸的合成;2.增强机体免疫力;3.加速机体致癌物的排出,抵消调往细胞的毒素;4.促进机体干扰素的合成;7.影响癌细胞能量代谢,抑制癌细胞生长。

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口腔常识:这种舌头提示已病入膏肓


舌头可以说是人体中功能最多的一个器官,它灵活的肌肉不但让我们在说话的时候可以有阴阳顿挫,上面满布的味蕾还能让我们感受到食物的酸甜苦辣。但你知道吗,舌头是口腔内最灵活的,人体的很多疾病也可以通过舌头表现出来,它就像身体健康状况的晴雨表。

舌苔发黄

一般多见于热性疾病的过程中,表明邪正相争十分激烈,病已入里,邪已化热。

舌苔黄腻,是湿热的表现,主症在肝和脾。你还容易口渴,也显示是肝脏的问题,说明你肝火旺,容易急躁发脾气。肝有病患,可影响脾胃的升降和胆汁的排泄,口臭就是因为脾胃不调,胃火旺,消化不良引起的;口苦就是因为胆汁排泄紊乱。

另外肝开窍于目,肝脏出现疾病通常会引起两目干涩、视力减退。可以吃点滋阴健脾养肝的药,调理脾胃和肝。

舌苔发黑

主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。中医认为病人出现此苔,一定病期较长,病性比较复杂严重。

中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人,容易生寒湿,舌苔会变得厚腻,开始是白色,逐渐变成黄色或黑色。临床发现,有一些慢性疾病,例如尿毒症、恶性肿瘤等,在病情恶化时,也会出现黑苔,这是病情危重的征象,应及时到医院找医生诊治。

当精神处于高度紧张状态时,也会出现黑苔。经常熬夜,抽烟过多,便容易发生黑苔。另外,一些食物,如酸梅、黑芝麻糊等,或药物,如复方甘草片、铁剂等也容易将舌苔染黑,这只是暂时的现象,不必担心。

舌苔过白

白苔可出现于体内有水湿停留或痰饮的病人,临床上常见某些胸水、腹水、慢性肾炎及哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张等患者,体内有湿浊或痰饮停积,使舌苔出现厚白或白腻苔。

从现代医学角度看,可能是口腔的唾液分泌较多,以及气管内痰液分泌增多,浸软了舌头的角化细胞或角化不全细胞,使细胞肿胀而不易脱落;加上舌组织水肿和淋巴回流障碍,舌面上老的角化细胞不脱而新的角化细胞又增加堆积,所以舌质肿胖,舌苔白厚而腻。

镜面舌

即舌面无苔,像镜子一样光滑。轻者营养不良,或体内缺乏铁或维生素B2;重者则表示体内津液亏乏,病情深重。

如果病久者的镜面舌兼绛色,还要防止出现败血症。如果是老年人的舌头像镜子那样光滑,舌底面两根静脉增粗延长,表示有肺心病。

牛肉舌

即舌质暗红,舌苔光剥像牛肉一样。牛肉舌常见于恶性贫血患者。

长期食用玉米、高粱的人易缺乏烟酸,长期缺乏烟酸可导致记忆力减退、老年痴呆。富含烟酸的食物有动物肝脏与肾脏、瘦肉、全麦制品、啤酒、酵母、麦芽、鱼、家禽肉、无花果以及花生等干果。食用花生时需注意,阴虚内热的人,不要吃炒花生,以免生热。在煮玉米时加入小苏打(碳酸氢钠),可增强机体对烟酸的吸收利用。

点刺舌

是指舌上有很多红刺群凸出舌面,好像草霉的果实一样。点刺出现于舌尖或舌边,表示热盛,可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人;点刺出现于舌中,多为热毒更盛或热入血分,容易发生休克、神志昏迷。

失眠、便秘或夜间工作紧张的人,以及维生素缺乏、营养不良和大脑皮质功能失调等,也可出现舌面上的红色点刺。

裂纹舌

舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。舌面上的浅裂纹主要是由于舌黏膜萎缩,深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变。

穿心舌

即舌苔中间有一小块空白处,舌苔已剥脱,常表示体内营养缺乏。

颤动舌

舌体伸出时出现不自主的颤动,可见于高热,甲状腺机能亢进、高血压及某些神经系统疾病。

弄舌

反复地将舌伸出口外,舔弄口唇者,称为弄舌。心脾有热,动风先兆或小儿智能发育不良。伸舌与弄舌的不同之处是,前者伸出而内收困难,后者能伸能缩,但反复将舌缩进吐出。

僵硬舌

舌体既不肿胀、也不缩小,而活动强硬,失去平时柔和灵活的一种征象,也称舌强。舌强常见于一些较严重的疾患,如神志昏迷、抽搐等疾患。少数因舌上局部因素,如严重的舌溃疡或舌上有干硬的厚苔堆积而使舌体转动不灵活,但容易与中枢神经病变引起的舌僵硬相区别。

口腔常识:治疗口腔溃疡反复发作的两种方法


口腔溃疡一般指复发性阿弗它性溃疡(简称RAU)、创伤性溃疡及创作性粘膜血泡。而其中又以RAU最多见,病因十分复杂,具有明显的个体差异。有关RAU的治疗原则应包括两个主要方面:

(1)局部使用药物治疗。主要在于防止继发感染,减轻疼痛,促进愈合,以达到缩短疗程的目的。药物剂型为溶液或散剂。常用5%达克罗宁局部涂搽,以起到止痛作用,用复方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片,消炎药膜和各种中成药散剂可起到消炎防腐作用。

(2)全身治疗。适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止复发,可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。

免疫抑制剂类药物:如糖皮质类固醇,常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法,即将两日的总剂量合并于上午一次顿服,可减少副反应及其对代谢的影响。另外,细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用,临床上常与糖皮质类固醇合用。较多用的为硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性,但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显,因此,当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂,环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时,给药前须充分了解患者的全身情况,给药过程中,定期检查血象及肝肾功能。

降火食品要多吃防止患上口腔溃疡中医认为,口腔溃疡是上了心火,要少吃温热性的食物,多吃些凉性食物,如苦瓜、绿豆、芹菜等。

预防口腔溃疡的四个注意事项要注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯,可用盐开水、生理盐水,也可用药物漱口液,减少口腔细菌,防止因食物残渣加重继发感染。

三个方法有效预防口腔溃疡要预防及治疗口腔溃疡,首先要调整饮食结构。多吃新鲜蔬菜瓜果和小麦胚芽,并以清淡为主,平时也要少饮酒,少抽烟,少吃辛辣刺激食物、油炸、腌制、干炒及比较硬的食物。

口腔常识:预防舌癌,注意口腔里的坏牙很关键


预防舌癌,注意口腔里的坏牙很关键

舌头和牙齿打架的事相信大家都经历过,一不小心舌头就被牙齿咬出一个大泡,老人家常说这是因为想吃肉了。

当然这是上一辈传下来的老话,大家听听就好。不过,要是你的舌头经常被牙齿咬破,那就要注意了。专家认为,牙齿与舌头长期不和睦,经常碰碰撞撞,虽然并不是舌癌的一种前期征象,但却可以在长期接触磨损中使舌头的局部形成慢性病灶,成为舌癌的诱因。所以,预防舌癌首先要收拾好一口烂牙哦!

重视口腔里的坏牙

即便是没有发炎、疼痛这些明显的表现,也不要拖着不去看。龋齿早填补,残根残冠能补就补,不能补早日拔除,牙周炎找准病因对症下药,还有那些较尖锐的牙齿,可以去咨询医生,磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴,使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形,以防止损伤舌侧边缘组织。做好口腔卫生,给口腔一个好环境,对预防舌癌都是很有帮助的。

舌癌防护的日常注意事项

防癌要内外因结合,去除不良因素是外因,内因是增强自己的体质。舌癌防护尤其应注意以下几点:

1、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯。

2、要少吃刺激性、辛辣的食物,避免对舌头或黏膜产生刺激。

3、注意口腔卫生,早晚刷牙,拔除牙的残根和残冠,纠正不合适的假牙。

4、加强防癌普查,做到早发现、早诊断、早治疗。如舌表面有糜烂、皲裂或溃疡时,应高度重视,必要时作细胞学或活组织检查。

5、及时治疗舌癌前期病变,如重度白斑。乳头状瘤特别是斑块状和基底较宽者,应及时手术切除。

一般的牙齿与舌头碰撞几下,并没有多大问题。但如果是长期的牙齿与舌的抵触、磨擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到正规的口腔医疗机构检查,进行必要的矫形处理,以防患于未然。

口腔常识:【专家解读】口腔溃疡与白塞氏病有什么关系


白塞氏病不是一种新病种,早在公元前,古希腊哲学和医学家希波克拉底就对本病有过描述,但因其发病率不高,大众对其认识甚少。流行病学资料表明,大多数白塞氏病病例集中在东亚、中东、地中海等丝绸之路沿线国家,欧美国家极少。在日本,该病的患病率为10~15/10万,在我国北方,该病患病率不低于14/10万。

而白塞氏病在中医中也早有发现和记载。中药称白塞氏病为狐惑病,中医认为白塞氏病可以分为湿热火毒型、阴虚火旺型、脾肾阳虚型三个类型,治疗方面讲究由内而外的调节,而西医主要采用局部应用抗生素和类固醇激素疗法,或者配合全身用药,如全身用皮质类固醇、免疫抑制剂以及精神疗法等。但西医的治疗方式往往只能抑制疾病一时,很难从根本上解决问题,如果西医治疗复发后往往会更加严重,因此国内正规医疗机构,研究白塞氏病的专家很少使用西医的方式来治疗白塞氏病。而中医对于白塞氏病的治疗是有着显著疗效的,能够治本,但存在见效慢,中药结构复杂,不易发挥其作用的问题。

口腔溃疡与白塞氏病有什么关系

复发性口腔溃疡与白塞氏病在症状上有相识之处,不少患者甚至会把这两种疾病搞混,导致搞不清自己到底得的是什么病。白塞氏病与复发性口腔溃疡病理不同,危害不同,治疗方式也不同,如果把这两种疾病搞混,是对治疗不利的。

有位自宝鸡来我院治疗的陈姓女士,就是近两年来反复发作口腔溃疡,发作频繁,自愈困难,陈女士一直当作口腔溃疡吃药治疗,但病情日渐严重,陈女士去医院检查后方知自己得的是白塞氏病。陈女士告诉张永红主任,自己之前根本没听说过白塞氏病,也不没想到口腔溃疡能成为一个大问题。张主任讲,与陈女士经历类似的患者还有很多,甚至遇到过白塞氏病以出现皮肤损伤、眼部损伤、生殖器损伤等明显症状时,也不清除自己得的是白塞氏病,白白耽误了治疗时机。

白塞氏病的一个重要症状就是口腔溃疡的反复发作。据研究证实,白塞氏病病发时,患者的免疫系统功能失调,外周淋巴细胞亚群比例失调,淋巴细胞针对自身粘膜上皮细胞以及其它自身抗原产生免疫反应,通过细胞毒作用、迟发超敏反应以及形成循环免疫复合物、激活补体等方式,产生和吸引大量炎症细胞和炎症因子到口腔黏膜组织。由于口腔黏膜组织的敏感性和接触的广泛性,口腔黏膜组织形成免疫损伤,导致口腔溃疡发生。

白塞氏病的初期症状不少是从口腔溃疡的反复发作开始的。口腔溃疡反复发作,溃疡面大,数量多,不易愈合,常规药物不起作用。如果有患者朋友碰到这样的事情,就要好好做一下检查了,这有可能就是白塞氏病在捣乱。

口腔常识:知道哪些牙该拔或是不该拔吗?


牙齿是每个人与生俱来的,不到万不得已的时候每个人都不希望拔牙,但是很多时候都是很不得已,和小编一起来了解拔牙吧。

谈谈拔牙的适应症和禁忌症

一、拔牙的适应症(仅就牙病而言,可以拔的牙):

1、龋坏严重致无法保留的残根、残冠。

2、牙周病致牙齿松动明显(III度以上),牙槽骨破坏严重,局部反复肿痛,影响咀嚼,无法治疗者。

3、根尖周病变严重,牙齿松动明显,不能用根管治疗或根尖周手术治愈者。

4、阻生齿位置异常,引起冠周炎反复发作,累及邻牙导致牙根吸收或邻面龋者。

5、多生牙形态异常,位置不正,影响美观,或妨碍功能者。

6、移位或错位牙影响美观和咀嚼功能,殃及邻牙,妨碍义齿修复者。

7、牙外伤折断不能治疗或修复者,以及骨折线上的牙影响骨愈合或导致感染者。

8、乳牙滞留或影响正常恒牙萌出者。

9、病灶牙疑为某些疾病的病灶如风湿病、肾病、眼病、颌骨骨髓炎或上颌窦炎者。

10、治疗需要,如正畸治疗或良性肿瘤波及的牙,以及恶性肿瘤放射治疗前的病牙。

二、拔牙的禁忌症(针对各类系统疾病而言,不能拔牙的情况。)

1、心脏病

2、高血压

3、糖尿病

4、妊娠期:前3个月和后3个月应避免拔牙,有流产和早产史者更应慎重。

5、月经期:不宜进行复杂牙齿拔除术,一般牙拔除应注意预防出血和感染。

6、服用抗凝剂如华法令,肠溶阿司匹林,波利维等,应在咨询专科医师或化验指标正常情况下酌情拔牙。凝血机制不良者,应在咨询专科医师或给予止血药及化验指标正常情况下慎重拔牙。

口腔常识:“人未老,牙先老”,好尴尬呀!


不良口腔习惯致牙龈萎缩提前

在口腔临床中,经常会有xxxx年轻患者,满口牙掉光的病人,临床中每个月都会遇到。导致这样的现象主要与个人体质和不良的口腔卫生习惯有关。口腔疾病也有一定的遗传性,有些人天生对细菌抵抗力较弱,牙齿、牙龈就更容易受到细菌侵蚀。

当然,最主要的因素还是口腔清洁问题。不正确的刷牙方式导致口腔清洁不到位,有利于细菌滋生,侵蚀牙齿和牙龈,长期如此导致牙龈退化萎缩,久而久之,牙槽骨吸收导致牙齿脱落。此外,牙齿结石过多也会加速牙龈萎缩,定期洗牙的观念还是很薄弱。

饮料长时间含在嘴里会得酸蚀症

酸蚀症是牙齿受酸侵蚀,牙齿硬组织发生慢性丧失的一种疾病。胃酸、话梅、红酒和果汁等都会导致酸蚀症。现在,喝碳酸饮料的青少年越来越多,他们的牙面与酸性物质接触时间增加,很容易患上酸蚀症。

牙齿酸蚀症的早期症状有怕冷、怕酸等,继续发展,前牙的结构会逐渐变薄甚至折断,牙齿表面也会变得脆弱、碎落,导致牙体出现缺损、牙龈暴露。

蓝皮书显示,中国3~5岁儿童的酸蚀症患病率在4.5%~12.4%,12~13岁青少年的患病率在22.1%~61.8%。

越来越多的儿童及青少年人群患有牙齿酸蚀症,这与儿童及青少年人群的日常饮食习惯有关,平时吃太多的甜食,尤其是碳酸饮料、果汁,饮料里的酸性物质长期腐蚀牙齿,造成牙釉质损伤。尤其是寒暑假等节假日过后,因为牙齿酸痛咬不动东西的孩子扎堆出现在口腔医院。

吃了酸性食物后要漱口

不少人认为吃了酸性食物立即刷牙,就可以清洁牙齿,其实恰恰相反。牙齿在接触了酸性物质后,牙釉质软化,牙刷的摩擦反而会带走更多牙齿外层的矿物质。所以,我们在吃了酸性食物后,可用清水或淡茶漱口,再嚼上一颗无糖口香糖,可加快唾液流速,减轻酸性物质对牙齿的酸蚀。

除了碳酸饮料等酸性物质外,还有一些因素也会导致口腔酸蚀症。临床中发现,容易反酸的人也会得酸蚀症;还有一些市面上含酸性较高的口腔护理产品(牙膏或牙粉),长期使用也会导致牙釉质变薄、损伤。

刷牙时间应持续3至5分钟

大部分人刷牙时间很短,只持续几十秒,这样即使刷了牙也等于白刷。要想牙齿好,就要使用正确的刷牙姿势,确保刷到每一颗牙。

目前口腔医生推荐的健康刷牙方式为水平颤动法,简单来说,就是把牙刷压在牙齿和牙龈之间颤动。每次刷牙时间持续在3~5分钟。还要逐渐养成使用牙线的习惯,因为刷牙只能清洁牙齿表面,但牙齿间的缝隙需牙线来清洁。而中老年人牙龈萎缩,牙齿间缝隙较大,使用牙线已经起不到好的清洁效果,建议使用牙缝刷。

此外,每年要定期到专业的口腔医院进行检查。牙龈炎、牙周炎的早期症状不明显,一旦感到酸痛不适,牙龈就已经开始萎缩了。一般来说,健康的牙龈是呈淡粉色的,而当牙龈发生炎症后,颜色会变深,呈暗红色,而且刷牙时牙龈容易出血,这时就要及时到口腔医院进行检查治疗。

口腔常识:牙周治疗是什么?


牙周治疗是什么?

牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜,牙骨质,牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜,牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。

牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心,生活习惯和全身问题的改善也是必要的。

牙周病的致病因

牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后,支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏,牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。

引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的,和引起龋病的细菌不同,存在于牙齿和牙齿之间,牙齿和牙龈的分界线等处。另外,和龋病致病菌相比,此类的细菌生长速度慢也是其特征。

并且,这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。

引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起,单纯用药物无法消灭细菌,这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外,牙周病除了这些直接的原因以外,诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯,吸烟,压力等的环境因子,全身疾病,遗传基因,年龄,性别等因素。

另外,也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。

像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。

Hint!

了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗,龋病预防,根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。

防龋对策:餐后尽快清洁牙齿表面。

牙周病对策:1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。

牙周病的进行程度

1、牙肉炎症(G)

炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母,略称G。牙龈红肿,变的容易出血,牙齿和牙龈没有剥离开,没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。

2、牙周炎(P)

炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离,形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。

详情

P1

轻度齿周炎

牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩,可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。

P2

中度牙周炎

炎症向深处扩大,支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。(牙周袋4至6mm以上)疲劳的时候牙龈脓肿,有浮肿的感觉,可以自己感觉到。2-3日可以改善,但是需要进行全面的牙周治疗。

P3

重度牙周炎

牙龈变的更少,支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一(牙周袋6mm以上)牙齿松动饮食变的困难,产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。

3.咬合性外伤

呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致,牙周组织发生崩溃状态。没有炎症,也没有形成牙周袋,但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯,咬合的不正确等是主要原因。实际上,炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。

口腔常识:口腔问题集中在“两头”


口腔问题集中在两头

儿童和老年人是口腔疾病的高发人群,如何让他们拥有好牙齿,日常生活中应注意哪些问题,有关专家进行了解答。

龋齿是儿童的常见病,患病率高达80%。医生提醒,拥有健康美丽的牙齿,需要从小保护并养成良好的生活习惯。婴儿出生后不久,牙齿萌出之前,家长最好在哺乳后或每天晚上用手指裹着清洁湿润的纱布,擦洗婴儿的牙龈和腭部。幼儿期可选用硅胶制成的指套式牙刷,也可选用软毛小头的尼龙牙刷或电动牙刷刷牙。家长不要让孩子含奶瓶入睡,否则可使其萌出不久的门牙发生奶瓶龋。如果孩子哭闹不止,可喂食白开水,最好用杯子喂水.

老年人要少吃坚硬的食物,除了常漱口、常刷牙外,还要定期洗牙。李启华说,若一个人长期只刷牙不洗牙的话,那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙石。这些牙菌斑和牙石会引起牙齿龋坏和牙周支持组织发生炎症,从而引发牙髓炎和牙周炎等疾病,使牙齿过早脱落。因此,老年人应养成定期洗牙的习惯,最好每年洗牙1~2次。老年人牙齿脱落后要及时修补,否则脱落牙齿附近的牙也会发生移位,严重者甚至松动、脱落。

口腔常识:创伤性溃疡


[概述]

创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。

[病因学]

按机械刺激的时间,可分为持久性及非持久性刺激因素。

1.持久性机械刺激如口腔内因龋病破坏而形成的残冠、残根、锐利的边缘、尖锐的牙尖、不良修复体等。

2.非持久性机械刺激因素如硬而脆的食物刺激,咀嚼不慎咬伤,刷牙损伤,口腔医生诊治时使用器械不当等,匀可对粘膜造成创伤而形成溃疡损害。

[临床表现]

(一)物理性损伤

这是最常见的创伤性溃疡(traumaticulcer),如龋坏所致的残根、残冠的尖锐边缘,不良修复物、尖锐牙尖等可使相对应的粘膜形成溃疡或糜烂面,开始时可能仅有轻微疼痛或肿胀,时间久后,周围有炎症性反应,溃疡基部较硬,甚至组织增生,发生在老年人舌缘,常疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅不一,但与刺激物相适应,病情的严重程度与刺激物存在的时间、患者的身体状况有关。继发感染则疼痛加重,区域性淋巴结肿大、压痛,并出现功能障碍。

修复体的尖锐边缘或过长的基板,压迫前庭沟粘膜形成溃疡。常见托牙基板的国缘处不但有溃疡而且可见有组织增生,此称为褥疮性溃疡(decubitalulcer)。固定桥压迫牙龈,则桥体下形成溃疡。

在婴儿上腭翼钩处双侧粘膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若在乳牙萌出后吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生。

急性或意外的机械损伤亦常见,如外伤、咬伤、牙刷过硬或使用不当、砂石或牙钻使用不当,造成粘膜的急性损伤、溃疡,甚至造成撕裂伤。

(二)化学性损伤

口腔粘膜化学性损伤是由于局部用药不当或强酸、强碱误入口内而引起。在口腔治疗中,常有些具腐蚀性的药物使用不慎而损伤粘膜,如三氧化二砷失活剂,碘酚,硝酸银液等。三氧化二砷可见于暂时水门汀封闭不严而流入牙间隙,不但损及粘膜呈灰褐色组织坏死,更有甚者可使牙槽骨坏死。硝酸银、三氯醋酸等使用不当,也使粘膜坏死。此外患者有时因牙痛而口含止痛片如阿司匹林,由于药物接触牙龈时间过久而形成化学性损伤,局部充血、糜烂,其上有一层白色假膜。

(三)粘膜血疱

临床上常见因进食过热或过硬的食物,在咀嚼或吞咽时摩擦损伤软腭、颊粘膜、或咽旁粘膜,可立即形成血疱,其发生的真正原因尚不清楚。患者此时感局部异样感或刺痛,张口即可见到此处粘膜血疱,为紫红色,疱壁薄,大小不拘,形态各异。破后疱膜覆盖其上,以后疱膜坏死、脱落而呈一边缘清楚的鲜红色溃疡面,其上有少许分泌物,周围粘膜充血,患者感烧灼样疼痛,说话、进食时疼痛加重。若损伤范围过大,则愈合慢,逐渐溃疡面上有肉芽组织生长,新鲜上皮覆盖后痊愈。

[诊断]

有机械刺激病史或在病损附近发现机械刺激因素存在。溃疡外形与刺激因素形态相吻合。若去除刺激因素,溃疡在短期内即可愈合。

若在去除刺激因素后溃疡不愈合,则应进一步检查确诊。

[鉴别诊断]

1.癌肿舌缘上的增生物,尤其具有溃疡者,首先应想到癌肿的可能。而由残根、冠刺激引起的创伤性溃疡,临床上很像癌肿。除从病史、检查诸方面鉴别外,最主要的是首先去除局部因素而不是活检,在局部若能找到相对应部位的刺激物则应去除之,既或病损严重,去除刺激物后也能迅速好转。若去除后仍不愈合,则应及时活检以明确诊断。

2.腺周口疮首先要仔细寻找病损相对应部位的刺激物,排除局部因素后,再从病史、口内检查等方面考虑诊断。腺周口疮溃疡期较长,应注意观察。

3.结核性溃疡首先也是要仔细查明病损的相对应部位有无刺激物,再从病史、溃疡的特征:底部呈肉芽状、边缘不齐等检查,必要时作胸片检查。活检有助于明确诊断。

[治疗措施]

(一)物理性损伤

首先应去除局部刺激因素,如拔除残根、残冠,修改或拆除不合适的修复本,磨改锐利的牙尖或切嵴。磨钝乳切牙之切嵴,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

用消炎止痛药以防止感染和止痛:2%龙胆紫、2.5%金霉素甘油,各种抗生素药膜等局部涂或敷贴。含漱剂:达克罗宁液、普鲁卡因液。中药粉外敷:养阴生肌散、锡类散等。

(二)化学性损伤

若能及时发现则可用相应的具中和性的药液冲洗、涂擦或用温水冲洗。溃疡大而疼痛者,可用消炎止痛剂及中药粉或药膜敷贴。

(三)粘膜血疱

饱满的血疱应用消毒针刺破,使血液流出或用空针吸取,当溃疡面裸露时可用口内紫外线灯照射,或其它理疗措施。局部消炎止痛,抗生素漱口水含漱。

口腔常识:复发性口腔溃疡的生活常识


复发性口腔溃疡的生活常识

复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡(RAU)指具有周期性复发特点的口腔粘膜溃疡性疾病。病因不明,据认为与下列因素有关:免疫功能紊乱,维生素、微量元素缺乏,消化道、内分泌系统疾病,精神紧张,遗传等有关。

复发性口腔溃疡治疗以减少复发、延长间歇期、减少疼痛,促进愈合为目标。

复发性口腔溃疡病人生活常识如下:

1)注意饮食平衡,不偏食,不挑食,多是蔬菜水果,核桃,杏仁等富含维生素、微量元素的食物。

2)生活要有规律,保证每天7-8小时睡眠,提高睡眠质量,不熬夜。

3)对胃肠道功能紊乱有大便秘结、便秘者,及时治疗。

4)口腔黏膜避免创伤刺激,少食坚硬、过烫食物如油炸、膨化食品。

5)选择软毛牙刷及合适的、性质温和的牙膏,经常更换牙膏品牌。

6)积极治疗牙体牙周疾病,保持口腔卫生。

另外,复发性口腔溃疡不会发生癌变。如溃疡病变固定于一个部位、且经久不愈,质地变硬应及时就诊。

口腔常识:口腔丨善待牙齿,从牙周健康开始


珍视每一颗牙,善待每一颗牙,最基础的从牙周开始

牙周炎的自我检查

刷牙时刷毛上有血迹,咬食物时食物上有血迹,说明有牙龈炎。

照镜子看看,如果有牙龈红肿,一碰就出血,说明有牙龈炎。

牙齿有不同程度的松动,牙根暴露或牙龈红肿、有脓,说明已发展到牙周炎。

有口臭说明可能有牙周炎。

轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征,此时不应停止刷牙而应用软毛保健牙刷认真刷牙,一般都可以使牙龈出血得到控制。

如果一周后还有牙龈出血现象,就应及时找口腔医生检查和治疗。

定期检查

定期进行口腔检查,最好每6个月1次。

定期进行洁治,即洗牙,医生用特殊器械清除牙石,每年一次;早期诊断,早期治疗。

除了以上一般检查法外,还可以采用其他检查方法进一步明确诊断:

1、血液常规检查。

2、X光摄片检查。

3、分泌物及组织培养+药敏等检查法。

口腔常识:口腔溃疡可能引发癌变?!


说起口腔溃疡,大家一定不陌生,基本上每个人都患过口腔溃疡;绝大多数的口腔溃疡一开始是口腔黏膜上的一两个小点,疼痛明显,一两天之后形成一个溃疡面,大约小米粒或者绿豆粒大小,持续三四天,慢慢的自己就愈合了。

像这种类型的口腔溃疡,学名叫做复发性阿弗他溃疡,致病因素往往与免疫、遗传、全身状况、营养等有关系,大约5-7天之内就能够自愈;复发性阿弗他溃疡,就相当于皮肤上长了一颗痘痘一样,并没有太大关系,不需要太过担心。

然而,另外还有几种类型的口腔溃疡,可能提示着某些潜在的危害,需要医生和患者共同警示。

第一种,持续时间较长、经久不愈的创伤性溃疡存在癌变的可能性。

口腔中的残根残冠、过于锐利的牙尖或者边缘嵴、不良修复体、咬颊咬唇的不良习惯等等,这些机械刺激因素都会导致口腔黏膜损伤,进一步引起口腔溃疡;临床检查时也能够看到创伤性溃疡的部位和形态与机械性刺激因子相符合,在长此以往的慢性机械因素刺激下,口腔溃疡经久不愈,可能会引起继发感染,甚至引起癌变;在去除刺激因素后,溃疡应该很快好转或者愈合,如果仍然没有好转或愈合的迹象,应该进一步检查,考虑活检,排除癌变的可能性。

第二种,某些口腔恶性病变早期表现为溃疡的症状,多发于老年人。

比如牙龈癌、舌癌,这一类型的疾病也表现为口腔溃疡,特征是形态较为深大,边缘不整齐,溃疡底部呈菜花状,疼痛不明显,病程较长经久不愈,扪诊可及硬结,进一步检查相对应的淋巴回流区域,可能有淋巴结肿大;对于这种类型的口腔溃疡,临床医生应更加警惕,为进一步确诊,应考虑在此部位取组织病理活检。

小小的口腔溃疡,病因不同,表现各异;在临床上遇到以口腔溃疡为主诉的患者,应该从临床特征、病史、致病因素等方面入手详细检查,对于病程较长、经久不愈的口腔溃疡需要更加警惕,必要时通过活检确诊。

口腔常识:口腔百科:是什么让你“人未老 牙先倒”?


口腔百科:是什么让你人未老牙先倒?

有人说,随着年龄增长,衰老不可避免,牙齿脱落也是必然的。其实并非如此,牙齿是可以陪我们健康到老的,比如一些人到了70多岁依然有一口健康的牙齿。但临床发现,许多人年纪轻轻,牙齿却抢先一步先掉了,这让牙医很是痛心。是什么让你人未老,牙先倒?

1.不良口腔习惯致牙龈萎缩

在口腔临床中,经常会有xxxx年轻患者,导致这样的现象主要与个人体质和不良的口腔卫生习惯有关。口腔疾病也有一定的遗传性,有些人天生对细菌抵抗力较弱,牙齿、牙龈就更容易受到细菌侵蚀。

当然,最主要的因素还是口腔清洁问题。不正确的刷牙方式导致口腔清洁不到位,有利于细菌滋生,侵蚀牙齿和牙龈,长期如此导致牙龈退化萎缩,久而久之,牙槽骨吸收导致牙齿脱落。此外,牙齿结石过多也会加速牙龈萎缩,定期洗牙的观念还是很薄弱。

2.饮料长时间含在嘴里会得酸蚀症

酸蚀症是牙齿受酸侵蚀,牙齿硬组织发生慢性丧失的一种疾病。现在,喝碳酸饮料的青少年越来越多,饮料里的酸性物质长期腐蚀牙齿,造成牙釉质损伤,牙面与酸性物质接触时间增加,很容易患上酸蚀症。

牙齿酸蚀症的早期症状有怕冷、怕酸等,继续发展,前牙的结构会逐渐变薄甚至折断,牙齿表面也会变得脆弱、碎落,导致牙体出现缺损、牙龈暴露。

3.吃了酸性食物后要漱口

不少人认为吃了酸性食物立即刷牙,就可以清洁牙齿,其实恰恰相反。牙齿在接触了酸性物质后,牙釉质软化,牙刷的摩擦反而会带走更多牙齿外层的矿物质。所以,我们在吃了酸性食物后,可用清水或淡茶漱口,再嚼上一颗无糖口香糖,可加快唾液流速,减轻酸性物质对牙齿的酸蚀。

刷牙时间应持续3至5分钟

大部分人刷牙时间很短,只持续几十秒,这样即使刷了牙也等于白刷。要想牙齿好,就要使用正确的刷牙姿势,确保刷到每一颗牙。

目前口腔医生推荐的健康刷牙方式为水平颤动法,简单来说,就是把牙刷压在牙齿和牙龈之间颤动。每次刷牙时间持续在3~5分钟。还要逐渐养成使用牙线的习惯,因为刷牙只能清洁牙齿表面,但牙齿间的缝隙需牙线来清洁。而中老年人牙龈萎缩,牙齿间缝隙较大,使用牙线已经起不到好的清洁效果,建议使用牙缝刷。

此外,每年要定期到专业的口腔医院进行检查。牙龈炎、牙周炎的早期症状不明显,一旦感到酸痛不适,牙龈就已经开始萎缩了。一般来说,健康的牙龈是呈淡粉色的,而当牙龈发生炎症后,颜色会变深,呈暗红色,而且刷牙时牙龈容易出血,这时就要及时到口腔医院进行检查治疗。

爱护自己的牙齿,要从每天做起,因为它们是我们健康的保障!不要以为偶尔的放纵不会对牙齿有伤害,也不要以为小问题拖拖就会过去,及时发现牙齿问题,及时采取措施,才是对自己最大的负责!

口腔常识:轻微口臭或是牙周炎前兆!牙齿出现这些症状要警惕


轻微口臭或是牙周炎前兆!牙齿出现这些症状要警惕

牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一。然而,很多人对牙周病不重视,在早期没有牙痛就不去看医生,直到感觉牙齿松动或疼痛时,即便再积极治疗,还是不可能恢复到完全健康的水平,甚至无法保留牙齿。

提示:有牙结石就有牙周炎

目前,牙周炎的患病率非常高,临床上有二十岁左右患病的,而三十岁以上成年人患病率几乎达到80%-90%。因牙周炎的早中期症状不明显,因而不被重视,出现症状时,已到不可挽救的病程晚期。同时,牙周炎是成年人牙齿脱落的主要原因。

对于牙周病,年龄并不是病情加重的最主要因素,最主要因素是累积在牙齿上的牙结石以及寄居其中的细菌。

无论是肉眼直视,还是在口腔X光片上显现,以及拔下的牙齿之上,牙周病患者的牙根面上都可见附着大大小小的牙结石。寄居在牙结石里的细菌可以释放大量毒素,导致牙龈发炎,溶解,与牙面分离,继而进一步直接使牙槽骨发炎,溶解,萎缩。若无牙科治疗介入,牙槽骨可以被溶解殆尽,最终牙齿自行脱落。一般来讲,牙齿上的牙结石越大越多,寄居的细菌就越多,牙周病就发展得越迅速越严重。

有人说,人老了掉牙是自然规律。其实,从临床所见,只要牙齿上没有牙结石,即便年龄九十岁,牙周组织可以依然相对健康。

牙龈出血、肿痛、口臭等是牙周炎的初期症状

现在牙周病已经取代龋齿成为成人牙齿脱落最常见的原因。专家表示,很多牙病患者往往因为不重视或牙病早期症状不明显,致使牙周病的发展越来越严重,最终只能拔掉。

其实,牙周病早期是有一些信号的,如刷牙时牙龈出血、牙龈肿痛、牙结石等,都是可能会发展成牙周病的主要原因。特别要注意有没有初期轻微的口臭,因为这是来自口腔食物残余,炎性组织或血液等与细菌作用,产生一定的臭味气体。

这样的症状不像疼痛那样容易引起注意,患者常常通过多刷牙、用漱口水、口气清新剂等使症状得到缓解和掩盖,少有人因此及时就医。而一旦你出现了跟牙周病有关的危险信号,要抓紧时间去看医生,避免演变成中重度牙周病。

提示

虽然牙周病是可以通过治疗得到控制,却是不能完全治愈的口腔疾病,即牙齿周围萎缩进行中的牙槽骨和牙龈,经过治疗,萎缩可以停止或大为减慢,但是不可能回复到完全健康的水平,所以经治疗的患牙,还是会出现松动、牙龈萎缩、牙缝增大、出血等症状。

因为口腔是一个有菌的环境,患牙经过治疗后,仍然时时面临细菌的威胁。所以,患者经过治疗后,除了平时注意保持口腔卫生外,一定要坚持定期进行复查,根据病情控制的好坏而及早采取相应的治疗措施。

Tips牙齿清洁是终身大事

牙周病的主要致病因素是牙菌斑,平时我们要做到持之以恒、较彻底地清除牙菌斑。

首先,做到早晚刷牙,饭后漱口。

其次,正确的刷牙只能清除牙齿表面菌斑。而对于藏匿于牙齿间的菌斑,必须使用牙线、牙间刷。

再有,如果牙石一旦在口腔中形成,靠刷牙很难去除,必须到正规口腔医疗机构进行清洁。一般每半年到一年清理一次。

口腔常识:刷牙时,到底要不要刷一刷舌头?


舌头

既是我们进食必不可少的餐具

又是辅助人类发音的重要器官

舌头甚至还可以促进情感交流

舌头也天天参与吃饭活动

和各种不同的食物接触

刷牙的时候

是否也应该同时刷刷舌头?

现代医学认为

各种细菌、死皮细胞、口水和食物残渣

如果长期堆积在舌乳头的缝隙中

得不到及时清除

有可能会破坏口腔内的菌群平衡

进而导致疾病的发生

另外,经常刷刷舌头

还有助于清新口气,消除口臭

为什么刷舌头会恶心?

①刷舌头的时候,舌根刺激性上抬,触及咽后壁,会引发恶心的症状。

②牙膏挤太多,刷舌头时,过多的泡沫会刺激咽喉,引起恶心。

③用凉水刷牙(尤其是冬天),由于口腔温度和水的温差大,可刺激口腔神经引起恶心。

④可能由慢性咽炎、胃炎引起的。

如何清洁舌头?

①力度:刷舌头时,请勿太用力。如未刷干净,可以再轻轻地多刷几次。

②频率:根据个人需要,偶尔刷下舌头,一般是一周两次,也可相对增加或减少,根据个人需求,随意安排!

③时间:刷牙的时候顺带刷下舌头就好,不用长时间一直刷。

④工具:可以用专用刮舌器,请注意工具的大小,太大不灵活,还容易引起呕吐反应。

⑤动作:刷头接触舌面时,应由舌根向舌尖刷,避免反向移动;伸向口中时,应将刷头悬空。刮舌苔时不要吸气,或者可以轻轻吐气,以避免呕吐感。

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