镶牙金属和烤瓷的区别。

牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。下面是小编为您精选的“大妈的困惑:不同金属材料的假牙有啥区别”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

大妈的困惑:不同金属材料的假牙有啥区别

我想所谓“义齿”就是“活动可摘义齿”的意思,那就不讨论全瓷系统或者种植体材料了,银汞充填体想必也是偏题了;既然有人认为“固定义齿”也该纳入范围,那就在最后稍微说下好了。

一、现在公认最优秀的活动全口可摘义齿材料就是纯钛金属材料:

1.纯钛属于和人体相容性最好的金属材料,几乎没有人对其产生过敏反应,因而同时也被用于骨科的骨络接驳,种植修复等其他手术治疗中;

2.纯钛强度较好,且重量轻,因而做出来的支架更薄更轻,异物感小,戴在嘴里更舒适;

3.纯钛金属延展性非常好,因而制作过程中可以与模型贴合更紧密,从而在口内获得更好的封闭性,达到更好的固位效果;

4.纯钛金属容易氧化,一方面,对铸造要求更高,从而增加了成本,价格更贵;另一方面,在有氧的口腔环境中使用一段时间后,金属支架很快就会失去原本的金属光泽,而蒙上一层暗淡无光的氧化膜。

二、接下来说目前几乎是最适合做复杂可摘义齿的维他灵(Vitallium)材料,属于高档的钴铬金属材料,主要成分为钴Co,铬Cr和钼Mo。

其中钴,铬和普通金属支架所用材料相同,主要负责支架强度;钼元素的加入不仅可以提高支架耐腐蚀的能力,同时使得整个合金材料结构紧密性大大提高,从而极好地提高了金属支架的耐疲劳性能。因而维他灵材料最大的优势就是强度极好,弹性极佳,从而:

1.维他灵材料非常适合制作一副支架中需要设计超过三个卡环的复杂义齿——能使支架取戴更顺利,且连接体和卡环不易变形和折断;

2.让普通钴铬金属材料不能得以实现的设计得以实现,如细长的舌杆,腭杆,连续卡以及多个T卡或Y卡等——因而减少了金属基托和口腔组织的贴合面积,使得支架佩戴更佳舒适。

3.维他灵材料相对于纯钛支架稍重,但瑕不掩瑜,同样适合制作全口的可摘义齿。

大妈的困惑:不同金属材料的假牙有啥区别

三、BPD完美支架的材料,所含成分与维他灵材料相同,同样也是钴铬钼,区别在厂家:

BPD材料是德国Bego公司针对美国登士柏公司的维他灵材料价格过高而研制的竞品。因而,除了价格,该材料的弹性强度在实验室条件下也是低于维他灵的;不过本人自己在临床设计当中对两者是相同使用的,效果还不错。

四、含钛支架的材料,所含成分除了钴,铬外,大概加入了百分之七到九的钛元素,然而这一改变能有效改变合金的各种性能,其材料强度及延展性均优于普通钴铬金属支架,但均逊于上述三者材料。

五、普通钴铬金属材料,活动义齿材料的元老级材料,一般所谓的普通材料就是该材料,已运用于临床数十年,相对于上述材料,制作大型义齿时重量大,基板厚,且制作工艺较为落后。因而,本人在临床上只有在缺失一到两颗牙齿时才会建议病人选择制作该材料的义齿。

下面讲讲固定义齿。

除了牙科新贵“全瓷固定义齿”(其实也进入临床十余年了),在选择固定义齿金属的时候,也会涉及到烤瓷牙内冠或者金属全冠材料的金属种类区别问题,我也简单讨论一下:

一、镍铬金属材料,因为该材料中含有对人体有不良反映的元素镍,现如今已基本弃用:

1.镍元素具有轻微的致癌性和致敏性,因而导致牙龈的发青或者发炎肿胀;

2.镍元素化学性质不稳定,在长期的口腔环境作用下,会缓慢析出,导致龈缘着色发黑,形成黑线,而导致美观。

二、钴铬金属材料,现在代替镍铬成为了口腔临床中所谓的普通金属材料,相对较为廉价,这要成份为钴和铬,其中有害元素镍的含量不超过百分之一。

然而:一方面,相对于贵金属材料来说,钴元素较容易在口腔复杂的环境下被释放出来而导致修复体边缘微渗漏,从而形成继发龋甚至粘接失败;另一方面,作为前牙的烤瓷修复体来说,钴铬材料的底冠颜色仍然会透过瓷层表达出来,美观效果不佳。

另外,若是多颗烤瓷牙的连桥修复体,用钴铬材料质量制作,也较贵金属材料厚重,不太合适。

三、银钯合金材料,属于贵金属材料,料如其名,主要为银,钯两种金属,其延展性和可塑性佳,仅次于金钯合金材料:

1.都知道武侠小说里有用银针试毒的,银钯材料因含有银元素也具有一定的杀菌作用;

2.银,钯元素的延展性极佳因而制作的义齿与基牙的紧密度极好,减少了微渗漏的发生——但同样因为其延展性可塑性强,在口腔内长期的机械咀嚼力作用下容易发生形变而导致崩瓷;

3.银元素氧化性较强,长期有氧环境下容易发黑,会导致烤瓷牙边缘发黑发青,当然与镍铬材料不同,这仅仅是修复体本身的改变,而不会影响人体本身。

四、金钯合金材料,当然主要元素是金和钯:

我们都知道正常成年人恒牙的颜色是淡黄色,那么金钯相对于银钯来说,优点在于:

1.不容易氧化;

2.基底冠成浅淡黄色,易与技工堆瓷染色。

最终的结果主要就是——修复的美观效果优于银钯。

五、纯钛材料,本文在可摘义齿部分已叙述该材料的特性:

1.用于烤瓷牙基底冠,因为纯钛材料与瓷的金瓷结合性能不佳,因而极易导致崩瓷现象,返工率太高,因而临床上医生们已不太乐于使用该材料;

2.用于金属全冠:因为纯钛材料,延展性好,质地软,常被用于咬合间隙小的病人,但也因为相同原因,非常容易在不长的时间内被病人咬穿。

六、百分之八十八的黄金材料,属于烤瓷牙中的顶级材料,价格也大于等于当年的土豪金:

1.金的化学性能及其稳定,不易氧化,与人体相容性极佳,因而不会刺激牙龈,不会导致银缘改色;

2.其与瓷粉的结合能力亦最佳,不易发生崩瓷;

3.由于金材料较软,具有一定的可让性,因而在口腔内咀嚼过程中可以充当瓷层和基牙间缓冲带的作用,减少了基牙疼痛的概率;

4.金呈淡黄色,与正常恒牙颜色最接近,制作出来的义齿美观效果最佳。

5.然而由于黄金材料的价格甚至几乎要高于逼格更高的全瓷材料一筹,因而现如今除了习惯了该材料的老一辈牙医同行们,也慢慢开始退出口腔临床舞台了。

延伸阅读

安装假牙准备啥


安装假牙准备啥

不少人以为牙掉了随时可以安装假牙,但专家提醒,要安装假牙,先做好准备工作。

原来,假牙修复要求承担假牙基托或容纳人工牙根的骨组织及软组织,必须有良好的条件,才能使患者长期有效地戴用义齿。一些牙槽问题可影响义齿的功能和种植牙的成功率,如牙槽过窄、过低,牙槽骨缺损,牙根的一些慢性炎症引起的牙槽骨病变,以及牙周炎时导致牙槽骨吸收和牙周骨缺损等。

如果以上这些问题没有解决就安装义齿,患者的口腔就会出现疼痛,或义齿因缺乏足够的接触面积而松动、脱落,这就需要先到口腔外科做义齿修复前的手术,包括牙槽骨修整术、骨隆突修整术、系带过短矫正术、唇颊沟加深术、牙槽嵴增高或增宽术等。

假牙按材料的分类


假牙按材料的分类

假牙早已广泛的应用于医学领域,目前,假牙的材料是五花八门的,其中各有千秋,那么,假牙的种类按照材料主要分哪几种?换句话说:假牙都有哪些种类呢?下面我们一起来探讨一下这个问题。

一、按照活动与否来说和材料不同,一般划分为活动义齿和固定义齿两种:

种类一:活动义齿,所谓“活动假牙”是由塑料或铸造合金做基托,以及附在基托上的人工牙和有弹性的金属钩子(卡环)所组成;还有一种不带钩子的活动假牙,称“隐形义齿”,它是由粉红半透明、且具较高强度的弹性塑料做基托的,比较美观,适合于缺牙少者。

种类二:固定义齿,所谓“固定假牙”就是将假牙固定在缺牙两端的邻牙上,自己不能随意取出,犹如造桥需有稳固的两头桥敦一样,其方法是先将两端的基牙(缺牙两端的邻牙)磨小,再将假牙两端的牙套套在磨小的基牙上粘固即可。

二、按照修复方法和材料不同,一般分为烤瓷牙、全瓷牙和种植牙:

种类一:烤瓷牙,按照金属内冠又分为金属烤瓷牙和非金属烤瓷牙。金属烤瓷牙的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属,而且它具有抗腐蚀性能高,强度大,美观耐用等特点,但是价格较高;非金属烤瓷牙也比较耐用,而且经济实惠,只是有些非金属烤瓷牙所含的元素可能会对人体有副作用。

种类二:全瓷牙,没有金属基底,质量轻,使用舒服,而且光泽与真牙相近,更美观。只是其硬度没有贵金属强,有时会出现破裂等问题。

种类三:种植牙,这是一种全新的修复体技术,它集合烤瓷牙与全瓷牙优点于一身,具有美观舒适、耐用、抗腐蚀等,但是它价格较贵,很多人还是不能使用。

由此可以看出,假牙的种类是很多的,每种都有各自的优缺点。专家提醒:及时放风多种多样,但是患者在选择时,一定要去正规医院检查后,在医生的指导下进行选择,选择适合自己的,千万不能马虎。因为这不仅关系到患者的美丽,更是关系到自身的健康。

装假牙需要啥条件?


固定义齿是利用缺牙相邻两侧的好牙,把假牙固定其上,患者自己不用自行取戴。镶牙时,先要将缺牙相邻的好牙进行磨改,作为基牙,然后给其套上一个牙套,再将两端连接起来,中间镶上假牙,并固定住。固定义齿体积小,无异物感,装入口腔后容易习惯。而且,其咀嚼功能恢复很好,像真牙一样。

镶固定义齿条件较高。一般年龄在25—55岁,缺牙一两颗,相邻的真牙有足够高度、牙根稳固、牙体组织健康、牙齿位置正常、无倾斜和扭转,可以考虑安装固定假牙。但儿童、牙周组织萎缩、牙齿松动、有倾斜错位的人则不能装。您的牙龈出现萎缩,就不适合。

活动假牙由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成,可自由取戴。它适应范围较广,绝大多数患者均可考虑。从缺失一颗牙到全口牙,即使两端邻牙不太坚固,也可装镶。它的优点是磨改牙较少,假牙可取下来清洗,有利于口腔卫生。其缺点是装镶以后适应的时间稍长,且活动义齿体积较大,有异物感,有的还会影响发音,且稳固性较差,对咀嚼功能的恢复较固定义齿差。

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假牙材料


假牙材料

假牙种类:

理想的假牙修复材料应是对口腔黏膜无毒性,无刺激性,无致癌性,对假牙覆盖的组织不导致过敏反应,不溶于唾液,不因口腔环境而腐蚀、变性、耐生物老化,在口腔温度改变中性能稳定,在制作过程中对操作人员无害。此外,还应力求美观、耐用,重量轻,易轻加工,操作简便、取材容易、价格低廉等。

制作假牙的材料,目前可分为金属和非金属两大类。金属材料有纯金及合金。合金如钴铬合金、镍铬合金、铜合金等。制作假牙卡环常用的不锈钢丝就是经过锻制的一种合金。

金属材料主要用以制作假牙的卡环、支托、联接体等支架,以及各种金属牙冠、�〉妗�

制作假牙的非金属材料主要是塑胶类。如甲基丙烯酸甲酯,它又分为加热固化型的热凝塑胶和室温固化型的自凝塑料两种。常用非金属材料有复合树脂以及陶瓷等。

塑胶及复合树脂可广泛应用于制作假牙的牙冠、基托(俗称牙托),也可作为修改假牙的材料。而瓷牙则主要用于制作牙冠。

以上材料各有优缺点,如塑胶易于制作,修改,使用方便,但不耐磨。瓷牙耐磨性好,但与基托结固不牢,易脱落,不易修改。在假牙具体制作时,选择保种材料及修复方法,应由医师根据病人口腔条件,病人的要求,材料特性及医疗技术状况而确定。

龋齿一直是个问题。在公元前700年左右,古代意大利北部的伊特拉斯坎人用黄金来制作假牙。但直到18世纪为止,这种质地的牙齿工艺仍然非常少见。制作完全适合病人的牙齿相当困难,而且上排假牙也频频脱落。有时戴假牙几乎像蛀牙本身令人疼痛一样糟糕。

为了使口腔顶部的上排齿不致脱落,一位名叫福查德的18世纪巴黎牙医首先用钢质弹簧来制作假牙。但即使就这些弹簧来说,很少有装得妥贴的,而且传统的制牙材料--象牙过不了多久就坏了,口腔内还会随之发出一股讨厌的味道。

18世纪后期,法国的牙医们引进了瓷质牙齿。整个上排齿和下排齿都可以用单独一块瓷料来模制。这样就制成了一套牢靠、耐用的牙齿,可它们仍令人感到不舒服。

直到19世纪40年代之前,佩戴假牙还是令人感到不舒服。接着,美国五金商人兼发明家查理·古德伊尔在1844年公布了一种叫做硬橡皮的硬化橡胶新结构。当病人口腔的压印做出来时,可以把硬橡皮模铸成装假牙用的舒适相配的底板。终于,人们能够戴上既舒服又耐用的假牙了。

为了使制作的假牙非常合适,牙医要给病人做口腔的精确压印。做这件事的第一个人大概是法国人杜布依斯·德·切曼特,他把蜡伸到病人嘴里去做成压印。

假牙注意事项:

假牙通常需要好的固齿来做支撑,但是一般缺失牙齿的部位,除了因事故碰撞而导致的掉牙,其余无论是由于牙周病或者自然脱落,90%以上都是由于牙龈萎缩而掉牙的,这就有个矛盾,如果做了假牙后,作为烤瓷牙支撑的好牙齿,牙龈也因为萎缩而松脱怎么办?

因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的,通常都是一片,既然有个牙齿因萎缩而脱落,周边的牙齿出现萎缩的危险性是非常大的,如果作为支撑的好牙松脱,就会导致整排烤瓷牙一起脱落。因此做了烤瓷牙,更应该关注周边的牙龈健康。

活动假牙托的情况也一样,尤其是全口的假牙托,已经没有牙齿作为牙托的支撑,压力全部到牙龈上面,由于是活动假牙,咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈进行磨损,因为全口活动假牙的患者也经常由于牙龈发炎和假牙托的金属过敏,而苦不堪言。

这两种情况下每天坚持使用牙齿黄金(天然生物),可以及时消除牙龈上下的炎症,对萎缩牙龈保证营养供给,从而保护牙龈的健康,有效阻止或扭转萎缩,从而有效帮助烤瓷牙和假牙的长久使用不出新问题。

活动假牙和固定假牙有什么区别?


活动假牙和固定假牙有什么区别?

专家,你好,我想问问活动假牙和固定假牙有什么区别呢?因为我去镶牙的时候人家给我说有固定假牙和活动假牙,当时给我说的我也不明白,所以就想在网上咨询一下这个活动假牙和固定假牙有什么区别?

专家回复:活动假牙和固定假牙有什么区别?

你好,活动假牙和固定假牙有什么区别?活动假牙是需要戴卡环和基托,也是通过卡环和基托来支撑假牙的,所以咀嚼能力比较差,而且因为戴了卡环和基托,在初期口腔会有一种异物感,必须得经过一段时间适应才行。

固定假牙包括烤瓷牙和种植牙,烤瓷牙是需要磨损相邻的牙齿在套上牙冠来固定缺牙区的假牙的,咀嚼能力要比活动假牙强,而且不用带卡环和基托,种植牙则是在缺牙区直接植入一个种植体来固定上部的种植义齿,咬合力接近自然牙,有着自然牙相似的外观和舒适度,是目前最好的修复缺牙方法,当然缺点就是价格比较贵。

补牙有困惑?这里有答案。


补牙有困惑?这里有答案。



补牙,应该是大家最不陌生的牙科治疗。

很多人都有过各种各样的补牙经历。

不少是痛苦不堪的。

痛苦来自于很多方面:有了牙洞塞牙、牙洞疼、到医院钻牙疼、补过的牙还不舒服、补牙的材料掉了等等。。。。。。

首先说说补牙的目的是什么,其实很简单。

牙齿缺了什么,我们就补上什么。

不管是什么原因造成的,外伤、虫牙、腐蚀、磨损等等,牙齿缺损了,外形和功能受到了影响,牙医就用材料将缺损的部分补上。

这种就是十分经典的银汞充填。牙齿上有了一个洞,去看牙医,牙医把洞里的脏东西清理干净以后,用一种接近液态的金属填塞到牙洞里,过上几分钟,金属就硬化了,你的铁齿钢牙就完成了。

银汞目前已经基本被淘汰了。最主要的原因就是不好看,白白的牙上几块黑疙瘩,即使没什么痛苦也让人难以接受。

另外银汞毕竟是金属,在受力的情况下会直接挤压周围的牙体组织,造成牙齿折裂。如下图所示。



另外银汞还有一个缺点,那就是它和牙齿之间是没有粘合力的,完全是靠着机械锁扣的作用才附着在牙齿上,就好像中式的传统家具一样。

这样看上去非常的精巧,但其实为了制作出合格的牙洞,除了牙洞里的脏东西,牙医还不得不磨掉部分健康的牙齿,来形成“榫卯”。

而且由于银汞没有粘性,不能粘接在牙齿上。所以一些无法制作“榫卯”的位置,就没法修补了。

其实银汞也没有那么不堪啦。

很多人担心“汞”有毒性,其实除了生产过程中和残余的废料有污染环境的嫌疑,目前仍然没有证据证实嘴里有银汞充填体是有害身体的。

如果银汞补得还可以,不影响美观,完全无需更换。

记得我在美国时,一位老师深情地说:“如果银汞是白色的,那么树脂都不会被发明出来。”可见老一辈牙医对于银汞的感情之深。

制作精良的银汞充填体也确实十分争气,就像昨天说的,银汞与牙齿没有粘接能力,完全是靠机械的力量“镶嵌”在牙齿中的,这种结构一旦形成,只要银汞和牙齿没有进一步的破损或碎裂,那么充填物是不会脱落的,就好像很多明清家具现在还坚固牢靠。

不过现在还很好的掌握了银汞的大夫越来越少了,越是一线的医院,用得越少了。像上图中这种非常漂亮的银汞充填,百里无一。

然后咱们说说树脂。

树脂的优势非常显而易见,白,好看。

另外还有一个很大的优点,就是坏了多少磨多少,不用特意磨出个什么特殊的形态来。我烂了一个洞,奇形怪状,我只需要把坏了的部分用钻小心去除就行了,随形,然后就可以用树脂修补了。

树脂在粘接剂的帮助下是可以和牙齿发生粘接的,而且这种粘接力也是树脂成败的关键。

粘不粘的话题就不和你们说了,这个跟你们没啥关系。

说说磨牙吧。

补牙之前为什么要磨?

最常见的补牙是因为龋齿,也就是虫牙。

龋齿其实就是牙齿被细菌感染、腐蚀了,一个很缓慢的过程,一点点被弄出了个洞,洞里都是细菌、剩饭以及被细菌腐蚀了的牙齿,要想补好了牙齿以后不再坏,起码要先把这些脏东西都去掉,也就是得磨牙。被感染的牙齿会变得绵软,所以牙医一般是根据牙齿表面的硬度来判断是不是磨得足够干净了,拜树脂所赐,现在不用多磨了,哪坏了磨哪即可。

有人问,重新补牙的话是不是越磨越大?是不是必须把原来的都磨掉?

还是那句话,哪坏了磨哪,既然需要重补了,那肯定是又有了坏的地方,坏的地方肯定还是要磨掉。

如果磨掉了一部分旧的树脂以后能够确定里边没有坏的地方了,那也可以就不磨了,直接补上就行。但往往是由于对上一个医生的风格不了解,为了确保这次补好了以后别再很快出问题,我们一般是会小心的把原来的都去掉,然后完全重新补起来。

活动假牙啥时装最合适


缺牙了,什么时候装假牙最合适?有人会立即去就医,而有人却想等着所有牙都掉了或拔除之后再去装一口假牙。显然,第一种选择更正确。

首先,口腔内的牙齿是一个相互依赖的整体。当长期缺少一颗牙齿时就会导致相邻的牙齿向缺牙空隙内倾斜、移位,缺牙空隙相对应的对颌牙齿将会逐渐伸长,咬合关系和牙齿排列出现错乱,导致剩余牙齿失去正常的连接关系,造成食物嵌塞,从而进一步损害牙周组织的健康。所以哪怕只缺少1颗牙齿,都应该尽早就医。

有人认为,佩戴活动假牙后,几年内如果再有别的牙齿松动脱落就必须重新装一副新牙,这在经济上很难让人接受,所以还不如等所有牙齿都掉了之后再镶牙。实际上,活动假牙的使用过程就是一个不断修修补补的过程,医生在设计活动假牙时会仔细检查口腔内剩余牙齿的健康状况,已经把将来可能会缺失的牙齿考虑进去了。当一副活动假牙使用一段时间后,若有别的牙齿脱落,这时就需要到医院找医生进行修理,通常在原有的活动假牙上修补一下就行了。另外,局部活动假牙和全口假牙的使用还是有很大差异的。一般情况下,老年人对局部活动假牙的适应性很强,最初仅仅是异物感,这是因为局部活动假牙的固位较好,不会轻易脱落。而全口假牙仅仅靠吸附力固位,如果牙床条件再差一点,则很容易脱落。

文章来源:http://www.k428.com/k/3901846.html

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