正畸只做了上颌。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。下面是小编为您精选的“上颌尖牙概述”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!
上颌尖牙
是口内牙根最长的牙。
冠与根的唇舌径比切牙的大。
(1)唇面:似圆五边形。未磨耗的尖牙,近、远中斜缘在牙尖顶处的交角约呈直角。唇轴嵴明显,由尖牙的顶端伸延至颈1/3处,将唇面分为两个斜面。唇轴嵴两侧各有一条发育沟。外形高点在中1/3与颈1/3交界处。
(2)舌面:较唇面稍小,远中边缘嵴比近中边缘嵴短而突,颈缘较小。远中牙尖嵴比近中牙尖嵴略长,舌隆突显著。舌轴嵴明显,将舌窝分成近中舌窝和远中舌窝。
(3)邻面:似三角形。远中面比近中面更为突出且短小,近中接触区靠近切角,远中接触区距切角稍远。
(4)牙尖:由四嵴和四斜面组成。四嵴为唇轴嵴、舌轴嵴、近中牙尖嵴和远中牙尖嵴,汇合成牙尖顶。近中牙尖嵴短,远中牙尖嵴长,牙尖顶偏近中。
(5)牙根:长而粗壮的单根,近颈部的横断面呈圆三角形,根尖略向远中弯曲。根长约为冠长的两倍。
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全口义齿的概述
全口义齿的概述
全口义齿是由基托和人工牙两部分组成,靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位,吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能。全口义齿是粘膜支持式义齿。
早期的全口义齿可追溯到17世纪,人们用兽骨、木头和象牙等材料制作义齿。随着人类发展和科学进步,全口义齿的发展经历了印模方法的改进,(牙合)架的发明和改进,基托和义齿材料的改进等重要阶段,其基本理论、制作步骤和方法逐渐趋于完善。全口义齿成功地应用于牙列缺失患者的修复,在种植义齿问世之前,它是牙列缺失的唯一修复方法。
口腔修复概述
什么是口腔修复?
牙长在牙槽骨上,彼此邻接,排列成弓形,叫牙列,又称牙弓。牙列在咀嚼压力之下,牙与牙互相支持,并使咀嚼压力分散,这样既有利于咀嚼,又不致因个别牙单独受力而损伤牙周组织。牙的紧密邻接,可避免食物嵌塞。上、下颌牙列衬托着口唇与面颊,使面形丰满。
因龋齿、牙周病、外伤、肿瘤等原因所造成上颌或下颌牙列内发生不同部位、数量不等的部分牙缺失,就称为牙列缺损。口腔修复是牙齿和口腔软硬组织缺损的所有项目的口腔修复工作,主要是镶补缺损的牙列,同时还包括颌面缺损的修复,颞下关节紊乱症的矫形治疗。
口腔修复是口腔医学重要的内容,它包括的治疗技术多而且复杂,对医生和技工的技术要求高,对材料要求雅很高,而且不断有新技术、新材料的应用。
常用的口腔修复技术包括:固定修复、活动修复、种植修复,以及颌面修复等。
口腔修复主要有哪些?
口腔修复主要分三类:固定修复、活动修复、种植修复。
一、固定修复又细分为:金属修复、金属烤瓷修复、全瓷修复。主要适合缺失少量牙齿、缺损牙齿、牙齿颜色形态异常等牙齿、牙列的修复。
1.金属修复:使用金合金、钛合金、不锈钢等金属制作牙冠,目前基本被烤瓷修复体取代。
2.金属烤瓷修复:使用金属做内冠,金属内冠外面烧伤瓷粉。根据内冠金属不同,区分为:
(1)不锈钢烤瓷冠:不锈钢主要成分是镍铬合金。
(2)钛合金、纯钛烤瓷冠:钛合金或纯钛作内冠,表面烤瓷。
(3)贵金属烤瓷冠:使用金铂、金钯等贵金属合金作内冠,表面烤瓷。
3.全瓷修复:
(1)氧化铝全瓷、铸造陶瓷冠:其实这是两种不同的修复体,但是它们又有许多共同点。
(2)全瓷修复
2.计算机全瓷(CAD/CAM):现代修复临床应用中最高水平的修复体。
二、活动修复
活动修复分两大类:可摘局部义齿和全口义齿。主要适合缺失牙较多或全口牙列缺失、剩余基牙松动、患者不愿意磨基牙等不适合固定修复的情况。因修复效果不及固定修复,所以多数优先考虑固定修复。
1.可摘局部义齿,也叫活动假牙、活动义齿
(1)传统卡环式可摘局部义齿:因制作材料有所不同,又大致分为弯制不锈钢丝(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿等许多品种,其中贵金属托最适合后牙区,弹性隐形义齿修复前牙区较美观。
(2)精密附着体可摘局部义齿:利用各种精密度高的按钮或锁扣等配件把可摘局部义齿固定而行使咀嚼功能的修复体。比卡环式可摘局部义齿美观、稳固。
(3)套筒冠可摘局部义齿:利用原有基牙制作套筒冠。更美观、易清洁假牙。
全口义齿:
(4)传统吸附式全口义齿:因制作材料有所不同,又大致分为(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿、不碎(树脂)胶托等许多品种。其中纯钛托佩带较舒适,不碎(树脂)胶托较美观。
2.全口义齿:覆盖全口义齿:制作材料和吸附式全口义齿大致相同。适合口内还有个别牙齿或残根,但患者不需要、不适合拔牙或不想拔牙的病例。固位力较吸附式稍差。
三、种植修复
种植修复是把金属种植桩或生物陶瓷桩通过适当的手术种植在牙槽骨中,模拟自体牙根的作用,再在种植桩上放置修复体。适合固定修复,也适合活动修复,是现代修复的发展方向。
种植修复优点有:种植义齿的支持、固位和稳定功能较好,可避免或减少固定义齿的基牙预备,相对活动修复体较舒适。
种植修复体的问题主要有:价格较高;要经过较复杂的种植手术,一般要做1~2次手术。并且修复疗程较长,修复疗程三个月至一年:种植修复后对口腔清洁、保健和种植体的维护要求较高。
本文关键词:口腔修复 种植修复 口腔修复技术 口腔修复
基托伸展范围概述
基托的伸展范围应根据缺牙部位、数目、基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、力的大小等决定。在能满足义齿的固位和稳定,不影响唇、颊、舌软组织活动的原则下,尽量减小基托范围,使患者感到轻巧、舒适、美观。
如:个别前牙缺失,牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托,牙支持义齿后腭部基托尽可能前移,使基托缩短,以免引起恶心,但是黏膜支持式的上颌可摘局部义齿,上颌后牙游离端义齿基托一般应盖过上颌结节,伸展至翼上颌切迹的中部,基托后缘中部则应止于硬软腭交医学教育|网搜集整理界处稍后的软腭处,下颌义齿的后缘应覆盖磨牙后垫的前1/3~1/2,基托的唇、颊侧边缘应伸展至黏膜转折处,边缘要圆钝,既要有良好封闭固位作用,又不能刺激黏膜及妨碍颊、舌的功能活动,基托边缘一般不宜进入组织倒凹区,以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织。
隐形义齿的概述
隐形义齿的概述
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于天然牙龈缘,仿真性好,故得此美誉。弹性树脂是一种新型义齿修复材料,于1995年由美国引进国内,目前尚无确切的学名。其特点是强度高、有适宜的弹性、较好的柔韧性和半透明性,其色泽接近天然牙龈组织,具有良好的仿生效果和很好的隐蔽性。它和义齿软衬用的弹性树脂是化学结构、性能和用途均不相同的两种材料,其与软衬树脂及传统的树脂人工牙均无化学性结合力。
弹性树脂固位体的特点有:
(1) 弹性卡臂因可以利用软组织倒凹固位,有较好的固位效果,特别是基牙牙冠过短或倒凹小的病例,能够更好的利用倒凹而不易脱落,并且由于义齿的卡环与基牙牙面形成面接触,比只有点线接触的金属卡环有大得多的摩擦力。
(2) 弹性树脂制作的固位体是设计在牙颈部及下方的牙槽嵴上,用以共同承受外力,其弹性与韧性还可缓冲缺牙区的咀嚼压力,起到生理性的按摩作用,且对基牙较少产生侧向应力等损伤作用。另外,弹性卡环和基托与基牙间封闭良好,不易积存食物。
(3) 全部用弹性树脂制作的活动义齿一般均为粘膜支持,(牙合)力不易分散,咀嚼效率较低。弹性树脂不易高度抛光,损坏后不易修理,不能重衬。
传统PMMA树脂基托和金属制的常规活动义齿与隐形义齿比较而言采用金属固位体,当以前牙为基牙时,易暴露金属,影响美观;基托、连接体及固位体非弹性部分在天然牙倒凹区必须缓冲,留下的空隙易积存食物;但常规活动义齿也有其独具的优越性,它可设计为牙支持式和混合支持式,力容易分散,能承受较大(牙合)力,因此可用于(牙合)力大的后牙区及牙列大部缺损的修复。
从加工工艺上而言,隐形义齿与传统的PMMA树脂有本质的不同,传统的PMMA热凝树脂是经程序化的热处理工艺完成,热引发固化,程序化水浴温度控制在60-100℃之间,而隐形义齿需用注压工艺,需专用的树脂灌注机、专用的弹性树脂(美国ValPlast公司)、树脂电烤炉、专用型盒,287℃注压后自然冷却完成。
隐形义齿“理论上”适用于各类缺牙,即使是前后牙间隔缺失,余留牙倒凹大,没有共同就位道的病例,仍可用隐形义齿镶复,由于隐形义齿基托具有高弹性,可以扭曲,义齿戴入时用扭曲旋转即可戴入就位,就位后不但固位好,而且封闭好,不会嵌塞食物。
虽然隐形义齿虽然具有以上优点,但传统的隐形义齿用于后牙区修复时,由于采用单纯的粘膜支持式,正常的咀嚼压力就会加速缺牙区牙槽嵴的吸收,因此目前较多学者主张后牙隐形义齿修复体进可作为过渡性修复或半永久性修复。
最后,值得一提的是,在处理磨牙区牙列缺损及牙列大部缺损的病例时,有学者采用弹性树脂与传统PMMA树脂及铸造支架联合设计的方式,分散�⒘Υ锏搅己玫男薷葱Ч�。但因三者之间无化学性结合力,且加工工艺不同,设计与制作均复杂,目前开展不多。