种植义齿。

牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编陆续整理的“口腔常识:控制良好的艾滋病患者可种植义齿”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

意大利一项研究表明,对于病情控制良好的艾滋病患者,尽管与健康人群相比治疗效果稍差,但种植义齿修复可作为合适的选择。治疗初期其6个月内种植体周围感染发生率较高,表明须采取适宜措施进行感染控制。该研究于xxxx年5月7日在线发表于《临床牙科种植及相关研究》(ClinImplantDentRelatRes)杂志。k428.COm

该研究对象为病情控制稳定、要求种植修复且口腔卫生情况良好的艾滋病患者。每位患者接受至少一颗种植体修复。在上颌区种植90天、下颌区种植60天后安装合适修复体。治疗结果评估包括修复体失败、种植体脱落、种植体周围骨水平改变及生物学并发症(如种植体周围炎、脓肿、疼痛和感觉异常等)情况。在基线期、治疗后6个月和治疗后12个月记录检查数据。

结果为,共68例患者接受种植(22例女性,46例男性,共194枚种植体),2例患者因病情恶化失访,另66例患者(共190枚种植体)完成该研究;48例患者(70.6%)接受全口可摘义齿修复,11例患者(16.2%)接受局部义齿修复,另9例患者(13.2%)接受单个修复体修复。共9例患者发生种植体脱落(15枚/190枚),包括由于初期感染引起的早期种植体脱落(2.6%)以及由于种植体周围炎引起的脱落(5.2%);两例患者(3%)所有种植体发生脱落而导致修复失败;7例患者出现种植体周围炎,其中4例发生脓肿,3例出现疼痛。均未发现种植体折断和感觉异常。在第6个月随访时,种植体周骨水平的平均改变量为-1.190.87mm。

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口腔常识:关注糖尿病患者口腔健康


糖尿病对口腔健康有显著影响,血糖控制不佳的糖尿病患者牙周感染(牙周炎)风险增加。牙周炎可导致牙齿脱落,且与心血管疾病风险增加相关。xxxx年12月1日,在温哥华举行的世界糖尿病大会上,国际糖尿病联盟(IDF)正式发布了第七版《糖尿病地图》,惊人的糖尿病数字再次给世界敲响了警钟。

第7版IDF糖尿病地图再次报告了全球范围内糖尿病的增长趋势:xxxx年全球xxxx年将上升到6.42亿。因此,在不远的将来,确诊及漏诊的糖尿病患者或将给口腔疾病诊疗带来更大挑战,口腔医师须在临床诊疗中更关注患者的血糖状况,督促患者重视口腔卫生,积极治疗口腔疾病来协助抗击糖尿病。

第7版地图显示,xxxx年估计的0~14岁1型糖尿病患者数量首次超过50万;全球12%的健康支出用于糖尿病诊断和治疗;7个新生儿中就有一个受妊娠糖尿病的影响。

全球来看,现在每11个人里面就有1个是糖尿病患者,如果不加控制,到xxxx年,每10人中就有1个糖尿病患者。

全球范围内,中国仍稳居糖尿病患者人数最多的宝座,有1.096亿人;印度排第二,有6920万人;美国第三,有2930万人。糖尿病相关的健康支出为美国第一,中国第二,德国第三。

IDF作为全球性糖尿病组织,覆盖了170个国家和地区超过230个糖尿病学会。IDF糖尿病地图由全球相关领域健康专家协作完成,致力于在全球范围内促进糖尿病的护理、预防和治疗。

糖尿病地图利用全球糖尿病数据分析出全球糖尿病增长趋势,使人们意识到糖尿病不仅给个人和家庭带来了痛苦,也给国家造成了日益庞大的经济负担。

口腔常识:口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响


德国与泰国一项联合研究显示,对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者,种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而,对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者,种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者,推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索,利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献,文献纳入标准为:对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告,且随访时间超过12个月。

结果为,在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后,57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体,平均观察期为48.628.7个月,种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识:牙周病患者洗牙时的医患沟通


牙周病患者洗牙时的医患沟通

对于正常人群及轻度牙龈炎患者来说,洗牙时医患之间不存在复杂的沟通问题,而对于症状较重的牙周病患者,如何在洗牙时加强医患之间的沟通显得十分重要。因为牙周病患者的表现一般是刷牙出血,牙齿松动,脱落等。但大多数患者并不把这些当作一种痛苦,一旦开始洗牙,进入牙周病治疗程序,即使配合龈下刮治,症状难以短时间消除,要求的洗牙复诊次数多,痛苦随之而来,于是,医生会经常听到患者牢骚和抱怨。而且,长期的与熟面孔打交道,如何让患者满意,让医生舒畅,确实存在着许多技巧。

1.良好的服务态度:

许多患者洗牙多次而症状减轻不明显,就会对医生产生明显的不信任感,言语和行为会产生不同方式的对抗。医生初诊时具有良好的服务态度,多次复诊时面对患者不配合的抱怨和牢骚,仍然能够保持微笑和耐心的解释,忽视患者的冲撞情绪,让患者受到感化后主动改变自己的态度,应该是每位医生应有的素养。

2.抓住患者主诉的焦点:

医生应学会倾听,抓住焦点,适当地对患者的信息总结后复述给患者,以获得患者的信任,要避免患者反复诉说一些不必要的话语。

3.讲明治疗设计:

客观地讲明洗牙对患者症状改善的程度、预测能够达到的目标及治疗本身的局限。可以增加患者对医生的信任。如果洗牙后效果验证了医生的预测,这种信任会进一步加深。

4.肯定洗牙效果:

患者复诊时详细检查后告知其取得的进步,提升患者的信心。一般情况下,对患者交代应分以下几种情况:

a.牙面色素较多、牙龈炎症状轻微的患者,洗牙可变白。

b.牙龈炎患者、刷牙出血及口臭明显的患者只需洗牙一到两次,刷牙出血可以控制,口臭会明显减轻。以后控制好口腔卫生可以避免症状复发。

c.较轻的牙周炎患者:洗牙后可以改善症状,但应配合龈下刮治治疗,治疗后会产生很多不适,但可以保证口内所有牙不会松动脱落。

d.较重的牙周炎患者:牙齿的情况各不相同,单纯的洗牙可以改善症状。但有的牙齿应拔除,有的牙齿可以根据患者的财力、时间、主观愿望决定去留,但可以试着先保留。必要时应修复手段。

5.纠正患者的错误观念及做法

如洗牙象洗澡越洗越白,洗牙牙会松,用牙线会使牙缝变大,等牙掉了再镶口假牙更方便等,把这些错误观念进行讲解,帮助患者树立正确的观念,也能增强患者对医生的信任感。

口腔常识:心脏病患者拔牙要慎重


有心脏病的人如患牙病要及时治疗,因为许多牙齿早期治疗(如补牙)是可以免除拔牙的,早期治疗方法简单,手术时间短。就医时要镇静,不要紧张,因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情,详细介绍自己心脏病的治疗经过,供口腔科医生治疗牙病时参考,必要时在医生的指导下提前服用些药物。

口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人,要详细、耐心地询问病人的病史,通过心脏的检查,确定对患者的牙病治疗方案,并建议患者在治疗时有家人陪同。

如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞(Ⅱ度以上)、近期内有过心绞痛发作史,以及有心力衰竭等情况,是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中,常常遇到有些患心脏病的病人,因牙病的磨折,使得他吃不下饭,睡不好觉,一定要求医生给他做口腔治疗,遇到这种情况,口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下,才能答应病人的要求,医生的技术必须熟练,手术时间不宜过长,只能做些简单的手术。

总之,患心脏病的病人能否进行进行拔牙,应按病人的不同情况分别对待,只要病人能听从医生的意见,并与医生密切合作,大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的。

口腔常识:重视糖尿病患者口腔疾病


很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识:重视糖尿病患者口腔疾病”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

糖尿病与口腔疾病存在密切关系。糖尿病患者的唾液量减少、流率减慢,唾液内葡萄糖浓度升高,唾液pH值下降,使口腔的自洁力下降,口腔内环境改变,易引起各种病原微生物的滋生和繁殖,导致口腔发生多种疾病如舌炎、口腔黏膜炎、龋病等。另外,糖尿病患者有着特异性的血管病变,血糖升高,血小板黏附、聚集增强,抗凝血因子减少,红细胞脆性增加,造成牙龈等口腔组织缺血缺氧,血管内皮损伤,容易受到细菌及其产物如内毒素的侵袭。同时糖尿病患者伤口愈合障碍,导致口腔病变迁延难愈。急性感染若不及时治疗可能危及生命。另一方面,牙周炎等口腔慢性炎症对糖尿病的代谢控制有负面影响,于是便产生了口腔糖尿病学(stomatodiabetology)的概念。

糖尿病口腔疾病的种类

1.口腔黏膜病变:糖尿病患者唾液减少,表现为口腔黏膜干燥,失去透明度,有触痛和烧灼痛,味觉障碍。由于口腔黏膜干燥,自洁能力下降,易受到微生物侵入,临床多见感染性口炎、口腔白色念珠菌病。

2.龋齿:糖尿病患者唾液质和量发生改变,自洁能力下降,助长菌斑形成和黏附在牙齿表面上。龋齿在糖尿病患者中普遍存在。

3.牙龈炎和牙周炎:糖尿病患者牙周组织易发生感染,临床表现为牙龈肿胀充血、水肿、疼痛,牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成,并有脓性渗出。

4.牙槽骨吸收和牙齿松动脱落:糖尿病患者龋缘出现肉芽肿及牙周袋形成,牙周袋内可有积脓,随之牙齿周围齿槽骨吸收,导致牙齿松动、脱落。随患者年龄增大,牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象更为普遍。

5.颌骨及颌周感染:口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙,上至颅底,下达纵膈,内含疏松结缔组织,抗感染能力低,在发生化脓性炎症时可以迅速蔓延。进展的龋齿根尖炎及齿龈炎极易波及颌骨及颌周软组织。糖尿病患者免疫机能下降致炎症扩展更加严重,出现皮肤红肿、局部剧烈疼痛、张口受限、高热、白细胞计数升高,可诱发糖尿病酮症酸中毒(DKA)。

糖尿病口腔疾病的防治

1.一般治疗:保持口腔环境清洁,去除局部刺激因素,如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。保持口腔卫生有助于减少感染。提倡患者定期口腔检查,养成良好的卫生习惯。

2.控制血糖:加强血糖控制,有助于口腔病变的治疗,建议患者进行自我血糖监测(SMBG)。

3.控制感染:因口腔颌面部感染极易扩散,因此对牙龈炎、颌面部感染等应积极控制,防止炎症进一步蔓延导致病情恶化,可在病原微生物检查的基础上选择合适的抗菌素。

4.对症、支持治疗。

口腔常识:艾滋病与口腔科的关系


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编帮大家整理了口腔常识:艾滋病与口腔科的关系”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

联合国艾滋病规划署xxxx年7月14日发布名为《艾滋病如何改变一切》的报告称,全球已实现了联合国千年发展目标中遏制并扭转艾滋病蔓延趋势的目标,并有望实现到xxxx年结束艾滋病流行的目标。

口腔科治疗的特殊性

牙科治疗的特殊性决定了牙科治疗过程中病原体的易传播性和传播途径的多样性,也决定了牙科治疗过程中控制感染的重要性和严格性。具体来说有以下特点:

1.整个治疗过程中医务人员直接接触最多的物质亦是最容易传播疾病的物质--血液与唾液。

2.口腔科器械种类繁多,周转快、频率高、污染机会多,尤其是手机直接接触污染源,引起交叉感染的机会多。治疗过程中尖锐器械(sharps)频繁使用,容易引起意外刺伤。

3.由于高低速手机(highandslowhandpieces)和超声波洁牙机(ultrasoniccleaner)的频繁使用,产生大量含有致病微生物的喷雾,造成空气、物体表面的污染。

4.治疗时医患之间是面对面近距离操作,工作中又无法确定每个人是否患有传染性疾病,因此医护患之间存在相互感染的潜在危险。

5.口腔诊疗大多数为门诊治疗,门诊治疗决定了传染性疾病筛查的可能性极低,患者不主动报告,医务人员常处于危险的境地。

艾滋病的口腔表现:(来自《口腔科学》,人卫,第8版)

艾滋病的口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一(当然有以下表现也并不代表就必然是艾滋病患者),多数HIV感染者都有口腔表现,其中与HIV感染密切相关的常见病损有以下几种:

1.口腔念珠菌病,是最常见的口腔损害,常在疾病早期有表现,是免疫抑制的早期征象

2.毛状白斑,是HIV感染者的特殊口腔病损,发生率仅次于口腔念珠菌病,对艾滋病有高度的提示性,抗生素治疗无效。

3.卡波西肉瘤,是一种常见的血管恶性肿瘤,也是艾滋病患者特征性口腔表象,发生率较高。

4.口腔疱疹,单纯疱疹为HIV感染者常见的病毒损害,口腔表现严重,范围广,可同时伴有生殖器疱疹,病程较长,反复发作,若持续一月以上,应做AIDS筛查。带状疱疹也是常见早期表现,病情重,持续时间长,预后不良。

5.HIV相关牙周病变,牙龈线性红斑,HIV相关牙周炎,急性坏死性(溃疡性)龈炎,坏死性牙周炎,坏死性口炎,复发性阿弗他溃疡,唾液腺疾病,乳头状瘤或局灶性上皮增生等。

口腔医务人员的防护

口腔科由于其大门诊小病房的特殊性,大多数患者都在门诊就诊,住院诊疗较少,而对于患者的传染病相关筛查在门诊是很难开展的,诊所这方面就更难了,由于害怕歧视,很多的患者选择隐瞒自己的病史,我们希望患者能够主动告知自身传染病情况,但是很遗憾,医务人员在平时肯定是接诊了很多没有告知的传染病患者。

医务人员需要有高度的警觉,避免在工作中意外的职业暴露。养成良好的职业习惯,注意手卫生,注意自我的保护,避免直接的血液体液接触,做好必要的防护措施,严格执行消毒灭菌程序,如遇可疑暴露要及时规范的进行预防,并做好必要的血清抗体检测。做好自己的防护,也是对患者的保护。国内外均有报道消毒隔离做不好,导致患者面临感染的风险。患者选择口腔机构的首要因素之一也有感染控制消毒隔离工作的规范性。医院鼓励患者说出自己的实际情况,这对患者的治疗有帮助,也有利于医院做好相关的预防措施,防治传播和扩散。医院当然也必然会保守患者的秘密。

最基础最重要的是标准预防。标准预防standardprecautions的核心内容:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,只要接触上述物质者,必须采取防护措施。

标准预防的具体措施:

1.接触血液、体液、分泌物、排泌物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

2.操作中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员,应当戴具有防渗透性能力的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能力的隔离衣或者围裙。

3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必需戴双层手套。

4.进行侵袭性操作,要保证充足的光线,注意防止被锐器刺伤或划伤。(扩锉车针)

5.污染锐器应当直接放入利器盒,也可使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

6.对病人用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒措施。

口腔常识:成人牙周病患者的正畸目的和治疗


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:成人牙周病患者的正畸目的和治疗”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

牙周病的主要表现为牙龈炎症、真性牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙齿松动移位、附着丧失、牙周创伤和牙龈退缩。通过系统基础的牙周治疗有些症状的治疗效果不尽如人意,随着人们对口腔健康的关注和各个学科的交叉配合,成人正畸治疗可以给牙周病的治疗带来助力,其目的主要表现在以下6个方面:

1.改善牙齿的排列和倾斜度,形成良好食物溢出道和自洁作用,使牙周可进行更好的自我保护。

2.修正牙槽嵴:正畸治疗时托槽与牙槽骨之间的距离相等,配合适当的调牙合或使用平面导板促使后牙自然萌出,也可以通过恰当的牵引来改善牙冠高度,从而达到整平牙槽嵴的目的。

3.改善冠根比:降低临床牙冠高度,有利于牙周状态的恢复。

4.调整咬合关系,解除咬合创伤。

5.恢复美观:增加附着龈的宽度,关闭前牙扇形散出间隙。

6.建立正确咬合力方向。

治疗过中,应实时关注牙周的情况,使用轻力或间歇力,复诊时间较青少年长,给予牙齿移动后骨改建充分的时间,尽量使用牙齿整体移动而非倾斜移动,正畸过程不利于口腔卫生的维护,易发生牙龈炎,加速牙槽骨吸收,加重牙周损害,因此治疗中任何阶段对于牙周情况的忽视都可能再次诱发或加重牙周病。

口腔常识:糖尿病患者需要口腔健康教育


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编细心准备的《口腔常识:糖尿病患者需要口腔健康教育》,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

一项在线发表于《欧洲医学研究》的研究表明,2型糖尿病与牙周炎可相互影响,糖尿病患者迫切需要接受口腔健康相关教育。

牙科医生和糖尿病医生应及时告知糖尿病患者,他们罹患牙周炎的风险性在增加。研究主要负责人、德国汉诺威医学院学者KnutWeinspach指出。

Weinspach领导的研究团队对448例参与全德糖尿病信息计划的患者展开调查,患者平均年龄59.65岁,其中224例为女性,101例患有1型糖尿病,236患2型糖尿病。研究者对其进行口腔检查,并就糖尿病与牙周炎相关性的背景知识对其进行调查。

研究结果提示,牙齿健康的标志---龋齿、牙齿缺损和经充填牙齿的数量在1型糖尿病患者中最低,在2型糖尿病患者中最高,而健康人群则介于两者之间,分别达到16.12颗、18.8颗和17.81颗。以牙齿健康的另一标志牙周筛查指数衡量结果亦相同:1型糖尿病患者中分数最低,2型糖尿病患者最高。

作者指出,1型糖尿病患者牙周炎总体发生率约为65%,健康人群为85%,2型糖尿病患者中则达到90%。值得注意的是,牙周炎的发生率与糖尿病病情控制程度(以糖化血红蛋白水平为标志)无关。然而多因素分析发现,患者高龄、男性、高体质指数可作为糖尿病患者并发牙周疾病的显著独立预测因子。

当被问及你是否了解牙周炎与糖尿病的相互影响时,1型糖尿病患者回答是的比例最高。整体而言仍有55%的受试者未意识到两者之间的相关性。

口腔常识:糖尿病患者注意打好口腔“保卫战”


牙齿对人的重要性是不言而喻的,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:糖尿病患者注意打好口腔“保卫战””,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

糖尿病是一种全身性疾病,各个器官都可能受牵连,口腔也不例外。其中最常见的口腔疾病是牙槽骨骨质疏松、牙周感染、牙齿松动、牙根面龋、鹅口疮、颌面疖痈。糖尿病患者该如何解决这些口腔疾病呢?

牙槽骨骨质疏松糖尿病特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分会局限于牙槽骨。主要表现为部分牙齿松动,咬合困难,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,在医生指导下服用钙磷类药物,清除牙石和牙菌斑,患者要避免吃过硬的食物。

牙周感染据统计,糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高23倍。表现为牙龈充血、肿胀,口腔有异味,个别牙或全部牙疼痛或压痛。这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,对高血糖代谢紊乱的患者,最好不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。牙周脓肿等需要应急处理,应先给予抗生素,必要时给予胰岛素治疗,待糖尿病控制后或在内科医生的指导下,方可进行复杂的牙周治疗。

牙齿松动由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌。进而诱发牙周感染。治疗这一疾病,越早越好,并且要进行综合治疗,尽可能地保存牙齿,可以将松动的牙齿用夹板固定,将牙齿矫治复位,千万不可轻易拔除牙齿。

牙根面龋主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏。出现这一症状,应在血糖得到控制的前提下,及时到口腔科就诊。如果治疗不及时,很可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度增大。

口腔黏膜白色念珠菌感染这一疾病又叫鹅口疮。临床表现为口腔内颊、舌、上腭等部位出现乳白色或灰白色的伪膜,其周围有较窄的红晕,界限清楚。除去伪膜,下面为红色的糜烂面,有疼痛及口炎症状。出现这一症状,应及时用制霉菌素液含漱或涂抹。

颌面疖痈糖尿病人代谢障碍,免疫功能降低。容易诱发颌面皮肤毛囊与皮脂腺感染,出现颌面部疖痈,尤其是发生在鼻周围、上下唇这一危险三角区的疖痈,最易引起全身并发症。因此,这一区域出现疖痈。不论是不是糖尿病患者,都一定牢记不能随意搔抓、挤压或热敷。要积极进行抗感染治疗。与此同时,糖尿病患者还要积极做好血糖的控制。

糖尿病和口腔疾病互为因果,不少糖尿病患者往往伴有不同程度的牙龈炎和牙周炎。口腔中有数百种细菌,其中有些细菌可产生毒素,这些毒素进入血液之后,会使胰岛素受体不能与胰岛素结合,导致血糖升高。所以,糖尿病患者除了注意治疗和控制糖尿病以外,还要注意养成良好的口腔卫生习惯,定期到口腔牙周病专科门诊进行局部消炎治疗,并坚持每3个月至半年做一次口腔保健检查。

看电视越久,患糖尿病几率越大

爱看电视的人请注意了:看电视越久,得糖尿病的几率也越大,这是南京市疾控中心通过为期三年的调查得出的结论。该中心公布的调查结果显示,35岁以上的人看电视时间的长短与罹患2型糖尿病之间存在着明显的正比关系,即看电视时间越长,患2型糖尿病风险越大。

南京市疾控中心对南京地区4058名35岁以上,且在当地居住满5年的居民进行了为期3年多的随访调查。调查显示。南京地区居民平均每天看电视的时间为两小时。大于两小时的比例为59.6%,在剔除家族史、吸烟、饮酒、体力活动等影响因素后,随着看电视时间的增加,患2型糖尿病的风险不断增大,发病率也不断增加,、数据显示,与看电视时间7小时/周相比,每周看电视时间为7.01~14小时和大干14小时者患病风险分别增加77%和114%。

专家指出,看电视(包括上网)作为静坐生活方式的主要形式,与成年人血糖代谢异常以及2型糖尿病发生率息息相关,建议人们从改变生活方式入手,预防2型糖尿病发生。

口腔常识:探诊出血可预测冠心病患者CRP水平


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编已经为大家整理好了“口腔常识:探诊出血可预测冠心病患者CRP水平”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

巴基斯坦一项研究提示,在患有牙周炎的冠心病患者中,探诊出血(BOP)与全身C反应蛋白(CRP)水平密切相关,这种关联可能反映出局部牙周炎性负荷在全身炎症中的潜在意义。该论文8月27日在线发表于《临床牙周病学杂志》(JClinPeriodontol)。

研究共纳入317例经血管造影证实患有冠心病的患者,这些患者同时患有牙周炎、年龄>30岁且不患有其他系统性疾病。检测指标包括牙周临床参数:BOP、探诊深度(PD)和临床附着水平(CAL),以及高敏CRP,纤维蛋白原(FIB)及白细胞(WBC)水平,通过线性及逐步多元回归分析进行统计分析。

结果为,未校正的线性回归分析显示,牙周参数与系统性参数之间显著相关;BOP和CRP水平之间相关性最强(r=0.629,P<0.001)。逐步回归分析模型揭示,BOP可预测系统性CRP水平。BOP是唯一一个与每一个系统性标志物(CRP、FIB和WBC)均有密切关系的牙周参数。

口腔常识:中重度银屑病患者更易伴发牙周炎


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。为此小编特意整理了“口腔常识:中重度银屑病患者更易伴发牙周炎”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

挪威一项研究显示,在现有研究的限制下,与普通人群相比,患有中重度银屑病的人群伴有牙周病和骨丧失更加常见,并且此种关联在排除了混杂因素后仍具有显著差异。该论文发表于《生物医学中心口腔医学》(BMCOralHealthxxxx年龄、性别、受教育程度、口腔维护情况、吸烟习惯、全身情况和用药情况。

结果为,与对照组相比,银屑病患者缺失牙数量、菌斑聚集位点和探诊出血均明显更多。中重度牙周病在银屑病患者中的发病率为24%,明显高于对照组(10%)。且36%银屑病患者有一个及以上的位点影像学上骨丧失超过3mm,而对照组为13%。逻辑回归分析显示,校正后中重度牙周炎与银屑病显著相关,但将吸烟习惯纳入模型后,该相关性降低。校正吸烟习惯和定期口腔检查因素后,银屑病与有1个以上骨丧失超过3mm的位点的相关性亦有统计学意义。在年龄、性别和受教育程度倾向评分匹配的100例患者中,银屑病与中重度牙周炎和影像学骨丧失仍有统计学相关性。

口腔常识:糖尿病患者易引发五大口腔疾病


口腔里的细菌比大肠里的还要多,糖尿病患者的免疫力不平衡,本来的良民就会滋事,引发感染。其中最常见的5类疾病包括:

1、口腔真菌感染。多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。

2、颌面部软组织感染。主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。

3、龋病。研究发现,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。

4、牙周炎。最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。研究表明,糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8、5倍,且缺失牙的风险高2倍。

5、糜烂性扁平苔藓。这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。

专家提醒:口腔内感染如果不治疗,会加重糖尿病;反过来,要治疗口腔疾病,必须在控制血糖的基础上,才能取得好的效果。可见,口腔健康和糖尿病是相互影响的,糖尿病人必须经常检查口腔,发现问题及时寻求治疗。

口腔常识:口腔保健对种植义齿效果影响的评价


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔保健对种植义齿效果影响的评价》,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

口腔种植修复已成为牙列缺损和缺失的常规修复方法,其有支持、固位和稳定功能较好,修复后牙齿外形美观、咬合功能好、舒适、不伤害周围健康牙齿、适应证广、远期疗效好、患者满意度高等优点,但种植义齿对口腔卫生的要求比天然牙的要求更高,且疗程长、费用高,患者对种植义齿成功的期望值相对于其他义齿修复更高。因此,种植义齿患者的口腔保健显得尤为重要。本文就口腔保健对种植义齿效果影响的评价进行综述。

患者方面

刷牙及牙线等使用

一项研究对已完成种植义齿修复1~1.5年的患者进行种植体周围组织检查和问卷调查,发现每天刷牙2次以上的患者,种植体周围炎发病率显著低于每天只刷1次的患者;刷牙时间大于3分钟的患者,种植体周围炎发病率显著降低。因此,有效刷牙对种植体周围维护有重要作用,故应指导患者正确、有效刷牙(包括牙刷选择、刷牙方法、次数、持续时间等)。牙线、牙缝刷和冲牙器是理想的牙邻面清洁工具。据调查发现,仅50%左右的患者经常使用牙线和牙缝刷,30%左右的患者经常使用冲牙器,这说明牙线、牙缝刷和冲牙器的普及率不高,可能是由于大多数人对牙线、牙缝刷和冲牙器的作用不太了解,加之其使用方法比较复杂,因此需要专业人员的指导。

不良习惯

瑞典哥德堡大学牙医学院的一项研究发现,口腔卫生较差的吸烟患者边缘骨吸收几乎是非吸烟患者的3倍,且种植体周围牙龈出血指数和平均探诊深度明显增加,频繁出现种植体周围炎症。柏林夏洛蒂医科大学的一项研究证实,吸烟和非吸烟者间的致病微生物无显著差异,吸烟本身是增加种植体失败的危险因素。加拿大多伦多牙医学院的一项研究指出,吸烟与种植体失败之间有明显相关性。因此,在种植修复整个治疗过程中需有效引导患者戒烟,以提高种植义齿的成功率和患者的生活质量。不良口腔卫生习惯如夜磨牙、咬硬食物、单侧咀嚼等都会引起种植体周围支持组织损伤,进而引发种植体周围炎症,使种植体使用寿命缩短。可通过有效的健康教育使种植患者养成良好的口腔卫生习惯。

依从性

口腔种植患者在种植后一般均需要定期复查,以观察种植体及其周围组织状况。口腔种植术后应定期进行牙周洁治,彻底清理种植体及天然牙表面的菌斑、牙石。研究表明,在确保足够刷牙时间的前提下,刷牙可以有效地清除菌斑,但要完全去尽菌斑牙石还有赖于专业手段,种植患者的菌斑控制和清除必须结合定期的复查和专业清洁。

研究者对在福建省级机关医院口腔科完成口腔种植义齿修复半年以上的患者进行问卷调查发现,有49.4%的患者不按医嘱进行定期复查。

文化程度

挪威一项调查显示,在听说过牙种植修复治疗的2416人中,有56.7%愿意接受牙种植修复治疗,23.0%对此持怀疑态度,高学历和高收入的年轻人在接受种植牙修复治疗方面态度更为积极。福建卫生职业技术学院张虹等的调查结果显示,患者文化程度高低与其对口腔种植后护理知识了解及依从性密切相关。文化程度较高患者口腔护理行为较好,文化程度较低患者则较差,这可能是由于患者文化程度较低影响了其获取相关知识的途径,同时也影响了其对口腔种植术后护理的重视程度。我国研究者发现,进行种植义齿修复的患者大多文化程度较高。职业分布中,干部行政人员占47%、科技人员占39%、一般人员仅占14%,其他职业人员患者大多因对传统义齿修复有不适感而接受种植。

护理服务

口腔种植治疗常涉及口腔外科、口腔修复及牙周等多门学科。广东省口腔医院对67例医疗纠纷的原因进行总结,并分析其中所涉及的护理因素,发现除医疗质量(占6%)外,护理服务对医疗费用、医疗流程、服务态度、告知等均产生非常重要的影响。建议提高种植专科护士业务水平、加强护患交流,提高沟通交流技巧、加强责任心、规范种植修复的临床医疗流程及减轻护士工作量,以减少医疗纠纷中的护理因素。

医师方面

种植手术

术前,种植医师应详细询问患者病史,仔细检查其口腔情况,如牙缺失部位以及有无黏膜疾病。通过辅助检查了解牙槽骨密度、骨量、邻近结构解剖情况及邻牙情况。发现有无手术禁忌证。

荷兰学者提出,进行种植治疗前,医师应考虑以下问题:①种植治疗是否有助于促进患者健康和生活质量;②种植治疗是否对此患者是最合适的治疗;③种植治疗和患者整个口腔健康护理计划是否统一;④患者是否足够配合;⑤患者是否被功能齐全的口腔(自我)护理资助网支持;⑥患者是否能定期得到专业治疗。手术过程中医师须密切关注患者的各项生命体征,发生异常及时处理。

我国学者发现,口腔种植的医院感染主要包括伤口感染及上呼吸道感染,感染率分别为71.43%和28.57%。原因或为种植手术是在污染的口腔环境中进行,且呼吸道与口腔相通,利于细菌繁殖。口腔种植的医院感染主要发生于老年人及创伤较大患者,建议即刻或创伤大的种植术后须常规抗生素输液3天,并嘱患者按医嘱服药,保持口腔卫生和注意饮食禁忌,要求患者按时复诊,以便医师及时了解术后反应及手术创口愈合的情况。

建立口腔卫生档案及心理疏导

建议为种植义齿患者建立口腔卫生档案,使用口腔卫生调查表,记录患者口腔卫生情况及与其他信息。对不同患者的情况进行分析,指导患者正确进行口腔卫生维护,并为将来的种植义齿保健提供理论依据。

随着医疗模式的转变,社会心理因素在疾病的发生发展中的作用越来越被人们所重视。现代医疗活动中以患者为中心的整体医疗成为临床工作的发展趋势。日本和比利时学者认为,种植修复治疗患者对手术的恐惧心理是影响人们选择口腔种植治疗的重要因素。医师应仔细观察患者,了解患者的心理状态,对其予以术前、术中、术后的心理引导,例如介绍手术程序、术中术后可能出现的主观感受等。对种植牙患者进行心理定位,并针对不同患者进行恰当的心理疏导,这对口腔种植术的临床工作有极大的帮助,同时也有助于医患关系的改善。

■结语

作为一名种植修复患者,要在医师的指导下,严戒不良生活习惯,积极采取维护种植义齿和口腔卫生的各项措施,主动配合医师的治疗和随访。作为一名口腔种植医师,要在治疗的各个阶段,对种植义齿患者进行口腔卫生保健指导。提高患者的口腔保健意识,使其充分认识到良好的口腔卫生是种植成功的重要条件之一,了解种植义齿对口腔卫生状况的要求比天然牙的要求更高。使其正确采用口腔卫生维护措施,并定期复查,改善种植义齿的卫生状况。医患间协同作用,共同提高种植义齿的成功率以及延长种植体使用寿命,改善患者的生活质量。

口腔常识:血液病患者口腔假丝酵母菌感染特征及危险因素分析


近期,绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院研究人员发表论文,旨在了解血液病患者口腔假丝酵母菌感染现状,为制定医院感染防控措施提供参考。研究指出,应重视血液病患者口腔假丝酵母菌感染的预防和控制,规范化疗和糖皮质激素的使用疗程和剂量,对高危患者预先给予碳酸氢钠漱口液预防,以防止发生侵袭性真菌感染。该文发表在xxxx年第06期《中国消毒学杂志》上。

通过回顾性调查方式,对绍兴市人民医院血液科住院患者口腔假丝酵母菌感染情况进行调查。

结果显示,xxxx年共收治血液病患者6719例,发生医院感染1292例次,例次感染率19.2%。5年中共送检口腔白斑处棉拭子标本xxxx年增多趋势,发生口腔假丝酵母菌感染的血液病以急性白血病多见,感染菌种以白假丝酵母菌为主,占90.7%。

口腔常识:糖尿病患者及糖调节受损人群口腔念珠菌感染的比较研究


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:糖尿病患者及糖调节受损人群口腔念珠菌感染的比较研究”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

近日,中央民族大学医院口腔科和北京大学口腔医学院口腔医院的研究人员共同发表论文,旨在调查2型糖尿病患者、糖调节受损(impairedglucoseregulation,IGR)者和血糖正常者唾液念珠菌阳性检出率、感染率和携带率,探讨念珠菌感染及携带的易感因素。该研究发现,糖尿病患者比1GR和血糖正常者更容易携带和感染念珠菌;控制血糖水平将有助于降低口腔念珠菌的阳性率和感染率。该文发表在xxxx年47卷06期《中华口腔医学杂志》上。

采用病例对照的研究方法,对145例2型糖尿病患者(糖尿病组)、142例IGR者(IGR组)和149名血糖正常者(血糖正常组)进行流行病学问卷调查、口腔检查和血糖、静态唾液流量、唾液pH值测定,并用唾液培养法检测念珠菌,对结果数据进行统计学分析。

糖尿病组、IGR组和血糖正常组的唾液念珠菌阳性率分别为21.4%(31/145)、7.0%(10/142)和4.7%(7/149);念珠菌感染率分别为7.6%(11/145)、1.4%(2/142)和1.3%(2/149);念珠菌携带率分别为13.8%(xxxx年龄、空腔血糖和配戴义齿的影响(OR值分别为1.106、1.258、3.166)。

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