拔牙。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求，小编特意准备了“当心带菌拔牙钳入你口”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
尽管在所调查的牙科医生中有80％接种了乙肝疫苗，但在出诊时更换手套的医生却只有24．8％。武汉大学口腔医学院杜民权博士最近公布的一项中英合作课题研究结果表明：我国牙科诊室感染控制现状并不乐观。
调查中发现，只有49％的牙科医生出诊时戴手套，换病人时更换手套的就更少了，只有24．8％。杜民权介绍说，医务人员的手被污染所致的交叉感染是引起口腔专科感染的主要危险因素之一。
口腔器械物品的严重血液污染是造成乙型肝炎、艾滋病等在口腔专科感染与传播的又一主要危险因素。调查结果显示，用于牙体治疗的手机头、车针或扩大针以及根管器械灭菌的比率分别只有25．5％、12％和9．5％，而接触病人血液的洁牙器械和拔牙钳没有灭菌的比率却分别高达62．6％和67．9％。
课题组专家认为，在牙科诊室中普遍存在上述问题关键在于医务人员消毒灭菌意识欠缺、消毒灭菌方法选择不当、消毒灭菌后物品二次污染和对消毒灭菌效果的监测不规范等。
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全口拔牙后镶牙
在假牙戴用几个月后,需到医院进行检查和处理。假如病人是做固定假牙,则必须等到伤口完全愈合才能安装,因固定假牙装好后,就不易取下修理或重做。还有一种情况就是有的人拔了牙,在伤口完全长好之后,发现牙床上有高起或有大小不等的骨尖,这是由于牙槽骨吸收愈合不一致所造成的。对于小的骨尖,可用洗干净的手轻轻按摩骨尖局部,每天早晚按摩1次,每次1分钟左右,经此处理,多数在15～20天左右能逐渐消失;对于按摩不见效的小骨尖和稍大的骨刺,则需到医院作适当修整,否则镶牙后会产生疼痛。
全口拔牙后要进行镶牙,不但要待拔牙窝长平,而且还要看牙槽骨及牙龈、黏膜的情况。若牙槽骨低平、牙龈黏膜松弛,此种情况戴假牙后易松动脱落。因此多需做前庭沟加深术,以消除松弛的牙龈及黏膜,增加牙槽骨的高度,从而增加假牙的稳定性,此手术后一般1个月左右便可镶牙了。要知道伤口是否愈合,不一定去请医生检查,病人自己用手指扪压牙槽窝的部位,便能检查出牙龈是否长平,有无尖锐的骨尖。如有尖锐的骨尖,扪按时可有明显的压疼,此时虽牙槽窝伤口长平也不能镶牙。当然最终确定能否镶假牙,必须由专科医生根据具体情况来决定。
全口义齿的戴入过程
全口义齿的戴入过程
全口义齿在戴入患者口内之前，应先检查和磨改基托组织面多于的塑料结节，及基托过分伸长的边缘和倒凹，以免刺伤口腔粘膜，戴入后应作以下检查和修改。
（1）应检查全口义齿基托与口腔粘膜的密合程度及吸附力。
双手示指分别放在两侧前磨牙区牙合面上，左右交替加压如有左右翘动，上颌义齿常由于硬区相应的基托组织面未作缓冲引起。
（2）检查基托边缘伸展情况。
检查基托包括边缘长短和磨光面形态边缘过长过短都会影响义齿的固位。
（3）前牙开牙合
义齿前牙不接触，后牙接触为开牙合，轻度开牙合者，可磨改后牙牙尖，严重的应返工，重新排后牙。
（4）检查咬合关系；
（5）检查有无疼痛；
（6）选磨；
是为了调磨正中牙合的早接触点，使正中牙合达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系，并调磨侧方牙合和前伸牙合的牙尖干扰，达到平衡牙合接触。
1.全口义齿选磨的意义：改善牙合关系，达到平衡牙合的一种必要的措施。
2.选磨的方法和步骤：
（1）选磨正中牙合的早接触；
方法：将咬合纸放在下牙列的牙合面，嘱患者张闭口作叩齿动作，如接触点少，则选磨相应的边缘嵴和中央窝，反复几次达到后牙有均匀的接触
（2）选磨侧方牙合的牙合干扰；
原则：选磨少数有印的非功能尖上的牙合干扰点，每次只磨单颌调磨上后牙的颊尖颌下后牙的舌尖。
（3）选磨前伸牙合的牙合干扰点；
嘱患者前伸下颌作叩齿运动，如1）前牙接触而后牙不接触将咬合纸置于上下前牙间，嘱叩齿，选磨下前牙的唇斜面为主，不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面，一直磨导至少两侧第二磨牙都有接触为止。前牙作叩齿时，后牙接触而前牙不接触时，可根据牙合印，选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面。直到达到三点接触的牙合平衡为止。
3.修整应重新加深窝沟，加大食物排溢道，以加咀嚼效能和美观，还可以减小牙槽嵴负担。
A.增强使用义齿的信心患者要有思想准备，初戴义齿时会有异物感，甚至不会吞咽唾液、恶心、发音不清等现象，需要坚持将义齿戴在口中练习使用。
B.纠正不正确的咬合习惯患者要练习先做吞咽动作后，再用后牙咬合的动作，以纠正以往不良的咬合习惯。
C.进食问题口腔条件差，适应能力差而又有不良咬合习惯的患者，不宜过早戴用义齿咀嚼食物，初戴的前几天，要求患者练习正中咬合和发音，习惯后，再用义齿咀嚼食物。
D.保护口腔组织健康
饭后摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物残渣存再义齿的组织面，刺激粘膜，影响健康，睡觉时摘下，浸泡于冷水中，使无牙颌承托区组织得到适当的休息有利于组织健康。
E.义齿的保护
义齿每天至少应用牙膏彻底清洗一次，最好作到每次饭后都要刷洗。
小孩磨牙要当心
小孩磨牙要当心
生活中有的儿童晚上入睡后常发出“咯咯”的磨牙声，这种“干磨”发出的特别响而且粗，使人听后十分难受，小儿自己无法控制，医学上称之为“夜磨牙”。
引起孩子夜磨牙的原因有很多
据口腔医院专家表示，目前夜磨牙的病因尚没有完全确定。一般认为除了肠道寄生虫反射性地引起磨牙外，尚有胃肠功能紊乱而致夜磨牙;精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;另外还有小儿换牙期咬合关系错乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。因此，不能单纯的考虑是蛔虫引起的的。
孩子经常磨牙危害大
孩子偶尔发生一两次夜间磨牙，不会影响身体健康，妈妈不用太担心。如果孩子天天磨牙，就要引起妈妈的重视。
1、牙齿过早磨损经常磨牙，会使孩子的牙齿过早磨损，露出牙本质，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生强烈疼痛。
2、影响宝贝的面容磨牙时，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，孩子的咀嚼肌纤维就会增粗，脸型变方，影响孩子的面容。
3、发生颞颌关节紊乱综合征如果孩子牙齿磨损严重，牙高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，孩子的下颌关节和局部肌肉发生酸痛，甚至有张口困难。
4、在大脑皮层形成牢固的条件反射有些孩子因为磨牙时间较长，虽然经过治疗，引起磨牙的病因已经消除，但由于大脑皮层已形成了牢固的条件反射，因此夜间磨牙动作不会立即消失，磨牙的危害还会持续较长一段时间。
防治方法：
1、 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松弛，不看刺激性的电视片。
2、到医院检查有无肠道寄生虫病如有应在医生知道下驱虫。
3、对顽固性病例应制作核垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
拔牙禁忌你知道多少？
拔牙禁忌你知道多少？
空腹不能拔牙
拔牙前要明确告诉医生目前自己的全身情况及精神状态，切忌空腹，容易出现麻醉及手术并发症。
要做到精神放松，增强自信心，保持情绪稳定。
患高血压、糖尿病等
如患有上述疾病，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命，建议在有效控制系统疾病下拔牙。
有严重的心血管疾病、高血压>180/100mmHg及空腹血糖>8.88mol/l的患者禁忌拔牙。
拔牙最佳时间应尽量选在上午，此时间休息充分、药物作用最佳、术后观察时间充裕。
造血系统疾病（血液病）
如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血机能有障碍，拔牙术中术后出血难止，甚至危及生命。
而急性白血病患者，禁忌拔牙；慢性患者如需拔牙，在专科医师配合下，并预防感染和出血。
生理期、妊娠期的女性
原则上，生理期的女子应当避免拔牙，但在生理期要拔掉已经引起疼痛难忍的牙，一定要规范处理，减少出血。
怀孕期间遇到牙齿问题需要拔牙的临床实践表明，在妊娠第4、5、6个月拔牙较为安全。
肝肾疾病
如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口易出血不止。
另外，在拔牙时间上，对于正常人来说，上午下午是没有区别的。恶性肿瘤患者应避免拔牙；剧烈的运动、劳累后，饮酒之后均不宜拔牙。
补牙？当心中毒了
FDA的官方网站已经删除了补牙绝对安全的相关内容，与此同时多了一些警告：补牙用的银汞合金含有汞，汞对生长发育中的胎儿及儿童的神经系统有神经毒作用。孕妇及身体健康情况较差的人对此尤其敏感(身体情况较差的人包括那些体内汞水平已经较正常人高的人群)。因此，FDA建议这些敏感人群在看牙医时应该与医生商量，尽可能使用其他代替品。
事情的起因源于一起诉讼案，原告是银汞合金的消费者和汞的暴露人群。根据该诉讼的判决结果，FDA同意修改其网站上的相关内容。
美国联邦消费者代理机构也同意实行为期一年的管制，在这一年中将研究确定如何规范银汞合金的生产，以及消费者应该从医生处获得何种程度的警告。这些规章制度的确定需要很长时间。
“这是一个好事情，在一年之内制定出确切的规章制度”，美国FDA新闻发言人Peper Long说。“一些个案告诉我们，银汞合金对神经系统有毒性作用，所以我们需要掌握尽可能多的材料，这样才能告诉公众关于这类材料有关风险的准确信息”。
美国食品与药品监督管理局在2002年时就计划将含有汞的补牙材料列入二类物品(二类物品意味着该物品不是绝对安全，需要采取一定的控制措施;一类物品是绝对安全的，比如急救绷带，不需要刻意警告;三类物品，比如抗心律失常药物，需要FDA的特殊审查批准后方可上市)，但是这个计划一直被搁浅。直到2006年，由牙科和神经科医生组成的顾问小组以13：7的投票要求重启该计划后，FDA才有了反应。
“绝大部分专家都认为对银汞合金敏感的人很多，即使暴露的量很少，他们的神经系统也可能遭到损害”，美国罗切斯特大学神经科教授，顾问小组主席卡尔。切布鲁兹说，“这是大部分顾问小组专家的意见。想想那些可能的受害者，我们认为应该公平，至少要让他们得到应该得到的警告。”
不过卡尔同时也说专家组不建议那些已经使用了银汞合金的孕妇或其他消费者去除体内的银汞合金。“按照我的意思，临床上没有证据表明牙科使用的银汞合金对人体有害”，卡尔说，“那么是否有理论上的证据证明我们应该关注这个问题呢?答案是有的，但不是它对人体有害的证据。所以现在的情况就是理论上应该关心，临床上没有证据证明”。
确实如此。临床调查显示补牙是没有害处的，但是因为有成千上万的孕妇和儿童接受了补牙，所以即使是万分之一的可能性，也会影响很多很多的人。
银汞合金的成分包括：液态汞，含有银，锡，铜，锌以及其他金属的粉末混合而成。原来一直认为汞会永久性的保留在合金中，但现在这种观念需要修正。人们在咀嚼时，汞以气态的形式从合金中挥发出来，人体会吸收其中的很小一部分，但即使你镶有很多合金，你吸收的汞还是很少的。
但是问题还是存在，因为即使每次吸入的量很小，如果经常暴露，还是会积少成多，最终产生神经毒作用。而牙科医生是经常接触汞蒸汽的。
直道今天，FDA仍然没有建议移除牙内的银汞合金，但是美国联邦消费者代理机构已经建议那些关注此问题的人们在补牙时尽可能选择其他材料。
拔牙也有禁忌，你知道吗？
拔牙也有禁忌，你知道吗？
拔牙是口腔门诊中最普通的治疗项目之一。相对来说，拔牙算是一个小手术。但是拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。那么，拔牙禁忌你知多少？
孕妇忌拔牙
因为怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。
血液病患者忌拔牙
因为患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，可能会因凝血因子缺乏和凝血功能障碍，可引起严重的大出血而危及生命。
糖尿病病人忌拔牙
因为糖尿病病人对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。
心脏病病人忌拔牙
因为如果心脏病病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙
因为这些患者多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。
急性传染病期间忌拔牙
因为急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散的情况，故病未愈之前忌拔牙。
月经期忌拔牙
因为女性月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。
拔牙后要注意什么
1、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护口腔。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。
2、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。
3、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。
拔牙的禁忌你该知道的！
拔牙的禁忌你该知道的！
拔牙是口腔科最常施行的小手术，但有时却会酿成事故，带来不应有的损失和痛苦，重者还会危及生命。所以拔牙前既需要身体准备，更需要心理准备。许多患者对拔牙存在焦虑、恐惧的心理，因紧张、害怕而回避拔牙，或者在拔牙过程中不能配合牙医，甚至发生晕厥等。大家在拔牙前应该要知道以下注意事项：
哪些情况禁忌拔牙：
1、如果患者伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病，身体状况符合拔牙的要求外，还要高度重视患者的思想准备和心理承受能力。有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
2、出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
3、月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。
拔牙时，你须知道的事项
拔牙时，你须知道的事项
拔牙时，你须知道的事项有哪些？拔牙，是牙科门诊的常见小手术。患者除了要选择正规的医院和操作经验丰富的医生之外，还需要知道拔牙的注意事项，这样才能避免给自己带来不必要的损伤。那么，拔牙时，你须知道的注意事项有哪些呢？
拔牙时，你须知道的事项有哪些？
1、女性不要在经期拔牙，若选择此时拔牙出血会多一些，感染的机也会多一些。
2、春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。
3、如果是难度较大的拔牙，建议上午去。上午患者的体力精力都好，拔牙以后观察的时间也长。
4、如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的或者怕疼，可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。
5、在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。
6、高血压患者应该在护士处测试血压。
此外，需要注意的是，拔牙后当天要吃半流食，第二天吃软和易消化的食物，两天后可恢复正常饮食。拔牙当天不要漱口，第二天可恢复漱口刷牙。
拔牙要注意什么你知道吗？
提起拔牙，很多人马上就会皱起眉头，一拖再拖，一直要到实在躲不过去了，才不情不愿地找牙医。对日渐发展的现代医学来说，拔一颗牙，尽管只是一个非常简单的小手术，假如处理不当，也可能造成对身体的伤害。拔牙时间的选择、拔牙之后的护理，其中的学问不小。
月经期不能拔牙
先讲讲拔牙的时间选择。人体对疼痛的感觉，上午比下午敏感，有种说法，拔牙的时间应该安排在下午。我觉得，这种讲究倒是没有必要。拔牙齿的时候会用麻醉，现在所使用的麻醉效果非常好，基本上能保证手术过程中不痛。如果上午拔牙，等麻醉醒来差不多已是下午，此时，人体对疼痛没那么敏感，岂不是更好。
所以，上午拔或是下午拔，差别并不大。不过，如果拔牙安排在上午，要保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致的低血糖。拔牙前要有充分的休息，保证充沛的精力和体力，身体劳累时要避免拔牙。
还有些情况，也是不适合拔牙的。女性的月经期，拔牙可能引起大出血，妊娠期拔牙可能诱发早产甚至流产；拔牙是创伤性手术，患感冒时身体抵抗力弱，拔牙可能引起术后的感染；一般来说，处于急性炎症期，不能拔牙，但这也不是一概而论，部分炎症可以通过拔牙引流，减轻症状，这需要专业医生来判断。
一些患有系统性疾病的患者，如糖尿病、心脏病、高血压等，必须当病情控制在安全范围内才能拔牙，甲亢、肝炎、肾炎患者以及老年人，拔牙前也应进行必要的检查和治疗。
智齿别等痛了才拔
有关智齿的问题，关心的人不少。很多人犹豫，“拔了智齿，其他牙齿会不会松动？”“智齿要不要等疼痛发炎了再拔？”
第一个担心没有必要。因为牙齿在骨头里有一个自然向前的力量，不会因为近根牙拔除出现空当而向后松动。
伴随人类进化，颌骨骨量日渐退化，已经没有足够的位置给智齿萌出，智齿经常由于生长位置不当，引起周围黏膜炎症、创伤。同时，智齿生长位置隐蔽，日常刷牙很难刷到，容易发生龋坏，连累前面的牙齿。为了避免出现这些情况，牙医建议，将智齿进行预防性拔除，不要等它发炎、痛了再拔，多受一次罪。尤其是已婚育龄妇女，准备怀孕前，应该做一次系统性的口腔健康检查，拔除存在隐患的智齿。
身体条件许可的情况下，一次可以拔除相邻或同侧的2～3颗牙齿。