牙龈萎缩装全口义齿。
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。小编已为您准备好了《全口义齿的常见的问题》，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
全口义齿修复是口腔修复较为困难的一种修复方法。临床上容易发生的问题较多，影响修复效果，处理不当甚至可导致修复失败，严重时对口腔组织结构及生理功能造成损害。
全口义齿戴用的后早期常出现的问题主要有固位不良。疼痛。黏膜损伤、发音障碍、恶心、咬颊、咬舌、等，而在全口义齿戴用一段时间后常可出现仍可出现上述症状体征外还可出现黏膜溃疡、咀嚼无力、舌面磨平、义齿性口炎、垂直距离减低TMD等，出现上述症状体征，原因是多方面的，可以是制作时出现的各种问题，也可能是随着使用时间，而逐渐发生变化而出现的症状。如戴牙初期出现的固位不良及戴用较长时间出现的固位不良的原因及处理均不相同。
如有上述症状或体征出现，应根据不同的原因，采取不同的治疗方法，尽早处理。
这些情况可发生在初戴义齿时或戴用一段时间后，由于各种原因，可能出现症状体征，需要及时进行修改，以保护口腔组织的健康和恢复口腔功能。完全调整合适后，也在全口义齿戴用后，应定期复查，以便及时发现问题，及时处理。
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全口义齿常见的问题如何处理
全口义齿常见的问题如何处理
全口义齿在日常生活中都很常见，但是当我们遇到问题是要如何处理呢？这个很多人都不知道怎办。下面小编和大家聊一聊全口义齿常见的问题和如何处理的办法。
一、疼痛
由于义齿压迫组织，黏膜红肿、破溃、压痛明显。
（一）组织面局部问题
在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位；上颌隆突、上颌结节的颊侧；下颌舌隆突等骨质隆起处；有组织倒凹的区域；下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等，受力后容易造成组织压伤，义齿在戴上或取下时，义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。由于取印模时压力不均匀或模型有破损，常可刮伤组织。
处理：在磨伤或压伤的黏膜上涂龙胆紫，将义齿组织面擦干，戴入口中，在压伤部位相应的基托组织面上显示紫颜色，用桃形或轮形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许，使基托组织面与组织之间有适当的空隙，这种处理称之为缓冲处理。也可用压力指示糊检查组织受压的部位，并予以缓冲。
（二）基托边缘
伸展过长或边缘过锐，系带部位基托缓冲不够，在移行皱襞、系带部位可造成软组织红肿、破溃或组织切伤，严重时黏膜呈灰白色。
在上颌义齿后缘过长、下颌义齿远中舌侧边缘过长时，由于组织被压伤，常可发生咽喉痛或吞咽时疼痛的症状。在临床上进行检查时容易发现，只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝，症状即可减轻，但不宜磨除过多，以免破坏边缘封闭。
（三）咬合
义齿在正中咬合和侧方，时有早接触或干扰，力分布不均匀，在牙槽嵴顶上或嵴的斜面上，产生弥散性发红的刺激区域。如在嵴顶上，是由于牙尖早接触过大的压力造成的。如在嵴的侧面上，是由于侧方运动时牙尖的干扰，有时离刺激较远处。例如在正中时，第二磨牙有早期接触，使下颌义齿向前滑移，而使下颌前部牙槽嵴的舌侧黏膜破溃，常被误认为是舌侧基托边缘过长造成的。如将边缘磨短，而症状仍然存在时，则必须注意检查和分析问题的所在。
检查时，将下颌义齿戴在患者口中，医生用右手的拇指和示指或两手的食指放在下颌义齿两颊侧基托上，使下颌义齿固定在下颌牙槽嵴上，然后让患者下颌后退，在正中关系位闭合，在患者的上下牙有接触时不动，然后咬紧，如医生发现下颌义齿或下颌有滑动或扭动时，表示咬合时有早接触点，必须找出早接触点部位，给予磨除达到牙合平衡。也可在口内取下正中蜡记录，将上下颌义齿固定在架上，进行选磨调。
（四）义齿不稳定
在义齿进行功能时，由于义齿不稳定，在口内形成很多处压痛点和破溃处。不稳定的原因是义齿边缘伸展过长、牙的排列位置不正确、颌位关系不正确或侧方时牙尖有干扰等。
当患者的义齿有固位力，而在说话时义齿发生移位，表示义齿不稳定。造成义齿不稳定的力量是：
1、正中关系不正确，并且有早接触点，尤其在第二磨牙之间有早接触点。
2、人工牙排列的位置不正确，上颌后牙排列的过向颊侧而造成上颌义齿翘动，下颌后牙排列的太向舌侧而影响舌活动，下颌牙合平面太高时，影响舌将食物送到面上而造成义齿脱位。
3、侧方时，牙之间有干扰。
4、在牙槽嵴上产生连续性压痛点，其疼痛不明显，应考虑是关系的错误，多数情况是因正中关系不正确，或有牙的早期接触，干扰而引起的不舒适和疼痛。
在分析疼痛原因时，需认真鉴别诊断。鉴别疼痛是由义齿基托组织面局部压迫造成的，还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的。鉴别方法除了用肉眼观察有无咬合后义齿的移动现象，用手指扶住义齿，感觉有无咬合后义齿的滑动和扭动外，还可用压力指示糊进行检查。具体方法是：将义齿组织面吹干，涂少许压力指示糊于疼痛部位相应的义齿组织面，然后将义齿戴人口内，手指压力使其就位。片刻后取出，观察有无压力指示糊被挤出的痕迹，如果有被挤出的痕迹，且与疼痛部位相对应，说明该疼痛是由局部压迫造成的。可用桃形石针将该部位缓冲，吹干，再涂少许压力指示糊，放人口内，反复上述过程，直到没有被挤出的痕迹。
如果当压力指示糊涂于组织面，戴入口内，手指压力使其就位，取出后，并无压力指示糊被挤出的痕迹，则可再次放入口内，嘱患者咬合，然后取出义齿，可见该部位有压力指示糊被挤出的痕迹，说明该部位的疼痛是因咬合后义齿微小移动造成的疼痛。需要进行选磨调稽，而不能用局部缓；中的方法解决。用这种方法进行鉴别诊断和处理往往能收到立竿见影的效果。
（五）垂直距离过高
患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于殆的垂直距离过高或夜磨牙所致。
修复方法，当前牙覆不大时，可在重新排列下颌后牙时降低垂直距离，或重新做全口义齿。
二、固位不良
全口义齿固位不好多见于下颌，原因是多方面的。一方面由于患者口腔条件条件差，如牙槽嵴因吸收变得低平，黏膜较薄。唇、颊向内凹陷，舌变大等。在这种情况下，需要患者坚持戴用义齿，适应和学会使用义齿后，义齿的固位程度是会逐渐加强的。另一方面是由于义齿本身的问题，常见的现象如下：
（一）当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落。这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够、边缘封闭作用不好造成后。采用重衬或加长边缘的方法解决。
（二）当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位。这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓；中不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。应采用磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面；减小人工牙的宽度等对症万法处理。
（三）目位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位。这是由于不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的。在下颌磨牙后垫部位基托过厚，与上颌结节后缘基托相接触或接近。上颌殆平面较低，当下颌向前伸时，上下颌基托后缘相接触或上颌第二磨牙远中颊尖与下颌过早接触和牙尖的干扰，或将基托边缘磨短或磨薄。
三、发音障碍
一般情况下，全口义齿初戴时，常发音不清楚，但很快就能够适应和克服。如人工牙排列的位置不正确就会使发音不清或有哨音。哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄，尤其在双尖牙区，使舌活动间隙减小，舌活动受限，使舌背与腭面之间形成很小的空气排逸道而造成的，基托前部的腭面太光滑，前牙舌面过于光滑也叫造成。
处理方法：将上颌基托前部形成腭皱和切牙乳突的形态，形成上前牙舌面隆凸，舌面窝和舌外展隙的形态。有少数患者在发“S”音时。舌尖抵在下颌前部基托的舌侧面上，舌体抵在上腭处，形成空气排逸道。如果下前牙排列的过于向舌侧倾斜，使舌拱起得较高，可使空气逸出道变小，也会造成哨音。如下颌前部舌侧基托太厚：也会使发“S”音不清楚，修改方法：可将下颌前牙稍向唇侧倾斜，将下颌舌侧基托磨薄些，使舌活动空间加大。
四、恶心
部分患者在初戴义齿时常出现恶心，甚至呕吐。常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜，而引起恶心；上下前牙接触而后牙牙尖没有接触，义齿后端翘动而刺激黏膜，也会使患者感到恶心；上颌义齿后缘基托过厚，下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心；更年期的患者往往也容易出现戴义齿恶心的症状。
修改方法：应根据具体情况将基托后缘磨短。如后缘与黏膜不密合，可用室温固化塑料重衬，加强上锁义齿后缘封闭作用，调殆方法消除早接触点。修改上下颌义齿基托的厚度。
五、咬颊，咬舌
面于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用段时间后，常可自行调整。必要时可加厚颊侧基托，将颊部组织推向外侧。
如果由于后牙排列超过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大超，解决咬颊现象。磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面解决咬舌现象。
有时颊部软组织也会被上颌结节和磨牙后垫部位的上下颌基托之间夹住，在这种情况可将基托磨薄，增加上下基托之间空隙，不需要将基托磨短。
六、咀嚼功能不好
全口义齿咀嚼功能不好的原因，常常因上下颌牙的接触面积小，或在调磨咬合过程中
影响全口义齿稳定的常见因素
影响全口义齿稳定的常见因素
1.颌骨的解剖形态
宽大颌骨也会增加抵抗侧向力的能力，如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近，腭穹窿平坦全口义齿稳定性也较差。
2.上下颌弓的位置关系
正常上颌颌弓前部应位于下颌颌弓的略前方，后部应左右相对，全口义齿稳定性较好；当两者关系不对应，比如说前后左右位置距离相差较大时全口义齿稳定性较差。
3.承托区黏膜的厚度
厚韧的黏膜会增加义齿稳定性，黏膜过于松软或过薄都会导致义齿稳定性差。
4.人工牙排列位置与咬合关系
人工牙是直接对食物产生破碎的装置，因此人工牙的排列位置和上下牙之间相对的关系都直接影响到全口义齿的稳定，人工牙排列应当遵循以下原则：
a.中性区原则：天然牙存在时，唇颊舌作用在牙齿上的力量相互平衡，当天然牙缺失后此间隙依然存在称为中性区，当人工牙排列位于中性区时，唇颊舌肌对义齿作用力达到平衡，义齿稳定性较好。当全口义齿脱离中性区后唇颊舌肌会产生水平向的力导致义齿稳定性破坏。
b.牙槽嵴顶上方原则：人工牙除了应当位于中性区以外，由于全口义齿力量需要牙槽嵴来承担，所以人工牙位置需要尽量位于牙槽嵴顶上方。偏离牙槽嵴顶容易出现支点破坏稳定性。
c.平分上下颌间距离。
d.适宜的补偿曲线和横曲线原则。
e.正中咬合时：上下牙具有适宜的覆、覆盖关系和均匀广泛的接触，前伸和侧方运动时达到平衡咬合，或者采用特殊面形态的人工牙，尽量避免咬合接触对义齿产生侧向作用力和导致义齿翘动。
但全口义齿有以上诸多要求有些是矛盾的，应当根据实际情况有所侧重、兼顾。
5.颌位关系（Maxillo-Mandibular Relationship）：
天然牙列者，上下颌咬合在正中时位置关系恒定、可重复。无牙颌患者采用全口义齿修复时，首先应确定上下无牙颌的位置关系，使义齿的咬合关系建立在稳定、可重复的正确位置上。如果颌位关系确定错误，义齿戴入患者口内后就不能形成稳定的、尖窝交错的均匀接触关系和咬合平衡，而出现咬合偏斜、早接触和干扰，使义齿在功能时无法保持稳定。
6.义齿基托磨光面的形态（Shape of Denture Base Polishing Surface）：
义齿基托的磨光面形态应形成一定的凹斜面，义齿唇、颊、舌侧肌肉和软组织的作用能对义齿形成挟持力，使义齿基托贴合在牙槽嵴上，保持稳定。如果磨光面为突面，则唇颊舌肌的作用会对义齿产生脱位力。
总而言之，全口义齿通过在不影响功能运动的情况下尽量扩大基托伸展范围以提高固位、稳定、支持力，通过调整人工牙的位置形态来调节咀嚼食物的所需的作用力以便在功能运动时能够将所有作用力控制在支持组织可以耐受的范围之内。患者的剩余牙槽骨、黏膜、唾液以及周边神经肌肉状况都会影响到最终全口义齿的效果。
当患者具有：宽大、丰满的剩余牙槽嵴、厚韧的黏膜组织、协调的上下颌位关系、协调的神经肌肉功能运动、良好的耐受力，可获得较好的修复效果。
反之，当患者剩余牙槽嵴重度吸收、黏膜质脆而薄、上下颌位关系不协调、神经肌肉功能不协调，全口义齿效果较差，全口义齿戴用后易出现松动、疼痛、溃疡、有时会反复发作、此起彼伏。
关于全口义齿的若干问题
关于全口义齿的若干问题
全口义齿在口腔内靠什么固位？ 全口义齿是为全口牙齿缺失患者制作的全口假牙，是由基托和牙列两部分组成，基托覆盖口腔粘膜表面，起固位和承担咀嚼压力的作用。牙列是基托在相当于牙槽骨部位排上人工牙列，呈弓形，起咀嚼和发育等功能。 那么，全口假牙没有基牙、没有卡环，靠什么来固位呢？ 现在我们应从基托的两个面谈起，基托的一个面是戴用义齿时，暴露在口腔内，起到假牙面的作用，这个面磨得很光滑，叫磨光面。另一个面是与口腔粘膜接触的面，叫组织面。全口义齿不用卡环和其他固位体，不在牙槽骨内埋藏固位体，它的固位就靠基托与口腔粘膜之间的关系和影响这种关系的咬合等因素。主要因素一个是基托与口腔粘膜的吸附力和大气压力。两平面间有吸附力，基托组织面与口腔粘膜之间没有空气，却有极薄的一层唾液，增强了二者的吸附力。大气压力是大气对基托的压力，由于基托与口腔粘膜之间没有空气，近似真空，大气对基托磨光面产生压力，可以使基托牢固地附着在口腔粘膜上，产生固位作用。可想而知，基托组织面与口腔粘膜之间的接触面积愈大，固位作用愈好。一般来说，上颌与粘膜接触面积较下颌要大，固位应较下颌好。除了大气压和吸附力这两个因素外，咬合平衡也是重要因素之一，试想，若咬合不平衡，义齿翘动，空气就会从边缘侵入，影响吸附力，造成固位差。
全口义齿如何戴用及保养？ 一般患者初戴全口义齿，多数不能咀嚼食物，义齿固位差，尤其是下颌，是什么原因呢？ 用全口假牙咀嚼与用真牙咀嚼不同。用真牙咀嚼时，舌头先把食物推到牙列表面，然后由下颌骨上升，牙面推食物顶到上颌牙咬面，食物压碎，从周围滑下来，舌再把食物推上去，如此反复，即咀嚼的过程。而全口义齿则不同，下颌义齿是靠基托附着在下颌牙槽嵴上的。二者的接触面积仅几个平方厘米，而且没有卡环等固位体。可想而知，当舌头向下颌义齿牙面上推食物时，同时基托也被推离了牙槽嵴，不仅咀嚼不了食物，而且下颌义齿也随之脱落，有些患者急于求成，用火焰、开水烫，希望把下颌义齿基托在牙槽嵴上卡紧一些，这都是错误的，而且极易损坏假牙，无法佩戴。那么，这种情况怎么办呢？只能耐心练习，开始练习时进食一些较易咀嚼的食物，并把食物掰成小块，左、右各一块，只做上下咬．下颌不前伸，不后缩，不向左右偏转，且要耐心，不心急，持之以恒． ～般要经过1～2个月，才能开始自如地咀嚼食物。全口义齿和局部可摘义齿一样，是由塑料制成，同样应小心戴用和保养，白天戴用，饭后应清洗，晚上睡觉前用软毛刷蘸牙膏或肥皂水洗刷干净。组织面只用清水清洗。刷的时间不应太长，不可用力太大。刷后泡在冷水中，夜间不戴用。义齿若有疼痛或其他原因暂时不戴用，要浸泡在冷水中，不要干放，以免变形。也不应长期不戴用，以免口腔内组织发生改变而戴不下去。要小心轻戴轻放，缺落损坏后应及时到医院修理。
全口义齿戴用出现问题怎么办？ 全口义齿戴用经过～段时间的练习和适用，大都可以使用，且日益习惯，但戴用后也会出现这样或那样的问题。 疼痛，是最常见的问题。就患将自身而言，牙槽骨上有骨头、骨嵴，致使基托压迫疼痛。就义齿本身而言，在上颌硬区，切牙乳头等缓冲区内，没有缓冲，压迫疼痛，义齿基托边缘有倒凹，搞戴时也有压疼。找出原因后，做相应的磨改及处理，一般可以解决问题。 另外是固位差，就是义齿容易掉，在戴月初期常常出现这种情况，耐心练习，练习好了就不脱落了。再就是制作问题，基托组织面与口腔粘膜结合不密贴，义齿边缘封闭不好，咬合点等不平衡，排牙未排在牙槽嵴顶上，这些情况有的可以在临床上用自凝塑料重衬，有的需留下来修理，问题严重的，应返工重做。 还有患者口腔中的异常，如牙槽骨吸收太多，高度太低等造成的固位不良，都是难以解决的，应向患者说明。 咬腮、咬舌、咬唇是因为覆盖关系小，应加大覆盖关系来解决。恶心大多是由于后部基托边缘太长，一般经过磨改可缓解。还有下颌关节酸疼是由于下部高度测量不准，过大的可以磨改，过小的需返工重做。
活动义齿的常见问题
活动义齿的常见问题
义齿，也是修复牙齿缺失问题的方式，活动义齿也是其中之一。活动义齿，可以自行摘戴，对于单颗、多颗或全口牙缺失，都可以采用活动义齿作为修复方法。但是，活动义齿却由于设计修复的多样性及活动性，时常会出现各样的问题，针对活动义齿的常见问题，下面一起来看看口腔医院的介绍。
活动义齿的常见问题
1、疼痛：这包含基牙疼痛和软组织疼痛。基牙疼痛主要是因为受力过大或卡环侧向外力，而软组织疼痛主要是因为基托边缘过长、过锐。另外，也可能是因为牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴，导致组织倒凹，覆盖粘膜较薄，义齿挤压基托下沉，尖嵴磨破等原因所引起的。
2、固位和稳定不良：这主要表现为①弹跳，卡环未进入基牙的倒凹区；②摆动、上下动，这是因为卡环与基托不贴合，牙合支托，卡环在牙面形成支点，卡环无固位力；③基托与组织不密合，边缘封闭不好；④基牙牙冠小，或呈锥形致固位形差；⑤义齿排列位置不当，咬合时以发生翘动；⑥基托的边缘过长，影响软组织活动。
3、义齿咀嚼功能差：虽然活动义齿也是修复牙齿缺失的方法，但是，咀嚼功能的能力却是比较差的，这可能和人工牙咬合面外形不良，义齿咬合不良等原因有关。
4、摘戴困难：虽然活动义齿是可以自行摘戴的，但若是有卡环过紧，基托紧贴牙面等情况，或是患者无法掌握活动义齿的摘戴方向或方法，均会导致义齿摘戴困难。
5、食物嵌塞：若是卡环和基牙不贴合，或基托和天然牙之间存在间隙，均很容易嵌塞及滞留食物。
6、发音不清晰：戴上活动义齿后，由于口腔的空间变小，舌头的活动范围受限，缺牙者可能会有暂时性的不适应，常会导致发音障碍，但是经过一段时间的训练，就可以习惯。
7、咬颊、舌粘膜：上、下后牙的覆盖过小，就会很容易咬颊；下颌后牙则会因偏向舌侧或是低于牙合平面，而易造成咬舌。
8、美观问题：义齿需要用卡环和基托来固定，因此，会影响到缺牙者的面部美观。
全口义齿治疗过程中的常见症状
全口义齿治疗过程中的常见症状
制作全口义齿确定垂直距离时，由于经验不足常会出现过高或过低的现象，如此都会影响义齿的质量，有的甚至需要重新制作。常见的症状如下：
（1）垂直距离过高
全口义齿确定的垂直距离过高，咬合位时面下三分之一变长，唇颊部肌肉较紧张，上下唇不能闭合，鼻唇沟、颏唇沟变浅，好像口内含有东西；说话时上下牙列常有碰撞声，义齿固位不良：咬合时有压痛，双侧颞部有不适感：久之会导致颞颌关节的一些症状，如咬合时有弹响，疼痛，重者可有张口受限。
（2）垂直距离过低
全口义齿确定的垂直距离过低，咬合时面下三分之一变短，上下唇接触过紧，双唇外翻或内卷，口部凹陷不丰满，呈现苍老面形：咬合时下颔要比垂直距离正常时上抬得更高才能使上下颔人工牙列接触，因此咀嚼费力，咀嚼效率低：久之也会造成颞颔关节的症状。
固定义齿的常见问题
(一)准备
1、根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2、检查缺牙区拔牙伤口是否愈合，缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3、基牙牙冠应高大，根长大，如有牙体或牙周病者，需先做治疗，无髓牙应经过完善的根管治疗。
4、咬合关系应基本正常，基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者，则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
(二)方法
l、基牙牙体制备 参照牙体缺损修复，按固位体的类型进行牙体制备时，要求所有基牙相应轴面彼此平行，无倒凹或略向�》交蚯卸司酆�2o-5o，以取得各固位体的共同就位道，同时应注意增强固位体的固位力。
2、印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模，普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥，则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模针形成可撤式模型。
3、固位体制作 参考牙体缺损修复的制作。
4、固位体试，取集合模 将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就也与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后，根据蜡记录上哈架。
5、金属桥体的制作 金属桥体应有一定的机械强度，以承受较大咬合力。
6、连接体形成固定桥均采用固定连接体，有焊接法和整体铸造法两种，如锤造固定桥可采用焊接法，应先形成焊接模，用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法，可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型，使有正确的接触关系，修整后，取下蜡型，然后进行包埋、铸造，经初步磨光后，即可试。
7、试桥架 桥架就位时，不可强行戴入，应仔细检查，加以分析处理。
8、桥体非金属部分制作 桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形，如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9、固定义齿试、粘固固定义齿试时，主要检查桥体非金属部分是否符合要求，如有问题加以处理后，即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试，进行外形修整和调�『螅�再上釉粘固。
10、医嘱 嘱患者粘固后2h内禁食，24h内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。
三、注意事项：
l、锤造后牙固定桥应设计金属�∶姘澹�约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者，应设计金属舌面背。若咬合不紧，咬合压力轻者，可做金属“十”字形支架，以增强机械强度。
2、连接体应牢固坚强，不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。
3、桥体非金属部分除恢复外形，还应有适当的外展隙，使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合，不宜有压力。
全口义齿修复_全口义齿修复的应用
全口义齿修复：随着中国人老龄化的成熟，全口义齿的广泛应用，也就随后雨后春笋般的出现了许多问题。例如义齿基托折断问题，当然钴铬、钛合金以及金合金基托的应用解决了此问题，可是我国经济发展的不均匀，各个地区差异较大，所以就形成了许多地区承受不了合金基托的费用，因此树脂基托还广泛应用于许多经济中等发达以下水平地区。下面我谈一下树脂基托折断的原因与加强方法。
全口义齿修复首先分析树脂基托折断的原因，可以从制作、材料以及使用几个方面进行分析：
㈠制作方面：1.基托制作的太薄。 2.树脂的粉、液比例不好。3.充填树脂的时机不对，或是早或 是过晚。4.水浴热处理的问题，包括升温时间、升温温度、保持水沸时间等。（注：厂家与批量的不同，水浴热处理的时间也不同） 5.出盒问题，包括出盒时的各种动作。6.打磨问题。7.要用同一厂家的粉、液。8.人工牙的排列问题。
㈡材料方面：1.厂家。2.价位。3.材料本身的内原料质量问题。
㈢全口义齿修复后患者使用问题：1.外力的撞击。 2.不正确的使用。 然后谈一下解决的办法： 1.用直径1.0mm或0.9mm的不锈钢丝加强，具体的办法：①.上颌在牙槽脊顶上加一道，再在3|3之间加一道以及6|6之间加一道，之后用焊锡焊接。 ②.下颌在牙槽脊顶上加一道，然后在牙槽脊顶的舌侧（离顶2.0mm处）加一道。
2.用钠米弹性纤维材料加强，方法同上。 这种办法经济实用，基本可以解决患者要求不高的，既解决了经济问题，也解决强度问题，适合经济发展不高的地区。希望大家广泛推。
本文关键词：口腔修复方式 专家谈口腔修复 口腔修复须知
全口义齿的排列
全口义齿的排列
全口义齿排列前，首先要选择人工牙。人工牙的种类不同，要从这几点来选择，
1.牙齿形状的选择
牙形应与脸面形状、弓形要一致。
2.牙齿颜色的选择
要按照患者的年龄和肤色来选择牙齿的颜色。年轻的患者一般选择白色的牙齿；老年患者选择黄色的牙齿；肤色白的患者选择白色的牙齿；肤色黑的患者选择黄色的牙齿。
3.牙齿大小的选择
(1)龈距：根据唇高线，唇低线及间距离进行选择；(2)近远中距：前牙中线至口角线的距离为1-3牙近远中总和。上后牙近远中径长等于尖牙远中至上颌结节的距离，下后牙近远中径长等于尖牙远中至磨牙后垫前缘的距离（28-34mm）。
4.前牙、后牙的选择：
前牙：以美观为主，根据颌弓的外形，唇的长短，两侧口角线之间的距离，以及�〖渚嗬氪笮±囱≡瘛�
后牙：以功能为主；如条件正常尽可能采用瓷牙，对�〖渚嗬牍�小采用塑胶牙。如牙槽嵴过度吸收，者可减少颊舌径。对�〖渚嗬牍�大者采用塑胶牙。
5.人工牙的性质和型号
常用23、24、25型人工牙，目前人工牙的材料，类型，形态品种较多，选择性大。
另外，正规的全口义齿排牙要求很严格，必须要美观兼顾功能与组织保健，还要符合要求和很好的平衡力。
全口义齿的优势
全口义齿的优势
全口牙齿缺失需要修复治疗。全口义齿是比较常用的全口牙齿缺失的修复方法。那么全口义齿好不好？全口义齿的优势是什么呢？
全口义齿的优势
全口义齿由人工牙和基托两部分组成，靠义齿基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力，使义齿吸附在上下颌牙槽嵴上，恢复患者的缺损组织和面部外观，恢复咀嚼和发音功能，义齿基托覆盖下的黏骨膜和骨组织承担义齿的咬合压力。
全口义齿的优势有以下4点：
1、对称与均衡是全口义齿的优势。全口义齿以正中矢状平面为基准，不仅大小、形态、颜色对称均衡，而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之，对称美在全口义齿的点、线、面、角的几何图形中，无不给人一种美感、均衡，这是全口义齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。
2、反复与齐一是全口义齿的优势。全口义齿为一整体，无论从唇颊侧、舌侧、咬合面，牙齿有规律的排列，使人感到有秩序、条理，而切牙、尖牙、双尖牙、磨牙功能与形态上的统一，使齐一与变化结合起来，进一步增强了美感。
3、比例与和谐是全口义齿的优势。全口义齿的中切牙的大小与面部诸多器官保持一定比例关系，上中切牙的近远中径为面步宽度1/16，是下中切牙宽度的1.5倍，上中切牙宽度是瞳孔间距的1/6.5，这些数据均可作为选择人工牙的参考。
4、层次与节奏是全口义齿的优势。一般认为只有动态的事物才有节奏，其实并非完全如此，绘画中的浓淡层次，建筑中的嶙栉次比，自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口义齿的排列起伏，咬合面上的尖窝相间，沟嵴交错都体现了节奏美。