过氧化氢美白牙齿。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。小编帮大家整理了口腔常识：过氧化氢与含氯消毒剂对口腔综合治疗台水消毒效果与污染状况调查”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
近期，扬州市疾病预防控制中心研究人员发表论文，旨在观察含氯消毒剂对医疗机构口腔综合治疗台水消毒效果及口腔治疗用水污染状况。研究指出，扬州市医疗机构口腔综合治疗台水路污染情况严重，用含氯消毒剂等实施干预措施可以有效控制治疗台水路污染。该文发表在xxxx年第06期《中国消毒学杂志》上。
采用细菌定量检测和现场抽样调查方法，对扬州市医疗机构口腔综合治疗台用水污染状况及消毒效果进行检测与分析。
结果显示，共采集综合治疗台手机水和冲洗水各124份，细菌含量手机水中位值最高为1521cfu/ml，口腔冲洗水细菌含量中位值最高为586cfu/ml。综合治疗台水每日用10g/L过氧化氢消毒全管路一次，每周使用有效氯350mg/L含氯消毒剂消毒全管路一次，对照组不做任何处理。对照组与实验组相比，手机水合格率分别由之前的20.97%提高到79.03%；冲洗水由53.23%提高到80.65%。
口腔护理推荐
口腔常识：诊疗之间冲洗对口腔综合治疗台水路污染影响的研究
近期，疾病预防控制中心研究人员发表论文，旨在研究口腔综合治疗台水路污染的影响因素，为加强口腔科医疗用水卫生管理提供参考。研究指出，天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重，且受多种因素的影响，规范治疗台水路卫生管理势在必行。该文发表在xxxx年第03《中国消毒学杂志》上。
采用分层随机抽样的方法，对天津市部分医疗机构以独立储水瓶供水的口腔综合治疗台水路水质污染影响因素进行调查。
结果显示，研究中共采集三用枪出水口水样99份，牙科手机出水99份，储水瓶水样33份，检出最高污染菌数依次为三用枪水样为267120cfu/ml，手机水样为718680cfu/ml，储水瓶水样为44800cfu/ml。按生活饮用水标准水质判定，治疗台三个部位水质合格率依次为三用枪出水为46.46%，手机出水为25.25%，储水瓶水为45.45%。分析表明，治疗台不使用加热装置，使用防回吸手机和坚持水管路消毒，均有利于确保治疗台水路供水卫生质量，而诊疗之间冲洗对于管路污染没有显著影响。
口腔常识：用肥皂水消毒牙刷更干净
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识：用肥皂水消毒牙刷更干净”，敬请阅读，希望对您有所帮助。
研究发现，牙刷带菌数高达100亿。牙刷可能会成为细菌、病毒、真菌和霉菌的温床。下面就请恒美秦博士教你如何正确清洗牙刷。
口腔中含有数十亿口腔微生物，当它们处于健康状态时，就可以抗击一些致命病毒和细菌的入侵。然而，使用含洗涤剂成分的牙膏或含酒精的漱口水，会破坏口腔微生物平衡。因此，不能依靠某些抗菌牙膏来除去口腔及牙刷上的细菌。清洁牙刷时应该用温肥皂水洗涤牙刷，再用干净的纱布擦净牙刷，然后放在通风处晾干，以避免滋生细菌，并保证每年至少更换4把牙刷。切不可用微波炉给牙刷消毒，因为牙刷大部分由塑料制成，微波加热会使塑料变形、刷毛分解，并产生双酚A，有可能导致不孕及多种癌症。
牙刷放错位置也会利于病菌滋生。大多数人将牙刷放在浴室内，这样很容易受到粪便细菌等微生物污染。最好将牙刷放在距离马桶2米以外的地方。此外，将牙刷放入密不透气的塑料盒，也有利于病毒和细菌的繁殖。美国疾控中心建议，不要把牙刷放入塑料盒内，应将刷毛朝上摆放在通风处。
口腔常识：治牙收“手机消毒费”？口腔医院：患者误解
带着这些疑问咨询口腔医院才发现闹了乌龙，原来，安抚费是避免损伤牙神经的一种保护用药费用，而手机指的是医生手持的治疗器械牙科手机，每个患者使用完都需消毒，此类项目确属口腔医疗正常程序收费，不是乱收费。
收费名称患者看蒙了
从医疗门诊收费票据中看到，除了常见的诊疗费、牙髓活力测量、光固化垫底材料等龋齿治疗费用外，安抚也被单独列为一个项目，价格是每颗牙6元钱。上网搜索发现，不少人都有类似经历，在牙病结账单中，每颗牙的安抚费从几元到十几元不等。多数人称这费用莫名其妙，难道是拔牙时医生安慰我说别怕，不疼，这句话6块钱？
记者看到，除了安抚费外，费用在10元左右的手机消毒也让牙病患者一头雾水。在张女士出示的一张就医费用单中，手机消毒费为每人每次10元。治疗过程中我都没掏过手机，什么时候消毒了？这让张女士十分费解，不过她坦言收费明细上项目繁多，而且这项钱也不多，想想就算了，也没去找医生咨询此事。
患者误解了名称含义
来到口腔医院，听闻网友对于安抚费和手机消毒费的解释，综合门诊区护士连连笑称搞错了，这两个收费项目确实存在，但患者理解有误。原来，安抚费并非是对患者的抚慰费用，而是给神经没有受伤的牙齿上的一种药，防止治疗时对牙神经造成伤害，这类药会按照上药牙齿的数量收费。手机消毒费中的手机和通讯手机完全两码事儿，是个磨牙机器的机头，患者一人一用，用完都要消毒处理。
某医院牙体牙髓科刘医生也确认，这两项收费属于牙科门诊最常规的治疗收费项目。每家医院收费不同，患者病情不同收费结算结果也不一样，所以可能容易被误会。刘医生提醒患者，就诊时遇到类似的收费困惑，应及时咨询医生。
患者胡女士听此解释后仍要吐槽，感觉还是这叫法太奇怪了，容易让患者误解。
怎样进行牙齿护理
1.45度角刷牙法，使用正确的刷牙方法刷牙，对预防牙齿疾病特别重要。口腔护理专家就建议每天饭后刷牙，每次刷牙必须要达到2-3分钟。
*正确的刷牙角度和动作将牙刷刷毛与牙齿表面成45度角斜放，并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻地做小圆弧的旋转，上排的牙齿从牙龈处往下刷，下排的牙齿从牙龈处往上刷。
*刷牙齿的内外侧记住要清洁上下颌牙齿的内侧和外侧，刷前牙内侧时，要把牙刷竖起来，利用动力刷毛清洁牙齿。
*刷牙齿的咬合面用适中的力度，前后方向刷牙齿的咬合面，并利用刷毛深入智齿部分，清洁难刷部位。
2.自动刷牙乐趣多，电动牙刷比普通手动牙刷能更彻底清除38%的牙菌斑，同时，电动牙刷高速旋转而产生的轻微振动，不仅能促进口腔的血液循环，对牙龈组织也有非常好的按摩效果，达到牙齿保健、保护牙龈的良好效果。在美白方面，电动牙刷能够有效减少由于饮茶、喝咖啡和不良口腔状况造成的牙渍，恢复牙齿本来的色泽。
3.牙膏越软越好，选择牙膏要侧重两点，一是含氟，因为长期使用含有氟泰配方的牙膏可以有效防止蛀牙;二是要看牙膏的磨擦剂选用的是什么原材料，因为粗糙的磨擦剂会对牙釉质造成磨损。长期使用粗糙磨擦剂的牙膏刷牙对牙齿不利。
一般来说，牙膏的膏体呈冻状的、质地比较细腻光滑的，通常是用高档硅作磨擦剂，对牙釉质磨损少。也可以将不同牙膏分别在新的CD盒上刷5至6下，看看有否刮痕，没有刮痕的牙膏，其中的磨擦剂较细腻。还可以把牙膏放在口中尝一尝，若感觉粗糙，需要多次漱口才能清除的，大多内含的磨擦剂比较粗糙，建议不要使用。
4.打倒敏感，牙龈敏感，最好的预防方法之一无疑是选择有防敏感功效的牙膏。
5.巧用漱口水，刷牙过后需要使用漱口水吗?答案是肯定的。因为它可以整体全面地对你的口腔进行最后的清洁。用漱口水漱口时，应该让它在口腔中最少停留30秒，而后上下左右洗漱一遍口腔。
6.护齿好帮手：茶叶精华，古人没有口腔类产品，是怎样清新口气的呢?其实秘诀就在于中国人都爱喝茶，茶叶中的精华成分可以起到令口气舒爽的作用。但是，茶叶所产生的茶垢，又容易引起牙石，因此，只有含有茶叶精华的一些护齿用品，才能够起到两全其美的作用呢。
7.晚上刷牙更有效，晚上睡前刷牙比早晨刷牙更重要，这是因为入睡后口腔内的唾液分泌减少，牙齿的自洁作用就差，细菌很容易滋生，因此说睡前刷牙对去除牙菌斑和预防牙病具有更重要的作用。
8.维他命C，美齿密友，每天吃250毫克的维他命C(约目前市售维他命C一颗的1/4)，就可以帮助恢复健康的牙龈及防止牙龈流血，并且排除口腔中过多的黏膜分泌物及废物(这些物质是导致口臭的因素之一)。
9.洗牙之妙，洗牙就是把藏在牙肉周围的牙石以及牙齿表面上的污渍清除，如茶渍、咖啡渍和烟渍。但是需要注意的是，某些污渍是不能被除去的，比如深入牙纹中的污渍。
10.冷热酸甜，不要想吃就吃，虽然电视广告里频频发出冷热酸甜，想吃就吃的豪言，但如果你牙齿敏感，应尽量避免进食太甜、太酸、太冷或太热的食物和饮品。洗牙时，牙齿敏感的你有可能会感觉到牙齿有些酸软，而有牙根外露情况的人更甚，但这是正常现象。
11.一次洗牙并不够，如果你有大量牙石或者很久都没有洗牙，那么，洗牙时和洗牙后，牙肉流血现象就会变得比较严重。所以，一次洗牙并不足够，一般牙科医生都会根据你的口腔健康状况做出治疗次数的安排。请注意额外洗牙的收费情况。
12.漂白烤瓷来帮忙，若牙齿因内部因素变色，比如四环素牙等等，洗牙则起不到把牙齿变白的功效。在这种情况下，你应该考虑接受牙齿漂白、烤瓷贴面或其他治疗。
注意事项
养成良好的饮食习惯
要减少吃含糖食物的次数，因为有很多细菌积聚在牙齿及牙龈边缘，细菌利用糖就会产生酸，侵蚀牙齿，引起龋齿。
建立良好的口腔卫生习惯
要时刻保持口腔卫生清洁，掌握正确的刷牙方法，做到饭后漱口，早晚刷牙，定期更换牙刷，使用牙线彻底清除牙缝中的食物残渣。
口腔常识：大学新生口腔健康状况及口腔保健习惯的调查分析
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。下面是小编为大家整理的《口腔常识：大学新生口腔健康状况及口腔保健习惯的调查分析》，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
近日，漯河医学高等专科学校口腔医学系研究人员发表论文，旨在调查大学新生口腔健康状况及口腔保健习惯，并分析口腔保健习惯对这一人群口腔健康的影响。研究指出，大学新生口腔健康状况差，需要加强口腔卫生保健的宣传教育。该文发表在xxxx年第08期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。
随机抽取大一新生1050人，女500人，男550人，检查项目包括龋病、牙石、牙龈出血、错牙合畸形和阻生牙情况；参照xxxx年第三次全国口腔健康流行病学调查方法，进行问卷设计，并对结果进行统计分析。
1050名大学新生患龋率34.86%，牙石检出率69.81%，牙龈出血检出率35.05%错牙合畸形检出率17.33%，阻生牙检出率26.95%，女生患龋率高于男生（P0.05），男生的牙石、牙龈炎、错牙合畸形和阻生牙的患病率高于女生（P0.05）；农村学生牙石、牙龈炎、错牙合畸形的患病率高于城市（P0.05）。口腔保健习惯是口腔健康状况的影响因素。
口腔常识：抽烟对口腔与牙齿的危害比甜食还大
抽烟至蛀牙比甜食的威力还大
研究表明抽烟者长蛀牙的概率是非抽烟者长蛀牙概率的3倍之多。很多人可能觉得吃甜食才是长蛀牙的主要原因，却不知抽烟对牙齿的危害也不容小觑。那为何抽烟会导致蛀牙呢？日媒对此作出了解答。
首先,抽烟会麻痹口腔中的自律神经，导致唾液分泌减少。唾液在口腔中主要起两大作用，一是杀灭细菌菌，净化口腔。二是在蛀牙形成初期，对蛀牙进行修补。但当唾液分泌减少后，这两种作用也会随之减弱，唾液对牙齿的保护也大不如从前。
其次，吸烟产生的焦油会牢牢地粘在牙齿表面。而粘稠状焦油牙垢的堆积可为牙菌提供繁殖生长的温床。
此外，香烟中的化学物质还会破坏维生素C的化学结构。抽一根烟就能破坏人体一天所需的维生素C，而维生素C对于牙齿的健康来说十分重要。
别以为只有牙齿遭殃
除了牙齿，抽烟还有导致很多其他的口腔问题。
日本某著名牙医指出，抽烟最先伤害的其实是口腔，香烟的烟雾中大约含有4000多种化学物质，其中大约有200种为有害物质。
这些有害物质首先会引发牙周病。香烟中的尼古丁和一氧化碳会导致口腔血液循环变缓，免疫力下降，进而引发牙周病。除了引发牙周病，抽烟还会导致牙床变硬，牙龈出血等口腔问题。然而抽烟者在日常生活中往往并不在意这些问题，等到问题真正变得严重的时候却已为时已晚。
此外，抽烟还会导致牙齿变黄，牙床变黑，口臭加重，味觉异常等口腔问题。
口腔癌，你可招架的了
除了以上这些口腔问题，抽烟甚至还会导致口腔癌和咽喉癌。该日媒指出，香烟烟雾中的200多种有害物质中，致癌物质就高达70多种。这些物质通过口腔中的粘膜被直接吸收最终会引发口腔癌和咽喉癌。
口腔中，特别是舌头下口腔底部位的粘膜非常薄弱，化学物质可以轻易穿透。另外,口腔中的牙床、舌头、上颚等部位都分布有粘膜。香烟中的致癌物质通过这些粘膜渗透入口腔血液，成为导致口腔癌和咽喉癌的最大元凶。
孩子也不能幸免遇难
此外，日本京都大学近日发表一项研究表明称，生活在抽烟家庭的孩子在三岁之前长蛀牙的概率是非抽烟家庭孩子长蛀牙概率的2倍。针对这一研究结果，相关人员分析道，儿童在吸入二手烟后，口腔唾液成分也会发生变化。不仅会使唾液的杀菌能力和蛀牙产生初期的修补能力大大减弱，儿童长蛀牙的几率也随之变高。
此外，除了蛀牙，二手烟还会导致儿童牙床黑色素沉着，牙床发黑。
正确刷牙的方法
1、温水刷牙最好
用温水刷牙是对的，有些人用冷水刷牙会引起牙齿敏感、疼痛。尤其是在冬天，更需要用温水刷牙，避免引起牙齿敏感。温水的温度以接近体温为宜，太热的水也不好。
2、刷牙力量因人而异
刷牙时不应用太大力气也是正确的，并非用越大力气才越能把牙齿刷干净。如果刷牙方式不对，用的力气越大反而越易伤害牙齿。但刷牙用的力因人而异，并没有量化的标准。刷牙力气不轻不重，以刷干净牙面为宜，每人可以根据自己的情况来拿捏。
3、横向刷牙易磨损牙釉质
横向刷牙法确实是不值得提倡的刷牙方式，口腔医生给出的建议都是竖着刷牙。因为横着刷牙其实很难刷到牙齿间的缝隙，达不到彻底清洁的作用。横向刷牙更坏的影响是磨损到牙齿的牙釉质，特别是那些刷牙用劲大的人磨损更厉害，时间长了就容易形成楔形磨损。楔形磨损的表现是牙齿根部被磨损而萎缩，容易使牙齿松动、敏感。不少人到了冬天干燥时牙齿容易疼痛，就因楔形磨损引起。
4、每次刷牙不少于3分钟
每次刷牙时间不少于3分钟，要保证每个牙齿的牙面都要认真刷到。只要每次刷牙能认真刷干净，一天早晚两次刷牙就可以。没有必要每次饭后都刷牙，因为牙菌斑从形成到附着于牙齿需要12小时以上。有些人保护牙齿的方式是经常刷牙，其实没有必要，太多次数的刷牙反而易磨损牙齿。
5、刷牙后再吃早餐无不妥
一天早晚要刷牙，但早上刷牙的时间放在早餐前还是早餐后并无定论，目前没有医学观点认为早上起床后刷完牙再用早餐是不适宜的。现在绝大部分中国人都习惯了早餐前先刷牙，这无不妥。至于刷完牙后牙膏有效成分会被吃进肚子，这种说法不大站得住脚。普通牙膏所起的作用是清洁，刷完牙再彻底漱口后其实没有什么所谓的有效成分留在牙面上。如果吃早餐前不刷牙，总感觉口腔内有异物感，不清洁，吃早餐也吃得不放心。刷完牙吃早饭后再漱口，这样可以清除早餐的食物残留。
6、牙刷3个月更换一次
不建议用太大牙刷，牙刷的大小以保证刷头可以灵活伸到最后面的牙齿为宜。如果牙刷太大，伸不进最后部的牙齿就刷不干净。最后建议各位消费者，选择牙刷时，我们要看刷头是否能灵活伸进大牙内清洁。不能只看商家宣传的效果，每个人牙齿构造不一样，选择适合自己的才是最好的。
口腔常识：常用根管消毒药物有哪些？其药理作用和用途。
常用根管消毒药物有哪些？其药理作用和用途。
（1）氢氧化钙制剂。对变形链球菌、牙龈类杆菌等多种细菌有明显杀伤作用，能讲解细菌的内毒素，可渗入牙本质小管发挥杀菌作用。钙离子可增加局部毛细血管的渗透性，对细胞分裂有诱发作用，可促进牙髓组织和根尖周组织的修复。一定浓度的氢氧化钙能促进碱性磷酸酶的活性，从而促进根尖周组织的矿化。刺激性小，安全无毒。用于直接或间接盖髓。
（2）甲醛甲酚合剂（FC）。甲醛具有原生质毒性。具有凝固蛋白的作用，可以杀菌、腐蚀和止痛。常用于坏死、坏疽牙髓的根管消毒。
（3）樟脑酚（CP）。有较好的针痛、消毒和防腐的作用。用于感染较轻根管的消毒。
（4）丁香油。丁香油（酚）为原生质毒，故有防腐作用，防腐力与酚相等，而刺激性和防腐性较小，有较好的阵痛作用。用于活髓安抚镇痛及硝酸银牙本质脱敏的还原剂。
（5）木榴油。有镇痛作用，对根尖周的刺激作用较小，遇脓和坏死组织仍有消毒作用，主要用于根尖内及窝洞的消毒。
（6）碘仿糊剂。为非水溶性的疏水性固体。碘仿遇到醇、醚、脂肪和某些细菌的产物时，缓慢分解产生游离碘，从而产生杀菌作用，并使细菌产物氧化。化脓创面的渗出物中有大量脂肪类物质，可促使释放出游离碘，故碘仿对创口为良好的消毒剂和除臭剂，消毒作用持久，碘仿对组织无刺激作用。能减少创面的渗出物，并促进其吸收，使创面干燥。并可使肉芽组织生长，促进伤口愈合。用于感染严重换牙的根管治疗的充填及根尖尚未发育完全的根管诱导剂。
口腔常识：牙龈状况检查总结
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编帮大家整理了口腔常识：牙龈状况检查总结”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
牙龈状况检查总结：
牙龈情况检查包括牙龈的色、形、质，唇、颊系带附着地位以及附着龈的宽度，龈缘的地位，探诊后出血、溢脓。
（1）色：安康的牙龈组织从游离龈缘到膜龈结合应是粉红色，当牙龈有炎症时，颜色为深红色或紫色，当炎症被控制后牙龈组织能从鲜红色或深红色变为粉红色。糖尿病、贫血、红细胞增多症以及白血病等均可惹起牙龈颜色变化。
（2）形：牙龈边缘绵薄而贴合牙面，龈缘线应出现扇贝状，牙龈乳头呈锥形以整齐的边缘充溢牙间隙。炎症时牙龈肿胀，边缘钝厚，或肥大增生；某些药物（如苯妥英钠、硝苯地对等）也能惹起牙龈增生肿大；龈乳头缘能够会呈现有溃疡或坏死组织；牙龈还能够发作龈裂等。
（3）质：正常牙龈组织质地坚韧。炎症时牙龈质地变软，或进而纤维化而使牙龈组织变坚韧。附着龈的点彩消逝是牙龈炎的早期症状，但安康牙龈并非都有点彩，应留意察看牙龈的质地。
（4）牙龈缘的地位：游离龈缘应在釉牙骨质界的冠方。牙龈有炎症水肿和增生，龈缘移向冠方，此时结合上皮的地位假如不变，则没有附着丧失，呈现假性牙周袋或称龈袋。假如结合上皮移向根方，构成了附着丧失，则构成牙周袋；假如牙龈边缘向根向移位则为牙龈畏缩。
（5）附着龈宽度：是指从游离龈沟底至膜龈结合的角化牙龈的宽度。研讨显示，即便角化组织带窄于2mm，只需牙龈没有炎症，也可坚持安康形态。
（6）牙龈出血：安康的龈沟轻探时不出血，当菌斑堆积惹起炎症，龈沟内壁上皮发作溃疡，且结缔组织的毛细血管扩张，炎症细胞浸润，胶原纤维毁坏，此时探诊检查时牙龈会出血，牙龈探诊后出血可作为牙周组织炎症的临床标志之一，也可作为判别医治效果的客观目标。临床上可用出血指数和牙龈指数来表示。
（7）龈沟溢脓：随着牙龈组织炎症的加重，龈沟或袋内壁的炎症有大量多形核白细胞浸润并变性、坏死，构成脓性渗出物，由袋口渗出。当检查者用手指在牙龈外表从根方向冠方挤压，或用镊子夹持棉球轻压龈外表时，或患者进食和说话使牙龈受压时，均可见黄白色脓液外溢。脓性渗出物中含有生活的、变性或坏死的多形核白细胞，还有生活的或已坏死的细菌、零落的上皮细胞及少量纤维素等。
口腔常识：吸烟对口腔健康的危害！
众所周知，吸烟对人体有害，特别是它能引起全身许多疾病，如心脏病、肺癌等，但吸烟对口腔健康的损害却并不是人人皆知。
口腔是人体门户，吸烟之害，首当其冲。吸烟不仅可以引起口臭、牙周病，还是口腔癌与口腔粘膜病的重要诱因，严重影响口腔健康和日常生活。
据第10届世界烟草与健康大会首次新闻发布会公布的资料：中国目前的吸烟人数为3亿，是世界吸烟的第一大国，中国有61%的男性和7%的妇女吸烟。世界每消费3支烟，就有1支是中国人吸的。自70年代初至90年代初，中国人均香烟消费量上升260%。发达国家吸烟量日减，对应这种减少，高度发达国家每少吸1支烟，中国人便多吸3支烟。中国男性死亡的原因中，1/3直接来自吸烟。
吸烟对口腔健康有哪些影响呢？
1、口臭
口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。
据统计，80%～90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物，并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留，唾液分泌减少而加剧口臭。
有一位著名的社会牙医学家孙迪拉姆，他的戒烟经验就是为了消除口腔的烟臭。因为他的小女儿最讨厌他的口腔有烟臭。最害怕和她爸爸亲吻，他甚感伤心，为此他就下决心戒了烟。
2、牙齿着色
吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面，导致所谓的烟屎牙。
吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色，特别是下前牙的舌侧牙颈部，刷牙也不易刷掉，每当张嘴一笑，就要露出黑兮兮的牙齿，尤其是在社交场合，这种尴尬局面很难挽回，吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。
3、牙周病
牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。
吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重，而且烟龄越长，每天吸烟的量越多，牙周病越严重。
有人统计吸烟十年者患牙周病的概率是不吸烟者的1.3倍，当吸烟16一xxxx年时，其概率增大为8倍，这就说明吸烟时间越长，他们患牙周病的机会就越多。
吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重。最近瑞典的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，80%是吸烟者；吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。
4、口腔粘膜白斑
口腔白斑病(oralleukoplakia，OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病，表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块，属于癌前病变，有转变成口腔鳞癌的潜在可能。
一般的良性白斑仅表现为粘膜粗糙、刺激性疼痛等不适感，戒烟后症状可相应消退，而粘膜角化不良的白斑有转化成口腔癌的可能。
流行病学的调查显示，白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量呈正比关系，若每日吸烟支数吸烟年数400支年，发生白斑的危险度增加。此外香烟制品种类的不同与白斑发病率高低亦有差异，其由高到低的顺序是：旱烟纸烟水烟；国内学者用香烟的烟雾刺激或烟丝提取液直接涂布与粘膜均可制备出白斑的动物模型，证实了吸烟与白斑发病关系密切。
5、口腔癌
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，占全身肿瘤的5%6%，是世界上6种最常见的癌症之一。xxxx年第三次全国口腔健康调查结果显示，口腔癌及癌前病变在3544岁年龄组为17/10万，65-74岁年龄组27/10万。
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。
根据临床统计，在口腔癌的患者中，90%为吸烟者，其中男性吸烟者的患癌率是不吸烟者的4倍，女性则为9倍之多。
大量的流行病学研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关，吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外，吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌，而治愈后戒烟者仅6%，非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。
口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实，吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用，如果有烟酒嗜好，吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。
被动吸烟也会危害口腔健康
被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟，其他成员虽不吸烟，但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。
美国研究人员在《牙周病学杂志》上报告说，动物实验结果表明二手烟对口腔健康同样有害，可能导致牙周炎患者的牙骨质流失。
据第六届国际吸烟与健康会议上报告称，女性肺癌被动吸烟是不吸烟妇女的3倍。孕妇吸烟或被动吸烟，可以引起胎儿口腔颌面部畸形。
口腔健康是身体健康不可或缺的一部分，为了维护口腔健康，提出几点忠告：第一是不要吸烟；第二是注重口腔卫生，经常漱口，正确刷牙；第三是定期做口腔检查，以便早期发现疾病，及时治疗；第四是健康饮食，避免经常性咀嚼槟榔，减少脂肪摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
口腔常识：吸烟对口腔有什么危害？
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：吸烟对口腔有什么危害？”，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
众所周知，吸烟对人体有害，特别是它能引起全身许多疾病，如心脏病、肺癌等，但吸烟对口腔的损害却并不是人人皆知。口腔是人体门户，吸烟之害，首当其冲。
吸烟造成口臭
口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，烟气中含有大量的挥发性硫化物，并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留，唾液分泌减少而加剧口臭。
吸烟使牙齿着色
吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面，导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色，特别是下前牙的舌侧牙颈部，刷牙也不易刷掉，每当张嘴一笑，就要露出黑兮兮的牙齿，尤其是在社交场合，这种尴尬局面很难挽回，吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。
吸烟是牙周病高危因素
牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，目前，牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。
流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重，而且烟龄越长，每天吸烟的量越多，牙周病越严重。吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重。在严重的牙周病患者之中，80%是吸烟者；吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。
口腔常识：你对口腔保健了解多少？
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：你对口腔保健了解多少？”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
1、现代口腔保健的新概念
世界卫生组织提出健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。牙齿清洁、无缺损、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象，只达到牙齿没有疾病的状态，而整个口腔还有协助发音和言语动作，具有神经感觉，参与表情的功能，口腔实际上是从事社会活动必不可少的器官。因此现代口腔保健新概念是：拥有洁白美丽的牙齿，口气清新，口腔运动、神经等系统功能，都处于正常状态。
2、牙齿的感觉来自于哪里？
我们牙齿上有一层牙釉质，它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要起保护牙齿内部的作用，是人体中最坚硬的物质，没有神经。牙釉质下面的牙本质小管内有神经纤维，对外界机械、温度和化学刺激有明显的反应，一般外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢，然后将感觉通过牙槽神经分支传递至中枢。
3、什么关节是全身运动最频繁的关节
在人体生理功能研究中，发现口腔颞下颌关节在白天是全身运动最频繁的关节。颞下颌关节，是位于耳前的一个小关节，它将下颌骨与颅骨连接起来，正是这个关节使下颌得以进行运动和行使功能，是人体中唯一不受外伤即可脱位，而脱位时关节囊又不撕裂的关节。医学中叙述的颞下颌关节，可能需要更直观的了解。请做个动作：双手掌紧贴在脸面部，连续3次做张口闭口的动作，指头和手掌之间感觉到的关节运动就是口腔颞下颌关节。双手掌继续紧贴在脸面部，接下来做1次咬紧牙关的动作，也会感到颞下颌关节在运动。
4、拔牙引发的后果
拔牙引发的后果：出现牙缝；破坏牙槽骨；出现菌血症；牙齿健康进入恶性循环──咬合牙功能丧失，镶牙时破坏邻牙，假牙加重邻牙负担，假牙还会造成进食时塞牙，引起口臭。
5、何为无效刷牙
选择刷毛粗硬的牙刷，或含有尖锐低档摩擦剂的牙膏，或习惯采用横刷法，久而久之，摩擦的结果，会造成牙釉质或牙龈损伤，形成牙颈部楔状缺损和牙龈萎缩，暴露出牙本质或牙根，引起牙齿疼痛，甚至引起牙齿松动。另外，刷牙时间不足3分钟，就不能有效的清洁口腔、去除牙菌斑。这些都属于无效刷牙。
6、导致牙齿磨损的主要原因
现代口腔预防医学研究表明，磨牙是导致牙齿磨损的主要原因。进食的时候，上下牙之间因为有食物，牙齿磨损轻。干磨牙或干咬牙，会使牙齿快速磨损。长期夜间磨牙，会破坏牙周组织，导致牙龈退缩、牙齿移位、牙齿松动，缩短牙齿的寿命。引起磨牙最常见的原因是神经情绪紧张。一般人在激动，尤其是生气或用力时，会不由自主出现面部表情紧张，或干咬牙的动作，或在梦中出现磨牙。因此积极预防磨牙，降低磨牙的力度，减轻牙齿磨损，对保持口腔健康很有必要。另外，使用含劣质摩擦剂的牙膏，横刷牙，都会造成牙齿磨损。
7、功效牙膏保健功能的取决因素
牙膏是由洁净剂、摩擦剂、胶粘剂、芳香剂、水等基本成分组成，在此基础上，加入一定比例、具有某种功效的物质，如氟化物、天然植物、中草药、药物等，达到抑制细菌生长、减少牙菌斑形成、增强局部抗病能力、预防口腔疾病的作用，称为功效牙膏。其保健功能取决于所含的功效成分是否高效、有效成分是否科学配比、特定的有效成分是否是人体容易吸收的天然物质，有效成分产生的功效是否符合口腔自然的生理和节律。
口腔常识：口腔问题竟源于干燥综合征
口腔问题竟源于干燥综合征
牙齿出现问题一定是口腔疾病吗？汉口41岁的秦女士两年时间掉了10颗牙齿，剩下的牙齿中还有一半是龋齿，秦女士为此一年多在外面几乎不敢张嘴笑。近日，秦女士在当地医院口腔科就诊，医生发现她不仅牙齿有问题，还经常口干、眼干、喝水多、尿频，最终在风湿与肾内科进行相关检查后，秦女士被确诊患有干燥综合征，这也是她牙齿脱落和龋齿的根本原因。
●干燥综合征，中老年女性高发
干燥综合征是怎么回事呢？郑大一附院风湿免疫科副主任高冠民介绍，干燥综合征和平时说的秋燥虽然在临床表现上有些相似，却属于性质不同的两种情况。干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，90%以上患者为女性，发病年龄大部分在40岁以上。其表现不仅仅为口干、眼干，还有皮肤干燥，瘙痒、皮疹、龋齿、关节疼痛等症状。据统计，干燥综合征患病率是类风湿狼疮和强直等常见风湿病的总和，但到风湿科就诊率较低，主要原因是大家没有把口眼干、皮肤干燥瘙痒看成风湿病。
干燥综合征为何会引起龋齿、牙齿脱落？高冠民说，新闻中秦女士的牙齿在医学上称为猖獗龋，是干燥综合征的特征之一。这是因为唾液腺分泌唾液减少，牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用，牙体逐渐变黑，且成块脱落，最后只留残根，同时猖獗龋进程很快，有些人不到两年时间牙齿可能就掉光。
郑州人民医院风湿免疫科主任史丽璞主任说，干燥综合征还可能累及全身多脏器损害，如肝脏、肾脏、胰腺、神经系统、造血系统等。另外合并肿瘤的几率高，警惕淋巴瘤。
●口干、无眼泪大面积龋齿要警惕
为何中年女性更易患此病呢？史丽璞主任说，医学界对于干燥综合征的发病没有完全明确的定论，遗传因素、感染因素、内分泌因素都可能参与本病的发生。患者自身能保持一个良好的心态，减少精神紧张、劳累，避免病毒感染等一些做法肯定对防治有一定的辅助作用。
史丽璞提醒说，如果出现口干、无眼泪、大面积龋齿、成人反复腮腺炎等以上症状，一定要及时到医院就诊，以免病情加重，影响治疗效果。干燥综合征患者目前尚无根治办法，主要是替代和对症治疗，患者应停止吸烟、饮酒，保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染的可能，合并脏器功能损害需要积极治疗。饮食要清淡，避免上火，要忌吃油炸食品，多吃清火食物，如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等;还要多吃一些胡萝卜，补充体内必需的维生素B，避免口唇干裂。
口腔常识：牙膏为何要含氟
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。小编已经为大家整理好了“口腔常识：牙膏为何要含氟”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
为什么牙膏里要加入氟化物？防蛀牙呗！
龋病是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿，就是牙齿中的矿物质溶解、流失；而再矿化，就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用，阻止龋病的发展。
刷牙时，含氟牙膏中的氟释放出来，与膏体中的钙磷等矿物盐形成含氟矿化系统，一方面氟离子可以替换牙齿组织矿物盐中的羟基，形成含氟矿物盐，增强牙齿抗龋能力；一方面氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积，使早期龋齿再矿化，修复牙釉质。由于牙齿在整个龋坏过程中都会发生脱矿，因此推荐多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物，可以很好的满足局部、多次使用的条件，是有效维持口腔内适宜氟浓度的首选。
目前，市面上大多数牙膏都含氟化物，而且所有美国牙医学会认可的牙膏都含有氟化物。《中国居民口腔健康指南》也认为使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏预防龋病，特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。
但是就如同盐吃多了也会中毒一样，任何物质都可能因为过量摄入引起中毒，含氟牙膏也不例外。但是，如果正常使用，含氟牙膏是安全的。
一个60千克体重的成人，建议的每日氟摄入量应低于4.2毫克[5]。成人牙膏的氟浓度一般为1000~1500mg/kg，如果使用1克的含氟牙膏（约1厘米长的膏体），每天刷牙2次，氟总量只为2~3毫克。刷牙后吐掉牙膏浆，已经吐掉了大部分的氟，剩下吞咽到体内的氟只是很少的一部分，不会对人体产生伤害。
对于儿童，特别是6岁以下的儿童，由于吞咽反射比较差，容易在刷牙时吞入牙膏，要注意防止氟摄入过量。一方面，儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏（含氟浓度一般为250~500mg/kg），并且不要超过每天2次，每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面，家长要监督孩子刷牙，鼓励他们吐出牙膏，不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心，因为即使是使用含氟1500mg/kg的牙膏，1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。美国疾病控制与预防中心也建议，在幼儿满2岁后，才开始使用含氟牙膏。
《中国居民口腔健康指南》提出，氟化物的推广应用适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。但高氟地区人群是不适合使用含氟牙膏的。
在我国的某些区域，例如潮汕地区、山西多煤矿的地区，地下水本身含有较高的氟，当地居民饮用这些未经降氟处理的水，长期过量摄入氟，造成慢性中毒。轻度中毒会引起氟斑牙，极少数重度中毒的会导致氟骨症。氟斑牙患者的牙面会出现白垩色斑点，甚至点状凹坑，由于牙本质暴露和着色而变成黄褐色。流言提到的含氟量高的水质会造成牙齿发黄，其实就是说摄入过量的氟会引起氟斑牙。这些地区的人不应该再使用含氟牙膏。
所以含氟牙膏不致癌。含氟量高的水质会造成牙齿发黄其实说的是长期摄入过量的氟引起的氟斑牙。含氟牙膏防龋功不可没，正常使用安全无害，不过在高氟饮水区不应该使用含氟牙膏。
口腔常识：口腔灼烧感疼痛 试试氯硝西泮
口腔灼烧感疼痛？试试氯硝西泮
灼口综合征（BMS），是一种慢性自发性持续的口腔黏膜灼烧疼痛，灼痛症状位于口腔黏膜，最常见于舌、硬腭和唇，通常无肉眼可见或实验室检查发现的异常。BMS的患病率在一般人群为2.5%～5.1%，在绝经后妇女达到14%。
迄今，BMS还没有确定的治疗方案，麻醉和神经阻滞、激光针灸、硫辛酸、辣椒素、抗抑郁药和苯二氮卓类药物是最常用的治疗方法。
越来越多的证据显示苯二氮卓类治疗BMS的有效性。氯硝西泮，应用最为广泛的苯二氮卓类药物之一，用于BMS的治疗已有几十年。然而，目前还没有循证医学（EBM）研究评估氯硝西泮在BMS治疗中的有效性。而且，氯硝西泮用于BMS的疗程、用药模式和剂量在现有研究中各有差异。
四川大学华西口腔医学院的Cui等进行了一项荟萃分析，按照循证医学标准探讨氯硝西泮治疗BMS的有效性，并确定治疗时间、用药模式或剂量是否影响治疗效果，结果表明氯硝西泮短期和长期、局部和全身给药均对缓解BMS患者症状有效。该研究发表在xxxx年11月17日的OralDiseases杂志上。
作者检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、WebofScience（TS）以及Cochrane图书馆数据库，以获得符合标准的相关研究（截至xxxx年9月22日）。纳入3项随机对照试验（RCT）和2项高质量的病例对照研究，共有195例BMS患者。
所有研究中，患者均采用视觉模拟评分法（VAS）对自我感觉的灼烧疼痛进行评分，评分尺为0～10cm，最左侧为「无痛」，最右侧为「可想象到的最剧烈疼痛」。
结果表明，所有研究中氯硝西泮可降低BMS患者口腔疼痛感。短期（10周）和长期（＞10周）应用均有积极的治疗效果。局部和系统应用氯硝西泮均有效。以上结果均有统计学意义。研究者据此得出结论：氯硝西泮能有效缓解BMS患者疼痛症状。而且，长期比短期、系统比局部应用氯硝西泮的治疗效果更显著。
MS是幻痛综合征。在大脑接收舌咽神经和三叉神经传入冲动的区域，鼓索神经的抑制作用如无法正常发挥，BMS可能发生。GABAA受体激动剂可能解决这一抑制失控问题，从而减轻口腔疼痛。二氮卓类药物是已知的GABAA受体激动剂，与外周和中枢受体结合位点结合，促进脑干5-羟色胺下传疼痛抑制，抑制中枢神经兴奋。
氯硝西泮是一种GABAA调节剂和抗惊厥剂。既往报告表明，氯硝西泮在控制BMS症状方面，比其他苯二氮卓类药物更有效。可能的原因是氯硝西泮更容易与中枢苯二氮卓类受体部位结合；它对大脑5-羟色胺系统的影响很大，有更长的半衰期，从而减少停药副作用。
虽然许多研究已经发现氯硝西泮对BMS的治疗效果，但是其作用没有得到全面、系统的评价。这项研究基于循证医学的原则，综合搜索和收集所有相关的研究，包括3项随机对照试验和2项高质量的病例对照研究，荟萃分析结果表明，氯硝西泮治疗能成功缓解BMS患者的疼痛。
该研究首次对既往氯硝西泮治疗BMS随机对照试验和病例对照研究进行综合荟萃分析，增加了样本量，改善了检验效度。
然而该荟萃分析中临床研究类型和样本少，只有5项研究符合纳入标准，其中2项不是随机对照试验，病例总数仅195例，且氯硝西泮剂量和疗程各不相同。未来还需要大样本、规范疗程和剂量的研究证实该研究结论。
MS患者通常由内科医生和口腔医师治疗，迫切需要能缓解症状、提高其生活质量的有效药物。该研究证实，氯硝西泮在BMS治疗中具有良好效果，短期和长期、局部和系统用药均有效，且剂量和治疗效果在一定范围内呈现正相关，有助于缓解BMS患者疼痛。
口腔常识：牙周生物型对口腔多学科治疗的影响
牙周生物型对口腔多学科治疗的影响
Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型（gingivalbiotype）这一概念；Seibert和Lindhe将牙周生物型（periodontalbiotype）引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度，分为厚、薄两类，前者对应的龈线较平坦，后者的龈线则起伏明显，分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究，发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性，根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型，并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈，反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后，因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。
一、牙周生物型的特点
1.分型标准：Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型：牙龈厚度2mm为厚牙周生物型（以下简称：厚型）；牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型（以下简称：薄型）。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义：以1mm为界，分为厚薄两型。
2.形态特点：厚型者，其牙冠多偏方圆形，邻面接触点更靠近根方，接触面大，龈乳头宽短，牙龈边缘线较平坦，附着龈较宽。薄型者，其牙冠多偏尖圆形，邻面接触点更靠近切缘，接触面小，龈乳头窄长，牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显，附着龈较窄，牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比（牙冠宽度与长度之比）及附着龈宽度密切相关，与龈线起伏程度的相关性次之，他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而，近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外，Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究，发现两者呈正相关，并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。
3.不同牙周生物型的组织反应性：临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同，因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩，且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中，厚型者牙龈水肿，形成牙周袋，硬组织形成骨下袋；薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后，厚型者软硬组织愈合有可预见性；而薄型者的组织较脆弱，易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好，在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生；而薄型者的组织丧失通常是永久性的，即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后，厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收；薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一，厚型为低风险，较易获得令人满意的美学效果，而薄型为高风险，须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群，牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。
4.影响因素：Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素，年轻组（16～24岁）的牙龈较年长组（25～38岁）更厚，男性的牙龈较女性更厚，上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例，国内外的数据差异较大，1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型；xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形；xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型；xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查，其未发表数据显示50%为薄型，以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异，也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外，环境因素也会影响牙周生物型，Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型，而不吸烟者中这一比例达51.9%。
二、牙周生物型的检查方法
1.牙龈无压力卡尺法：该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力，牙龈不易变形，较准确，但只能测量拔牙后的牙龈厚度，无法判断有牙区的牙周生物型。
2.单纯视觉法：利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联，通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型，此方法不需要借助工具，简便快捷，无创伤，已广泛应用于临床，但应用中主要依靠医师的临床经验，结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性，结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。
3.穿刺测量法：局麻下用探针直接刺入牙龈，通过探针读数判断牙周生物型，该方法简单直接，但具有侵入性，可造成患者的不适感。此外，测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响，易造成牙龈局部变形。
4.牙周探针透射法：将牙周探针伸入龈沟，观察牙龈是否能透出牙周探针，从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便，创伤小，且复现性较好，可应用于临床牙周生物型的确定。
5.超声波仪器：用超声波探头测定牙龈的厚度，该方法无创伤，精确度高，复现性好，但由于探头外形必须与牙龈表面贴合，探头方向较难调节和保持。此外，由于专用仪器较难获得且价格昂贵，临床广泛应用还有一定困难。
6.锥形束CT（conebeamCT）：借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术，可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量，该方法精确度高，复现性好，信息量大，但仪器不够普及，且费用较高。
三、牙周生物型对口腔治疗的影响
在很多口腔治疗中，牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后，因此针对不同的牙周生物型，口腔医师应以不同的策略应对，以得到理想的治疗效果。
1.牙拔除术及位点保存：薄型者的牙龈外形呈扇贝状，牙龈较脆弱，普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤，且较难通过再生手术恢复，因此在处理此类病例时，应予以微创拔牙，以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时，薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者，可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。
2.种植：薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙，从而将血供的损伤减小到最低，如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难，因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄，除了制定周密的术前计划外，还需要术者具有完美的手术技艺。当然，若不即刻种植，也有后期弥补的方法，如位点保存、软组织移植术，并于拔牙后3～6个月行种植修复等。即使是即刻种植，有时也无法避免牙龈的退缩，Evans和Chen对42枚种植体进行6～50个月的随访，发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩，与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%，显著高于薄型者（42.8％）。因此，术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估，特别是美学区域的牙龈退缩。此外，薄型者牙龈因其能透出金属色的特性，术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究，发现氧化锆表面的牙龈不发生变色，而钛则会引起牙龈变色；但当牙龈厚度降低至1.5mm时，两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示，与金合金和氧化锆相比，钛基台引起的牙龈变色最显著。
3.牙周手术：在牙周翻瓣术后，厚型者易再形成牙周袋，但组织愈合的稳定性较好；薄型者易发生牙龈退缩，组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应，随访6个月后显示，厚型的根面覆盖率为100%，显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系，当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物（enamelmatrixderivative）辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样，在一些牙周再生性手术后，厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度，发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm，而厚型者为0.6mm。但也有例外，如龈乳头再生术，Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效，重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况，结果表明厚型者行牙冠延长术后，牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者，这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。
4.正畸：薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一，Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究，发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植，以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度，而非附着龈的宽度。
5.修复：由于薄型者龈沟可透出金属色，例如烤瓷冠的金属边缘，因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外，在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘，从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性，因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩，并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激
四、牙周生物型的改变
Verdugo等发现，在进行自体组织瓣移植时，从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示，口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力，改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术（subepthelialconnectivetissuegraft），利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型，随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量，随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚，且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面，因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态，彻底改善了患者的露龈笑。
牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观，已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一，在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解，使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点，弥补缺陷，以达到理想的治疗效果。
口腔常识：暴食症对口腔健康的影响
暴食症对口腔健康的影响
暴食症是一种进食障碍，也称为神经性贪食症。这种饮食失调会导致患者不可控制地狂吃大量食物，然后，又因为随之而来的罪恶感、自责感及焦虑感，采取呕吐、节食或过度剧烈运动的行为，企图摆脱自己的身体里多余的热量。暴吃和清除的持续循环给心脏、肾脏和其他器官带来了沉重负担，对牙齿的损害也很大。
■龋病
暴食含糖食品和汽水会导致蛀牙，反复呕吐也会导致牙齿严重损坏。胃酸的作用是分解肚子里的食物，从而使身体能够将它消化。可胃酸若到了嘴里，它的腐蚀性足以腐蚀牙釉质。呕吐后刷牙太用力也会导致龋病。有蛀牙的时候，你可能会注意到刷牙的时候牙齿上面出现的深色的龋洞。如果你不补龋洞，它最终会越来越大，以至于牙齿掉落。
■发黄，变脆的牙齿
随着侵蚀变得越来越严重，牙齿的颜色和质地也发生变化。你的牙齿可能变得比平常更加脆弱，它们很容易发生缺损，底部看起来参差不齐。有时，牙齿外面会变成微黄色，或呈玻璃状。贪食症还能使牙齿过度磨耗导致形状和长度发生改变。
■唾液腺肿大
呕吐物中的酸会刺激脸颊两侧的腺体。尽管大多数贪食造成的牙齿变化是不可逆的，而唾液腺肿胀一旦接受治疗，并停止大吃特吃和继之而来的清除行为，症状会有所缓解。
■口干
唾液的缺乏可能导致持续的极度口渴(也被称为口干)。这不是一个小麻烦，它会改变食物的味道，影响人的进食。由于唾液会冲洗致龋菌，口干可能会损坏牙齿，使暴食引起的牙齿情况变得更糟。
总而言之，贪食症会让牙齿与口腔暴露在高风险之中。如果你或你认识的人患有暴食症，应该立即寻求帮助，以免造成不可挽回的损失。
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