口腔溃疡原因。

牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔溃疡的发病原因及治疗方法》,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

诱发溃疡的病因:

具体原因不明,目前认为,复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反映,而引起组织的破坏而发病。

其次是与遗传有关系,在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。

另外,复发性口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎等。

另外还有贫血,偏食,消化不良,腹泻,发热,睡眠不足,过度疲劳,精神紧张,工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。

对口腔溃疡的治疗方法:

对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。

平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。

妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。

需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。

小块的溃疡可以用溃疡贴,面积大的可以用药物漱口液,也可以用些华素片类的药物。

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口腔常识:牙周炎的发病原因和四大症状


牙周炎的发病原因和四大症状

发病原因

微生物是引发慢性牙周炎的始动因子,堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀,使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生,形成致病性很强的生物膜,由龈上向龈下扩展,并扩大到深部牙周组织,凡是能加重菌斑滞留的因素,如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等,均可成为牙周病的局部促进因素,加重和加速牙周炎的进展。宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否,以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。此外,环境和行为因素,如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。

刷牙或咬硬物时牙龈出血

正常的牙龈是不应当出血的,许多人认为牙龈出血是身体火太大了,买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上,牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一,是机体发出的信号,告诉你牙龈发炎了,如果你不重视这个信号,那么牙周炎就会继续发展下去。

有持续性的口臭

引起口臭的原因有很多,其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血,组织发炎,致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。

牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力

这是因为牙周病造成牙周组织的破坏,牙齿的支持力不足,引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。

感觉牙缝越来越大

这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩,引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来,使患者感觉牙缝越来越大。

实际上,牙周病的临床表现还有很多,在此列举的只是常常出现又没有引起患者足够重视的一些症状。出现这些症状时,应当及时到牙科门诊就诊,阻止病变进一步发展。

口腔常识:怎么选择治疗口腔溃疡的医院


治疗口腔溃疡医院很多,为了保证治疗的效果达到最佳,患者应该在疾病出现时到正规医院进行口腔溃疡治疗,以免延误了治疗时机,给自身的健康带来伤害。

治疗口腔溃疡的方法很多,中医治疗口腔溃疡的方法有:

1、心肾阴虚型:

症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。

2、外感时毒型口疮:

多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。

3、脾胃虚弱型:

症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

4、脾胃积热型:

症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。

5、血虚阴亏型:

症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。

6、脾肾阳虚型:

症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。上面具体为您介绍了治疗口腔溃疡的医院,如果您还有什么疑问可以到医院咨询专家

口腔常识:牙间隙产生的原因及治疗方法


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。为此小编特意整理了“口腔常识:牙间隙产生的原因及治疗方法”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

牙间隙特别是位于上颌前牙区的间隙,既影响发音,又影响美观。此外,在进食纤维性食物时容易发生食物嵌塞,日久还会造成牙周病变。

产生牙间隙的原因很多,主要有以下儿方面:

(1)遗传因素,如先天导致的上颌中切牙间隙、上颌侧切牙的牙冠变异、先大缺牙、牙体积过小等。

(2)上唇系带附丽过低,造成上中切牙间隙。

(3)恒牙的埋伏、阻生或早失。

(4)口腔不良习惯,如咬下唇、舔上前牙等。

(5)内分泌异常,如肢端肥大症患者常因舌体过大而造成牙间隙。

牙间隙产生的机制主要是牙量与骨量不协调引起的。治疗的原则是缩小牙弓、消除间隙或集中间隙后逆行义齿修复。

分为:

(1)病因治疗。可做上唇系带修整、多生牙的拔除和不良习惯的戒除等。

(2)矫正治疗。由上述局部因素造成的间隙,在去除病因后,若为替牙合期,可以观察侧切牙和尖牙的萌出,间隙一般能自行调正。

若为恒牙合期,则必须使用矫治器治疗。若因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的间隙,在不能单用矫正方法关闭时,可集中间隙后,再做修复治疗保持。

口腔常识:治疗口腔溃疡反复发作的两种方法


口腔溃疡一般指复发性阿弗它性溃疡(简称RAU)、创伤性溃疡及创作性粘膜血泡。而其中又以RAU最多见,病因十分复杂,具有明显的个体差异。有关RAU的治疗原则应包括两个主要方面:

(1)局部使用药物治疗。主要在于防止继发感染,减轻疼痛,促进愈合,以达到缩短疗程的目的。药物剂型为溶液或散剂。常用5%达克罗宁局部涂搽,以起到止痛作用,用复方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片,消炎药膜和各种中成药散剂可起到消炎防腐作用。

(2)全身治疗。适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止复发,可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。

免疫抑制剂类药物:如糖皮质类固醇,常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法,即将两日的总剂量合并于上午一次顿服,可减少副反应及其对代谢的影响。另外,细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用,临床上常与糖皮质类固醇合用。较多用的为硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性,但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显,因此,当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂,环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时,给药前须充分了解患者的全身情况,给药过程中,定期检查血象及肝肾功能。

降火食品要多吃防止患上口腔溃疡中医认为,口腔溃疡是上了心火,要少吃温热性的食物,多吃些凉性食物,如苦瓜、绿豆、芹菜等。

预防口腔溃疡的四个注意事项要注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯,可用盐开水、生理盐水,也可用药物漱口液,减少口腔细菌,防止因食物残渣加重继发感染。

三个方法有效预防口腔溃疡要预防及治疗口腔溃疡,首先要调整饮食结构。多吃新鲜蔬菜瓜果和小麦胚芽,并以清淡为主,平时也要少饮酒,少抽烟,少吃辛辣刺激食物、油炸、腌制、干炒及比较硬的食物。

口腔常识:治疗口腔溃疡哪个医院好


专家介绍口腔溃疡的病因:口腔溃疡病原为病毒感染,而导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒(非洲淋巴细胞瘤病毒,一种疱疹病毒);其中人类巨细胞病毒潜伏在血液中的T淋巴球,EB病毒则是潜伏在血液中的B淋巴球。一旦感冒、情绪压力大、身体疲倦或精力不足,免疫力差时,病毒就会发作。口腔溃疡也被认为与遗传、激素等因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女也有病例增多现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受激素变化影响。

治疗口腔溃疡要到正规的医院去,正规口腔医院是卫生部门正式批准的正规医疗机构,就诊环境整洁,消毒严格彻底,正规口腔医院会引进先进、全面的诊疗技术,具有高温高压消毒作用,让整个治牙过程出血少、无痛,能确保更好的手术视野,极大减少复发几率,使就诊患者一人一机,诊疗仪器一人一套,完全杜绝了口腔诊疗过程中的交叉感染,极大保证了患者诊疗过程安全、有效。

口腔溃疡一般人都认为没什么的,这是不对的,口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,任其发展会影响我们的口腔健康,长时间的口腔溃疡还会导致人体疾病。

口腔常识:复发性口腔溃疡的生活常识


复发性口腔溃疡的生活常识

复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡(RAU)指具有周期性复发特点的口腔粘膜溃疡性疾病。病因不明,据认为与下列因素有关:免疫功能紊乱,维生素、微量元素缺乏,消化道、内分泌系统疾病,精神紧张,遗传等有关。

复发性口腔溃疡治疗以减少复发、延长间歇期、减少疼痛,促进愈合为目标。

复发性口腔溃疡病人生活常识如下:

1)注意饮食平衡,不偏食,不挑食,多是蔬菜水果,核桃,杏仁等富含维生素、微量元素的食物。

2)生活要有规律,保证每天7-8小时睡眠,提高睡眠质量,不熬夜。

3)对胃肠道功能紊乱有大便秘结、便秘者,及时治疗。

4)口腔黏膜避免创伤刺激,少食坚硬、过烫食物如油炸、膨化食品。

5)选择软毛牙刷及合适的、性质温和的牙膏,经常更换牙膏品牌。

6)积极治疗牙体牙周疾病,保持口腔卫生。

另外,复发性口腔溃疡不会发生癌变。如溃疡病变固定于一个部位、且经久不愈,质地变硬应及时就诊。

口腔常识:清咽滴丸治疗大鼠口腔溃疡的实验研究


近期,天津中医大学中药学院陈卓等研究了清咽滴丸治疗大鼠口腔溃疡的实验研究,研究发现,清咽滴丸对醋酸诱导的口腔溃疡具有一定治疗作用。该文章发表于xxxx年01期《中草药》上。

该研究旨在探讨清咽滴丸治疗口腔溃疡的治疗效果。

研究者们选取SPF级大鼠60只,随机分为对照组,模型组,清咽滴丸高、中、低剂量(90、30、10mg/kg)组,阳性药(桂林西瓜霜200mg/kg)组,每组10只。于大鼠口腔左侧颊部黏膜下注射醋酸制备口腔溃疡模型。造模后第2天开始给药,连续给药10d。用游标卡尺测量各组大鼠给药前及给药后第4、7、10天的口腔溃疡的直径,计算溃疡面积;取口腔溃疡部位组织,其中一部分溃疡组织制备匀浆,按试剂盒方法测定肿瘤坏死因子-(TNF-)水平,剩余溃疡组织切片观察溃疡组织形态变化。

结果显示,高剂量清咽滴丸组和桂林西瓜霜组大鼠口腔溃疡面积均显著减小(P0.05、0.01),溃疡部位组织病变明显减轻,TNF-水平显著降低(P0.01)。

口腔常识:口腔溃疡可能引发癌变?!


说起口腔溃疡,大家一定不陌生,基本上每个人都患过口腔溃疡;绝大多数的口腔溃疡一开始是口腔黏膜上的一两个小点,疼痛明显,一两天之后形成一个溃疡面,大约小米粒或者绿豆粒大小,持续三四天,慢慢的自己就愈合了。

像这种类型的口腔溃疡,学名叫做复发性阿弗他溃疡,致病因素往往与免疫、遗传、全身状况、营养等有关系,大约5-7天之内就能够自愈;复发性阿弗他溃疡,就相当于皮肤上长了一颗痘痘一样,并没有太大关系,不需要太过担心。

然而,另外还有几种类型的口腔溃疡,可能提示着某些潜在的危害,需要医生和患者共同警示。

第一种,持续时间较长、经久不愈的创伤性溃疡存在癌变的可能性。

口腔中的残根残冠、过于锐利的牙尖或者边缘嵴、不良修复体、咬颊咬唇的不良习惯等等,这些机械刺激因素都会导致口腔黏膜损伤,进一步引起口腔溃疡;临床检查时也能够看到创伤性溃疡的部位和形态与机械性刺激因子相符合,在长此以往的慢性机械因素刺激下,口腔溃疡经久不愈,可能会引起继发感染,甚至引起癌变;在去除刺激因素后,溃疡应该很快好转或者愈合,如果仍然没有好转或愈合的迹象,应该进一步检查,考虑活检,排除癌变的可能性。

第二种,某些口腔恶性病变早期表现为溃疡的症状,多发于老年人。

比如牙龈癌、舌癌,这一类型的疾病也表现为口腔溃疡,特征是形态较为深大,边缘不整齐,溃疡底部呈菜花状,疼痛不明显,病程较长经久不愈,扪诊可及硬结,进一步检查相对应的淋巴回流区域,可能有淋巴结肿大;对于这种类型的口腔溃疡,临床医生应更加警惕,为进一步确诊,应考虑在此部位取组织病理活检。

小小的口腔溃疡,病因不同,表现各异;在临床上遇到以口腔溃疡为主诉的患者,应该从临床特征、病史、致病因素等方面入手详细检查,对于病程较长、经久不愈的口腔溃疡需要更加警惕,必要时通过活检确诊。

口腔常识:牙齿变色的原因以及治疗方法


你知道吗?牙齿的颜色发生变化也不容小觑,下面给大家介绍一下牙齿变色的原因。

病理因素

牙髓坏死引起的牙变色,如牙齿受外伤引起牙髓出血、坏死、牙齿就会变为暗红色、褐色或青灰色。病理性牙齿变色,最好的方式就是安装假牙,因为这个时候的牙齿已经没有多少保留的必要了,尤其是伤及到牙髓的牙齿,更加需要注意。

营养因素

牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病,会使牙齿的钙化受到影响,牙齿会黄而松脆。这种原因造成的牙齿变色问题,相对来说药物美白实现的可能性不是很大。所以通常会采用牙贴面的方式进行牙齿的美白修复,如果想要让牙齿显得更加洁白亮丽,可以考虑使用美容冠或者全瓷牙等技术。

水质的因素

有些地区,特别是有些山区,由于水中含氟量高,过多的饮用氟牙齿会发黄,而且不是1-2个牙齿,是满口大黄牙,这种牙齿被称之为氟斑牙。氟有防龋的作用,所以对于氟斑牙患者来说一般是不容易蛀牙的。不过氟斑牙缺失会影响我们的个人形象,需要及时的进行牙齿美白。因为这种牙齿染色是牙釉质染色,所以想要进行美白的话,最好是使用美容冠,不过对于一些中轻度的氟斑牙,建议采用冷光美白等方式进行牙齿的美白工作。

药物因素

现在大都数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生,特别是在儿童(5岁前)服用影响更大。不过现在已经很少会有这种牙齿病症出现了,主要是因为目前的医院已经很少会使用四环素药物。对于儿童和孕妇更是严令禁止这些药物的使用。

外在色素堆积

通常是因为没有养成良好的刷牙习惯,其次则是因为长期的吸烟或者饮茶、咖啡等造成的牙齿变色,通常这种原因导致牙齿变黄相对较为容易解决。对于不是很严重的外源性牙齿染色,可以使用洁牙或者冷光美白的方式解决。这里需要提醒一下,在进行过牙齿美白后,最好是能够减少吸烟或者饮茶的频率,这样才能够有效的保证牙齿美白后的效果。

口腔常识:牙齿松动的原因与治疗方法


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。为此小编特意整理了“口腔常识:牙齿松动的原因与治疗方法”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

牙齿松动的原因

(1)牙齿遭到撞伤、跌伤或过度咬伤,都能使牙齿发生摇动。

(2)牙周病所引起的牙齿松动。

(3)牙周变性可以引起多数牙齿松动。(牙周炎引起的牙齿松动)

(4)急性根尖周炎,颌骨骨髓炎、颌骨内肿瘤均可引起病牙的牙齿松动。

几类人的牙齿容易过早缺失:

(1)牙周病高危人群

(2)易得龋病的人

(3)长期在酸性环境下工作的人群

(4)身体衰弱、久病或经过某些特殊治疗的人

(5)磨牙症患者

牙齿松动不容小觑:

牙齿松动是一种慢性疾病,牙齿松动给患者带来很多危害。一旦发现牙齿松动就应该及时到医院进行治疗。

受过外伤导致的牙齿松动,若轻度松动,可服用消炎药(螺旋霉素、林可霉素等),一但炎症消退,牙齿即可自动恢复稳固状态,如果松动程度较大,需要做一个牙周夹板固定患牙;如果是牙周炎,要将牙齿周围的病源刺激物去除,然后上药消炎;如果是根尖炎,就要做根管治疗(根管治疗的过程)。

固定松动的牙齿,也要看牙齿所处的位置来决定具体的方法

(1)对于松动的前牙,最常用的方式是:结扎丝+光固化树脂的牙周夹板法。这样固定牙齿的方法操作起来的流程是:先用细丝将松动的牙齿和两边的健康牙齿结扎起来,然后用树脂贴面将固定的地方掩盖起来,恢复外观的整齐。

(2)对于松动的大牙,一般要用牙齿修复的方法进行固定,如铸造连续卡环夹板固定,或需要做烤瓷连冠、连续嵌体等固定牙齿。这是因为后牙需要经受较大的作用力,需要更牢固的修复法固定。

(3)对于前牙和后牙之间的尖牙,也就是从门牙中间开始数起的第四颗,或者第五颗牙齿。这些牙齿所受的力度不是太大,也不需要依赖邻近健康牙做烤瓷连冠,一般采取根管内种植术。就是在将牙神经抽出后,充填根管并在牙内打入牙钉固定,也可取得良好的固定效果。

口腔常识:髓病治疗局麻失败的原因及处理


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:髓病治疗局麻失败的原因及处理”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

有效的局麻是髓病治疗时疼痛控制的关键。对于正常牙髓阻滞麻醉的成功率可达75-90%以上[1,2],但对于炎症牙髓通常麻醉效果较差,临床研究[1,3]表明,不可复性牙髓炎患者单纯的下牙槽神经(IAN)阻滞麻醉,有30%-80%患者的牙髓麻醉无效,是正常牙髓的8倍;在儿童牙髓病治疗中也有类似的发现[1]。因此髓病治疗中局麻失败占有相当大的比例,本文对局麻药的作用机理、髓病治疗过程中局麻失败的原因及处理措施作一综述。

1局麻药物的作用机理

局麻药是通过阻断钠通道,限制钠离子流动,从而阻滞神经传导功能的。近来的分子生物学研究已经发现了几种不同类型的钠通道,如河豚毒素(TTX)阻断类钠通道,并推断出了它们的氨基酸序列和蛋白质结构[4]。钠通道主要由亚基组成,在亚基的多肽链上有四个结构类似的结构域,排列形成通道样结构。局麻药进入钠通道后,在通道的内孔区连接在一起,连接点位于亚基的四个结构域上,对此连接点性质的研究对于开发新的局麻药具有重要的意义[5]。

以前认为无髓鞘C纤维对局麻药最敏感,其次是髓鞘较薄的A-纤维,髓鞘较厚的A-纤维则最不敏感[6]。然而近来学者们采用单纤维记录技术研究显示,局麻药阻断A-和A-纤维的浓度较C纤维更低[7],局麻药能优先阻断髓鞘纤维,动物实验也有类似的发现[8]。

临床上通常以阳性嘴唇指征(即由于A-纤维被阻断而致触觉消失)来判断牙髓神经的麻醉状况,但研究表明牙源性疼痛病人出现阳性嘴唇指征并不一定代表牙髓麻醉。在一项对30名正常人的实验[9]中,2%利多卡因(配以肾上腺素)进行IAN阻滞麻醉后,100%的人产生了嘴唇麻木,而仅有50-75%的受验者的磨牙产生了牙髓麻醉。另一项[3]对下颌牙髓炎病人的研究,IAN阻滞麻醉能使100%的病人产生嘴唇麻木,只有38%的病人能产生牙髓麻醉。Takenchi和Tasaki报道不管麻醉神经的长度如何,只要阻断了相连的三个郎飞氏结即能产生完全的麻醉,目前的研究发现麻醉药能沿轴索累积,逐渐降低传导速率,最终导致完全阻滞[10],这提示增加麻醉神经的长度能增加麻醉的成功率。

2髓病治疗局麻失败的原因

2.1炎症对局部组织pH的影响

局部pH假说是髓病病人局麻失败的主要机制[6]。炎症介导的酸中毒可能会导致局麻药的离子捕获,使局麻药不能透过细胞膜而发挥作用。但这一假说有其一定的局限性,如①炎性酸中毒毕竟是少数情况,尽管液化坏死(如脓肿)可使pH降低至4-5,但影响区域仅限于脓肿区。②炎症组织比正常组织有更强的缓冲能力,实际的pH改变可能不足以引起局麻药的离子捕获[11]。即使在炎症严重的情况下,局部组织的pH可以解释牙齿的浸润麻醉问题,但不能解释神经阻滞麻醉的失败。

局部pH假说具有重要的临床意义:①它提示具有较低pKa的局麻药对髓病麻醉可能更有效。②组织pH的临时调整可用来增强临床上的麻醉效果。最近有人用碳酸氢钠碱化局麻药并提高组织pH,起到了良好的增强局部麻醉的效果[12],目前尚未见有用于牙齿疼痛病人的临床实验资料。

2.2炎症对疼痛感受器的影响

炎症对疼痛感受器的影响主要表现在以下几个方面:①组织损伤或化学炎性介质激活或致敏疼痛感受器。如缓激肽能激活细胞表面的缓激肽受体(BK1或BK2),使无髓鞘C纤维的疼痛感受器兴奋;前列腺素E2(PGE2)能降低神经元的阈值等。周围神经元的致敏和激活能提高神经对麻醉药的抵抗性[13]。②改变神经元的结构性质。临床研究[14]证实周围神经末梢能生长到人感染的牙髓中,炎性组织神经末梢的增加能增加感受区面积。③改变疼痛感受器某些蛋白质的合成。如P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP),促使神经肽的增加,而这些神经肽在牙髓炎症发生中有重要作用[15]。④改变疼痛感受器上钠通道的成分、分布和作用[16,17]。TTX阻断类钠通道包括PN3和NaN,此类钠通道对利多卡因较不敏感[18],但当炎症时暴露于PGE2后其敏感性能提高两倍以上[16]。最近研究[19]证实人牙髓中至少有两种类型的钠通道,包括PN3,因此应用PN3选择性拮抗剂可能有利于缓解病人的疼痛,目前非那唑辛类镇痛药BIII890CL即为此类的拮抗剂[5]。

2.3炎症对血液流动的影响

Vandermeulen[20]提出炎性介质能引起周围血管扩张,使局部吸收增加,从而降低局麻药的浓度。局麻药是血管舒张剂,因此常需要与血管收缩剂联合使用,以提高局麻的成功率。采用较高浓度的血管收缩剂是否会产生较深或较长时间的麻醉,迄今为止临床实验结果仍不十分明确,很多研究都是在正常受验者身上进行的,尚未有关于牙源性疼痛病人的临床实验报道。研究[21]发现炎症状态下牙髓的血液流动会发生局部性改变,对根尖周组织炎性介导的血管变化目前还知之甚少。

2.4局麻药物的快速免疫

因局麻药常与血管收缩剂一起使用,药物在组织中的存续时间较长,这可能使药物在钠通道上有足够的时间产生快速免疫反应,从而降低麻醉效果,尤其是重复注射后[20]。然而局麻药在临床条件下是否产生快速免疫仍不十分清楚,未见有相关结果报道。[18]

2.5炎症对中枢致敏作用的影响

炎症能诱导中枢神经系统疼痛反应的变化。牙髓和根尖周组织疼痛感受器的激活或致敏可使冲动发散到三叉神经节和大脑,随后产生中枢的敏感[22],导致局麻的失败。有研究[23]显示骨内注射类固醇可在24小时内降低牙源性疼痛,但目前缺乏阻断中枢致敏的选择性药物。

2.6其它因素

麻醉组织的神经支配、注射位置的解剖及变异的了解对防止局麻失败至关重要。下颌牙齿不同来源的附属神经是造成麻醉不充分的重要原因。此外,病人焦虑也可能会导致局麻失败,因此处理牙髓疼痛病人时应当考虑病人的焦虑因素。

3局麻失败的处理

3.1补充麻醉

由于增加局麻药的剂量能麻醉更长的IAN[24],并能阻断由炎症引起的TTX抗钠通道[18],因此对于正常水平焦虑病人,补充麻醉是提高麻醉效果的首要选择。补充麻醉有多种途径:韧带内和骨内注射技术可把麻药传送到感染牙齿根尖周围的松质骨[25],但韧带内技术对注射麻药的量有限制,并可能会产生术后疼痛。骨内技术能增加注射药量,临床实验[26]显示对牙源性疼痛病人进行IAN阻滞注射后,再通过骨内途径进行注射能极大的增强牙髓麻醉效果,但此技术需要穿破骨皮质并需要特殊设备。牙髓内注射一般用作最后的选择,此技术能把溶液直接注射到感染牙髓,但需要一些方法阻止药物回流[27]。

3.2辅助药物

非甾体类抗炎药物(NSAIDS)或类固醇可降低PGE2的水平,牙髓内PGE2水平的减少可降低牙髓疼痛感受器的敏感性,并可减少前列腺素对TTX阻断类钠通道作用的诱导刺激。对诊断为不可复性牙髓炎的病人进行双盲、随机的临床实验[22]显示在髓病治疗前7天,骨内注射40mg甲基泼尼松龙的受验者与注射安慰剂者相比疼痛明显降低。

口腔结核是什么原因引起的?治疗溃疡的方法


引起口腔结核原因

口腔结核是一种比较少见的疾病,其主要是因为平时没有保护好口腔,使得口腔附近的皮肤出现破损或者口腔患上相关炎症导致的。此时结核杆菌就很容易侵入到黏膜导致患病。如果不及时治疗这种疾病,患者还会出现口腔溃疡的症状,对颜值造成很大的影响。因此要及时去医院进行相关治疗。

治疗溃疡的方法

1.喝蜂蜜汁法

平时可以调成10%的蜜蜂汁,然后用其漱口即可。因为蜜汁水具有不错的消炎作用,还可以缓解疼痛,帮助伤口愈合。

2.木耳疗法

首先准备好10克黑白木耳,10克山楂和三碗左右的水。将其放到锅里面后,开火进行煎煮,等到水变成一碗之后即可出锅食用,可以产生不错的缓解效果。

3.可可疗法

平时还可以准备好适量。将其混合在一起然后进行充分搅拌直至形成糊状物。而且进食即可,可以产生不错的效果。

口腔溃疡注意事项

1.少吃具有粘性的食物

患上口腔溃疡后最好少碰粘性很强的食物。这类食物进食后很容易长时间停留在口腔里面。此时口腔里面就很容易出现大量细菌,导致疾病变得更加严重。

2.少吃过烫的饭菜

温度很高的食物也要少碰。这类食物进食时也会导致伤口受到较大刺激,使得疾病变得更加严重,有时还会导致出现呕吐的症状。此外如果长时间吃很烫的食物,还会加大患上胃癌的概率。

3.适当的补充维生素

患上这种疾病后要注意补充维生素。因为若是没有摄入足够的维生素,患上口腔溃疡的概率就会大大增加。此外摄入足够的维生素还可以帮助提高身体素质,防止疾病反复发作。

4.适当的用药

患上这种疾病后,会对生活造成较大的麻烦。所以此时人们一般会较着急,甚至自己胡乱购买相关药物服用。千万不要这么做,要在医生建议下购买相关药物服用。当然药物使用时也要听从医生建议,不要一口气服用过多。此外平时还要好好休息,多补充水分。

口腔常识:经常得口腔溃疡怎么办


大多数的口腔溃疡要自愈的话,基本上是要在7~14天;可以使用一些方法来加速自我的愈合。

为什么经常口腔溃疡?

1、缺乏微量元素

缺乏如锌、铁、叶酸、维生素B12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。

2、消化系统疾病及功能紊乱

如胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等情况都可能引起口腔溃疡并可能伴随着口臭的发生。

3、遗传因素

临床经验显示,复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。

4、精神因素

当今的社会,来自各方的压力太大了,有的患者在生活、工作的重压下,容易出现精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况,而这些情况也是引起经常口腔溃疡的原因之一。

5、免疫反映

复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反映,而引起组织的破坏而发生疾病。

怎么办?

补充维生素

口腔溃疡发生之后,最好不要吃热辣、油炸、烟熏等刺激性食物,同时补充需要考虑的补充维生素,例如:锌、铁、叶酸、维生素B12,特别是维生素B2、B12和维生素C。能够有效的促进淋巴细胞增殖和活动能力的作用。这样能够很好的维持上皮和黏膜组织的正常保护环境的能力。促进伤口的愈合,减少痤疮可能发生的皮肤的病变。

生活规律

在吃了食物之后的一段时间内,最好是进行漱口;对口内的残渣进行清理。保护口腔的内的卫生,防止细菌的滋生;防止口腔溃疡的反复发作。同时,最好积极的进行身体锻炼。多吃一些蔬菜水果,保持充足的睡眠时间;增强身体的免疫力。

药物治疗

最好是不要抽烟喝酒,可以服用一些口腔溃疡散。能够很好的消除溃疡和止痛,特别是用于复发性的口腔溃疡的症状上。使用10%的蜜汁进行漱口,能够很好的消炎和促进细胞的再生;增加防御系统。

口腔常识:夜间磨牙的原因及防治


睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。

1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、因素神经紧张的个体中,任何干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的因素多为正中关系与正中不符,以及侧方时非工作侧的早接触;而且临床上的调的方法也成功地治愈部分磨牙症。因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素汽车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。

危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成干磨,真好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。

夜磨牙者会影响他人睡眠。

防治;较轻时可不做处理,注意休息。除去致病因素、心理治疗、治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛,不看刺激性电视片。到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。

口腔常识:晚上睡觉磨牙的原因和治疗方法?


多人都有晚上睡觉磨牙的习惯,如果是处在6到13岁换牙时期的人算是正常现象,但如果不是的话,那这就是一种病态了,要及时纠正。想知道晚上睡觉磨牙是什么原因以及晚上睡觉磨牙怎么治吗?那就一起来看看吧。

睡觉磨牙,自己感觉不到,但跟你一起睡觉的人是有可能会产生反感,下面就来说说关于晚上睡觉磨牙的原因。

晚上睡觉磨牙的原因

1、精神因素

口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、牙合因素

神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触。

而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制

目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素

与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素

汽车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。

磨牙的危害

最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙,睡觉磨牙怎么回事。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。

白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。

如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成干磨,真好比推空磨子一样。

这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙牙合系统的形态和功能。

它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。

疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。

磨牙如何防治

较轻时可不做处理,注意休息。除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛,不看刺激性电视片。

到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。

顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。

磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动。长期持续磨动的结果,导致牙齿严重的磨耗,造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤。

治疗方法

阻断病因,减少损害。首先是对症、对病因的综合治疗,临床上先解除颌骨肌肉痉挛,阻断牙合干扰,消除或减轻磨牙症的发生,再进行其他处理。

一、心理治疗

磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人给予安慰、开导,解除其思想顾虑,对于建立治疗疾病的信心有重要作用。

二、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有,肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。

三、调牙合治疗

通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。

四、磨牙症还可以采用对症治疗

对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。

睡眠磨牙或称咬牙,是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动,发出很响的咯吱、咯吱声。此时人并不会醒,即使醒了,对自己的咬牙,也一无所知,只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段)。磨牙并不在做梦时发生,此时仅身体的活动和心率的增加。次日醒来,常感两腮疼痛、头痛,有时伴有牙周组织损伤。

睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,根据医学统计,可达15%左右。随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其发作率会逐年下降,长大后自愈。

但是,若是小儿患有蛔虫病时,蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后,会出现一些神经的症状,磨牙就是其中的症状之一。因此,若发现小儿患有蛔虫病时,则应使用驱虫药物,中药使君子、苦栋根皮、槟榔等,都是杀虫的功效最好。

我认为脑为元神之府,诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好,但在睡眠中有举动异常(包括磨牙),这都是和脑的作用有关。治宜补肾填髓、健脑安神

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