牙周洁牙和洗牙。
人最重要的器官之一就是身齿了，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。为此小编特意整理了“牙周问题十一问”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
1.为什么会刷牙出血？
牙齿周围有牙结石、菌斑等会引起牙龈的炎症，牙龈有炎症的情况下一碰就会出血，有些严重的甚至会自动出血。这个时候就提示您需要做牙齿的清理了。
2.牙龈出血的原因是什么？怎么治疗？
牙龈出血的原因多数是局部因素引起的，局部因素就是牙齿表面附着有菌斑、软垢、结石等刺激牙周组织发炎。即牙龈炎、牙周炎。也有少部分是全身疾病引起的。局部因素引起的如果是单纯的牙龈炎或轻度的牙周炎通过彻底洗牙就可以治愈。如果是较重的牙周炎则需要在局部麻醉的情况下进行彻底的龈下刮治。
3.牙龈萎缩的原因是什么？如何治疗？
引起牙龈萎缩的原因主要是牙周病。因为牙周病导致牙槽骨吸收从而引起其上方的牙龈组织相应萎缩。牙龈萎缩主要是以预防为主。对于牙周疾病要做到早发现早治疗，并做到认真维护。一旦发生牙龈萎缩的问题，我们可以通过牙齿美容的方式来解决美观的问题，有一部 分也可以通过牙龈手术得到一定改善。
4.牙周炎的症状是什么，如何治疗？
牙周炎表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动、口腔异味等症状。牙周炎要做到早发现早治疗。牙周炎的治疗手段就是彻底清洁。通过洗牙、牙周刮治等临床治疗。但关键还是要做到个人维护，定期检查。
5.人老了是不是会掉牙？
人老了不一定会掉牙，引起牙齿脱落的原因很多，主要有牙周病、龋齿及外伤等。但引起老年人牙齿脱落的原因主要还是牙周病。如果年轻的时候就做到定期检查做好牙周维护，到老了牙齿就不会出现脱落的问题了。
6.牙肿了怎么办?
最好的办法就是找自己比较熟悉信任的医生看一下,判断是什么原因引起的,如果需要处理就对症治疗。
7.为什么会有口臭，口臭怎么治疗？
口臭有很多原因，大多数人是由口腔问题引起的，另外还有些是因为胃肠问题引起。
口腔方面的问题是我们牙医能够解决的范畴。比方蛀牙，牙龈炎，牙周炎，不良修复体等，都可能引起口臭。
蛀牙引起的口臭，可以通过补牙，或者根管治疗等方法，彻底治疗蛀牙，来消除口臭。
牙龈炎，牙周炎的口臭，是由于牙石过多引起的，需要洗牙去除牙石，有必要的话还要结合相应牙周治疗，彻底去除牙齿周围附着的异物，以达到口腔清洁卫生的目的，消除口臭。
不良修复体是指不合乎常规标准的充填物、牙冠牙桥等。这些修复体因为设计、制作不标准，患者无法像清洁自己的天然牙那样彻底清洁干净，周围会积聚一些食物残渣、软垢菌斑，就会产生异味，引起口臭。那我们需要调改，或者拆除这些不良修复体，为您消除口臭。
口臭会使我们的形象大打折扣，影响我们的生活工作，因此必须尽早解决。首先应该让牙医帮您做常规的口腔检查，去除口腔的原因。清新的口气，会增加您的人气，让您更受大家的欢迎.
8.牙齿松动的原因？
通常是由牙槽骨吸收造成的，同时也提示您牙齿的牙周健康出现了问题。
9.怎么治疗牙齿松动？
如果经过医生检查，确诊是由牙周问题引起的，通常可以尽早通过积极地牙周系统治疗得到改善。
10.如何预防牙齿松动？
建议您定期检查牙齿，通常医生建议每半年洗一次牙，定期洗牙对牙周的健康非常重要。
11.洗完牙，牙齿松动是怎么回事？
如果口腔中牙石比较多，在第一次全部清洗之后牙齿会出现暂时性的松动，通常过段时间就会改善，如果需要可以坚持后续的牙周系统治疗。
扩展阅读
口腔修复前的牙周检查
口腔修复前的牙周检查：
牙周检查能反映菌斑积聚、患者个体反应情况以及牙周破坏的严重程度。这些资料对于选择基牙以及推断修复体的预后有重要的意义。检查牙龈应在稍干燥的条件下进行，因为湿的环境可能掩盖龈组织的细微变化。牙龈检查的项目包括观察龈组织的颜色、质地、大小和形态，然后轻轻挤压，检查是否有渗出物或脓溢出。牙周探针是测量牙周袋深度的实用可靠的一种工具。通常情况下需对每颗牙测量和记录6个部位的牙周袋深度，同时检查有无牙龈增生或萎缩现象、根分叉受累的情况以及牙的松动度。
隐裂牙的有关问题
隐裂牙的有关问题
1、为什么会发生牙齿隐裂症呢?这是因为牙齿的硬组织发育缺陷。牙磨损不均匀，咬台力过大，使牙齿组织难以承受而引起的。特别是35岁以上的人，牙齿中有机质含量随年龄增长而逐渐减少，无机质含量逐渐增加，使牙齿变脆；牙齿的釉质和本质都是硬而脆的组织，如果咬嚼过于坚硬的东西，就可能使牙齿发生细微的裂纹。一般说来，牙齿隐裂症常发生在磨牙和双尖牙，特别是一些牙神经失去活力的死髓牙，以及一些牙尖比较陡、沟隙比较深的牙齿，更容易造成脆裂。
2、由于裂纹细小，患者开始时往往毫无觉察，这给人一种“牙齿没问题”的错觉，从而延误了对这种病的诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合，裂纹逐渐加深，患者咀嚼时开始有轻微疼痛或不适，随着时间推移，症状日益加重，一些患者往往不得不改用另一侧牙齿咀嚼。可是，牙齿隐裂症有时可能是两侧牙齿对称地先后发生，甚至全口多处的牙齿先后发生，这样会给患者带来很大的痛苦。
3、鉴于上述原因，牙齿隐裂症的早期诊断非常重要，诊断越早，经过适当治疗，保留牙齿的可能性就越大。如果你有用牙齿开启啤酒(汽水)瓶盖或咬其它坚硬东西的习惯，牙齿出现对冷热刺激敏感、疼痛时，建议你最好去看医生。对于早期隐裂的牙齿，牙科医生会通过调磨过陡的牙尖和降低咬合面，并且做一个全冠将牙齿包起来，使牙齿不再裂开。也可以将产生裂隙的地方磨去，再用树脂补牙材料或合金材料给牙齿做适当的修补。若同时并发了牙髓炎，则需要做牙髓治疗，然后再做全冠修整。若患者不注意，或一意孤行地用牙齿咬硬东西，使裂纹蔓延到牙龈下、根尖组织或牙根已裂开时，医生就只好来个“斩草除根”—把牙拔掉了。
4、任何疾病都重在预防，牙齿隐裂症也不例外，不要等到牙齿出现了问题才去修补。在日常生活中必须做到以下两点：①在喝啤酒或汽水时，不要图省事、装潇洒，用牙齿开启瓶盖，长期如此，会导致牙齿松动移位，有时还会使牙齿隐裂或劈开，不利于牙齿的健康。开启瓶盖最好用专用工具。②也不要用牙齿咬过硬的食物，如核桃、松子等。常吃坚果类食物的人，牙齿磨损严重，常有牙齿被磕掉一部分的情况发生，甚至能把牙齿磕成两半。吃坚果时，最好用工具去掉外壳后才食用。
前牙不良修复体的再次修复与牙周治疗对策
前牙不良修复体的再次修复与牙周治疗对策
由不良修复体引起的前牙区牙周疾病主要病因之一是修复体边缘位置侵犯牙周生物学宽度：临床表现为牙龈炎性增生或退缩，临床牙冠形态不自然，龈缘曲线不协调。此类病损的治疗手段通常包括：不良修复体的拆除与再次修复，牙周基础治疗，必要时实施牙冠延长手术。多学科协同治疗的默契在于制定完善的治疗计划并按照可行的步骤做好衔接。本文从美学的角度出发，对此类病损的修复一牙周协同治疗顺序及操作要点进行总结，为制定相似病种的临床路径提供参考。
1.重建龈缘曲线的美学设计
理想的上前牙美学区龈缘曲线由微笑时上唇与上前牙相对位置关系判定。微笑时不露牙龈的低位笑线或微笑时仅暴露牙龈乳头的中位笑线是较好的美观效果，微笑时暴露大量牙龈的高位笑线则很难被接受。在不良修复体引起的牙体一牙周联合病损的病例中，医生不得不根据现有预备体的肩台位置或修复体边缘出发，重建牙体外形，从而确定合适的龈缘曲线位置。
1.1上前牙牙冠外形的设计
首先通过牙周探诊的方式寻找不良修复体边缘。对于牙龈炎性增生严重的情况，可借助锥形束CT（CBCT）检查测量，将病区探诊边缘描记到石膏模型上。根据患者的性别及年龄选择上颌中切牙暴露量，息止颌位时2～4 mm为宜，微笑时暴露牙冠的75%～100%，从而确定中切牙长度及切端水平。根据牙冠形态的长宽平均比例计算病损区的中切牙宽度。按照一般的美学原则，设计牙冠外形需参照患者的面型，分为尖圆形、卵圆形、方圆形，但由于牙周手术干预的特殊性，在条件允许的情况下，更推荐上颌中切牙设计为方圆形或卵圆形的颈部形态，这样更有利于术后龈乳头的形成，减少牙间三角间隙形成的机会。在设计过程中应用口腔数码摄影技术、数字微笑设计（digital smile design，DSD）软件可提高工作效率。
1.2 wax-up与mock-up
利用科学方法设计出的美学参数是否合适患者的口腔条件，是否能满足患者的主诉，需通过一种实物载体实现--诊断蜡型（wax-up）。在石膏模型上按照确定好的牙体外形参数雕刻蜡型并完善细节特征，其中包括中切牙对称特征、中切牙唇面嵴特征、上颌前牙临床牙冠顶点位置特征、上颌前牙轴倾特征、龈缘及切缘曲线的波浪状特征以及病损区上下前牙的咬合关系。mock-up是将设计完成的蜡型效果通过印模及l临时冠树脂材料转移到患者口腔内的过程。为更好地展示美学效果，必要时可拆除原有的不良修复体。
由于牙冠延长手术是不可逆过程，医患沟通须在此步骤完成。医生要告知患者mock-up效果为治疗的理想目标，手术后的龈缘位置根据实际情况有所差异；患者可对设计好的美学效果提出意见，医生在可行的范围内进行修改；部分患者需要一段较长的时间体验感受，医生可将mock-up制作成连续可摘戴的修复体形式，嘱患者在日常生活中无功能体验，最终达成一致并签订书面的知情同意。
1.3牙冠延长术导板的形成
牙冠延长术是精细的外科手术，连续的牙龈波浪线切割及牙槽骨缘修整成形对于自由手操作难度极大，稍有偏差将影响最终的美学效果。按照设计完成的美学蜡型制作手术导板可帮助牙周科医生在术中准确地掌握软、硬组织的去除量，形成更精确的骨缘与龈缘形态。简易的导板可将mock-up树脂冠消毒后使用，作为龈缘切除与成形的参考。简易导板亦可通过在蜡型上真空压模的方式制作。笔者所在团队一直致力于研究计算机辅助设计后3D打印成型的方法制作龈缘手术导板与骨缘修整导板，此导板可有更高的强度和尺寸稳定性，在术中有更好的固位，目前已应用于临床并获得较好的使用效果。
2.牙冠延长术
牙冠延长术（crown lengthening surgery）是再次美学修复过程中塑造软组织形态的重要手段。手术通过切除炎性牙龈组织，将牙槽骨修整到合适的形态与位置，重建牙周生物学宽度，来支撑最终龈缘曲线的美观和稳定。在完成美学设计后，实施牙冠延长术前，患者需完成不良修复体拆除、牙周基础治疗以及牙体牙髓疾病的治疗，达到术区无炎症状态。为达到预期的美学效果，多种牙周指标会影响牙冠延长术后的龈缘位置稳定性。
2.1生物学宽度与嵴顶牙龈高度
生物学宽度（biological width）指牙周龈沟底到牙槽嵴顶的距离，平均2.04 mm。在此区域软组织附着于牙体，形成体内与体外的屏障结构。一旦生物学宽度受到侵犯，临床表现为牙龈的炎性增生或退缩，对应牙槽嵴吸收。被不良修复体侵犯生物学宽度的病例，需通过牙冠延长术重建健康稳定的生物学宽度，达到预期美学效果并保持长期的稳定。以美学修复为目标的牙冠延长术重点在于预判最终的龈缘位置，单纯依靠生物学宽度作为围手术期的评价指标往往忽视了龈沟深度的变化而导致龈缘位置判断失误。因此，从临床应用的角度出发，医生更倾向选择嵴顶牙龈高度作为围手术期的评价参数，方便术中根据龈缘位置计算去骨量。嵴顶牙龈高度（supracrestal gingival height）指龈缘到牙槽嵴顶的距离。文献报道，嵴顶牙龈高度平均为2.83～4.50 mm，并在术前术后基本保持一致。建议在牙冠延长术临床操作中，骨缘修整形态与龈缘一致并有均匀的3 mm距离。
2.2牙龈生物型与龈缘形态
按照美学设计的龈缘形态进行牙龈成形手术，不同个体的牙龈与牙槽骨对牙冠延长手术的反应也有不同。牙龈生物型特征是术前必须评估的重要指标。临床工作常将牙龈生物型分为薄龈型（厚<1 mm）与厚龈型（厚≥1 mm）。薄龈型常对应尖圆形的牙冠颈部，呈弧度较大的扇形覆盖，龈乳头高度相对较大，对应牙冠邻接区靠近切端，龈下牙槽嵴形态也呈扇形且较薄；厚龈型常对应方圆形牙冠颈部，弧度小而平直，龈乳头高度相对小，对应邻接区大而靠近颈部，龈下牙槽嵴扇形弧度平直且较厚。对于牙冠延长术而言，薄龈型术中软组织操作难度更大，牙龈柔软易撕裂，抵抗张力能力差，不利于分离与固定，术后易出现局部骨缘吸收，影响龈缘形态稳定性。对于术后修复，薄龈型龈缘在颈部牙体预备、排龈取模过程中容易受损。部分病例根管治疗后的变色牙以及金属烤瓷修复体的边缘，薄龈型遮盖能力差，容易透出暗灰色边缘。因此，前牙美学区牙冠延长术中，在条件允许的情况下，龈缘成形术与骨缘修整术尽量为患者争取较厚的唇侧骨板与术后厚龈生物型，必要时可采用软、硬组织增量的方法。
3.美学区牙冠延长术后的修复治疗
牙冠延长术的完成意味着再次修复治疗的开始。牙周科医生与修复科医生的默契合作在于牙周组织的愈合期间要有合适的临时修复体干预，包括龈缘形态的支持、龈乳头的诱导生长以及美学效果的调整与维持。
3.1临时修复体
理想的牙冠延长术后会使不良修复体的边缘暴露，龈缘位置与术前设计的美学蜡型基本一致。按照设计好的牙冠形态制作临时修复体可帮助患者解决术后恢复期的美观障碍。戴用临时修复体的时机并无严格的硬性要求，只要制作过程对牙周软、硬组织无侵犯即可。在龈上部分进行修复治疗操作，形成与龈缘形态一致的颈缘预备，采用数字化印模，结合对美学蜡型扫描的数据制作CAD/CAM树脂甲冠。由于材料与方法的进步，部分病例甚至可尝试牙冠延长术的同期完成临时修复。生物相容性优良的临时冠材料与数字化制作方法可准确地把握冠颈部形态。良好的抛光性与密合度有利于冠颈部软组织的贴附。在f临时修复体损坏或需要离体调整时，方便利用已有的数据重新制作，避免多次口腔操作给愈合期牙周组织带来损伤。
3.2诱导龈乳头生长
1992年Tamow等发表的文献“The effect of the distance from the contactpoint to the crest of bone on the presence or absenceof the interproximal dental papilla（邻接点与牙槽嵴顶间距对龈乳头形成的影响）”，至今一直作为牙周手术、美学修复、种植修复的临床指导标准。该文献指出，术后牙槽嵴顶与对应邻接点距离<5 mm时，100%受试者龈乳头能恢复高度；间距6 mm时，56%的受试者龈乳头恢复高度；间距7 mm时，只有27%的受试者龈乳头能恢复高度。对经典文献的结果理解：（1）龈乳头缺陷在牙周手术、修复治疗中很常见，并对美观效果影响大。（2）龈乳头生长在可见可变的冠邻接点与不可见探不及的牙槽嵴顶之间，并受两点间距离影响。在牙冠延长术后，可以通过调整临时修复体邻接点位置来逐步引导龈乳头高度的形成，并保持其稳定。笔者所在治疗小组经验为：临时修复体戴用最好在牙龈愈合纤维组附着形成之前；适合、连续的牙体穿龈形态可为龈乳头的生长提供支撑；光滑清洁的临时冠表面为龈乳头的生长提供平台；合适的临时冠邻接点位置是龈乳头生长的目标方向。随着临时修复体的调整与牙周组织的愈合完成，美学效果基本稳定，此时的临时修复体将作为永久修复的冠形态依据及牙体预备的导板。
3.3永久修复体
牙冠延长手术后，牙龈附着的重新形成与生物学宽度的重建在6～12个月趋于稳定。根据患者的牙龈生物型与手术方式的不同，选择永久修复的时机。永久修复体制作要注意以下细节：修复体边缘终止于龈缘下0.5～0.7 mmn；牙体预备与排龈取模操作轻柔；牙冠龈缘形态与临时修复体一致；优先选择生物相容性与美学效果好的全瓷材料；修复体边缘密合光滑；避免粘接剂的残留；科学的咬合设计避免咬合创伤。
4.小结
牢记常规的美学参数或借鉴他人的临床经验会帮助医生提高检查与诊断的能力，临床实际病情常难以预测，甚至会加入正畸治疗或局部种植修复。从美学设计开始到再次修复治疗的完成，每一步的操作治疗都需要谨慎考虑后做出决定。不良修复体引起的美学区牙体一牙周联合病损，需要口腔修复科、牙周科医生以及技师的默契协同合作，在共同的美学设计思路指导下发挥各自的医疗优势，因此有必要根据所在医疗环境的具体情况形成临床路径。
补过的牙要注意的问题
医生经常提醒病人，牙补好了还有一些注意事项。首先是要重视口腔卫生，防止补过的牙又烂了(即继发龋)，要掌握正确的刷牙方法，最好学会使用牙线。临床上，很多患者都是因为刷牙不当造成牙体的楔状缺损或致使充填材料磨损、脱落；也有人因胡乱使用牙签，导致牙间隙增大，嵌塞食物。养成好的口腔卫生习惯，这些状况完全可以避免。
其次，刚补好的牙齿咀嚼食物时要小心，如果补牙使用的是传统的银汞合金充填材料，需要24小时才能完全硬固。前牙缺损修复后，要避免啃咬食物，因为前牙多采用光固化充填，主要为了美观和不影响发音，缺损较大波及切角时，有时还要用固位钉，进食时咬合力过大，很容易使补牙材料脱落。患牙缺损面积较大时要避免用补好的牙咬较硬的食物，尤其是牙髓病、根尖周病或牙隐裂经过治疗后，残留牙体少，脆性增加，抗压强度下降，咀嚼力太大轻则使充填材料折裂、脱落，重则导致牙体折裂、被迫拔除，所以最好用冠套罩住整个患牙。特殊情况下，补过的牙还会疼痛，患者应及时就诊，明确病因，对症治疗。
假牙的问题
假牙的问题
1.对着镜子微笑、皱眉、喜怒哀乐等表情，可帮助你较有自信
2.练习说话，作咬字练习，以便戴上假牙可清楚的发音
3.制作录像带给牙医看，让医生了解你颚肌或嘴唇移动的问题
4.小心使用牙签
5.朗读可检查自己戴上假牙后是否发音正确
6.使用假牙黏着剂
7.在刚装上假牙时吃软性食品
8.饭后将假牙拆下，用肥皂及清水清洗
9.养成刷牙习惯
10.试用口含锭，可帮助你经常吞咽，去除因初戴假牙而产生的过多唾液
11.按摩牙龈，可促进血液循环，帮助较常吞咽
12.以盐水漱口，清洁牙齿
13.偶尔拔下假牙，让牙龈休息一会儿
快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害
【摘要】 快速镶牙常见的类型及危害，烤瓷牙修复对牙周的危害原因及预防。方法：用快速镶牙类型分析，快速镶牙常见的并发症，烤瓷修复牙周损害的原因，预防措施。
【关键词】 快速镶牙修复 烤瓷牙修复
材料与类型
“快速镶牙”类型分析：①结扎式：这类情况是最常见的案例。一般都用双股0.2mm的结扎丝以“8”字型结扎在缺隙近远中基牙的牙劲部，并在其中间填塞白色自凝塑料，塑料进入两基牙的邻缺隙侧倒凹区固定，有的还有一部分基托。②卡环式：这种情况类似于第一种，但是是以0.8mm的钢丝弯制的卡环(有的有稽支托)作为固位体，设计的比第一种要合理，但自凝料仍然填塞在缺牙间隙内，不能自行摘戴。③戴环式：用没有颌面类似于正畸戴环的捶造冠壳黏贴在近远中基牙的固定桥。桥体由金属和外加塑料组成，与固位体焊接在一起。常常不作牙体预备，其后果树导致基牙外形过大，凸度不良，引起眼缘的炎症和萎缩等症状。
“快速镶牙”常见病发症
覆盖区黏膜炎症：由于用着各种方法镶牙，因而达不到牙齿自洁的要求，患者又不能自行摘取并进行清洁，义齿覆盖区食物存积现象严重，容易造成黏膜红肿，易出血，组织增生等并发问题。
牙槽骨吸收：由于没有正确的基牙或者黏膜的支持，不能正确恢复咬合功能，造成缺隙处压力过大，牙槽骨吸收现象严重。
基牙疼痛松动：在选取基牙时多不考虑基牙牙周的生理代偿能力，不论缺隙大小均采用缺隙的近远中2个牙作基牙，缺牙多时基牙受力过大，因而易造成基牙松动的现象。另外，加上牙周食物残渣不能及时得到清洁，菌斑牙石大量形成牙周病，使基牙疼痛松动以致脱落。
继发：基牙邻面菌斑牙石的沉积也会造成隐匿的邻面，早期不易被发现，等出现症状就诊时便早已发展为深，牙髓炎或根尖周炎。
急性炎症：口腔内大量细菌的孽生有时会在成急性炎症，如急性牙髓炎，牙和牙乳头红肿疼痛，出血，急性牙周炎，牙周疼痛，脓肿形成，甚至造成间隙感染。
口腔异味：由于自凝塑料聚合强度低，内部有微孔，表面粗糙，再加上积存食物，长期以往会引起严重的口腔异味。
组织恶变：由于义齿表面粗糙，再加上长期的炎症刺激，可使口腔黏膜恶性变。临床以鳞癌多见。
引起牙龈损害的原因
侵扰了牙周生物学的范围：人造管修复忽视了牙冠的外形特点，致使冠边缘位置不合理﹑冠边缘形态不佳或牙周组织之间不协调而侵扰了牙周生物学范围，引起牙龈红肿等损害性表现，而邻面还会出现邻间隙黑洞现象。
操作不当：基牙预备或排龈是损伤了牙周上皮附着致使结合上皮向根方迁移，牙龈退缩;未取得到精确的颈缘肩台模型使冠边缘与牙体不密合;临床冠边缘制作粗糙或过长;黏冠时黏结剂未去净;基牙肩台宽度不够使烤瓷冠边缘在龈下形成悬突压迫牙龈等引起龈缘红肿甚至造成不可逆性损害。
制作不当：制作部精确使冠边缘连接不流畅;不透明瓷太薄可使颈缘返青，镍铬合金基底冠与环境中的非金属元素发生化学反应而生成附着物使颈缘变黑，同时它也会对局部组织产生刺激使基牙龈缘变黑。
维护不良：口腔卫生部良或冠外形差造成自洁能力差，冠边缘与牙体连接不顺畅等都会引起菌斑，结石的堆积。
预防措施
强化保护牙周组织的意识：在仔细检查和慎重判断的基础上进行针对性的设计，保证冠修复体边缘放置在未侵袭生物学范围的位置上，可以用探针探测龈沟底的深度，了解上皮附着的最上点，以上皮附着的位置为基准设计冠边缘线的位置，一般在龈下冠放置在龈下0.5mm深为宜，也可使用0.5～1.0mm的排龈线插入龈沟内，能看到排龈线的地方就作为边缘线的位置。
认真设计：冠边缘形态设计以内肉眼能见的龈边缘缘形作为修复体边缘线的标准进行牙体预备，可以保证基牙唇侧完成线与釉牙骨质交界线的形态相似，这样容易防止冠修复后发生牙龈退缩，也可保证得到与唇侧连续一致的完成线形态。
精心操作：采用预排龈技术将牙龈排开，选择适当的车针防止备牙时损伤上皮组织。掌握好磨牙量，金属烤瓷冠唇侧肩台宽度应1.0～1.2mm，以免因磨牙量不足造成根向上应无任何阻力或突出，否则就会成为牙菌斑或结石的堆积处。用牙线检查邻接关系避免食物嵌塞。
加强口腔卫生宣教，保持口腔卫生。
讨 论
口腔修复是建立在口腔生理，应用材料，生物力学，工艺原理，技工技术等基础之上的一门综合性学科。一个良好的修复不但要恢复邻面的外观和咬合功能，还有对口腔组织有生理保健作用。采用伪劣材料和不科学方面制作的假牙，由于设计部合理，材料质量低劣，制作粗糙，而去片面要求速度，是一种极不恰当的修复方法，会对患者口腔健康带来严重危害。
快速镶牙所用的自凝塑料是一种高引发剂，可引发聚合的低分子量的甲基丙烯酸甲醋聚合体，由于短时间内完成聚合，因此聚合体内尚存在部分塑料单体，加速了氧化，降低了聚合体的强度，易引起异味。这样的材料在根本达不到恢复咬合功能的要求，并且直接在口内塑成，很难达到美观的修复效果。塑料在口腔生理卫生产生很大的影响，严重者可造成黏膜的损伤，感染，甚至癌变。
因而笔者建议，患者应当树立正确的牙齿防御观，及早发现及早治疗，并选取正规牙科医院，进行科学诊治。由于我国民众口腔观念相对缺乏，因而加强口腔护理的知识推广引起极大的重视，我们应该加强口腔卫生宣教工作，普及口腔保健常识，同时严格执行医疗行业准入制度，切实维护广大人民群众的切身利益。
补牙费用问题
补牙费用问题
1、与牙齿损坏程度不同有关 牙齿损坏的程度一般按牙洞的大小来定义，一般医生会根据牙洞的大小来定补一颗牙齿要多少钱，所以如果你发现自己有了牙洞，一定要尽早治疗，否则牙洞发展的越来越大，补牙收费也越来越贵。 如果牙齿坏到了一定程度，就不是单纯的补牙就可以了，需要根管治疗，那么价格就要贵了，而且根据牙位不同也会有差异。
2、与材料有关 据整形专家指出：不管是直接补牙还是做彻底的根管治疗后的补牙，都有许多材料供患者选择。补牙的材料分为好多种，补一颗牙齿要多少钱也各有不同。
3、与所选医院有关 医院的设备、设施以及所在区域也都是影响补牙费用的直接原因。不过通常情况下，专业医院在严格遵循当地收费标准下，是可以避免及防止出现乱收费的情况的。所以在进行补牙的时候，一定得到专业的医院治疗，这样可以使补牙的情况得到很好的保障。 补牙为什么还要钻牙呢? 补牙是不需要钻牙的，直接把龋洞补好即可的。但在临床治疗中，还是有不少患者需要钻牙的，这大多与患者的龋坏程度相关的。
补牙为什么还要钻牙呢?以下我们就来一起了解下其主要原因吧。 通常补牙时钻牙的目的有两个，一是除去龋坏的牙体组织，否则龋坏会继续发展，而且不去除龋坏腐质直接充填补牙材料，在松软的腐质上也容易脱落；二是将已去净龋坏的窝洞修整成一定的洞型，使补牙材料能牢固的固位，并能承受一定的咀嚼压力而不松动、不脱落、不劈裂。
由于科技的发达，现在门诊使用牙钻的钻速很快，每分钟可达数十万转，并有喷水降温，减少了刺激，也减少了疼痛。浅的龋洞在钻牙时不会有痛感。中等深度的龋洞在钻牙时会有轻度的酸痛不适感，这时患者应采取积极合作的态度，使浅龋和中龋能够一次治疗完成，并能得到较好的治疗效果，补好的牙齿，依然非常好用。 而对急性牙髓炎患者，医生会采取麻醉措施，钻牙时患者就不会感觉到疼痛。至于根尖炎患者，由于牙髓神经已经坏死，钻牙时不会有痛感，而且若根尖炎化脓时，打开髓腔会产生如释重负的感觉，原先的疼痛会减轻。因此，当医生给你治疗需要钻牙时，要消除顾虑和紧张情绪，积极配合，才能达到又快又好的治疗效果。
固定桥修复牙后常见的问题
固定桥修复牙后常见的问题
1.固定桥修复后是否可正常的咀嚼食物，有异物感吗？
固定桥通过固位体粘接于基牙上，从而恢复缺失牙的形态和功能，一般情况下可正常的咀嚼食物，且无明显不适。但由于是通过粘接剂粘固于基牙上，不能吃粘性较大的食物，有些材料如瓷还不易吃过硬过韧的食物。
2.为什么金属烤瓷桥戴用一段时间后牙龈会出现变色？
表现为龈缘或龈和粘膜组织青灰或暗褐色，其直接原因是金属基底的氧化物渗透到龈组织中，可能因为金属基底氧化物未清除干净，或因各种原因引起的腐蚀产生氧化物，或因龈缘炎症诱发。除从临床上控制操作质量外，尽量选用贵金属烤瓷合金也可减少此并发症。
3.固定桥的使用寿命有多长？
固定桥的使用寿命涉及到很多方面的因素，如基牙的情况、咬合情况、固定桥的材料、医生的临床治疗及技工制作质量、患者的饮食习惯和口腔卫生习惯等。需要医患双方的相互配合才能获得最好的治疗效果。据文献报道，金属烤瓷桥修复3-5年的成功率约为94%，10年的成功率约为84%；三单位全瓷固定桥3-5年的成功率约为62%.
拯救女性“问题牙”女人节登特重磅出击
三月的女人是唯美的，褪去寒冷的蚕茧，完美转身化茧成蝶。三月的女人应该拥有最美的笑容，应该与健康和优美有一段美丽邂逅。
在厦门，女性问题牙齿比比皆是——龅牙、四环素牙、黄牙、歪牙等正在逐渐影响着他们的美丽与健康。一口洁白整齐的牙齿不仅能让你的微笑充满自信，而且还被看作一种有品位的象征。然而许多女性却常常被自己的一口歪牙、龅牙搞得狼狈不堪：外出就餐，蔬菜塞牙却浑然不知；排列不齐，牙缝内的食物残渣刷不干净，易腐败变质，引发口臭，交谈时令人退避三舍，难言尴尬。
“龅牙”硕士签约外企必须矫正牙齿才能上岗
毕业于厦门某重点大学的硕士小周在今年1月份的一次招聘会上和一世界五百强外企单位签定了就业协议，但单位要求小周必须把龅牙矫正好后才能上岗。目前，小周正在积极配合医生进行牙齿矫正。
据小周介绍，她是厦门某重点大学的硕士研究生，在今年1月份的招聘会上，她向一家外企投放了简历，并以笔试第一名的成绩进入到面试环节。面试时，该单位的领导对她的才华非常欣赏，但是觉得她满口龅牙十分影响形象。最终双方达成一致意见，该单位与小周签订就业协议，但小周必须立即进行牙齿矫正，矫正后才能上岗。
歪牙婚纱照上闯祸 造成美丽新娘唯一遗憾
小敏的新房布置的很温馨，大红色的床上洒满玫瑰花瓣，结婚照被放大挂满整个屋子。结婚照上的新郎新娘郎才女貌，可仔细观察，小敏灿烂的笑容底下，4颗东倒西歪的错位牙很煞风景。
小敏说婚礼进行的很顺利，得到朋友亲人的祝福，可唯一的遗憾就是婚纱照上醒目的歪牙，婚纱照只有一次，就这么毁在自己的歪牙上了，也许是一辈子的遗憾。
时尚妈妈尴尬百出都是牙缝过大惹的祸
你有没有过这样的尴尬，去朋友家做客，吃饭时由于牙缝过大而将菜屑遗留在牙缝里，掏也不是，不掏也不是。
王女士就经常碰到这样的尴尬事，随着年龄的增长，王女士的牙齿缝隙越来越大。去朋友家做客经常会碰到菜屑塞牙的尴尬事，没有牙签不方便掏牙，但是菜屑残留在牙缝又特别不舒服。过大的牙缝一直是王女士恼火的事情。
美牙大作战拯救“问题牙齿”
有许多女性对龅牙、地包天这类牙槽骨畸形的情况并不引起重视，因为她们会觉得这仅仅是一个影响美观的问题，但其实它们的危害不仅于此，严重的会影响咀嚼、发音功能，甚至很多口腔健康问题。而由于成人的颌骨已经发育完全，骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢，相对牙齿移动速度缓慢，牙齿畸形治疗的时间更长，过程更复杂。那么对于哪些已经停止了生长发育、而且工作又忙碌的女性来说，怎样才能让那口歪牙、龅牙在短时间内就站起呢？
为了让广大厦门女性拥有一口好牙和灿烂的微笑，登特口腔美牙中心发起了“美丽女人节 三月女人天 “活动。普及美牙知识，关爱女性美丽与健康，让健康与美丽并存。据院长卢伟介绍到，进入三月份以来，女性美牙特别多的多，现在女性己然成为半边天，她们也要出去工作、经商，在这个第100个三八节她们应给自己放个假，给自己一个健康、漂亮的自己。院长介绍到像上述这几种情况，登特口腔己经做过不少的案例，解决方法主要有两种，如果想在时间上快速一些，且不带牙套，保持美观，可以选择做烤瓷牙进行美容，4天的时间就可以改变，让她们轻松拥有一口好牙。第二种，就是选择做矫正，矫正现在在国际上是一项非常流行的一种美牙方式，像我们08年奥运会的时候，我们就可以看到很多体育健将都是带着牙套上阵的，现在在中学里一个班级一般都有好几个做矫正，只是矫正在时间上需要长久一些，并且还要带上牙套，有一部分可能会因为工作的需要没有带牙套，那就选择烤瓷牙美容更为合适。
幼儿补牙问题细节
幼儿补牙问题：
我儿子6岁半,补牙半年后复诊,医生说要杀神经,请问是否影响出恒牙?
我一直比较注意孩子的牙齿,上右第5颗牙表面沟槽有一点黑时就去了专业儿童牙科医院诊治.医生诊断:龋齿,清理后补牙.没有损坏神经及牙髓.半年后发现补过的地方有点黑,复诊,医生说已经损坏到牙神经.
幼儿补牙答复1
你好，可以杀牙神经，不会有任何影响。
幼儿补牙附：补牙知识
补牙就是修复受损或被蛀的牙齿，让其回复正常状态。补牙时，牙医先要清除腐坏的牙质，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物。
当然，任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药，都有一定的适应症。并不是所有的龋齿治疗都可以采用非创伤性修复治疗技术。只有龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞，才能选择应用这项技术治疗。如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎，或者龋洞很小，手动器械不能进入，则不能采用这项技术。