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全口义齿修复后,临床中95%以上的患者都反映下半口的效果比上半口差很多,这主要由于自身条件和制取印模及制作修复体等几方面的问题。
全口缺牙后,由于没有牙齿,牙槽骨缺乏了生理性刺激,而造成骨的不断吸收,逐渐失去原有的形状和大小。且吸收程度与缺牙原因、时间以及本身骨质的致密度、全身健康状况等有密切关系。如牙周病导致无牙或长期缺牙未及时修复者,易造成口腔内各组织明显改变,导致日后镶牙出现较大困难,且修复效果不理想。牙槽骨的吸收是顺牙根方向进行的,骨板薄而疏松的一侧吸收快而多,造成上颌向上向内吸收,上颌弓变小,下颌向外向下吸收,下颌弓变大。
尤其下颌牙槽骨严重吸收后形成刃状、低平、窄小,系带附着位置过高而影响边缘的封闭,减小基托的覆盖面积,是造成下半口义齿效果差的生理性因素之一。
上颌弓位于口腔上部,本身不能运动,腭弓高耸且表面积大,使得义齿基托的面积也大,边缘的封闭好,利于上半口义齿固位。但随着咀嚼功能减退,肌肉萎缩,粘膜变薄失去弹性和光泽,咀嚼时易出现疼痛。下颌骨肌肉附着多,咀嚼时下颌骨运动,加上舌头的活动,粘膜受压变形使下半口移位,不利于义齿固位。尤其是有些患者舌肥大,松弛,长期失去牙齿和牙槽骨的约束,戴上义齿后会限制舌头的活动空间,而易在咀嚼或说话时使下半口义齿脱位。
另外,因医生的取模和技师制作也是引起下颌义齿的固位力下降的因素。取模的精确度;是否延伸到合适的范围;是否最充分利用舌侧翼缘组织;以及制作义齿时是否选择适当的牙齿和排牙方法都会影响本身存在缺陷的下颌义齿的固位力。患者由于长期缺牙,使用上、下牙槽嵴相互接触来咀嚼食物,因而养成下颌前伸的不良咬合习惯,使义齿不能达到平衡咬合,不容易适应等也是影响下半口义齿修复效果的重要因素。
在戴用全口义齿过程中,如出现下颌义齿效果较差,应及时到专科医院,请经验丰富的医生详细检查,确定具体原因,有针对性地进行修改原义齿,有时可明显改善效果。若属于牙槽嵴客观条件过差,患者较难适应,也可经过解释,训练,揣摩,随着时间的推移和反复使用,熟能生巧后会掌握使用规律,也会逐渐改善下半口的效果。
目前最好的增加义齿固位力的方法是采用种植义齿修复。只要在下颌牙槽嵴上植入2--4个种植钉,利用上部结构的球帽、磁力或杆卡的固位,会使下颌义齿的固位力增加百倍,保证了义齿在发音、咀嚼、舌运动时不出现移动、转动、摆动的现象,还病人最自信的微笑。
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全口义齿修复!
全口义齿修复:随着中国人老龄化的成熟,全口义齿的广泛应用,也就随后雨后春笋般的出现了许多问题。例如义齿基托折断问题,当然钴铬、钛合金以及金合金基托的应用解决了此问题,可是我国经济发展的不均匀,各个地区差异较大,所以就形成了许多地区承受不了合金基托的费用,因此树脂基托还广泛应用于许多经济中等发达以下水平地区。下面我谈一下树脂基托折断的原因与加强方法。
全口义齿修复首先分析树脂基托折断的原因,可以从制作、材料以及使用几个方面进行分析:
㈠制作方面:1.基托制作的太薄。 2.树脂的粉、液比例不好。3.充填树脂的时机不对,或是早或 是过晚。4.水浴热处理的问题,包括升温时间、升温温度、保持水沸时间等。(注:厂家与批量的不同,水浴热处理的时间也不同) 5.出盒问题,包括出盒时的各种动作。6.打磨问题。7.要用同一厂家的粉、液。8.人工牙的排列问题。
㈡材料方面:1.厂家。2.价位。3.材料本身的内原料质量问题。
㈢全口义齿修复后患者使用问题:1.外力的撞击。 2.不正确的使用。 然后谈一下解决的办法: 1.用直径1.0mm或0.9mm的不锈钢丝加强,具体的办法:①.上颌在牙槽脊顶上加一道,再在3|3之间加一道以及6|6之间加一道,之后用焊锡焊接。 ②.下颌在牙槽脊顶上加一道,然后在牙槽脊顶的舌侧(离顶2.0mm处)加一道。
2.用钠米弹性纤维材料加强,方法同上。 这种办法经济实用,基本可以解决患者要求不高的,既解决了经济问题,也解决强度问题,适合经济发展不高的地区。希望大家广泛推。
全口义齿修复_全口义齿修复的应用
全口义齿修复:随着中国人老龄化的成熟,全口义齿的广泛应用,也就随后雨后春笋般的出现了许多问题。例如义齿基托折断问题,当然钴铬、钛合金以及金合金基托的应用解决了此问题,可是我国经济发展的不均匀,各个地区差异较大,所以就形成了许多地区承受不了合金基托的费用,因此树脂基托还广泛应用于许多经济中等发达以下水平地区。下面我谈一下树脂基托折断的原因与加强方法。
全口义齿修复首先分析树脂基托折断的原因,可以从制作、材料以及使用几个方面进行分析:
㈠制作方面:1.基托制作的太薄。 2.树脂的粉、液比例不好。3.充填树脂的时机不对,或是早或 是过晚。4.水浴热处理的问题,包括升温时间、升温温度、保持水沸时间等。(注:厂家与批量的不同,水浴热处理的时间也不同) 5.出盒问题,包括出盒时的各种动作。6.打磨问题。7.要用同一厂家的粉、液。8.人工牙的排列问题。
㈡材料方面:1.厂家。2.价位。3.材料本身的内原料质量问题。
㈢全口义齿修复后患者使用问题:1.外力的撞击。 2.不正确的使用。 然后谈一下解决的办法: 1.用直径1.0mm或0.9mm的不锈钢丝加强,具体的办法:①.上颌在牙槽脊顶上加一道,再在3|3之间加一道以及6|6之间加一道,之后用焊锡焊接。 ②.下颌在牙槽脊顶上加一道,然后在牙槽脊顶的舌侧(离顶2.0mm处)加一道。
2.用钠米弹性纤维材料加强,方法同上。 这种办法经济实用,基本可以解决患者要求不高的,既解决了经济问题,也解决强度问题,适合经济发展不高的地区。希望大家广泛推。
本文关键词:口腔修复方式 专家谈口腔修复 口腔修复须知