老是口腔溃疡是什么问题。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。为此小编特意整理了“口腔修复的问题归纳”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!
专业口腔修复内容有牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复,有颌面部缺损的修复、牙周病和颞下颌亲节紊乱综合征的矫治。其中活动修复和固定修复是主要的组成部分,活动修复包括可摘局部义齿和全口义齿修复,固定修复包括牙体缺损的嵌体、冠修复和牙列缺损的固定桥修复。
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专业口腔修复的基本过程是:详细搜集患者的病史及检查口腔颌面系统成立的状况作出初步的诊断应用复制口颌广州组织形态的模型在模型上治疗结合检查结果作出诊断指导和设计在模型上或在口内用人工材料制作修复体或矫治装置经过美国精细加工达到要求后在患者口内试合就位调整以恢复丧失的外形和功能并定期复诊检查维护修复体使之正常行使生理功能
牙体牙列缺损畸形和牙列缺失是人类的方面常见病多发病随着人口的老龄化主要病人的比例相应增多口腔修复造诣工作日趋重要
专业口腔修复的问题,口腔颌面丰富系统担负着人体的重要生理功能口腔是消化系统因此的起始端牙齿牙列的健康关系到咀嚼食物的效率直接影响消化系统慢性的功能食物未嚼好就会增加胃肠负担引起胃肠系统至今硕士疾病综合因此牙牙合工作系统的修复是非常重要的可以预防全身的多方面知识疾病成立k428.COm
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口腔修复后问题及对策
口腔修复后问题及对策
1.疼痛
常见表现有:咬合痛、自发痛、放射痛等。
对策:咨询医生,由医生诊治。
2.炎症
常见症状包括:牙龈红肿、牙龈出血、疼痛等。
对策:保持口腔卫生;咨询医生,由医生诊治。
3.修复体松动、脱落
常见表现:牙齿敏感、异味、修复体脱出等。
对策:保存好修复体;及时咨询医生,由医生诊治。
4.修复体破损
常见表现:崩瓷、裂纹、折断、变形。
对策:停戴义齿;咨询医生,由医生诊治。
5.咀嚼功能差
常见表现:嚼不烂。
对策:咨询医生,由医生诊治。
6.活动义齿摘戴困难
常见表现:摘戴费力。
对策:咨询医生,由医生诊治。
7.食物嵌塞
常见表现:义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物。
对策:咨询医生,由医生诊治。
8.咬颊、咬舌
常见表现:进食时咬腮、咬舌。
对策:咨询医生,由医生诊治。
9.材料过敏
常见表现:粘膜充血、疼痛。
对策:停戴义齿;咨询医生,由医生诊治。
10.发音不清晰
常见表现:戴用修复体后“大舌头”,发音受影响。
对策:尝试适应;如实在无法适应,咨询医生,由医生诊治。
11.唾液增多、味觉降低
常见表现:戴用修复体后唾液分泌多,口内味觉降低,吃饭不香。
对策:坚持戴用义齿,可逐渐习惯;必要时咨询医生。
12.异物感、恶心、呕吐
常见表现:戴用修复体后异物感明显,甚至出现恶心、呕吐。
对策:尝试适应;如实在无法适应,咨询医生,由医生诊治。
13.咀嚼肌和颞下颌关节不适
常见表现:肌肉酸痛,关节酸痛甚至弹响。
对策:停戴义齿;咨询医生,由医生诊治。
不同口腔问题的修复治疗和流程
不同口腔问题的修复治疗和流程
一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗,但如果牙体缺损严重,剩余牙体组织薄弱,无法为充填体提供良好的固位,剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度,或者为了达到更高的美观要求时,单纯用充填治疗不能获得满意的效果,就应采用修复治疗的方法。
针对牙体缺损修复的主要治疗手段有嵌体、部分冠、全冠(金属全冠、金属烤瓷全冠、全瓷冠)、桩核冠等。
牙列缺损的修复治疗:
部分牙齿缺失后,可以采用的治疗方法有可摘局部义齿、固定义齿(固定桥)、覆盖义齿、种植义齿等。
牙列缺失的修复治疗:
全部牙齿缺失后,下颌推荐选择的治疗方法按照先后顺序分为种植体支持的覆盖义齿、种植体支持的固定义齿、普通总义齿,上颌治疗方法有:普通总义齿、种植体支持的覆盖义齿和固定义齿。
颌面缺损的修复治疗:
颌面缺损修复手段包括:腭护板(又叫外科阻塞器)、颌导板、赝复体(义颌、义眼、义耳、义鼻,采用种植体支持和固位的赝复体往往具有最佳的治疗效果)。
牙周病的修复治疗:
牙周炎修复治疗的方法主要包括调?、正畸矫治和牙周夹板固定等。
颞下颌关节紊乱病的修复治疗:
颞下颌关节紊乱病的修复治疗方法主要有:调鹤、鹤垫(咬合板),也包括固定修复、活动义齿。
口腔修复的治疗步骤:
1.病史采集:包括主诉、现病史、既往史、家族史、全身情况和药物过敏史等。
2.口腔检查:包括对口腔内部(牙齿、牙周、咬合、粘膜、原有修复体)、口腔外部(面部、颞下颌关节)的检查,也包括通过X线、研究模型、咬合力测试、下颌运动轨迹描记、肌电图等手段所做的辅助检查。
3.诊断和治疗设计:根据病史和口腔检查做出诊断和治疗设计。
4.口腔修复前准备:可能包括洗牙、拔牙、补牙、牙齿矫正等治疗。
5.牙体预备:由医生根据治疗需要对余留牙齿进行合理的调磨。
6.取印模、灌制石膏模型。
7.技工加工:由技师根据医生设计在石膏模型上制作修复体。
8.修复体试戴、调整、粘结。
9.复查:分为短期复查和长期复查,一般来讲,两种复查都是必要的。
烤瓷修复时牙髓的问题
烤瓷修复时牙髓的问题
关于烤瓷修复时是活髓好还是死髓好的问题,在口腔修复临床上有不同的观点,但近年来趋向于以下观点:
1、如果患牙在其他科治疗完毕后仍是活髓,可先不杀髓,直接进行烤瓷牙体预备;
2、如果烤瓷修复治疗过程中一直保持活髓而未出现牙髓发炎的症状,可活髓粘接修复体,预后较好;如出现了牙髓发炎的症状,则须先进行完善的根管充填治疗,待根充后反应基本消失后再粘接修复体,预后也较好;
3、对于位置异常或牙体长抽方向异常程度较大的患牙可根据美容需要预先杀髓,因为杀髓并进行完善根管治疗后的牙齿不存在烤瓷修复后出现牙髓炎的风险。
口腔精密修复_口腔精密修复的材料
口腔精密修复:为提高精密性,国外已常规采用以下办法。
硅橡胶是国际上最精确的印模材之一,也是发达国家牙科诊所必须采用的取模型材料。但成本较高,国内一些医院、诊所已在使用。排龈线可以和硅橡胶配合使用,使烤瓷颈部精度大大提高,从而减少烤瓷对牙龈的剌激。临时冠可以保持牙龈位置,避免变形,部分国产材料易使牙龈红肿出血;笔者已使用一种德国材料几千例,剌激较小。粘接剂价格差距可高达百倍,差别在对唾液的溶解性及本身含氟量。性能优良的粘接剂可以有效避免继发龋,从而提高烤瓷质量并延长烤瓷寿命。
以上举例了几种材料的口腔精密修复,下面讲一下人的因素。在日本,每年定期举行全国技师大赛以选出最佳烤瓷技师,可见其对烤瓷技术的重视。技工大师制作的烤瓷冠惟妙惟肖,生动逼真,完全可以当作艺术品收藏。而这是在上万次苦练后才能做到的。一位优秀的专业牙齿美容医师,必须在极为熟练的烤瓷技术前提下,对患者的心理充分理解掌握,对颜色有敏锐的分辨能力,有很高的美学修养;同时,要采用无痛技术,使患者以最小的代价拥有满意的美观自然的牙齿。国内烤瓷存在两大趋势:
1、精品化:以一流的医生、一流的技师辅以最好的材料,成为业内的表率,如金瓷、全瓷等。
2、普及化:可以使更多的人享受到烤瓷的美观和极好的舒适性。但必须强调的是:不能因普及而掉以轻心,放弃一些基本标准,制作一些次品、废品。现在国内烤瓷价格差别很大,较为混乱,引起一些有识之士的忧虑,呼吁政府定价。对此,笔者以为:定价不妥,它抹杀了技术差距,必将阻碍行业的发展,而且在种种因素如:人力、物力影响下,也难以定出一个恰当的价格。一味降价更不行,也将毁掉整个行业,因为价格不能背离价值。价格过低,大量进口高质量材料及一次性材料将无法投入临床,使患者健康受损,并更加拉大国内外行业差距。目前,必须加快制定烤瓷质量标准,限制劣质烤瓷的出现;同时加强行业自律,形成以质量竞争的健康风气;另一方面,患者必须增加对口腔精密修复的知识,提高分辨优劣的能力。
口腔活动修复_口腔活动修复的治疗
口腔活动修复:不仅是龋病和牙周炎症会影响到口腔的健康,其它因素例如:遗传因素、全身系统性疾病,牙齿的磨耗程度,扭转错位以及肌肉功能的异常也是同样重要的。策略性的预防需要考虑到所有这些因素。因而当我们进行修复治疗,制定口腔治疗计划时需要考虑所有的这些因素。在修复治疗时需要综合考虑:牙周情况,功能状况,余留牙的影响以及病人的需要。
我们应该注意口腔活动修复治疗同样是有风险的,它可能带来新的牙周问题和功能性的障碍。因此,我们在修复前需要认真检查以确定患者是否需要一个新的修复体,它能否给病人带来好处。修复治疗对牙的危害主要在于使余留牙松动脱落,引起根尖周炎、继发龋,牙髓的敏感度也可能降低。此外从机械力学上来考虑,桥体可能折裂,修复体可能脱落,还会出现崩瓷。
在固定桥口腔活动修复中如果固定桥桥体的形态不能通过有效的日常口腔清洁进行菌斑控制,牙周会出现疾病。通常弓形的长桥体最易出现问题。桥体形态应该相对于牙槽嵴略微突起,以使牙刷的刷毛能伸入。倾斜的基牙更易导致牙周问题的出现。如果基牙松动脱落,最可能的原因常常不是因为受力过大,而是因为口腔卫生的问题。对于倾斜牙的修复治疗,常建议使用螺钉、半精密支托、扣锁装置、修复前的正畸治疗来解决。螺钉常会出现松动,对于较短的桥体,建议使用半精密支托;对于长桥,建议使用精密支托。但是,最佳的治疗方式是在修复前进行正畸,使牙长轴恢复正常。
由于下颌骨在咀嚼和张口运动时会产生较大的弯曲,因此对下颌进行固定桥修复时最好进行分段制作,用扣锁进行连接。应该慎重考虑多基牙的长桥口腔活动修复,因为只有牙周骨质情况较好的基牙能较好的完成自己的功能,并保持健康。如果要处理正在进行牙周治疗的牙齿,我们需要按照适应症严格对基牙的选择。因为一旦所有的牙都被长桥连接,口腔卫生的维护会变得更为困难。
对于固定口腔活动修复体的边缘位置的处理,主要有龈下,齐龈,龈上边缘几种方式。过长的边缘已经不再采用了。为了避免出现牙周问题,只要有可能,在任何部位的牙体制备时,最好将边缘放于龈缘以上,此外利用肩台瓷我们还可以制作龈上边缘。从牙周健康状况出发,在牙体预备时要考虑到修复后口腔卫生的维护,不要破坏基牙原本良好的牙周情况。
在开始进行修复治疗之前要检查整个口腔系统的功能状况,询问病史,进行肌肉和颌骨的触诊,向病人说明其自身现有的口腔功能障碍。如果直接在功能紊乱的基础上进行新的口腔活动修复体的制作,就违背了医学道德。那样,很多的病人在修复后几年内就会逐渐出现肌肉关节病变。病人原本可能存在咬牙合干扰、肌张力过高,或是因心理作用造成的肌张力过高,如果在修复以后不能较好地适应和改建,将会导致严重的肌肉关节病理变化。
通常来说,垂直距离过低引起的过度闭口以及早接触是咬耠和肌功能不协调的主要原因,这是可以控制的,因而即使是上前牙的腭侧部分也要与功能运动相适应。所以在前牙腭侧应该预备材料所需的足够厚度,形成凹形的功能面。
当第一磨牙拔出后,第二磨牙会向前倾斜,对牙合牙会伸长,这会导致牙周问题并影响口腔功能性运动。这时我们需要对伸长的牙齿用部分冠或其它方式进行调节。在拔牙后尽快进行缺隙的修复,是预防这种情况的最佳方法。可选择的修复方式可以是常规修复、固定桥或单个种植体。
通常来说,用活动义齿口腔活动修复游离缺失对咀嚼功能的增加是很少的,最多只能恢复总咀嚼能力的60%(以22-26颗牙来计算),并且从临床来看,在游离缺失活动义齿的情况下无法达到咬耠的稳定。从功能和牙周健康方面来考虑,活动义齿卡环和连接体的数量应该减少到理论上所必须的数目。在支托和卡环的放置中,支托在鞍基旁有很多优点,连接体可以从相邻的人工牙下直接伸出,这对第一颗人工牙的耠向支持作用比在前方进行支持时强,并且固位也较好。
老年义齿修复细节问题
老年人义齿修复要求更为精细,这就要求医生在这些细节方面注意了,下面听听友睦齿科专家对老年义齿修复细节的介绍。
1、取模:首先要维持病员的保持体位,保持呼吸道通畅,保护唇部粘膜不被划伤。
2、义齿设计:应以粘膜支持为主,基托设计尽力稍大,加强结构的塑料基托。卡环设计应利于余留牙的稳定及取戴方便。
3、义齿颊舌径较小,减少侧向力或缩短游离距,避免因力过大而造成基牙松动或松动增大及牙槽骨吸收。
活动义齿修复——排牙
1、根据牙槽骨的丰满程度,上下颌间距离高低来选牙型号。
2、修复时应尽量恢复外观及面容的协调,尤其注意恢复面下1/3的高度。
活动义齿修复——戴牙
1、义齿基托小巧,厚薄均匀。
2、除去一切影响义齿就位的因素,保证义齿能取戴方便。
老年患者愈来愈成为我们的主要服务对象,我们应根据他们的心理、生理等特点,严格按照合理的设计与制做,使老年患者能生活得更加美好。在义齿修复工作上达到事半功倍的效果。
固定义齿修复后出现的问题
固定义齿修复后出现的问题
一、基牙疼痛
1、固定义齿粘固后,如短时间内出现胀痛,多是由固位体与临牙接触点过紧,或就位道不良,引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛,经调颌后消失。
2、继发龋。由于固位体边缘密合度差,粘固剂溶解,义齿松动,食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛,应拆除义齿后作牙髓治疗,重新制作固定义齿。
3、电位差刺激。对颌有不同种金属修复体,可产生电流刺激而产生疼痛,可改用同种金属或树脂修复。
4、基牙长期疼痛,或使用一段时间后才出现基牙疼痛,可能是基牙受力过大,应及早拆除固定义齿,重新设计制作。
二、牙龈炎
因粘固义齿时粘固剂未去处干净,压迫牙龈造成牙龈炎症性疼痛,去处多余的粘固剂后即可消失。固位体边缘过长,食物嵌塞(临接关系恢复不良),桥体龈面不密合,都可造成龈炎。此类情况一般在口腔内无法修复,须重做固定义齿。
三、固定桥松动
原因可能为固位体固位不佳,固位体与牙体不密合,基牙负担过重,基牙固位形较差,继发龋引起基牙缺损造成固位力不够,粘固义齿所用的材料调和比例不对、溶解,出现此类问题都应及早拆除修复体重新制作。
四、固定义齿的缺损或折断
固定义齿使用一段时间后可能出现颌面磨损,暴露基牙,桥体塑料部分脱落或瓷层脱落,桥体与对颌无咬合关系,连接体脱焊或折裂,桥体金属颌面折断。出现这些情况多必须拆除后重新设计制作。
【牙齿修复】口腔修复时间的简述
口腔修复时间的简述:
口腔修复治疗是医患之间交流、制定并逐步完成治疗方案的过程。根据患者就诊程序、任务和内容的不同大致可分为初诊、复诊和复查三种形式。三种形式的划分,有利于从理论上对临床接诊的任务和内容进行理解,它表明的是临床接诊过程中存在的三个阶段。
修复治疗的次数和疗程与修复治疗方法、患者具体情况、修复体加工时间等因素有关。一般来讲,从修复医生开始治疗到修复体戴入,牙体缺损的嵌体、全冠修复需要就诊2-3次,疗程为2-3周;牙列缺损的固定桥修复需要就诊3-5次,疗程为2-4周;牙列缺损的可摘局部义齿修复需要就诊2-6次,疗程为2-6周;牙列缺失的全口义齿修复需要就诊5-7次,疗程为4-8周医学`教育网搜集整理。
如果涉及到较多的美学、咬合、复杂的牙体预备等方面的治疗内容,医生会采用研究模型、诊断蜡型、过渡修复等手段,治疗周期会延长数周到数月不等。