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口腔固定修复:通俗讲是一门关于研究镶装假牙的医学科学和技术。它是以口腔及颌面部的解剖生理、病理以及材料学等知识作为基础的。它的主要治疗方法是利用一种人工修复体或是矫治器,以恢复或重建缺失部位的原有形态,从而恢复正常的咀嚼及发音功能,并能促进全身健康。

由于各种原因,您的牙齿可能过早缺损脱落,所造成的危害是多方面的。如:咀嚼功能减退;牙周组织病变,发音功能障碍。因此,如果您一旦发生牙齿脱落,应及早进行口腔固定修复。

义齿的修复可分为固定义齿和可摘义齿两种,固定修复是指固定在病人口中的一种修复体,不需要摘除;舒适自如,好像真牙。金属烤瓷冠、桥修复是固定修复的种类之一,其形态、色泽和硬度均较好的模仿天然牙,尤其适合对美容要求高的患者。可摘局部义齿,又称活动义齿。

口腔固定修复行摘戴的修复体,其优点是患者可随时自己摘下清洗,比较卫生。磨除牙体组织少,工序简单,修改容易,费用低廉。缺点是早期异物感较重,需要一段时间适应。活动义齿的材料主要选用塑料、钢丝及铸造金属制作。医生根据患者的病情需要选择各种组合,所以相同的缺牙有不同的义齿设计和费用,如果您的牙齿掉了,就应该尽量早修复,医生会根据您口腔的情况选择合适的修复体,恢复您因缺牙造成的各种不良影响,从而达到满意的效果。
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谈缺牙后及时镶牙的重要性


谈缺牙后及时镶牙的重要性

有些人认为牙齿缺了几个无关紧要,对于缺牙后的镶牙修复没有引起重视,以为缺一两颗牙齿可以照常吃饭,往往不予以重视,这是错误的。

缺牙后及时的镶牙修复很关键,如牙齿缺失后没有进行及早的镶牙修复,对合的牙齿会因缺乏咬合拮抗,慢慢伸向缺隙,严重者咀嚼时可咬到对合的牙槽粘膜上,不仅会给以后的镶牙带来困难,还会导致咬合错乱,甚至引起颞颌关节紊乱综合征。

另外,缺牙后如没有进行及时的镶牙修复,缺隙两侧的牙齿随着时间的拖延,可导致向空隙处倾斜或移位,特别是青少年,倾斜速度更快,常引起牙齿排列紊乱,咀嚼功能差。如果是前牙的缺失更是妨碍美观,影响发音。

口腔固定修复的种类


口腔固定修复有哪些种类:由于牙体修复的制造工艺、修复用的材料类型、修复体的结构特点不同,修复体可分为多种:

(1)嵌体:为嵌入牙冠内的修复体,临床上由于充填治疗简单方便,多为充填取代。只是在充填效果不佳,或做固定修复的固位体时使用。高嵌体可以恢复牙合面,而且固位好,在临床上较多使用。

(2)3/4冠:没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。

(3)开面冠:做好的全冠为了美观在唇面开窗。

(4)罩面或贴面:以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠,多为解决美观问题,但易脱落。

口腔固定修复有哪些?

1 全冠:为覆盖全部牙冠表面的修复体,由于材料的不同和制做方法不同类型较多。

2 核冠:是在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。

3 桩冠:是利用冠钉插入残根根管内固位的全冠修复体。

4 种植体牙冠:在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。

总结口腔修复学中的重要数据


1.烤瓷冠前牙切端至少预备2.0mm,肩台为90度或135度凹面,肩台宽度为1.0mm。
2.烤瓷冠金属厚度为0.3~0.5mm,瓷层厚度为0.85~1.2mm,不透明层厚度为0.2mm。
3.金瓷冠金属舌侧龈边缘的宽度一般为0.5mm。
4.塑料全冠肩台宽度为0.5mm。
5.铸造全冠牙合面预备间隙为0.5~1.0mm。
6.钉洞深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内,钉洞直径为1.0mm深度为2.0mm。
7.固位沟深度为1.0mm箱状固位形洞深应在2.0mm以上。
8.修复时鸠尾峡宽度一般为磨牙合面宽度的1/3。充填时鸠尾峡的宽度一般在后牙所在颊舌尖间距的1/3~1/2。
9.桩冠的长度为根长的2/3~3/4,直径为根径的1/3,上前牙直径为1.5~2.5mm,下前牙1.1~1.5mm,上下后牙为1.4~2.7mm,根尖部保留3~5mm的根充物。
10.前牙3/4冠邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,邻沟方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,邻沟深度为1mm。
11.后牙3/4冠邻沟位于邻面颊1/3与中1/3交界处,邻沟方向与轴壁平行,邻沟深度与宽度均大于1mm。
12.固定桥选倾斜牙做基牙的最大倾斜度为30度,若基牙牙根周围有牙槽骨吸收,吸收最多不超过根长的1/3,松动牙选做基牙松动度不能超过二度。
13.固定桥修复的适宜年龄为20~60岁。
14.固定桥连接体应位于天然牙的近中或远中面的接触区,即接近切端或牙合面1/2的部位,其面积不小于4平方mm。
15.桩冠边缘以上的大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。
16.粘固剂粘固时最大被膜厚度不得超过30um(微米)。
17.活髓牙或急慢性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治疗3天后无尖周症状者,即可开始做桩冠。
18.外伤性牙折伴牙周膜损伤,可能有尖周反应,在根管治疗后至少观察1周才能做桩冠。
19.化脓性牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死患者,在根管治疗后出现尖周反应者,一般需观察1周以上,待患牙无尖周反应后再做桩冠。
20.有瘘管的患牙,经有效的根管治疗,瘘管一般会愈合。如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后2周再做桩冠。

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